FRACTURAS

CLASES:
Fractura cerrada (simple), el hueso roto no ha traspasado la piel.
Fractura abierta (compuesta), el hueso roto sobresale a travs de la piel o una herida
conduce a la zona de fractura. En estos casos son ms probables la infeccin y la
hemorragia externa.
Fractura de tallo verde, esta fractura incompleta se asemeja al quiebre de una rama y es
ms comn en los nios porque sus huesos son ms flexibles que los huesos de un adulto.
Fractura de estrs, a menudo se produce en el pie o la pierna como resultado del esfuerzo
repetido en actividades deportivas, el trote o las carreras.
Fractura complicada, las estructuras que rodean a la fractura resultan lesionadas. Puede
haber daos en las venas, arterias o nervios y tambin puede haber una lesin en la
mucosa del hueso (periostio).
Fractura conminuta, el hueso se rompe en trozos pequeos. Este tipo de fractura
complicada tiende a curarse ms lentamente.
Fractura por avulsin, los msculos normalmente estn anclados al hueso con tendones,
un tipo de tejido conectivo. Las contracciones musculares potentes pueden desprender un
tendn y extraer pedazos de hueso con l. Este tipo de fractura es ms comn en las
articulaciones de la rodilla y el hombro.
Fractura de compresin, se produce cuando dos huesos son forzados uno contra el otro.
Los huesos de la columna vertebral, llamados vrtebras, suelen causar este tipo de
fractura. Las personas mayores, particularmente aquellas con osteoporosis, tienen un
mayor riesgo.

CAUSAS:
Las siguientes son causas comunes de fracturas seas:

Cada desde una altura

Accidentes automovilsticos
Golpe directo
Maltrato infantil
Fuerzas repetitivas, como las causadas por correr, pueden ocasionar fracturas por
sobrecarga del pie, el tobillo, la tibia o la cadera

SINTOMAS
Los sntomas de un hueso fracturado incluyen:
Extremidad o articulacin visiblemente fuera de lugar o deformada
Hinchazn, hematoma o sangrado
Dolor intenso
Entumecimiento y hormigueo
Ruptura de la piel con el hueso que protruye
Movimiento limitado o incapacidad para mover una extremidad

TX = tratamiento
Las tres opciones principales para el tratamiento de fracturas de huesos son:

Inmovilizacin con frula.

Reduccin abierta y fijacin interna. Requiere una operacin quirrgica para reparar la fractura.
Con frecuencia se utilizan varillas de metal, tornillos o placas para reparar el hueso, los cuales se
mantienen fijos, debajo de la piel, despus de la ciruga. Este procedimiento se recomienda en
los casos de fracturas complicadas que no se pueden realinear (reducir) con una frula, o cuando
el uso prolongado de una frula no es recomendable.
Reduccin abierta y fijacin externa. Requiere una operacin quirrgica para reparar la fractura y
la colocacin de un aparato para fijacin externa del miembro fracturado. Este aparato es un
marco externo que sostiene al hueso y lo mantiene en la posicin correcta mientras se consolida.
Por lo general, esta tcnica se aplica a las fracturas complejas que no pueden repararse por
medio de la reduccin abierta y la fijacin interna.

PX

HEMORRAGIAS
Clases:
Hemorragia interna: Es la ruptura de algn vaso sanguneo en el interior del cuerpo.
Hemorragia externa: Es la hemorragia producida por ruptura de vasos sanguneos a travs
de la piel, este tipo de hemorragias es producida frecuentemente por heridas abiertas.
Hemorragia exteriorizada: a travs de orificios naturales del cuerpo, como la boca
vomitando (hematemesis) o tosiendo (hemoptisis), la nariz (epistaxis), cualquier parte del
aparato digestivo (hemorragia gastrointestinal), el recto (rectorragia), la vagina
(metrorragia), la uretra (hematuria), el odo (otorragia), y el ojo (hiposfagma).
Causas:
Normalmente, cuando el cuerpo sufre una lesin, los cogulos de sangre forman costras.
Las costras detienen la hemorragia. Tambin protegen el rea daada mientras el cuerpo
se cura.
En la hemofilia leve y moderada, ocurre lo mismo, solo que el cogulo es ms dbil. Por lo
tanto, el cogulo se rompe antes de que la lesin se cure por completo, lo que significa
que la hemorragia puede comenzar otra vez.
La hemofilia leve y moderada se trata al administrar una cantidad adicional del factor VIII
o el factor IX como medicamentos. Esto ayuda al cuerpo a crear costras y a detener las
hemorragias.
En la hemofilia grave, se administran mayores cantidades del factor durante los
tratamientos para detener las hemorragias.
Sntomas
La seal ms clara de hemorragia es el sangrado visible, pero a veces la nica manera de
determinar si ha habido una hemorragia interna es estar atento a sntomas o manifestaciones de
una enfermedad, como la apopleja. En las hemorragias cerebrales, y dependiendo de la
localizacin de la hemorraga, los sntomas pueden incluir dolor de cabeza, prdida funcional en
un lado del cuerpo, cambios visuales, debilidad o entumecimiento y dificultad para hablar,
tragar, leer o escribir; problemas de equilibrio fsico, disminucin de la atencin, vmito, rigidez
de nuca, confusin, letargo o coma.

TX = tratamiento
En caso de hemorragias el organismo pone en funcionamiento su mecanismo para controlarla,
inicialmente genera una vasoconstriccin (achicamiento del dimetro del vaso), agregando las
plaquetas alrededor del vaso lesionado y formando un cogulo que tapona dicho vaso,
impidiendo la salida de sangre.
La atencin de primeros auxilios contribuye a que este proceso sea efectivo.
Esta atencin debe ser inmediata porque en pocos minutos la prdida de sangre puede ser
masiva, ocasionando shock y muerte.

PX
 CLASES DE HERIDAS
clases
HERIDAS PUNZANTES: este tipo de heridas son originadas por elementos puntiagudos
como agujas, anzuelos, etc. Existe la posibilidad de que el corte ocasiones hemorragias
internas o dae las cavidades subyacentes. Por otro lado, se corre el riesgo de infeccin.
HERIDAS CORTANTES: son producidas por objetos filosos tales como vidrios o cuchillos. A
pesar de ocasionar una hemorragia escasa, puede llegar a poner en riesgo musculaciones,
nervios y tendones.
ABRASIONES: la palabra abrasin se refiere bsicamente a raspaduras, provocadas por la
friccin de la piel con una determinada superficie. Aunque se considera una herida
superficial, se debe tener en consideracin la posibilidad de infeccin. De todos modos,
suelen curarse de forma acelerada.
LACERACIONES: se refiere a una abertura en la piel y/o un desgarro en los tejidos. Son
efectuadas por elementos de bordes serrados. Superficialmente son irregulares. De
acuerdo al tamao las laceraciones pueden ser menores o requerir alguna intervencin
mdica.
MAGULLADURAS: son lesiones cerradas causadas por un golpe. No presentan heridas
exteriores, sino que se distinguen como una mancha en tono morado.

Causas:
Si una persona permanece sentada o en la cama durante largos periodos de tiempo puede
desarrollar heridas (lceras) causadas por la presin.
Una persona diabtica es incapaz de producir suficiente insulina o de utilizarla con
eficacia. La insulina es una hormona que permite que la glucosa de los alimentos pase a
las clulas del organismo, convirtindose en energa para que funcionen los msculos y los
tejidos.
El dolor es la manera que tiene nuestro cuerpo de decirnos que algo no funciona bien o
que nos puede daar.
Clases de heridas

Las heridas son roturas de los tejidos, provocadas por un agente traumtico. En las heridas
puede estar solamente afectada la piel o pueden estarlo tambin los tejidos subyacentes.

Las heridas se catalogan didcticamente en:

1.1.- Clasificacin General:

Ilustracin 1 Herida Abierta

Heridas abiertas: En este tipo de heridas se observa la separacin de los tejidos blandos. Este
tipo de herida tiende a infectarse fcilmente.
 Ilustracin 2 Herida Cerrada

Heridas cerradas: Son aquellas en las que supuestamente no hay lesin, sin embargo, la
hemorragia se acumula debajo de la piel, en cavidades o vsceras. Aunque, aparentemente no ha
sucedido nada, las lesiones internas pueden ser de gravedad.

1.2.- Clasificacin Especfica:

Ilustracin 3 Heridas Simples

Heridas simples: Son heridas que afectan la piel, sin ocasionar dao en rganos importantes
como: rasguos, heridas pequeas, araazos.

Ilustracin 4 Heridas Complicadas

Heridas complicadas: Son heridas extensas y profundas con hemorragia abundante;

generalmente hay lesiones en msculos, tendones, nervios, vasos sanguneos, rganos internos
y puede o no existir perforacin visceral.

1.3.- Heridas por el tipo de objeto: Es importante determinar el objeto o la accin que causo
la herida, de esta forma ser mucho ms fcil saber el tipo de atencin que requiere el herido.

Ilustracin 5 Heridas Cortantes

Heridas cortantes: Producidas por objetos con extremos filosos como latas, vidrios, cuchillos,
que pueden seccionar msculos, tendones y nervios. Los bordes de la herida son limpios y
lineales, la cantidad del sangrado depende del lugar y la cantidad de los vasos sanguneos
lesionados.

Ilustracin 6 Heridas Punzantes

Heridas punzantes: Son producidas por objetos puntiagudos, como clavos, agujas, anzuelos o
mordeduras de serpientes. La lesin es dolorosa, el sangrado puede ser escaso y el orificio de
entrada es poco notorio; es considerada la ms peligrosa porque puede ser profunda, haber
perforado vsceras y provocar hemorragias internas. Son heridas de fcil infeccin, ya que la
limpieza de la herida se dificulta o no es atendida como debe ser. Una complicacin comn es el
ttanos.

Ilustracin 7 Heridas Corto Punzantes

Heridas cortos punzantes: Producidas por objetos agudos y afilados, como tijeras, puales,
cuchillos, o un hueso fracturado.

Ilustracin 8 Heridas Laceradas

Heridas laceradas: Producidas por objetos que tienen bordes filosos e irregulares como el de
un serrucho o el borde de latas. El tejido se desgarra.

