Guía Prevención Integral de Drogas en El Ámbito Laboral PDF

MODALIDAD ABIERTA Y A DISTANCIA
EDUCACIN CONTINUA
Prevencin integral de drogas en el mbito

laboral
DATOS DE IDENTIFICACIN:
Profesores:
PhD. Carla Lpez Nez
Lic. David Mauricio Ortega
Mgtr. Victoriano Benigno Surez
La Universidad Catlica de Loja

Prevencin integral de drogas en el mbito laboral
Gua Didctica
PhD. Carla Lpez Nez

Lic. David Mauricio Ortega
Mgtr. Victoriano Benigno Surez
UNIVERSIDAD TCNICA PARTICULAR DE LOJA

CC 4.0, CC BY-NY-SA
Diagramacin, diseo e impresin:
EDILOJA Ca. Ltda.

Telefax: 593-7-2611418
San Cayetano Alto s/n
www.ediloja.com.ec
edilojainfo@ediloja.com.ec
Loja-Ecuador
Primera Edicin
ISBN fsico - 978-9942-26-007-9

ISBN digital - 978-9942-25-099-5
Esta versin digital e impresa ha sido acreditada bajo la licencia Creative Commons 4.0, CC BY-NY-SA: Reconocimiento-No comercial-
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org/licenses/by-nc-sa/4.0/deed.es
Octubre, 2016
ndice
Introduccin ....................................................................................................... 5
Bibliografa ........................................................................................................ 7
Orientaciones de estudio .................................................................................... 8
Mdulo l .......................................................................................................................... 10
1. Fundamentos epistemolgicos de las drogas ....................................................... 10
1.1. Modelos y enfoques referentes al Fenmeno Socio Econmico de las
drogas ................................................................................................. 10
1.1.1. Fenmeno socio econmico de las drogas ................................... 10
1.1.2. Modelos referentes al Fenmeno socio econmico de las drogas . 10
1.2. Las drogas desde una visin integral .................................................... 14
1.2.1. mbito social ............................................................................. 14
1.2.2. mbito cultural .......................................................................... 15
1.2.3. mbito de los derechos humanos ................................................ 15
1.2.4. mbito laboral ........................................................................... 16
1.2.5. mbito de seguridad .................................................................. 17
1.3. Marco legal.- ........................................................................................ 19
1.3.1. Constitucin de la Repblica del Ecuador .................................... 19
1.3.2. Plan Nacional del Buen Vivir ....................................................... 19
1.3.3. Ley Orgnica de Prevencin Integral del Fenmeno Socio
Econmico de las Drogas y de Regulacin y Control del Uso de
Sustancias Catalogadas Sujetas a Fiscalizacin. .......................... 20
Referencias ........................................................................................................ 24
Mdulo II ......................................................................................................................... 25
2. Definiciones conceptuales ................................................................................... 25
2.1. Conceptos asociados al consumo de drogas ........................................... 25
2.1.1. Conceptos bsicos ....................................................................... 25
2.2. Clasificacin de las drogas .................................................................... 29
2.2.1. Clasificacin de las drogas segn la Organizacin Mundial de
la Salud (OMS)........................................................................... 29
2.2.2. Clasificacin de las drogas segn sus efectos en el Sistema
Nervioso Central (SNC) ............................................................... 30
2.2.3. Definicin y principales caractersticas de las drogas ms
consumidas en la actualidad ...................................................... 31
2.3. Abordaje de los usos y consumos de drogas .......................................... 34
2.3.1. Tipologa de consumidores ......................................................... 34
2.3.2. Cmo se consumen las drogas? Diferentes vas de consumo ...... 35
Referencias ........................................................................................................ 37
Mdulo III ........................................................................................................................ 38
3. Prevencin integral de consumo de drogas en el mbito laboral .......................... 38
Introduccin. .................................................................................................................... 38
3.1. Importancia y abordaje de la prevencin del uso, consumo de alcohol y
otras drogas en el mbito laboral: causas, efectos y riesgos. ................ 38
3.1.1. Percepcin del riesgo del consumo.............................................. 38
3.1.2. Repercusiones para la salud y bienestar de los trabajadores. ...... 39
3.2. Prevencin, asistencia y reinsercin. ..................................................... 40
3.2.1. Accin preventiva ....................................................................... 40
3.2.2. Accin asistencial. ...................................................................... 44
3.2.3. Accin reinsercin. ..................................................................... 48
3.3. Anlisis de la situacin y evaluacin de necesidades de la empresa....... 49
3.3.1. Factores de riesgo y factores de proteccin. ................................ 50
Referencias ........................................................................................................ 53
Mdulo IV......................................................................................................................... 54
4. La Poltica Pblica del Fenmeno Socio Econmico de las drogas. ........................ 54
4.1. Lineamientos del programa preventivo. ................................................ 54
4.2. Fases y desarrollo del plan de actuacin de la prevencin en la
empresa............................................................................................... 56
4.2.1. Fase de anlisis de la problemtica en la empresa...................... 56
4.2.2. Fase de diseo del plan .............................................................. 57
4.2.3. Fase de ejecucin y control de los programas.............................. 58
4.2.4. Fase de evaluacin de los programas.......................................... 58
4.3. Estrategias para conseguir la confianza y la colaboracin de los diferentes
agentes implicados............................................................................... 58
4.4. El rol del preventor. .............................................................................. 60
4.5. Cdigo tico del preventor. ................................................................... 61
4.5.1. Principios bsicos ....................................................................... 61
4.5.2. Deberes y obligaciones de los profesionales de la salud
ocupacional................................................................................ 62
4.5.3. Condiciones para el desempeo de las funciones de los
profesionales de la salud ocupacional......................................... 63
Referencias ........................................................................................................ 65
Gua didctica: Prevencin integral de drogas en el mbito laboral
Introduccin
La Organizacin Internacional del Trabajo (OIT) seala que entre un 15 y un 30% de las vctimas registradas
por accidentes laborales se relacionan con el uso indebido de alcohol y otras drogas; y entre el 20 y el 30%
de los accidentes de trabajo afectan a personas intoxicadas que se autolesionan o causan daos a terceros,
registrando las personas consumidoras de drogas entre el doble y el triple de absentismo laboral que el resto
de la poblacin trabajadora.
El abordaje de las adicciones en el mbito laboral es relativamente novedoso y se encuentra en un estado

de desarrollo creciente. Los planes de Empresa deben tener en cuenta en las acciones que desarrollen,
acciones preventivas en el consumo de sustancias adictivas. Aunque no existen cifras exactas en Ecuador,
por estudios en pases de la Regin (Solare, 2002; Ruisoto, 2014; Espinoza, 2001; Gonzales, 2012), el 60% de
las personas admitidas a tratamiento por su adiccin a las drogas, se encuentran en situacin laboral activa,
trabajando o desempleadas. Las actuaciones en materia de drogodependencias en el mbito de la empresa
no se comprenden si no estn englobadas en un marco general de Promocin de la Salud y de creacin de
entornos saludables.
El consumo de drogas, legales (ej.: tabaco, alcohol, ciertos medicamentos) o ilegales (ej.: cannabis, cocana)
supone un peligro para la persona que los consume, sus compaero(a)s de trabajo o terceras personas.
Puede ser una fuente de conflictos laborales y extra laborales y repercutir en la salud y el rendimiento de la
persona y en la productividad y calidad del trabajo en la empresa. El abordaje de la prevencin, requiere de
estrategias y actuaciones especficas en las que son necesarias la implicacin tanto de las empresas como de
los trabajadores y sus representantes, conjuntamente con los servicios de prevencin de riesgos laborales y,
con frecuencia, de los servicios de la comunidad.
As en el Plan Nacional del Buen Vivir del Ecuador (2013-2017) en el objetivo nueve, se establece el garantizar
el trabajo digno en todas sus formas y en la poltica establecer mecanismos que aseguren entornos laborales
accesibles y que ofrezcan condiciones saludables y seguras, que prevengan y minimicen los riesgos del
trabajo. En el marco Regulatorio de seguridad y salud del Ecuador en la Constitucin se indica que toda
persona tendr derecho a desarrollar sus labores en un ambiente adecuado y propicio, que garantice su salud,
integridad, seguridad, higiene y bienestar (Artculo326, N 5).
Finalmente es indispensable sealar que en la Ley orgnica de prevencin integral del Fenmeno Socio
Econmico de las Drogas y de Regulacin y control del Uso de sustancias catalogadas sujetas a fiscalizacin
aprobada en octubre del 2015, sobre la prevencin en el mbito laboral (Artculo 11) que Las entidades
pblicas y empresas privadas, con la participacin activa de las y los empleadores, empleados y trabajadores,
desarrollarn programas de prevencin integral al uso y consumo de drogas, a ser ejecutados obligatoriamente
en los lugares de trabajo, por personal cualificado, a fin de fomentar un ambiente saludable y de bienestar
laboral. La Autoridad del Trabajo regular y controlar el cumplimiento de estos programas.
Segn el Informe Mundial sobre las Drogas 2015 de la Oficina de las Naciones Unidas contra la Droga y el
Delito (UNODC), se estima que un total de 246 millones de personas un poco ms de 5 por ciento de los
mayores de 15 a 64 aos en todo el mundo consumieron una droga ilcita en 2013. Unos 27 millones de
personas son consumidores problemticos de drogas, casi la mitad de los cuales son personas que se inyectan
drogas (People Who Inject Drugs, PWID). Los hombres son tres veces ms propensos que las mujeres a
consumir cannabis, cocana y anfetaminas, mientras que las mujeres son ms propensas a abusar de los
opioides con prescripcin mdica y de los tranquilizantes.
Estudios de la OMS muestran que los pases del este de Europa son los ms avezados en el consumo de
alcohol; en Sudamrica, Chile ocupa un lugar alto en consumo anual per cpita de 9,6 litros de alcohol puro;
el segundo Argentina (9,3 litros per cpita) y Ecuador (7,2). La OMS estima que anualmente 2.5 millones
de personas mueren por causa del alcohol, algo que supera al SIDA y la tuberculosis. En total la persona
promedio en el mundo bebe 6.1 litros de alcohol al ao y lo que ms se consume son las bebidas espirituosas

Educacin Continua
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(bebidas de alcohol como el vodka), seguidos por la cerveza con el 36.3% (si solo se cuenta un tipo de
bebida la cerveza supera al vino 8.6% y al vodka, siendo estas tres las bebidas ms populares del mundo).
(Organizacin Mundial de la Salud, 2014).
Por lo antes indicado, es necesario que las empresas, potencien estos programas en sus tareas de promocin
de la salud de los trabajadores, con la finalidad de promover el desarrollo integral de las personas, velando por
la seguridad integral y calidad de vida de sus trabajadores; fomentando estilos de vida saludables, conductas
de auto cuidado que permitan el desarrollo personal, familiar y empresarial en un entorno de respeto a
los derechos humanos licitud de sus actividades; dentro del marco del Buen Vivir. La Universidad Tcnica
Particular de Loja a travs de sus diferentes Departamentos como Psicologa, Comunicacin y Qumica han
colaborado desde el 2013 en diferentes proyectos acadmicos relacionados con la formacin de estudiantes
de pregrado a travs de una ctedra del Fenmeno de las Drogas en Modalidad presencial; el proyecto de
vinculacin a la sociedad a travs de prcticas pre profesionales realizadas por estudiantes de psicologa en la
comunidad lojana, en especial en Centros educativos y barrios de la Ciudad y principalmente en proyectos
de investigacin relacionados con: factores protectores y de riesgo asociados a poblaciones adolescentes,
jvenes y trabajadores que consumen alcohol y otras sustancias; el consumo de sustancias y su relacin
con indicadores de salud mental en comunidades universitarias del Ecuador; campaas de promocin
sobre consumo de sustancias; las drogas ancestrales en el Ecuador, entre otros temas de relevancia para la
comunidad cientfica.

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Bibliografa
Garca del Castillo, J.A., Espada, J. P., Segura, M.C., Lpez-Snchez, C., y Garca del Castillo-Lpez, A.
Fundamentos de prevencin de adicciones. Madrid: Editorial EDAF.
Mutua Navarra. (2011). El alcohol y otras drogas en el mbito laboral. Una realidad que afrontar. Recuperado
de http://www.mutuanavarra.es/Portals/0/Documentos/MNGuiaElalcohol yotrasdrogasDic11.pdf
Prez de los Cobos Peris, J.C., Valderrama Zurin, J.C., Cervera Martnez, G., y Rubio Valladolid, G. (2006)
(Dirs.). Tratado SET de Trastornos Adictivos. Madrid: Mdica Panamericana.

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Orientaciones de estudio
Estimado participante:
El presente curso de Acreditacin de preventores en el consumo de drogas en el mbito laboral est dirigido
a profesionales con responsabilidades en el manejo y administracin de empresas pblicas como privadas y
del talento humano. Su objetivo principal es formar profesionales con conocimientos especficos y aptitudes
para poder desempear en el futuro funciones de agente preventivo integral de drogas en su mbito de
actuacin, orientados a lograr una mejora de la calidad de vida focalizada en los ambientes laborales, desde
el punto de vista personal, familiar y social.
A continuacin, algunas sugerencias que pueden servirle al momento de planificar sus espacios de estudio y
trabajo en el entorno virtual de aprendizaje de la UTPL (EVA):
Organice su tiempo y dedique un espacio exclusivo para estudiar e interactuar en el EVA.
Disee un horario de estudio y un cronograma de trabajo que permita el avanzar en los temas
que se indican en esta gua didctica.
La bibliografa complementaria es importante que la utilice segn sus propias necesidades de

consulta, sobre algn trmino o temtica poco comprendida o que desee profundizar.
Es fundamental que visiten siempre el Entorno Virtual del Aprendizaje (EVA), con la finalidad
de recibir por parte de sus tutores(as) instrucciones, anuncios e informacin complementaria,
as como, espacios de contacto, participacin y apoyo mutuo.
Utilice los mtodos de la investigacin cientfica y organizadores grficos para comprender de

una manera significativa los contenidos presentados. Lea y subraye, analice y sintetice, previo a
realizar las evaluaciones a distancia y presenciales.
La entrega de las evaluaciones o trabajos a distancia, debern cumplirse en los plazos establecidos,
no se receptarn fuera de fecha y son de carcter individual.
Desarrollo de la temtica del curso
Esta gua pretende dar a conocer los contenidos bsicos de la temtica del consumo de drogas en el mbito
laboral en cuatro mdulos principales; a continuacin y de forma general se describe en que consiste cada
uno de ellos.
Mdulo 1: Fundamentos epistemolgicos de las drogas
En este mdulo nos centraremos en abordar el tema de las drogas desde una visin integral desde varios
aspectos: social, laboral, cultural y de los derechos humanos. De igual forma conoceremos el marco legal
ecuatoriano que regula y norma la temtica.
Mdulo 2: Definiciones conceptuales
Los contenidos de este mdulo nos permitirn conocer los conceptos de la terminologa de las drogas, su
clasificacin segn la Organizacin mundial de la Salud y segn los efectos causados en el sistema nervioso
central, as como el abordaje de los usos y las diferentes vas de consumos.
Mdulo 3: Prevencin integral de drogas en el mbito laboral
En este mdulo nos adentraremos ya de manera especfica a tema de las drogas en el mbito laboral, la
importancia de conocer sobre la prevencin de los riesgos que pueden existir, las estrategias de asistencia y

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reinsercin para personas que estn involucradas y el anlisis de las situaciones y evaluacin de necesidades
que tiene la empresa ante esta problemtica.
Mdulo 4: Diseo de programas de prevencin del consumo de drogas en el mbito laboral
El ltimo mdulo est orientado a desarrollar de manera prctica programas de prevencin de consumo
de drogas, se detallan los lineamientos que debe poseer un programa as como cada una de las fases que lo
comprenden. Finalmente se concluye con el rol que juega en preventor dentro de la empresa y su cdigo de
tica.
MODALIDAD DE ESTUDIO
El programa se desarrollar bajo la modalidad de estudios:
X Semipresencial
Presencial
On line
Los recursos de aprendizaje se detallan a continuacin:
MATERIAL DE APOYO AL
APRENDIZAJE Contenidos que desarrollan temas especficos del curso de formacin, incluyen teora,
explicaciones, ejemplos, bibliografa bsica y de soporte. Material desarrollado por el
docente titular en funcin a la temtica a abordar.
CLASES PRESENCIALES
Durante el curso se desarrollarn conferencias dirigidas por un experto en el tema,
con el fin de reforzar los conocimientos, prestar consultora y resolver inquietudes.
Toda jornada contar con la asistencia de un coordinador operativo, quien servir de
apoyo y direccin a los estudiantes
ENTORNO VIRTUAL DE El Entorno Virtual de Aprendizaje (EVA) desarrollado por la Universidad sirve como
APRENDIZAJE herramienta de apoyo al estudiante en su proceso de autoformacin en modalidad a
distancia, mismo que permitir ofrecer al estudiante una va de comunicacin directa
tanto con profesores como con estudiantes y coordinadores del curso. El docente
subir tareas, recursos adicionales o un foro de participacin respecto a cada tema
estudiado presencialmente.
Se aplicar una evaluacin al finalizar el mdulo I y II y una evaluacin presencial

EVALUACIN
al final de los mdulos III y IV, mismas que tienen como finalidad recoger los
conocimientos impartidos y retroalimentar a los participantes. Las evaluaciones se
desarrollarn de acuerdo al cronograma de estudios acordado entre la Unidad de
Educacin Continua.
Herramienta que le permitir al estudiante poner en prctica los conceptos vistos

TRABAJOS A DISTANCIA
en cada uno de los temas. Se entregar un trabajo a distancia al finalizar el curso. La
entrega del trabajo a distancia es requisito indispensable para presentarse a rendir la
evaluacion presencial.
Es importante sealar que esta modalidad de estudio requiere el compromiso de los participantes, puesto
que debern dedicar el tiempo necesario para la capacitacin y estar dispuestos a ceder horas a distancia
(en casa) para el estudio on line y el desarrollo de lecturas previas y trabajos de cada mdulo estudiado
presencialmente.

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Mdulo l
1. Fundamentos epistemolgicos de las drogas
1.1. Modelos y enfoques referentes al Fenmeno Socio Econmico de las drogas
1.1.1. Fenmeno socio econmico de las drogas
Segn el Decreto N 951 de la Repblica del Ecuador sobre del Reglamento general a la Ley orgnica de
prevencin integral del fenmeno socio econmico de las drogas y de regulacin y control del uso de
sustancias catalogadas sujetas a fiscalizacin;
Artculo 3.- se entiende por fenmeno socio econmico de las drogas a los impactos y consecuencias
sociales, econmicas, polticas, culturales y de seguridad ciudadana que se generan por la relacin e incidencia
de los individuos, la familia, comunidades y Estados con las drogas. El ser humano ser considerado como
eje central de las acciones del Estado, instituciones y personas involucradas en la intervencin del fenmeno
socio econmico de las drogas, respetando su dignidad, libertad e integridad biopsicosocial, para precautelar
el ejercicio de sus derechos.
El tema referente a las drogas resulta ser una temtica compleja, ya que para analizarla y entenderla se
deben tomar en cuenta la multiplicidad de formas que pueden asumir los elementos que constituyen parte
de la misma; entre ellos: diferentes representaciones sociales, prcticas individuales y colectivas, sujetos,
sustancias, contextos socioeconmicos, polticos, culturales e ideolgicos, en los que dicho uso y consumo
se lleva a cabo. (Kornblit, Camarotti, Di Leo, s/f)
Como podemos observar se trata de una problemtica catalogada como un fenmeno social y econmico
complejo y multifactorial, tanto por sus causas y consecuencias, as como tambin por sus componentes e
implicaciones.
1.1.2. Modelos referentes al Fenmeno socio econmico de las drogas
La problemtica del consumo de drogas, como cualquier problema social, es susceptible de diversas
interpretaciones epistemolgicas. El fenmeno de las drogas puede ser contemplado desde distintas
perspectivas, todo consumo de drogas implica la presencia de una persona que realiza una eleccin
conductual, pero tambin supone una peculiar reaccin del organismo ante la accin de una sustancia
qumica, o natural, as como unos escenarios sociales con muchas variables condicionantes (Pons,
2008).
Nos referimos de esta forma a un fenmeno que tiene mltiples implicaciones que van desde mbitos
psicolgicos, mdicos, bioqumicos, sociolgicos, etnolgicos, jurdicos, econmicos, polticos, educativos,
histricos, ticos, entre los principales.
A principios del siglo XX el conocimiento cientfico sobre las drogas era escaso y equivocado, lo cual
increment los estereotipos sociales que circulaban en ese momento en la sociedad con respecto a ellas.
La prohibicin del uso de las drogas peligrosas protega, o eso se crea, tanto a las personas como a la
sociedad. A mediados del siglo XX tanto desde la medicina como desde el derecho comienza a visualizarse el
uso de drogas como una actividad anti-social que provoca una afeccin biopsicosocial. Algo que hasta ese
momento no era concebido como problema social comenz a serlo. El argumento sobre la peligrosidad y la
amenaza hacia terceros que genera el consumo de drogas fue el ms utilizado para justificar los tratamientos
que recomendaban los especialistas para los adictos a las drogas (Kornblit, et al. s/f).
El consumo de drogas se construye como problema a partir de estereotipos, las acepciones del trmino
toxicmano, adicto, drogodependiente o drogadicto tambin responden a construcciones que varan a
lo largo de la historia y que dependen de quin las expresa.

