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INTRODUCCION

Es de gran importancia tener conocimiento acerca del funcionamiento del cuerpo, Adems
de explicar las diferentes caractersticas morfolgicas y fisiolgicas.
Este el caso del sistema cardiovascular como uno de los ms importantes sistemas que
caracterizan al funcionamiento de nuestro organismo, ya que este es el encargado del
transporte de la sangre para todos los tejidos del organismo para suplir las necesidades
metablicas de estos.
Cabe destacar que est compuesto por el corazn, arterias, las venas y los capilares y
sus funciones principales son:
Transportar la sangre oxigenada desde los pulmones hacia el corazn y desde
este a todos los teritorios del cuerpo
Facilitar el intercambio gaseoso a travs de los capilares
Trasportar la sangre desde los tejidos hacia el corazn a travs de las venas.
En estos procesos es de vital importancia destacar al corazn como el ms importante
integrante de este sistema, y el cual es que en la mayora de la poblacin presenta
afecciones y alteraciones en su funcionamiento, siendo este la causa principal de la
mayora de las muertes a nivel mundial.
ANATOMIA DEL CORAZN
Localizacin del corazn
El corazn est situado en el trax por detrs del esternn y delante del esfago, la aorta
y la columna vertebral. A ambos lados de l estn los pulmones. El corazn descansa
sobre el diafragma, msculo que separa las cavidades torcica y abdominal. Se encuentra
dentro de una bolsa denominada pericardio. La bolsa pericrdica tiene dos hojas: una
interna sobre la superficie cardaca y otra externa que est fijada a los grandes vasos que
salen del corazn. Entre ambas hojas existe una escasa cantidad de lquido para evitar su
roce cuando late.
Morfologa externa
El corazn tiene forma de cono invertido con la punta (pex) dirigida hacia la izquierda. En
la base se encuentran los vasos sanguneos que llevan la sangre al corazn y tambin la
sacan. Los vasos encargados de llevar la sangre al corazn son las venas cavas superior
e inferior y las venas pulmonares. Los vasos que se ocupan de sacarla son la arteria
pulmonar y la aorta. Las venas cavas, que recogen la sangre venosa de todo el cuerpo,
desembocan en la aurcula derecha, y las venas pulmonares, que llevan la sangre
oxigenada desde los pulmones, terminan en la aurcula izquierda. Tambin se observan
dos estructuras: una a la derecha de la aorta y otra a la izquierda de la arteria pulmonar;
se denominan orejuelas y forman parte de las aurculas. El corazn tiene una cara
anterior, una posterior y dos bordes: derecho e izquierdo. En la superficie cardaca se
halla la grasa por la que avanzan las arterias y las venas que irrigan el corazn, es decir,
las arterias coronarias, que llevan sangre al msculo cardaco, y las venas coronarias,
que la sacan. El peso del corazn vara segn la edad, el tamao y el propio peso de la
persona. As, se considera que el corazn pesa el 0,45% del peso corporal en el hombre,
y el 0,40% del peso corporal en la mujer, de tal modo que en un adulto de estatura media
el peso del corazn oscila entre 250-350 g en los hombres y entre 200-300 g en las
mujeres. Cuando se trata de deportistas profesionales, habitualmente el corazn muestra
un aumento fisiolgico o natural de su peso.
Morfologa interna
La parte interna del corazn est constituida por cuatro cavidades: dos en el lado derecho
y dos en el izquierdo, de ah que sea comn hablar de corazn derecho y corazn
izquierdo. Las cavidades situadas en la parte superior se denominan aurculas, y las
dispuestas en la parte inferior, ventrculos. En condiciones normales, las cavidades
derechas no se comunican con las izquierdas, pues se hallan libro de la salud
cardiovascular 36 divididas por un tabique muscular, denominado tabique interauricular,
que separa ambas aurculas; el tabique que distancia ambos ventrculos se llama
interventricular. En el tabique interauricular se observa una zona delgada sin msculo, la
fosa oval, que est formada por un orificio tapado con una lmina de tejido membranoso,
a modo de teln, en el lado de la aurcula izquierda. En el feto no est cerrado y la sangre
puede pasar de una aurcula a otra. Normalmente, despus del nacimiento el tabique se
pega y cierra la comunicacin.
Corazn derecho
El corazn derecho consta de una aurcula en la parte superior y un ventrculo en la
inferior. A la aurcula derecha llega la sangre venosa (no oxigenada) de todo el cuerpo a
travs de las venas cavas, que desembocan en ella. Ambas se encuentran en la pared
posterior, prximas al tabique: la superior, en la zona ms alta, y la inferior, en la baja.
Tambin desemboca en la aurcula derecha el seno venoso, conducto que recoge la
sangre venosa del corazn. En la cara anterior se ubica la orejuela derecha, de forma
triangular. La aurcula se comunica con el ventrculo derecho a travs de una vlvula, la
tricspide. Esta vlvula permite el paso de sangre de la aurcula al ventrculo, pero no en
sentido contrario. Cuando el corazn se contrae (sstole), la sangre sale del corazn a
travs de la vlvula pulmonar, pasa a la arteria pulmonar y sta la lleva a los pulmones
para que se oxigene. Las vlvulas tricspide y pulmonar estn separadas por una cresta
muscular. El ventrculo derecho tiene forma triangular y su superficie muestra msculos,
denominados papilares, que sobresalen de ella y sirven de anclaje para la vlvula
tricspide.
Corazn izquierdo
En la parte superior del corazn izquierdo, como sucede en el derecho, se encuentra la
aurcula izquierda, en la que desembocan cuatro venas pulmonares, responsables de
llevar la sangre oxigenada desde los pulmones hasta el corazn. Muestra una orejuela
larga y estrecha. La aurcula se comunica con el ventrculo a travs de una vlvula, la
mitral, que permite el paso de la sangre desde la primera hasta el segundo, pero no en
sentido contrario. Cuando se produce la sstole, la sangre pasa del ventrculo a la arteria
aorta a travs de la vlvula artica y es distribuida por todo el organismo. El ventrculo
izquierdo es ms largo y estrecho que el derecho, de tal forma que la punta del corazn
est formada por ese ventrculo. Se observan dos grupos musculares papilares bien
definidos: anterior y posterior, que sirven de anclaje a la vlvula mitral.