Ilustracin 9 Heridas por Arma de Fuego

Heridas por armas de fuego: Producidas por pistola; por lo general el orificio de entrada es
pequeo, redondeado, limpio y el de salida es de mayor tamao, la hemorragia depende del
vaso sanguneo lesionado; puede haber fractura o perforacin visceral, segn la localizacin de
la lesin.

Ilustracin 10 Raspaduras, excoriaciones o abrasiones

Raspaduras, excoriaciones o abrasiones: Es la producida por un roce de la piel sobre

superficies duras. Son los clsicos raspones, producidas en cadas. Este tipo de herida es
dolorosa, hay sensacin de ardor, el sangrado es escaso. Sin la limpieza y atencin adecuada se
puede infectar con facilidad.

Ilustracin 11 Heridas Contusas

Heridas contusas: Producidas por piedras, palos, golpes de puo o con objetos duros. Hay
dolor e inflamacin.

Ilustracin 12 Amputacin

Amputacin: Es la prdida parcial o completa de una extremidad como: un dedo, una mano, un
brazo, pie, etc.

Ilustracin 13 Aplastamiento

Aplastamiento: Cuando las partes del cuerpo son atrapadas por objetos pesados. Pueden
incluir fracturas seas, lesiones a rganos externos y a veces hemorragias externa e interna
abundantes.
 Ilustracin 14 Moretn

Moretn: Es el dao a los tejidos blandos y vasos sanguneos por debajo de la piel. El tejido
pierde su color y se inflama. Inicialmente la piel slo se ve roja; pero con el tiempo se vuelve de
color morado o rojo oscuro. Un moretn grande o muy doloroso es seal de un dao severo a los
tejidos.

2.- Sntomas y signos

Rotura de la piel, que vara segn el tipo de herida.

Dolor.

Hemorragia, que depende en parte de los rganos y vasos sanguneos afectados.

.TX= TRATAMIENTO
La curacin satisfactoria de una herida se produce por cicatrizacin de la misma. Su tratamiento
bsico consistir en afrontar por planos sus bordes y mantener este contacto en reposo el
tiempo suficiente para que el organismo ponga en marcha el fenmeno de cicatrizacin, que
puede ser: 1. Por primera intencin 2. Por segunda intencin 3. Por tercera intencin

Dislocaciones

Las dislocaciones (o luxaciones) son lesiones en las articulaciones que arrancan los extremos de
los huesos y los sacan de su posicin. La causa suele ser una cada o un golpe y, algunas veces,
una consecuencia de practicar un deporte de contacto. Pueden producirse dislocaciones en los
tobillos, las rodillas, los hombros, la cadera, los codos y la mandbula. Tambin pueden dislocarse
las articulaciones de los dedos de las manos y los pies. Las articulaciones dislocadas suelen
hincharse, doler y encontrarse, a simple vista, fuera de lugar. Puede suceder que no pueda
moverla.

Una dislocacin es una emergencia mdica. Si esto sucede, busque atencin mdica en seguida.
El tratamiento depender de la articulacin afectada y de la gravedad de la lesin. Puede incluir
maniobras para volver a poner los huesos en su lugar, medicamentos, frulas (yeso) o cabestrillo
y rehabilitacin. Cuando se vuelve a poner en su lugar, es posible que la articulacin se mueva y
funcione normalmente en unas semanas. Una dislocacin de hombro o rtula puede que vuelva
a dislocarse ms adelante. Utilizar equipo protector durante la prctica de deportes puede
ayudar a prevenir las dislocaciones.

Causas

Las dislocaciones generalmente son causadas por un impacto sbito a la articulacin y con
frecuencia se presentan despus de un golpe, una cada u otro trauma.
 Sntomas

Una articulacin dislocada puede:

Aparecer claramente fuera de lugar, decolorada o deforme

Tener limitacin en el movimiento
Estar hinchada o amoratada
Presentar dolor intenso, especialmente si se intenta usar la articulacin o soportar peso en
ella.
La subluxacin de la cabeza del radio es una dislocacin parcial comn en los nios que
empiezan a caminar y el primer sntoma es la renuencia a utilizar el brazo. Este problema se
puede tratar fcilmente en el consultorio mdico sin necesidad de las siguientes medidas de
primeros auxilios.

Laceracin

Una laceracin es una herida que se presenta en la piel y en el tejido blando que hay debajo de
ella. Las laceraciones ocurren cuando usted recibe un corte o un golpe con algn objeto. Estas
pueden presentarse en cualquier parte del cuerpo.

Sntomas de una laceracin

Las laceraciones pueden ser de diferentes formas y tamaos. La piel abierta puede verse como
un corte, desgarre o cuchillada. La herida podra doler, sangrar, volverse un moretn o
inflamarse. Las laceraciones en ciertas zonas del cuerpo, como en el cuero cabelludo, pueden
sangrar mucho. La herida podra tener bordes que se unen o que se separan. Es posible que
usted tenga entumecido alrededor de la herida. Tambin podra tener una disminucin del
movimiento en el rea debajo de la herida.

TRATAMIENTO DE UNA LACERACIN

La presin podra ser usada para ayudar a detener el sangrado.

Limpieza de la herida podra ser necesaria para retirar la suciedad o residuos. Esto
disminuir la probabilidad de contraer una infeccin. Su mdico seguramente tendr que
revisar la herida en busca de objetos extraos. Es posible que l le administre medicamento
para adormecer el rea y disminuir el dolor. Tambin le puede administrar un medicamento
para ayudarlo a relajarse.

Cierre la herida con puntos de sutura, grapas, pegamento de tejido o tiras mdicas. Su
mdico podra necesitar administrarle un medicamento anestsico en el rea para disminuir el
dolor. Tambin le puede administrar un medicamento para ayudarlo a relajarse. Lo anterior le
puede ayudar a que la herida cicatrice y a evitar que contraiga una infeccin. Los puntos
pueden disminuir la cantidad de cicatrices en la piel. Algunas laceraciones podran sanar
mejor sin necesidad de colocar puntos.
 Medicamento para tratar el dolor o prevenir una infeccin. Es posible que tambin le
administren una vacuna contra el ttano. Su mdico determinar si usted necesita la
inyeccin contra el ttano. Las heridas que presentan un alto riesgo de infeccin de ttano
incluyen las heridas con suciedad o saliva en ellas. Usted debe recibir una inyeccin contra el
ttano en un lapso de 72 horas despus de una laceracin o herida. Informe a su mdico si
usted ha tenido una vacuna contra el ttano o un refuerzo en los ltimos 5 aos.

Ciruga se podra necesitar si la laceracin necesita una gran cantidad de limpieza o el

retiro de un objeto extrao.

Abrasin

Una abrasin es una herida abierta de la piel causada por una rozadura. Por lo general, solo
afecta a la capa ms superficial de la piel, por lo que no suele sangrar o el sangrado es mnimo
en forma de sbana, tpico de una hemorragia capilar, que ocurre si se lesionan las capas que se
hallan por debajo de la epidermis, donde se encuentran los vasos sanguneos. Sin embargo, es
muy habitual que presente un aspecto hmedo debido a la secrecin del lquido seroso
intersticial. Solo aparecen puntos de sangre.

Causas

Una abrasin puede ser debida a mltiples causas puesto que la piel est constantemente en
contacto con superficies duras o dainas.

Las abrasiones son comunes, por ejemplo, cuando los nios se caen mientras juegan. Tambin,
al acercarse a una pared rugosa puede producirse una abrasin. Otra causa muy comn de una
abrasin es hacer deporte, por ejemplo, ciclismo o patinaje, donde es fcil producirse una
abrasin en la rodilla debido a una cada.

Sntomas

Los sntomas ms frecuentes ms caractersticos de una abrasin son los siguientes:

secrecin de lquido seroso intersticial

aparicin de una herida irregular

manifestacin de un dolor significativo

Estos sntomas pueden ser ms o menos pronunciados dependiendo de la severidad de la lesin.
La profundidad de una abrasin determina la aparicin de otros posibles sntomas: si la herida
solo afecta a la epidermis, no suele sangrar y tiene un bajo riesgo de infeccin.

Si la abrasin es profunda, puede aparecer sangre en puntos localizados o sangrar

abundantemente. En estos casos, si no se limpia y trata bien la herida, los grmenes pueden
penetrar fcilmente y llegar a provocar consecuencias graves, como lceras.
Tratamiento

El tamao determina el tratamiento ms adecuado para una abrasin. Generalmente, no es

necesario un tratamiento especial cuando se trata de una abrasin menor. Inmediatamente
despus del accidente comienza el proceso de curacin natural. Si la herida est sucia, se debe
limpiar tan pronto como sea posible con agua fra y un desinfectante y dejar secar al aire libre. Si
no es posible que se encuentre al aire (porque la herida se encuentra debajo de la ropa), se
pueden cubrir con un vendaje o apsito. No es recomendable aplicar geles o cremas, salvo los
recomendados por su mdico, ya que pueden perturbar el proceso de cicatrizacin natural.

Cuando la abrasin es muy grave, sangra o se inflama puede requerir un tratamiento adicional.

Las abrasiones graves deben ser tratadas por un profesional. El tratamiento sanitario consiste
en limpiarlas, a ser posible con una esponja-cepillo estril y la aplicacin de un desinfectante.
Antes de esta limpieza, puede ser necesario tomar analgsicos para evitar el dolor que produce
la misma limpieza de la abrasin. A continuacin, se venda o cubre la zona para protegerla de
infecciones y lesiones adicionales. Es aconsejable cambiar la venda o apsito peridicamente
para asegurarse de que la abrasin sana y no empeora. De esta forma se completa el
tratamiento necesario para la curacin: una vez formada la costra no es necesario ms
tratamiento. No se aconseja retirarla, es mejor dejar que caiga sola.

Si se practican deportes y se sufre una abrasin en una articulacin, es recomendable

descansar algunos das de las actividades deportivas, aunque esto depende del tamao y la
gravedad de la abrasin. Es importante asegurarse de que la piel no se desgarra, porque de lo
contrario, el proceso de curacin se ralentiza. Tambin es aconsejable abstenerse de practicar
deportes nuticos y de mojar la zona afectada.

