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Bloque I
1. Explicar brevemente la distribucin del agua, iones y molculas
ms importantes en el cuerpo.
L. intracelular (26.6 L)
L.Extracelular (15.4 L)
a) L.intersticial 10.5 L --------> 42 L en el organismo
b) L.Vascular 3.5 L
c) L. Transcelular 1.4 L
El componente orgnico:
- Carbohidratos (1-3% del peso total)
- Lpidos (2% del peso total)
- Protenas (10- 20 % del peso total )
-Catin K+
-Agua
-Glucosa
Objetivo 2.
2. Explicar los mecanismos que mantienen el balance
hidroelectrolitico en un individuo sano; las causas y consecuencias
de las alteraciones de dicho balance (deshidratacin y edema).
Para poder explicar los mecanismos hidroelectroltico, se debe comprender que
son y que funciones tienen estos dentro del organismo; sabiendo as que
un mecanismo hidroelectroltico es aquel que como su nombre lo dice, se
encarga de mantener el balance de electrolitos en un organismo, que a travs
de su accin el hace saber al cuerpo que est en un desbalance hdrico
provocando la ingesta o excrecin de electrolitos. Los electrlitos son minerales
presentes en la sangre y otros lquidos corporales que llevan una carga
elctrica.
Los electrlitos afectan la cantidad de agua en el cuerpo, la acidez de la sangre
(el pH), la actividad muscular y otros procesos importantes. Se pierden
electrolitos cuando se suda y deben reponerse tomando lquidos. Los
electrlitos pueden ser cidos, bases y sales.
b) Ingresos o ganancia:
1. -Ingreso de agua a travs de los alimentos y bebidas: el agua que
ingresa al organismo a travs de los alimentos y bebidas, juntos, es de
2100ml/da.
2. -Ingresos de agua metablica: se denomina agua metablica al agua
generada por el propio cuerpo, como resultado de la oxidacin de los
hidratos de carbono en procesos como la respiracin celular y otros
procesos bioqumicos, en promedio a travs de este mecanismo son
agregados diariamente unos 200ml de agua.Consecuencias de una
alteracin en el balance hidroelectroltico:
Puede producirse por estar en una situacin de mucho calor, ejercicio intenso,
falta de bebida o una combinacin de estos factores. Tambin ocurre en
aquellas enfermedades donde est alterado el balance hidroelectroltico.
Bsicamente, esto se da por falta de ingestin o por exceso de eliminacin,
puede ser un problema ms grave en un bebe o un nio pequeo.
Objetivo 3.
3. Definir Ph y explicar el efecto que tiene el aumento o la disminucin
de la concentracin de iones hidrogeno sobre el valor de pH.
Objetivo 4.
Recordar el pH de la principales lquidos biolgicos (sangre, orina, saliva,
lquido cefalorraqudeo, jugo gstrico, jugo pancretico) y la razn y
constancia o variacin de ellos.
El pH de la saliva es aproximadamente entre 6,5 y 7 y est compuesta de
agua y de iones como el sodio, el cloro o el potasio, y enzimas que ayudan a la
degradacin inicial de los alimentos, cicatrizacin, proteccin contra infecciones
bacterianas e incluso funciones gustativas.
Con respecto a la sangre, est necesita tener los valores de 7.35-7.45 para
poder mantener activas todas las protenas que tiene a su disposicin
Bloque II
Objetivo 5.
Explicar, como se calcula el Ph de una solucion acuosa de un acido fuerte
y el de un acido dbil (HCl 0.1 N y CH3COOH 0.1 N).
Cmo calcular el pH de un acido fuerte (HCl 0.1N)?
Existen cidos que en disolucin acuosa diluida, estn totalmente disociados,
segn la reaccin:
HA +H2O A- + H3O+
Se indica que solo hay 6 cidos fuertes en disolucin acuosa: HCl, HBr, HI,
HClO4, HNO3 y H2SO4 en su primera disociacin, el resto son cidos dbiles.
Al trabajar con disoluciones acuosas de cidos, tambin se debera de
considerar la reaccin de autoionizacion del agua:
H2O < ---> H+ + OH-
Se sabe que a 25 C, la concentracin de iones H + y OH- es de 1X 10-7 M
respectivamente, lo que indica que muy pocas molculas de agua estarn
disociadas. El producto de las concentraciones molares de estos iones se
define como producto inico del agua (=Pi o =Kw). Este valor es constante a
esa temperatura.