Aurculas y ventrculos
Las aurculas tienen las paredes finas y estn constituidas, de fuera hacia dentro, por el
pericardio, la hoja interna o miocardio y una capa muy fina o endocardio. Esta ltima
reviste toda la superficie interna del corazn, incluidas las vlvulas, y est formada por
una capa de clulas endoteliales, semejantes a las de los vasos sanguneos, y fibras de
colgeno y elsticas. La estructura de los ventrculos es semejante. La diferencia estriba
en el grosor de la capa muscular. Mientras que el ventrculo derecho tiene un espesor de
3-4 mm, el izquierdo alcanza aproximadamente los 10 mm. Esta diferencia se debe a que,
al expulsar la sangre durante la sstole, el ventrculo izquierdo se encuentra con una
resistencia mayor: la presin arterial.
Las vlvulas
Las vlvulas situadas en los orificios que comunican las aurculas y los ventrculos,
llamadas tricspide y mitral, tienen una morfologa diferente de las vlvulas que se
encuentran entre los ventrculos y las arterias pulmonar y aorta, es decir, las vlvulas
pulmonar y artica. Todas tienen la misma funcin: se abren y dejan pasar la sangre, para
despus cerrarse e impedir que la sangre retroceda. Las vlvulas tricspide y mitral
constan de un anillo que las sujeta al orificio situado entre la aurcula y el ventrculo.
Desde el anillo surgen los velos, de cuyo borde salen unas finas prolongaciones, cuerdas
tendinosas, que se insertan en la musculatura del ventrculo. Estas cuerdas sirven para
sujetar el tejido valvular, de tal manera que, cuando se cierran las vlvulas, impiden que
los velos se prolapsen hacia las aurculas. La vlvula tricspide tiene tres velos de
diferentes tamaos, separados por una zona ms estrecha denominada comisura. La
vlvula mitral presenta dos velos, anterior y posterior, y muestra dos comisuras. Las
vlvulas pulmonar y artica poseen una morfologa diferente de las anteriores. Estas
vlvulas se componen asimismo de tres velos situados uno al lado del otro, denominados
sigmoideos, y que tienen forma de bolsillo con la apertura en la cavidad de la arteria
pulmonar o de la aorta y los fondos 37 Anatoma del corazn hacia el ventrculo. Esta
disposicin permite, durante la sstole, que la vlvula se pueda abrir completamente, y los
bolsillos se cierren y queden pegados a la pared, permitiendo as el paso de la sangre del
ventrculo a la arteria. Durante la distole los bolsillos se llenan de sangre, adosndose
unos velos a los otros, cerrando as el orificio valvular e impidiendo que la sangre
retroceda a los ventrculos.
Vascularizacin del Corazn
El corazn posee vascularizacin propia a travs de las arterias y venas coronarias. Las
arterias coronarias llevan sangre oxigenada al miocardio o msculo cardaco. Nacen en la
aorta. Ligeramente por encima de la insercin de la vlvula artica se observan dos
orificios, uno situado a la derecha y otro a la izquierda. Del orificio de la derecha surge la
arteria coronaria derecha y del izquierdo, el tronco izquierdo. La arteria coronaria derecha
va por la superficie externa de la cara anterior, en la grasa del surco entre la aurcula y el
ventrculo derechos, da la vuelta por el borde derecho y alcanza la pared posterior. En la
zona media desciende entre ambos ventrculos hasta alcanzar la punta del corazn. Esta
ltima parte se denomina arteria coronaria descendente posterior e irriga la parte posterior
del tabique interventricular y la pared posterior del ventrculo izquierdo.
El tronco izquierdo
Es de corta extensin y se divide enseguida en dos ramas: la arteria coronaria
descendente anterior y la arteria circunfleja.

