Anatoma y fisiologa del odo

Introduccin:

Vivimos en un medio saturado de vibraciones: una

pequea parte de las mismas pueden ser captadas por el
odo interno, y trasladadas a niveles superiores del sistema
nervioso como estmulos que proporcionan al individuo
informacin til o necesaria para la propia supervivencia
y/o para las relaciones sociales o de grupo.

Hay fundados motivos para suponer que el paso

decisivo que convierte en homo sapiens al homo erectus
se da cuando consigue codificar los sonidos que puede
emitir con la laringe hasta darles la significacin concreta
que los convirti en lenguaje.

Ms tarde, sonidos producidos casi siempre por

percusin o utilizando instrumentos elementales adquieren
carcter simblico, bien como seales de alarma, como
manifestaciones de jbilo o pesar, o le proporcionan
informacin con la que la supervivencia se puede hacer
menos penosa o ms fcil.

Por qu omos?

La captacin de vibraciones por el ser vivo requiere la

posesin por ste de receptores diferenciados. En el caso
concreto de las vibraciones sonoras tales receptores estn
alojados en el odo interno, y su puesta en marcha precisa
un acondicionamiento previo del estmulo vibratorio que se
realiza en el odo externo y el odo medio, segmentos
perifricos del sistema auditivo.

El APARATO AUDITIVO consta de tres partes principales:

1- El pabelln
I.- OIDO EXTERNO
2- El conducto auditivo externo

1- La membrana timpnica
 2- Las ventanas oval y redonda
3- La trompa de Eustaquio
II.- OIDO MEDIO
Martillo
(Caja del tmpano)
4- La cadena de huesecillos Yunque
Estribo

Sculo
1- El vestbulo
Utrculo
2- Los canales semicirculares

III.- OIDO INTERNO

(Laberinto) Rampa
vestibular
3- El caracol Rampa coclear
Rampa
timpnica
 Anatoma del odo externo:

El odo externo, que incluye el pabelln de la oreja y el canal auditivo

externo, est separado del odo medio por una estructura en forma de
disco llamada membrana timpnica (tmpano).

El pabelln auricular se une a la cabeza mediante la piel y se

compone principalmente de cartlago, y su funcin es ayudar a reunir las
ondas sonoras y a hacerlas pasar por el canal auditivo externo. ste
mide aproximadamente 2,5 cm y termina en la membrana timpnica. La
piel del conducto tiene glndulas especializadas que secretan una
sustancia crea amarillenta, el cerumen.

Anatoma del odo medio:

El odo medio se encuentra excavado en el hueso temporal (hueso

bilateral de la base del crneo), en la denominada caja del tmpano.

El odo medio es una cavidad llena de aire que contiene tres

huesecillos: martillo, yunque y estribo, los cuales se mantienen en su
sitio y se mueven mediante articulaciones, msculos y ligamentos que
ayudan a la transmisin del sonido.

En la pared que separa el odo medio del interno hay dos orificios
pequeos, la ventana oval y la redonda. La base del estribo se asienta
en la ventana oval, por donde se transmite el sonido al odo interno. La
ventana redonda proporciona una salida a las vibraciones sonoras.

La trompa de Eustaquio, de aproximadamente 1 mm de ancho y 35

mm de largo conecta el odo medio con la nasofaringe y su funcin es
igualar la presin del odo medio con la de la atmsfera.

Anatoma del odo interno:

El odo interno se encuentra alojado profundamente en el hueso

temporal y est formado por una serie de estructuras complejas que se
encargan de la audicin y el equilibrio del ser humano.

La cclea y los canales semicirculares constituyen el laberinto seo.

Los tres canales semicirculares (posterior, superior y lateral) intervienen
en el equilibrio.

La cclea es un tubo seo con forma de caracol. El techo de la

cclea est revestido por la membrana vestibular y el suelo por la
membrana basilar, en la cual descansa el rgano de Corti que es el
responsable de la audicin.
 Dentro del laberinto seo se encuentra el laberinto membranoso
sumergido en un lquido llamado perilinfa. El laberinto membranoso
incluye utrculo, sculo y canales semicirculares, conducto coclear y
rgano de Corti; contiene, adems, un lquido llamado endolinfa.

Entre estos dos lquidos se establece un delicado equilibrio; muchos

trastornos del odo se deben a alteraciones de ste.

Odo Externo

Pabelln auricular (aurcula) recoge y canaliza el sonido hacia el conducto

auditivo.
Conducto auditivo (conducto auditivo externo) dirige el sonido al interior
del odo.

