REPARACIN DE LAS HERIDAS
La aguja entra por un borde de
El objetivo de la reparacin de una herida
es controlar la hemorragia, prevenir la
infeccin, preservar la funcin de la zona
lesionada y recuperar la esttica.
SUTURA
Cualquier material que se utilice como
ligadura de los vasos sanguneos o para PREPARACIN DE CAMPOS QUIRURGICOS
aproximar tejidos
Natural
Segn su origen
Sintticos
Segn el nmero de
Monofilamentos
monofilamentos
Multifilamentos
Absorbibles
Segn sus propiedades
No absorbibles
Caractersticas de la sutura ideal
- Que sea estril (ahora todas lo son).
- Que posea una elevada resistencia a la
traccin (que no se rompa), en relacin
con su seccin transversal. - Que sea
flexible, con lo que facilita la manipulacin
y la realizacin de nudos, adems de
ofrecer ms seguridad, ya que hay menos
riesgo de que se deshagan.
- Que tenga un calibre pequeo.
- Que no sea cortante o traumtica.
- No debe ser txica ni alergnica, como
tampoco sus productos de degradacin.
- Debe de mantener sus propiedades el
tiempo necesario, siendo destruidas por el
organismo a una velocidad de acuerdo
con el pro ceso de cicatrizacin. - Debe de
prevenir la formacin de dehiscencias,
cavidades, huecos y hernias incisionales. -
Debe de ser eficiente, con buena relacin
calidad/precio, y por tanto tener el menor
coste econmico posible. - Los resultados
debieran de ser predecibles.
Limpieza de la zona a anestesiar.
Anestesia.
Aseptizar la zona
Aislar la zona con paos.
Remover los cuerpos extraos
Asear la herida
Resecar bordes contundidos
desvitalizados.
PUNTO SIMPLE
Es el ms utilizado, intra
extrahospitalario. El ms rpido de
realizar, el ms fcil de quitar y se realiza
con material no reabsorbible,
generalmente con seda. Se realiza
suturando piel y tejido subcutneo.
Tcnica del punto simple
Los puntos de entrada y de salida de la
aguja deben guardar la misma distancia
respecto a los bordes de la herida (3-5
mm). Esa distancia debe marcar la
separacin entre puntos sucesivos para
que resulte una sutura simtrica.
1.
la herida, formando un ngulo
de 90 con el plano de la piel.
2. La aguja sale dentro de la
herida, en tejido subcutneo.
3. Volvemos a introducir la aguja
en el tejido subcut- neo del
borde contrario.
4. La aguja sale por la piel del
borde contrario, guardando la
misma distancia de separacin
del primer punto con respecto al
borde de la herida.
5. Punto de entrada y salida
equidistantes de los bordes de la
herida.
6. Se tira del hilo hasta que ste
pase y se realiza doble lazada
sobre el porta (nudo de
cirujano).
7. A continuacin, se cierra el porta
y
cogiendo el otro extremo del
hilo.
8. Ahora tiramos de los extremos
formando el nudo y lo llevamos
y con un empuje suave a uno de
los lados de la herida. Los
sucesivos, irn a ese mismo
lado.
9. As quedara el primer punto. Los
bordes unidos y el nudo a un
lateral de la herida.
10.Utilizando la misma tcnica,
iremos suturando la herida hasta
su cierre completo.
11.Resultado final de la herida
suturada con punto simple. Con
bordes evertidos, puntos
equidistantes de los bordes de la
herida y nudos a un lado de la
misma.