CARRERA PROFESIONAL DE PSICOLOGIA

PROBLEMTICA PSICOSOCIAL
SESIN 9
LA PROBLEMTICA DEL CONSUMO DE DROGAS

9.1 QU SON LAS DROGAS?

Segn la definicin de la Organizacin Mundial de la Salud (1994), Drogas es:

Toda aquella sustancia de origen natural o artificial que al ser introducida al
organismo vivo puede modificar una o ms de las funciones de ste

Respecto de esta definicin cabe destacar la CLASIFICACIN DE LAS

DROGAS POR SUS EFECTOS SOBRE EL SISTEMA NERVIOSO:

Drogas Estimulantes Drogas Depresoras

(aumentan la sensibilidad del sistema (insensibilizan el sistema nervioso)
nervioso)
Cocana: Pasta Bsica, Alcohol
Clorhidrato Marihuana
Tabaco: Nicotina Inhalantes: Terokal, Gasolina, Bencina
Caf: Cafena Opio: Morfina y Herona
Medicamentos: Anfetaminas, Medicamentos: Tranquilizantes,
Broncodilatadores, Antitusigenosa Hipnticos, Anestsicos
(antigripales derivados del opio,....)

Asimismo, DEVIDA la define como Sustancia de origen natural o artificial que

al introducirse en el organismo produce cambios fisiolgicos, biolgicos y de
conducta.

Al respecto cabe sealar la clasificacin de las drogas, por la siguiente

codificacin sociocultural de su consumo:

Drogas Legales Drogas Ilegales

(aceptadas en la vida socialmente. Su (Penadas ante la Ley por su uso,
uso provoca dependencia) consumo y comercializacin)
Alcohol PBC
T Cocana
Caf Marihuana
Tabaco Drogas Sintticas (Extasis, ....)
Drogas Folklricas Productos Industriales
San Pedro Medicamentos: Benzodiazepinas,
Ayahuasca anfetaminas
Hoja de Coca Inhalantes: Terokal, gasolina, kerosene,
pegamentos

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9.2 TERMINOS RELACIONADOS

Por otro lado, CEDRO seala que Una droga es toda aquella sustancia que de
una u otra manera va a actuar sobre el sistema nervioso central y cuyo uso
habitual va a crear una tolerancia del organismo y ms adelante una
dependencia fsica y psquica que obliga al consumo. La suspensin brusca de
la droga produce una serie de sntomas y signos llamados sndrome de
abstinencia. Es importante para la comprensin del concepto de adiccin a las
drogas o drogodependencias, un entendimiento de esos tres conceptos
relacionados:

LA TOLERANCIA es el fenmeno por el cual el uso repetido de la misma dosis

de una sustancia resulta en la disminucin del efecto. La tolerancia
normalmente conlleva a una decisin de incrementar la dosis y la frecuencia
para lograr el mismo efecto.

LA DEPENDENCIA FSICA se refiere a la

necesidad de droga del usuario para
continuar tomando la droga ya que parar
de hacerlo abruptamente ocasiona el
establecimiento de ciertos sntomas
adversos. Al dejar la herona por ejemplo,
tales sntomas incluye nuseas y vmitos,
calambre, diarrea, dolor de los msculos y
articulaciones, fiebre, escalofro, y una
sensacin general de malestar corporal.
En otras palabras, la dependencia fsica
refleja la necesidad del individuo por una
droga lo que hace evitar dejarlo.

LA DEPENDENCIA PSICOLGICA comnmente referida a las conductas

complejas y motivaciones psicolgicas de individuos quienes continan
buscando la droga. Para los usuarios de cocana, por ejemplo, la dependencia
psicolgica puede ser vista en las conductas asociadas con ubicar un
abastecedor y estar seguro de tener un abastecedor a la mano. Para personas
adictas a las benzodiazepinas (p.e., valium), tal dependencia puede ser
manifestada en la creencia que no estn listos para funcionar a menos que
ingieran la droga. Aquellas drogas que tienen altas cualidades reforzantes
experimentadas por el usuario, son aquellas que producen la ms alta
dependencia psicolgica. Adems, sta dependencia es asociada con la

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frecuencia o regularidad del uso de la droga, en otras palabras existe mucha

conducta ritualista inherente al uso de la droga (Ray & Ksir, 1989).

Por ltimo, EL SNDROME DE ABSTINENCIA es el conjunto de sntomas y

signos que un frmacodependiente presenta cuando deja de consumir, los
cuales estn caracterizados por manifestaciones psicolgicas y fsicas.

