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ndice de contenido

Autobiografa ............................................................................................................................................3
Introduccin ..............................................................................................................................................4
Evidencias:.................................................................................................................................................5
ASEO GENITAL EXTERNO FEMENINO ........................................................................................5
CONTROL DE PESO Y TALLA DEL LACTANTE............................................................................6
PREPARACION Y ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS POR VIA INTRAMUSCULAR 7
Medicamentos. ..........................................................................................................................................9
Unidad Educacional.................................................................................................................................14
Nutricin en Embarazadas...................................................................................................................14
Planificacin Familiar. ........................................................................................................................17
Glosario ...................................................................................................................................................20
Exmenes.................................................................................................................................................22
Plano del servicio hospitalario.................................................................................................................24
Organigrama.............................................................................................................................................25
Flujograma...............................................................................................................................................26
Conclusin...............................................................................................................................................27
Bibliografa..............................................................................................................................................28

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 Autobiografa
Jeimy Ines Cceres Rubio, nacida en el Hospital Dr Sotero del Rio un da
9 de enero del ao 1995. vive con sus padres y es la segunda hija de tres. Le gusta Jugar Videojuegos,
leer sobre too lo que le interese, colecciona libros antiguos y de sus escritores favoritos.
Estudia actualmente en en Centro de Formacin Tcnica Santo Tomas. Entro a tercer semestre de
Tcnico en Enfermera nivel superior por convalidacin de ramos, anteriormente estudio en el Colegio
King's Schools Tcnico en Enfermera Nivel Medio y se dio la oportunidad de la convalidacin de
ramos.

Al comienzo pens que la convalidacin de ramos le ayudara bastante a sacar el Tcnico en

Enfermera mucho mas rpido, pero al ya estar sentada en las salas de clases fue distinto a lo que se
imagine. Pasar de Colegio a ultimo ao de carrera fue algo difcil de adaptarse. Esto le enseo ha
hacerme mas responsable y tomarme enserio la carrera que haba decidido seguir.

La primera practica para el titulo de Tcnico en Enfermera nivel medio fue en una central de
esterilizacin de insumos mdicos, nunca haba estado en real contacto con pacientes y Santo Tomas le
dio La oportunidad en el Pae II.

Jeimy tiene la meta de poder terminar su actual estudio, poder tener como financiarse el estudio de las
terapias alternativas como Acupuntura y Masoterapia, Etc.

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 Introduccin
El siguiente portafolio tiene por objetivo recaudar las experiencias vividas en la
Pasanta por Maternidad en el Hospital Dr. Sotero del Rio en el rea de Puerperio,
Documentando el proceso de aprendizaje como anexos de estudio , unidades
Educativas y pautas de procedimientos aprendidos en clases, creando como
evidencia los procesos evaluados por el profesor y documentados por el Alumno.

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 Evidencias:
ASEO GENITAL EXTERNO FEMENINO

Pasos a seguir segn Cotejo Santo Tomas.

1. Identifica e informa al usuario atencin a realizar

2. Se lava las manos.
3. Rene material completo en el carro de aseo: Jarro con agua tibia, balde, hule, trulas de
algodn, toalla de papel, chata, guantes no estril y traslada a la unidad. BUSCA UN
BIOMBO.
4. Coloca hule bajo los glteos del paciente, solicitndole su ayuda para asegurar su correcta
ubicacin
5. Se coloca guante no estril,
6. Coloca la chata al paciente, segn tcnica y cuidando su pudor.
7. Pide al paciente en forma respetuosa, flecte piernas, separe rodillas y mantenga los pies juntos
(posicin ginecolgica)
8. Vaca agua tibia, sobre genitales separando los labios mayores con dedo ndice y pulgar
9. Limpia labios mayores y menores de arriba hacia abajo con trula de algodn y desecha.
10. Separa labios menores y limpia con tcnica de arrastre desde cltoris hacia ano, eliminando
trula.
11. Seca utilizando toallas de papel, desde arriba hacia abajo
12. Retira la chata al bao y se saca los guantes, segn tcnica
13. Se lava las manos segn tcnica.
14. Rehace la cama, segn tcnica y deja cmodo al paciente
15. Registra en documento de enfermera anotando fecha, hora, atencin proporcionada, reaccin
del usuario, identificacin del alumno.

Los aspecto que hay que considerar a la hora de realizar aseo genital en una paciente son las anomalas
que pueda presentar la zona genital, por ejemplo presencia de infecciones, herpes genital, la presencia
de parsitos como el phthirus pubis (ladilla).
En el caso de una puerpera hay que observar si los puntos de Episiotoma (en caso de parto vaginal)
van en un buen proceso de cicatrizacin.