Medidas de emergencia

Ante la cura de una abrasin supurante es muy importante usar guantes para protegerse contra
una posible infeccin por VIH o de la hepatitis. Los primeros auxilios para tratar adecuadamente
las abrasiones, son los siguientes:

Si es superficial, se debe lavar con jabn y aplicar un desinfectante.

Si es ms profunda, afectando la dermis, se realiza el mismo tratamiento y se debe tapar

con material estril, hasta que se genere la costra. Es importante que la herida no entre en
contacto con los dedos.

Si estamos ante la infeccin de una abrasin, con signos de supuracin, lo mejor es acudir
al mdico para que pueda evaluar el tratamiento.

No se deben aplicar cremas, pomadas, polvos, o similares sobre la herida que no haya
recomendado su mdico.

Si se encuentran cuerpos extraos en la herida, es aconsejable lavar a chorro con suero

estril, sin frotar la herida para no provocar ms daos y acudir a un centro mdico.

Si la herida est sucia, la limpieza mediante el raspado la debe llevar a cabo un

profesional sanitario.
 Quemaduras

Las quemaduras habitualmente ocurren por contacto directo o indirecto con calor, corriente
elctrica, radiacin o agentes qumicos. Las quemaduras pueden provocar muerte celular.

Causas

Algunas causas de quemaduras de la ms a la menos frecuente son:

Fuego/llama
Escaldado a raz de vapor o lquidos calientes
Contacto con objetos calientes
Quemaduras elctricas
Quemaduras qumicas

Las quemaduras pueden ser el resultado de lo siguiente:

Incendios industriales o incendios en el hogar

Accidentes automovilsticos
Juegos con fsforos (cerillos)
Calentadores, calefacciones o equipo industrial en mal estado
Uso peligroso de petardos
Accidentes en la cocina, como un nio que toma una plancha caliente o toca la estufa

Usted tambin se puede quemar las vas respiratorias si inhala humo, vapor, aire sobrecalentado
o vapores txicos en espacios poco ventilados.

Sntomas
QUEMADURAS DE PRIMER GRADO (TIPO A) X SIGNOS Y SNTOMAS:
Descamacin y destruccin de las capas superficiales o solo enrojecimiento.
Flictemas (ampollas), ampollas intradrmicas (microscpicas).
Enrojecimiento de la piel, piel seca.
Dolor intenso tipo ardor. Inflamacin moderada. Gran sensibilidad en el lugar de la lesin.
Curan en forma espontnea, sin dejar secuelas. Este tipo de quemadura generalmente es
causada por una larga exposicin del sol, o exposicin instantnea a otra forma de calor
(plancha, lquidos calientes).
QUEMADURAS DE SEGUNDO GRADO (TIPO ABA) SIGNOS Y SNTOMAS:
Destruccin de la epidermis y de gran parte de la epidermis superficial y medial,.
Conservacin de los anexos cutneos.
Regeneracin imperfecta con posibilidad de secuelas graves.
Los flictemas son de coloracin oscura y generalmente estn rotos
QUEMADURAS DE TERCER GRADO (TIPO B)
Destruccin de todo el espesor de la cubierta cutnea. La eliminacin de las escaras y la
necesidad de injertos es caracterstica para este tipo de quemaduras. Afectan tambin a los
tejidos que se encuentran debajo de la piel como vasos sanguneos, tendones, nervios, msculos
 y pueden llegar a lesionar el hueso. No presenta dolor debido a la destruccin de las
terminaciones nerviosas.
Quemadura de Quemadura de Quemadura de Primer Grado Segundo Grado Tercer Grado

TRATAMIENTO

Antes de administrar los primeros auxilios, es importante determinar qu tipo de quemadura

tiene la persona. Si usted no est seguro, trtela como una quemadura mayor. Las quemaduras
graves necesitan atencin mdica inmediata. Llame al nmero local de emergencias o 911 (en
los Estados Unidos).

QUEMADURAS MENORES:

Si no hay rupturas en la piel:

Deje correr agua fra sobre la zona de la quemadura o sumerja la zona en agua fra (no
helada). Mantenga la zona en el agua durante al menos 5 minutos. Una toalla limpia, hmeda y
fra tambin ayuda a reducir el dolor.
Calme y reconforte a la persona.
Luego de lavar o remojar la quemadura en agua, cbrala con un vendaje estril y seco o
con un apsito limpio.
Proteja la quemadura de presiones o fricciones.
El ibuprofeno o el paracetamol de venta libre pueden ayudar a aliviar el dolor y la
inflamacin. NO le d cido acetilsaliclico (aspirin) a nios menores de 12 aos.
Una vez que se enfre la piel, una locin humectante tambin puede ayudar.

Las quemaduras menores suelen sanar sin tratamiento adicional. Asegrese que la persona est
al da con la vacuna antitetnica.

QUEMADURAS GRAVES:

Si alguien se prende fuego, dgale que se detenga, se tire al suelo y ruede. Luego, siga estos
pasos:

Envuelva a la persona con un material grueso como un abrigo de algodn o lana, una
alfombra o una manta. Esto ayuda a apagar las llamas.
Roce agua sobre la persona.
Llame al nmero local de emergencias (911 en los Estados Unidos).
Cercirese de que la persona ya no est en contacto con materiales ardientes o
humeantes.
NO le quite las ropas quemadas que estn pegadas a la piel.
Verifique que la persona est respirando. De ser necesario, comience a administrar
respiracin artificial y RCP .
Cubra la zona de la quemadura con un vendaje estril y seco (si lo hay) o una tela limpia.
Una sbana es suficiente si la zona de la quemadura es extensa. NO aplique ungentos. Evite
reventar cualquier ampolla causada por la quemadura.
Si los dedos de las manos o de los pies sufrieron quemaduras, seprelos con compresas
secas, estriles y antiadhesivas.
Eleve la parte del cuerpo quemada por encima del nivel del corazn.
Proteja la zona de presiones y fricciones.
 Si una lesin elctrica puede haber causado la quemadura, NO toque directamente a la
vctima. Utilice un objeto no metlico para alejar a la persona de cables expuestos antes de
comenzar a administrar los primeros auxilios.

Tambin es necesario prevenir el shock. Si la persona no tiene lesin en el cuello, la cabeza, la

espalda o la pierna, siga estos pasos:

Acustela horizontalmente.
Levntele los pies unas 12 pulgadas (30 centmetros).
Cbrala con una manta o abrigo.

Contine vigilando el pulso, la frecuencia respiratoria y la presin arterial de la persona hasta

que llegue la ayuda mdica.

INSOLACIN

la insolacin se caracteriza por nuseas, vmitos, cefalea, calor de la piel, sopor y alteracin de
las fibras musculares expuestas a sus efectos. En casos extremos pueden observarse
convulsiones y otras afecciones graves. El tratamiento contra la insolacin consiste en el
transporte del enfermo a un lugar fresco, afusiones fras, fricciones estimulantes, bebidas frescas
y ligeramente excitantes, revulsivos.

Hay que distinguir la insolacin del eritema solar y del golpe de calor que son mucho menos
graves. La insolacin puede tener efecto an en la sombra bajo un terrado o en las aceras
resguardadas del sol por el reflejo de los rayos solares. El golpe de calor, no tiene por qu darse
exclusivamente en una situacin de exposicin a los rayos solares, se produce tambin por la
combinacin de altas temperaturas, con alta humedad y poca aireacin; el organismo no es
capaz de mantener la temperatura y sube por encima de lmites importantes como los 40 41
C. En situaciones suele darse en coches o autobuses cerrados al sol o naves industriales con
poca aireacin.

SINTOMAS

Debilidad
 Dolor de cabeza

Mareo

Debilidad muscular o calambres

Nusea y vmitos

Sensacin de preocupacin

Latidos del corazn

Tratamiento

Aquellos con agotamiento por el calor y la insolacin necesitan los siguientes enfoques de
terapia:

Deben tomarse a un lugar fresco. Lo ideal es una habitacin con aire acondicionado o a lo
sumo en algn lugar en la sombra.

Si el paciente est consciente, l o ella se ofrece bebidas fras. Esto debe ser agua o una
bebida de rehidratacin, como una bebida deportiva.

Alcohol y la cafena que contienen bebidas se evitan como conducen a mayor deshidratacin. En
pacientes con agotamiento por el calor los sntomas disminuyen en una hora o as y no dejan
efectos a largo plazo.

Ropa se afloja y se quita la ropa sobrante. Debe haber un flujo adecuado de aire y
ventilacin para permitir una refrigeracin adicional. Fanning a menudo ayuda.

Piel de las personas debe ser enfriado con agua fra pero no fra (15-18 C). Esto podra
hacerse con una ducha fra o un bao o por aplicacin de una franela hmeda o una
toallita a la piel.

Ellos pueden sumergirse en agua fra pero no fra. Este ltimo paso se realiza mejor bajo
supervisin mdica, como el nio puede responder con un cambio repentino en la presin
arterial especialmente entre quienes tienen enfermedades cardacas o los ancianos.

Piel es masajear suavemente para asegurar la circulacin de la sangre

 En caso de convulsiones o ataques, el paciente se mueve lejos de objetos que puedan
causar lesiones. Nada debe forzarse en la boca del paciente.

Para los pacientes inconscientes y vmitos, posicin de su lado es preferible para evitar que se
ahogue. En estas urgencias deben ser notificado inmediatamente.

Aquellos que son vulnerables a un golpe de calor y sus complicaciones (como los nios
menores de dos aos, los pacientes ancianos, debilitados y largo plazo con diabetes, rin
y enfermedad cardaca) deban ser trasladado al hospital para mejor vigilancia y cuidado

En el hospital de fluidos y electrolitos son administrados segn sea necesario mientras

vigilando la respiracin, las vas respiratorias y el mantenimiento de la circulacin
sangunea.

Compresas de hielo se aplican a la paciente cuello, las axilas e Ingles enfriar en alrededor
de 0,1 C por minuto. Inmersin de bao de hielo ha demostrado ser el mtodo ms
eficaz de enfriamiento.