La arteria coronaria descendente anterior


Va por la superficie anterior del corazn, en la grasa que se encuentra situada entre
ambos ventrculos, hasta llegar a la punta del corazn. De ella salen ramas para nutrir la
pared anterior del ventrculo izquierdo (las arterias diagonales) y la zona anterior del
tabique que separa ambos ventrculos.
La arteria coronaria circunfleja
Est situada en la grasa entre la aurcula y el ventrculo izquierdos. De ella salen ramas
para nutrir la pared anterior del ventrculo izquierdo, y tambin una rama importante, la
arteria marginal, que va por el borde izquierdo e irriga la pared lateral del ventrculo
izquierdo. Esta distribucin, llamada dominancia derecha, es la ms comn, pues se
encuentra aproximadamente en el 75% de las personas. Sin embargo, existen
variaciones. Cuando la arteria coronaria derecha no llega hasta la zona posterior del
tabique interventricular, sino que llega hasta all la arteria coronaria circunfleja, se
denomina dominancia izquierda, y se observa en aproximadamente el 10% de las
personas. Otra posibilidad es que ambas arterias coronarias, derecha y circunfleja,
lleguen hasta la zona media de la pared posterior, situacin que aparece
aproximadamente en el 15% de las personas.
Sistema de conduccin
El corazn consta de un sistema productor de impulsos elctricos, que hace que las
clulas se contraigan y se produzca el ritmo cardaco. Se compone de los nodos sinusal y
auriculoventricular y del haz de His, que se divide en dos ramas: derecha e izquierda.
Estn constituidos por pequeos acmulos de clulas especializadas capaces de iniciar
impulsos elctricos. El nodo sinusal, de unos 3 mm de dimetro, se encuentra en la
aurcula derecha en la desembocadura de la vena cava superior. Es el marcapasos
dominante, el generador de los impulsos elctricos que se extienden por las aurculas
hasta el nodo auriculoventricular. La generacin de impulsos da lugar a la contraccin de
las aurculas. El nodo auriculoventricular, de 8 4 1 mm, est situado tambin en la
aurcula derecha, en la pared posterior, prximo al anillo de la vlvula tricspide. Retrasa
los impulsos elctricos, de tal forma que los ventrculos se contraigan despus de las
aurculas. El extremo izquierdo forma el haz de His, de 3 mm, en el tabique
interventricular, que se divide en dos ramas: derecha e izquierda. La rama derecha se
dirige al ventrculo derecho y all, a su vez, se ramifica. La rama izquierda se ramifica en el
ventrculo izquierdo. Transmite los impulsos elctricos a los ventrculos.
SISTEMA CARDIOVASCULAR

Constituye el primer sistema importante en funcionar en el embrin. El corazn y el


aparato vascular primitivos aparecen a mediados de la tercera semana del desarrollo
embrionario. El corazn empieza a funcionar a principios de la cuarta semana. Este
desarrollo cardiaco precoz es necesario porque el embrin que crece rpidamente no
puede satisfacer sus requerimientos nutritivos y de oxigeno nicamente por difusin. Por
consiguiente es preciso un mtodo eficiente de adquisicin de oxigeno y nutrientes a partir
de la sangre materna y de eliminacin de dixido de carbono y los productos de
deshecho.

