ANAMNESIS

I. Datos de filiacin

Apellidos y nombres EMILIO FERGOD.

Edad :27
Sexo :MASCULINO
Fecha de nacimiento :
Lugar de nacimiento :Barcelona -Espaa
Nmero de hermanos :HIJO UNICO
Lugar entre hermanos :HIJO UNICO
Domicilio :
Grado de instruccin :PRIMARIA
Ocupacin :DEPENDIENTE
Centro de estudios :CARDENAL DURAN
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Lugar de evaluacin :Federacin FAGIC

Fecha de evaluacin :25 SEPTIEMBRE del 2016
Fecha actual :04 NOVIEMBRE del 2016
Evaluador (a) :Ins Amelia Tapia Escalante
Supervisor :Psiclogo del centro

II. Motivo de evaluacin: El motivo de la entrevista , es que presenta

sntomas de ansiedad
III. Problema actual:
Emilio manifiesta, que sufre episodios de ansiedad desde hace 10
aos, ya que presenciaba que su padre y su madre peleaban
constantemente, observando en muchos casos que se maltrataban
fsicamente ambos.
IV. Historia familiar:
Menciona que, es hijo nico, no tiene hermanos, que ha tenido una
infancia infeliz, recuerda que desde que tiene uso de razn a
presenciado discusiones entre sus padres, resaltando de que su
padre llegaba tarde a casa y bebido, con lo cual empezaban las
discusiones fuertes y l se cubra con la manta ya que tena miedo y
se senta agobiado, con lo cual llego a pensar muchas veces que
preferira que su padre no volviera ms.
V. Niez:
Manifiesta que su niez fue totalmente intranquila, lleno de miedos,
se lleva bien con su madre, pero siempre ha pensado que poda
haber evitado las discusiones y peleas, pensando sobre todo en l,
que era un nio y lo estaba pasando mal
VI. Educacin:
Entro al colegio a los 6 aos, con sus amigos se senta agusto, pero
solo logra concluir la primaria, lo cual le marco mucho y se lo
reprocha a sus padres, porque a l le encantaba estudiar, pero sus
padres no le podan comprar los libros y decidieron sacarlo del
colegio.
 VII. Trabajo:
Muchas veces sale a trabajar en la venta ambulante, vende ropa o
mecheros, o perfumes lo que pueda, para ganar un poco de dinero
para su casa.
VIII. Cambios de residencia:
Solo ha cambiado de residencia una sola vez de casa de sus padres
a casa de cuando se caso, en un principio vivi en casa de sus
suegros compartindola con ellos, cuando fallecieron se quedaron
con la casa
IX. Enfermedades y accidentes:
Manifiesta que sufre de sntomas de pnico, ansiedad y sociabilidad,
adems tuvo un accidente de moto que le dejo una lesin en la
pierna izquierda, que aunque es leve le produce inseguridad.
X. Vida sexual:
Descubri la sexualidad a los 16 aos, fue con una chica que no era
de su comunidad ya que las chicas de su comunidad no pueden
tener sexo hasta el matrimonio. Actualmente est casado con una
chica gitana, tiene 2 hijos a los que manifiesta querer con locura y
evitar que pasen lo mismo que l.
XI. Hbitos e intereses:
Costumbres y rutinas importantes le gusta hacer deporte, trabajar y
pasar sus ratos libres con sus hijos.
XII. Actitud para con la familia:
Atmsfera familiar normal, se caso a los 21 aos con una chica de su
comunidad, tiene 2 hijos pequeos, intenta que no afecte su estado
de salud cuando est en el mbito familiar, pero no puede evitar
tener algn episodio ansioso en ocasiones.
XIII. Actitud frente a la enfermedad:
El paciente revela en nuestras conversaciones, una actitud de de
querer superar la situacin, ya que tiene mucho miedo que afecte a
sus hijos o que en un futuro sean como l, esto le produce ,mucha
preocupacin y por ende ansiedad, por lo que l quiere y pide ayuda
para superar sus traumas y secuelas que dejo su entorno.
XIV. Sueos:
El paciente manifiesta que tiene sueos repetidos en el que llega su
padre a casa y se esconde debajo de la mesa, luego siente que cae
al vacio, nos dice que le cuesta conciliar el sueo por las noches, por
lo que tiene que tomar medicacin para dormir, cuando se va a la
cama siente miedo, duerme siempre sobresaltado y pensando que
pasara al da siguiente, despus de realizarle una serie de preguntas
en cada apartado he resaltado lo ms significativo, sobre todo
realzando lo que el problema en si produce.

Se debe tener en cuenta que las preguntas que se realicen en cada apartado
desde Historia Familiar hasta Sueos, deben estar orientadas a contextualizar
el problema actual y buscar el o los porqu que expliquen las causas del
problema.