Odo Medio

Tmpano (membrana timpnica) transforma el sonido en vibraciones.

 Martillo, yunque y estribo (malleus, incus y stapes) esta cadena de tres
pequeos huesos (cadena de huesecillos) transfiere las vibraciones al odo
interno.

Odo Interno

Odo interno (cclea): contiene fluido y clulas ciliadas altamente

sensibles. Estas pequeas estructuras en forma de cabello se desplazan cuando
son estimuladas por las vibraciones del sonido.
Sistema vestibular: contiene clulas que controlan el equilibrio.
Nervio auditivo: va desde la cclea hasta el cerebro

Odo externo
Artculo principal: Odo externo

Esquema de la anatoma del odo.

Esta primera parte anatmica del odo externo, est compuesto de un pabelln
auricular, y de un conducto auditivo externo. Este pabelln auricular es el que se
encuentra compuesto de cartlago elstico. Mismo pabelln que cuenta con el
lbulo auricular, entonces el lbulo auricular est compuesto por tejido fibroso,
grasa y vasos sanguneos. (Winans, 1998).

Se compone en su origen por el pabelln auricular, el conducto auditivo exterior y

de la pelvis interiofica.

El pabelln auricular est en una base de cartlago elstico recubierto por piel
blanda, dicha piel posee abundantes glndulas sebceas, denominadas como
vellosidad del trago, y en su parte medial posee en la arquitectura sea fibras de
msculo estriado que se comunican con el conducto auditivo externo, dndole
firmeza y apoyo; as como cierta capacidad de movimientos en el ser humano. En
el odo animal se puede apreciar dentro del estudio del rgano vestibulococlear de
los mamferos terrestres a los msculos extremismos de la oreja.

El conducto auditivo externo se extiende desde dicho pabelln hacia el tmpano.

Dicho meato o conducto mide en un promedio de alrededor de 2.5 cm de largo en
el ser humano,[1] y puede medir hasta 7 cm en otros mamferos. Est compuesto
de cartlago elstico, tejido seo y piel blanda. Tambin se presentan vellosidades
del trago que son ciertamente ms abundantes en sujetos masculinos. Justo en la
piel se localizan glndulas ceruminosas, que son una especie de glndulas
sudorparas apocrinas, siendo las responsables de la produccin de cerumen, que
tiene por funciones proteger a la cavidad tica de agentes extraos, como el polvo,
agentes parsitos, agentes virulentos y de ciertos agentes bacterianos; y evitar la
maceracin de la piel blanda de dicho meato o conducto.

Odo medio[
Artculo principal: Odo medio

Representacin 3D del odo medio.

Se aprecian dentro de su edificio anatmico: la cavidad timpnica, la membrana

timpnica, los osteocillos ticos (huesecillos del odo), senos y celdas mastoideos,
as como la tuba farngea o faringotimpnica (antes denominada Trompa de
Eustaquio).

Dentro de la cavidad timpnica se abarca un seno irregular repleto de aire, este

elemento llega desde la nasofaringe por medio de la tuba faringotimpnica, y se
encarga de dar acople a la estructura intratimpnica, as como de servir de medio
de transporte de frecuencias acsticas. La cavidad timpnica est recubierta por
mucosa y una lmina epitelial de tipo plano simple en su parte posterior, pero en el
anterior se aprecia un epitelio de tipo cilndrico ciliado pseudoestratificado con
clulas caliciformes. La cavidad timpnica o tambin llamada caja timpnica est
formada por 6 paredes, una externa que corresponde a la membrana timpnica,
una pared interna que esta en relacin con el promontorio, una pared posterior
que comunica con la mastoides, una pared anterior que comunica a travs de la
tuba auditiva con la nasofaringe, una pared superior o techo y una inferior
relacionada con la vena yugular, todos estos detalles son importantes en la ciruga
de odo medio.

La membrana timpnica es de aspecto transparente y separa a la cavidad

timpnica del meato auditivo externo. Tiene una estructura ovaloide con un
dimetro promedio de alrededor de 1 cm. A la membrana timpnica se le estudian
dos porciones; la Pars Tensis o porcin estriada y la Pars Laxus o porcin laxa. Se
compone de tres capas:

Capa intermedia: compuesta por un tejido fibroconectivo conformado en

semitotalidad a la membrana timpnica, compuesta por colgena adems
de fibras elsticas y fibroblastos.

Estrato crneo: es piel que recubre la superficie exterior de la membrana

timpnica careciendo de pelos y glndulas, compuesta por epidermis que
se posa sobre una capa de tejido conectivo subepidermiana.