Refrigeracin es ralentizado o detenido una vez que la temperatura es < 38.5 c, para evitar el
sobre enfriamiento. Lavado gstrico helado y lavado peritoneal es tratado en casos severos.

Medicamentos como las benzodiacepinas y relajantes musculares se dan para controlar

temblores y convulsiones.
Se coloca un catter urinario para medir la salida de orina exacta.
Complicaciones como dificultad respiratoria, encephalopatrhy (trastorno cerebral),
rabdomiolisis, dao heptico o renal es administrado segn la severidad y sntomas. (1)

Una intoxicacin se produce por exposicin, ingestin, inyeccin o inhalacin de una sustancia
txica siempre y cuando sea de composicin qumica ya que si el compuesto es natural se le
llamara ingesta excesiva y esto por cualquier sustancia sea natural, qumica, procesada o
creada. Las intoxicaciones accidentales o voluntarias debidas al consumo de medicamentos son
las ms frecuentes. Otros txicos son: productos industriales, domsticos, de
jardinera, drogas, monxido de carbono y alcohol en un uso excesivo. La gravedad de la
intoxicacin depende de la toxicidad del producto, del modo de introduccin, de la dosis ingerida
y de la edad de la vctima. Es fundamental detectar los signos de riesgo vital: comprobar el
estado de conciencia, la respiracin y tambin el pulso.
Intoxicacin
Medicamentos, alimentos en mal estado, picaduras, drogas, gases txicos... la mayora de las
veces las intoxicaciones ocurren por accidente, sin embargo, una actuacin rpida puede llegar a
salvar la vida.
 Causas

Beber o comer un producto contaminado con grmenes puede causar intoxicacin por alimentos.
Frecuentemente, las personas se intoxican con alimentos de origen animal, como la carne de res,
de ave, los huevos, los productos lcteos y los mariscos. Pero las frutas y las verduras sin lavar,
as como otros alimentos crudos tambin pueden contaminarse y hacer que una persona se
sienta mal. Incluso el agua puede provocar intoxicacin por alimentos.

Los alimentos y los lquidos pueden contaminarse en muchos momentos del proceso de
preparacin, almacenamiento y manipulacin. Por ejemplo:

El agua que se utiliza para el cultivo de los alimentos puede infectarse con heces de los
animales o los seres humanos (pop).

La carne de res o de ave puede estar en contacto con microorganismos infecciosos

durante el procesamiento o el envo.

Los alimentos pueden infectarse con bacterias si se los almacena a la temperatura

equivocada o si se los conserva durante mucho tiempo.

Los cocineros u otras personas que manipulan los alimentos pueden contaminarlos si no
se lavan las manos correctamente o usan tablas de cortar o utensilios sucios cuando los
preparan.

Las personas con enfermedades (como enfermedad renal crnica) o cuyos sistemas inmunitarios
estn debilitados corren un riesgo ms alto de enfermarse si se intoxican con alimentos, en
comparacin con aquellas que gozan de buena salud.

Sntomas de una intoxicacin

Las seales de alarma que indican que una persona est intoxicada dependen en gran medida
del tipo de txico y la va de entrada al organismo, as como de la sensibilidad de la vctima.
Entre los sntomas de intoxicacin o envenenamiento ms generales solemos encontrarnos con:

Sntomas neurolgicos, como dolor de cabeza, prdida de conciencia, estupor,

somnolencia, confusin, convulsiones, mareos.

Sntomas respiratorios como falta de aliento, tos, sensacin de ahogo, dolor al inhalar.

Sntomas digestivos, vmitos, diarrea, falta de apetito, nuseas, mal aliento (olor
extrao o inusual, quemaduras en labios y boca.

Sntomas cutneos, como erupciones en la piel, quemaduras, sensacin de hormigueo

en manos.
 Sntomas generales: visin doble, fiebre, palpitaciones, labios azulados, irritabilidad,
descontrol de los esfnteres, dolores generalizados.

TRATAMIENTO

La mayora de las veces, usted mejorar en un par de das. La meta es aliviar los sntomas
y verificar que su cuerpo tenga la cantidad apropiada de lquidos.

Recibir suficiente lquido y saber qu comer le ayudar a usted a mantenerse cmodo. Usted tal
vez necesite:

Manejar la diarrea

Controlar las nuseas y los vmitos

Descansar lo suficiente

Usted puede tomar mezclas de rehidratacin oral para reponer los lquidos y minerales perdidos
por vmitos y diarrea.

El polvo de rehidratacin oral puede comprarse en una farmacia. Asegrese de mezclar el polvo
en agua potable.

Usted puede hacer su propia mezcla disolviendo cucharadita (3 gramos) de sal y

cucharadita (2.3 gramos) de bicarbonato sdico y 4 cucharadas (50 gramos) de azcar en 4
tazas (1 litro) de agua.

Si presenta diarrea o vmitos y no puede tomar o conservar los lquidos, puede necesitar que se
los administren por va intravenosa (IV). Esto puede ser ms comn en los nios pequeos.

Si toma diurticos, pregntele a su proveedor si necesita dejar de tomarlos mientras tenga

diarrea. Nunca deje de tomar ni cambie las medicinas sin hablar primero con su proveedor.

Para las causas ms comunes de intoxicacin por alimentos, su proveedor NO recetar

antibiticos.

Usted puede comprar medicinas en la farmacia que le ayuden a disminuir la diarrea.

NO utilice estas medicinas sin hablar con su proveedor si tiene diarrea con sangre o fiebre,
o si la diarrea es intensa.

NO le d estas medicinas a los nios.

Desmayo

Es una prdida breve del conocimiento debido a una disminucin del flujo sanguneo al cerebro.
El episodio dura menos de un par de minutos y usted se recupera de forma rpida y completa. El
trmino mdico para desmayo es sncope.
 Causas

Un desmayo puede ocurrir mientras o despus de que usted:

Tose muy fuerte

Est defecando (especialmente si hay esfuerzo)

Ha estado parado en un lugar durante mucho tiempo

Est orinando

Los desmayos tambin pueden estar relacionados con:

Estrs emocional

Miedo

Dolor intenso

Otras causas de desmayo:

Ciertas medicinas, como los que se usan para la ansiedad, la depresin, la hipertensin
arterial (estos frmacos pueden provocar una cada de la presin arterial)

Consumo de alcohol o de drogas

Hiperventilacin
Nivel bajo de azcar en la sangre

Convulsiones

Una baja sbita en la presin arterial (como por ejemplo, por sangrado
o deshidracin grave)
Incorporarse repentinamente desde una posicin estando acostado

Las razones menos comunes pero ms graves del desmayo incluyen cardiopata (como el ritmo
cardaco anormal o ataque cardaco) y accidente cerebrovascular. Estas afecciones son ms
probables en personas de ms de 65 aos.

sntomas

Latidos cardacos irregulares.

Dolor de pecho.
Embarazo.
Falta de aire.
Aparicin repentina (sin signos de advertencia).
Visin borrosa.
Confusin.
Problemas para hablar.
Le lleva ms que algunos segundos recuperar el conocimiento.
 Desmayos cuando gira la cabeza hacia el costado.
Desmayos con una frecuencia de ms de una vez al mes.

Tratamiento

El tratamiento para los desmayos depender del diagnstico del mdico. Si no existen afecciones
mdicas subyacentes que estn causando los desmayos, generalmente no se le indicar ningn
tratamiento, y el pronstico a largo plazo ser favorable.

Vrtigo

El vrtigo es una sensacin de movimiento o giros que a menudo se describe como mareo.

El vrtigo no es lo mismo que sentirse aturdido. Las personas con vrtigo sienten como si
realmente estuvieran girando o movindose, o como si el mundo estuviera girando a su
alrededor.

Causas

Existen dos tipos de vrtigo: perifrico y central.

El vrtigo perifrico se debe a un problema en la parte del odo interno que controla el equilibrio.
Estas reas se denominan laberinto vestibular o canales semicirculares. El problema tambin
puede involucrar el nervio vestibular. Este es el nervio que conecta el odo interno y el tronco
enceflico.

El vrtigo perifrico puede ser causado por:

Vrtigo postural benigno (vrtigo postural paroxstico benigno)

Ciertos medicamentos como antibiticos aminoglucsidos, cisplatino, diurticos o
salicilatos
Lesin (como un traumatismo craneal)
Inflamacin del nervio vestibular (neuronitis)
Laberintitis
Enfermedad de Mnire
Presin en el nervio vestibular, por lo general de un tumor no canceroso, como
meningioma o schwanoma
 El vrtigo central se debe a un problema en el cerebro, por lo regular en el tronco enceflico o la
parte posterior del cerebro (cerebelo).

El vrtigo central puede ser causado por:

Enfermedad vascular
Ciertos frmacos como anticonvulsivos, cido acetilsaliclico (aspirin) y alcohol
Migraa
Esclerosis mltiple
Convulsiones (rara vez)
Accidente cerebrovascular
Tumores (cancerosos o no)
Sntomas

El principal sntoma es una sensacin de que usted o el cuarto se estn moviendo o girando. La
sensacin giratoria puede causar nuseas y vmitos.

Dependiendo de la causa, otros sntomas pueden incluir:

Problemas para enfocar los ojos

Mareo
Prdida de audicin en un odo

Prdida del equilibrio (puede causar cadas)

Zumbido en los odos

Si usted tiene vrtigo debido a problemas en el cerebro (vrtigo central), puede presentar otros
sntomas, que incluyen:

Dificultad para deglutir

Visin doble
Problemas con los movimientos de los ojos
Parlisis facial
Mala articulacin del lenguaje
Debilidad de las extremidades
Tratamiento

La causa de cualquier trastorno cerebral que provoque vrtigo se debe identificar y tratar en lo
posible.

Para ayudar a resolver los sntomas del vrtigo postural benigno, el proveedor de atencin puede
realizarle la maniobra de Epley. Esto consiste en colocar la cabeza en diferentes posiciones para
ayudar a restablecer el rgano del equilibrio.

Le pueden prescribir medicamentos para tratar los sntomas del vrtigo perifrico, como nuseas
y vmitos.

