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Tipo de

Variable
variable

V.I. FACTORES
ETIOLGICOS DE LA
Cuantitativa
ENFERMEDAD RENAL
CRNICA

V.D. ESTADO
Cuantitativa
NUTRICIONAL
V.D. ESTADO
Cuantitativa
NUTRICIONAL
Definicin Operacional

La enfermedad renal crnica, se define como la prdida


progresiva, permanente e irreversible de la tasa de
filtracin glomerular a lo largo de un tiempo variable, a
veces incluso de aos, expresada por una reduccin del
aclaramiento de creatinina estimado < 60 ml/min/1,73
m2. La ERC es un proceso continuo de desarrollo,
progresin
y aparicin de complicaciones, y se refieren a todas las
complicaciones secundarias al descenso del filtrado
glomerular y la enfermedad cardiovascular; tambien
pueden deberse a los efectos adversos de las
intervenciones para prevenir o tratar la ERC. Aunque
existen enfermedades renales rpidamente progresivas
que pueden llevar a la
prdida de la funcin renal en meses, la mayora de las
enfermedades evolucionan durante dcadas e incluso
algunos pacientes apenas progresan durante muchos
aos de seguimiento. Las complicaciones ocurren en
cualquier estadio, y a menudo pueden conducir a la
muerte sin progresar al fracaso renal.

Interpretacin en puntos que se obtiene de la aplicacin


de la valoracin global subjetiva modificada de
indicadores antropomtricos, clnicos y dietticos en los
pacientes peditricos con IRC.
Interpretacin en puntos que se obtiene de la aplicacin
de la valoracin global subjetiva modificada de
indicadores antropomtricos, clnicos y dietticos en los
pacientes peditricos con IRC.
definicin conceptual de
categoras o Dimensin
las categoras

Son los que aumentan la


Factores de susceptabilidad posibilidad de desarrollar
ERC

Son los que pueden iniciar


Factores iniciadores
directamente el dao renal.

Son los que pueden


empeorar y acelerar el
Factores de progresin
deterioro de la funcin
renal.

Son los que incrementan la


morbimortalidad en los
Factores de estado final. estadios finales de
la enfermedad.

Los datos del paciente del


Historia Clinica Nutricional
aspecto nutricional.

Examen fsico al paciente


Exmen fsico
con ERC.
Paciente evaluado
Clasificacin nutricional
nutricionalmente

Examenes de laboratorio
para identificar la
Valoracin metablica nutricional
valoracin metablica
nutricional
Nivel de
Indicador
medicin
Edad avanzada.
Historia familiar de ERC.
Masa renal disminuida.
Bajo peso al nacer.
Raza negra y otras minoras tnicas.
Hipertensin Arterial.
Diabetes.
Obesidad.
Nivel socioeconmico.
Enfermedades autoinmunes.
Infecciones sistmicas.
Infecciones urinarias.
Litiasis renal.
Obstruccin de las vas urinarias bajas.
Frmacos nefrotxicos, principalmente AINES.
Hipertensin Arterial.
Diabetes.
Proteinuria persistente.
Hipertensin Arterial mal controlada.
Diabetes mal controlada.
Tabaquismo.
Dislipemia.
Anemia.
Anfermedad cardiovascular asociada.
Obesidad.
Dosis baja de dilisis.
Acceso vascular temporal para dialisis.
Anemia.
Hipoalbuminemia.
Derivacin tarda a nefrologa.
Cambios de peso
Cambios en la ingesta
Sintomas gastrointestinales
Capacidad funcional
relacion con la enfermedad
Perdida de grasa
Prdida de msculo.
Ascitis
Edema
Piel y mucosa
Nutrido
Desnutricin moderada
Desnutricin severa.

Indicadores antropomtricos

Indicadores bioqumicos
Indicadores patolgicos
Unidad de medida ndice Valor
> 60 aos
1 grado de familiaridad.
Peso
Peso
Raza
mmHg
Mg/dl
IMC
Bajo
Analisis y examenes auxiliares
Analisis y examenes auxiliares
Analisis y examenes auxiliares
Analisis y examenes auxiliares
Analisis y examenes auxiliares
Analisis y examenes auxiliares
mmHg
Mg/dl
Analisis y examenes auxiliares
mmHg
Mg/dl
Analisis y examenes auxiliares
Analisis y examenes auxiliares
Analisis y examenes auxiliares
Analisis y examenes auxiliares
IMC
Analisis y examenes auxiliares
Analisis y examenes auxiliares
Analisis y examenes auxiliares
Analisis y examenes auxiliares
Tiempo
Porcentaje
Tipo de ingesta
Sintomas
Tipo de paciente
Estrs
Circunferencia
Circunferencia
Ml
Ml
Examen fisico
Examen de valoracion global
Examen de valoracion global
Examen de valoracion global

Peso, Talla, IMC, Circunferencia,


Contextura, Circunferencia.
Examenes de laboratorio
Examenes de laboratorio
Tipo de
Variable
variable

V.I. FACTORES
ETIOLGICOS DE LA
Cuantitativa
ENFERMEDAD RENAL
CRNICA
V.D. ESTADO
Cuantitativa
NUTRICIONAL
Definicin Operacional