Mucosa: reviste a la superficie interior de la capa intermedia de tejido

conectivo, con un epitelio de caractersticas plano simple.

Los osteocillos ticos son cuatro diminutos huesos denominados por su

arquitectura anatmica con el nombre del Martelus (martillo), el Anvilus (yunque),
el Lenticulens (lenticular), y el Estribalis (estribo). El estribo es el hueso ms
pequeo del cuerpo humano. Estos conforman una cadena que se extiende desde
la membrana timpnica hasta la ventana ovaloide. Los osteocillos estn
compuestos por tejido seo compacto y cartlago hialino. La funcin de los
osteocillos ticos y la membrana timpnica es la transformacin de ondas sonoras
que viajan por medio del aire en la cavidad timpnica a ondas snicas que viajen
por medio del lquido perilinftico del odo interno. Cuando las ondas sonoras
penetran el odo medio, el martillo golpea al yunque y este golpea al estribo
inmediatamente, haciendo comunicacin entre estos 3 huesecillos; despus de
este proceso el sonido pasa por la ventana oval y la ventana circular.[2]
La tuba faringotimpnica o trompa de Eustaquio mide en el ser humano de edad
adulta unos 4 cm de promedio. Se compone de una porcin sea y otra
cartilaginosa, posee una lmina epitelial compuesta por epitelio nasofarngeo o
epitelio cilndrico ciliado pseudoestratificado con abundantes clulas caliciformes.
Sirve para igualar la presin a ambos lados del tmpano.

Odo interno[editar]
Artculo principal: Odo interno

Tambin denominado laberinto, se divide a su vez en labyrinthus osseus (seo) y

labyrinthus captivus (membranoso). En el labyrinthus osseus los conductillos
semicirculares pertenecen al rgano propio del equilibrio, mientras que la coclearis
o caracola pertenece al rgano de la audicin. El labyrinthus osseus contiene un
lquido linftico denominado perilinfa que est localizado en el espacio perilinftico.
[3]

El labyrinthus captivus se subdivide en labyrinthus vestibularis y labyrinthus

coclearis. El labyrinthus vestibularis incluye los estatoconios denominados
utriculus y saculus localizados en los conductillos semicirculares seos. El
labyrinthus coclearis est formado por el conductillo coclearis ubicado en la cclea
sea. El rgano de Corti se ubica en el conductillo coclearis y es denominado el
rgano receptor de la audicin y propiocepcin.

Existen tambin los canales semicirculares, son tres tubitos arqueados en

semicrculos, implantados en el vestbulo y situados en tres planos rectangulares,
segn las tres dimensiones del espacio. Los canales semicirculares nos dan la
nocin del espacio y, por lo tanto, contribuyen al mantenimiento del equilibrio de la
cabeza y del cuerpo.

Despus encontramos el caracol o cclea es un sistema de tubos enrollados, con

tres tubos diferentes, uno al lado del otro denominados rampa vestibular, rampa
media y rampa timpnica. La rampa vestibular y media estn separadas entre s
por la membrana vestibular (M.V.), la rampa timpnica y la rampa media estn
separadas por la membrana basilar (M.B.). En la superficie de la membrana
basilar se halla una estructura, el rgano de Corti, que contiene una serie de
clulas mecnicamente sensibles, las clulas ciliadas. La rampa vestibular y la
rampa timpnica se encuentran llenas de perilinfa, sta es rica en sodio y pobre en
protenas. La rampa media contiene endolinfa la cual es rica en protenas y
contiene sobre todo potasio. La rampa vestibular se relaciona con la ventana oval
mediante el vestbulo y la rampa timpnica limita con la ventana redonda. Ambos
conductos comunican abiertamente en el vrtice del caracol o helicotrema. Las
clulas ciliadas sostenidas por las clulas de Deiters estn dispuestas
angularmente y con sus extremos alcanzan la membrana tectoria de tipo
gelatinoso y que est extendida sobre las clulas ciliadas.

La membrana vestibular es tan delgada, que no dificulta el paso de las vibraciones

sonoras desde la rampa vestibular a la rampa media. Por lo tanto en cuanto a
transmisin del sonido, la rampa vestibular y media se consideran como una nica
cmara. La importancia de la membrana vestibular depende de que conserve la
endolinfa en la rampa media necesaria para el normal funcionamiento de las
clulas ciliadas.[4]

rgano de Corti[
Artculo principal: rgano de Corti

rgano de Corti.