El aseo genital en Puerperas es de real importancia ya que son mujeres que han pasado ya por el parto,
la metrorragia (un sangrado constante despus del parto) se debe tener una higiene para evitar malos
olores, infecciones y molestias de parte de la paciente.

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 CONTROL DE PESO Y TALLA DEL LACTANTE

Pasos a seguir segn Cotejo Santo Tomas.

1. Se lava las manos segn tcnica.
2. Rene el material completo para pesar y medir al nio
3. Desviste al nio y cubre su cuerpo con mantilla, paal o sabanilla
4. Explica procedimiento a la madre.
5. Calibra balanza en 0 y la fija.
6. Pesa paal, anota valor y la acomoda sobre la balanza de la pesa para recibir al nio.
7. Coloca al nio en la balanza, sobre el paal, cautelando normas de seguridad
8. Desprende soporte de barra mvil y ubica los marcadores en Kg. y grms. Determina peso con
exactitud.
9. Leer el peso exacto.
10. Toma al nio y lo acuesta en el podmetro, sobre paal apoyando completamente la cabeza en
la barra fija.
11. Extiende las piernas del nio presionando suavemente las rodillas y desliza la barra mvil
hasta apoyarla en la planta de los pies.
12. Lee la medicin exacta.
13. Viste al nio y lo deja en lugar seguro.
14. Limpia el equipo y lo ordena.
15. Se lava las manos.
16. Registra con exactitud en documentos en uso, fecha, hora, tcnica realizada y valores de peso
y talla medidos, nombre y firma.

Hay casos en que solo se toma el peso como es en Puerperio.

El peso del recin nacido no debe bajar del 10% de su peso anterior, por ejemplo si un nio pesa 2,98
no debe perder mas de 0,298 gr por da. Si sobre pasa el 10% significa que el nio no se esta
alimentando bien y hay que educar a la madre sobre mtodos de amamantamiento.

El el Hospital Sotero del Rio adems de pesar a los recin nacidos se le ensea a la madre a realizar el
aseo del cordn umbilical. Mientras el cordn umbilical permanezca, se debe limpiar con alcohol puro
en concentracin de 70% al menos una vez al da e idealmente en cada muda; especialmente en la
regin de la base (zona de unin entre la piel y el cordn). Explicar a la Madre que el cordn debe
quedar siempre fuera del paal y que una vez desprendido se debe seguir limpiando el ombligo hasta
que deje de sangrar o estar humada.
En el cordn del nio se presenta enrojecimiento en la regin de a base, inflamacin y mal olor se debe
dar aviso al pediatra ya que son sntomas de infeccin. (onfalalitis).

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 PREPARACION Y ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS POR VIA
INTRAMUSCULAR

Pasos a seguir segn Cotejo Santo Tomas.

1. Saluda al usuario y le informa y explica procedimiento a realizar. Solicita su colaboracin.

2. Verifica los 6 correctos: Paciente correcto, Medicamento correcto, Fecha de caducidad del
medicamento correcto, Dosis correcta, Hora correcta, Va de administracin correcta.
3. Revisa y asea la superficie del rea de la unidad del paciente donde ubicar bandeja con
equipos.
4. Se lava las manos segn tcnica
5. Prepara en el rea limpia de la clnica Bandeja con: tarjeta de indicacin, medicamento en
ampolla, rin estril, jeringa estril de 5 ml o 3 ml segn corresponda, agujas n 19 G x 1 y
otra n 21 Gx1 , copela con trulas de algodn, antisptico, tela adhesiva, depsitos para
desechos cortopunzante, bolsa de desechos.

Preparacin

1. Limpia y abre ampollas de medicamentos segn corresponda envolviendo el gollete con

algodn. (si es ampolla de vidrio) , girando si es de plstico.
2. Abre envase de jeringa con aguja, dentro del envase moviliza mbolo para comprobar buen
funcionamiento.
3. Toma la jeringa y conecta la aguja N 19 Gx1 sin contaminar.
4. Introduce la aguja de la jeringa en la ampolla
5. Carga la jeringa con el medicamento

Administracin

1. Vuelve a verificar el medicamento que est administrando

2. Completa la bandeja y la traslada a la unidad donde confirma la identificacin del usuario y le
informa sobre el procedimiento.
3. Solicita al usuario, o lo ayuda, a ubicarse en posicin correcta, segn sitio de puncin
4. Se lava las manos segn tcnica
5. Limpia la piel del rea a puncionar usando trula con antisptico
6. Coge la jeringa en posicin correcta e inserta la aguja en ngulo de 90 perpendicular a la piel
7. Aspira asegurndose que no refluya sangre. Si refluye, retira y cambia sitio de puncin.
8. Inyecta medicamento en forma lenta y continua
9. Retira la aguja en forma suave y segura, luego hace presin en el sitio de puncin con trula
seca por 2 minutos.
10. Elimina aguja en caja para material corto punzante.