ESTABLECIMIENTO DEL CAMPO CARDIOGENICO

Las clulas cardiacas progenitoras se encuentran en el Epiblasto, inmediatamente


laterales a la lnea primitiva. Desde ah migran a travs de la lnea primitiva. Las que
migran en primer lugar son las clulas destinadas a formar los segmentos craneales del
corazn y el tracto de salida, y luego lo hacen en orden sucesivo las clulas que forman
las porciones ms caudales, el ventrculo izquierdo, el ventrculo derecho y el seno
venoso respectivamente. Las clulas avanzan en direccin craneal y se disponen
rostralmente a la membrana bucofarngea y a los pliegues neurales. Aqu se sitan debajo
de la hoja esplacnica de la lmina del mesodermo lateral. En este perodo, en el estadio
presomita del desarrollo, el endodermo farngeo subyacente las induce a formar
mioblastos cardiacos. los islotes sanguneos tambin aparecen en este mesodermo,
donde darn origen a clulas y vasos sanguneos por el proceso de vasculognesis. Con
el tiempo los islotes se unen y constituyen un tubo revestido de endotelio rodeado por
mioblastos con forma de herradura. Esta regin se conoce como campo cardiognico; la
cavidad intraembrionaria situada por encima formara despus la cavidad pericrdica.
Adems de loa regin cardiognica, aparecen a ambos lados otros islotes sanguneos,
que se disponen paralelamente y prximos a la lnea media del campo embrionario. Estos
islotes forman un par de vasos longitudinales, las aortas dorsales

FORMACIN Y POSICIN DEL TUBO CARDIACO

Inicialmente, la porcin central del rea cardiognica esta situada por delante de la
membrana bucofarngea y de la placa neural. Sin embargo, con el cierre del tubo neural y
la formacin de las vesculas cerebrales, el sistema nervioso central crece muy
rpidamente en direccin ceflica y se extiende sobre la regin cardiognica central y la
futura cavidad pericrdica. Como consecuencia del crecimiento del cerebro y el
plegamiento ceflico del embrin, la membrana bucofarngea es llevada hacia adelante,
mientras que el corazn y la cavidad pericrdica se sitan primero en la regin cervical y
finalmente en el trax.

A medida que el embrin se pliega en direccin cefalocaudal, tambin lo hace


lateralmente. Como resultado, las regiones caudales de los dos tubos endoteliales del
primordio cardiaco se fusionan, excepto en su extremo mas caudal. Al mismo tiempo, la
porcin semilunar del rea en forma de herradura se expande para constituir las futuras
regiones del tracto de salida y ventricular, de esta manera, el corazn se convierte en un
tubo en continua expansin que consiste en un revestimiento endotelial interno y una
capa miocrdica externa. Recibe el flujo venoso desde su polo caudal y comienza a
bombear sangre del primer arco artico desde su polo craneal hacia la aorta dorsal.

En el curso de estos fenmenos, el miocardio se va engrosando y secreta una capa de matriz


extracelular, rica en acido hialurnico, que lo separa del endotelio. Adems, las clulas
mesoteliales de la superficie del septum transvesum forman el proepicardio cerca del seno
venoso y migran sobre el corazn para formar la mayor parte del epicardio. El resto del
epicardio deriva de las clulas mesoteliales que se origina en la regin del tracto de salida.
De este modo, el tubo cardiaco esta formado por tres capas: a) endocardio, que representa
el revestimiento endotelial interno del corazn; b) miocardio, que constituye la pared
muscular, y c) epicardio o pericardio visceral, que cubre el exterior del tubo. Esta capa
externa es necesaria para la formacin de las arterias coronarias, incluidos sus
revestimientos endoteliales y el musculo liso.
FORMACION DEL ASA CARDIACA

El tubo cardaco seguir alargandose e incurvandose a los 23 das. la porcin ceflica se


pliega en direccin ventral y caudal y hacia la derecha, y la porcin auricular lo hace en
direccin dorsocraneal y hacia la izquierda este plegamiento le da complejidad al nombre
de asa cardiaca y esta se completara a los 28 das. se advierten expresiones locales en
toda la longitud del tubo.
Porcin auricular: Al inicio es una estructura par ubicada por fuera de la
cavidad pericrdica que toma nombre de aurcula comn.
Unin auriculoventricular: sigue siendo estrecha, en esta se encuentra el canal
auriculoventrecular que comunica la aurcula comun con el ventriculo embrionario
Bulbo cardiaco: Estrecho en su tercio proximal, esta regin formara la porcion trabeculada
del ventriculo derecho.
El Cono arterial, dar la formacin de los infundbulos ventriculares.

Tronco arterioso:se encuentra en la parte distal del bulbo, estas originaras a la aorta y la
arteria pulmonar.
Surco bulboventricular: esta formada por la unin de el ventriculo y el bulbo cardiaco.
sigue siendo angosto y se denomina foramen interventricular primario.
El tubo cardiaco, esta formado por regiones, en su eje craneocaudal. estas
regiones estn manejadas por ejes de cajas homeotica.

Al final de la formacin del asa cardiaca, el tubo comienza a originar trabeculas primitivas
en dos formas bien definidas, el agujero interventricular primario; el bulbo se conserva. El
ventriculo primitivo se vuelve una estructura trabeculada llamada ventriculo izquierdo
primitivo, de misma manera se forma el ventriculo derecho primitivo.