9.3 CONCEPTUALIZACIN DE LA CONDUCTA ADICTIVA

A la Conducta adictiva (drogodependencias) se le puede llamar tambin

enfermedad por consumo de sustancias, abuso de frmacos o
habituacin a frmacos. No es posible una definicin precisa, ya que
depende del tipo de sustancia y el riesgo de dependencia producido.

Desde el punto de vista de un enfoque funcional integral y sistmico del

comportamiento, la conducta de adiccin podramos conceptuarla como una
conducta compleja (clase de respuesta) que implica la interaccin de una serie
de condiciones y de estmulos discriminativos de provocacin de factores y
variables intervinientes que a su vez permiten el desarrollo de una serie de
respuestas que conforman diferentes niveles en los cuales puede ser
clasificada funcional y evolutivamente la conducta humana (Anicama, 1999).
Estos son:
GRAFICO NN 1
CONCEPCION DE LA CONDUCTA ADICTIVA
J. Anicama (1,998)
Niveles de Rpta. Expresin Conductual-Cognitiva

e1 R1 Autonmico Sndrome de Abstinencia

e2 R2 Emocional Sentimientos de ansiedad,

temor, obsesin, depresin.

e3 R3 Motor Actos compulsivos de consumos

Rituales de consumo.

e4 R4 Social Conductas agresivas, violentas y

conductas antisociales.

e5 R5 Cognitivo Creencias irracionales acerca

del consumo.
Variables intervinientes
Fisiolgicas
Sociales
Psicolgicas

1. Nivel Autonmico: que se expresa, por ejemplo, en las caractersticas

fisiolgicas que componen el sndrome de abstinencia.
2. Nivel Emocional: que se expresa en los sentimientos de ansiedad, de
temores, de obsesin y de depresin tpicos del adicto.
3. Nivel Motor: que se expresa en los actos compulsivos y/o rituales de
consumo.

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 4. Nivel Social: que se expresan en las conductas agresivas, violentas y
antisociales.
5. Nivel Cognitivo: que se expresa, entre otros, en las creencias
irracionales acerca del consumo.

9.4 TEORA EXPLICATIVA DE LA DROGODEPENDENCIA: EL MODELO

ECOLGICO

Un enfoque global y multidisciplinario ha permitido sealar que se trata de un

problema social, complejo y multidisciplinario. Su aparicin o propagacin
no depende de una sola causa, sino de muchsimas. Los estudiosos han
diseado modelos para poder comprenderlo y explicarlo; el ms difundido, es el
" Modelo Ecolgico".

Segn el Modelo Ecolgico, el uso indebido de drogas tiene 3 componentes:

Las drogas, la persona y el ambiente.
Las drogas, son la serie de sustancias, desde las socialmente
aceptadas como el alcohol y el tabaco, pasando por los medicamentos,
hasta las ilegales como la marihuana, la pasta bsica de cocana y otras
que al ser ingeridas pueden modificar una o ms funciones del
organismo, especialmente del sistema nervioso central.
Las personas, son los nios, adolescentes, jvenes o adultos que por
muchas razones o circunstancias hacen uso indebido de sustancias
psicoactivas desde niveles de iniciacin hasta los grados de
dependencia crnica.
El ambiente, lo constituye el entorno fsico y sociocultural, cuyas
caractersticas pueden propiciar o controlar el uso indebido de drogas.

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El enfoque ecolgico pretende superar la visin parcializada e insuficiente de

los otros modelos: el Jurdico que criminaliza el problema, el Distributivo que lo
reduce a un problema de disponibilidad, el Mdico que lo medicaliza, el
Psicosocial que lo individualiza y el Sociolgico que estigmatiza a las clases
ms deprivadas. En definitiva, reducir el problema del consumo abusivo de
alcohol en la actualidad a la denuncia de la fcil disponibilidad del producto, o
atribuirlo a las caractersticas psicolgicas del consumidor o tan slo a las
circunstancias ambientales sera parcializar el problema.

El modelo ecolgico redimensionaliza el problema del consumo de drogas

como fenmeno global y problema social que incluye al individuo, a la familia, a
la comunidad, a la sociedad, al sistema histrico-cultural, al sistema poltico, al
sistema econmico, al sistema jurdico, y al propio producto y sus efectos
sobre un individuo que desarrolla su comportamiento en un marco ambiental
definido por los anteriores contextos.

El Enfoque Ecolgico, nos permite visualizar una estrategia global para la

solucin del problema, sta ser posible cuando la sociedad en su conjunto
acte de manera sistemtica sobre los tres elementos: la droga, la persona y el
ambiente.

