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1.

La bolsa colectora se mantiene por debajo del nivel de la vej


Revise que la bolsa colectora:
- Se mantenga por debajo del nivel de la vejiga independientemente de la posicin del paciente para e
- Que no rebase ms del 75 % de la capacidad de la misma.
- Que no est colocada sobre el piso, superficie sucia o cualquier otro recipiente.
2.La sonda vesical est fija de acuerdo al sexo del paciente.
Verifique la fijacin de la sonda:
- Mujeres: en la cara interna del muslo.
- Hombres: en la cara antero superior del muslo.
Revise que la fijacin permita la movilidad del paciente, que sta no obstruya la permeabilidad de la s
La fijacin podr ser diferente slo en aquellos casos en los que se tenga indicacin mdica especfic

3.La sonda se encuentra con membrete de identificacin.


Verifique que el membrete tenga escrito como mnimo:
- Fecha de instalacin.
- Nombre completo de la persona que la instal.

4.El sistema de drenaje se mantiene permanentemente conect


Revise que la sonda vesical est permanentemente conectada al sistema de drenaje y bolsa colector

5.Registra datos referentes al funcionamiento de la sonda y tu


Observe y verifique que este registrado en notas de enfermera:
- Que la sonda y tubo de drenaje permiten fluir la orina libremente.
- Que no estn pinzados, torcidos, acodados, colapsados o presionados por un objeto externo como pu
- Que no tengan fisuras.
- Que la sonda no este flcida o sus paredes colapsadas.
- Que no existan fugas por ninguna causa.
6.Registra das de instalacin de la sonda y corrobora prescrip
Constate que se encuentre anotado en los registros clnicos de enfermera:
- Das de instalacin de la sonda en forma consecutiva, los cuales deben coincidir con los datos del me

7.Reporta ausencia o presencia de signos y sntomas que evid


Revise que est reportado en las notas de enfermera y constate con el paciente:
- Caractersticas macroscpicas de la orina: hematuria, orina turbia, sedimento entre otras.
- Picos febriles.
- Dolor suprapbico o en flancos derecho o izquierdo.
- En rea periuretral presencia de secrecin, prurito, ardor, inflamacin, eritema entre otros. Corrobore
- En caso de no presentar signos y sntomas deber quedar registrado.

8.Realiza y registra medidas higinicas al paciente.


Constate que est reportado en las notas de enfermera las medidas higinicas realizadas al paciente
Cuando lo permita el paciente, revise que la zona periuretral est limpia y libre de secreciones.

9.Anota las medidas de orientacin proporcionadas al pacient


Revise en los registros clnicos de enfermera si se encuentran anotadas:
- Las acciones de orientacin proporcionadas al paciente y familiar con relacin a los cuidados a la son
Corrobore con el paciente y familiar (cuando el caso lo permita) si la enfermera (o) lo orient sobre lo
or debajo del nivel de la vejiga.

posicin del paciente para evitar el retorno de la orina.

rdo al sexo del paciente.

ruya la permeabilidad de la sonda y que no haya traccin de la misma.


a indicacin mdica especfica como en cirugas correctivas por malformaciones congnitas, cncer en uretra, cir

rete de identificacin.

e permanentemente conectado.
a de drenaje y bolsa colectora, que el dispositivo de salida de la misma est colocado en la guarda y tenga cerrad

onamiento de la sonda y tubo de drenaje.

or un objeto externo como pueden ser los barandales de la cama.

sonda y corrobora prescripcin mdica.

coincidir con los datos del membrete de identificacin y la indicacin mdica.

signos y sntomas que evidencien infeccin de vas urinarias.

ento entre otras.

tema entre otros. Corrobore en el paciente siempre y cuando lo permita.

cas al paciente.
nicas realizadas al paciente.
y libre de secreciones.

proporcionadas al paciente y familiar.

acin a los cuidados a la sonda vesical y bolsa colectora.


rmera (o) lo orient sobre los cuidados a la sonda vesical y bolsa colectora durante su estancia hospitalaria y al e
gnitas, cncer en uretra, ciruga plstica y otros.

o en la guarda y tenga cerrada su respectiva pinza; por ningn motivo debe ser desconectada la sonda del sistem
su estancia hospitalaria y al egreso; siempre y cuando contine la indicacin mdica.
onectada la sonda del sistema.

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