La fisioterapia puede ayudar a mejorar los problemas de equilibrio. Le ensearn ejercicios para
restaurar su sentido del equilibrio.
 Para prevenir el empeoramiento de los sntomas durante un episodio de vrtigo, pruebe lo
siguiente:

Mantngase quieto. Sintese o acustese cuando se presenten los sntomas.

Reanude la actividad gradualmente.

Evite cambios sbitos de posicin.

No intente leer cuando ocurran los sntomas.

Evite las luces brillantes.

Usted puede necesitar ayuda para caminar cuando se presenten los sntomas. Evite las
actividades riesgosas como conducir, operar maquinaria pesada y escalar hasta 1 semana
despus de que los sntomas hayan desaparecido.

Otros tratamientos dependen de la causa del vrtigo. La ciruga se puede sugerir en algunos
casos.

Shock
Es una afeccin potencialmente mortal que se presenta cuando el cuerpo no est recibiendo un
flujo de sangre suficiente. La falta de flujo de sangre significa que las clulas y rganos no
reciben suficiente oxgeno y nutrientes para funcionar apropiadamente. Muchos rganos pueden
daarse como resultado de esto. El shock requiere tratamiento inmediato y puede empeorar muy
rpidamente. Hasta 1 de cada 5 personas que sufren shock morir a causa de esto.
 Causas

El shock puede ser ocasionado por cualquier afeccin que reduzca el flujo de sangre, incluso:

Problemas cardacos (como ataque cardaco o insuficiencia cardaca)

Reduccin del volumen de la sangre (como con hemorragia profusa o deshidratacin)
Cambios en los vasos sanguneos (como con una infeccin o una reaccin alrgica grave)
Ciertas medicinas que reducen significativamente la actividad cardaca o la presin
arterial

Un shock est a menudo asociado con un sangrado externo o interno profuso debido una lesin
seria. Las lesiones en la columna tambin pueden causar shock.

El sndrome del shock txico es un ejemplo de un tipo de shock debido a una infeccin.

Sntomas

Una persona en shock tiene su presin arterial extremadamente baja. Dependiendo de la causa
especfica y el tipo de shock, los sntomas pueden incluir uno o ms de los siguientes:

Ansiedad o agitacin/inquietud
Labios y uas morados
Dolor torcico
Confusin
Mareos, vrtigo o desmayos
Piel plida, fra y pegajosa

Disminucin o ausencia del gasto urinario

Sudoracin profusa, piel hmeda
Pulso rpido pero dbil

Respiracin superficial
Prdida del conocimiento

TRATAMIENTO
Por ser el shock un proceso crtico que amenaza la vida del paciente, la actuacin teraputica
debe ser inmediata, lo que supone en la mayora de las ocasiones iniciar un tratamiento emprico
tras formular una hiptesis etiolgica inicial y mientras se contina el proceso diagnstico. La
resucitacin precoz de los pacientes en shock es fundamental dado que el retraso en su
correccin disminuye las posibilidades de recuperacin y favorece la aparicin de fallo
multiorgnico .
Existen determinadas situaciones que requieren un tratamiento especfico urgente, sin el que es
imposible revertir la situacin de shock, como ocurre en caso de un taponamiento cardiaco, un
neumotrax a tensin o un TEP masivo, entre otros.
 picaduras de animales

Las mordeduras y picaduras de insectos pueden causar una reaccin cutnea inmediata. Las
mordeduras de las hormigas rojas y las picaduras de abejas, avispas y avispones con frecuencia
son dolorosas. Es ms probable que las picaduras de mosquitos, pulgas y caros causen picazn
antes que dolor.

Las picaduras de insectos y araas causan ms muertes por intoxicacin que las mordeduras de
serpientes.

Sntomas

Los sntomas dependen del tipo de picadura o mordedura y pueden incluir:

Dolor
Enrojecimiento
Hinchazn
Picazn
Ardor
Entumecimiento
Hormigueo

Algunas personas tienen reacciones graves y potencialmente mortales a las picaduras de abejas
o de insectos. Esto se denomina shock anafilctico. Esta afeccin puede ocurrir rpidamente y
llevar a la muerte rpida si no se trata de manera oportuna.

Los sntomas de anafilaxia pueden ocurrir rpidamente y afectar a todo el cuerpo. Estos
incluyen:

Dolor en el pecho
Hinchazn de la boca o la cara
Dificultad en la deglucin
Dificultad para respirar
Desmayo o mareos
Dolor abdominal o vmitos
Erupcin o enrojecimiento

Tratamiento

Formas locales
En el caso de picadura de abeja, deber extraerse el aguijn y la vescula con pinzas o rasurado
con maquinilla de afeitar de hoja (nunca elctrica ya que su vibracin puede aumentar la
inoculacin)10 para evitar la continuacin de la entrada del veneno (el saco del abdomen sigue
contrayndose automticamente aun separado del animal y mantiene la inoculacin).
Deber aplicarse hielo local10,11 que disminuye el prurito, la inflamacin y alivia el dolor. En caso
de dolor muy intenso puede realizarse infiltracin local con anestsico.
 Podrn aplicarse antihistamnicos va oral o intravenosa dependiendo del grado de reaccin. Por
ejemplo:
Terfenadina 120 mg v.o., clemastina 1mg v.o., etc.
Dexclorfeniramina (Polaramine) de 5 a 10 mg i.v.
Dependiendo de cada caso deber valorarse la aplicacin de corticoides v.o. (prednisona 50-
100 mg, segn peso) o en forma tpica para disminuir la inflamacin.

Reacciones anafilcticas o txicas

El tratamiento depender como es lgico de la gravedad del cuadro aunque dada la potencial
gravedad y rapidez de instauracin es prioritaria la actuacin inmediata. En estos casos, la
eliminacin de los aguijones y las vesculas queda en segundo trmino, siendo prioritario el
inicio, cuanto antes, de las medidas generales.
En caso de hipotensin grave o shock: adrenalina de 0,3-0,5 mg s.c. (con masaje local para
mejorar la absorcin) o i.m.11 en adultos, y de 0,001 mg/Kg de peso hasta un mximo de 0,3 mg
en nios12. Las dosis podrn repetirse a los diez o quince minutos segn la evolucin. En casos
severos puede utilizarse una ampolla de adrenalina (1 mg) i.v. diluida en 9 cc de suero fisiolgico
administrado en bolus repetidos de 2-3 ml equivalentes a 0,2-0,3 mg.
Canulacin de va perifrica y fluidoterapia enrgica con suero fisiolgico o expansores del
plasma: almidones (Hemohes) o gelatinas (Gelafundina).
Administracin de antihistamnicos por va endovenosa dexclorfeniramina (Polaramine), 5 a 10
mg i.v.
Administracin endovenosa de corticoides:
6 metil-prednisolona- (Urbasn o Solu-Modern) (1-2 mg/Kg).
hidrocortisona (Actocortina) (10 mg/Kg).
En caso de broncoespasmo severo se administrar adrenalina 0,3-0,5 mg s.c. (en numerosas
publicaciones americanas se contempla el empleo de adrenalina en aereosol mucho menos
utilizada en Europa).
Aerosoles de 2: salbutamol (Ventoln) 2 ml de solucin para nebulizacin durante tres
minutos o terbutalina (Terbasmn). En casos severos puede utilizarse Ventolin i.v.
Puede ser til en situaciones de escasa respuesta aadir aminofilina endovenosa (Eufilina) 5,4
mg/kg diluido en 100 cc de suero fisiolgico a pasar en quince a veinte minutos y posteriormente
mantener perfusin a una dosis de 0,4 mg/Kg/hora.
Corticoides i.v. a dosis anteriormente mencionadas.
Asimismo, ser necesario mantenimiento de va area con oxigenoterapia e intubacin, si fuera
preciso.
En caso de laringoespasmo: adrenalina y corticoides a dosis mencionadas habituales.
Oxigenoterapia y valoracin de cricotiroidotoma en caso necesario.

Mordeduras de animales

Los animales salvajes suelen huir de las personas. Sin embargo, pueden atacar si se sienten
amenazados, si estn enfermos, si protegen a sus cras o su territorio. Los ataques de mascotas
son los ms comunes. Las mordeduras de animales rara vez ponen en peligro la vida, pero si se
infectan pueden surgir problemas mdicos graves.

Causas

Las mascotas son la causa ms comn de mordeduras.

 Las mordeduras de los perros son las ms frecuentes.
Las mordeduras de los gatos son menos comunes, pero tienen un mayor riesgo de
infeccin. Los dientes de los gatos son ms afilados y ms largos, lo cual puede producir
heridas punzantes ms profundas.
Los animales extraviados o salvajes, como zorrillos, mapaches y murcilagos, tambin
muerden a miles de personas cada ao.

Si usted es mordido por un animal salvaje o una mascota desconocida, trate de mantener al
animal a la vista, mientras le notifica a las autoridades de control animal para que ayuden a
capturarlo. Ellos determinarn si es necesario encerrar al animal y mantenerlo bajo observacin
para verificar si tiene rabia. Cualquier animal del cual se desconozca su estado de vacunacin
contra la rabia debe ser capturado y puesto en cuarentena.

Sntomas

Los posibles sntomas abarcan:

Ruptura o cortaduras mayores en la piel con o sin sangrado

Hematoma
Lesiones por aplastamiento
Herida de tipo punzante

Ciertas enfermedades tambin se pueden transmitir a travs de las mordeduras de diversos

animales. Estas enfermedades pueden causar sntomas

seudogripales
dolor de cabeza
fiebre

Tratamiento

Si a su nio lo ha mordido un animal u otro nio, lave la herida con agua corriente durante cinco
a diez minutos. Use una toalla limpia y seca para secar la herida sin frotar. Con un dedo limpio,
aplique un ungento antibitico, como Polysporin, en la herida.

Ahogamiento
Es cuando una persona estuvo cerca de morir por no poder respirar (asfixiarse) debajo del agua.