Sobre la droga; adoptando las medidas ms convenientes para el control de la

produccin, distribucin y circulacin de las sustancias psicoactivas.
Sobre la persona; promoviendo la formacin y desarrollo de la persona con
caractersticas biolgicas, psicosociales y morales que las hagan menos
vulnerables al uso de las drogas y con alternativas saludables para el
desarrollo personal y social.
Sobre el ambiente; adoptando las medidas para proporcionar al hombre un
ambiente fsico, econmico, sociocultural y tico saludables.

9.5 LOS FACTORES DE RIESGO Y FACTORES PROTECTORES PARA

EL CONSUMO DE DROGAS (Anicama, et al. 1998)

9.5.1 Los Factores de Riesgo

Anicama (1998) indica que los factores de riesgo son todas aquellas
condiciones que exponen a los sujetos o los hacen ms vulnerables a caer en
el consumo de sustancias psicoactivas.

Por otro lado, los factores de riesgo en los sistemas claves de la comunidad se
conceptualizan como: cualquier evento o circunstancia de naturaleza biolgica,
psicolgica y social, que pueda favorecer la probabilidad de aparicin del
problema derivado del uso y abuso del consumo de drogas, y/o cualquier otra
conducta adictiva.

Diversas investigaciones citadas por Hawkins, 1993 (Kandal 1982, Cooper

1983, Hawkins 1985, Polich 1984, Perry 1985), han mostrado que cuanto ms
factores de riesgo se encuentren en el sistema total de la escuela, la familia,
entre los compaeros y la comunidad, mayor ser la tendencia hacia los

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problemas relacionados al alcohol y la droga. Sealan que los factores de
riesgo ms prominentes que forman parte de los sistemas claves son:

La Familia

Problemas con el manejo de la familia:
- Expectativas no claramente definidas en relacin a las conductas
esperadas.
- Falta de control.
- Disciplina inconsistente o dura.
- Falta de relaciones fuertes y de cario.
- Conflictos matrimoniales.

Aprobacin del uso del alcohol o de la droga.

Abuso del tabaco, el alcohol o de otras drogas por parte de los padres.

Expectativas bajas en relacin al xito esperado del nio(a)

Historia de alcoholismo en la familia.

La Escuela

Ambiente negativo en la escuela.

Poltica escolar en relacin al uso del alcohol y de la droga no bien
definida ni reforzada.

Disponibilidad del tabaco, alcohol y otras drogas.

Cambios constantes de escuela.

Fracaso acadmico.

Falta de participacin de los alumnos.

Juzgar y calificar a los alumnos con caractersticas de "alto riesgo".

Inasistencia a las clases y suspensiones por diversos motivos.

Los Compaeros o Amigos (Pares)

Comportamiento antisocial precoz.

Aislamiento y rebelda.

Actitudes favorables hacia el consumo de droga.

Iniciacin en el consumo de alcohol y/o drogas a muy temprana edad.

Mayor influencia y dependencia de los compaeros o amigos antes que
de los padres.

Amigos que consumen tabaco, alcohol y otras drogas.

La Comunidad

Deprivacin econmica y social.

Pocas relaciones con los vecinos y desorganizacin de la comunidad.

Disponibilidad del tabaco, alcohol y otras drogas.

Falta de oportunidades para el empleo y para la participacin de la
juventud en proyectos extracurriculares.

Normas y leyes en la comunidad que favorecen el uso de drogas.

9.5.2 Los Factores Protectores

Los factores protectores en los sistemas claves de la comunidad, se

conceptualizan como: Cualquier evento o circunstancia de naturaleza
biolgica, psicolgica o social, que puedan generar en las personas elementos

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necesarios para la eleccin de conductas saludables y el afrontamiento

adecuado frente al abuso de drogas.

Al respecto, Hawkins (1993) sostiene que la probabilidad de que los nios

presenten conductas desviantes es menor mientras ms fuertes sean los
enlaces sociales en los sistemas: familia, comunidad, escuela y pares. Estos
factores son:

La Familia

Busca la asistencia prenatal.

Desarrolla una relacin muy fuerte con el nio(a).

Valora y fomenta la educacin.

Maneja el estrs eficazmente.

Se pasa el tiempo positivamente con los hijos.

Trata a los hijos de forma clida y poco crtica, en lugar de ser autoritario
o permisivo.

Es protectora y cariosa.

Tiene expectativas claras.

Fomenta relaciones de apoyo.

Comparte las responsabilidades de la familia.

La Escuela

Fomenta expectativas altas.

Alienta el establecimiento de metas y el dominio de stas.

Los maestros y personal de la escuela se consideran como "cuidadores
cariosos".