Kw = [ H+] [ OH- ]
10-7 x 10-7 = 1 x 10-1
Para el manejo de cantidades tan pequeas, debemos incluir un operador
matemtico pque significa log. Si ahora operamos con logaritmos sobre esta
expresin se obtiene:
[ H+] [ OH- ] = 1x10-14
log ([ H+] [ OH- ]) = log (1 x 10-14)
log [ H+] + log [ OH- ]) = log 10-14 = -14
multiplicando por -1:
- ( log [ H+] + log [ OH- ] ) = - ( -14)
- log [ H+] - log [ OH- ] ) = 14
b b24 ac
x=
2a
X= (-1.74x10-5 +/- ( 1.74 x 10 5
) 24 ( 1 ) (1.74 x 106) )/ 2(1)
X1= 0.0013
X2= -0.0013
Se escoge el valor + porq las concentraciones no pueden ser positivas.
CH3-COOH < ---- > CH3-COO- + H+
0.1-x x x x=0.0013
0.0987 0.0013 0.0013
Segunda opcion:
Ka= [CH3-COO-][H+]/[CH3-COOH]
Ka= X*X/0.1-X
La manera tradicional de hacerlo es seguir y realizar las ecucaciones la otra
opcin es hacer una aproximaciones, ya que se sobreentiende que X es muy
pequeo, se sobreentiende porque la Ka es muy peque;a, ya que en la
disociacin nos da muy peque;os los valores, entonces se dice que X es muy
peque;o que alterara a 0.1 significativamente y se dice que x es aprox. 0.
Y la ecuacin queda de esta manera:
Ka= X2/0.1 SE DESPEJA
1.1 Ka = X2
0.1 Ka = X2
1.74 x 106 =X
0.0013= X
Y se obtienen los mismos valores por ambos mtodos.
Ahora se calcula el pH:
Ph = -log [H+]
pH= -log [0.0013]
pH= 2.88
Objetivo 6.
Explicar en que consiste qumica y funcionalmente un buffer
Un tampn o buffer es una o varias sustancias qumicas que afectan a la
concentracin de los iones de hidrgeno (o hidronios) en el agua. Siendo que
pH no significa otra cosa que potencial de hidrogeniones (o peso de
hidrgeno), un "buffer" (o "amortiguador") lo que hace es regular el pH.
Cuando un "buffer" es aadido al agua, el primer cambio que se produce es
que el pH del agua se vuelve constante. De esta manera, cidos o bases
(lcalis = bases) adicionales no podrn tener efecto alguno sobre el agua, ya
que esta siempre se estabilizar de inmediato.
Soluciones amortiguadoras
Las soluciones amortiguadoras, tambin conocidas como muelles buffer o
tampn, son disoluciones que estn compuestas por el ion comn de
un cido dbil o una base dbil y el mismo ion comn en una sal conjugada,
ambos componentes deben de estar presentes.
Tambin se dice que una solucin es amortiguadora, reguladora o tampn si la
[H+], es decir el pH de una solucin no se ve afectada significativamente por la
adicin de pequeas cantidades o volmenes de cidos y bases..
Composicin
Los buffers consisten en sales hidrolticamente activas que se disuelven en el
agua. Los iones de estas sales se combinan con cidos y lcalis. Estas sales
hidrolticamente activas son los productos que resultan de la reaccin entre los
cidos dbiles y los lcalis fuertes como el carbonato de calcio (a partir del
cido carbnico e hidrxido de calcio) o entre cidos fuertes y lcalis dbiles
como el cloruro de amonio (a partir del cido clorhdrico e hidrxido de amonio).
Un cido buffer reacciona cuando un cido dbil o base dbil se combina con
su correspondiente sal hidroltica en una solucin de agua, se forma un sistema
amortiguador denominado "buffer".
No siempre un sistema buffer es apropiado, porque los iones de algunas sales
hidrolticas pueden, por ejemplo, daar a los organismos que entran en
contacto con l.
Objetivo 8.
Calcular el pH de un buffer que se forma al agregar 1.5 ml de NaOH 0.1 N a
5 ml de CH3COOH 0.1 N. Utilice la ecuacin de Henderson Hasselbalch.