10 Educacin Continua
Analizar estos conceptos implica dar cuenta de los diferentes modelos ideolgicos que subyacen al anlisis.
Siguiendo categorizaciones previas; el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) y la Oficina
de las Naciones Unidas contra las drogas y el Delito (UNODC) han diferenciado cinco tipos de modelos
que ayudan a entender y a caracterizar cada una de las diferentes concepciones e interpretaciones acerca del
consumo de drogas.
Figura 1. Modelos sobre el consumo de drogas
Elaboracin: David Ortega

Fuente: UNICEF
La principal diferencia entre ellos es el grado de relevancia que otorgan a cada uno de los elementos
interactuantes droga, sujeto, contexto desprendindose por tanto medidas sociales, preventivas, legislativas
y sanitarias de muy diversa ndole en funcin del enfoque que se tenga en cuenta. Brevemente revisaremos
cada uno de ellos.
Modelo tico-jurdico
Esta perspectiva contempla el consumo de drogas desde el punto de vista de sus implicaciones legales y
delictivas. El foco de inters es el propio producto y su situacin legal. Este modelo asume que las drogas que
no estn catalogadas como legales son fuente de graves daos fsicos, psquicos y sociales, y por tanto deben
quedar fuera del alcance de los ciudadanos. Es decir, pretende proteger al individuo y a la sociedad de los
males derivados de las drogas no institucionalizadas (Pons Diez, 2008).
Figura 2. Principales caractersticas del Modelo tico-jurdico

Fuente: UNICEF
Desde este modelo la droga se percibe como un elemento peligroso que es capaz de crear situaciones de riesgo
que hagan peligrar la integridad fsica de los individuos que la consumen as como tambin la salubridad
colectiva.

Educacin Continua
11
En la Figura 3 se mencionan las estrategias para la prevencin utilizadas por este modelo.
Figura 3. Estrategias preventivas del modelo tico-jurdico

Fuente: UNICEF
En los casos de las personas que se encuentran consumiendo drogas, el modelo las asla del resto de la
sociedad como seal de castigo por su conducta desviada. Este modelo sigue siendo el que concita ms
adhesiones en la poblacin en general y es el ms utilizado por los medios de comunicacin social, los cuales
asocian sistemticamente el consumo de drogas con la delincuencia.
Modelo mdico-sanitario
Este modelo asocia al consumo de drogas como una desviacin; las definiciones mdicas aumentaron
considerablemente con el surgimiento de las sociedades industrializadas. De este modo, el anlisis mdico
vino a suplir lo que antes era considerado pecaminoso, inmoral o lo que ms tarde a partir del discurso
del modelo jurdico fue caracterizado como criminal, de esta manera la drogodependencia se convirti en
materia de estudio de la medicina.
Figura 4. Principales caractersticas del Modelo mdico-sanitario

Fuente: UNICEF
Cabe recalcar que el etiquetar al adicto como desviado, vicioso o delincuente es degradante e inapropiado
como definicin social y cientfica. Por ello, la consideracin de adquirir una nueva visin del individuo que
consume como enfermo requiere incluir aportaciones ms relevantes del modelo mdico-sanitario. Sin
embargo, la misma etiqueta de enfermo merecer llevar a cabo una reflexin crtica.
Modelo psicosocial
A diferencia del modelo tico-jurdico y mdico-sanitario, que se enfocaban en la sustancia o droga, el

modelo psicosocial, coloca al sujeto como centro de atencin; interpretando no solo al adicto como un
enfermo sino que hace hincapi en que la adiccin es el resultado de un malestar psquico, dando paso a s a
la existencia de un vnculo.

Figura 5. Principales caractersticas el Modelo psicosocial

Fuente: UNICEF
Este modelo se sostiene en el reconocimiento de la complejidad que posee cada individuo y la importancia
de la influencia de los factores psicolgicos y ambientales sobre sus decisiones. Las causas que se esgrimen
para explicar por qu una persona comienza a consumir drogas enfatizan la importancia que tiene en primer
lugar la familia como responsable de la socializacin primaria y en segundo lugar el grupo de pertenencia
(amigos y compaeros). Enfatiza el peso del medio social cercano, disminuyendo el del medio social ms
amplio: poltico, econmico, cultural, social.
Modelo sociocultural
Considera que el significado asociado a las drogas est determinado no por sus propiedades farmacolgicas,
sino por la forma en que una sociedad define el consumo de las mismas y por las estrategias preventivas
que utiliza con los consumidores; estas polticas preventivas no pueden estar desvinculadas de la estructura
socioeconmica, aspectos culturales y contexto social de los consumidores de drogas. Factores como:
desigualdad, marginacin, pobreza, desempleo, abandono escolar, analfabetismo, carencia de servicios
bsicos, son considerados como causantes de la aparicin masiva de las drogodependencias.
Figura 6. Principales caractersticas del Modelo sociocultural

Fuente: UNICEF
Segn Touz (2006) los programas de reduccin de daos implementados en las ltimas dcadas parten de
este modelo, que posibilit el surgimiento de polticas ms tolerantes, que buscan generar la aceptacin y
tolerancia del consumo y de los consumidores; mostrar la peligrosidad que generan tanto las drogas legales
como las ilegales; ofrecer informacin veraz y objetiva y, sobre todo, no generar alarma o miedo en la
poblacin.

Educacin Continua
13
Modelo geo-poltico estructural
Este modelo considera la droga como una mercanca y toma como punto de partida la ineficacia de modelos
preventivos importados de los pases denominados del primer mundo y recalca que no se pueden obviar
las caractersticas especficas latinoamericanas como elementos fundamentales para resolver el problema del
consumo de drogas en nuestro contexto.
Figura 7. Principales caracterstica del Modelo geo-poltico estructural

Fuente: UNICEF
En este modelo, el contexto que genera el consumo de drogas no es slo el ambiente individual, familiar
y comunitario, sino la sociedad completa con sus factores, cambios y contradicciones generadas por las
sociedades y por los propios estados.
1.2. Las drogas desde una visin integral
La temtica de las drogas es una realidad mundial y tiene caractersticas especficas en las diferentes regiones
y pases, relacionndose directamente con otras problemticas de naturaleza estructural y social, que inciden
en el desarrollo del ser humano.
El consumo de drogas ha estado ligado a la historia de la humanidad, y su relacin con el ser humano en las
diferentes pocas tiene caractersticas propias en cada una de ellas que las han convertido en la actualidad en
un problema relevante que se vincula con otros factores de carcter econmico, cultural, psicolgico, social
y de salud.
Debido a su complejidad, requiere un abordaje global que coloque al ser humano como el principio
fundamental de las intervenciones y que considere tanto la reduccin de la demanda (prevencin del
consumo, tratamiento y reintegracin social); como la reduccin de la oferta (cultivo, produccin y trfico)
tal como lo menciona el Plan nacional de prevencin integral de drogas 2012 2013.
1.2.1. mbito social
Para abordar el tema desde una visin integral social, debemos partir reconociendo que la sociedad misma es
un sistema complejo y dinmico el cual se encuentra en constante cambio y evolucin; el ser humano forma
parte de este sistema social en el cual todos asumimos roles y responsabilidades dentro del mismo.
Tomando en cuenta esta premisa debemos asumir que las personas que desarrollaron una relacin conflictiva
con las drogas responden al sistema y su dinmica, por lo que es necesario reconocer al sujeto como parte
fundamental del sistema, en un proceso de integracin, en donde se comparta el espacio con otros miembros
de la sociedad siendo reconocido e integrado como parte de ello.

La perspectiva macrosocial del uso y consumo de drogas debe favorecer la aproximacin a una perspectiva
microsocial, que permita observar los hechos y sus efectos en la cotidianidad de lo que ocurre en la comunidad
para descubrir su causalidad entre las personas; nios, jvenes, adultos, con el propsito de brindar un
acompaamiento oportuno, comprender el entorno sociocultural y posibilitar la integracin de todos los
actores sociales en la temtica de las drogas, no solo para las personas que consumen distintas sustancias,
sino para todos los colectivos.
Los usos de drogas son una realidad sociocultural y las adicciones un problema de salud pblica; se trata
por tanto de situar la verdadera dimensin del hecho social, as como prestar especial atencin a los
consumidores, aquellos con una relacin problemtica y que necesitan acompaamiento para restablecer un
vnculo equilibrado con las drogas, su uso o no uso (CONSEP, 2013).
Habitualmente los consumidores de drogas son estigmatizados y discriminados por la sociedad, lo que les
dificulta an ms la posibilidad de encontrar ayuda, esta dificultad se acenta en el caso de los usuarios
problemticos, poblaciones vulnerables y en entornos de pobreza.
1.2.2. mbito cultural
En el mbito cultural, se debe tomar en cuenta que el uso o no uso de drogas, su forma de administracin,
cantidad y frecuencia han tenido varios significados culturales y/o simblicos en la historia de la humanidad.
En consecuencia, no se puede concentrar el anlisis de las polticas sobre drogas nicamente en un examen
racional de la estructura social, se debe tambin reconocer en su dimensin simblica y cultural.
Los smbolos y por ende sus significados varan en cada grupo social; por tal razn en una misma sociedad
los usos sern diversos, complejos y responden a diferentes contextos y relaciones mltiples. Estos pueden ir
desde el poder hasta los reforzadores de las relaciones sociales, desde la rebelda hasta la huida de la realidad
(CONSEP, 2013).
El consumo de drogas no es un invento endemoniado de la modernidad sino que todas las socie-
dades y en todos los tiempos, por motivaciones rituales, mgicas, religiosas, recreativas han con-
sumido sustancias de origen vegetal que afinaban sus sentidos, que les conferan fuerza y resisten-
cia, que adormecan sus facultades o los transportaban a otras realidades.
Ms all de su impacto en la salud y en la estructura familiar, el problema de las drogas impone altos costos
socioeconmicos que afectan la economa, el medio ambiente, el proceso poltico e, inclusive, el tejido social
tan fundamental para el buen funcionamiento de las democracias.
1.2.3. mbito de los derechos humanos
Con frecuencia, los consumidores de drogas sufren discriminacin, tratamientos forzados y marginalizacin,
como resultado de estrategias que se enfocan desproporcionadamente en la criminalizacin y el castigo,
restando importancia a la reduccin de los daos y el respeto por los derechos humanos.
Con respecto a los nios, diferentes organizaciones de derechos humanos advierten que sus derechos han
sido violados mediante medidas para el control de drogas, mientras que el consumo y los daos relacionados
en esta franja de la poblacin siguen aumentando. Muchos adolescentes han tenido que cumplir sentencias en
prisin, y muchos nios crecen sin sus padres, cuando estos son condenados por delitos menores relacionados
con drogas. Es importante incorporar los derechos humanos en la planificacin, la implementacin y la
evaluacin de programas y polticas, y evaluar los programas de cooperacin internacional para garantizar
que tengan en cuenta los derechos humanos (OEA, 2014).
Hablamos de reducir los daos a los derechos humanos como el derecho a la vida, a no ser sometido a torturas
ni tratos o penas crueles, inhumanas o degradantes, sin embargo estos derechos se violan frecuentemente
cuando se detienen a usadores de drogas o se comenten maltratos en algunos centros de tratamiento a personas

Educacin Continua
15
que las consumen. Se declara el derecho a la salud, y sin embargo, existe acceso limitado a medicamentos
esenciales para el alivio del dolor, en nombre de desconocimiento y prejuicio que estigmatizan hasta usos
teraputicos.
Declaramos el derecho a no sufrir ningn tipo de discriminacin, pero uno de los fenmenos en donde ms
se profundiza la discriminacin es en el tema de las drogas, que se presta justamente para perseguir a las
minoras o a los sectores con menos recursos, o en situacin de vulnerabilidad o en un rango de edad que les
convierte en ms frgiles.
El ejercicio activo de la ciudadana democrtica, el respeto por los derechos humanos reconocidos por todas
las legislaciones y la promocin de opciones de vida lcitas para todos son los principios que deben orientar
la accin del Estado al formular las polticas sobre drogas. Las polticas de drogas deben humanizarse y
elaborarse desde una perspectiva de integracin social y de desarrollo humano sostenible (OEA, 2014)
La participacin social es una condicin fundamental para hacer efectiva la construccin y aplicacin de una
poltica de drogas, as como tambin el reconocimiento y garanta de derechos humanos frente al problema
de drogas. Pensar en un mundo sin drogas es ilusorio, por ello la tolerancia cero en este mbito podra
sustituirse por el respeto a derechos, brindando espacio al desarrollo e incorporando la reduccin de daos
(CONSEP, 2013).
1.2.4. mbito laboral
A lo largo de la historia se ha considerado que las empresas, sean estas pblicas o privadas, son un fiel
reflejo de las sociedades, y la presencia en dichas organizaciones de personas trabajadoras consumidoras
de algn tipo de drogas guarda una proporcin similar a la de la poblacin general; teniendo en cuenta la
particularidad de que el trabajo representa un contexto que en s mismo podra considerarse de abuso, es
decir, asociado a diversos riesgos. Son mltiples las referencias entre las propias personas trabajadoras a
situaciones problema asociadas al consumo en el mbito laboral, como el bajo rendimiento, el mal ambiente
de trabajo, el absentismo o los despidos (OED, 2011).
El consumo de drogas en las empresas tiene importantes repercusiones en trminos de seguridad y de

productividad; as por ejemplo:
Entre un 15 y un 33% de los accidentes de trabajo con vctimas tiene relacin con el uso indebido
de drogas, segn la Organizacin Internacional del Trabajo (OIT).
Los trabajadores con problemas de consumo presentan un absentismo laboral de 2 a 3 veces

superior al del resto de los trabajadores (OIT).
Las bajas por enfermedad de los trabajadores dependientes tienen un coste 3 veces superior al
del resto de los empleados.
Entre un 15 y un 40% de los expedientes disciplinarios en las empresas tienen relacin con el
consumo de drogas.
En este mismo sentido, la Asociacin Proyecto Hombre en su informe 2013 seala que un 24% de trabajadores
consideran por ejemplo que el alcohol es un problema en su empresa, y que hasta un 46% conoce a algn
trabajador que ha podido tener un problema de dependencia; de igual forma manifiesta que prcticamente
la mitad de las personas atendidas en los centros de tratamiento forman parte de la poblacin activa de la
sociedades.
Como se puede observar a travs de los datos expuestos, son muchos los motivos que propugnan la
pertinencia de desarrollar acciones en las empresas para la prevencin y el abordaje del consumo de alcohol
y otras drogas mediante proyectos y planes preventivos del consumo.

1.2.5. mbito de seguridad
1.2.5.1 Prevencin del delito
La prevencin del delito es una prctica de reduccin y control de riesgos, la cual puede combinarse con un
paquete de polticas pblicas de corto y largo plazo que permita el cese de determinada actividad considerada
delictiva. La exposicin a programas de prevencin es un indicador de la actividad de la prevencin en la
poblacin en general y en grupos especficos, lo cual constituye un factor general de proteccin respecto al
uso y consumo de drogas.
Prevencin del delito a travs del diseo ambiental
La prevencin del delito a travs del diseo ambiental, CPTED por sus siglas en ingls (Crime Prevention
Through Environmental Design) consiste en el diseo de estrategias, mantenimiento y el uso de zonas
construidas con la finalidad de mejorar la calidad de vida de las personas y disminuir la incidencia y
oportunidades de cometer delitos; as como el temor a la delincuencia, a travs de medios naturales,
mecnicos y de procedimiento (Cardona, 2014).
El objetivo principal de la prevencin del delito a travs del diseo ambiental se puede resumir en la siguiente
frase: aumentar el riesgo y el esfuerzo para cometer un delito.
La CPTED se basa en principios bsicos que son generales a distintas configuraciones urbanas del mundo
pero que se aplican de manera local:
Figura 8. Principios bsicos de la CPTED

Fuente: Cardona, 2014
1. Vigilancia Natural: habilidad de ver y ser visto y de sentir confianza en el espacio urbano por sus
caractersticas fsicas y las personas que lo habitan.
2. Reforzamiento Territorial: es el lazo de afecto que establece el habitante con su entorno y por lo
tanto lo cuida.
3. Control Natural de Accesos: la apropiacin territorial de los accesos por parte de la comunidad
civil de manera espontnea por su uso o marcacin
4. Mantencin de Espacio Pblico: el diseo de planes de manejo ambiental para asegurar la

sustentabilidad de la estrategia.
5. Participacin comunitaria: la incorporacin de la comunidad en el diagnstico, diseo,

ejecucin y evaluacin de la estrategia CPTED.

Educacin Continua
17
1.2.5.2 Responsabilidad compartida
Segn la Junta Internacional de Fiscalizacin de Estupefacientes, el concepto de responsabilidad compartida

es un principio de derecho internacional que se aplica en varias esferas de cooperacin, si bien en los tratados
internacionales se establece un conjunto de normas por las que se crean obligaciones individuales para los
Estados, el principio de la responsabilidad comn y compartida va mucho ms all, pues sirve de marco
para forjar una alianza de cooperacin entre mltiples interesados sobre la base de una percepcin comn
de un problema compartido, un objetivo comn y la necesidad de alcanzar ese objetivo mediante una accin
comn y coordinada.
El principio de la responsabilidad compartida puede considerarse una obligacin conjunta de las instituciones
pblicas, el sector privado, la sociedad civil, las comunidades locales y las personas a ttulo individual que han
decidido trabajar en una labor concertada a diferentes niveles para hacer frente al problema de las drogas. En
consecuencia, el principio de la responsabilidad comn y compartida compromete a las partes a fortalecer su
cooperacin no solo con el objetivo de perseguir sus propios intereses, sino tambin para tener en cuenta los
intereses de los dems y prestar ayuda a los que la necesiten. No obstante, la responsabilidad compartida en la
lucha contra las drogas a escala internacional solo se har efectiva cuando los Estados cumplan plenamente
sus obligaciones a nivel nacional.
Para analizar los elementos que constituyen la responsabilidad compartida es indispensable reconocer
criterios y principios esenciales, entre ellos la cuestin de repartir la responsabilidad entre los diversos
agentes, la nocin de rendicin de cuentas y responsabilidad mutuas, los aspectos relativos a la capacidad y
los medios disponibles y el papel y los recursos de cada uno de los asociados.
A continuacin, algunos ejemplos de buenas prcticas, que ha logrado establecer la Junta Internacional de
Fiscalizacin de Estupefacientes, en las que se ha incorporado el principio de la responsabilidad compartida
y que se han establecido y aplicado en todo el mundo.
Vigilancia del comercio lcito
Medidas de reduccin de la demanda
Medidas de reduccin de la oferta y de interceptacin
Cooperacin judicial
En el Plan Nacional de prevencin integral de drogas 2012-2013, el Ecuador reivindica la aplicacin plena
del principio de la responsabilidad comn y compartida, como una forma de afrontar la problemtica del
uso y consumo de drogas, al amparo de un enfoque integral y equilibrado. El principio de responsabilidad
compartida es asumido en el marco de la bsqueda del equilibrio entre los pases catalogados como
productores, de trnsito y los de consumo para compartir acciones, esfuerzos y recursos para reducir la
oferta y la demanda de drogas con fines ilcitos. Por su parte, el enfoque equilibrado entre el control y la
demanda, busca la reduccin de la disponibilidad de la droga y su repercusin en la elevacin de su precio y
en el deterioro de su calidad, factores estos que tenderan a reducir el consumo.
A nivel nacional segn el Plan Nacional de Prevencin, de un lado, para contribuir para la reduccin de la
demanda, son implementados proyectos de prevencin, de tratamiento y de rehabilitacin de dependientes
qumicos, as como de prevencin a la transmisin del VIH asociada al uso de drogas; mientras que en el
otro extremo, buscando la reduccin de la oferta, son promovidos programas de combate al lavado de dinero
asociado al mercado ilcito de drogas, de monitoreo de plantaciones ilcitas y del refuerzo de la capacidad de
los gobiernos para interceptar y cohibir el trfico de drogas.
La Oficina de las Naciones Unidas contra la droga y el delito (UNODC) promueve la construccin de
estrategias direccionadas a la informacin y el conocimiento que permitan a las personas, en especial a los
jvenes, el desarrollo de sus capacidades y la oportunidad de tomar decisiones que favorezcan su calidad de

vida. Los programas de prevencin al uso indebido de drogas siempre son considerados la intervencin ms
importante y tienen como pblico prioritario las juventudes.
1.3. Marco legal.-
1.3.1. Constitucin de la Repblica del Ecuador
El Plan Nacional de Prevencin Integral de Drogas del Ecuador se enmarca dentro de la Constitucin
de la Repblica en referencia a los artculos siguientes:
Art. 32.- La salud es un derecho que garantiza el Estado, cuya realizacin se vincula al ejercicio de
otros derechos, entre ellos el derecho al agua, la alimentacin, la educacin, la cultura fsica, el trabajo,
la seguridad social, los ambientes sanos y otros que sustentan el buen vivir.
Art. 46.- El Estado adoptar, entre otras, las siguientes medidas que aseguren a las nias, nios y
adolescentes: numeral 5.- Prevencin contra el uso de estupefacientes o psicotrpicos y el consumo de
bebidas alcohlicas y otras sustancias nocivas para su salud y desarrollo.
Art. 364.- Las adicciones son un problema de salud pblica. Al Estado le corresponde desarrollar
programas coordinados de informacin, prevencin y control del consumo de alcohol, tabaco
y sustancias estupefacientes y psicotrpicas; as como ofrecer tratamiento y rehabilitacin a los
consumidores ocasionales, habituales y problemticos. En ningn caso se permitir su criminalizacin
ni se vulnerarn sus derechos constitucionales. Es Estado controlar y regular la publicidad de alcohol
y tabaco.
1.3.2. Plan Nacional del Buen Vivir
Los Objetivos del Plan Nacional del Buen Vivir constituyen el marco de referencia para el Plan Nacional de
Prevencin Integral de Drogas,
Objetivo 1. Consolidar el Estado democrtico y la construccin del poder popular.
Poltica 1.5. Afianzar una gestin pblica inclusiva, oportuna, eficiente, eficaz y de excelencia
Lineamiento j. Impulsar mecanismos en contra de la discriminacin en el acceso al servicio pblico y

acciones afirmativas para la inclusin de los diversos grupos tradicionalmente excluidos.
Objetivo 2. Auspiciar la igualdad, la cohesin, la inclusin y la equidad social y territorial en la diversidad.
Poltica 2.2. Garantizar la igualdad real en el acceso a servicios de salud y educacin de calidad a
personas y grupos que requieren especial consideracin, por la persistencia de desigualdades, exclusin
y discriminacin
Lineamiento a. Crear e implementar mecanismos y procesos en los servicios de salud pblica, para
garantizar la gratuidad dentro de la red pblica integral de salud en todo el territorio nacional, con
base en la capacidad de acogida de los territorios y la densidad poblacional.
Poltica 2.5. Fomentar la inclusin y cohesin social, la convivencia pacfica y la cultura de paz,
erradicando toda forma de discriminacin y violencia
Lineamiento b. Generar acciones de difusin, concienciacin, fomento y respeto de los derechos

humanos, con nfasis en los derechos de nios y nias, adolescentes y jvenes, personas adultas
mayores, mujeres, personas LGBTI y personas con discapacidad.