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 11. Observa reaccin del paciente, lo deja cmodo y confortable.
12. Realiza educacin fundamentada respecto de la accin del medicamento
13. Utiliza lenguaje tcnico en la realizacin de la tcnica
14. Retira, limpia y elimina material segn Normas
15. Se lava las manos segn tcnica.
16. Registra en hoja de enfermera fecha, hora, medicamento, va, dosis, procedimiento aplicado,
lugar anatmico de puncin, reaccin del usuario, identificacin del alumno.

En Puerperio el Medicamento va Intramuscular mas comn era diclofenaco como analgsico SOS por
dolores post parto.
Se administraba a la paciente solo si responda a la escala de EVA en un 3/10 y si estaba registrado
como un SOS por la matrona.
Como una experiencia personal, se evita explicar al paciente los efectos adversos del diclofenaco ya
que el paciente puede creer que padece esos sntomas, pero siempre darle seguridad del efecto
teraputico. Esto no significa que uno no este atento de los efectos adversos del paciente, esto se debe
mantener siempre en vigilancia mientras ure el efecto del medicamento.

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 Medicamentos.
Estos son los medicamentos mas utilizados en Puerperio.

Medicamento Efecto Teraputico Efecto Adverso Efectos en Embarazo

Antiinflamatorio, afectan al sistema No recomendado en el 1 y
analgsico y antipirtico gastrointestinal 2 trimestre a menos que
sea absolutamente
necesario. Contraindicado
3er trimestre por cierre
Ketoprofeno prematuro del ductus
arteriosus, aumento del
riesgo de hemorragia
materno-fetal y posible
disminucin de la
contractilidad uterina.
Bactericida Prurito, rash cutneo, No hay estudios adecuados
Cloxacilina urticaria, nefritis y bien controlados en
intersticial, diarrea, humanos.
nuseas, vmitos.
Antibitico Leucopenia, anemia, Aumenta accin de:
bacteriosttico de reaccin neurolgica, de antidiabticos,
amplio espectro intolerancia o anticoagulantes orales.
Cloranfenicol hiperergnica. Inhibe accin bactericida
de: penicilinas y
cefalosporinas.
Inhibe el flujo de iones Cefalea, mareo; edema, Contraindicado durante las
Ca al tejido miocrdico vasodilatacin; primeras 20 semanas de
Nifidipino y muscular liso de estreimiento; sensacin embarazo.
arterias coronarias y de malestar.
vasos perifricos.
Interfiere en la fase Vaginitis, moniliasis No hay estudios adecuados
final de sntesis de genital, fiebre y bien controlados en
pared celular medicamentosa, erupcin gestantes.
bacteriana. cutnea, prurito vulvar,
eosinofilia, shock
anafilctico; neutro, leuco
y trombocitopenia;
elevacin de enzimas
Cefazolina hepticas, BUN y
creatinina srica, I.R.,
diarrea, nuseas, vmitos,

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 anorexia, aftas bucales,
trastorno hepatobiliar y
urinario, prurito genital,
dolor y flebitis en zona de
iny.
Bactericida. Inhibe la Nuseas, vmitos, No hay estudios adecuados
sntesis y la reparacin diarrea, erupcin y bien controlados
de la pared bacteriana, eritematosa
amplio espectro. maculopapular (>
incidencia con
Ampicilina mononucleosis
infecciosa), urticaria,
leucopenia, neutropenia,
eosinofilia reversible,
elevacin moderada de
transaminasas en nios,
sobreinfeccin.

Bactericida. Penetra en Aumento de BUN, No recomendable, su uso

Gentamicina la bacteria y se une a las nitrgeno no proteico y puede estar justificado si el
subunidades creatinina srica; oliguria, beneficio supera el riesgo
ribosomales 30S y 50S cilindruria, proteinuria, teratgeno y siempre bajo
inhibiendo la sntesis mareo, ataxia, vrtigo, riguroso control clnico.
proteica. tinnitus, zumbido de Los aminoglucsidos
odos e hipoacusia, atraviesan la placenta y
neuropata o pueden causar daos en el
encefalopata perifrica, feto; comunicados casos de
adormecimiento, sordera congnita bilateral

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 hormigueo, contraccin total irreversible.
muscular, convulsin y
sndrome tipo miastenia
gravis, depresin
respiratoria, letargia,
confusin, trastorno
visual, disminucin de
apetito, prdida de peso,
hipo e hipertensin, picor,
urticaria, edema larngeo,
reaccin anafilactoide,
fiebre, cefalea, nuseas,
vmitos, incremento de
salivacin, estomatitis.
Aumento de
transaminasas y
bilirrubina srica,
disminucin nivel de Ca,
Mg, Na y K, anemia,
leucopenia,
granulocitopenia,
agranulocitosis
transitoria, eosinofilia y
trombocitopenia.