(pka del acido actico 4.74)
Datos:
NaOH 0.1 N a 1.5 ml
CH3COOH 0.1 N a 5 ml
Pka=4,74
1.5ml 0.0015 Lt
5ml 0.005 Lt
CH3COOH + NaOH CH3COONa + H2O
[NaOH]= 0.1N x 0.0015Lt
= 0.00015mN
[CH3COOH] = 0.1N x 0.005Lt
= 0.0005mN
CH3COOH + NaOH CH3COONa + H2O
0.0005. 0.00015. 0
-0.00015. -0.00015. + 0.00035
--------------- -------------- -----------------
0.00035. 0. 0.00035
Volumen total= 6.5ml 0.0065Lt
[CH3COOH]= 0.00035/0.0065 = 0.053N
[CH3COONa]= 0.00035/0.0065= 0.053N
pH= pka + log [A-]/[HA]
pH= 4.74 + log [0.053]/[0.053]
pH= 4.74 + log 1
pH= 4.74 segn los resultados obtenidos se puede concluir que el pH tiene el
mismo valor del pka por lo tanto se establece que esta en su mxima accin
amortiguadora y otra manera de ver la mxima accin amortiguadora es que
las concentraciones del acido y de la base conjugada son iguales por ende al
realizar el calculo con log da 1 resultando el pH igual al pka
Otra opcin a la hora de realizar el ejercicio es eliminando el factor volumen,
dado que el termino logartmico es el cociente de dos concentraciones y
pueden utilizarse directamente las cantidades molares.
Bloque III.
Objetivo 9.
Sealar los sistemas buffers ms importantes para la regulacin del pH
intra y extracelular.
Extracelular:
Sistema Bicarbonato/cido carbnico (respuesta inmediata en
segundos)
Intracelular:
Sistema Fosfato (espacio intracelular de naturaleza inorgnica)
Objetivo 10.
Objetivo 11.
Analizar los resultados obtenidos en la parte A de su experimento.
CUADRO DE RESULTADOS
Bloque IV
Objetivo 13.
Explicar por el buffer bicarbonato/acido carbonico (relacin 20:1) aunque
no esta en su mxima accin amortiguadora, es el principal buffer del
liquido extracelular.
Est constituido por H2CO3 y HCO3 - . Aunque su valor de pK (6,1) est algo
alejado del pH fisiolgico de la sangre (7,4), es un sistema muy eficaz debido a
que: 1) La relacin HCO3 - / H2CO3 es muy alta (20/1), lo que le proporciona
una alta capacidad tampn frente a los cidos; 2) es un sistema abierto, con lo
que el exceso de CO2 puede ser eliminado por ventilacin pulmonar de manera
rpida; y 3) adems, el HCO3 - puede ser eliminado por los riones mediante
un sistema de intercambio con solutos.
Respecto al origen y formacin de este sistema carbnico/bicarbonato,
resaltaremos lo siguiente: En el plasma el CO2, procedente del metabolismo
celular, se encuentra como:
-CO2 disuelto, que segn la ley de Henry es directamente proporcional a la
presin parcial del gas (PCO2).
-HCO3 - , que es la fraccin ms importante, y
-Formando compuestos carbamnicos con los grupos NH2 de la hemoglobina.
Alrededor del 10% es transportado en el eritrocito en forma de
carbaminohemoglobina.
El CO2 disuelto es hidratado a H2CO3 en una reaccin reversible y muy
eficiente catalizada por la anhidrasa carbnica:
CO2 + H2O < ---- > H2CO3
H2CO3 < ---- >HCO3 - + H+
_______________________________
CO2 + H2O < ---- > HCO3 - + H+
En este sistema acoplado, todo el CO2 disuelto es considerado como la forma
cida del tampn (H2CO3). La concentracin de CO2 disuelto (CO2d)
depender de su constante de solubilidad y de la presin parcial de CO2.
Ksolubilidad = 3 x 10-5 M. mm Hg-1. As pues CO2d = (3 x 10-5) . PCO2
Aplicando la ecuacin de Henderson-Hasselbalch al tampn bicarbonato:
pH = pK + log HCO3 - / CO2d
Objetivo 14.
Explicar cual es el papel que desempe;an las soluciones buffer fosfato pH
7.4 y HCl 0.1 N de la parte B de su experimento y comparar con lo que
realiza el ri;on.