Educacin Continua
19
Lineamiento d. Generar e implementar mecanismos de difusin y concienciacin de deberes

y responsabilidades y de respeto a la diversidad, para fortalecer los programas de prevencin a la
vulneracin de derechos.
Poltica 2.6. Garantizar la proteccin especial universal y de calidad, durante el ciclo de vida, a personas
en situacin de vulneracin de derechos
Lineamiento b. Implementar mecanismos eficaces y permanentes de prevencin, vigilancia y control

del maltrato, explotacin laboral, discriminacin y toda forma de abuso y violencia contra nios,
nias y adolescentes.
Lineamiento e. Generar e implementar estndares de calidad y protocolos de atencin para los servicios
de proteccin especial prestados por instituciones pblicas, privadas y comunitarias.
Objetivo 3. Mejorar la calidad de vida de la poblacin
Poltica 3.2. Ampliar los servicios de prevencin y promocin de la salud para mejorar las condiciones
y los hbitos de vida de las personas
Lineamiento e. Prevenir y combatir el consumo de tabaco, alcohol, sustancias estupefacientes y

psicotrpicas, con nfasis en las mujeres en periodo de gestacin, nias, nios y adolescentes.
Objetivo 6. Consolidar la transformacin de la justicia y fortalecer la seguridad integral, en estricto

respeto a los derechos humanos
Poltica 6.8. Promover una cultura social de paz y la convivencia ciudadana en la diversidad
Lineamiento e. Articular acciones integrales de prevencin de consumo de alcohol y sustancias

psicoactivas.
1.3.3. Ley Orgnica de Prevencin Integral del Fenmeno Socio Econmico de las Drogas y de
Regulacin y Control del Uso de Sustancias Catalogadas Sujetas a Fiscalizacin.
Captulo I Normas Rectoras
Art. 1; Objeto.- La presente Ley tiene como objeto la prevencin integral del fenmeno socio econmico
de las drogas; el control y regulacin de sustancias catalogadas sujetas a fiscalizacin y medicamentos
que las contengan; as como el establecimiento de un marco jurdico e institucional suficiente y eficaz.
Art. 2; Naturaleza y mbito de aplicacin.- la presente Ley es de orden pblico. Ser aplicable a la
relacin de las personas con el fenmeno socio econmico de las drogas; a las actividades de produccin,
importacin, exportacin transporte, prestacin de servicios industriales, reciclaje, reutilizacin, y al
uso de sustancias catalogadas sujetas a fiscalizacin y de los medicamentos que las contengan.
Art. 3; Declaracin de inters nacional.- Declrense de inters nacional las polticas pblicas que se
dicten para enfrentar el fenmeno socio econmico de las drogas, as como los planes, programas,
proyectos y actividades que adopten o ejecuten los organismos competentes, precautelando los
derechos humanos y las libertades fundamentales, mediante la participacin social y responsabilidad
pblica y privada.
Art. 5; Derechos.- Para el cumplimiento de esta Ley el estado garantizar el ejercicio de los siguientes
derechos;
a) Derechos Humanos

b) Debido proceso
c) Salud
d) Educacin
e) Informacin
f) No criminalizacin
g) No discriminacin y estigmatizacin
Art. 6; Clasificacin de drogas y sustancias catalogadas sujetas a fiscalizacin.- Para efectos de

prevencin y atencin integral del uso y consumo, son drogas:
1. Todas las bebidas con contenido alcohlico;
2. Cigarrillos y otros productos derivados del tabaco;
3. Sustancias estupefacientes, psicotrpicas y medicamentos que las contengan;
4. Las de origen sinttico; y,
5. Sustancias de uso industrial y diversos como: pegantes, colas y otros usados a modo de
inhalantes.
Para efectos de regulacin y control, son sustancias catalogadas sujetas a fiscalizacin, las que constan
en el anexo a la presente Ley y se clasifican en:
A. Estupefacientes;
B. Psicotrpicos;
C. Precursores qumicos; y, sustancias qumicas especficas.
Captulo II Prevencin integral del fenmeno socio econmico de las drogas
Art. 7; Prevencin integral del fenmeno socio econmico de las drogas.- es el conjunto de
polticas y acciones prioritarias y permanentes a ser ejecutados por el Estado, las instituciones y
personas involucradas, encaminado a intervenir con participacin intersectorial sobre las diferentes
manifestaciones del fenmeno socio econmico de las drogas, bajo un enfoque de derechos humanos.
Art. 8; Prevencin en el mbito de la salud.- la Autoridad Sanitara Nacional, adoptar las medidas
necesarias para prevenir el uso y consumo de drogas (); y promover ambientes, prcticas y
hbitos saludables para toda la poblacin.
Art. 9; Prevencin en el mbito educativo.- las autoridades del Sistema Nacional de Educacin
(), desarrollar polticas y ejecutar programas, en todos sus niveles y modalidades, cuyos enfoques
y metodologas pedaggicas participativas se encaminen a la formacin de conciencia social y
personalidad individual, para prevenir el uso y consumo de drogas. Adems, en las mallas curriculares
se incluir de manera progresiva, la enseanza de contenidos relacionados con el riesgo del consumo
de drogas y estrategias de prevencin integral.
Art. 10; Prevencin en el mbito de la educacin superior.- la SENESCYT, asegurar que en todas las
IES se transversalice dentro de las mallas curriculares de las diversas carreras y programas acadmicos,
el conocimiento de las acciones para la prevencin del uso y consumo de drogas.

Educacin Continua
21
Art. 11; Prevencin en el mbito laboral.- las empresas pblica y empresas privadas, con la participacin
activa de las y los empleadores, empleados y trabajadores, desarrollarn programas de prevencin
integral al uso y consumo de drogas, a ser ejecutados obligatoriamente en los lugares de trabajo, por
personal calificado, a fin de fomentar un ambiente saludable y de bienestar laboral. La Autoridad
Nacional de Trabajo regular y controlar el cumplimiento de estos programas.
Art. 12; Prevencin en el mbito comunitario-familiar.- El Estado establecer polticas, programas

y actividades sobre la prevencin del uso y consumo de drogas, enfocadas a la sensibilizacin y
orientacin de la comunidad urbana y rural. Las Autoridades Nacionales de Desarrollo Social, as
como los GADs, ejecutarn las polticas, programas y actividades determinados por el Comit
Interinstitucional, en el mbito de sus competencias.
Art. 13; Prevencin en el mbito cultural, recreativo y deportivo.- El Estado a travs de las Autoridades
Nacionales de Cultura y del Deporte, ejecutarn programas con participacin activa intersectorial y
de la comunidad, para el fomento y desarrollo de actividades culturales, deportivas y recreativas para
la poblacin (). Impulsarn el acceso masivo a actividades culturales, deportivas y recreacionales
en los diferentes espacios comunitarios.
Art. 14; Prevencin en el mbito comunicacional y de informacin.- el Estado a travs de los organismos
e instituciones encargadas de la ejecucin de esta Ley, desarrollar procesos comunicacionales
sistemticos y permanentes, aprobados por el Comit Interinstitucional, en todas las reas geogrficas
de influencia, con pertinencia cultural y lingstica, que difundan los beneficios de la prevencin del
uso y consumo de drogas.
Captulo III Mecanismos fundamentales para la prevencin integral del fenmeno socio econmico de las
drogas.
Art. 16.- Mecanismos fundamentales.- se emplearn los siguientes mecanismos fundamentales:
1. Acciones para la prevencin del uso y consumo de drogas;
2. Diagnstico, tratamiento, rehabilitacin e inclusin social; y
3. Reduccin de riesgos y daos
Seccin primera. Acciones para la prevencin del uso y consumo de drogas.
Art. 17.- Acciones para la prevencin del uso y consumo de drogas.- para precaver la relacin inicial
con las drogas y disminuir su influencia, uso, demanda y riesgos asociados, ser obligacin primordial
del Estado dictar polticas y ejecutar acciones inmediatas encaminadas a formar sujetos responsables
de sus actos y fortalecer sus relaciones sociales.
Seccin segunda Diagnstico, tratamiento, rehabilitacin e inclusin social.
Art.18.- Diagnstico, tratamiento, rehabilitacin e inclusin social.- es obligacin primordial

no privativa del Estado prestar servicios de diagnstico, tratamiento y rehabilitacin a personas
consumidores ocasionales, habituales y problemticas de drogas.
La Autoridad Sanitaria Nacional autorizar, regular, controlar y planificar la oferta territorializada

de los servicios de diagnstico, tratamiento y rehabilitacin.
Art. 19.- Inclusin social.- es obligacin del Estado crear programas de inclusin econmica y social,
orientados a preservar o recuperar el ejercicio de derechos y obligaciones de las personas que se
encuentran o hayan concluido procesos de tratamiento y rehabilitacin, facilitando el relacionamiento
con su familia, comunidad y entorno educativo o laboral.

Seccin tercera. Reduccin de riesgos y daos.
Art. 20.- Reduccin de riesgos y daos.- el Estado promover un modelo de intervencin que incluya
estrategias en rea de prevencin, diagnstico, tratamiento, rehabilitacin e inclusin social, que tenga
como finalidad disminuir los efectos nocivos del uso y consumo de drogas, y los riesgos y daos
asociados, a nivel individual, familiar y comunitario.
Captulo IV Rgimen institucional
Art. 21.- Comit interinstitucional.- la o el Presidente de la Repblica integrar un Comit

Interinstitucional estarn representadas las entidades del Estado en materias de salud, educacin,
inclusin social, seguridad interna, justicia, deporte y dems que determine la o el Presidente de la
Repblica.
Art. 22.- Secretara Tcnica de Drogas.- Crase la Secretara Tcnica e Drogas como entidad
desconcentrada, de derecho pblico, con personera jurdica y autonoma administrativa y financiera,
adscrita a la Presidencia de la Repblica.
Actividades en clase
1. Mediante un cuadro comparativo establezca las diferencias de los modelos referentes al consumo
de drogas antes mencionados; qu aspectos toma en cuenta cada modelo? Detalle las ventajas y
desventajas que usted encuentra en cada uno de ellos. (Calificacin 0.5)
2. Desarrolle, en no ms de 6 lneas, una crtica personal a cada uno de los modelos abordados,
establezca aspecto positivos y negativos. (Calificacin 0.5)
3. Cul de los modelos a su criterio cree que es el que mejor aborda la temtica?; tome en cuenta
los detallados en clase y sustente su respuesta. (Calificacin 0.5)
4. Qu entiende Usted por Prevencin del delito y Responsabilidad compartida? Para las
definiciones utilice sus propias palabras y mencione un ejemplo de cada terminologa.
(Calificacin 0.5)
Actividades para el Entorno Virtual de Aprendizaje (EVA)
Foro: Por favor de respuesta a la siguiente pregunta, no olvide interactuar con sus compaeros. (Calificacin
1 punto)
Qu opina sobre las cantidades mnimas y mximas admisibles para sancin de sustancias estupefacientes?
Qu opina sobre las sanciones establecidas?
Chat: En el presente chat se abordar la temtica de las drogas desde una visin integral. (Calificacin 1
punto)

Educacin Continua
23
Referencias
Asamblea Constituyente. (2008). Constitucin de la Repblica del Ecuador.
Cardona C. (2014). La prevencin del crimen a travs del diseo ambiental. Universidad Militar Nueva
Granada. Bogot-Colombia.
Consejo Nacional de control de sustancias estupefacientes y psicotrpicas CONSEP. (2012). Plan nacional de
prevencin integral de drogas 2012-2013. Quito-Ecuador.
Consejo Nacional de control de sustancias estupefacientes y psicotrpicas CONSEP. (2013). Usos, consumos
de drogas y prevenciones, Quito-Ecuador
Informe de la Junta Internacional de Fiscalizacin de estupefacientes correspondiente a (2012). Captulo I.

Responsabilidad compartida en la lucha contra las drogas a escala internacional.
Kornblit, A.L., Camarotti, A. C. y Di Leo, P. s/f. Prevencin de uso problemtico de drogas. UNICEF.
Recuperado de: http://www.unicef.org/argentina/spanish/Edu_ModulosESI.pdf.
Observatorio Espaol sobre Drogas. (2011). Encuesta 2007-2008 sobre consumo de sustancias psicoactivas
en el mbito laboral espaol. Ministerio de sanidad, poltica social e igualdad. Espaa
Organizacin de los Estados Americanos. (2014). El problema de las drogas en las amricas. Estudios. Drogas
y desarrollo. Washington-Estado Unidos.
Organizacin Internacional del Trabajo. (1988). Iniciativas en el lugar de trabajo para prevenir los problemas
causados por el consumo de drogas y de alcohol.
Pons Diez, X. (2008). Modelos interpretativos del consumo de drogas. Polis: Investigacin y Anlisis
Sociopoltico y Psicosocial, 4(2) 157-186. Recuperado de http://oai.redalyc.org/articulo.oa?id=72611519006

Mdulo II
2. Definiciones conceptuales
2.1. Conceptos asociados al consumo de drogas
La historia del consumo de drogas va unida a la historia del ser humano. Fumar cigarrillos, consumir
alcohol, mascar hojas de coca, fumar marihuana, utilizar el opio para el dolor, etc., son ejemplos reconocidos
de algunas de las sustancias que el hombre ha utilizado a lo largo de su historia (Becoa y Corts Toms,
2011). Y es que la bsqueda de plantas medicinales curativas, el deseo de modificar el nivel de conciencia y
la necesidad de obtener sustancias entegenas para los ritos iniciticos, debieron ser los principales factores
que contribuyeron a que se experimentara con una gran variedad de sustancias psicoactivas (Bobes, Casas,
y Gutirrez, 2012).
En relacin al consumo actual de drogas, existen algunos conceptos bsicos que son claves para
entender el fenmeno de las drogodependencias. A continuacin se definen los conceptos principales
asociados al consumo de sustancias.
2.1.1. Conceptos bsicos
Sustancia psicoactiva o droga
Se define como toda aquella sustancia farmacolgicamente activa sobre el Sistema Nervioso Central
(SNC) que, introducida en un organismo vivo, puede producir alteraciones en el nivel de conciencia, de las
funciones psquicas bsicas, de la construccin y curso del pensamiento, de los procesos senso-perceptivos y
como resultado, del comportamiento (Bobes et al., 2012), generando por ello efectos nocivos para la salud y
el bienestar social. Su uso sistemtico puede producir daos a nivel fsico, psicolgico y social
Conducta adictiva
En la actualidad los trminos drogodependiente y drogodependencia estn siendo sustituidos por el

de adiccin y adicto, al incluir a un heterogneo grupo de conductas patolgicas que implican adicciones
sin consumo de sustancias tales como la ludopata, el ejercicio fsico extenuante, las compras compulsivas, la
adiccin al trabajo, la adiccin al sexo, o la adiccin al telfono y las nuevas tecnologas, entre otros (Bobes
et al., 2012).
Enfoque bio-psico-social
En la actualidad, para conocer y entender el fenmeno del

consumo de drogas, as como para poder intervenir sobre l, es
necesario tener en cuenta: 1) las caractersticas biolgicas y
fisiolgicas del individuo, teniendo en cuenta los efectos de
cada una de las drogas sobre el organismo; 2) sus caractersticas
psicolgicas; y 3) el entorno social donde se consumen las
sustancias. En relacin a este ltimo punto, cabe destacar que
existe una estrecha interdependencia sujeto-contexto-sustancia
(Figura 1), ya que el consumo de drogas por parte de un individuo
est determinado por el contexto social donde se produce la ingesta
de drogas (familiar, laboral, cultural, recreativo o ldico, etc.). Por
ello, el modelo de actuacin en materia de drogodependencias es
un modelo integral en el que los efectos de una droga no tienen Fuente: Bobes et al., 2012
que ver nicamente con sus efectos farmacolgicos sino tambin Elaboracin: Carla Lpez

Educacin Continua
25
con el contexto social y cultural en el que se lleva a cabo una conducta adictiva y con las propias caractersticas
psicolgicas y biolgicas del sujeto.
En esta lnea, es muy importante tener en cuenta que el modelo de salud que defiende la Organizacin
Mundial de la Salud (OMS), el cual sostiene que la salud no implica nicamente la ausencia de enfermedad,
sino tambin la combinacin positiva de factores biolgicos, psicolgicos y sociales.
Abuso
Patrn desadaptativo de consumo de sustancias que genera consecuencias negativas para el individuo,
es decir, que conlleva un deterioro o malestar clnicamente significativo, pudiendo presentar las siguientes
caractersticas: 1) incumplimiento de obligaciones en el trabajo, escuela o casa; 2) consumo recurrente en
situaciones en las que hacerlo es fsicamente peligroso; 3) problemas legales repetidos relacionados con la
sustancia; 4) consumo continuado a pesar de tener problemas sociales continuos o recurrentes o problemas
interpersonales causados o exacerbados por los efectos de la sustancia.
Dependencia
La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) define este fenmeno como estado psquico, fsico y/o social
resultante de la interaccin de un organismo vivo y una droga, caracterizado por un conjunto de respuestas
comportamentales que incluyen la compulsin a consumir la sustancia de forma continuada con el fin de
experimentar sus efectos psquicos o, en ocasiones, de evitar la sensacin desagradable que su falta ocasiona.
Esta definicin incluye adems una serie de criterios de referencia para su delimitacin y diagnstico (Bobes
et al., 2012): 1) la evidencia subjetiva de conductas compulsivas dirigidas a consumir la/s droga/s, mientras
se hacen intentos de interrumpir o moderar su uso; 2) el deseo de cesar el consumo sin poder conseguirlo;
3) la presencia de conductas de administracin muy estereotipadas; 4) la evidencia de neuroadaptacin
con fenmenos de tolerancia y abstinencia; 5) el predominio de las conductas tendentes a la bsqueda de
droga por encima de otras necesidades prioritarias; 6) una gran facilidad para la reinstauracin del consumo
compulsivo despus de un perodo de abstinencia.
La complejidad en torno a la dependencia debe ser abordada desde un enfoque bio-psico-social (tal
como se ha sealado anteriormente), ya que una triple dimensin define la dependencia a una determinada
sustancia (biolgica, psicolgica y social). De estas tres dimensiones destaca la psicolgica, ya que ms
all de la dependencia fsica, la dependencia psicolgica define el impulso psquico que determina la
administracin regular de la droga para producir placer o evitar el malestar originado por la ausencia del
consumo. En esta dimensin se incluyen aquellos factores, mecanismos emocionales y cognitivos, valores,
percepciones, actitudes, creencias, etc. que favorecen o protegen ante el consumo
La ltima versin del Manual Diagnstico y Estadstico de los Trastornos Mentales (DSM-5) define esta
problemtica como Trastornos Relacionados con Sustancias (TRS) y presenta la novedad de eliminar las
categoras de abuso y dependencia para establecer una suma de criterios de ambos. El diagnstico se hace
cuando la persona evaluada presenta 2 o ms sntomas de un total de 11 a lo largo de un periodo de tiempo
de 12 meses (Tabla 1). Aparece en este caso el nivel de severidad dependiendo del nmero de sntomas
presentados: bajo (2-3), moderado (4-5) y severo (6 o ms).