La posicin tronconal, se desplaza gradualmente a una posicin mas medial. esto da


como resultado la formacin de dos dilataciones de la aurcula que sobresale a los lados
del bulbocardiaco.

GELATINA CARDIACA

A partir de la formacin del asa, la gelatina cardiaca, acelular y uniformemente distribuida


a lo largo de todo el tubo cardiaco, va a ir sufriendo importantes cambios: cambiando su
aspecto acelular al irse poblando de clulas mesenquimticas, las cuales se originan del
endocardio al ser inducido este por el miocardio, y va a irse remodelando a lo largo del
tubo, acumulndose en algunas regiones y disminuyendo en otras para formar los
esbozos de los tabiques o septos que separarn a los segmentos cardiacos. La zona de
la unin entre los atrios primitivos y el ventrculo primitivo recibe el nombre de canal
atrioventricular, y en su interior la gelatina cardiaca va a formar dos grandes
abultamientos: los cojines endocrdicos dorsal y ventral del canal atrioventricular. A
nivel del cono, la gelatina va a formar las crestas conales (dextrodorsal y sinistroventral), y
a nivel del tronco va a formar las crestas truncales (superior e inferior). Este sistema de
cojines y crestas formados de gelatina cardiaca, deben alinearse y continuarse
adecuadamente con los primordios de los septos atrial y ventricular para formar los
tabiques definitivos que separarn las cavidades derechas de las cavidades izquierdas.
De igual forma estos cojines y crestas van a participar de manera importante en la
formacin de las vlvulas del corazn (tricspide, mitral, artica y pulmonar).

DESARROLLO DEL SENO VENOSO

En la mitad de la cuarta semana el seno venoso recibe sangre venosa de las


prolongaciones sinusales derecha e izquierda. Cada una de estas recibe sangre de tres
venas importantes: a) la vena vitelina u onfalomesenterica
b) la vena umbilical
c) la vena cardinal comn.
Poco a poco despus la entrada del seno se desplaza hacia la derecha. Debido
fundamentalmente a las derivaciones sanguneas de izquierda a derecha que tienen lugar
en el sistema venoso durante la cuarta y la quinta semana del desarrollo.

Con la obliteracin de la vena umbilical derecha y la vena onfalomesenterica (vitelina)


izquierda durante la quinta semana del desarrollo. Cuando queda obliterada la vena
cardinal comn izquierda, a las 10 semanas, lo queda de aquel es la vena oblicua de la
aurcula izquierda y el seno coronario.

A consecuencia de la derivacin de la sangre de izquierda a derecha, crecen de modo


considerable el asta y las venas del seno derecho. El asta derecha, que representa la
nica comunicacin entre el seno venoso original y la aurcula, se integra a la aurcula
derecha para formar la parte de pared lisa de la aurcula derecha. Su entrada, el orificio
sinuauricular, est flanqueado a ambos lados por un pliegue valvular: las vlvulas venosas
derecha e izquierda. En la regin dorsocraneal las vlvulas se fusionan dando origen a
una cresta llamada tabique espurio o septum spurium. Cuando el asta del seno derecho
se incorpora a la pared de la aurcula, la vlvula venosa izquierda y el tabique espurio se
fusionan con el tabique auricular en desarrollo. Desaparece por completo la porcin
superior de la vl- vula venosa derecha. La porcin inferior se divide en dos partes:
1) vlvula de la vena cava inferior

2) vlvula del seno coronario.

La cresta terminal forma la lnea divisoria entre la parte trabeculada original de la aurcula
derecha y la parte de pared lisa (sinus venarum) que se origina en el asta del seno
derecho.

VENAS PULMONARES

Aproximadamente el da 26-28 se forma una evaginacin en la pared dorsal del atrio


izquierdo: la vena pulmonar primitiva, mientras que alrededor de los esbozos pulmonares
en formacin se desarrolla un extenso plexo venoso, el cual en este momento desemboca
al sistema de las venas cardinales. Uno o dos das despus, la vena pulmonar primitiva
contacta con el plexo venoso peripulmonar, que forma dos venas en cada uno de los
pulmones en desarrollo, y se establece la comunicacin entre ambos sistemas, a la vez
que dicho plexo va perdiendo su conexin con el sistema de las venas cardinales.
Finalmente, la vena pulmonar comn y las cuatro venas pulmonares (dos de cada
pulmn) son incorporadas a la pared posterior del atrio izquierdo para formar su porcin
sinusal, desembocando la circulacin pulmonar a travs de cuatro orificios venosos
independientes.