A pH fisiolgico, las especies del fosfato con capacidad de tamponar son
H2PO4 - y HPO4 2- ya que su valor de pK es de 6,8. As pues, para el tampn
fosfato: pH = 6,8 + log HPO4 2- / H2PO4
A pH fisiolgico de 7,4, la concentracin de HPO4 2- (un 80%) es 4 veces
superior a la de H2PO4 - (un 20%). As pues, el tampn fosfato es un sistema
muy eficaz para amortiguar cidos. La concentracin de fosfato en la sangre es
baja (2 mEq/L) por lo que tiene escasa capacidad de tamponar si lo
comparamos con otros tampones (ej el bicarbonato). En cambio, a nivel
intracelular, las concentraciones de fosfato son elevadas lo que le convierte en
un tampn eficiente. Las grandes cantidades de fosfato dentro de las clulas
corporales y en el hueso hacen que el fosfato sea un depsito grande y eficaz
para amortiguar el pH.
En la prctica se utiliz la solucin de buffer fosfato que posee un pH de 7.4,
que semejndose al Lquido de filtrado glomerular que absorbe los iones del
plasma sanguneo para desecharlos en la orina, lo que cambia su pH,
originando as su pH caracterstico de 6 (secretando orina cida).
Tambin se utiliz el reactivo de cido clorhdrico (HCl 0.1 N), el cual libera
iones hidrgeno los cuales son aceptados por el buffer fosfato y quedando con
un pH menos cido que el propio del HCl.
Lo que en el rin se extrae del plasma sanguneo son iones
hidrgeno para evitar la acidosis, se intercambian con iones sodio recuperando
iones bicarbonato que se devuelven a la sangre; caso contrario cuando se
presenta una alcalosis, lo que se reabsorbe son iones hidrgeno para que el
pH elevado descienda hasta lo normal (secretando orina bsica).
Para que se excrete una orina acida, los acidos dbiles como el fosfato se
eliminan bajo la forma de fosfato monosodico. En el liquido extracelular, a pH
7.4, la relacin HPO4-2/H2PO4- es de 4:1, pero en la orina, a un pH acido (5.4)
esta relacin se invierte y pasa a ser de 4:100. Es decir, en la orina se eliminan
grandes cantidades de fosfato monosodico (NaH2PO4), denominada
comnmente acidez titulable que se refiere a los iones hidrogeno presentes en
la orina en forma de aniones acidos dbiles. La mayor parte de la acidez
titulable es excretada en forma de fosfato y otros acidos organicos. El ri;on no
reabsorbe el H2PO4-, el cual pasa a la orina y su perdida representa excrecin
de H+.
Objetivo 15.
Explicar la funcin del ri;on en la eliminacin del exceso de iones H+ y la
reabsorcin del bicarbonato utilizando el esquema de la celula renal.
Los riones controlan el equilibrio acido bsico excretando orina acida o bsica.
La excrecin de orina acida reduce la cantidad de acido en el liquido
extracelular, mientras que la excrecin de orina bsica elimina bases de este
liquido extracelular. El rin sirve para mantener muchos solutos en
concentracin relativamente constante mediante ajuste de velocidad a la
que se pierde la orina.
Para algunas sustancias esto supone qu se recupera del filtrado
glomerular (reabsorcin) otras sustancias en cambio se eliminan para la orina
(secrecin). El filtrado glomerular contiene grados de concentracin alfa de
iones sodio y bicarbonato. La perdida de HCO3 por ese organismo provoca una
cada del pH sanguneo. Los protones de H+ se intercambian por iones sodio
para mantener la neutralidad elctrica donde el NA+ se asocia al
HCO3 para recuperarse.
El CO2 voltil se difunde a travs de las clulas membranosas y
vuelve a entrar en los sentidos fribulares para producir bicarbonato y
estabilizar el pH. Por cada 100 mEq de iones H+ secretado en la orina, hay
mEq de bicarbonato restaurado en el organismo o en nuestro cuerpo a travs
de la sangre. La secrecin de iones hidrgenos y la reabsorcin de
iones bicarbonato tiene lugar en casi todas la partes las porciones de los
tbulos salvo, en las ramas finas ascendentes y descendentes de las asas de
Henle. Hay que tener en cuenta que por cada ion bicarbonato que se reabsorbe
ha de ser eliminado un hidrogeno.
