LECTURA CRTICA: INFECCIONES URINARIAS

1.-INTRODUCCIN

La infeccin urinaria se define como la presencia de microorganismos patgenos en las

vas urinarias. La mayora de estas Infecciones se deben a las enterobacterias siendo la
principal Escherichia coli.

De esta manera tenemos:

BACTERIURIA ASINTOMTICA Se define por la presencia en la orina de ms de

100.000 UFC/mL en ausencia de sntomas clnicos. Se manifiesta en personas, diabticas,
embarazadas, adultos mayores, nios o trasplantados renales.

INFECCIONES DE VAS URINARIAS BAJAS: Cistitis, Uretritis, Prostatitis.

En una cistitis NO debera haber fiebre y cursa con escozor o dolor al orinar,
dolor del vientre, retencin o va frecuentemente al bao (polaquiuria.).La orina
puede ser turbia y maloliente. El urocultivo muestra bacteriuria significativa (>
103 UFC /mL).
La uretritis es usual en mujeres y hombres sexualmente activos se manifiesta con
disuria y frecuencia miccional, con piuria, pero con urocultivo negativo o
bacteriuria no significativa (<103 UFC /mL). En la gran mayora se debe a
infeccin uretral por patgenos de transmisin sexual, como Chamydia
trachomatis, Ureaplasma urealyticum, Gonococcus o Herpes simple. En el caso del
hombre se manifiesta adems con un exudado uretral.

INFECCIONES DE VAS URINARIAS ALTAS: Pielonefritis aquella que compromete al

rin, siendo ms complicada que las bajas.

Los sntomas de una infeccin del rin por lo general comienzan con escalofros,
fiebre, dolor en la parte inferior de la espalda, nuseas y vmito. Tiene tambin
sntomas de una infeccin de las vas urinarias inferiores, incluyendo miccin
frecuente y dolorosa. La diseminacin hematgena de Staphylococcus
aureus tambin puede dar lugar a una pielonefritis. Las personas ms afectadas son
aquellas que se encuentran inmunodeprimidas.
Los datos de laboratorio incluyen leucocitosis y desviacin a la izquierda, piuria
que a veces se acompaa de cilindros leucocitarios, y hematuria. Ante una
pielonefritis es obligada la recogida de urocultivo y hemocultivo.

El tratamiento en general para estas patologas dependiendo del estado del paciente: es el
uso de antibiticos como fluoroquinolonas o cotrimoxazol, fofomicina, etc.

2.-OBJETIVO

Establecer diferencias entre CISTITIS, URETRITIS Y PIELONEFRITIS

3.-MATERIAL Y MTODO

El presente trabajo surge con el tema del Urocultivo

Se lo realiza adems para conocer conceptos bsicos de estas patologas y
establecer diferencias entre estos
Uso de referencias bibliogrficas ya sea de libros u online

4.-RESULTADO O CONCLUSIONES

Se estableci diferencias entre cistitis, uretritis y pielonefritis siendo en la cistitis su

mayor diferencia que en un urocultivo se muestra bacteriuria significativa >103 UFC /mL
y en una uretritis se muestra un urocultivo negativo o bacteriuria no significativa <
103 UFC /mL, mientras que en la pielonefritis a ms de un urocultivo que expresa ms de
100.000 UFC/mL se debe realizar un hemocultivo.

5.-DISCUSIN

De acuerdo a revisin bibliogrfica las infecciones del tracto urinario se da por

enterobacterias como puede ser Proteus mirabilis , Klebsiella spp. y Streptococcus
saprophytus pero la principal causante es la Escherichia coli como se mencionaba en
clase. Es importante relacionar la sintomatologa del paciente ya que en casos extremos
como en la pielonefritis adems de un urocultivo como se vio es necesario realizar un
hemocultivo ya que adems de esta patologa se puede desencadenar una bacteriemia.

7.-BIBLIOGRAFA

POLICLINICA M: Infecciones Urinarias. Disponible en:

http://www.policlinicamiramar.com/DocMedicos/infecciones%20urinarias.pdf.
Fecha de acceso: Mayo 2014
GNZALEZ, E. Infecciones del Tracto uirinario. Disponible en:
http://nefrologiadigital.revistanefrologia.com/modules.php?
name=libro&op=viewCap&idpublication=1&idedition=13&idcapitulo=52.
Fecha de acceso: Mayo 2014.
GUERRERO, F. Infecciones Urinarias. Disponible en:
http://www.webpediatrica.com/infopadres/pdf/infeccion_orina.pdf. Fecha de
acceso: Mayo 2014

8.-ANEXO

Fluoroquinolonas: Los medicamentos en la familia fluoroquinolona son usados

para tratar las infecciones del tracto urinario as como otras enfermedades
infecciosas.
Cotrimoxazol: El cotrimoxazol es una combinacin de trimetoprima y de
sulfametoxazol, una sulfonamida. Elimina las bacterias que provocan
infecciones, incluyendo las infecciones que afectan las vas urinarias, los
pulmones (neumona), odos e intestinos.
UFC: Unidades formadoras de colonias trmino que se utiliza para reportar la
cuenta de colonias en placa.
Disuria: Dolor al orinar