SEPTACIN ATRIAL

Comienza a los 28 1 da, con la aparicin de un tabique en forma de media luna: el


septum primum, el cual surge de la pared ceflica del atrio comn, entre el ostium
sinoatrial y la vena pulmonar primitiva. Los extremos del septum primum se continan con
los cojines dorsal y ventral del canal A-V. Entre el borde libre del septum primum y los
cojines del canal A-V queda un amplio orificio: el ostium o foramen primum. El septum
primum va creciendo en direccin al canal A-V, reduciendo paulatinamente el tamao del
foramen primum. En la parte ceflica del septum primum aparecen zonas de muerte
celular fisiolgica que forman varias pequeas perforaciones que se juntan y forman un
nico orificio: el ostium o foramen secundum. Esto coincide con el cierre del foramen
primum al fusionarse el borde libre del septum primum con los cojines dorsal y ventral del
canal A-V. En este momento aparece un segundo tabique: el septum secundum, el cual se
forma en el techo del atrio derecho, a la derecha del septum primum y tiene tambin la
forma de media luna con sus astas dirigidos hacia la zona de desembocadura de la vena
cava inferior. Este segundo tabique crece fundamentalmente por sus astas, que
finalmente se encuentran y se fusionan, dejando desprovista de este septum la parte
central, justo por debajo del ostium secundum (43 1 da). Esta porcin central se
denomina orificio o fosa oval, con un piso formado por el septum primum, y un anillo o
limbo formado por el septum secundum. Este peculiar sistema de septacin tiene una
funcin valvular durante la vida embrionaria y fetal, permitiendo el paso de sangre de
derecha a izquierda, pero no a la inversa. Despus del nacimiento, el cambio de presin
de los atrios cierra fisiolgicamente la fosa oval impidiendo el paso de la sangre de un
atrio al otro. Durante los primeros meses de la vida postnatal se fusiona el septum primum
con el septum secundum ocurriendo el cierre anatmico de la fosa oval.

CANAL ATRIOVENTRICULAR

El canal A-V es aquel segmento del tubo cardiaco que conecta a los atrios primitivos con
el ventrculo primitivo. Inicialmente (hasta la 4 semana) este segmento muestra una luz
nica y en l se acumula una gruesa capa de gelatina cardiaca. Por delante y a la
derecha del canal A-V se sita el conus cordis en cuyo interior hay tambin una gruesa
capa de gelatina cardiaca.
Al final de la 4 semana la gelatina cardiaca comienza a remodelarse y a ser poblada por
las clulas mesenquimticas. En el interior del canal A-V se forman dos grandes
abultamientos: los cojines del canal A-V ventral y dorsal. Estos cojines conforme crecen
se van aproximando entre s y van a ir separando la luz del canal, originalmente nico, en
dos orificios: derecho e izquierdo. Ambos cojines van a quedar alineados: ceflicamente
con el septum primum, y caudalmente con el septum interventricular primitivo. Casi
inmediatamente se forman en el canal A-V otros dos abultamientos: los cojines laterales
derecho e izquierdo.
Durante la 5 semana, los cojines dorsal y ventral comienzan a fusionarse entre s
separando anatmicamente los orificios derecho e izquierdo, momento que coincide con
el cierre del ostium primum interatrial. Conforme avanza la fusin de los cojines, estos se
van curvando quedando su borde derecho ms bajo que su borde izquierdo. A partir del
borde derecho se va a formar la valva septal de la tricspide y del borde izquierdo la valva
anterior o artica de la mitral. El cuerpo de los cojines fusionados y curvados va a formar
el septum atrioventricular.
Durante la 6 semana comienzan a formarse los velos valvulares, cuerdas tendinosas y
msculos papilares por un proceso denominado de delaminacin y socavamiento.

SEPTACIN VENTRICULAR

Mientras se est desarrollando la septacin atrial y la separacin de los orificios mitral y


tricuspdeo, en el interior del bulbus cordis y del ventrculo primitivo se est formando una
gran trabcula muscular: el septum interventricular primitivo. Este septum se corresponde
externamente con un marcado surco entre los futuros ventrculos derecho e izquierdo.