Inhibe la sntesis Diarrea, colitis No se han realizado

proteica bacteriana a pseudomembranosa, estudios adecuados y bien
nivel de la subunidad nuseas, vmitos, dolor controlados en mujeres
50S ribosomal y evita abdominal, flatulencia,
formacin de uniones gusto metlico
peptdicas desagradable, rash
cutneo morbiliforme
generalizado, erupcin
Climdamicina maculopapular, urticaria,
prurito, vaginitis,
dermatitis exfoliativa,
ictericia, anormalidades
en PFH, neutropenia
transitoria, eosinofilia,
agranulocitosis,
trombocitopenia; va IM:
dolor, induracin, absceso
estril; va IV:
tromboflebitis.
Bactericida. IM: Rash cutneo, urticaria, No hay estudios adecuados

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 proporciona un nivel enf. del suero, reacciones y controlados en humanos.
duradero de penicilina anafilcticas, molestias
Penicilina en sangre. Bloquea la locales
reparacin y la sntesis
de la pared bacteriana.
Reduce el tono Sedacin, dolor de Valorar beneficio/riesgo.
simptico. cabeza, astenia,
Metildopa Antihipertensivo decaimiento, pancreatitis
e inflamacin de
glndulas salivale
Diclofenaco Inhibe la biosntesis de dolor abdominal, Precaucin en el ltimo
prostaglandina. flatulencia, anorexia; trimestre de embarazo,
Antiinflamatorio y erupcin; irritacin en el debido a una posible
Analgesico. lugar de aplicacin adinamia uterina y/o cierre
(rectal); reaccin, dolor y prematuro del ductus
induracin en el lugar de arteriosus.
iny. (IM). Lab: aumento
de transaminasas sricas.
Antagonista de Somnolencia, diarrea, En caso de necesidad,
receptores astenia, trastornos valorar su uso en embarazo
dopaminrgicos D2 de extrapiramidales (al
estimulacin exceder la dosis
quimicoceptora y en el recomendada),
centro emtico de la parkinsonismo, acatisia,
Metoclopamida mdula implicada en la depresin, hipotensin.
apomorfina - vmito
inducido. Antagonista
de receptores
serotoninrgicos 5-
HT3 y agonista de los
receptores 5-
HT4implicados en el
vmito provocado por
quimioterapia.
Bactericida de amplio Diarrea, nuseas, Seguridad no establecida.
espectro y accin vmitos, estomatitis,
prolongada. Inhibe la glositis, eosinofilia,
sntesis de pared celular leucopenia,
bacteriana. granulocitopenia, anemia
Cefatrioxina hemoltica,
trombocitopenia,
exantema, prurito,
urticaria, edema
multiforme y dermatitis
alrgica.

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Ridralazina Vasodilatador perifrico Cefalea, palpitaciones, Usar si beneficio justifica
por relajacin directa taquicardia, anorexia, riesgo.
del tejido nuseas, vmitos, diarrea,
muscularfantasma azul angina de pecho.
vascular. Altera el
metabolismo del calcio
celular e interfiere con
los movimientos del
calcio en el msculo
liso vascular.
Analgsico y No recomendado su uso Raras: malestar, nivel
antipirtico. Inhibe la durante el embarazo ya aumentado de
sntesis de que atraviesa la placenta; transaminasas,
prostaglandinas en el valorar beneficio-riesgo. hipotensin,
Paracetamol SNC y bloquea la hepatotoxicidad, erupcin
generacin del impulso cutnea, alteraciones
doloroso a nivel hematolgicas,
perifrico. Acta sobre hipoglucemia, piuria
el centro hipotfantasma estril.
azulalmico regulador
de la temperatura.

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 Unidad Educacional
Nutricin en Embarazadas
(Unidad Educativa con presentacin PPT)

Introduccin:

La nutricin durante el embarazo es un tema que no se toma con mucha importancia o se lleva de
forma equivocada, por eso se debe hacer una educacin a la comunidad de la importancia que lleva el
cuidar de la nutricin del embarazo y sus problemas que puede conllevar no hacerlo.

La nutricin de la mujer durante el embarazo siempre se ha llevado por un tema de tradicin el dicho
comer por dos esto a llevado a muchas mujeres a incrementar considerablemente de peso. Hoy se
comprende que durante el embarazo no es necesario comer en exceso para que el feto este sano, sino
que complementar los nutrientes necesarios para que la salud tanto de la madre y el feto estn fuera de
riesgos.

Objetivo:
(Apoyo Diapositiva 1)

El objetivo de esta unidad es fomentar una buena nutricin en el ciclo del embarazo, viendo que
alimentos consumir y cuales suspender como as tambin responder a las siguientes preguntas mas
comunes:
Cul es la alimentacin adecuada para las embarazadas?
Qu debera evitar consumir; y que debera de hacer en mayor cantidad?

