ARTICULACIONES

De lo sublime a lo ridculo no hay ms que un paso.

El sabio no se sienta para lamentarse, sino que se pone alegremente a su tarea de reparar el
dao hecho.William Shakespeare

TAREA PREVIA
MDULO 13

Dr. Leandro Loiacono

Prof. Anatomia y Fisiologia, Tecnicatura Superior de Enfermera, Provincia de Tierra del

Fuego.

Ao Lectivo 2010

El alumno deber leer el texto proporcionado aqu y adems podr complementar

investigando fuentes bibliogrficas.

Deber ser capaz de desarrollar en clase stos contenidos, participando y contestando a

preguntas del profesor a fines de que ste pueda evaluar la nota conceptual:

ARTICULACIONES:

CONCEPTO GENERAL DE ARTICULACIONES

Las articulaciones se caracterizan por tener dos o ms superficies seas que entran en
contacto entre s para permitir a los huesos uno o ms movimientos.

Excepto las suturas craneales, las dems articulaciones son mas o menos mviles.

CARTILAGO ARTICULAR

Las superficies articulares estn revestidas por un cartlago articular, que sirve para que la
cara articular de cada hueso sea ms resistente y lisa.
CAPSULA ARTICULAR

Las carillas articulares estn rodeadas por la cpsula articular, dentro de la cual se encuentra
la cavidad articular, que es una cavidad virtual, que continene la membrana sinovial.

MEMBRANA SINOVIAL

La membrana sinovial es una membrana que elabora un lquido llamado lquido sinovial
que sirve de lubricante para el funcionamiento de la articulacin.

DISCOS Y MENISCOS

En ocasiones las carillas articulares tiene un fibrocartilago que se interpone entre ellas. Esto
ocurre en articulaciones que soportan mucho peso o presin, como ocurre con las
articulaciones intervertebrales que tienen entre s el disco intervertebral, o la de la rodilla y
la temporomadibular que tienen entre sus carillas articulares meniscos interarticulares.

LONGITUDAL O AXIAL Y TRANSVERSAL

Se denomina eje longitudinal o axial de un hueso a aquel dimetro ms largo.

Se aplica la expresin a huesos largos (fmur, tibia, humero, radio, cubito, etc) y a accidentes
anatmicos que tengan un parecido con los huesos largos, como la apfisis odontoides, cuyo
eje longitudinal es vertical.

Se llama eje transversal al eje perpendicular al longitudinal y por lo tanto es el eje mas corto.

PROXIMAL Y DISTAL

Se denomina extremo proximal de un hueso al extremo que est mas cerca del centro del
cuerpo. Ejemplo, la cabeza del hmero es el extremo proximal de ese hueso.

Se denomina extremo distal de un hueso al extremo que est ms alejado del centro del
cuerpo. Ejemplo, la troclea del humero es el extremo distal de ese hueso.
MOVIMIENTOS

Las articulaciones pueden tener los siguientes movimientos (excepto las suturas craneales
que son fijas):

- FLEXIN: movimiento antero posterior hacia adelante

- EXTENSIN: movimiento antero posterior hacia atrs

- LATERALIDAD INTERNA Y EXTERNA

- ROTACIN

- TRASLACIN

Ejemplos:

- - flexin de la columna cervical: es un movimiento hacia adelante

- - extensin de la columna cervical: es un movimiento hacia atrs

-- Flexin de la mueca: es el movimiento hacia adelante de la mano, producido por la

mueca con el brazo colgado al lado del cuerpo y la palma de la mano mirando hacia
adelante.

-- Extensin de la mueca: es el movimiento hacia atrs de la mano, producido por la

mueca con el brazo colgado al lado del cuerpo y la palma de la mano mirando hacia
adelante.

-- Los movimientos de lateralidad hacia adentro (internos o mediales) y hacia afuera (

externos o laterales) se pueden observar en la articulacin de las muecas.

-- Los movientos de lateralidad hacia derecha e izquierda se observan en las vertebras entre
s.

-- Los movimientos de Rotacin se pueden ejemplificar con las articulaciones del hombro y
de la cadera.

