Indicadores sanitarios.

Mara Camila Sierra Rodrguez.

Jos David Senz Lpez.
Dr. Jorge Luis Mrelo Muoz

Universidad del Sin- Elas Bechara Zainm

Facultad: ciencias de la salud
Escuela: medicina
IIB
Cartagena
2016
 Indicadores sanitarios
TABLA DE CONTENIDO:
Introduccin
..1
Objetivo
General
.2
Objetivos
especficos
3
Marco
terico
4
Tasa de mortalidad infantil
nacional
.5
Tasa de mortalidad infantil en el departamento de
Bolvar.5
Tasa de mortalidad materna
nacional.5
Tasa de mortalidad materna en el departamento de
Bolvar.6
Tasa de mortalidad neonatal
nacional7
Tasa de mortalidad neonatal en el departamento de
Bolvar.7
Prevalencia de dengue en territorio
nacional7
Prevalencia de dengue en el distrito de
Cartagena8
Prevalencia de malaria en territorio
nacional9
Prevalencia de malaria en el distrito de
Cartagena.10
Prevalencia de VIH y SIDA en territorio
nacional..11
Prevalencia de VIH y SIDA en el distrito de
Cartagena..11
Prevalencia de lepra en el territorio
nacional.12
Prevalencia de tuberculosis en el territorio
nacional.13
Prevalencia de tuberculosis en el distrito de
Cartagena..13
Prevalencia de enfermedad diarreica aguda en el territorio
nacional..15
Prevalencia de la enfermedad diarreica aguda en el distrito de
Cartagena..16
Prevalencia de la infeccin respiratoria aguda en el territorio
nacional..16

TABLA DE CONTENIDO:
Anlisis comparativo de % del PIB que Colombia asigno para los gastos de
salud en comparacin a los pases
latinoamericanos
.17
Conclusin
20
 Indicadores en salud.

INTRODUCCIN:
En el siguiente informe se analizaran datos prevalentes asociados al
crecimiento y decrecimiento poblacional, donde se estudiara las tasas de
mortalidad a diferentes edades, las causas ms comunes, sus ndices
poblaciones en Colombia, en el departamento de Bolvar y en la ciudad de
Cartagena.

Al igual se estudiaran las tasas e ndices de prevalencia de enfermedades

causadas principalmente por la mala higiene en los hogares como son: dengue,
IDA, lepra, tuberculosis. Con este anlisis podemos obtendremos cifras en las
ciudad y departamento ya mencionado al igual que en territorio nacional, para
as tomar medidas de prevencin. Tambin tomando enfermedades de
transmisin sexual como es el VIH/SIDA, su prevalencia y el nmero de
personas portadoras, infectadas.

En este informe tambin se tratara sobre los recursos anuales que se invierten
en Colombia para la salud, y su evolucin con el paso de los aos en
comparacin con Amrica Latina.

1
 Indicadores de salud.
OBJETIVO GENERAL:
El informe tiene como objetivo principal el estudio de las tasas de mortalidad
infantil a nivel nacional, en el distrito de Cartagena y el departamento de
Bolvar. Al igual que el anlisis de las enfermedades prevalentes por mala
higiene y la enfermedades prevalentes en esta regin por transmisin sexual.
Tambin se tiene como objetivo conocer e interpretar las cifras y porcentajes
de inversin que tiene pases como Colombia en la salud as, poder
compararlos con Amrica latina y ver cul es nuestro estado al respecto.

2
 Indicadores de salud.
OBJETIVOS ESPECIFICOS:

Estudio de mortalidad infantil en Colombia.

Estudio de mortalidad infantil en regiones como el departamento

de Bolvar y el distrito de Cartagena.

Anlisis de enfermedades prevalentes por mal higiene en

Cartagena y departamento de Bolvar.

Estudio de enfermedades causadas por transmisin sexual y su

prevalencia en regiones antes mencionadas.

Interpretacin de ingresos destinados a la salud en Colombia.

Comparacin de las cifras obtenidas en Colombia con las

obtenidas en Amrica Latina.