Si una persona ha sido rescatada de una situacin en que prcticamente se ahog, es muy
importante que reciba primeros auxilios y atencin mdica rpidamente.
 Sntomas de: Ahogamiento

Los sntomas varan, pero pueden incluir:

Distensin abdominal
Piel azulada en la cara, especialmente alrededor de los labios
Dolor torcico
Piel fra y apariencia plida
Confusin
Tos con un esputo rosado y espumoso
Irritabilidad
Letargo
Paro respiratorio
Agitacin
Respiraciones poco profundas o jadeos
Prdida del conocimiento
Vmitos

Causas de: Ahogamiento

Intento de suicidio
Golpes en la cabeza o convulsiones al estar en el agua
Consumir alcohol al viajar en botes o al nadar
Caer a travs de capas de hielo delgadas
Incapacidad de nadar o experimentar pnico al nadar
Dejar nios pequeos sin vigilancia alrededor de tinas y piscinas
TRATAMIENTO
No se ponga usted mismo en una situacin de peligro. No ingrese al agua ni se aventure
sobre el hielo a menos que est absolutamente convencido de que es seguro hacerlo.
Extindale una vara o una rama larga o utilice una cuerda de lanzamiento atada a un
objeto flotante, como un aro o un chaleco salvavidas. Arrjela hacia la persona y luego hlela
hasta la orilla.
Si usted tiene entrenamiento en rescate de personas, hgalo de inmediato si est
absolutamente seguro de que esto no le causar dao.
Tenga en cuenta que es posible que las personas que han cado en el hielo no sean
capaces de tomar objetos a su alcance o de sostenerse mientras los halan a un sitio seguro.

La epilepsia es un trastorno provocado por el aumento de la actividad elctrica de las neuronas

en alguna zona del cerebro. La persona afectada puede sufrir una serie de convulsiones o
movimientos corporales incontrolados de forma repetitiva. A esto se le llama "ataque
epilptico".

Para considerar epilptico a alguien, los ataques deben repetirse con cierta frecuencia (ataques
recurrentes). La epilepsia tiene su origen en unos cambios breves y repentinos del
funcionamiento del cerebro; por esta razn, se trata de una afeccin neurolgica. Dicha
afeccin no es contagiosa ni est causada por ninguna enfermedad o retraso mental. Algunas
 personas con retraso mental pueden experimentar ataques epilpticos, pero tener estos ataques
no implica necesariamente el desarrollo de una deficiencia mental.

Causas
Las personas que tienen epilepsia sin indicios acostumbran a tener su primer ataque entre los 2
y los 14 aos de edad, aunque puede ocurrir a cualquier edad independientemente del sexo o la
raza. La epilepsia es un trastorno con muchas causas posibles. Cualquier cosa que impida o
distorsione el patrn de actividad neuronal normal puede conducir a la aparicin de una crisis
epilptica. Se ha observado que algunas personas epilpticas tienen una cantidad ms alta
de neurotransmisores activos (sustancias encargadas de conducir el impulso nervioso entre
las neuronas), lo cual incrementa la actividad neuronal. En otros se ha observado una cantidad
baja de inhibidores de dichos neurotransmisores, lo cual tambin aumenta la actividad neuronal.
En ambos casos aparece la epilepsia.

Predisposicin hereditaria. Es ms probable que una persona tenga convulsiones si sus

padres han padecido crisis convulsivas. Actualmente se est tratando de localizar el gen
responsable de las crisis convulsivas.

Estado de maduracin del cerebro. An entre las diferentes edades peditricas, hay
una enorme diferencia en la frecuencia de convulsiones infantiles. En la etapa prenatal el umbral
es muy alto y las crisis poco frecuentes; en el recin nacido (primeros 30 das) el umbral es bajo
y las crisis frecuentes. Entre los dos y cinco aos el umbral va aumentando hasta que alcanza el
nivel mximo a los cinco aos. De esto se podra deducir que la maduracin cerebral por s sola
modifica la frecuencia de las crisis convulsivas. Tambin se puede pensar que los sndromes
epilpticos en nios son completamente diferentes a los de los adultos.

Existencia de lesin cerebral. El cerebro puede estar programado para desarrollarse

normalmente, pero puede sufrir lesiones durante el embarazo, el nacimiento o ms adelante. Las
lesiones pueden deberse a tumores cerebrales, alcoholismo u otras
drogas, Alzheimer, meningitis, encefalitis, sida, ciertas alergias, etc., porque todo ello altera el
normal funcionamiento del cerebro. Los ataques al corazn, infartos y enfermedades
cardiovasculares tambin influyen en la aparicin de un ataque epilptico porque privan al
cerebro de oxgeno.

Reparaciones incorrectas. En algunos casos, el cerebro intenta reparar los daos

causados, pero puede generar conexiones neuronales anormales que podran conducir a la
epilepsia. Por qu se producen los ataques epilpticos?

Sntomas
En el estado epilptico (status epilepticus), el ms grave de los trastornos convulsivos, las
convulsiones no se detienen. El estado epilptico es una urgencia mdica porque la persona
tiene convulsiones acompaadas de intensas contracciones musculares, no puede
respirar adecuadamente y tiene extensas (difusas) descargas elctricas en el cerebro. Si no se
procede al tratamiento inmediato, el corazn y el cerebro pueden resultar permanentemente
lesionados y puede sobrevenir la muerte.
 Tratamientos
Un diagnstico cuidadoso y exacto del tipo de epilepsia que padece el enfermo es fundamental
para encontrar un tratamiento efectivo. Hay muchas formas diferentes de tratar la epilepsia. Los
tratamientos actuales pueden controlar los ataques, al menos durante cierto tiempo, en
aproximadamente un 80% de los pacientes con epilepsia. Sin embargo el 20% restante de los
pacientes epilpticos tienen ataques que no se pueden tratar adecuadamente con los medios
disponibles actualmente, por lo que se hace absolutamente necesario una mejora en los
tratamientos o la aparicin de otros nuevos.

La duracin del tratamiento variar en funcin de cada paciente y el tipo de epilepsia que
padezca. En algunos casos puede tratarse de unos pocos aos, mientras que para algunos
pacientes tendr que someterse al tratamiento de manera indefinida.

Las posibilidades de tratamiento de la epilepsia son la medicacin, la ciruga y una dieta

alimenticia especfica. La mayora de las veces, lo que se aplica es una combinacin de las dos o
de las tres modalidades.

Medicamentos
Actualmente hay un gran nmero de medicamentos para personas epilpticas, cada uno de los
cuales es apropiado para los diferentes tipos de ataques con diferentes efectos benficos y
efectos secundarios. La medicacin para la epilepsia tiene una condicin muy importante. Ms
que en ningn otro caso, se deben seguir al detalle las instrucciones que d el mdico,
referentes a cmo tomar los frmacos, el momento del da, acompaados de la ingestin de
alimentos o no... La razn principal es que lo primero es lograr que el organismo alcance un nivel
general favorable a la prevencin de este trastorno.

Posteriormente, la eleccin de otros medicamentos y sus dosis se tienen que ir ajustando a las
condiciones de cada persona afectada. Se considera que el paciente "est curado" de las crisis
convulsivas cuando se ha logrado un control completo de las crisis durante un perodo mayor de
2 aos.

El perodo de mayor riesgo de recadas en las crisis son los primeros 6 meses despus de
suspender la medicacin. Algunos factores que aumentan la posibilidad de reaparicin de las
crisis despus de un control completo estn relacionados con:

Perodo prolongado de crisis convulsivas (ms de 6 aos) antes de lograr el control

completo de las crisis
Crisis frecuentes, ms de 2 por mes, antes de lograr el control completo.
Dficit neurolgico evidente
Retraso mental
Crisis convulsivas mixtas
Descargas convulsivas persistentes en el electroencefalograma al finalizar el perodo de
dos aos de control de las crisis.
Para la mayora de pacientes epilpticos, los ataques pueden ser controlados con un nico
medicamento, administrado en la dosis y forma adecuadas. Debido a que la combinacin de
varios medicamentos amplifica los efectos secundarios, slo se prescribe en aquellos casos en
que el control de los ataques es imposible con un nico medicamento.
 Alimentacin
Cuando los medicamentos no dan resultado, una alternativa o complemento al
tratamiento puede ser una dieta rica en grasas y baja en hidratos de
carbono y protenas que el mdico o un dietista profesional tambin indicarn y ajustar a las
necesidades personales. Esta dieta especial se llama cetognica, porque dichos alimentos, una
vez ingeridos y asimilados, se convierten fcilmente en una sustancia qumica que se llama
cetona.

Ciruga
La intervencin en quirfano es otra alternativa de tratamiento, pero slo se escoge tras realizar
al paciente un detallado anlisis. El objetivo de la operacin es quitar la parte de tejido cerebral
que est daada para que los ataques no se sigan produciendo. Pero los mdicos tienen que
considerar antes si la lesin es accesible (si pueden llegar a ella sin daar otras partes del
cerebro) y, sobre todo, si se trata de un tejido que no cumple ninguna funcin importante, pero
que provoca los trastornos epilpticos.

Hipotermia

Es una temperatura corporal peligrosamente baja, por debajo de 95F (35C).

Causas

La hipotermia ocurre cuando el cuerpo pierde ms calor del que puede generar. En la mayora de
los casos, se presenta despus de perodos prolongados en el fro.

Las causas ms comunes incluyen:

Permanecer al aire libre durante el invierno sin suficiente ropa protectora.

Caer en las aguas fras de un lago, ro o cualquier otro cuerpo de agua.
Usar ropas hmedas cuando hay viento o hace mucho fro.
Hacer esfuerzos agotadores o no ingerir alimentos o bebidas suficientes en climas fros.

Sntomas

A medida que una persona desarrolla hipotermia, pierde lentamente su capacidad para pensar y
moverse. De hecho, es posible que incluso no sea consciente de que necesita tratamiento de
emergencia. Asimismo, alguien con hipotermia tiene la probabilidad de sufrir congelacin.

Los sntomas incluyen:

Somnolencia
Debilidad y prdida de coordinacin
Piel plida y fra
Confusin
Temblor incontrolable (aunque con temperaturas corporales extremadamente bajas el
temblor puede cesar)
Frecuencia cardaca o respiratoria lentas
Sin tratamiento oportuno, se puede presentar letargo, paro cardaco, shock y coma. La
hipotermia puede ser mortal.