Durante el embarazo, como decamos se requiere una mayor cantidad de nutrientes para satisfacer las
necesidades bsicas tanto como de ellas como para el feto en formacin como tambin para la mujer
que debe consumir una variedad de alimentos que le proveern un nivel de energa y nutrientes
necesario para su salud maternal.

Alimentacin deficiente y el exceso

(apoyo Diapositiva 2)

Comer de forma deficiente o excesiva puede traer varios riesgos y mayores complicaciones. Esto se
debe a que los cambios metablicos del organismo de la madre demanda mas necesidades de nutrientes
para el bebe.

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Para la madre una alimentacin deficiente es ndice de aparicin de la anemia, hipotensin y tendencias
hemorrgicas, parto retrasado o prematuridad y una recuperacin post parto complicada.

El aumento de peso de la madre durante el embarazo sobre todo en el 2do o 3er trimestre, se debe al
peso del feto, de la placenta, el aumento de algunos rganos de la madre como por ejemplo el tero y
las mamas, esto seria el peso normal pero hay aumentos de peso que estn relacionado a enfermedades
de la madre o el feto como es la Hipertensin, Problemas de tiroides, eclampsia o diabetes. En
ocasiones si estos problemas no se controlan constantemente durante el embarazo pueden traer graves
complicaciones al feto y la madre.

Problemas asociados al bajo peso de la embarazada

(apoyo Diapositiva 4)
Retardo de crecimiento intrauterino y bajo peso al nacer

Esto lleva en el embarazo a la Desnutricin intrauterina lo que afecta el crecimiento del feto, una vez al
nacer tiene problemas de crecimiento desarrollo en las primeras etapas de vida lo que aumenta el
riesgo de mortalidad infantil.

Problemas de Obesidad materna.

(apoyo diapositiva 5)
Mortalidad Perinatal.
Muerte del feto de 22 semanas aproximadamente. Esto se debe al mal funcionamiento hormonal que se
tiene al tener obesidad y aumentos de peso demasiado altos durante el embarazo.

Diabetes Gestacional: (apoyo diapositiva 6)

esto es uno de los casos mas vistos en Chile. Causa un gran riesgo en el parto por que aumenta el peso
del feto al nacer. El feto nace con problemas de hiperinsulinismo por la hiper glicemia de la madre.
El que el feto sea mas grande aumenta el trabajo de parto y esto hace dao no solo a la madre sino que
trae problemas al feto como traumas o asfixias del parto.

Alimentacin.
(apoyo diapositiva 7, pirmide alimenticia)

La dieta siempre depender de lo que la nutricionista la gui dependiendo de que nutrientes necesita
complementar. Hay casos en que el gobierno entrega complementos nutricionales especiales para las
madres.

Como distribuir los nutrientes durante el embarazo.

Estos son los nutrientes especficos y como debera distribuirse durante el embarazo, pero como se dijo
anteriormente segn el problema que tenga la nutricionista dar dietas especiales a seguir por los

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nutrientes que debe consumir.

Carbohidratos: en la base de la pirmide nutricional de la mujer embarazada han de encontrarse los

hidratos de carbono. Papas, pan, cereales, arroz o pastas, ha de constituir la mitad de los alimentos que
has de consumir al da.

Verduras: el siguiente escaln de la pirmide nutricional en el embarazo lo ocupan los vegetales ya

que son una excelente fuente de vitaminas y minerales. Es conveniente que se tomen alrededor de 4
porciones al da (una porcin equivaldra a una taza de verduras de hoja verde)

Frutas: la misma importancia en tu dieta diaria has de dar a las frutas. Lo ideal sera tomar entre 2 y 4
piezas de fruta al da. Puedes comerlas enteras o prepararte un zumo de frutas variadas. darn las
vitaminas esenciales que necesita el beb para desarrollarse.

Protenas: puedes obtenerlas de lcteos, huevos, carne, pollo o nueces. Lo recomendable es ingerir un
litro de leche al da. Puedes variar tomando yogures o quesos. Son bsicos para obtener protenas,
calcio y fsforo. Asimismo, se intenta introducir en la dieta todos los das carnes magras o carne de
pollo, siempre bien cocinadas.

Grasas: tambin son necesarias, aunque debes reducir al mximo su consumo ya que se encuentran en
la cspide la pirmide nutricional en el embarazo. Las ms beneficiosas son las que se encuentran en
los cidos omega3 presentes en los pescados azules y el aceite de oliva.

(diapositiva 8)
Recuerde siempre llevar la dieta que su nutricionista recomienda, es su salud y la de su hijo. Evite
problemas futuros y siempre consulte a su matrona y nutricionista si tiene dudas.