3
 Indicadores de salud
MARCO TEORICO:
Para el desarrollo de este trabajo es necesario la definicin de palabras claves
para su mejor interpretacin, las cuales son:

La mortalidad infantil es el indicador demogrfico que seala el

nmero de defunciones de nios en una poblacin de cada mil
nacimientos vivos registrados, durante el primer ao de su vida.

La tasa de mortalidad neonatal o tasa de mortalidad de recin nacidos

es el nmero de recin nacidos que mueren antes de alcanzar los 28
das de edad, por cada 1.000 nacidos vivos en un ao determinado. La
tasa de mortalidad neonatal se incrementa en un 50% en el caso de
embarazos adolescentes.

La higiene es el empleo de los medios para conservar la salud ya

contribuyen a la prevencin de enfermedades e infecciones. No
obstante, no todas las personas siguen estos mnimos y desarrollan
problemas en su salud a causa de una mala higiene personal.

VIH significa virus de la inmunodeficiencia humana. ste daa el sistema

inmunitario mediante la destruccin de los glbulos blancos que
combaten las infecciones. Esto lo pone en riesgo de contraer infecciones
graves y ciertos tipos de cncer. SIDA significa sndrome de
inmunodeficiencia adquirida. Es la etapa final de la infeccin con el VIH.
No todas las personas con VIH desarrollan SIDA.

El VIH suele contagiarse a travs de relaciones sexuales sin proteccin

con una persona infectada.

producto interno bruto (PIB), conocido tambin como producto interior

bruto o producto bruto interno (PBI), es una magnitud macroeconmica
que expresa el valor monetario de la produccin de bienes y servicios de
demanda final de un pas (o una regin) durante un perodo determinado
de tiempo (normalmente un ao).

4
 Indicadores de salud.
TASA MORTALIDAD INFANTIL:
Esta variable da el nmero de muertes de nios menores de un ao de edad en
un ao determinado por cada 1000 nios nacidos vivos en el mismo ao. Se
incluye la tasa de mortalidad total, y las muertes por gnero, masculino y
femenino. Esta tasa se utiliza a menudo como un indicador del nivel de salud
de un pas.
- NACIONAL:

Defunciones por sexo y grupo de edad de la madre en el ao 2015.

- DEPARTAMENTAL:

TASA DE MORTALIDAD MATERNA:

La tasa de mortalidad materna (TMM) es el nmero anual de muertes de
mujeres por cada 100.000 nios nacidos vivos por cualquier causa relacionada
o agravada por el embarazo o su manejo (excluyendo las causas accidentales o
incidentales). La TMM para el ao especificado incluye las muertes durante el

5
embarazo, el parto, o dentro de 42 das de interrupcin del embarazo,
independientemente de la duracin y sitio del embarazo.

- NACIONAL:

- DEPARTAMENTAL:

6
TASA DE MORTALIDAD NEONATAL:
La tasa de mortalidad neonatal o tasa de mortalidad de recin nacidos es el
nmero de recin nacidos que mueren antes de alcanzar los 28 das de edad,
por cada 1.000 nacidos vivos en un ao determinado.
- NACIONAL:

- DEPARTAMENTAL:

PREVALENCIA DE DENGUE EN TERRITORIO NACIONAL:

A semana epidemiolgica 01, se ha notificado en el Sivigila 1 044 casos de

dengue, 1 024 casos, el 98,1 % corresponde a dengue y 20 casos, el 1,9 %

7
corresponde a dengue grave. En relacin con la misma semana del ao
anterior que registr 1 336, disminuyo en un 21,9% la notificacin.El canal
endmico de dengue se ubic en zona de seguridad en la semana
epidemiolgica 01 de 2016. La metodologa utilizada corresponde a la de
medianas e incluye los casos reportados entre los aos 2010 a 2015. Los datos
estn sujetos a cambios, teniendo en cuenta las demoras en la notificacin de
los casos.