Tabla 1. Resumen de los criterios DSM-5 de los Trastornos Relacionados con Sustancias (TRS)
A. Un modelo problemtico de consumo de tabaco que provoca un deterioro o malestar clnicamente

significativo y que se manifiesta al menos por tres (o ms) de los hechos siguientes en un plazo de 12
meses:
1 Consumo de sustancias en cantidades mayores o durante un tiempo ms prolongado del previsto.
2 Existe un deseo persistente o esfuerzos fracasados de abandonar o controlar el consumo de sustancias.
3 Se invierte mucho tiempo en las actividades necesarias para conseguir las sustancias, consumirlas o
recuperarse de sus efectos.
4 Ansias o un poderoso deseo o necesidad de consumir las sustancias.
5 Consumo recurrente de las sustancias que lleva al incumplimiento de los deberes fundamentales en el
trabajo, la escuela o el hogar.
6 Consumo continuado de las sustancias a pesar de sufrir problemas sociales o interpersonales persistentes
o recurrentes, provocados o exacerbados por los efectos de las sustancias.
7 El consumo de las sustancias provoca el abandono o la reduccin de importantes actividades sociales,
profesionales o de ocio.
8 Consumo recurrente de las sustancias en situaciones en las que provoca un riesgo fsico.
9 Se contina con el consumo de las sustancias a pesar de saber que se sufre un problema fsico o psicolgico
persistente o recurrente probablemente causado o exacerbado por las sustancias.
10 Tolerancia, definida por alguno de los siguientes hechos:
a. Una necesidad de consumir cantidades cada vez mayores de las sustancias para conseguir la
intoxicacin o efecto deseado.
b. Un efecto notablemente reducido tras el consumo continuado de la misma cantidad de sustancias.
11 Abstinencia, manifestada por alguno de los siguientes hechos:
a. Presencia del sndrome de abstinencia caracterstico de la(s) sustancia(s) consumida(s).
b. Se consumen las sustancias para aliviar o evitar los sntomas de abstinencia.
Fuente: Asociacin Americana de Psiquiatra, 2013

Elaboracin: Carla Lpez
Uso problemtico
Trmino que hace referencia al consumo de una o diferentes sustancias que puede afectar negativamente a
una o varias reas de la vida de un individuo, sin que llegue a existir un diagnstico de abuso o dependencia.
Tolerancia
Es el proceso mediante el cual una persona aumenta la cantidad de sustancia consumida con el objetivo de
mantener el efecto gratificante que se obtena en un principio. Las variaciones producidas en las condiciones
y el entorno en que un drogodependiente consume la sustancia puede hacer disminuir o desaparecer este
fenmeno, con lo cual la dosis de droga habitualmente consumida pasa a ser txica, pudiendo provocar
fenmenos de sobredosificacin (Bobes et al., 2012).
Por otro lado, el trmino tolerancia cruzada hace referencia a la disminucin del efecto de una
determinada droga como consecuencia del consumo continuado de otra distinta.
Por ltimo, el trmino tolerancia inversa es un fenmeno que se produce cuando muy pocas cantidades
de una determinada droga producen el mismo efecto que dosis mayores. Ocurre en casos donde se presenta
una adiccin muy grave.

Educacin Continua
27
Abstinencia
Implica no consumir una determinada sustancia.
Sndrome de abstinencia
Se describe como el conjunto de signos y sntomas que aparecen al dejar de consumir una sustancia
de la que un sujeto es adicto (Bobes et al., 2012). Los sntomas del sndrome de abstinencia dependern
de la sustancia que haya sido utilizada (cada droga provocar unos sntomas caractersticos de la familia
farmacolgica a la que pertenezca), del organismo del consumidor y de la duracin de la dependencia. El
sndrome de abstinencia agudo dura habitualmente de 4 a 12 das y a pesar de ser molesto para las personas
que lo sufren, no suele ser peligroso para sus vidas, a excepcin del sndrome de abstinencia derivado del
consumo de alcohol y barbitricos donde las severas alteraciones orgnicas producidas pueden llevar incluso
a la muerte.
Sndrome amotivacional
Se define como un cuadro de larga duracin de larga duracin caracterizado por astenia, apata, anergia,
falta de inters por prcticamente todo lo que no sea conseguir una determinada droga y reduccin
generalizada de cualquier actividad placentera (Bobes et al., 2012). Este trmino se describi en un principio
para pacientes con importantes y prolongados consumos de cannabis, extendindose posteriormente al
consumo de cualquier sustancia adictiva.
Ansia de droga o Craving
Se define como el deseo incoercible de consumir una droga, provocado por ideas, recuerdos, estmulos
condicionados, situaciones estresantes, etc., muy difcil de controlar por la persona consumidora y que
propicia la bsqueda de dicha sustancia apetecida (Bobes et al., 2012). Se denomina habitualmente con el
trmino ingls craving.
Politoxicomana o policonsumo
Consumo habitual simultneo o de forma intercalada de varias drogas con posibles cuadros de dependencia
fsica y/o psquica. Los efectos farmacolgicos y bioqumicos producidos sobre el organismo corresponden
en este caso a la mezcla de las sustancias consumidas. El fenmeno de la politoxicomana, tan frecuente en
drogodependencias (tambin conocido como polidependencia o poliadiccin), indica que habitualmente no
va sola una conducta adictiva sino que suelen estar presentes varias al mismo tiempo en un mismo individuo
(Becoa y Corts Toms, 2011).
Motivacin para el cambio
En el paciente drogodependiente son muy frecuentes los intentos de dejar el txico sin ayuda profesional
(Bobes et al., 2012). La motivacin para el cambio se produce cuando ya es evidente que no es posible
abandonar el consumo nicamente con el esfuerzo personal y la persona adicta desea realmente iniciar un
tratamiento dirigido por terapeutas especializados.
Intoxicacin
Proceso mediante el cual el consumo de una determinada sustancia adictiva se ingiere por encima del
nivel de tolerancia admitido por el organismo, alcanzando un estado de embriaguez.
Desintoxicacin
Proceso con el que se consigue que el paciente interrumpa el consumo y pueda permanecer abstinente
sin experimentar un sndrome de abstinencia agudo Bobes et al., 2012). El tratamiento de desintoxicacin

de la mayora de las sustancias consumidas actualmente suele llevarse a cabo en un perodo de 7 a 14 das y
no acostumbra comportar ningn riesgo para el paciente, si bien pueden presentarse complicaciones cuando
el txico es alcohol o barbitricos. La desintoxicacin representa el primer paso para conseguir el xito
teraputico, no obstante, debe ir siempre acompaado de un tratamiento especializado de deshabituacin del
consumo de drogas y prevencin de recadas.
Habituacin
Trmino que se refiere a la incorporacin de la ingesta de una droga de manera continuada al

comportamiento diario y a la vida cotidiana de una persona.
Deshabituacin
Proceso largo y complejo que sigue al abandono del consumo de drogas (normalmente se inicia tras la
fase de desintoxicacin). En esta fase el paciente efecta un aprendizaje de estrategias teraputicas que le
permiten conocer y detectar los factores internos y externos que facilitan el consumo, as como de prevencin
de recadas para fortalecer la abstinencia a largo plazo (Bobes et al., 2012).
Reinsercin
El proceso de deshabituacin se solapa con la progresiva integracin del individuo en el medio familiar
y social que le corresponde, reestructurando su conducta hasta hacerla compatible con una forma de vida
responsable y autnoma, sin dependencia de la droga (Bobes et al., 2012). Esta fase suele ser especialmente
larga y difcil. Normalmente durante la fase de consumo y dependencia de drogas, la persona adicta genera
un gran nmero de conflictos a nivel personal, familiar, laboral, econmico, etc., difciles de resolver y que
obstaculizan el desarrollo de una vida normalizada. La resolucin de tales conflictos y su nueva insercin en
la sociedad es una parte indispensable del tratamiento de las personas drogodependientes.
Rehabilitacin
Trmino que hace referencia al proceso completo que permite al individuo abandonar el consumo de un
txico y que adems pueda reintegrarse a una vida personal y social plena y satisfactoria (Bobes et al., 2012).
Recada
Es el proceso por el cual un paciente abstinente reanuda el consumo de la droga de la que anteriormente
haba sido dependiente (Bobes et al., 2012). Una recada no implica forzosamente la reanudacin de la
dependencia y la subsiguiente desestructuracin de la conducta del individuo. Es comn que un paciente
efecte un proceso teraputico presentando consumos puntuales, y por ello no deben ser interpretados como
un fracaso del tratamiento sino que deben ser vistos como una fase ms del proceso teraputico. No obstante,
las recadas suelen ser el paso previo a la reinstauracin de la dependencia.
2.2. Clasificacin de las drogas
2.2.1. Clasificacin de las drogas segn la Organizacin Mundial de la Salud (OMS)
Existen en la actualidad diversas clasificaciones de drogas, en funcin de los diversos criterios que
se sigan, por ejemplo en funcin de su estatus legal (drogas institucionalizadas o legales, y drogas no
institucionalizadas o ilegales), en funcin de su procedencia (naturales, y sintticas o artificiales) o incluso
en funcin de sus consecuencias fsicas, psicolgicas y sociales (duras o blandas). Una clasificacin de
sustancias muy utilizada es aquella realizada por los autores Kramer y Cameron, quienes por encargo de la
OMS realizaron en 1975 dicha clasificacin en funcin de la peligrosidad de las sustancias analizadas.
Los criterios de peligrosidad establecidos por estos autores son los siguientes:

Educacin Continua
29
Mayor peligro: son aquellas sustancias que producen dependencia fsica con mayor rapidez. En
este apartado se incluyen las drogas que poseen mayor toxicidad. Segn esta clasificacin, la
dependencia generada en un individuo ser diferente en funcin de la droga consumida.
Menor peligro: son aquellas sustancias que slo generan dependencia psicolgica (no fsica),
ms lenta en efecto y con menor toxicidad.
Entendiendo que todas las drogas pueden ser peligrosas, no obstante, se establecen cuatro niveles de
clasificacin de las sustancias atendiendo a su nivel de peligrosidad. Esta clasificacin puede observarse en
la Tabla 2.
Tabla 2. Clasificacin de las drogas segn su peligrosidad.
Clasificacin establecida por la Organizacin Mundial de la Salud (OMS)

GRUPO I Opio y sus derivados (morfina, herona, metadona, etc.).
GRUPO II Barbitricos, tranquilizantes y alcohol.
GRUPO III Cocana, anfetaminas y derivados.
GRUPO IV Cannabis, LSD y otros.
Fuente: Kramer y Cameron, 1975

2.2.2. Clasificacin de las drogas segn sus efectos en el Sistema Nervioso Central (SNC)
Este tipo de clasificacin diferencia a las diversas sustancias atendiendo a los efectos que se producen
sobre el Sistema Nervioso Central (SNC). Segn dicha clasificacin existen tres tipos diferentes de sustancias:
I. Depresoras de la actividad del SNC o psicolpticos: inhiben el funcionamiento del SNC

ralentizando la actividad nerviosa y el ritmo de las funciones corporales, produciendo sueo,
disminucin de la ansiedad, relajacin, somnolencia, etc.
II. Estimulantes de la actividad del SNC o psicoanalpticos: activan el funcionamiento del

SNC, produciendo un incremento de la actividad de las funciones corporales. Sus efectos
ms comunes son sensaciones de excitacin y euforia, hiperactivacin, ataques de ansiedad,
taquicardias, estimulacin del sistema cardiovascular, disminucin de la sensacin de fatiga,
sueo y hambre, etc. Se distinguen estimulantes mayores (tales como cocana o anfetaminas) y
estimulantes menores (tales como la cafena o la tena).
III. Perturbadoras de la actividad del SNC o psicodislpticos (tambin conocidas como

alucingenas): se definen como sustancias que alteran el funcionamiento cerebral produciendo
un estado de conciencia alterado, caracterizado por distorsiones cognitivas, alteraciones
perceptivas, alteraciones del estado de nimo, etc.
Esta clasificacin es especialmente relevante para aquellos profesionales que trabajan en el mbito de las
drogodependencias. En la Tabla 3 aparecen las principales drogas asignadas a cada una de las categoras.

Tabla 3. Clasificacin de las drogas segn sus efectos en el SNC
I. DEPRESORAS II. ESTIMULANTES III. PERTURBADORAS

Alcohol Cocana Derivados del cnnabis
(marihuana, hachs, etc.)
Opiceos (herona, morfina, Anfetaminas
metadona, etc.) Drogas de sntesis (ketamina, PCP
Metanfetaminas
o polvo de ngel, LSD, xtasis o
Hipnticos (barbitricos y no
Nicotina MDMA)
barbitricos)
Cafena Disolventes voltiles (inhalantes
GHB
tales como pegamentos, poppers,
Antidepresivos
Antipsicticos colas, sprays, etc.).
A continuacin se describen brevemente las principales caractersticas de las drogas ms consumidas en

la actualidad.
2.2.3. Definicin y principales caractersticas de las drogas ms consumidas en la actualidad
ALCOHOL
Es una sustancia depresora del SNC que inhibe progresivamente las funciones cerebrales (Plan
Nacional sobre Drogas, 2007). Afecta a la capacidad de autocontrol y a pesar de que produce en un inicio
euforia y desinhibicin, no debe confundirse con un estimulante. Su principal componente es el etanol o
alcohol etlico. Las bebidas alcohlicas pueden ser fermentadas (vino, cerveza, etc.) y destiladas (con mayor
concentracin de alcohol, tales como whisky, vodka, etc.). El alcohol ingerido en una bebida es absorbido en
el aparato digestivo, desde donde pasa a la circulacin sangunea en la que puede permanecer hasta 18 horas.
Sus efectos inmediatos en el organismo son euforia, desinhibicin, relajacin, dificultad para asociar
ideas, descoordinacin motora, etc. Determinadas circunstancias pueden agravar sus efectos, tales como ser
joven, menor peso, sexo femenino, la cantidad y rapidez de la ingesta o incluso la combinacin de diferentes
bebidas alcohlicas as como consumir alcohol junto con otras sustancias. A corto plazo, sus efectos
agudos pueden favorecer la aparicin de la intoxicacin etlica y conductas de riesgo o peligrosas para la
salud (conducir ebrio, conductas sexuales con riesgo de contagio de enfermedades de transmisin sexual,
embarazos no deseados, accidentes laborales, etc.). Un consumo continuado y abusivo puede dar lugar a
la aparicin de enfermedades tales como cirrosis heptica o encefalopatas, en las que el funcionamiento de
hgado y cerebro se ve gravemente alterado. Otros efectos a largo plazo incluiran hipertensin arterial,
gastritis, alteraciones del sueo, disfunciones sexuales, alteraciones en el feto, etc., adems de otro tipo de
problemas relacionados con el mbito familiar, social, econmico y/o laboral, especialmente en aquellos
individuos que ya han desarrollado una dependencia alcohlica. El consumo de alcohol durante el
periodo de la adolescencia es especialmente peligroso debido a que afecta a la memoria y el aprendizaje,
interfiere en el proceso de desarrollo madurativo y aumenta el riesgo de alcoholismo durante la etapa adulta.
TABACO
Es una droga estimulante del SNC (Plan Nacional sobre Drogas, 2007). La combustin del tabaco
produce una mezcla qumica compleja de ms de 4,000 componentes que contienen 90 carcingenos
conocidos y alrededor de 250 sustancias txicas que causan una amplia variedad de enfermedades. Entre
tales componentes destacan por su peligrosidad los alquitranes, el monxido de carbono (se encuentra en
el humo del tabaco y pasa a la sangre a travs de los pulmones) e irritantes (tales como fenoles, amonacos,
etc.). Uno de sus componentes principales, la nicotina, posee una gran capacidad adictiva y es la causante
de que el consumo de tabaco produzca dependencia, jugando por tanto un papel primordial en la iniciacin
del tabaquismo y en la dificultad para dejar de fumar. La nicotina es un agente farmacolgicamente activo
que produce toxicidad aguda, ingresa fcilmente al cuerpo y se distribuye por el organismo. Despus de una
inhalacin la nicotina tarda menos de 10 segundos en llegar al cerebro, donde se activan unos receptores

Educacin Continua
31
especficos que fijan la misma denominados receptores nicotnicos. Esta sustancia tiene una vida media
de aproximadamente dos horas, pero a medida que disminuye su concentracin en la sangre se incrementa
el deseo de fumar. La fuerza de la dependencia de la nicotina tambin se debe a factores tales como su
reforzamiento positivo, el poder del fumador para modular su propia dosis de nicotina, la repeticin de
la conducta de fumar, la exposicin a seales ambientales que despiertan el deseo de consumo o su alta
disponibilidad (Becoa, 2007). En general, la conducta de fumar se mantiene debido a factores sociales
(referentes a su disponibilidad, accesibilidad, etc.), psicolgicos (de reforzamiento y procesos cognitivos)
y biolgicos o de dependencia fisiolgica de la nicotina. Hoy da sabemos que el tabaquismo causa
diferentes enfermedades tales como cnceres, enfermedades respiratorias y cardiovasculares, trastornos
inmunitarios o problemas en la funcin reproductora. A las enfermedades tradicionalmente causadas por el
consumo de tabaco se suman otras nuevas como por ejemplo cnceres de hgado, colorrectal, de prstata en
hombres o de mama en mujeres, degeneracin macular, artritis reumatoide, diabetes o tuberculosis. Otras
alteraciones producidas por el consumo son la aparicin de arrugas prematuras, manchas en los dientes,
mal olor corporal o manchas amarillentas en los dedos, aumento de tos y expectoracin, entre otros. Es por
ello que segn la Organizacin Mundial de la salud, el consumo de tabaco es considerado en la actualidad la
principal causa evitable de mortalidad y morbilidad en todo el mundo. Se ha demostrado adems que
las personas que no fuman pero que estn expuestos al humo ajeno (fumadores pasivos) tambin corren
riesgos al inhalar el aire contaminado por el humo del tabaco, pudiendo incluso llegar a padecer las mismas
enfermedades que las personas que fuman.
CANNABIS
Es una droga perturbadora de la actividad del SNC que se extrae de la planta Cannabis sativa, con
cuya resina, tallos y flores se elabora una de las sustancias ilegales ms consumidas en todo el mundo:
el hachs y la marihuana (Plan Nacional de Drogas, 2007). Sus efectos sobre el cerebro son debidos
principalmente a uno de sus principios activos, el Tetrahidrocannabinol o THC. Los preparados (hachs,
marihuana o aceite de hachs) se suelen ingerir junto con el tabaco. Al consumirse fumado, sus efectos
se sienten inmediatamente, mientras el efecto es ms lento cuando la absorcin es va oral. El THC tiene
una vida media de aproximadamente una semana. Cuando una persona consume cannabis, se activa el
sistema endgeno (responsable del comportamiento, el aprendizaje o la gratificacin, entre otros) de forma
artificial y por ello se alteran sus funciones. En pequeas dosis, el consumo de cannabis provoca sensacin
de euforia con tendencia a hablar y rer, seguida de somnolencia y decaimiento. En dosis continuadas
durante el tiempo o elevadas puede producir graves cuadros de ansiedad, sequedad de boca, taquicardias,
alteraciones de memoria, prdida de la capacidad de atencin o dificultades para resolver problemas. A
largo plazo, el consumo de cannabis puede producir diversas enfermedades tales como bronquitis crnica,
enfisema pulmonar, cncer de pulmn, alteraciones en el sistema cardio-circulatorio, as como otro tipo de
consecuencias psicolgicas como aumento de la sintomatologa depresiva y psicosis. En personas con
predisposicin a padecer trastornos mentales, puede provocar su aparicin o incluso agravar otros trastornos
existentes. Cuando una persona ha desarrollado un trastorno por dependencia del cannabis, su entorno
social, laboral y familiar puede verse tambin afectado.
COCANA
Es un potente estimulante del SNC y adems representa una de las drogas consumidas ms adictivas y
peligrosas que existen en la actualidad (Plan Nacional sobre Drogas). Esta sustancia se obtiene del arbusto de
coca denominado Erythroxylum coca. Hoy da existen diferentes formas de consumo (esnifada, fumada,
inyectada, etc.) que producen efectos ms intensos en comparacin con la hoja mascada, aumentando as
su poder adictivo. Los preparados ms comunes que surgen de esta sustancia son la cocana en polvo (o
clorhidrato de cocana), pasta de coca y crack o cocana base (esta ltima tiene una gran poder adictivo
y sus consecuencias son devastadoras). Los efectos principales derivados de su consumo son: aumento
de la excitacin motora y aumento de la actividad, cambios emocionales bruscos, aumento momentneo
de la capacidad de atencin y concentracin (aunque este efecto es pasajero), locuacidad, aumento de la
sociabilidad, aumento de la frecuencia cardaca y respiratoria, deseo sexual exacerbado, dilatacin de las
pupilas, falta de sueo o disminucin del apetito, entre otros. A largo plazo, el consumo de cocana puede

producir graves problemas tanto fsicos (afectacin del sistema circulatorio, respiratorio, etc.) como
psicolgicos (por ejemplo ideas paranoides, depresin, etc.). Consumida de forma intermitente (por ejemplo,
los jvenes suelen consumirla los fines de semana) tambin puede producir tolerancia y dependencia, aunque
en ocasiones quienes as lo hacen presumen de una falsa sensacin de control.
HERONA
La herona es una sustancia depresora del SNC sintetizada a partir de la morfina (derivada del opio) que
se obtiene de la planta Papaver somniferum (Plan Nacional sobre Drogas, 2007). Pertenece por tanto al grupo
de los opiceos. Es un polvo blanco, inodoro y fino que puede ser adulterado con otras sustancias tales como
quinina, lactosa, azcar, barbitricos, sedantes, etc., dando lugar a una gran variedad de problemas de salud.
La herona puede ser consumida de diferentes maneras: fumada, inyectada o inhalada por la nariz. Las
dos primeras vas de administracin son de acceso ms rpido al cerebro, produciendo efectos ms rpidos
y potentes. Sus efectos duran aproximadamente entre dos y tres horas. Esta sustancia activa el sistema
opioide, encargado de regular los sistemas fsicos y psquicos como la sensacin de placer, la satisfaccin
o el control de dolor. La herona activa este sistema de forma antinatural produciendo cambios cerebrales
que obligan al continuado consumo de la droga para evitar el sndrome de abstinencia. En un principio,
el consumo de herona produce sensaciones agradables como calma, tranquilidad o euforia, facilitando
el fenmeno de tolerancia. A largo plazo su ingesta da lugar a somnolencia, sequedad de boca, nuseas,
alteracin de percepcin y cognicin, alteraciones en las funciones cardaca y respiratoria, obstruccin de
los vasos sanguneos, aparicin de venas cicatrizadas, enfermedades hepticas, etc. Su consumo da paso al
aislamiento, ya que la persona que consume herona normalmente establece un contacto superficial con
el medio que le rodea. Su vida acaba girando en torno a la bsqueda y consumo de la herona. Es frecuente
que debido a las malas condiciones de higiene o la forma de consumo la persona consumidora se contagie
de determinadas enfermedades tales como hepatitis B y C o VIH (Virus de Inmunodeficiencia Humana).
DROGAS DE SNTESIS
Por este nombre se conoce a un amplio grupo de sustancias fabricadas por sntesis qumica, entre las
que destacaran el xtasis o MDMA, el GHB (gamma hidroxi butirato), la ketamina, y el PCP o polvo de
ngel (Plan Nacional sobre Drogas, 2007). Estas sustancias contienen distintos derivados anfetamnimos
o de otras sustancias que poseen efectos estimulantes y/o alucingenos, ofertadas en el mercado de distintas
maneras (polvo, lquido, pastillas, etc.), resultado en la mayora de los casos atractivas para los ms jvenes.
Estas sustancias son especialmente peligrosas debido a que suelen estar adulteradas y los consumidores
finales nunca saben exactamente qu estn ingiriendo.
La droga ms popular dentro de este grupo es el xtasis o MDMA (3-4 metilenedioximetanfetamina),

cuya ingesta tiene un efecto vigorizante en la persona consumidora, presentando un aumento del sentido de
la percepcin y del bienestar, desinhibicin, locuacidad, sudoracin, escalofros, confusin, agobio, aumento
de la temperatura corporal, etc. Sus efectos duran entre dos y tres horas. A largo plazo el consumo de esta
sustancia puede provocar daos en los procesos atencionales, prdida de memoria, disminucin del inters
sexual o alteraciones psiquitricas (depresin, ansiedad, ataques de pnico, trastornos psicticos, etc.), entre
otros.