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 Planificacin Familiar.
Introduccin

Una Planificacin familiar permite a las personas tener un numero de hijos que deseen y determinar el
intervalo entre embarazos. Esto se logra mediante anticonceptivos.

Objetivo:
promocionar la planificacin familiar y dar informacin y acceso a anticonceptivos logrando un
bienestar y autonoma en las mujeres apoyando al mismo tiempo la salud de ellas.

La mujer tiene la capacidad de decidir si quiere embarazarse, el momento y con quien desee hacerlo.
La planificacin familiar permite hacer de el embarazo una planificacion entre una pareja y posponer
embarazos si hay riesgos en ellos. Permite a la pareja la desicion del numero e hijos que desean tener.
Puede evitar embarazos muy cercanos entre si y en momentos inoportunos que constitutye a una alza
de mortalidad en menores de un ao.

Prevencin de infeccin VHI y el SIDA

La planificacin familiar disminuye el riesgo de las mujeres y hombres infectados por el VIH sin
desearlo, esto disminuye los nios infectados y hurfanos en todo el mundo.
Los Mtodos de proteccin como los condones masculinos y femeninos brindan una proteccin doble
contra un embarazo no deseado y las mismas infecciones de transmisin sexual en especial la causas
por el VIH.

La planificacin Familiar permite la toma de decisiones bien fundamentadas en la relacin sexual con
una pareja nica y reproductiva, brinda educacin a las mujeres y la posibilidad de que puedan
participar mas de la vida publica como es el empleo. Tener una familia pequea proporciona a los
padres dediquen mas tiempo a cada hijo.

Disminucion del embarazo adolescente.

La utilizacin de anticonceptivos en la adolescencia permite a las adolescentes a no tener un embarazo

no deseado, las nias adolescentes presentan una gran taza de moralidad neonatal por no estar
preparada para llevar acabo el embarazo, como tambin tienen consecuencias a largo plazo tanto
psicolgicas, familiares y biolgicas.

Menor crecimiento en la poblacin:

Es la clave para llevar una poblacin sostenible en cada pas, dando efectos positivos en la economa,
medio ambiente. Esta de ejemplo los pases desarrollados y los pases del tercer mundo donde no existe
una planificacin familiar.

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Donde buscar ayuda para tener una planificacin familiar?
Estn ampliamente disponibles en los CESFAM de nuestro pas, las matronas pueden ayudarte a hacer
una planificacin familiar donde se educara sobre anticonceptivos y procesos durante el embarazo de la
mujer, atendiendo sus dudas tanto de ella como de la familia y en casos cortar el ciclo de fecundacin
llegando a una esterilizacin.

Anticonceptivos.

En chile el uso de anticonceptivos ha aumentado estos ltimos aos, eso significa que la educacin
sexual y familiar ha llegado a muchas mas personas que en aos anteriores, pero existen aun mujeres
que no desean seguir una procreacin y aun as no utiliza ningn mtodo anticonceptivo esto se puede
deber a :
falta de informacin de los mtodos
falta de iniciativa propia
temor a efectos colaterales que se haya sufri con anterioridad
razones culturales o religiosos
barreras de genero y la limitacin de la mujer.

Mtodos anticonceptivos:

Anticonceptivos orales:
Son pldoras que contienen hormonas y evita la liberacin de vulos por los ovarios. Ayuda a prevenir
el embarazo en un 99% siempre y cuando se administre de forma correcta, todos los das a la misma
hora. disminuye el riesgo de cncer endometrial y ovrico.

Implantes:
Cilindros o cpsulas que se colocan bajo la piel del brazo, hace mas espeso el moco del conducto del
cuello uterino lo que impide que los espermatozoides y el ovulo se junten y previene la ovulacin.
Previene un 99% y debe ser insertado por un profesional, dura de 3 a 5 aos segn el tipo.

Inyecciones:
se inyecta progestageno por va intramuscular cada 2 o 3 meses segn el producto. Causa la misma
reaccin de los implantes impide que los espermatozoides se junten con el ovulo. Previene en un 99%
siempre y cuando se inyecte de manera correcta la mista fecha que la ultima inyeccin. Al dejar de
usarla la fecundidad demora en regresar alrededor de 4 meses.

Inyeccin mensual:
se inyecta cada un mes por va intramuscular pero este contiene estrgeno y profestageno lo que da el
mismo efecto que los anticonceptivos orales evitando la liberacin de vulos. Previene un 99% si se
unas de manera correcta todos los meses el mismo da que la dosis anterior.

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Dispositivo intrauterino= de cobre.
Es un dispositivo plstico flexible y pequeo con una cubierta de cobre que se inserta en el tero , el
cobre daa los espermatozoides e impide que se junten con el ovulo, previene en un 99%, disminuye la
frecuencia de clico menstrual y en algunas mujeres suspende la amenorrea (ya no hay hemorragia
menstrual).