Tratamiento de la hipotermia

La Hipotermia requiere la atencin a los aspectos mltiples de la funcin del cuerpo. Los
pacientes Hospitalizados pueden requerir:

La Correccin de arritmias cardiacas tiene gusto de la fibrilacin ventricular.

La base Activa que calienta de nuevo puede utilizar varios medios por ejemplo:

o infusiones intravenosas calentadas

o infusiones calentadas del diafragma,

o Warmed humedeci el oxgeno

o Lavado Torcico, o enjuague de la cavidad torcica con salino calentada

o El calentarse Extracorporal de la sangre

Las Complicaciones incluyen:

o Congelacin

o Rhabdomyolysis, o destruccin del msculo

o Dao del Rin

o Desequilibrios del Electrlito

o Coagulopathies

o Infeccin

o Hipoglucemia - esto se debe eliminar siempre, o tratar si presente.

La Tiamina se debe utilizar para prevenir dao alcohol-inducido, si el abuso de alcohol no puede
ser eliminado seguro. La historia de la vctima es raramente disponible y no seguro debido a la
presencia de confusin.
 Despus de calentar de nuevo comienzo, la sangre fra de los vasos perifricos fluye al corazn,
haciendo la temperatura de base caer otra vez. Esta supuesta base que calienta de nuevo
despus de que la cada se deba mirar para. Es importante continuar el calentar de nuevo hasta
que la temperatura de base es normal.

Los movimientos Apacibles, y especialmente ninguna insercin del tubo nasogastric, deben ser la
norma, evitar fallo cardiaco.

BRONCONEUMONA

La bronconeumona es un tipo de neumona. La neumona es una inflamacin de los pulmones

ocasionada por una infeccin por virus, bacterias u hongos. La infeccin provoca la inflamacin
de los alvolos (tambin llamados sacos alveolares) en los pulmones, que se llenan de pus o
lquido.

Existen dos tipos de neumona: la lobular y la bronquial. La neumona lobular afecta una o ms
secciones (lbulos) de los pulmones. En cambio, la bronconeumona afecta los pulmones y los
bronquios y puede ser grave o leve; la bronconeumona vrica suele ser menos grave.

Causas

Ambos tipos de neumona se deben al contacto con virus y bacterias en la vida diaria. La
mayora de los casos de neumona bacteriana se producen por la bacteria Streptococcus
pneumonia. Sin embargo, existen varios tipos de bacterias que pueden provocar neumona.
Entre los dems causantes posibles, se incluyen los siguientes:

Staphylococcus aureus
Haemophilus influenzae
Klebsiella pneumoniae
 Los mismos virus que provocan resfriado y gripe ocasionan la mayora de los casos de neumona
vrica.

Sntomas

Los sntomas pueden presentarse de manera gradual o repentina. Es posible que la

bronconeumona vrica se manifieste inicialmente con sntomas parecidos a los de la gripe y
avance luego de algunos das. Entre los sntomas de la bronconeumona, se incluyen los
siguientes:

fiebre
tos con flema
falta de aire
dolor en el pecho
respiracin rpida
sudoracin
escalofros
cefaleas
dolores musculares
cansancio
confusin o delirio, especialmente en las personas mayores

Tratamiento

Normalmente, la bronconeumona vrica no exige tratamiento mdico y mejora luego de una a

dos semanas. Los antivricos pueden reducir la duracin de la enfermedad y la gravedad de los
sntomas.

Si tiene bronconeumona bacteriana, le recetarn antibiticos para destruir las bacterias que
provocan la infeccin. La mayora de las personas se sienten mejor despus de uno a tres das
de haber empezado a tomar los antibiticos. Sin embargo, es importante terminar el tratamiento
con los antibiticos para evitar una recidiva.
 Tal vez el mdico le recomiende un medicamento contra la fiebre o la tos independientemente de
que la bronconeumona sea vrica o bacteriana. De esta manera, usted podr aliviar los
sntomas, pero no lograr curarse.

Realizar un tratamiento en el hogar tambin puede mejorar los sntomas. El tratamiento en el

hogar incluye lo siguiente:

hacer reposo
beber mucho lquido tibio
usar un humidificador
beber mucha agua

Si la infeccin es grave y usted cumple con uno o ms de los siguientes criterios, tal vez deba ser
hospitalizado:

es mayor de 65 aos de edad

respira de manera agitada
su presin arterial disminuye
se siente confundido
necesita asistencia respiratoria

El tratamiento hospitalario tal vez incluya la administracin de antibiticos por va intravenosa.

Si los niveles de oxgeno en la sangre son bajos, tal vez le administren oxigenoterapia para
normalizarlos.

ENFERMEDADES RESPIRATORIAS
Las enfermedades respiratorias crnicas (ERC) son enfermedades crnicas que comprometen al
pulmn y/o a las vas respiratorias. Dentro de ellas se encuentra el asma, la enfermedad
pulmonar obstructiva crnica (EPOC), la rinitis alrgica, las enfermedades pulmonares de origen
laboral y la hipertensin pulmonar.
La gripe y el resfriado comn son dos infecciones respiratorias virales autolimitadas. Tienen
una duracin de entre tres y cinco das y el cuerpo se encarga de combatirlas y curarlas de
forma espontnea. Se manifiestan por dolor de garganta, fiebre, estornudos, tos, malestar
general y obstruccin nasal.

La rinitis es la inflamacin del revestimiento mucoso de la nariz. Sus sntomas incluyen

estornudos, picor nasal, congestin nasal y secrecin postnasal. Segn su causa puede ser
alrgica, infecciosa (virus o bacterias) o deberse al mal uso de medicamentos vasoconstrictores
nasales, al uso de antidepresivos e incluso estar vinculada al embarazo o a ciertos problemas
hormonales (hipertiroidismo), al fro o a los ambiente hmedos. Un tabique nasal desviado, los
tumores y los cuerpos extraos tambin causan enfermedades respiratorias.

La rinosinusitis es la afectacin de las cavidades paranasales. La rinosinusitis es la

complicacin de una rinitis y se manifiesta por la emisin abundante de mucosidad lquida por la
nariz y opacidad de los senos en radiografa y TAC.

La faringitis es una infeccin viral o bacteriana de la garganta. En este ltimo caso se requerir
el uso de antibiticos. La faringitis puede causar fiebre, dolor al tragar, tos y malestar general.

La amigdalitis es la inflamacin de las amgdalas, un rgano constituido por numerosos ndulos

linfticos ubicado en la garganta. Las amgdalas ayudan a eliminar grmenes y bacterias pero
cuando se inflaman causan dificultad para deglutir, dolor de odo, fiebre, dolor de cabeza y de
garganta.

La traquetis es una infeccin bacteriana de la trquea frecuente en nios pequeos.

La bronquitis consiste en una irritacin e inflamacin de los bronquios, lo cual provoca el

estrechamiento de las vas respiratorias, cierta dificultad para respirar y la acumulacin de moco,
adems de tos. La principal causa de la bronquitis es el humo del tabaco, as como la exposicin
a gases industriales o aire contaminado.

El enfisema pulmonar es una patologa pulmonar que causa la destruccin progresiva de los
vasos sanguneos de los pulmones y de los alvolos. En efecto, los alvolos son cavidades muy
pequeas en forma de pequeas bolsas situadas en el extremo de un bronquiolo. Son las
ramificaciones ms finas de los bronquios. Las personas con enfisema tienen, por lo general,
problemas para respirar durante el ejercicio y el tabaquismo es la causa ms frecuente.

El asma es una enfermedad respiratoria crnica muy frecuente en los nios aunque tambin
afecta a los adultos. El asma provoca la inflamacin de los bronquios y dificulta las tareas del
resto del sistema respiratorio. Las personas asmticas experimentan insomnio, fatiga, dificultad
para respirar, tos, silbidos en el pecho y problemas para realizar las tareas cotidianas.

La neumona es una de las enfermedades respiratorias ms graves que existen. Segn la

Organizacin Mundial de la Salud, la neumona es la principal causa de muerte infantil a nivel
mundial. Esta enfermedad aparece como consecuencia de una infeccin vrica, bacteriolgica o
por hongos y sus sntomas ms significativos son la fiebre, los escalofros, el dolor en el trax, la
prdida del apetito, la respiracin rpida y la tos.

Causas
Los factores de riesgo ms importantes de las ERC son los siguientes:
Fumar
Contaminacin del aire en espacios cerrados, por ejemplo la exposicin pasiva al humo de
tabaco.
Contaminacin ambiental
Exposicin a alrgenos
Inhalacin de polvo y productos qumicos en el medio laboral
Antecedentes familiares de asma u otras alergias.

Los sntomas respiratorios

Pueden ser causados por trastornos del sistema cardiovascular, incluyendo:
Cardiomiopata (msculo cardaco debilitado o anormal)
La enfermedad cardiovascular (debido a la aterosclerosis, endurecimiento de las arterias u
otras causas)
Enfermedad cardaca congnita
La insuficiencia cardaca congestiva (deterioro de la capacidad del corazn para bombear la
sangre)
El infarto de miocardio (ataque al corazn)

TRATAMIENTOS Y RECOMENDACIONES
El manejo mdico adecuado y unos hbitos de vida saludables pueden ayudar a aquellas
personas con la enfermedad a gozar de una mejor calidad de vida, aumentar la tolerancia a la
actividad fsica habitual y reducir las perspectivas de complicaciones.
3. 1. Medicacin, Broncodilatadores: Mediante la relajacin y el ensanchamiento de los
bronquios, estos medicamentos permiten que se introduzca ms oxgeno en los pulmones. Hay
broncodilatadores en jarabes, en comprimidos o en aerosol
4. 2. Ejercicio: Un programa de ejercicio moderado siempre bajo supervisin mdica puede
ayudar a los pacientes a que lleven vidas ms activas. La forma fsica no puede mejorar la
funcin de los pulmones, pero puede aumentar la tolerancia de una persona al esfuerzo, al
permitir al corazn y otros msculos a utilizar el oxgeno disponible de forma ms eficiente
5. 3. Nutricin e hidratacin: Los hbitos nutricionales adecuados desempean una funcin
importante en la forma fsica y la resistencia a la infeccin. Los pacientes que experimentan
disnea al comer, pueden tolerar mejor comidas ms pequeas y ms frecuentes
6. 4. Otras medidas: Nunca fumar. Evitar reas cerradas donde estn fumando otras personas.
Evitar el contacto con personas que sufren resfriados o gripe. Al primer signo de una infeccin
respiratoria, contactar al mdico. Respirar siempre por la nar iz, como manera de introducir en
los pulmones a ire ms caliente.