En la distribucin segn el sexo, el 51,5 % de los casos de dengue se present

en el sexo masculino. El 48,2 % de los casos pertenecen al rgimen
contributivo, 41,8% al rgimen subsidiado. El 26,3 % de los casos de dengue y
70,0 % de los casos de dengue grave se registr en menores de 14 aos. Se
han notificado ocho casos con el 0,8 % en poblacin indgena y 27 casos con el
2,6 % en afrocolombianos.
PREVALENCIA DE DENGUE EN EL DISTRITO DE CARTAGENA.
Durante el ao 2016 al I Trimestre en el Distrito de Cartagena se Notificaron un
total de 104 casos de Dengue; del total de los casos notificados, un 32%
(n=33) se han confirmado por laboratorio, el 38% (n=40) se han descartado,
un 27% (n=28) an se encuentran como probables y un 3% (n=3) se
confirmado por Nexo Epidemiolgico para una tasa de incidencia de 3.5
x100.000 habitantes.

8
Del total de casos confirmados (n=36) corresponden a la Subclasificacin
clnica de casos de Dengue sin signos de alarma, un 64% (n=23), un 36%
(n=13) a casos de Dengue con signos de alarma y a esta semana
epidemiolgica no se ha notificado ningn caso de Dengue Grave; actualmente
con una letalidad de 0%, teniendo en cuenta que esta proporcin se haya
teniendo como numerador el nmero de defunciones por evento (n=0), que y
el denominador nmero de casos de dengues graves(n=0) presentados en
Cartagena hasta I Trimestre de 2016.

Segn el comportamiento de la variable Sexo y clasificacin del evento se

evidencia que las personas de caracterizadas del sexo Femenino, el 70%

9
(n=14) presentaron dengue sin signos de alarma y el 30% (n=6) de los casos
del sexo Femenino presentaron Dengue Con Signos de Alarma. Mientras que las
personas caracterizadas del sexo Masculino, el 56% (n=9) presentaron Dengue
Sin Signos de Alarma y el 44% (n=7) presentaron Dengue Con Signos de
Alarma.

PREVALENCIA DE MALARIA EN TERRITORIO NACIONAL.

Es una enfermedad producida por un parsito del gnero Plasmodium, el cual

puede ser transmitido comnmente por la picadura de la hembra del zancudo
Anopheles. Los departamentos de Antioquia, Choc, Crdoba, Nario y Bolvar,
ubicados en riesgo alto porque registran una tasa de ms de diez casos por mil
habitantes, agrupan el 88% de todos los casos notificados en el pas y los
grupos de poblacin ms afectados son los menores de 15 aos.

A semana epidemiolgica 01, se notificaron al Sivigila 414 casos de malaria no

complicada, 180 casos, el 43,5 % por P. vivax, 229 casos, con el 55,3 % por P.
falciparum y cinco casos con el 1,2 % por malaria asociada; se notificaron
cuatro casos de malaria complicada.

10
PREVALENCIA DE MALARIA EN EL DISTRITO DE CARTAGENA:
Durante el ao 2016 al I Trimestre en el Distrito de Cartagena se Notificaron un
total de 21 casos de Malaria. Del total de casos notificados el 48% (n=10)
corresponde a la clasificacin de Malaria por vivax, el 43% (n=9) a Malaria por
falciparum y un 9% (n=2) Malaria Mixta.

PREVALENCIA DE VIH/ SIDA EN TERRITORIO NACIONAL:

A semana epidemiolgica 01, se han notificado 76 casos, en relacin con el ao

anterior se notificaron 164 casos, se registra una disminucin del 53,6.%,
puede variar por el ingreso de casos de manera tarda.