Dispositivo intrauterino: de levonorgestrel

es un dispositivo en forma de T que se inserta en el tero y libera diariamente pequeas cantidades de
levonorgestrel, suprime el crecimiento del revestimiento de la cavidad uterina, previene en un 99% y
suspende la presencia de hemorragia vaginal en un 20% de las mujeres.

Condon masculino:
Vaina o cubierta que envuelve el pene erecto, es una forma de barrera que impide el encuentro de los
espermatozoides con el ovulo. Previene en un 85 a 98% si se usa de manera correcta y si sostenida.
Protege de las infecciones de transmisin sexual y el VIH

Condn Femenino:
Vaina o forro que se adapta holgadamente en la vagina esta hecho de material fino y suave, forma una
barrera que impide el ingreso de los espermatozoides, previene en un 79 a 90 % si se usa de manera
correcta , tambin protege de infecciones de transmisin sexual y VIH.

La OMS est trabajando para promover la planificacin familiar mediante la preparacin de

directrices apoyadas en datos cientficas sobre la seguridad de los mtodos anticonceptivos y los
servicios mediante los cuales se ofrecen; la preparacin de normas de calidad y la precalificacin de los
productos anticonceptivos; y la ayuda a los pases para que introduzcan, adapten y apliquen estos
instrumentos para satisfacer sus necesidades.

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 Glosario
Cianosis: Coloracin azulada de la piel PHA: Poli Hidro Amnios

Ictericia: Coloracin amarillenta de la mucosa y RPO: Rotura Prematura Ovular.

piel.
REM: Rotura Espontnea de Membrana
Equimosis: Hematoma
RAM: Ruptura Artificial
Edema: Liquido acumulado intercelular
MHO: Mala Historia Obtetrica
Sopor: Dormido, existe el estado Superficial y
Profundo. SFA: Sufrimiento Fetal Agudo

ITU: Infeccin del Tracto Urinario CIE: Colestasio Intrahepatica del Embarazo.

PNAg: Pielo Nefritis Aguda FUR: Fecha Ultima Regla

PE: Pre Clampsia M: moderada S: severa FPP: Fecha Probable Parto

SHE: Sndrome Hipertensivo DIU: Dispositivo Intra Uterino

DPPNI: Desprendimiento Prematuro de la ACO: Anti Conceptivos Orales

Placenta Normoinserta
DMG: Diabetes Mellitus Gestacional.
DCP: Desproporcin Cefalo Pelvica
ATO: Absceso Tubo Ovarico
DU: Dinmica Uterina.
CCA: Cicatriz de Cesrea Anterior
LCF: Latido Cardiaco Fetal
FO: Formula Obtetrica
RE: Registro Estresante
PIP: Proceso Inflamatorio Pelvico
RBNE: Registro Basal No Estresante
RNT: Recin Nacido de Termino
RCIU: Restriccin de Crecimiento
PEG: Pequeo para Edad Gestacional
SPP: Sntoma de Parto Prematuro
AEG: Adecuado para Edad Gestacional
OHA: Oligo Hidro Amnios
GEG: Grande para la Edad Gestacional
MN: Morti Nato
RNPT: Recin Nacido de Pre- Termino
MNN: Morti Neo Nato
AE: Aborto Espontneo

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PPOT: Placenta Previa Oclusiva Total
AP: Aborto Prematuro
TDEP: Trabajo de Parto
PPR: Parto Prematuro
FMIU: Feto Muerto In Utero
Pter: Parto Termino
TVP: Trombosis Venosa Profunda
MNAT: Morti Nato
LA : Liquido Amniotico Disminuido
Mneo: Morti Neonato
PG: Primi Gesta
HV: Hijo Vivo
RNA: Recin Nacido en Adopcin

IDE: Incontinencia de orina de Esfuerzo

MCSF: Macrosomia Fetal

BEG: Buen Estado General

BCG: Buenas Condiciones Generales

LM: Lactancia Materna

OD: Odo Derecho

OI: Odo Izquierdo

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 Exmenes
Hematologicos:

Hematocrito Es un examen de sangre que mide el porcentaje del volumen de toda la sangre
que est compuesta de glbulos rojos. Esta medicin depende del nmero de
glbulos rojos y de su tamao.
Hemograma conteo sanguneo completo : Nmero de hemates, hematocrito, hemoglobina
e ndices eritrocitarios ,Recuento y frmula leucocitaria , y Nmero de
plaquetas.
Rcto. Reticulocitos El recuento de reticulocitos es til cuando los mdicos necesitan ms
informacin acerca de la anemia de un paciente (caracterizada por un bajo
nivel de glbulos rojos).
Protrombina Un anlisis de tiempo de protrombina (TP) mide el tiempo en que se forma un
cogulo en una muestra de sangre.
TTPK TIEMPO DE TROMBOPLASTINA PARCIAL ACTIVADA. Es una prueba
de sangre que examina el tiempo que le toma a la sangre coagularse y puede
ayudar a establecer si uno tiene problemas de sangrado o de coagulacin.
VHS analiza la sangre para hallar anticuerpos sericos contra el virus del herpes
simple

Bioquimicos y orina.