-- Los movimientos de Traslacin se pueden hallar en la articulacin temporomandibular.

- Suturas craneales (ya vistas anteriormente): Es del tipo de las sinartrosis. Se deben conocer
las suturas coronal, sagital, lamboidea y poder situarlas anatmicamente.

- Articulacin Occipito - atloidea: Es del tipo de las condilartrosis. Est formada por los
cndilos del occipital y las cavidades glenoideas del atlas. Sirven para producir el
movimiento de la cabeza en sentido anteroposterior (decir que si con la cabeza). Sus
movimientos son de flexin y extensin y de lateralidad. No efectan rotacin.

En la imagen se ve una Radiografia lateral de craneo donde la flecha roja marca la

articulacion entre el occipital con el atlas.

- Articulacin atloido - axoidea: Est dada por el arco anterior del Atlas (primer vrtebra
cervical, la cual no tiene cuerpo) y la apfisis odontoides del axis o segunda vrtebra
cervical. dicha apfisis le sirve de cuerpo al atlas. Le permite a la cabeza rotar en sentido
lateral (decir que no con la cabeza)
 - Articulacin Temporo mandibular (ATM):
formada por el cndilo del maxilar inferior y la
cavidad glenoidea del temporal. Ambas superficies
seas articulares estn separadas entre s por un
menisco interarticular.

Articulacion temporo mandibular.

En la imagen a la izquierda se ve la cara externa con los ligamentos esfenomaxilar, estilo

maxilar, ligamento externo y la capsula articular.

En la imagen de la izquierda se ve la cara interna de la articulacion, con los ligamentos estilo

maxilar, esfenomaxilar y la capsula con su ligamento inferno. La arteria es la maxilar interna
dando las ramas maseterinas que pasan por la escotaduta sigmoidea del extremo superior
de la mandibula.

- Articulaciones intervertebrales: Son del tipo de las anfiartrosis. Cada vrtebra cervical
dorsal y lumbar se articula por encima y por abajo con otra vrtebra (excepto el atlas que lo
hace por arriba con el occipital) y se encuentran separadas entre s por un fibrocartilago
llamado disco intervertebral, adems de tener ligamentos vertebrales anteriores y
posteriores que unen las caras anterior y posterior de los cuerpos vertebrales. Los
movimientos son de flexin, extensin y lateralidad derecha e izquierda.
- Articulacin esterno-clavicular: Entre el mango del esternn y el extremo medial o interno
de la clavcula

- Articulacines esternocondrocostales: formada por la unin de los cartlagos costales y el

esternn. Recordar que las costillas no se articulan directamente con el esternn sino a traves
de sus cartlagos correspondientes.

- Articulacines del hombro:

 En la imagen se ve el extremo superior del
hmero y la cavidad glenoidea del
omoplato envueltos en la capsula
articular, que deja traslucir el rodete
glenoideo.

-- Escapulo humeral: Es del tipo de las

enartrosis y por lo tanto realizan todos los
tipos de movimeintos. Est formada por
la cabeza del hmero y la cavidad
glenoidea del omplato. Tiene como
complemento un fibrocartilago llamado
labrum o rodete glenoideo.

-- acromioclavicular: Entre el extremo

lateral o externo de la clavcula y el acromion (extremo distal de la apfisis espinosa de la
cara posterior del omplato)

- Articulacin de los codos: Es una sumatoria de tres articulaciones:

-- a) Formada por la trclea del extremo inferior del hmero y la escotadura troclear o
cavidad sigmoidea del cbito. Es del tipo de las trocleartrosis.

-- b ) Cndilo del hmero y la cavidad glenoidea de la cabeza del radio, es una enartrosis
pero que acta como condilea.

-- c) Radiocubital: formada por la escotadura radial del cbito o cavidad sigmoidea menor y
la circunferencia articular del radio . Se caracteriza sta ltima por tener el ligamento anular,
que permite la rotacin del radio sobre su eje longitudinal.
 - Articulacin de las muecas: Formada
por el extremo inferior de cubito y radio
por una parte y la fila superior de los
huesos del carpo por la otra. Tiene
movimiento de flexin y extensin y de
rotacin lateral interna y externa.