11
A semana epidemiolgica 01, de los 76 casos notificados, 74 estn en estadio
VIH y SIDA y 2 aparecen con condicin final muerto.
PREVALENCIA DE VIH/SIDA EN EL DISTRITO DE CARTAGENA.
Segn datos del sistema de vigilancia en salud pblica para el evento
VIH/SIDA/MUERTE por SIDA que registraron residencia en el Distrito de
Cartagena en el primer trimestre a corte de semana epidemiolgica 13 del
2016 el nmero de casos reportado fue de 117, de ellos el 71,79% (n=84) son
casos reportados en fase clnica VIH el 23,07%(n=26) se reportan en fase
clnica SIDA y el 5,12% (n=6) fueron casos reportados MUERTE por SIDA
Mantenindose as la tendencia de reporte para el evento en estadio clnico
VIH.

En el anlisis de casos notificados (n=117) por VIH /SIDA y MUERTE por SIDA
Segn el comportamiento de la variable sexo observamos que en el 74,3,0%
(n=87) de los casos son de sexo masculino frente a un 25,3,0% (n=30) de sexo
Femenino, predominando la aparicin de la enfermedad en el sexo masculino.

12
PREVALENCIA DE LEPRA EN TERRITORIO NACIONAL.

En la semana epidemiolgica 01, se notificaron al Sistema de Vigilancia en

Salud Pblica tres casos de lepra por Huila, Santander y el distrito de Bogot,
como casos nuevos, dos de ellos confirmados bacteriolgicamente y un caso
por clnica. De acuerdo con la clasificacin tanto clnica como bacteriolgica del
caso, se presentan dos casos clasificados como paucibacilares y un caso
multibacilar; no se registran casos con discapacidad ni reacciones leprticas.
Cabe resaltar la importancia de un diagnstico oportuno de los casos para la
prevencin de discapacidades, observando en la notificacin un diagnstico y
tratamiento tardo.

PREVALENCIA DE TUBERCULOSIS EN TERRITORIO NACIONAL.

13
A semana epidemiolgica 01, se han notificado al Sivigila 117 casos de todas
las formas de tuberculosis; el 89,7% (105 casos) pertenecen a la forma
pulmonar, el 10,3% (12 casos) a formas extrapulmonares, de estas se registr
un caso con localizacin menngea. En relacin con el ao anterior, para esta
semana se registra una disminucin del 54,8% en la notificacin.
Semanalmente el nmero de casos notificados se ajusta debido a la
notificacin tarda del evento y por calidad del dato.

De acuerdo con la distribucin por tipo de caso, el 82,9% (97 casos) ingresaron
como confirmados por laboratorio, el 16,2% (19 casos) por clnica y el 0,9 %
(un caso) por nexo epidemiolgico
PREVALENCIA DE TUBERCULOSIS EN EL DISTRITO DE CARTAGENA.
Durante primer trimestre del ao 2016 en el Distrito de Cartagena se han
Notificado un total de 72 casos de los cuales el 88% (n= 63) pertenecen a la
forma pulmonar y el 12% (n=9) pertenece a la forma extra pulmonar.

14
De acuerdo al comportamiento de la variable de gnero, n= (72) se puede
evidenciar que 46 de los casos reportados son de gnero masculino,
correspondiente al 64% frente a un 36% de gnero femenino con 26 casos
femeninos. Predominando ms el gnero masculino.

Teniendo en cuenta el comportamiento del evento de Tuberculosis segn el

grupo de edad, se observa que el de 25 34 aos present el mayor nmero
de casos confirmados con un 31.5% (n=23), seguido por el grupo de 35-44
aos de edad con un 17.8% (n=13) del total de casos.

15
PREVALENCIA DE ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA EN TERRITORIO
NACIONAL.
A semana epidemiolgica 01, se notificaron dos casos de muerte por
enfermedad diarreica aguda (EDA) en menores de cinco aos.

Durante la semana epidemiolgica 01 se notificaron 59 404 casos de

enfermedad diarreica aguda (EDA) analizados por entidad territorial de
procedencia.

16
PREVALENCIA DE ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA EN DISTRITO DE
CARTAGENA.
En el primer trimestre del ao 2016, se notificaron al Sivigila 22.376 casos de
enfermedad diarreica aguda; encontrando en semana 1 el mayor nmero de
casos notificados 5606, seguidos de semana 9 y semana 7 con 1805 y 1644
casos notificados respectivamente.