Hipertermia

Se define como el aumento de la temperatura interna (profunda) >40 C a consecuencia de una

mayor produccin o de un deterioro de la prdida de calor, sin que exista un ajuste del centro
termorregulador. La fiebre es una forma de hipertermia, sin embargo est causada por el ajuste
del centro termorregulador.
Causas:

1) forma clsica: aumento de la temperatura del aire >35 C durante un largo perodo, sobre
todo en nios pequeos, personas mayores, con insuficiencia cardaca, pacientes que utilizan
frmacos anticolinrgicos, diurticos o -bloqueantes

2) hipertermia por esfuerzo: debido a la realizacin de un esfuerzo fsico muy grande,

generalmente en un ambiente caluroso y hmedo y sin reposicin adecuada de lquidos.

Sntomas: en el contexto de un gran esfuerzo fsico en un ambiente con alta temperatura y con
sudoracin profusa, pueden presentarse contracciones de los msculos abdominales y de las
extremidades (calambres por calor), luego dolor y mareo, nuseas y sensacin de cansancio. En
pacientes que no realizan esfuerzo fsico: sensacin de cansancio (agotamiento por calor),
nuseas y vmitos, cefalea, mialgia, cambios en el estado de nimo.

Otras formas de hipertermia

Causas:

1) deshidratacin: la vasoconstriccin y la disminucin de la produccin de sudor deterioran la

prdida de calor

2) sndrome de abstinencia alcohlica

3) reacciones farmacolgicas indeseables (hipertermia medicamentosa): hipertermia maligna;

ms frecuentemente despus de la administracin de gases anestsicos fluorados
(principalmente halotano o suxametonio), hipertermia condicionada genticamente (heredada
de forma autosmica dominante), sndrome neurolptico maligno (ms frecuentemente despus
de la ingesta de haloperidol, generalmente durante los primeros 30 das de administracin de
ese medicamento)

4) intoxicaciones: sustancias con actividad anticolinrgica, psicoestimulantes, salicilatos,

antidepresivos tricclicos, litio

5) dao hipotalmico: con mayor frecuencia a consecuencia de accidentes cerebrovasculares

6) alteraciones hormonales: la hipertermia severa puede estar producida por hiperparatiroidismo

y feocromocitoma; y una moderada elevacin de temperatura por hipofuncin de las glndulas
suprarrenales, hipoglucemia e hiperparatiroidismo.

Sntomas: sntomas de la enfermedad de base (p. ej. rigidez muscular: en hipertermia maligna
y en sndrome neurolptico maligno; sntomas extrapiramidales y trastornos vegetativos
[sudoracin, incontinencia urinaria, fluctuacin de la presin arterial, taquiarritmia]: en sndrome
neurolptico maligno) e hipertermia ms arriba

Tratamiento

La hipertermia se usa casi siempre junto con otros mtodos de terapia para el cncer, como la
radioterapia y la quimioterapia (1, 3). La hipertermia puede aumentar la sensibilidad de algunas
clulas cancerosas a la radiacin o daar otras clulas cancerosas que la radiacin no puede
destruir. Cuando se combina la hipertermia con la radioterapia a menudo se administran con una
hora de diferencia. La hipertermia tambin puede mejorar los efectos de
ciertos medicamentos contra el cncer.

Se han realizado numerosos estudios clnicos para estudiar a la hipertermia en combinacin con
radioterapia o quimioterapia. Estos estudios se han centrado en el tratamiento de varios tipos de
cncer, entre ellos el sarcoma, el melanoma y los cnceres de cabeza y cuello,
cerebro, pulmn, esfago, seno (mama), vejiga, recto, hgado, apndice, cuello uterino y del
revestimiento peritoneal (mesotelioma) (1, 37). Muchos de estos estudios, aunque no todos,
han indicado una reduccin significativa del tamao del tumor cuando se combina la hipertermia
con otros tratamientos (1, 3, 6, 7). Sin embargo, no todos estos estudios han demostrado un
aumento de la supervivencia en pacientes que recibieron los tratamientos combinados (3, 5, 7).

EL ASMA BRONQUIAL
es una enfermedad en la que se inflaman los bronquios, en forma recurrente continua, lo que
produce una obstruccin de los tubos bronquiales (encargados de conducir el aire respirado
hacia dentro hacia afuera). sta obstruccin es de una intensidad variable, y sucede
habitualmente en forma de "crisis", que a veces ceden solas slo con tratamientos especiales.
La frecuencia de stas "crisis" es muy variable, en algunos casos slo una 2 veces al ao, pero
generalmente suceden varias crisis agudas en un perodo corto de tiempo, sobre todo en las
pocas de cambio de clima (otoo y primavera) en el tiempo de fro.

Causas
Plenes: Aunque la polinizacin se produce durante la primavera, existen variaciones segn los
climas y tipos de plantas. Los sntomas de la alergia al polen suelen detectarse con
concentraciones superiores a 50 granos de polen por metro cbico de aire. El pequeo tamao
del polen favorece que quede suspendido en el aire durante largo tiempo y recorra grandes
distancias hasta penetrar en los conductos respiratorios.

En Espaa prevalece el polen de las gramneas, el olivo en la zona sur y la parietaria en la zona
mediterrnea.

caros del polvo: Son parsitos microscpicos que viven en el polvo de las casas y se
alimentan de escamas drmicas y otros residuos. Necesitan unas condiciones precisas para
desarrollarse: 25 C de temperatura y 85 por ciento de humedad.

En Espaa los ms importantes son los Dermatophagoides pteronyssinus y Dermatophagoides

Farinae.

Alimentos: Los episodios de asma relacionados con alimentos son frecuentes durante la infancia
y van acompaados de otros sntomas como urticaria y vmitos, por lo que tienden a confundirse
 con intoxicaciones alimentarias. Los productos que mayores reacciones provocan son la leche,
los huevos y el pescado. En la edad adulta este tipo de asma es menos frecuente.

Hongos: Algunos hongos producen alergenos que se depositan en sus esporas, y la liberacin de
stas depende de la humedad, la temperatura y la existencia de materia orgnica en su entorno,
como basuras o cortinas de bao. Las pocas ms favorables para su desarrollo son la primavera
y el otoo, y entre los ms comunes destacan la alternaria, el cladosporium, el penicillium, el
aspergillus y el mucor.

Sntomas
Durante las crisis asmticas la mucosa bronquial que recubre los conductos respiratorios se
inflama y se produce un moco espeso que obstruye los conductos de las vas areas. Como
consecuencia, los msculos que rodean estos conductos se contraen y estrechan disminuyendo
su dimetro, impiden el paso del aire y complican la respiracin. Las caractersticas bsicas de
la enfermedad son las siguientes:

Inflamacin: Aumenta la sensibilidad bronquial y la obstruccin. En ocasiones su origen

es alrgico. Produce un incremento de las secreciones y la contraccin de la musculatura
bronquial.

Aumento de la sensibilidad bronquial: Tras la exposicin a diversos estmulos (humos,

gases, olores, aire fro o ejercicio), los bronquios de los asmticos se contraen produciendo el
estrechamiento de la va area.

Obstruccin bronquial: Es variable y reversible de manera espontnea o con

tratamiento. Durante las crisis el aire circula con dificultad produciendo pitidos y sensacin de
fatiga o ahogo. En el momento en el que la crisis se resuelve el aire puede moverse
normalmente por los bronquios y desaparecen los sntomas.

Tratamiento

Debido a que el Asma Bronquial puede ser de muy diferentes grados de severidad, y la originan
diferentes cosas, el tratamiento es, por lo mismo, muy variado, pues deber ajustarse al grado y
tipo de asma de que se trate. Debido a que generalmente es un problema crnico,
generalmente se requieren de tratamientos largos intermitentes con diferentes
tipos de medicamentos, por lo que es ideal estar bajo supervisin peridica por un mdico con
experiencia en sta enfermedad, de preferencia especialista en Asma y Alergias.

Control Ambiental: Lo principal, es determinar si existen factores causales "disparadores" en

el ambiente en que se desenvuelve el paciente, ya sea en la casa, la escuela el trabajo. Si
existe la sospecha de que alguno de ellos est influyendo en su problema, es absolutamente
necesario tratar de evitar eliminar completamente se factor. La mayora de estos factores
pueden ser identificados por el interrogatorio y con las pruebas de alergia en piel.

Medicamentos: Adems del control ambiental, por supuesto, se necesitan de medicamentos.

Existen varios grupos tipos de medicamentos para tratar el Asma Bronquial
El grupo ms utilizado y por lo tanto ms conocido es el de los
broncodilatadores; los cuales relajan "dilatan" al msculo
que rodea los bronquios, y adems disminuyen la produccin de
secresiones bronquiales. Existen una gran variedad de ellos y en
diferentes vas de administracin. Pueden usarse uno dos de
diferentes grupos a la vez, dependiendo de la severidad del
broncoespasmo. Cuando la edad lo permita, es preferible
usarlos siempre por va inhalada, por medio de aerosoles
presurizados aparatos nebulizadores.

Otro grupo que merece una mencin especial, lo constituyen los esteroides cortisonas;
medicamentos con un alto poder anti-inflamatorio. Debido a que el Asma es un fenmeno de
inflamacin bronquial crnica recurrente, las cortisonas son altamente efectivas en ste tipo de
padecimiento. Desgraciadamente, tienen fama de ser "malas" perjudiciales, lo cual no es
necesariamente cierto, de hecho, son casi indispensables en la mayora de los casos, en alguna
de las fases del tratamiento (aunque no todos los pacientes asmticos los ameritan).