Es el rgano fundamental de la propiocepcin del proceso auditivo en general. Es

tambin nombrado como rgano de la spira u rgano espiral dado que se
encuentra en todo el recorrido del conducto coclear, localizado en el odo interno.
Est conformado por un epitelio engrosado de caractersticas demasiado
complejas, imposibles de definir incluso bajo microscopa electrnica, pero se
puede sintetizar su estudio en dos fuentes celulares:

Clulas ciliadas cocleares: tienen la funcin de transformar seales

acsticas fsicas a seales acsticas mecnicas cortilinfticas, y de estas a
seales electroqumicas dirigidas al rea receptora auditiva de la corteza
cerebral (41 y 42 de Brodman). Mecanorreceptocitos sensoriales, con una
hilera de clulas ciliadas internas y cuatro hileras de clulas ciliadas
externas.

o Clulas Ciliadas Internas: existen en un nmero aproximado de

4000, alineadas en una nica hilera sobre la cara interna de las
 clulas columnares internas. Se asemejan en su microestructura a la
de una pera, dentro de su citosol se aprecian bordes sinpticos de
naturaleza aferente.

o Clulas Ciliadas Externas: se localizan en la periferia de las clulas

columnares externas formando 4 hileras regulares con un nmero
aproximado de 13.000 clulas. Sus terminales nerviosas son de
caractersticas aferentes y eferentes.

Clulas de sostn: son clulas diferenciadas que descansan sobre una

membrana basal, existen 6 tipos denominados por su microestructura:

o Clulas limitantes internas: confeccionan al espacio de Nuel o tnel

medio.

o Clulas falngicas internas: proporcionan un sostn pilrico.

o Clulas columnares internas: confeccionan al tnel de Corti o tnel

interno.

o Clulas columnares externas: confeccionan al tnel de Corti o tnel

interno.

o Clulas falngicas externas: proporcionan un sostn pilrico.

o Clulas limitantes externas: confeccionan al espacio de Nuel o tnel

medio.

El lquido linftico localizado en medio del tnel de Corti y del espacio de Nuel se
denomina cortilinfa (endolinfa), de funciones acstico-receptoras.

Proceso de la audicin humana

La audicin es la percepcin de las ondas sonoras que se propagan por el
espacio, en primer lugar, por nuestras orejas, que las transmiten por los conductos
auditivos externos hasta que chocan con el tmpano, hacindolo vibrar. Estas
vibraciones generan movimientos oscilantes en la cadena de huesecillos del odo
medio (martillo, yunque y estribo), los que son conducidos hasta el perilinfa del
caracol. Aqu las ondas mueven los cilios de las clulas nerviosas del rgano de
Corti que, a su vez, estimulan las terminaciones nerviosas del nervio auditivo. O
sea, en el rgano de Corti las vibraciones se transforman en impulsos nerviosos,
los que son conducidos, finalmente, a la corteza cerebral, en donde se interpretan
como sensaciones auditivas. Como tambin se puede mandar al cerebro para dar
la seal de los sonidos que generan las ondas sonoras.

Ms all de las ondas sonoras (fsica del sonido), el proceso de la audicin

humana implica procesos fisiolgicos, derivados de la estimulacin de los rganos
de la audicin, y procesos psicolgicos, derivados del acto consciente de escuchar
un sonido.

El odo capta los sonidos de la siguiente manera:

La oreja capta las ondas sonoras que se transmiten a travs del conducto auditivo
hasta el tmpano. El tmpano es una membrana flexible que vibra cuando le llegan
las ondas sonoras. Esta vibracin llega a la cadena de huesecillos que amplifican
el sonido y lo transmite al odo interno a travs de la ventana oval. Finalmente las
vibraciones "mueven" los dos lquidos que existen en la cclea (perilinfa y
endolinfa), deformando las clulas ciliadas existentes en el interior. Estas clulas
transforman las ondas sonoras en impulsos elctricos que llegan al nervio auditivo
y de este nervio a la corteza auditiva que es el rgano encargado de interpretar los
sonidos.

El lbulo temporal se ocupa de varias funciones, incluido el lenguaje. Cuando se

escucha msica, o hablar a alguien, esta regin est tratando de descifrar la
informacin. El procesamiento de informacin de audio y memoria auditiva se
gestionan aqu.[5]

Podemos dividir el sistema auditivo en dos partes:

Sistema auditivo perifrico (el odo), responsable de los procesos

fisiolgicos que captan el sonido y lo enva al cerebelo.

Sistema auditivo central (nervios auditivos y cerebro), responsable de los

movimientos psicolgicos que conforman lo que se conoce como
percepcin sonora.