Este septum interventricular primitivo comienza a formarse en la 5 semana (29 1 da)


en la parte baja del bulbus cordis y del ventrculo primitivo en forma de media luna, con
sus extremos o astas dirigidas hacia el cojn dorsal del canal A-V y hacia la zona de unin
del cojn ventral del canal A-V con el conus cordis. En este momento entre el borde libre
del septum interventricular primitivo y los cojines del canal A-V hay un gran orificio: el
foramen interventricular, que permite el paso de sangre del ventrculo primitivo al bulbus
cordis. Conforme se fusionan los cojines dorsal y ventral del canal A-V, el foramen
interventricular va a ir disminuyendo su tamao, hasta que finalmente se cierra al concluir
la fusin de los cojines y la incorporacin del conus cordis y fusin de sus crestas conales
(que se ver ms adelante); el proceso de cierre de la comunicacin interventricular
embrionaria ocurre al final de la 6 semana o, a ms tardar, durante la 7 semana y al
concluir se termina el paso de sangre de un ventrculo al otro. De esta manera, el septum
interventricular definitivo queda constituido a manera de mosaico participando en su
formacin el septum interventricular primitivo, los cojines dorsal y ventral del canal A-V y
las crestas conales.

SEPTACIN CONOTRUNCAL

En el corazn definitivo el tracto de salida ventricular derecho est formado por: El


infundbulo pulmonar. La valvas pulmonar, y El tronco de la arteria pulmonar. El tracto de
salida ventricular izquierdo lo forman: El vestbulo artico La valva artica, y La aorta
ascendente. Estos tractos de salida del corazn se originan de: El conus cordis (cono). El
truncus arteriosus. El saco artico-pulmonar. Inicialmente estos tres segmentos muestran
una luz nica, permitiendo el paso de la sangre del bulbus cordis a los arcos articos.

Cuando se inicia la tabicacin del corazn, en el interior del cono la gelatina cardiaca se
va a poblar de clulas de mesnquima y va a formar dos abultamientos a lo largo de este
segmento: las crestas conales, que por su posicin espacial se denominan sinistroventral
y dextrodorsal.
En direccin al bulbus cordis, la cresta sinistroventral del cono se contina sin lnea de
demarcacin con el cojn ventral del canal A-V y con el septum interventricular primitivo,
mientras que la cresta dextrodorsal se pierde en la pared libre del ventrculo derecho.
En direccin al truncus arteriosus, ambas crestas conales se continan con unos
abultamientos similares que se han formado en el interior del truncus arteriosus: las
crestas truncales superior e inferior.
En el interior del saco artico-pulmonar y separando a los 3 y 4 pares de arcos articos
(futuro arco artico) de los 6 pares (futuras arterias pulmonares derecha e izquierda), se
forma un repliegue: el septum artico-pulmonar, el cual se va a continuar por sus
extremos con las crestas truncales. Conforme avanza el desarrollo, las crestas truncales
se comienzan a fusionar entre s, proceso que se inicia por su extremo ceflico y progresa
en direccin al cono. Cuando las crestas truncales se han fusionado en su totalidad se
inicia la fusin de las crestas conales que avanza en direccin hacia el bulbus cordis. Una
vez que las crestas conales han concluido su fusin, el cono ha quedado dividido en dos
partes: un cono antero-lateral (futuro infundbulo pulmonar) y un cono postero-medial
(futuro vestbulo artico). Esta peculiar continuidad de las crestas conales, crestas
truncales, septum articopulmonar forman finalmente un tabique que describe una espiral
de 180 y que separa a estos tres segmentos en dos canales o vas de salida del corazn:
La va de salida ventricular derecha o pulmonar, formada por el cono antero-lateral, el lado
derecho del truncus arteriosus y los 6 pares de arcos articos, y La va de salida
ventricular izquierda o artica, formada por el cono psteromedial, el lado izquierdo del
truncus arteriosus y los 3 y 4 pares de arcos articos.

La espiral de 180 que forma este complejo septal es tambin responsable del
entrecruzamiento normal que presentan las vas de salida artica y pulmonar. El cono
nterolateral se incorpora al ventrculo derecho para formar su infundbulo, y el cono
psteromedial se incorpora al ventrculo izquierdo para formar el vestbulo artico.

SISTEMA DE CONDUCCIN

En el corazn definitivo el sistema de conduccin est constituido por:


El nodo sinusal (sinoatrial).
El nodo atrioventricular.
El haz de His (atrioventricular).
Ramas derecha e izquierda del haz de His
Las fibras de Purkinje.

Cuando el tubo cardiaco primitivo comienza a contraerse y a generar una onda de


contraccin ordenada y unidireccional, y puede ya registrarse a partir de l un
electrocardiograma, las crestas neurales an no han alcanzado al corazn ( 21 das).
Estudios recientes han demostrado que las clulas del sistema de conduccin son miocitos
cardiacos altamente especializados que contienen gran cantidad de glucgeno, originados
directamente del miocardio preexistente de la regin.