- Articulaciones del carpo: Los huesos del carpo se disponen en dos filas, una superior que
forma parte de la articulacin de la mueca y est determinada por los hueso escafoides,
semilunar, pisciforme, piramidal. El resto de los huesos forma la segunda fila del carpo o
inferior y se articula con los metacarpianos.

- Articulaciones de las falanges de la mano:

-- la primer falange se articula con los metacarpianos por su extremo superior o proximal y
con la segunda falange por su extremo distal.

-- la segunda falante se articula con la primer falange por su extremo proximal y con la
tercera por su extremo distal.
-- la tercer falange se articula con la segunda falange por su extremo proximal y su extremo
distal es libre.

- Articulacin de la Cadera o coxofemoral. Es del tipo de las enartrosis y por lo tanto

realizan todos los tipos de movimeintos. Est formada por la cabeza del fmur y la cavidad
cotiloidea del coxal. Tiene como complemento un fibrocartilago llamado rodete cotiloideo.
Adems, tiene el ligamento redondo, que va del extremo de la cabeza del fmur hasta el
trasfondo de la cavidad cotiloidea, el cual se ve en la imagen que muestra una articulacin
con la capsula abierta y retirada.

- Snfisis pubiana: Es del tipo de las diartroanfiartrosis. Es la

unin de las dos carillas articulares de las ramas pubicas del
coxal. forman una articulacin semirgida, que en el parto permite
mediante la hormona ocitocina un poco de flexibilidad para darle
amplitud al canal del parto.

La flecha roja en la radiografia de pelvis indica la articulacion llamada sinfisis pubiana

Los orificios hacia los costados de la sinfisis pubiana son los agujeros obturatrices. El gran
orificio donde se encuentra la flecha se llama cavidad pelviana. Se pueden apreciar en la
imagen las articulaciones coxofemorales y las sacroiliacas.

- Articulaciones Sacroiliacas: formadas por las aletas del sacro y el hueso ileo de la pelvis a
cada lado. Al igual que la sinfisis pubiana tienen motilidad limitada y se expresa mejor en el
momento del parto.

- Articulacin de la rodilla o femorotibial: Est formada por los cndilos del extremo
inferior del fmur y los platillos tibiales del extremo superior de la tibia y la rtula. En sta
articulacin existen dos meniscos, uno para cada cndilo y cada platillo tibial. Adems de la
capsula articular, esta articulacin tiene cuatro ligamentos pasivos que son el ligamento
interno, el ligamento externo y los ligamentos cruzados anterior y posterior. Adems tiene
un ligamento activo ( con movimiento propio) que es el tendn rotuliano. Esta articulacin
esta formada entonces por tres huesos, femur, tibia y rotula.
- Articulacin de los tobillos: formada por los extremos inferiores de la tibia y peron
llamados a su vez maleolos interno y externo respectivamente por una parte y por el
astgalo por otra parte. Es una trocleartrosis. Sus movimientos son de flexin, extensin y de
lateralidad interna y externa.

- Articulaciones del tarso. El astrgalo forma parte de la articulacin del tobillo. Los
restantes huesos, excepto el calcneo, se articulan con los metatarsianos. El calcneo es el
hueso que forma el taln y se encuentra articulado con el astrgalo con el cual forma una
articulacin llamada calcaneo astragalina y sus movimientos son de flexin y extensin, es
del tipo de las trocleartrosis.

- Articulaciones de los metacarpianos: En la mano se articulan con la segunda fila o fila

inferior del carpo.

- Articulaciones de los metatarsianos: En el pie se articulan con las cuas del tarso.

- Articulaciones de las falanges del pie:

-- la primer falange se articula con los metatarsianos por su extremo superior o proximal y
con la segunda falange por su extremo distal.

-- la segunda falante se articula con la primer falange por su extremo proximal y con la
tercera por su extremo distal.

-- la tercer falange se articula con la segunda falange por su extremo proximal y su extremo
distal es libre.

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