Educacin Continua
33
2.3. Abordaje de los usos y consumos de drogas
Existen diversas formas de consumir sustancias psicoactivas,

formas de las que posteriormente dependern los efectos y las
consecuencias asociadas a dicho consumo. El abordaje del uso y
consumo de diferentes drogas debe tener en cuenta las siguientes
caractersticas (Figura 2). A continuacin se detallar la tipologa
de consumidores en funcin de tales caractersticas, as como las
vas de consumo ms prevalentes en la actualidad.
Fuente: Plan Nacional sobre Drogas, 2007

2.3.1. Tipologa de consumidores

a) Consumidor experimental: es aquella persona que establece un contacto inicial con una
o varias drogas durante un periodo corto de tiempo, para luego abandonar dicho consumo.
Este tipo de consumo es frecuente durante la etapa de la adolescencia. Los jvenes pueden
consumir espordicamente una o varias drogas debido a la curiosidad que su ingesta despierta,
a la presin del grupo de iguales, a la atraccin de lo prohibido o lo desconocido, y a la bsqueda
del placer y nuevas sensaciones, entre otros. La percepcin del riesgo ante este consumo es baja,
no obstante, las consecuencias de la ingesta espordica de una o varias drogas pueden ser llegar
a ser devastadoras debido a los efectos de las mismas sobre el organismo (especialmente en el
caso de los ms jvenes).
b) Consumidor ocasional o recreacional: es aquel consumidor que establece un uso intermitente

y variable de una o varias drogas, sin una periodicidad fija y con intervalos de abstinencia
prolongados en el tiempo. Este tipo de personas consumen una determinada sustancia como
bsqueda de placer y de evasin, para aumentar la autoestima, para facilitar la comunicacin
o incluso para transgredir las normas establecidas, entre otras razones. Sin embargo, no existe
una bsqueda activa de la droga (el consumo se produce debido a que una ocasin o evento
social lo ha propiciado). Aunque este perfil de consumidor normalmente conoce el efecto de la
sustancia consumida sobre su organismo (y por ello la consume), la ingesta no est exenta de
peligros debido al efecto combinado de varias sustancias, a la cantidad consumida o debido a
determinadas caractersticas psicolgicas y biolgicas de la persona.
c) Consumidor habitual: es aquella persona que consume regularmente una o varias sustancias.
Este tipo de consumo es especialmente peligroso debido a que representa el paso previo a otras
formas de consumo (abuso y/o dependencia). El consumidor habitual busca de esta forma
aumentar las sensaciones de placer provocadas por el consumo, incrementar el sentimiento
de pertenencia a un grupo, disminuir el sentimiento de soledad o aburrimiento, o incluso
reducir el hambre, fro o cansancio. En este caso el consumo puede darse tanto individual
como grupalmente, los efectos de las drogas consumidas son conocidos y la persona asegura
que puede abandonar el consumo siempre que se lo proponga. A pesar de que no existe una
interferencia clara en las actividades cotidianas (estudiar, trabajar, en el mbito familiar, etc.),
el consumidor habitual genera un hbito bien instaurado de consumo y se preocupa por buscar
la(s) droga(s).
d) Consumidor de riesgo: es aquella persona que a pesar de no haber desarrollado un abuso

y/o dependencia de una o varias drogas, su consumo continuado se distancia de la definicin
de consumidor habitual debido a que los riesgos para la salud y los peligros asociados le
pueden causar graves daos, tales como accidentes de trnsito (ya que conduce bajo los efectos
de una determinada sustancia), aumentar el riesgo de contraer determinadas enfermedades
(VIH, hepatitis B o C) debido a la prctica de relaciones sexuales sin proteccin, embarazos no
deseados, etc.
e) Consumidor abusivo: esta tipologa implica un uso regular de la sustancia con la presencia
de consecuencias moderadas o graves. La persona necesita consumir la sustancia y toda su

vida gira en torno a este consumo a pesar de las consecuencias negativas asociadas, tales como
incumplimiento de obligaciones en el trabajo, escuela o casa, consumo recurrente en situaciones
en las que hacerlo es fsicamente peligroso (conducir bajo los efectos de una sustancia, prcticas
sexuales de riesgo, etc.), problemas legales ocasionados por el consumo y/o ingesta continuada
de drogas a pesar de tener problemas sociales causados o exacerbados por los efectos de las
sustancias (discusiones, peleas, etc.).
f) Consumidor dependiente: es por definicin el patrn de consumo ms grave, ya que implica

un consumo persistente de una o varias sustancias ocasionando graves consecuencias fsicas,
psicolgicas y sociales en la vida del individuo. Este consumo conlleva un malestar clnicamente
significativo, caracterizado por la presencia de los fenmenos de tolerancia y sndrome de
abstinencia, consumo en cantidades mayores o durante un perodo superior al que se tena
previsto, as como empleo de grandes cantidades de tiempo en la bsqueda y consumo de
una o varias sustancias. A pesar de que la persona puede mostrar el deseo de abandonar la
ingesta de drogas (ya que puede tener conciencia de los problemas fsicos y psicolgicos que le
est ocasionando su consumo), su esfuerzo suele ser infructuoso y por tanto necesitar ayuda
profesional para abandonar su dependencia. Los consumidores dependientes suelen reducir o
dejar a un lado sus actividades cotidianas normalizadas (sociales, laborales, recreativas, etc.), ya
que toda su vida gira en torno al consumo. Por ello el tratamiento profesional de las personas
drogodependientes se aborda desde una primera fase de desintoxicacin y una segunda fase
de deshabituacin, donde su recuperacin debe ser integral (desde una perspectiva bio-psico-
social).
2.3.2. Cmo se consumen las drogas? Diferentes vas de consumo
Por ltimo, existen diferentes vas de consumo de las drogas. En la Tabla 4 se detallan las vas utilizadas
ms comunes en la actualidad.
Tabla 4. Vas de transmisin de las drogas
VA DE
DEFINICIN RIESGOS EJEMPLOS
CONSUMO
El consumo se realiza Este es un patrn de consumo asociado a un menor Alcohol,
oralmente (por la boca), riesgo. La va de absorcin es ms lenta (debido al derivados
de forma mascada o proceso de digestin) y por ello la latencia entre del cannabis,
sublingual. el consumo y el efecto es mayor. Sin embargo, tabaco,
Oral
en ocasiones la lentitud en el efecto hace que el drogas de
consumidor ingiera una segunda o tercera dosis para sntesis, etc.
experimentar con rapidez los efectos, lo que puede
conllevar una sobredosis.
Es la forma de consumo Existen riesgos asociados a la liberacin de toxinas, Nicotina,
que requiere el uso de monxido de carbono, residuos, etc. Dependiendo herona,
Fumada pipas, cigarro u otro de la sustancia y de la dosis, los efectos de la droga cocana, etc.
(va dispositivo, donde se le pueden ser aumentados conllevando un mayor riesgo
pulmonar) pueda aplicar fuego o calor de dependencia y sobredosis.
para generar la combustin
de la droga
Consiste en aspirar o Esta va de administracin se relaciona con una accin Pegamentos,
Inhalada inhalar la sustancia (polvo ms rpida de las sustancias sobre el organismo, poppers,
(va o gas) para aprovechar la favoreciendo un uso compulsivo de las mismas. colas,
pulmonar) membrana de las paredes Compartir los utensilios para inhalar puede favorecer sprays, etc.
nasales en su absorcin y la transmisin de enfermedades (VIH, hepatitis, etc.)
paso al torrente sanguneo

Educacin Continua
35
La sustancia se introduce El consumo mediante esta va puede producir Cocana,

aspirndola por la nariz, alteraciones en la mucosa y tabique nasal. Por otro lado, herona,
siendo absorbida por compartir los utensilios para esnifar puede favorecer la speed, etc.
Intranasal o los vasos capilares de la transmisin de enfermedades (VIH, hepatitis, etc.)
esnifada mucosa nasal, pasando
posteriormente al torrente
sanguneo
Consiste en la Es la va de consumo ms peligrosa, ya que existe un La principal
administracin de drogas elevado riesgo de transmisin de enfermedades (VIH, droga
de forma inyectada en el hepatitis, etc.). Adems, es la ruta de consumo ms inyectada es
organismo (utilizando una vinculada con la muerte por sobredosis debido a la la herona
Parenteral
jeringuilla). Dependiendo gran velocidad de transmisin al torrente sanguneo y
del lugar donde se libera la al cerebro. La forma de inyeccin ms riesgosa es la
dosis inyectada puede ser intravenosa, tanto por el impacto de la sustancia como
subcutnea, intramuscular por la velocidad de su efecto.
o intravenosa
Fuente: Plan Nacional sobre Drogas, 2007

ACTIVIDADES EN CLASE
ACTIVIDAD 1 (mximo 0,5 puntos):
Por favor, a continuacin explique cules son los principales componentes que definen el consumo de
sustancias.
ACTIVIDAD 2 (mximo 1 punto):
Por favor, a continuacin realice un esquema de las principales sustancias consumidas en la actualidad.
ACTIVIDAD 3 (mximo 0,5 puntos):
Por favor, a continuacin explique las principales diferencias existentes entre las distintas tipologas de
consumidor
ACTIVIDADES EN EL ENTORNO VIRTUAL DE APRENDIZAJE (EVA)
*Foro (mximo 1 punto) Por favor, a continuacin conteste a la siguiente pregunta: cules son las
sustancias depresoras, estimulantes y perturbadoras consumidas en Ecuador? Por qu?
*Chat (mximo 1 punto) Por favor, a continuacin opine acerca de la siguiente temtica: es til la
distincin entre drogas legales e ilegales? Por qu?

Referencias
Asociacin Americana de Psiquiatra. (2013). Manual diagnstico y estadstico de los trastornos mentales (5
Ed.). Arlington, VA: Asociacin Americana de Psiquiatra
Becoa, E. (2007). Programa para dejar de fumar. Vigo: Nova Galicia Edicins.
Becoa, E., y Corts Toms, M. (2011). Manual de adicciones para psiclogos especialistas en psicologa
clnica en formacin. Barcelona: Sociedad Cientfica Espaola de Estudios sobre el Alcohol, el
Alcoholismo y las otras Toxicomanas (Socidrogalcohol).
Bobes, J., Casas, M., y Gutirrez, M. (Eds.) (2012). Manual de Trastornos Adictivos. 2 Edicin. Madrid:
Enfoque Editorial, S.C.
Kramer, J. F. y Cameron, D. C. (1975). Manual sobre dependencia de las drogas. Ginebra: Organizacin
Mundial de la Salud
Plan Nacional sobre Drogas. (2007). Gua sobre drogas. Recuperado de http://www.hablemosdedrogas.org/
system/application/views/uploads/data/pnsd_guia_drogas.pdf

Educacin Continua
37
Mdulo III
3. Prevencin integral de consumo de drogas en el mbito laboral
Introduccin.
Abordar la problemtica del alcohol y otras drogas en el mbito laboral exige un cierto grado de valenta
y atrevimiento por nuestra parte. A la dificultad de su abordaje se suma la escasa percepcin del problema en
el mbito empresarial a pesar de su alta presencia como podemos apreciar en un amplio nmero de estudios
tcnicos.
Un tercer elemento a considerar es el recelo a intervenir por temor a violar derechos y garantas de respeto
a la intimidad y confidencialidad de la salud individual de las personas. Hasta dnde se puede llegar en el
conocimiento de la realidad del problema sin invadir la esfera de lo personal? La falta de una respuesta clara
a esta pregunta se ha convertido en un elemento inmovilizador para las empresas.
Hay que aadir que el mbito social tampoco lo pone fcil: el consumo de alcohol, especialmente, tiene
una amplia aceptacin social. No somos conscientes de las graves repercusiones personales, familiares,
sociales y laborales, que el consumo excesivo de alcohol y/u otras drogas nos ocasiona.
El medio laboral, parte integrante de la sociedad, no puede quedarse ajeno a estos problemas que tienen
graves repercusiones, tanto para los empleados y sus familiares, como para la empresa donde trabajan. De
hecho, el alcohol junto con el tabaco son las sustancias psicoactivas de mayor consumo entre la poblacin
laboral (Plan Nacional sobre Drogas, 2011).
Expertos de todo el mundo en alcoholismo advierten que el consumo de alcohol es el causante de un

tercio de los accidentes laborales mortales, segn datos de la Organizacin Internacional del Trabajo (OIT).
El consumo de alcohol aumenta de 2 a 3 veces la tasa de accidentes laborales. Entre un 15% y un 40% de
los expedientes disciplinarios abiertos en las empresas tienen relacin con hbitos txicos. El rendimiento
psicomotor y la capacidad de conducir vehculos se ven afectados por el consumo de alcohol. Entre el 20
y el 30% de los accidentes de trabajo afectan a personas intoxicadas que se autolesionan o causan daos a
terceros, registrando las personas consumidoras de drogas entre el doble y el triple de absentismo laboral
que el resto de la poblacin. Entre el 60 y el 70% de las personas admitidas a tratamientos por su adiccin
a las drogas son trabajadores y trabajadoras en situacin de baja laboral (Moreno Arnedillo, 2014; Ochoa y
Madoz, 2008).
Como veremos a lo largo de esta gua el impacto del consumo en el entorno laboral es muy relevante.
Las empresas se han convertido a su vez en uno de los entornos ms favorecedores tanto para promover
hbitos saludables, controlar posibles problemas de consumo abusivo, como para facilitar casos de riesgo
con rapidez.
Esta gua recoge un modelo de actuacin relacionado con consumos de alcohol y otras drogas de forma
conjunta, buscando aportar sencillez y facilidad de implantacin intentando as colaborar con la disminucin
de la incidencia de estos problemas entre los trabajadores y mejorar la calidad de vida de la poblacin afectada
por un consumo abusivo de alcohol y otras drogas.
3.1. Importancia y abordaje de la prevencin del uso, consumo de alcohol y otras drogas en el
mbito laboral: causas, efectos y riesgos.
3.1.1. Percepcin del riesgo del consumo.
Adems de aumentar la siniestralidad laboral el consumo de sustancias txicas tambin produce una
considerable disminucin de la productividad. Al abordar este tema no podemos olvidarnos del mal ambiente
de trabajo que provoca una persona con problemas de consumo.

Los datos estadsticos sobre el consumo de bebidas alcohlicas en Ecuador dan cuenta de una sociedad
que vive en una cultura del alcohol, cuyo empleo est legitimado en la vida cotidiana. Los hogares con
el menor ingreso gastan ms de 545 mil dlares al mes en bebidas alcohlicas, obviamente aquellos con
mayores ingresos les superan, empleando ms de 2 millones 130 mil dlares para su consumo (Instituto
Nacional de Estadstica y Censos, 2014). Concretamente, en Ecuador existen varias causas para el inicio a
edad temprana del consumo de bebidas alcohlicas, siendo una de ellas la cultura arraigada en el pas. Y en
esta matriz cultural es donde la responsabilidad le concierne principalmente al mundo adulto.
3.1.2. Repercusiones para la salud y bienestar de los trabajadores.
El consumo de alcohol de alto riesgo puede conllevar problemas sociales, legales, mdicos, domsticos,
laborales y econmicos. Reduce la expectativa de vida y causa accidentes o muerte. El consumo excesivo de
alcohol puede provocar:
Efectos del consumo de riesgo

Agresividad, conducta irracional, discusiones, violencia, depresin, nerviosismo.
Cncer de garganta y boca.
Resfriados frecuentes, menor resistencia a las infecciones.
Dao heptico.
Temblores de manos, hormigueos en los dedos, entumecimiento, dolores.
lcera.
Debilitamiento que conduce a cadas.
Tambin puede reducir la expectativa de vida y causar accidentes o muerte por conducir ebrio.
Dependencia de alcohol.
Prdida de memoria.
Debilidad del msculo cardaco, insuficiencia cardaca.
Otros: dficit de vitaminas, hemorragias, inflamacin grave del estmago, vmitos, diarrea,
malnutricin, inflamacin de pncreas.
Fuente: Organizacin Panamericana de la Salud, 2008

Elaboracin: Victoriano Surez
Asimismo, el consumo de otras drogas puede ocasionar las siguientes consecuencias:
Problemas relacionados con el consumo de drogas que afectan a los trabajadores

Aumento de la incidencia de numerosas enfermedades.
Incremento de situaciones de Incapacidad Laboral.
Posibilidad de que se produzcan conflictos en las relaciones entre compaeros o entre trabajadores y
la direccin de la empresa.
Aumento del riesgo de sufrir accidentes.
Deterioro de la calidad de vida.
Incremento de dificultades en el mbito familiar, que repercutan negativamente en el mbito
profesional.
Fuente: Organizacin Panamericana de la Salud, 2008


Educacin Continua
39
3.2. Prevencin, asistencia y reinsercin.
A continuacin, mostraremos de forma resumida el trabajo realizado por el Instituto Navarro de Salud
Laboral (Mutua Navarra, 2011).
El consumo de alcohol y otras drogas provocan en el medio laboral enormes costes directos e indirectos:
generan problemas de salud, incrementan los riesgos de accidentes laborales, favorecen la conflictividad, las
bajas laborales, el absentismo, la disminucin de la productividad, etc.
Los programas de prevencin se orientan a mejorar la situacin de los trabajadores en relacin con el
consumo de alcohol y otras drogas con el fin de promover hbitos saludables, incrementar su sensibilidad
hacia los problemas que ocasionan su abuso, y potenciar una cultura de la salud dentro de la empresa. Por
lo tanto, las estrategias de prevencin de las adicciones en el mbito empresarial deben plantearse como una
accin global enmarcada en un Plan de Accin.
Las acciones preventivas deben ir encaminadas a:
La formacin preventiva.
La reduccin o la eliminacin de las sustancias adictivas en la empresa.
La instauracin y evaluacin de las medidas correctoras relativas a las condiciones de trabajo.
Definir el consenso bsico de colaboracin.
Definir las medidas reglamentarias y de control.
Lac acciones asistenciales deben ir encaminadas a:
Medidas de deteccin precoz.
Orientacin, consejo y derivacin.
Los tratamientos de personas con problemas de alcohol y otras drogas.
Las acciones de reinsercin deben ir encaminadas a:
Abordar la reincorporacin al trabajo de las personas afectadas despus de su recuperacin.
La adopcin de los medios necesarios adecuados a cada situacin.
La gestin de las recadas.
Hablaremos a continuacin de los tres programas bsicos de actuacin, las acciones que comprenden
cada uno de ellos, as como de los tres colectivos sobre los que debemos actuar.
3.2.1. Accin preventiva
Concepto
Los programas de prevencin encaminados a mejorar la situacin de los trabajadores en relacin con el
consumo de alcohol y otras drogas deben promover cambios de estilos de vida e incluso de cultura de la salud
dentro de la empresa.
La accin preventiva debe tener como referencia los conceptos generales que se manejan sobre prevencin,
en especial los referidos a los tipos de prevencin (universal selectiva indicada), as como los tipos de
intervencin (prevencin primaria secundaria terciaria).