CAMBIOS EN EL NACIMIENTO

Durante la vida prenatal la circulacin placentaria proporciona al feto oxgeno, pero


despus del nacimiento los pulmones se encargan del intercambio gaseoso.

En el sistema circulatorio tienen lugar los siguientes cambios en el nacimiento y en los


primeros meses posnatales: 1) se cierra el conducto arterial, 2) se cierra el agujero oval,
3) la vena umbilical y el conducto venoso se cierran y permanecen como ligamento
redondo del hgado y como ligamento venoso, 4) las arterias umbilicales dan origen a los
ligamentos umbilicales medios.

ANOMALAS CONGENITAS

La tetraloga de Fallot, es la anomala mas frecuente de la regin troncoconal y se debe


a la divisin decidual del cono, causada por desplazamiento anterior del tabique
troncoconal, esto produce cuatro alteraciones cardiovasculares: a) un estrechamiento de
la regin infundibular del ventrculo derecho, es decir, estenosis infundibular pulmonar; b)
una comunicacin interventricular amplia; c) una aorta cabalgante que nace directamente
por encima del defecto septal, y d) hipertrofia de la pared ventricular derecha, ocasionada
por la alta presin en este lado. Esta malformacin se presenta con una frecuencia de 9,6
por cada 10 000 nacimientos, pero es compatible con la vida.
PRCTICA: DISECCIN DE CORAZN
1.- INTRODUCCIN
El corazn es el rgano que se encarga de la distribucin de la sangre hacia el resto del
organismo, est situado en el lado izquierdo de la cavidad torcica: sus paredes estn
formadas por el msculo cardiaco o miocardio, y protegidas externamente por el
pericardio. Est dividido por un septo para separar el lado derecho del izquierdo, cada uno
de los cuales se divide a su vez en aurcula y ventrculo. La sangre venosa entra por las
venas cavas a la aurcula derecha pasando al ventrculo derecho. De aqu sale por la
arteria pulmonar hacia el pulmn donde se oxigena la sangre, retorna al corazn por las
venas pulmonares hacia la aurcula izquierda. Pasa al ventrculo izquierdo y sale la
sangre oxigenada por la arteria aorta hacia el resto del cuerpo. La direccin en que fluye
la sangre est controlada por las vlvulas.

2.OBJETIVOS: Exploracin externa e interna del corazn, con diseccin e identificacin


de las cavidades, vlvulas, arterias y venas.

3 .MATERIAL NECESARIO: - Corazn (cerdo, res). - Material de diseccin: tijeras, bistur,


pinzas. - Bandeja de diseccin.

4.DESARROLLO DE LA PRCTICA:
1.- Quitar con ayuda de los dedos las acumulaciones de grasa que recubren el corazn,
lavndolo despus bajo el grifo.
2.- Posteriormente se orientar el corazn, para lo cual obsrvese que tiene una cara ms
plana (cara posterior) y otra ms convexa (cara anterior) y acabada en punta en el
extremo inferior. Colocar el corazn sobre la bandeja de diseccin, descansando sobre la
cara posterior.
3.- Identificar externamente las partes del corazn, as como los vasos que entran y salen
de este rgano. A) Cara anterior (figura 1) B) Cara posterior (figura 2)
4.- Con las tijeras gruesas se dar un corte siguiendo la lnea A de la figura 1, inicindose
en la arteria pulmonar. Se descubrir el ventrculo derecho: observar las vlvulas
sigmoideas o semilunares en la base de la arteria y la vlvula tricspide, que comunica
este ventrculo con la aurcula derecha.
5.- Realizar otro corte siguiendo la lnea B de la figura 1, inicindose en la arteria aorta. Se
descubrir el ventrculo izquierdo: observar las vlvulas sigmoideas en la base de la aorta,
los orificios de salida de las arterias coronarias y la vlvula bicspide o mitral.
Comparar el diferente grosor de la pared de ambos ventrculos y dar una explicacin
sobre esta diferencia.
6.- Hacer un corte en ngulo siguiendo la lnea C de la figura 2. Se abrir la aurcula
derecha: observar la pared interna de la aurcula y, si es posible, la entrada de la vena
coronaria (recubierta de una pequea vlvula) y la fosa oval, que consiste en un residuo
de la comunicacin entre ambas aurculas durante la vida fetal del animal.

CONCLUSIN

Fue una prctica muy interesante y me agrado mucho, sobretodo por que no haba
experimentado con un corazn.
Se lograron los objetos sealados, en este caso se realizo en un corazn de cerdo.
Logr identificar los ventrculos (derecho, izquierdo), las aurculas (derecha, izquierda), la
arteria aorta y la pulmonar, as como las vlvulas (mitral, tricspide, semilunares).

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