Del tubulo proximal depende la mayor parte de la reabsorcin de los 4500
mmoles de HCO3- que filtra el glomrulo. La anhidrasa carbonica, que cataliza
la hidratacin del CO2 en H2CO3, se encuentra en las clulas epiteliales del
tubulo proximal. El H2CO3 formado se disocia en HCO3- y H+. El H+ es
necesario hacia el lumen o luz del tubular intercambiando por Na+, el cual se
reabsorbe junto con el ion HCO3-. La secrecin de H+ y la reabsorcin de
bicarbonato sern incrementados por cualquier proceso que aumente la
concentrcion intracelular de hidrogeniones. Es por esta razn que tanto la
defeiciencia de K+ como la hipercapnia ocasionan un aumento en la
reabsorcin de bicarbonato.
Objetivo 16
Calcula cuantos mEq de base (NaHCO3) son restaurados a la sangre (pH
7.4) por la excrecin de un litro de orina (pH 6), haciendo uso de los datos
obtenidos en la titulacin del buffer fosfato con la solucion de HCl 0.1N e
interpretar los resultados relacionndolos con la funcin del ri;on.
N= mEq/volumen gastado
N x volumen gastado = mEq
(O.1mEq/ml)(2.5 ml) = mEq
0.25 mEq de Hcl. 1 L = 1000 ml
Bloque V
Objetivo 17.
Definir y ejemplificar algunas causas de las alteracione del equilibrio
acido-base:
A) Acidosis metabolica: La acidosis metablica es uno de los trastornos
del equilibrio acido-base,caracterizado por un incremento en la acidez
del plasma sanguneo y es, por logeneral, una manifestacin de
trastornos metablicos en el organismo. Es debidoal aumento de
hidrogeno que supera las posibilidades de excrecin por elorganismo.
Objetivo 18.
Con base al caso clnico dar respuesta a los siguientes literales:
a) Definir:
Diarrea: Trastorno digestivo que consiste en la emisin frecuente de
heces lquidas o pastosas a causa de un aumento en la motilidad o un
defecto en la reabsorcin de agua a nivel del intestino.
Anorexia: Trastorno de la conducta alimentaria que supone una prdida
de peso provocada por el propio enfermo y lleva a un estado de
inanicin.
Hipotensin: Nombre tcnico de una baja presin arterial, se produce
cuando los latidos del corazn, encargados de bombear la sangre al
resto del cuerpo, tienen un ritmo ms lento de lo habitual.
Deshidratacin: Alteracin de agua y sales minerales en el plasma de
un cuerpo para que lleve a cabo sus funciones a nivel ptimo.
b) En qu limites se encontraron las concentraciones plasmticas de
Na+,K+ y Cl- del paciente? Investigar los rangos normales de las pruebas
de laboratorio realizadas al paciente?
Prueba Paciente Valores normales
Na+ 140 mmol/L 135-145 mmol/L
K+ 4.5 mmol/L 3.7-5.2 mmol/L
Cl- 100 mmol/L 100-105 mmol/L
Objetivo 19.
1. Microorganismos que se encuentran en el agua o alimentos
contaminados habitualmente por heces infectadas.
2. Se puede transmitir de una persona a otra, o por un animal,
normalmente por via oral (llevarse las manos a la boca despus de
haber entrado en contacto con un posible foco del sindrome).
3. Rotavirus, esta es la causa mas frecuente de gastroenteritis aguda.
4. Contacto con la materia fecal de una persona enferma.
5. Intolerancia a varios alimentos.
6. Envenenamiento o exposicin a toxinas.
Objetivo 20.
Formas de prevencin de la gastroenteritis aguda.
- Verificar fecha de vencimiento de los alimentos.
- No permitir la presencia de animales en la cocina.
- Abstenerse de alimentos refrigerados, si se sacan del freezer y no se
utilizan en el transcurso del da.
- Eliminar moscas e insectos en general.
- Mantener la cocina en correctas condiciones de higiene.
- Evitar la ingestin de alimentos que hayan permanecido mas de un da a
temperatura ambiente antes de ser cocinados.
- Si hay personas perjudicadas por gastroenteritis en el mismo hogar, se
debe de conservar el bao desinfectado.
- Cocinar correctamente los alimentos.
- No beber agua de Ros o fuentes estancadas.
- No tomar bebidas con cafena porque favorecen la secrecin intestinal,
aumentando la diarrea.