Objetivos
El objetivo ltimo de la prevencin sera:
Disminuir la prevalencia, es decir, el consumo de alcohol en la medida de lo posible. Debido

al fuerte arraigo cultural del alcohol que no percibe los riesgos asociados a su consumo, este
objetivo puede generar indudables conflictos de intereses y ser adems objeto de rechazo por
un importante porcentaje de los trabajadores.
Reducir los daos asociados al consumo de alcohol. Para ello se debe intervenir desde diferentes
entornos asociados al laboral con el fin de reducir las conductas de consumo de riesgo.
Retrasar la edad de inicio. La edad de inicio es un importante factor pronstico en el tratamiento

del alcoholismo ya que est ntimamente relacionado con la evolucin del consumo.
Las intervenciones preventivas deben caracterizarse por:
Ofrecer informacin y promover la educacin sanitaria dirigida a un consumo de menos riesgo.
Aumentar la informacin sobre los beneficios del consumo responsable, de los hbitos abstemios,
reforzando normas sociales contrarias al consumo problemtico o abusivo.
En los mensajes, acciones e informaciones, se debe cubrir todo el espectro laboral.
Disminuir la accesibilidad y disponibilidad.
Potenciar el desarrollo de habilidades y competencias personales y sociales.
Capacitar a personas de la organizacin para que puedan servir de intermediarios.
3.2.1.1 Promover hbitos saludables.
Es indudable e incuestionable que toda accin que conduzca hacia una mejora de las condiciones de salud de
la poblacin en general y, en nuestro caso, de la poblacin laboral, supone un gran beneficio para las propias
personas, para sus familias, para el entorno social y para la comunidad en general. Por esta razn, las medidas
preventivas de promocin de hbitos y estilos de vida saludables constituyen los objetivos prioritarios para
reducir el uso nocivo del alcohol y otras drogas. Las acciones que pueden llevarse a cabo en el entorno laboral
son muchas, variadas y de bajo coste. Destacamos:
Informacin positiva sobre los beneficios de la moderacin. Distribuir fichas divulgativas con
mensajes sencillos, positivos y directos en promocin de hbitos saludables.
Jornadas con eslganes que promuevan una actitud positiva frente al alcohol y otras drogas y no
de carcter restrictivo/prohibicin.
Consejos breves sobre hbitos saludables que actan como proteccin frente al consumo
inadecuado.
Recomendaciones sobre los beneficios para la salud de una actitud abstemia o de muy bajo
consumo de alcohol.
Vigilancia de la salud. La historia clnica y los instrumentos de valoracin de niveles de consumos

de alcohol pueden aportar la informacin necesaria para realizar una adecuada evaluacin y
diagnstico.
3.2.1.2 Sensibilizar.
Se pretende hacer reflexionar para cambiar actitudes y conductas relativas al consumo, con informacin
amplia clara y ajustada a la realidad sobre las drogas. Se articularn actuaciones del tipo:

Educacin Continua
41
Campaas: dirigidas a visibilizar el problema del alcohol desde la perspectiva de los perjuicios
que generan a la salud, as como los beneficios que reporta un consumo responsable.
Jornadas. Aprovechar la convocatoria de jornadas para lanzar transversalmente mensajes sobre

el severo perjuicio a la salud que ocasionan los consumos de riesgo.
Soportes: carteles, folletos. Recurrir a instituciones nacionales y/o autonmicas para acopio de
carteles, folletos, con el fin de distribuirlos en las campaas habilitadas ex profeso, jornadas,
tablones, adjuntos a nmina, etc.
Reforzar las campaas de seguridad vial y movilidad con mensajes directos respecto a reducir
y/o eliminar los consumos de alcohol durante la conduccin.
Actuaciones en comedor. Mensajes motivadores acerca de la forma de eliminar el alcohol de las

dietas, as como sus beneficios para la salud y el bienestar.
Vigilancia de la salud: Durante las pruebas de vigilancia de la salud realizadas por los servicios de
prevencin a los trabajadores se podrn dirigir mensajes motivadores, orientaciones y consejos
de promocin de la salud a aquellas personas que, en las anamnesis y/o pruebas realizadas,
presenten indicios de consumo de riesgo y/o perjudicial.
Objetivos de la accin: modificar la percepcin de normalidad del consumo y las actitudes de proconsumo.
3.2.1.3 Control de consumos.
Se debe fomentar el NO consumo de alcohol y otras drogas en la empresa mediante:
La prohibicin del ingreso (especialmente para las comidas) y del consumo dentro de las
instalaciones a travs de un marco regulatorio de prohibiciones y sanciones.
La prohibicin de la oferta de bebidas alcohlicas, retirndolas de las mquinas expendedoras y

reemplazndolas por refrescos y/o agua.
Objetivos de la accin: disminuir la accesibilidad y disponibilidad de sustancias en los centros y lugares

de trabajo.
3.2.1.4 Formar y capacitar.
Podemos establecer tres niveles de actuaciones distintas dirigidas, a su vez, a colectivos distintos:
Formacin a los distintos agentes de la organizacin que pueden formar parte del equipo que
configura el programa. Se les podra capacitar en:
Tcnicas de deteccin, intervencin breve y motivacin para el tratamiento de trabajadores

con problemas relacionados con el consumo de alcohol y/u otras drogas.
Informacin general sobre consumos abusivos, sus riesgos y sus efectos para la salud
que ir dirigido a todos los trabajadores.
Objetivos de la accin: difundir y divulgar los perjuicios para la salud del consumo de alcohol y otras
sustancias.
3.2.1.5 Informar
Incrementar los niveles de conocimiento sobre los hbitos de consumo de alcohol, los niveles de riesgo y
los beneficios del consumo responsable puede realizarse a travs de:
Boletines internos.
Intranet.

Publicaciones.
Revistas de empresas.
3.2.1.6 Deteccin de situaciones de riesgo.
En el marco de las condiciones fsicas y de organizacin, se debe centrar la atencin sobre aquellos
aspectos que tienen una proyeccin en el lugar de trabajo. Con este fin se proponen:
Analizar e identificar los factores o situaciones de riesgo presentes en cada puesto de trabajo
que, junto con factores personales, pueden agravar los problemas de consumo de alcohol y otras
drogas.
Identificar los factores de proteccin (personales, sociales y laborales), con el fin de potenciar
en la organizacin aquellos que hacen frente con mayor relevancia a los procesos de abuso y
dependencia.
Reconocer sntomas. Dotar a la cadena de mando y a los tcnicos de prevencin de los

conocimientos y habilidades suficientes que les permita detectar sntomas de consumo peligroso
de sustancias psicoactivas.
Objetivos de la accin: reducir los factores laborales de riesgo. Potenciar el desarrollo de los factores de
proteccin.
3.2.1.7 Acuerdo bsico.
El xito de un plan de actuacin sobre alcohol y drogas en la empresa viene fundamentalmente determinado
por el consenso y participacin adquirido entre todos los agentes implicados de la empresa. Este consenso ha
de permitir garantizar los derechos individuales de las personas. Debern ponerse los medios y la voluntad
para conseguir:
Facilitar la participacin de todos los agentes implicados para preparar el programa/protocolo.
Una definicin clara del grado de responsabilidad e implicacin de todos los agentes de la
empresa en la bsqueda de soluciones.
Obtener el consenso entre las partes para definir los contenidos del programa de actuacin.
Preservar la proteccin de la salud y la seguridad de los trabajadores.
Integrar el programa dentro del plan de acciones preventivas ya existente.
Dar respuesta global: (prevencin + asistencia + retorno).
Un tratamiento transversal del programa. Este factor facilitar la inclusin de esta problemtica
dentro de otras temticas de la empresa sin otorgarle, por tanto, una excesiva relevancia.
Los criterios de actuacin que pueden ayudar al logro de consenso son:
El acuerdo que se establezca debe garantizar de forma rotunda la mxima confidencialidad y

respeto a la intimidad de la persona.
La intervencin debe estar centrada en la persona y ha de prevalecer este enfoque respecto a los
procedimientos disciplinarios.
La participacin en los programas debe ser voluntaria, si se quiere facilitar el xito de los
tratamientos.
Objetivos de la accin: con la colaboracin de los distintos grupos de inters de la empresa crear un marco
de entendimiento comn orientado a abordar la problemtica de la drogadiccin en el mbito laboral.

Educacin Continua
43
Los contenidos a establecer en el consenso bsico pueden ser:
Redactar una poltica de empresa que garantice que su objetivo no es perseguir a los adictos,
sino contribuir a mejorar las condiciones de salud y seguridad en la empresa.
Los contenidos del plan, su estructura en programas y las actuaciones concretas: qu se va a

hacer y a quin van a ir dirigidas dichas acciones.
Los actores que van a intervenir en las distintas fases del plan: anlisis y diseo ejecucin y
control evaluacin y mejora.
Los tipos de ayudas, compromisos y garantas ofrecidas por la empresa.
Los compromisos que adquieren los beneficiarios de estas ayudas al hacer uso de las mismas.
El nivel de participacin de los mediadores de la empresa, su cualificacin y garanta de

confidencialidad.
El marco regulatorio: normativa de aplicacin, convenios colectivos y/o pactos de empresa.
Cmo regular (si procede) los posibles controles de consumos. En ocasiones es el propio marco
normativo el que regula los medios y formas de realizar dichos controles.
Los medios de comunicacin a utilizar para divulgar y transmitir lo pactado, as como para
transmitir el grado de confianza necesario para el xito del programa.
El compromiso que se adquiere, por ambas partes, al aceptar las ayudas, por ejemplo, respecto
al tratamiento: aceptacin de sus normas, actividades y funcionamiento.
Considerar la posibilidad del abandono voluntario del tratamiento y/o exclusin del centro,
reflejando las consecuencias que se derivan de estos hechos.
Los medios a disponer para facilitar el retorno al trabajo de las personas que han pasado por un
tratamiento de dependencia.
Cmo se configuran los vnculos contractuales para las personas que acuden a tratamiento, y
situaciones que se derivan posteriormente.
El papel de interlocucin y de acompaamiento al proceso de los servicios mdicos de empresa

(si los hubiera en la empresa).
3.2.2. Accin asistencial.
Los programas asistenciales para el abordaje de los problemas relacionados con el alcohol y otras sustancias
en el mbito laboral constituyen el eje vertebral de intervencin cuando las medidas preventivas han sido
insuficientes, o no han podido actuar con la suficiente antelacin, para evitar que las situaciones de consumo
estallen en problemas de carcter personal y de carcter organizacional.
Objetivos.
El objetivo que pretendemos con esta estrategia de actuacin es potenciar los medios para visibilizar el
problema en las empresas, a travs de una deteccin precoz. Queremos tambin aportar ideas sobre cmo
orientar, aconsejar y, en aquellos casos que los requieran, facilitar los medios de derivacin a tratamientos
especficos contra las drogadicciones.

3.2.2.1 Deteccin precoz.
La deteccin precoz de situaciones de consumo de drogas (en su amplio sentido), plantea importantes
dificultades ya que, con frecuencia, los consumidores de estas sustancias adoptan precauciones para evitar
que su consumo sea fcilmente reconocido, mxime en los primeros momentos.
Los datos generales procedentes de la vigilancia de la salud podran proporcionar una indicacin directa
de consumos problemticos de alcohol y otras drogas.
Indicadores generales de consumo:
1. Indicadores fsicos: muy diferentes segn las sustancias. Se especifican en tabla complementaria.
2. Indicadores psicolgicos: estados de nimo alterados, desmotivacin, ansiedad, depresin,

ideas alucinatorias, etc.
3. Dificultades para mantener hbitos cotidianos: asistencia al trabajo, alteracin en sueo,

comidas, etc.
4. Bajn brusco en rendimiento laboral.
5. Conflictividad creciente, faltas de respeto en el trabajo, casa, etc.
6. Comportamientos violentos o inhibidos.
7. Desconfianza excesiva hacia los dems (compaeros, familiares, etc.).
8. Cambios bruscos en el grupo de amigos. Vnculos de amigos o ambiente de consumidores.
9. Aumento de frecuencia y/o intensidad de las mentiras.
10. Descontrol material: gastos no justificados, por ejemplo: solicitud de anticipos del sueldo
continuados, aparicin o prdida de objetos valiosos. Peticin frecuente de dinero a compaeros
de trabajo.
11. Tenencia de sustancias (polvo, tabletas, pastillas) o accesorios (papelillo, rulos, balanzas, listas
de personas con cantidades econmicas) para el consumo o trfico.
12. Ciertos parmetros analticos descompensados, si bien no son determinantes, pero s orientativos
de posibles alteraciones fisiolgicas asociadas, especialmente, al consumo de alcohol.

Educacin Continua
45
Indicadores especficos de Indicadores especficos de Indicadores especficos de ALCOHOL

ESTIMULANTES CANNABIS
Sntomas fsicos a corto plazo: Sntomas fsicos a corto plazo: Sntomas fsicos a corto plazo y por
orden
Dilatacin de pupilas. Somnolencia.
de aparicin en el tiempo y en
Sudoracin excesiva. Enlentecimiento motor
relacin con la concentracin en el
(reflejos disminuidos).
Alta temperatura corporal. organismo son:
Ojos rojos y vidriosos.
Taquicardia, hipertensin. Desinhibicin.
Sequedad de boca.
Tensin mandibular (con xtasis o Euforia.
speed). Euforia.
Relajacin.
Lesiones en la nariz (con sustancias Tendencia a la risa fcil.
Aumento de la sociabilidad.
esnifadas): tabique nasal deteriorado,
Alteracin del sentido del
hemorragias, rinorreas o moqueo. Dificultad para hablar.
tiempo.
Agitacin psicomotriz (excesivamente Dificultad para asociar ideas.
Alteraciones de la memoria.
inquieto, espitoso).
Descoordinacin motora.
Alteraciones en el discurso
Cambios bruscos de humor.
(lagunas, frases inconclusas). Intoxicacin aguda: pueden variar segn
Dificultad para acudir al trabajo y/o peso, edad y estado de salud.
Falta de concentracin y
concentrarse (especialmente los lunes).
agilidad mental. Otros sntomas:
Perodos o episodios de aparente
Embotamiento, introversin Cansancio, indiferencia, pasividad.
depresin.
acusada.
Ojeras, ojos enrojecidos.
Dificultades para dormir, o dormir en
Excesivo apetito, hambre de
exceso. Cambios bruscos de humor.
azcar.
Adelgazamiento asociado a prdida de Inhibicin de culpas y responsabilidades.
apetito.
Rechazo de ofertas de ayuda.
Fuente: Mutua Navarra (2011)

3.2.2.2 Orientacin / intervencin.
Cmo actuar ante un trabajador bajo los efectos del alcohol?

Descripcin de la situacin: actuacin cuando un trabajador se encuentra bajo los efectos del alcohol (u
otras sustancias psicoactivas), en su centro de trabajo.
1. Cualquier persona que detecte esta situacin lo podr poner en conocimiento del encargado de
la seccin a la que pertenece la persona afectada.
2. Si la situacin en que se encuentra el trabajador le impidiera realizar las tareas de supuesto, o

existiera posibilidad real de riesgo para l o a terceros, ser trasladado de forma temporal a un
lugar reservado hasta que se constate una mejora de su estado de salud.
3. Si se apreciaran o existiera sospecha de un estado grave de su salud (por ejemplo: prdida del
conocimiento, sueo profundo que no responda a estmulos, signos de respiracin forzada,
alteracin del pulso...), se llamar al servicio mdico, a quien se les describirn estos sntomas y
se solicitar ayuda de emergencia.
4. De no presentarse la situacin anterior, se intentar localizar a algn miembro de su familia

para solicitarle su presencia con el fin de que se facilite el transporte a su domicilio particular.
5. Si el contacto con la familia resulta infructuoso, se le facilitar un medio de transporte hasta el

domicilio familiar.
6. Por el bien suyo y el de terceros, se le impedir que utilice su propio vehculo. Acompaar en
caso de encontrarse muy inestable.
Con posterioridad a esta situacin (uno o varios das despus) desde la empresa:
1. Se le informar de las medidas reglamentarias previamente pactadas para actuar ante estas
situaciones.
2. Si es reincidente, se contactar con el Servicio de Prevencin con quien se tenga contratada la

Vigilancia de la Salud para que efecte una valoracin mdico-laboral del trabajador y emita
una aptitud laboral. Esta actuacin puede tener un efecto ms disuasorio que prctico ante
posteriores reincidencias en la actitud de abuso.
3. Se le ofrecern los medios de ayuda y/o las recomendaciones preventivas que estn establecidos
para paliar estas situaciones.
Intervenciones breves.
En los casos de consumo de riesgo o perjudicial, las intervenciones breves, as configuradas, han
demostrado su gran utilidad. Dichas intervenciones se basan en el consejo mdico encaminado a modificar
el consumo, estn dirigidas de forma personalizada y han de incluir:
Informacin positiva sobre los beneficios de la moderacin.
Informacin sobre los peligros de la ingesta excesiva de alcohol.
Negociacin de la reduccin de consumo.
Material de apoyo (folletos, fichas, etc.).
Estrategias motivacionales.
Protocolo de actuacin.
Pasemos a continuacin a describir la pauta de actuacin propuesta para cada una de estas situaciones.
1. Tras presentarse episodios de intoxicacin de forma reiterada, la empresa solicita al trabajador que,
de forma voluntaria, se someta a las pruebas de valoracin de su aptitud laboral por parte del rea de
Vigilancia de la Salud del servicio de prevencin con quien tiene concertado este servicio.
2. El rea de Vigilancia de la Salud realiza bsicamente dos funciones: en primer lugar, realiza el
diagnstico de la situacin (anamnesis e historia clnica).
3. En segundo lugar, Vigilancia de la Salud evala el seguimiento de la situacin. Para ello, citar
nuevamente al trabajador, con la periodicidad pertinente dependiendo del caso (tipo de abuso,
trabajador concreto, compaeros, apoyos familiares, etc.), y le solicitar informacin sobre el
tratamiento que est siguiendo.
4. Se emite informe de conclusin de aptitud mdico-laboral a la empresa con recomendaciones sobre:
a) Medidas preventivas a adoptar (tanto de carcter organizativo como disciplinario).
b) Limitaciones a su actividad laboral. Estas medidas pueden configurarse en el seno del Comit
de Seguridad y Salud.
5. Se emite un informe mdico al trabajador, a quien se le ofrecen, adems, consejos especficos que le
ayuden a:
a) Reconocer su situacin.
b) Modificar sus comportamientos.
c) Derivacin a Atencin Primaria para tratamiento, si procede.

Educacin Continua
47
6. El trabajador acude a los Servicios Pblicos de Salud (Atencin Primaria), para confirmar su
diagnstico y valorar su situacin de dependencia, de donde podrn derivarle, si procede, a atencin
especializada para su tratamiento. Dependiendo de cada situacin concreta podr cursar baja laboral
o no.
7. El tratamiento de su situacin depender de la naturaleza y tipo de adiccin que presente la persona,

as como de su grado de dependencia
8. Los tratamientos pueden seguirse de forma compatible con la prctica laboral o no. Es recomendable
que, siempre que las posibilidades lo permitan, se mantenga la vida laboral activa.
9. Tras el tratamiento, (siempre pensando en una recuperacin exitosa), con posterior alta mdica, se
planifica la reincorporacin laboral de la persona.
10. Los resultados de Vigilancia de la Salud determinarn:
a) La necesidad, o no, de establecer limitaciones a la actividad laboral.
b) La adopcin de medidas organizativas para facilitar la readaptacin laboral, o
c) Su posible no aptitud laboral, con las consecuentes repercusiones laborales que dicha decisin
comporta para la persona y para la empresa.
11. Debern preverse situaciones de abandono a los tratamientos y recadas a corto, medio y largo plazo.
3.2.3. Accin reinsercin.
Cuando la incorporacin a un programa teraputico no implica el abandono del puesto de trabajo, la

situacin laboral del trabajador no sufre variaciones importantes.
El retorno al trabajo y la reintegracin en la actividad laboral son la base del proceso de normalizacin
al que deben conducir las actuaciones de ayuda a las personas con problemas de consumo de alcohol y otras
drogas.
Gestin de recadas.
Durante el tratamiento para la drogadiccin, cada persona progresa a diferente velocidad. Las
investigaciones han demostrado que la obtencin de buenos resultados depende de un tiempo adecuado de
tratamiento.
No obstante, muchas personas que participan en los tratamientos, los terminan prematuramente. Por
esta razn se deben prever las posibilidades del abandono voluntario del tratamiento, o una exclusin del
centro, de manera que queden recogidas qu consecuencias se derivan de estos hechos, tanto en los aspectos
laborales como en las actuaciones teraputicas.
Preparar el alta teraputica.
Es aconsejable establecer junto con el recurso asistencial, el momento del alta teraputica, valorando
la evolucin global del programa de tratamiento y las actuaciones especficas necesarias de cara a la
normalizacin y adaptacin laboral del trabajador.
Tratamientos reiterados.
Tambin tenemos que ser conscientes que para obtener resultados exitosos se puede requerir ms de una
ronda de tratamiento. Muchos individuos adictos reciben mltiples rondas de tratamientos, a menudo con
un impacto acumulativo.