El mayor porcentaje de casos de enfermedad diarreica aguda se registr en el

sexo masculino 51,1% (n=11440). Los nios de 1 a 4 aos registran el mayor
nmero de casos con 3624 (16,2%).

PREVALENCIA DE INFECCIN RESPIRATORIA AGUDA EN TERRITORIO

NACIONAL.
Durante la semana epidemiolgica 1 de 2016 se notificaron 36 casos de IRAG
inusitado por 11 entidades territoriales, de estos 17 cumplen con la definicin
de caso establecida en el protocolo nacional, los 19 restantes corresponden a
casos ambulatorios o casos sin criterios de riesgo.
Segn los criterios de clasificacin el 64,7 % (11) de los casos notificados que
cumplen con la definicin establecida corresponde a pacientes con deterioro
clnico notificados en unidad de cuidados intensivos (UCI), el 17,6 %
corresponde a defunciones por IRA sin etiologa establecida.

17
ANALISIS COMPARATIVO DEL % DEL PIB QUE COLOMBIA ASIGNA
PARA LOS GASTOS EN SALUD.
Definicin de Gasto en salud
Esta variable cuantifica el gasto total en salud como porcentaje del PIB. Los
gastos en salud se definen generalmente como las actividades realizadas por
instituciones o personas a travs de la aplicacin del conocimiento mdico,
paramdico y / o de enfermera y la tecnologa, el propsito principal de los
cuales es promover, restaurar o mantener la salud.

18
Gasto en salud, sector pblico (% del gasto total en salud)

El gasto pblico en salud comprende el gasto recurrente y de capital

proveniente de los presupuestos pblicos (central y local), el endeudamiento
externo y las donaciones (incluidas las donaciones de los organismos
internacionales y las organizaciones no gubernamentales) y los fondos de
seguro de salud social (u obligatorio El gasto total en salud es la suma del
gasto pblico y privado en salud. Abarca la prestacin de servicios de salud
(preventivos y curativos), las actividades de planificacin familiar, las
actividades de nutricin y la asistencia de emergencia designadas para la
salud, pero no incluye el suministro de agua y servicios sanitarios.

Fuente: Base de datos de cuentas nacionales de salud de la

Organizacin Mundial de la Salud.

Grafica comparativa de los ingresos destinos a la salud en Colombia, en

comparacin con Latinoamrica y el Caribe

19
 En la grfica podemos interpretar un crecimiento progresivo en la
cantidad de dinero destinada por Colombia hacia la educacin con el
pasar del tiempo (1996 2014). En esta grafica podemos decir que
Colombia ha tenido un avance significativo anualmente hasta el
2002, donde sus inversiones en salud llegaron a su punto mximo, y
desde ah han ido decreciendo pero mantenindose estables con el
pasar de los aos, reflejando una contaste inversin por parte del
estado al sector de la salud.

En Amrica Latina podemos ver un crecimiento no muy marcado pero

estable donde se inicia en el ao 1996 y va aumentando hasta el
2000 donde alcanza su punto mximo de inversin estatal a la salud,
luego se ve un decrecimiento hasta el ao

2003, donde tuvo un alza considerable y luego una cada en los

ingresos en el ao 2005 donde ha sido la ms baja en los ltimos 20
aos, de ah en adelante vemos la evolucin del porcentaje de dinero
invertido hasta el 2012 donde alcanzo el punto ms alto en la dcada
de los 2000, y luego una disminucin considerable para los ltimos
aos.

20
CONCLUSIN:
Al concluir este informe, se pudieron conocer cifras acerca del decrecimiento
infantil causado por la mortalidad, los ndices y tasas de enfermedades
prevalentes causadas por mala higiene, la prevalencia de enfermedades de
transmisin sexual y la ms comn en regiones del pas, como son el
departamento de Bolvar, distrito de Cartagena y el territorio nacional. Por
ltimo el estudio de los ingresos destinados para la salud en Colombia y su
debida comparacin con Latinoamrica.

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22