Ac. Urico es un examen que mide el nivel de cido rico en la orina.

Albumina La albmina es una protena que se encuentra en la sangre. Cuando los
riones estn sanos, no dejan que la albmina pase a la orina
Bilirrubina mide la cantidad de bilirrubina en la orina.
Calcio Este examen mide la cantidad de calcio en la orina.
Creatinina Este examen mide la cantidad de creatinina en la orina.
Clearenc creatinina Evala la funcin renal, especialmente la forma en que los riones excretan la
creatinina y los productos del metabolismo de las protenas. Controla la
progresin teraputica en las afecciones renales.
Trigliceridos Es un examen de laboratorio para medir la cantidad de triglicridos, un tipo de
grasa, en la sangre.
Creatinkinasa TOT elevacin seala usualmente una lesin celular grave y en consecuencia, es de

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 utilidad pues se halla elevada en enfermedades musculares
Electrolitos PL Es una prueba que mide el nivel de cloruro en el sudor
Fosfatasa alcal. Medicion de la proteina fosfatasa alcalina
GGT La medicin de los niveles de GGT ayuda a los mdicos a evaluar las
enfermedades hepticas, de la vescula y de los conductos biliares.
glucosa Es un examen que mide la cantidad de glucosa en una muestra de sangre.
PTGO La prueba de tolerancia a la glucosa es un examen para verificar la forma en
que el cuerpo logra introducir la glucosa de la sangre a las clulas.
GOT se utiliza para evaluar problemas o alteraciones del hgado.
LDH Es un examen para verificar qu tanta cantidad de los diferentes tipos
de deshidrogenasa lctica (LDH, por sus siglas en ingls) estn presente en la
sangre.
BUN BUN (por sus siglas en ingls) corresponde a nitrgeno ureico en la sangre. El
nitrgeno ureico es lo que se forma cuando la protena se descompone.
Proteinas TOT El examen de protena total mide la cantidad total de dos clases de protenas
encontradas en la porcin lquida de la sangre: albmina y globulina.
Sedimento orina se analiza el sedimento urinario en bsqueda de distintos elementos formes
(leucocitos, cilindros, etc.) con diferente utilidad diagnstica.
Orina completa El anlisis de orina incluye un examen fsico, qumico y una observacin
microscpica del sedimento.
Proteinuria 24hrs Un examen de protena urinaria mide la cantidad de protenas, como
albmina, que se encuentra en una muestra de orina

Endocrinologicos.

TSH Es un examen de laboratorio que mide la cantidad de la hormona estimulante

de la tiroides (TSH, por sus siglas en ingls) en la sangre
T4 La T4 (tiroxina) es una hormona producida por la glndula tiroides y se puede
hacer un examen de laboratorio para medir su cantidad en la sangre.
T3 La T3 es una hormona de la tiroides y juega un papel importante en el control
corporal del metabolismo. Se puede hacer un examen de laboratorio para
medirlo.

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Plano del servicio hospitalario.

24
Organigrama.

25
Flujograma.

26
 Conclusin
La Pasanta por Maternidad del hospital Dr Sotero de Rio fue una experiencia donde se pudo practicar
lo aprendido en clases y poder sacar de la practica el provecho de aprender haciendo.
En la pasanta se pudo observar tanto el trabajo propio como el de los dems profesionales mirando
lamentablemente errores que se comenten por la falta de tica como por irresponsabilidades que se van
ejerciendo por los aos en algunas personas. Se comprende por la pasanta que el estudiar siempre sera
el primer encuentro y la practica sera el fruto de los conocimientos.
El rea de maternidad sin duda es una hermosa labor, especialmente puerperio, donde la educacin
hacia la madre para con los cuidados de sus hijos es lo primordial. La labor del tcnico es ser adems
de quien este presente es sus sntomas y cubra sus necesidades bsicas es dar el apoyo emocional y a
las madres para apoyar la lactancia, las formas de amamantamiento y los cuidados bsicos del bebe se
terminan de ensear en puerperio, eso es lo visto en Maternidad de hospital Dr Sotero del Rio.

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 Bibliografa
WEBs:
www.hospitalsoterodelrio.cl
www.embarazofamiliar.com
www.monografias.com
publicaciones.ops.org.ar
es.slideshare.net
www.vademecum.es
www.losmedicamentos.net

Cotejos de proceimientos Santo Tomas

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