No debemos olvidar que el proceso de rehabilitacin ante un problema de drogodependencias no suele

seguir una lnea ascendente, sino que suele experimentar avances y retrocesos que acaban, muchas veces en
recadas.
Destacamos por su importancia en casos de recadas el mantener los contactos entre el personal mediador
de la empresa (o mejor an, el servicio mdico de empresa) y el recurso asistencial especializado con el fin
de encontrar nuevos puntos de colaboracin conjunta, respetando en todo momento el derecho individual
y la confidencialidad de su estado.
Re-adaptacin laboral
La normalizacin e integracin deberan ser la meta final del tratamiento de la dependencia alcohlica y
de otras drogas, y podran definirse como la etapa de recuperacin integral de las personas.
Actividades a desarrollar para potenciar la re-adaptacin laboral.
Potenciar las actitudes y el desarrollo personal.
Conforme progresa la normalizacin, el programa de ayuda al retorno laboral debe permitir una
recuperacin integral de la persona, no siempre posible en todos los casos.
Planificar la reincorporacin laboral.
Puede formar parte del protocolo de actuacin tras la conclusin del tratamiento y con posterioridad al
alta mdica se debe planificar la reincorporacin laboral de la persona. Para ello, se debe contar siempre con
la voluntariedad de la persona para que el rea de Vigilancia de la Salud del servicio de prevencin realice un
reconocimiento de su aptitud laboral tras baja prolongada.
Los resultados de Vigilancia de la Salud determinarn:
La necesidad o no de establecer limitaciones a la actividad.
La definicin y ejecucin de actuaciones organizativas y/o del puesto de trabajo que faciliten el
retorno a su actividad cotidiana.
Su posible no aptitud laboral, con las consecuentes repercusiones laborales que dicha decisin
comporta para la persona y para la empresa.
Apoyo tutelado
De forma an incipiente, pero con una amplia y excelente acogida se vienen configurando actuaciones
para el apoyo tutelado a la reincorporacin al puesto de trabajo.
Los programas de terapia ocupacional
Los programas de terapia ocupacional previa al regreso al puesto de trabajo (sus anteriores funciones u
otras nuevas que se le asignen), permiten una adaptacin paulatina al que ser su destino final.
3.3. Anlisis de la situacin y evaluacin de necesidades de la empresa.
La Asociacin Proyecto Hombre ha realizado varios trabajos respecto a la evaluacin del consumo en la
empresa y propone el siguiente protocolo para su correcto anlisis (Moreno Arnedillo, 2014).
En primer lugar, es necesario que el plan de prevencin y abordaje permita a los responsables de su
elaboracin tener mayor conocimiento de la situacin de su empresa en lo referente a:
Nivel de consumo de alcohol y otras drogas en la empresa.

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49
Estrategias de prevencin y abordaje utilizadas hasta la fecha.
Resultados obtenidos de su aplicacin.
Una vez obtenidos esos datos se proceder a su anlisis para poder obtener una visin global de la situacin
actual de la empresa.
Los datos pueden obtenerse de distintas fuentes dentro de la empresa como son:
Personal laboral: datos sobre consumo de alcohol y otras drogas.
Servicios mdicos: factores que favorecen el consumo.
Servicios de prevencin: necesidades particulares de los distintos grupos implicados.
Equipos directivos: formas en las que suelen resolverse estas situaciones.
El diagnstico inicial requiere de un protocolo de actuacin que tiene como objetivos obtener datos en
relacin con la situacin de la empresa respecto al consumo de drogas que facilite el diseo del plan y
consensuar con el equipo directivo y personal laboral qu tipos de datos y procedimientos se utilizarn para
su obtencin:
Recopilacin de datos existentes a partir de los siguientes indicadores:
Perfil socio-demogrfico y laboral de los consumidores.

Perfil de los consumos observados.
Observancia de los costes asociados.
Marcadores biolgicos utilizados.
Caractersticas de las demandas recibidas.
Descripcin de la empresa.
Informacin proporcionada por Recursos Humanos (RR.HH.), compaeros, servicios
de salud, etc.
Aplicacin de cuestionarios sobre consumo.
Identificacin de factores de riesgo laboral.
Identificacin de factores de proteccin y buenas prcticas.
Consensuar con todo el personal los nuevos datos a recoger y la forma de hacerlo.
Obtencin de los nuevos datos consensuados.
Elaboracin y presentacin del informe al equipo directivo y al personal laboral.
Recogida de propuestas para la elaboracin del plan de intervencin.
3.3.1. Factores de riesgo y factores de proteccin.
Existe un consenso generalizado entre profesionales del mbito de las drogodependencias sobre el
origen multifactorial del consumo de sustancias. En el origen y desarrollo de una conducta adictiva influyen
mltiples factores, unos protectores, otros de riesgo, de forma que nunca podremos identificar una causa
nica o establecer relaciones simples de causa-efecto.
Definimos los factores de riesgo, como aquellos elementos o condiciones sociales, ambientales e
individuales que, en un momento determinado, aumentan la probabilidad de que una persona se inicie y
progrese o no en el consumo de drogas.

Los denominados factores de proteccin son variables, elementos o condiciones sociales, ambientales e
individuales que, en un momento determinado, reducen la probabilidad de que una persona se inicie en su
conducta adictiva.
FACTORES DE RIESGO
LABORALES NO LABORALES
Organizacin del proceso productivo Sociales
Jornadas de trabajo muy largas. Sistema de valores inadecuados.
Rotaciones horarias. Actitudes sociales tolerantes hacia el consumo
de determinadas sustancias.
Sobrecarga de trabajo.
Carencia de relaciones sociales, o relaciones
Destajos.
inadecuadas.
Elevados niveles de tensin.
Disponibilidad del objeto adictivo.
Promocin profesional limitada. Puesto de
Pobreza y graves carencias econmicas.
trabajo y/o tareas.
Consumo de drogas en el grupo de amistades.
Trabajos repetitivos y/o poco motivadores.
Falta de alternativas de ocio.
Cambios frecuentes de puesto.
Familiares
Condiciones laborales precarias.
Problemas econmicos en la familia.
Condiciones climatolgicas adversas.
Conflictividad/dificultades.
Trabajos solitarios.
Actitudes familiares positivas hacia el
Dificultad compaginar vida laboral, social y
consumo de ciertas drogas.
personal.
Presencia de consumidores/as de drogas en la
Trabajos de manipulacin de txicos.
familia.
Puestos con alto riesgo estrs: sanitario,
Imposibilidad de compatibilizar el trabajo y
trabajo con maquinaria peligrosa, o trabajos
las tareas domsticas.
con disponibilidad de sustancias adictivas
(camareros, sanitarios...). Malas relaciones de pareja.
Prcticas comerciales: comidas de trabajo, Personales
invitaciones... dentro del ambiente laboral. Dificultades emocionales: baja autoestima,
Conflictividad laboral. baja tolerancia a la frustracin, dificultad
para resolver problemas y tomar decisiones,
Ambientes de gran competitividad. carencia de autocontrol.
Tolerancia y/o consumo de ciertas drogas en Dificultades interpersonales: falta de
el lugar de trabajo. habilidades sociales, falta de autocontrol.
Falta planificacin y flexibilidad en la Acontecimientos vitales causantes de estrs.
ejecucin de la tarea.
Soledad, e insatisfaccin personal.
Inestabilidad en el puesto de trabajo.
Actitudes favorables hacia las drogas.

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51
FACTORES DE PROTECCIN
LABORALES NO LABORALES
Medidas relativas a la organizacin. Sociales:
Evitar desajustes entre formacin y el puesto Promocin de la salud.
que ocupa.
Generar actividades de ocio y tiempo libre
Limitar y/o eliminar la oferta de drogas legales alternativas a la cultura de consumo.
en la empresa.
Limitacin accesibilidad a las drogas.
Llevar a cabo planes de prevencin de
Hobbies.
adicciones en la empresa.
Red social de proteccin (amistades,
compaeros de trabajo, de aficiones...).
Familiares:
Apego y cohesin familiar.
Actitudes positivas hacia la salud.
Valores psicosociales en la familia.
Personales:
Los valores positivos hacia la salud y valores
tico-morales.
Actitudes positivas hacia la salud.
Capacidad para tomar decisiones.
Competencia en habilidades sociales
(resolucin conflictos, autoestima positiva...).
Fuente: Mutua Navarra (2011)

Prueba ensayo: explique cmo puede ayudar el abordaje del consumo de drogas en el mbito
laboral en la produccin de la empresa. (0.5 puntos)
Listado de las principales actividades de prevencin, asistencia y reinsercin. (0.5 puntos)
Listado de factores de riesgo y factores de proteccin. (0.5 puntos)
Resumen del protocolo de actuacin ante un trabajador con problemas de consumo de drogas.
(0.5 puntos)
Actividades para el Entorno Virtual de Aprendizaje (EVA)
Foro: La importancia del abordaje del consumo de drogas en el mbito laboral.
Chat: Son tiles las estrategias de prevencin primaria?

Referencias
Instituto Nacional de Estadstica y Censos. (2014). La realidad tras las cifras. Recuperado de http://www.
ecuadorencifras.gob.ec/documentos/web-inec/Revistas/Postdata/postdata01/ files/assets/downloads/
publication.pdf
Moreno Arnedillo, G. (2014). Abordaje del consumo de drogas en el mbito laboral. Recuperado de http://
proyectohombre.es/wp-content/uploads/2011/11/consumo-alcohol-ambito-laboral.pdf
Ochoa, E., y Madoz, A. (2008). Consumo de alcohol y otras drogas en el medio laboral. Medicina y Seguridad
del Trabajo, 54, 25-32. doi: 10.1016/j.gaceta.2012.06.006
Organizacin Panamericana de la Salud. (2008). Alcohol y atencin primaria de la salud. Informaciones

clnicas bsicas para la identificacin y manejo de riesgos y problemas. Recuperado de http://www.
who.int/substance_abuse/publications/alcohol_atencion_ primaria.pdf
Plan Nacional sobre Drogas. (2011). Encuesta 2007-2008 sobre consumo de sustancias psicoactivas
en el mbito laboral en Espaa. Recuperado de http://www.pnsd.msssi.gob.es/profesionales/
sistemasInformacion/sistemaInformacion/pdf/Encuesta2007-2008AmbitoLaboral.pdf

Educacin Continua
53
Mdulo IV.
4. La Poltica Pblica del Fenmeno Socio Econmico de las drogas.
4.1. Lineamientos del programa preventivo.
Un objetivo fundamental en el establecimiento de las polticas pblicas en materia de prevencin y

atencin de las adicciones en el mbito laboral, es que los trabajadores en quienes sea detectado el uso,
abuso o dependencia de tabaco, alcohol y otras drogas, puedan seguir contando con su fuente de trabajo,
al mismo tiempo que la empresa implemente acciones de prevencin y se invite al trabajador a hacer uso
de los servicios de salud, encaminados al tratamiento y rehabilitacin y, por lo tanto, el mejoramiento en su
desempeo personal, familiar y laboral (Consejo Nacional contra las Adicciones, 2011).
Para consolidar este objetivo, es necesario establecer acuerdos intersectoriales al ms alto nivel y promover
la generacin de instrumentos jurdicos, reglamentos, iniciativas de reforma o adecuacin de la legislacin
vigente, que faciliten el reforzamiento de las medidas preventivas y la atencin de estos problemas de salud.
Integrando las recomendaciones de la Organizacin Internacional del Trabajo (OIT) para el establecimiento
de polticas pblicas para la atencin de los factores psicosociales que afectan al trabajo y la promocin de la
salud entre los trabajadores, as como los problemas vinculados al consumo de tabaco, alcohol y otras drogas
en el mbito laboral mexicano, y las posibilidades para su atencin a travs de la red de servicios para la
prevencin y el tratamiento de las adicciones, se propone un Declogo de Lineamientos con el propsito de
orientar el diseo y fundamentar dichas polticas pblicas:
I. Partir del enfoque preventivo, basado en evidencia:
Las polticas y los programas en materia de adicciones deben promover la prevencin, la

reduccin y el tratamiento de los problemas que se presentan por el consumo de tabaco, alcohol
y otras drogas en el lugar de trabajo, tomando en cuenta todos los tipos de empleo, pblicos y
privados.
Las intervenciones debern partir de un diagnstico situacional que establezca las necesidades
particulares de la empresa que se habrn de abordar en el programa.
Se deber hacer un trabajo previo de sensibilizacin y concientizacin del problema a partir de

la difusin de datos duros que hagan constar el costo beneficio tanto para el empresario como
para los trabajadores.
II. Ofrecer atencin universal:
Las consecuencias relacionadas con el consumo de alcohol, tabaco y otras drogas deben
considerarse problemas de salud y, por consiguiente, tratarse sin discriminacin alguna, como
cualquier otro problema de salud en el trabajo, y quedar al alcance de los servicios de salud
(pblicos o privados), segn corresponda.
III. Formalizar un acuerdo de participacin:
En la evaluacin de los efectos del consumo de alcohol, tabaco y otras drogas en el lugar de trabajo,
los empresarios (contratantes, patrones, empleadores), los trabajadores y sus representantes
cooperarn en la elaboracin, por escrito, de una poltica especfica para la empresa.
IV. Promover la participacin:
Los responsables de los servicios preventivos en seguridad y salud en el trabajo en la empresa

deben incorporar en el programa de seguridad y salud en el trabajo o en la relacin de acciones
preventivas y correctivas de seguridad y salud en el trabajo, las acciones y programas para
la prevencin integral de las adicciones que recomienden o dicten las autoridades, as como
realizar el seguimiento de los avances.

V. Evitar la discriminacin respetando la equidad:
El empleador deber aplicar en todo momento el principio de no discriminacin en el empleo

a los trabajadores que consumen o consuman alcohol u otras drogas, de conformidad con la
legislacin y los reglamentos nacionales.
Los trabajadores que quieran recibir tratamiento y rehabilitacin para sus problemas relacionados
con el consumo de alcohol, tabaco u otras drogas no debern ser objeto de discriminacin
por parte del empleador, y podrn gozar de la seguridad del empleo usual y de las mismas
oportunidades de traslado y ascenso profesional que sus colegas.
El empleador deber aplicar idnticas restricciones o prohibiciones respecto del alcohol, tabaco
y otras drogas, tanto al personal directivo como a los trabajadores, para evitar toda ambigedad
e incertidumbre en su poltica.
Considerar en la medida de lo posible, las diferencias de gnero para el abordaje del problema
de las adicciones en los trabajadores.
VI. Promover la educacin continua:
Para fomentar la seguridad y la salud en el lugar de trabajo se debern llevar a cabo acciones
de informacin, instruccin y capacitacin sobre prevencin del consumo de tabaco, alcohol y
otras drogas.
Considerar, en la medida de lo posible, brindar facilidades para que los empleadores se

mantengan informados y capacitados en el tema de la salud y la prevencin de adicciones.
VII. Garantizar la confidencialidad:
Es de suma importancia hacer un trabajo previo de concientizacin sobre la enfermedad de las

adicciones, as como la responsabilidad compartida que se tiene desde el sector salud como el
sector empresarial para el abordaje de la misma. Dicho trabajo debe estar orientado al abordaje
de dicha problemtica desde una perspectiva tica y humana.
Los empleadores deben establecer un sistema para asegurar el carcter confidencial de toda la
informacin que atae a los problemas relacionados con el consumo de tabaco, alcohol, tabaco
y otras drogas entre los trabajadores. Habra que informar a los trabajadores acerca de las
excepciones a la confidencialidad debidas a cuestiones de tipo tico o de seguridad inminente,
por ejemplo, cuando la vida del trabajador se encuentre en riesgo.
Para la aplicacin de pruebas de tamizaje o de exmenes para la deteccin del consumo de

drogas ilcitas (pruebas antidoping), es necesario contar con el Consentimiento Informado
del trabajador, salvo aquellas excepciones contenidas en la legislacin vigente (por ejemplo,
en el caso de actividades de riesgo, como el ramo del transporte), en donde se establecen las
condiciones especficas de la confidencialidad, bajo qu circunstancias se puede aplicar y las
medidas que se toman en caso de salir negativo o positivo en la prueba.
VIII. Respetar la voluntariedad:
La aplicacin de instrumentos de tamizaje o encuestas y los anlisis toxicolgicos (o pruebas

antidoping) para determinar el consumo de tabaco, alcohol y otras drogas en el mbito del
trabajo plantean problemas de orden moral, tico y jurdico, de ah que haya que suscribir
un acuerdo o Consentimiento Informado en donde el trabajador firme que est de acuerdo,
conoce los riesgos y determina cundo se siente preparado para realizarlos, salvo en aquellas
excepciones que marque la legislacin vigente.
IX. Garantizar la estabilidad laboral:
La estabilidad que ofrece un empleo es a menudo un factor importante para facilitar la superacin
de los problemas relacionados con el consumo de tabaco, alcohol y otras drogas. Por esta razn,
los copartcipes sociales debern reconocer el papel especial que puede desempear el lugar de
trabajo para ayudar a las personas que tienen estos problemas.

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55
X. Mantener la legalidad:
Debe reconocerse que la empresa tiene autoridad para sancionar a los trabajadores cuya
conducta profesional sea impropia, como consecuencia de problemas relacionados con el
consumo de tabaco, alcohol y otras drogas. Sin embargo, es preferible que los remitan a los
servicios de orientacin, consejera, tratamiento y rehabilitacin en vez de aplicarles sanciones
disciplinarias. Si un trabajador no colaborara plenamente con el tratamiento, el empleador
podr tomar las medidas disciplinarias que considere oportunas y acordes con la legislacin
vigente.
4.2. Fases y desarrollo del plan de actuacin de la prevencin en la empresa.
El Instituto Navarro de Salud Laboral (Mutua Navarra, 2011) propone las siguientes fases para la elaboracin
del plan de accin. Un adecuado plan de accin se basa en los esquemas tradicionales de mejora y se configura
en torno a cuatro fases:
1. Anlisis
2. Diseo
3. Ejecucin y control
4. Evaluacin y mejora.
4.2.1. Fase de anlisis de la problemtica en la empresa.
En la fase de anlisis se deberan llevar a cabo las siguientes actividades:
Estimacin de la situacin real de consumo en la empresa. Definir los problemas relacionados

con la drogadiccin y el alcoholismo.
Configurar un equipo de trabajo.
Anlisis de las necesidades reales de salud (observadas/percibidas) relacionadas con el alcohol

y otras sustancias.
Anlisis de indicadores indirectos:
Indicadores de salud personal: (ver sntomas ms frecuentes).

Indicadores de trabajo: patrones de ausencia, bajos rendimientos y calidad de trabajo,
tendencia a sufrir accidentes, absentismo, etc.
Indicadores sociales: conflictividad laboral, conducta irascible, quejas de compaeros.
Identificar puestos de trabajo crticos.
Valorar la ACTITUD de la empresa y de los trabajadores en relacin con este problema.
Revisin de las polticas y estrategias actuales y normativa aplicable.
Revisin de las prcticas actuales y los recursos disponibles en la organizacin.
Definicin de la POLTICA de actuacin: informacin objetiva y transparente.
Establecer elementos para la salvaguarda de la confidencialidad.
Explorar los recursos disponibles en la comunidad.

4.2.1.1 Poltica de prevencin integral de drogas en el mbito laboral.
La poltica general de prevencin integral de drogas ha de seguir el siguiente esquema estructural:
Recomendable
Declaracin formal por escrito.

Notificarla a todos los agentes implicados.
Respaldo de los representantes de los trabajadores.
Contenido
Lneas de actuacin.
Derechos y deberes de las partes.
Compromisos y objetivos que asume la empresa.
Salvaguardas en relacin con la confidencialidad y la estabilidad en el puesto de trabajo.
Rgimen disciplinario.
Objetivos.
Generales
Prevenir los problemas derivados del abuso de las drogas y el alcohol.
Crear entornos laborales saludables.
Mejorar eficiencia.
Especficos.
Incrementar la sensibilizacin y el conocimiento del problema.
Deteccin precoz de los problemas.
Asegurar la asistencia.
Favorecer la reinsercin.
4.2.2. Fase de diseo del plan
En la fase de diseo del plan se han de desarrollar las siguientes actividades:
Definir los objetivos generales y especficos del plan, sus programas y acciones derivadas.
Establecer los mbitos de aplicacin: Accin preventiva Asistencial Retorno al trabajo.
Establecer destinatarios de las actuaciones: General Especfica Dirigida.
Configurar el equipo de trabajo.
Configurar los programas y seleccionar las acciones especficas que los configurarn.
Asignar responsables del plan, de los programas y de las acciones: (Recursos Humanos, Servicios
de Prevencin, Comit de Seguridad y Salud, Direccin).
Comunicar los contenidos del plan de actuacin a toda la organizacin.
Determinar los indicadores para la evaluacin del plan y sus programas.
Establecer normas de conducta consensuadas empresa-trabajadores que den apoyo al plan.

Difundirlas y comunicarlas con claridad a la organizacin.
Definir y comunicar los medios de ayuda y compromisos puestos a disposicin de los

trabajadores que participen del plan.

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57
Actuar con referencia a la legislacin vigente, convenio colectivo y pactos.
4.2.3. Fase de ejecucin y control de los programas.
En esta fase se han de desarrollar las siguientes actividades:
Identificacin de los colectivos con riesgo elevado.
Deteccin precoz de casos. Identificacin de sntomas y signos.
Identificacin de los factores de riesgo y los factores de proteccin.
Ejecucin de las actuaciones previstas en los programas.
Seguimiento y control de los programas.
Apoyo a cada caso especfico.
Evaluacin adicional en caso de problemas concretos.
Coordinacin con servicios externos.
Aplicacin de las normas de conducta.
4.2.4. Fase de evaluacin de los programas.
Con la evaluacin se pretende conocer qu medios se han utilizado y los resultados obtenidos de las
actuaciones realizadas dentro del programa. De su anlisis podrn establecerse las necesidades de mejora y
la adaptacin de aquellas actuaciones no exitosas.
Pasos a seguir:
Diagnstico de la situacin (punto de partida - punto de llegada).
Evaluacin del proceso.
Seguimiento y cumplimiento de objetivos conforme a los inicialmente establecidos.
Evaluacin de los resultados e indicadores.
Eficacia de los medios puestos a disposicin.
Resultados de las intervenciones realizadas.
Recursos utilizados y eficacia de los mismos.
Propuesta de mejoras a incorporar.
4.3. Estrategias para conseguir la confianza y la colaboracin de los diferentes agentes implicados.
El protocolo redactado por el Observatorio Proyecto Hombre, denominado: Alcohol y otras drogas.
Protocolo de elaboracin de Planes de Prevencin en las empresas (Morey, Meja, Caellas, y Moreno, 2011)
nos guiar por los siguientes pasos para la elaboracin del Plan de Intervencin.
Para que el plan de intervencin sea desarrollado de manera correcta se han de implicar todas las
partes de la empresa: empresarios, tcnicos preventores y dinamizadores. Esta implicacin, participacin
y compromiso conjunto por parte de los dinamizadores del proceso garantiza el xito en la implantacin
positiva de los programas de prevencin y abordaje del consumo de drogas y alcohol en el trabajo.