La enfermedad renal crnica, se define como la prdida


progresiva, permanente e irreversible de la tasa de
filtracin glomerular a lo largo de un tiempo variable, a
veces incluso de aos, expresada por una reduccin del
aclaramiento de creatinina estimado < 60 ml/min/1,73
m2. La ERC es un proceso continuo de desarrollo,
progresin
y aparicin de complicaciones, y se refieren a todas las
complicaciones secundarias al descenso del filtrado
glomerular y la enfermedad cardiovascular; tambien
pueden deberse a los efectos adversos de las
intervenciones para prevenir o tratar la ERC. Aunque
existen enfermedades renales rpidamente progresivas
que pueden llevar a la
prdida de la funcin renal en meses, la mayora de las
enfermedades evolucionan durante dcadas e incluso
algunos pacientes apenas progresan durante muchos
aos de seguimiento. Las complicaciones ocurren en
cualquier estadio, y a menudo pueden conducir a la
muerte sin progresar al fracaso renal.
prdida de la funcin renal en meses, la mayora de las
enfermedades evolucionan durante dcadas e incluso
algunos pacientes apenas progresan durante muchos
aos de seguimiento. Las complicaciones ocurren en
cualquier estadio, y a menudo pueden conducir a la
muerte sin progresar al fracaso renal.

Interpretacin en puntos que se obtiene de la aplicacin


de la valoracin global subjetiva modificada de
indicadores antropomtricos, clnicos y dietticos en los
pacientes peditricos con IRC.
pacientes peditricos con IRC.
definicin conceptual de
categoras o Dimensin
las categoras

Son los que aumentan la


Factores de susceptabilidad posibilidad de desarrollar
ERC

Son los que pueden iniciar


Factores iniciadores
directamente el dao renal.

Son los que pueden


empeorar y acelerar el
Son los que pueden
empeorar y acelerar el
Factores de progresin
deterioro de la funcin
renal.

Son los que incrementan la


morbimortalidad en los
Factores de estado final. estadios finales de
la enfermedad.

Los datos del paciente del


Historia Clinica Nutricional
aspecto nutricional.

Examen fsico al paciente


Exmen fsico
con ERC.

Paciente evaluado
Clasificacin nutricional
nutricionalmente
Paciente evaluado
Clasificacin nutricional
nutricionalmente

Examenes de laboratorio
para identificar la
Valoracin metablica nutricional
valoracin metablica
nutricional
Indicador Unidad de medida

Edad avanzada. > 60 aos

Historia familiar de ERC. 1 grado de familiaridad.

Masa renal disminuida. Peso

Bajo peso al nacer. Peso

Raza negra y otras minoras tnicas. Raza

Hipertensin Arterial. mmHg

Diabetes. Mg/dl de sangre

Obesidad. IMC

Nivel socioeconmico. Bajo

Enfermedades autoinmunes. Analisis y examenes auxiliares

Infecciones sistmicas. Analisis y examenes auxiliares

Infecciones urinarias. Analisis y examenes auxiliares

Litiasis renal. Analisis y examenes auxiliares

Obstruccin de las vas urinarias bajas. Analisis y examenes auxiliares

Frmacos nefrotxicos, principalmente AINES. Analisis y examenes auxiliares

Hipertensin Arterial. mmHg

Diabetes. Mg/dl

Proteinuria persistente. Analisis y examenes auxiliares


Hipertensin Arterial mal controlada. mmHg

Diabetes mal controlada. Mg/dl

Tabaquismo. Analisis y examenes auxiliares

Dislipemia. Analisis y examenes auxiliares

Anemia. Analisis y examenes auxiliares

Anfermedad cardiovascular asociada. Analisis y examenes auxiliares

Obesidad. IMC

Dosis baja de dilisis. Analisis y examenes auxiliares

Acceso vascular temporal para dialisis. Analisis y examenes auxiliares

Anemia. Analisis y examenes auxiliares

Hipoalbuminemia. Analisis y examenes auxiliares

Derivacin tarda a nefrologa. Tiempo


Cambios de peso Porcentaje

Cambios en la ingesta Tipo de ingesta

Sintomas gastrointestinales Sintomas

Capacidad funcional Tipo de paciente

relacion con la enfermedad Estrs

Perdida de grasa Circunferencia

Prdida de msculo. Circunferencia

Ascitis Ml

Edema Ml

Piel y mucosa Examen fisico

Nutrido Examen de valoracion global


Desnutricin moderada Examen de valoracion global

Desnutricin severa. Examen de valoracion global

Peso, Talla, IMC, Circunferencia,


Indicadores antropomtricos
Contextura, Circunferencia.

Indicadores bioqumicos Examenes de laboratorio

Indicadores patolgicos Examenes de laboratorio


Items Tcnica

Edad mayor de
Revisin H.C.
60 aos?
Antecedentes
familiares de Revisin H.C.
ERC?

Revisin H.C.

Revisin H.C.
< 2500 gr.
Raza
Revisin H.C.
afroamericana?

Revisin H.C.

Revisin H.C.
> 110 mg/dl

Revisin H.C.
> de 28% IMC

trabajo estable? Revisin H.C.

Revisin H.C.

Revisin H.C.

Revisin H.C.

Revisin H.C.

Revisin H.C.

Revisin H.C.

Revisin H.C.

Revisin H.C.

Resultado de
Revisin H.C.
protena urinaria
> de 150 mg/da.
Revisin H.C.

Revisin H.C.

Revisin H.C.

Revisin H.C.

Revisin H.C.

Revisin H.C.

Revisin H.C.

Revisin H.C.

Revisin H.C.

Revisin H.C.

de 30-300 mg/da. Revisin H.C.

Revisin H.C.

Revisin H.C.

Revisin H.C.

Revisin H.C.

Revisin H.C.

Revisin H.C.

Revisin H.C.

Revisin H.C.

Revisin H.C.

Revisin H.C.

Revisin H.C.

Revisin H.C.
Revisin H.C.

Revisin H.C.

Revisin H.C.

Revisin H.C.

Revisin H.C.

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