Enmarcar la accin en el contexto del Programa de Salud y de la Prevencin de Riesgos Laborales debe
constituir una actividad ms relacionada con el desempeo laboral. Los responsables de la prevencin deben
jugar un papel importante en la coordinacin de actividades relacionadas con la seguridad, la productividad
o el clima laboral de la organizacin.
Beneficios potenciales de la implantacin de un plan de prevencin:
Para el empresario:
Cumplimiento de obligaciones en materia de Prevencin de Riesgos Laborales.

Prevencin de accidentes asociados al consumo.
Resolucin rpida de casos y compromisos del personal.
Productividad, mejor clima laboral y responsabilidad social.
Para el personal laboral:
Seguridad en el desempeo de su trabajo.

Facilitacin de recursos y ayudas para afrontar problemas asociados al consumo.
Mantener su puesto de trabajo durante el proceso asistencial.
Es importante resaltar el carcter de acuerdo y consenso que debe tener el plan de actuacin, clarificando
en el mismo los tipos de ayudas, compromisos y garantas ofrecidas por la empresa y los compromisos
adquiridos por los responsables de prevencin.
Principios rectores del plan de intervencin.
Los principios rectores del plan de accin en materia de drogas establecen unas bases previas que deben
quedar establecidas entre todas las partes interesadas. stas son:
La proteccin de la salud y seguridad del personal laboral.
Respeto a la confidencialidad: la informacin referente a una persona con problemas de

consumo ha de ser confidencial.
La preponderancia de ayudar a las personas afectadas: el procedimiento disciplinario ha de

estar claro y debe haber garanta de continuidad en el puesto de trabajo.
La voluntariedad de participacin en el tratamiento de las personas afectadas y el compromiso

de las mismas a continuar el tratamiento de deshabituacin de forma adecuada.
La puesta en marcha del plan.
La puesta en marcha del plan debe hacerse a travs de grupos de trabajo que deben ser liderados por los
responsables de prevencin, quienes coordinarn las actuaciones y favorecern la participacin de las partes
implicadas.
Es imprescindible la aceptacin y colaboracin de los empresarios y directivos de la organizacin para el

desarrollo del plan de drogas de la empresa y ser fundamental lograr su implicacin y apoyo al proyecto.
Tambin los representantes del personal laboral deben representar a los trabajadores y trabajadoras en
materia de prevencin, lo cual incluye todos los problemas asociados a consumo de drogas y alcohol en el
mbito laboral. Adems, debe establecerse el compromiso y participacin activa y responsable de todas las
personas implicadas en el consumo en el desarrollo del plan de actuacin.
Ser fundamental lograr la implicacin y apoyo de los Recursos Humanos al proyecto. Por ejemplo,
desde sus oficinas se pueden obtener datos sobre casos concretos en los que el consumo de drogas estuviera

Educacin Continua
59
influyendo negativamente en la seguridad o la salud de las propias personas afectadas o en la de terceros, o

en el propio clima laboral de la empresa.
Debido a la complejidad de los tratamientos y objetivos teraputicos usados para dar soluciones a los
problemas de consumo, se requiere de toda la experiencia profesional de los servicios mdicos, ya que
el tratamiento debe considerar las distintas variables de la persona y actuar desde la prevencin, hasta la
reinsercin, pasando por la asistencia y la reduccin del dao tanto individual como del entorno.
Como venimos exponiendo, el plan de accin debe tener un enfoque preventivo, contando para ello con
el asesoramiento de los responsables administrativos y del Servicio de Prevencin. Sin embargo, en muchas
ocasiones, la dificultad inicial radica en la negacin del problema por parte del afectado y ah es donde los
responsables de prevencin pueden actuar como facilitadores del tratamiento. Para ello, recordemos que el
cambio de conducta que se requiere lograr necesita de la propia motivacin de la persona afectada y este debe
ser el principal objetivo.
Por ltimo, con el apoyo de los responsables de seguridad y salud, se puede crear un grupo de seguimiento
especfico que aborde importantes funciones y responsabilidades en el desarrollo del plan de drogas en la
empresa.
Difusin del plan de accin.
Es fundamental, para implicar a todas las partes, que se establezca un sistema de difusin de plan de
actuaciones para ganarse la confianza y el inters del conjunto de personas que desarrollan su actividad en
una empresa. Para ello se utilizarn los siguientes medios:
Justificacin del plan: una buena justificacin puede atraer a las diferentes partes de la empresa.
Ventajas de su implantacin: han de quedar muy claras las ventajas que aporta un plan de
prevencin.
Los principios rectores: es muy importante que se conozcan para evitar desconfianzas por parte
del personal laboral.
Los objetivos concretos: se ha de explicar meridianamente claro cules son los objetivos
concretos del plan.
Acciones preventivas y asistenciales: se comunicarn a toda la empresa para poder pedir la

colaboracin de los trabajadores y directivos sin crear rechazo.
Marco regulatorio o normativa interna: todos los empleados de la empresa deben conocer la
normativa de la empresa para poder defender sus derechos.
4.4. El rol del preventor.
El Tcnico en Prevencin es un tcnico de nivel superior capacitado para desarrollar, implementar y

administrar programas de prevencin de riesgos laborales; controlar riesgos ambientales y realizar acciones
educativas en el mbito de la prevencin de accidentes y enfermedades profesionales.
Las principales tareas que desarrolla son:
Diagnosticar y evaluar el nivel de Seguridad, Higiene y condiciones de trabajo en la empresa.
Impulsar la poltica de seguridad e higiene en el trabajo que se haya acordado, desarrollando los
programas de prevencin de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales, y de mejora
de las condiciones de trabajo establecidas por la empresa.
Supervisar el eficaz cumplimiento de cdigos y normas reglamentarias que deben aplicarse y en

general del programa de prevencin de riesgos laborales aprobado.

Identificar y evaluar las condiciones que son causas de accidentes laborales y enfermedades
profesionales; para la determinacin de la peligrosidad de los riesgos, mediante:
Asesoramiento en el cumplimiento de leyes, reglamentaciones y normas aplicables.

Desarrollo de mtodos de identificacin y evaluacin de los riesgos a travs de
procedimientos de inspeccin.
Elaboracin de estadsticas de siniestralidad laboral, general del centro de trabajo, y
especficas por secciones o reas de trabajo.
Elaborar y cuidar de la implementacin de mtodos de anlisis de las condiciones y medio
ambiente de trabajo de los diferentes puestos de trabajo, al objeto de promover la eliminacin y
reduccin de la peligrosidad de los riesgos, y en general la mejora de las condiciones de trabajo,
procurando la mejor adaptacin del trabajo y de su entorno fsico a los trabajadores.
Actuar en forma coordinada y en estrecha colaboracin con los servicios de Salud en el Trabajo
y de Recursos Humanos, cuando stos existan, para asesorar en la ubicacin ms apropiada
del personal de acuerdo a los resultados del anlisis de tareas de los puestos de trabajo del
establecimiento. Intervenir en la seleccin del personal que deba ocupar determinados puestos
de trabajo con elevado riesgo para la salud de los trabajadores.
Determinar y proponer mtodos de control de ambientes laborales con posibles riesgos

higinicos, para su realizacin de forma sistemtica.
Proponer a los estamentos correspondientes de la empresa o del organismo al que pertenezcan,

las medidas necesarias para eliminar o disminuir la peligrosidad de los riesgos existentes y
mejorar las condiciones de seguridad e higiene en los centros de trabajo.
Disear las condiciones necesarias de Seguridad frente a accidentes del trabajo en edificios,
locales, instalaciones, mquinas y equipos.
Promover y colaborar en la elaboracin de normas de trabajo, fichas tcnicas de productos

qumicos peligrosos, y en general de un reglamento de Rgimen interno del establecimiento
cuando se considere necesario, todo ello con el fin de prevenir accidentes de trabajo y
enfermedades profesionales.
Disear y desarrollar programas de formacin e informacin frente a riesgos laborales a todos

los niveles de la empresa u organismo pblico.
Aplicar tcnicas de anlisis sobre los aspectos psicosociales del trabajo al objeto de promover
tras el correspondiente diagnstico motivaciones y actitudes favorables a la prevencin de los
riesgos laborales y a la mejora de las condiciones de trabajo a todos los niveles, y en general
procurar mejoras en la organizacin del trabajo en las relaciones humanas a distintos y al
mismo nivel en la empresa, en las comunicaciones y en todos aquellos aspectos intrnsecos al
trabajo que determinan la calidad de vida de los trabajadores.
Elaborar e implementar planes y programas de emergencia frente a siniestros laborales.
Participar como miembro activo, en las Comisiones de Seguridad y Salud en el Trabajo cuando
stas sean exigidas legalmente, prestando su colaboracin y asesoramiento a los representantes
de los empleadores y de los trabajadores.
4.5. Cdigo tico del preventor.
En este apartado veremos el Cdigo Internacional de tica para los Profesionales de la Salud Ocupacional
elaborado por la Comisin Internacional de Salud Ocupacional (2002).
4.5.1. Principios bsicos
Aplicar sus conocimientos en materia de Seguridad, Higiene y en general sobre las condiciones y medio
ambiente de trabajo dentro de las Instituciones y rganos de la Administracin del Estado.

Educacin Continua
61
1. El propsito de la salud ocupacional es servir a la salud y el bienestar social de los trabajadores en

forma individual y colectiva. La prctica de la salud ocupacional debe realizarse de acuerdo con
los estndares profesionales ms altos y los principios ticos ms rigurosos. Los profesionales de
la salud ocupacional deben contribuir adems al mejoramiento de la salud pblica y del medio
ambiente.
2. Los deberes de los profesionales de la salud ocupacional incluyen la proteccin de la vida y la

salud de los trabajadores, el respeto a la dignidad humana y la promocin de los ms elevados
principios ticos en las polticas y programas de salud ocupacional. Tambin son partes de estas
obligaciones la integridad en la conducta profesional, la imparcialidad y la proteccin de la
confidencialidad de los datos sobre la salud y la privacidad de los trabajadores.
3. Los profesionales de la salud ocupacional son expertos que deben gozar de plena independencia
profesional en el ejercicio de sus funciones. Deben adquirir y mantener la competencia necesaria
para ejercer sus obligaciones, y exigir las condiciones que les permitan llevar a cabo sus tareas,
de acuerdo a las buenas prcticas y la tica profesional.
4.5.2. Deberes y obligaciones de los profesionales de la salud ocupacional.

1. El objetivo principal del ejercicio de la salud en el trabajo es preservar y promover la salud de
los trabajadores, promover un medio ambiente de trabajo sano y seguro, proteger la capacidad
laboral de los trabajadores y su acceso al empleo.
2. Los profesionales de la salud ocupacional deben esforzarse por permanecer familiarizados

con el trabajo y el ambiente de trabajo, as como por mejorar su competencia y mantenerse
bien informados respecto al conocimiento cientfico y tcnico, los peligros ocupacionales y las
formas ms eficientes de eliminar o reducir los riesgos relevantes.
3. Los profesionales de la salud ocupacional deben asesorar a la direccin y a los trabajadores

sobre los factores existentes en la empresa que puedan afectar la salud de los trabajadores.
4. Se debe dar especial atencin a la rpida aplicacin de medidas sencillas de prevencin, que
sean tcnicamente confiables y de fcil implementacin.
5. En caso de rechazo o de falta de voluntad para adoptar las medidas adecuadas con el objeto de
eliminar un riesgo indebido o para remediar una situacin que evidencie peligro para la salud
o la seguridad, los profesionales de la salud ocupacional deben comunicar su preocupacin lo
ms rpido posible, en forma clara y por escrito al nivel ejecutivo apropiado en la direccin de
la empresa.
6. Los profesionales de la salud ocupacional deben contribuir a informar a los trabajadores sobre
los riesgos ocupacionales a los que estn expuestos de una manera objetiva y comprensible, sin
ocultar ningn hecho y destacando las medidas de prevencin.
7. Los profesionales de la salud ocupacional estn obligados a no revelar los secretos industriales
o comerciales que hayan conocido en el ejercicio de su actividad profesional.
8. Los objetivos, mtodos y procedimientos de vigilancia de la salud deben estar claramente

definidos, dando prioridad a la adaptacin de los lugares de trabajo a los trabajadores, quienes
deben recibir toda la informacin al respecto.
9. Los resultados de los exmenes practicados en el marco de la vigilancia de la salud deben ser
explicados cabalmente al trabajador involucrado.
10. Los resultados de los exmenes prescritos por la legislacin o la reglamentacin nacional solo
deben informarse a la direccin de la empresa en lo concerniente a la aptitud para el trabajo
previsto, o a las limitaciones necesarias desde el punto de vista mdico para la asignacin de
tareas o en la exposicin a determinados riesgos ocupacionales, con nfasis en las propuestas
para adecuar las tareas y condiciones de trabajo a las aptitudes del trabajador.
11. El trabajador debe ser claramente informado cuando su estado de salud o la naturaleza de las
tareas que desarrolla en su puesto de trabajo son tales, que puedan poner en peligro la seguridad
de terceros.

12. Las pruebas biolgicas y otras investigaciones deben ser elegidas en funcin de su validez e
importancia para la proteccin de la salud de los trabajadores, teniendo en cuenta su sensibilidad,
especificidad y valor predictivo.
13. Los profesionales de la salud ocupacional deben fomentar y procurar la participacin de

empleadores y trabajadores en el diseo e implementacin de programas de educacin en salud,
promocin de la salud, y de deteccin o screening de riesgos para la salud y de salud pblica.
14. Los profesionales de la salud ocupacional deben ser conscientes de su rol en relacin con la
proteccin de la comunidad y el ambiente.
15. Los profesionales de la salud ocupacional deben informar objetivamente a la comunidad

cientfica, as como a las autoridades de salud pblica y a las laborales, sobre los riesgos
ocupacionales nuevos o sospechados.
4.5.3. Condiciones para el desempeo de las funciones de los profesionales de la salud ocupacional.
1. Los profesionales de la salud ocupacional deben actuar siempre, como cuestin prioritaria, en
defensa de la salud y seguridad de los trabajadores.
2. Los profesionales de la salud ocupacional deben procurar y mantener plena independencia

profesional y observar las normas de confidencialidad en el ejercicio de sus funciones.
3. Los profesionales de la salud ocupacional deben establecer una relacin de confianza,

credibilidad y equidad con las personas a quienes prestan sus servicios de salud ocupacional.
4. Los profesionales de la salud ocupacional deben solicitar la inclusin de una clusula tica en
sus contratos de trabajo.
5. Los profesionales de la salud ocupacional deben mantener buenos registros con el nivel
adecuado de confidencialidad, con el objeto de determinar los problemas de salud ocupacional
en la empresa.
6. Los datos mdicos personales y los resultados de las investigaciones mdicas deben estar
registrados en archivos mdicos confidenciales, los cuales deben guardarse en forma segura
bajo la responsabilidad del mdico o la enfermera de salud ocupacional.
7. Cuando no exista posibilidad alguna de una identificacin individual, se podr relevar

informacin agregada sobre la salud colectiva de los trabajadores a la direccin y a los
representantes de los trabajadores en la empresa, o a los comits de salud y seguridad cuando
existan, a fin de ayudarles a cumplir con sus obligaciones de proteger la salud y la seguridad de
los grupos de trabajadores expuestos a riesgos.
8. Los profesionales de la salud ocupacional no deben tratar de obtener ningn tipo de informacin
personal que no sea pertinente para la proteccin, mantenimiento y promocin de la salud de
los trabajadores en relacin con su trabajo o la salud general de la fuerza de trabajo.
9. Los profesionales de la salud ocupacional deben colaborar con otros profesionales de la

salud respecto a la proteccin de la confidencialidad de los datos mdicos y de salud de los
trabajadores. Los profesionales de la salud ocupacional deben colaborar con otros profesionales
de la salud respecto a la proteccin de la confidencialidad de los datos mdicos y de salud de
los trabajadores.
10. Los profesionales de la salud ocupacional deben sensibilizar a los empleadores, los trabajadores
y sus representantes respecto a la necesidad de la plena independencia profesional y al
compromiso de proteger la confidencialidad mdica, con el objeto de respetar la dignidad
humana y contribuir a la aceptacin y la eficacia de la prctica de la salud ocupacional.
11. Los profesionales de la salud ocupacional deben buscar el apoyo y la cooperacin de los
empleadores, los trabajadores y sus organizaciones, as como de las autoridades competentes,
para aplicar los ms rigurosos estndares ticos en el ejercicio de la salud ocupacional.

Educacin Continua
63
Esquema sobre las diferentes fases del plan de intervencin. (0.5 puntos)
Caractersticas del plan de difusin. (0.5 puntos)
Prueba de ensayo: explique brevemente cmo sera un da normal de un preventor de salud.

(0.5 puntos)
Describe dos situaciones en las que el preventor no respete el cdigo tico. (0.5 puntos)
ACTIVIDADES EN EL ENTORNO VIRTUAL DE APRENDIZAJE (EVA)
Foro: En qu fase del plan de intervencin habra que hacer mayor nfasis para conseguir
mejores resultados? (1 punto)
Chat: discusin sobre el cdigo tico del preventor. (1 punto)

Referencias
Comisin Internacional de Salud Ocupacional. (2002). Cdigo Internacional de tica para los Profesionales
de la Salud Ocupacional. Recuperado de http://www.bvsde.paho.org/cursoa_epi/e/lecturas/mod6/
codigo.pdf
Consejo Nacional contra las Adicciones. (2014). Lineamientos para la Prevencin y Atencin de las Adicciones
en el mbito Laboral Mexicano. Recuperado de http://www.conadic.salud.gob.mx/pdfs/lineamientos.
pdf
Morey, M., Meja, X., Caellas, X., Santos, J. R., y Moreno, G. (2011). Prevencin del consumo de sustancias
adictivas en el mbito laboral: alcohol y otras drogas. Recuperado de http://www.projectehome.cat/
Dossier-Protocolo-Elaboracion-version-interactiva. pdf

Educacin Continua
65

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MODALIDAD ABIERTA Y A DISTANCIA

Prevencin integral de drogas en el mbito

PhD. Carla Lpez Nez

Lic. David Mauricio Ortega

Mgtr. Victoriano Benigno Surez

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El abordaje de las adicciones en el mbito laboral es relativamente novedoso y se encuentra en un estado

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Organice su tiempo y dedique un espacio exclusivo para estudiar e interactuar en el EVA.

La bibliografa complementaria es importante que la utilice segn sus propias necesidades de

Utilice los mtodos de la investigacin cientfica y organizadores grficos para comprender de

Desarrollo de la temtica del curso

Mdulo 1: Fundamentos epistemolgicos de las drogas

Mdulo 2: Definiciones conceptuales

Mdulo 3: Prevencin integral de drogas en el mbito laboral

La Universidad Catlica de Loja

El programa se desarrollar bajo la modalidad de estudios:

Los recursos de aprendizaje se detallan a continuacin:

Se aplicar una evaluacin al finalizar el mdulo I y II y una evaluacin presencial

Herramienta que le permitir al estudiante poner en prctica los conceptos vistos

La Universidad Catlica de Loja

1. Fundamentos epistemolgicos de las drogas

1.1. Modelos y enfoques referentes al Fenmeno Socio Econmico de las drogas

1.1.1. Fenmeno socio econmico de las drogas

1.1.2. Modelos referentes al Fenmeno socio econmico de las drogas

La Universidad Catlica de Loja

Figura 1. Modelos sobre el consumo de drogas

Elaboracin: David Ortega

Figura 2. Principales caractersticas del Modelo tico-jurdico

Elaboracin: David Ortega

La Universidad Catlica de Loja

Figura 3. Estrategias preventivas del modelo tico-jurdico

Elaboracin: David Ortega

Figura 4. Principales caractersticas del Modelo mdico-sanitario

Elaboracin: David Ortega

A diferencia del modelo tico-jurdico y mdico-sanitario, que se enfocaban en la sustancia o droga, el

La Universidad Catlica de Loja

Figura 5. Principales caractersticas el Modelo psicosocial

Elaboracin: David Ortega

Figura 6. Principales caractersticas del Modelo sociocultural

Elaboracin: David Ortega

La Universidad Catlica de Loja

Modelo geo-poltico estructural

Figura 7. Principales caracterstica del Modelo geo-poltico estructural

Elaboracin: David Ortega

1.2. Las drogas desde una visin integral

1.2.1. mbito social

La Universidad Catlica de Loja

1.2.2. mbito cultural

1.2.3. mbito de los derechos humanos

La Universidad Catlica de Loja

1.2.4. mbito laboral

El consumo de drogas en las empresas tiene importantes repercusiones en trminos de seguridad y de

Los trabajadores con problemas de consumo presentan un absentismo laboral de 2 a 3 veces

La Universidad Catlica de Loja

1.2.5. mbito de seguridad