Alienta el desarrollo pro - social (altruismo, cooperacin).

Ofrece oportunidades para el liderazgo y desarrolla habilidades bsicas
en la toma de decisiones.

Fomenta la participacin activa de los alumnos.

Capacita a los maestros en el desarrollo social y el aprendizaje
cooperativo.

Involucra a los padres.

Ofrece actividades alternas que no incluyen ni la droga ni el alcohol.

Los Compaeros o Amigos (Pares)

Se mantienen involucrados en actividades que no incluyen la droga.

Respetan la autoridad.

Forman parte de grupos tradicionales (parroquiales, clubes, deportivos,
etc.)

Aprecian el talento nico que cada persona trae al grupo.

La Comunidad

Las normas y las polticas pblicas apoyan el NO uso o consumo de
drogas entre la juventud.

Ofrece el acceso a los recursos (vivienda, servicios mdicos,
capacitacin para el trabajo, empleo y el recreo.

Ofrece redes de apoyo y lazos sociales

Involucra a la juventud en el servicio comunitario.

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9.6 EPIDEMIOLOGA DE LAS DROGODEPENDENCIAS

El consumo de drogas es uno de los 3 problemas psicosociales, conjuntamente

con la Violencia y la salud reproductiva, ms crticos de nuestro pas. Las
variaciones en los indicadores relacionados con el consumo de ellas se
relacionan con mltiples factores, tales como: El precio de las drogas en los
mercados internacionales, los niveles de produccin y la disponibilidad de las
mismas en las ciudades, las acciones de lucha contra el narcotrfico y los
efectos de las campaas educativas y de prevencin que realizan las
instituciones tanto pblicas como privadas.

Es un problema de naturaleza multidimensional y afecta todos los componentes

de la sociedad.

Magnitud del Consumo de Drogas en la Poblacin General en el Per:

El consumo de drogas en la poblacin peruana es de larga data y se viene
cuantificando la magnitud del problema desde 1980, hasta la fecha se han
realizado en el pas siete encuestas nacionales de consumo de drogas en la
poblacin general y cinco encuestas en escolares:
En estas encuestas se utilizaron diversas metodologas, en segmentos
poblacionales diferentes y abarcaron un nmero de ciudades bastante dismiles
entre s, ofrecindose datos significativos de la epidemiologa del consumo tal
como lo muestra la tabla 1 que presenta datos comparativos de diferentes
aos.

Prevalencia de Vida de consumo de drogas en la poblacin general en el

Per: 1987- 2006

Un anlisis de otros datos (DEVIDA, 2006), en una muestra de 11,825

personas entre 12 y 64 aos, de 43 ciudades del pas de ms de 20,000
habitantes que representan a 10754,650 personas de ambos sexos, nos
muestra la magnitud actual del consumo de drogas en el pas, tal como sigue:
El 50% de peruanos que comienza a consumir cocana se vuelve adicto.

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Anualmente ms de 30 mil peruanos se inician en el consumo de

cocana, y de ese total, el 32% es menor de 25 aos.
La ms alta tasa de consumo de drogas ilegales se concentra
principalmente en los adolescentes y jvenes de 12 a 18 aos, seguido
del grupo de 19 a 25 aos.

Edad de inicio (ms baja)

Uso de drogas segn gnero

Por cada 3 varones que reportan consumo de alcohol en el ltimo ao, 2
mujeres reportan el mismo consumo.
El consumo de marihuana y cocana es cuatro veces mayor en los
hombres que en mujeres, la diferencia es mucho mayor en el consumo
de PBC. Respecto a los inhalantes, las mujeres aventajan ligeramente a
los hombres. En cuanto al xtasis, ambos gneros registran una similar
prevalencia de consumo.

Niveles de dependencia
El estudio da cuenta que ms de medio milln de personas presentan
signos de dependencia al alcohol.
En el caso de la marihuana, 4 de cada 10 usuarios han iniciado un
cuadro de dependencia; y en cocana, 1 de cada 2.

Magnitud del Consumo de Drogas en Estudiantes Universitarios de Per.

Se ha detectado un notable incremento en el consumo de drogas por parte de
poblaciones de universitarios[1], lo cual estara relacionado con la
disponibilidad de drogas en los ambientes universitarios o circundantes, la
carga de estrs constante a la que estn sometidos los alumnos, la carencia de
informacin adecuada acerca de los peligros asociados al consumo, etc.
[1] DE VIDA (2005): Encuesta sobre informacin, hbitos y actitudes hacia el consumo
de SPA en universitarios de Lima Metropolitana, Lima - Per

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
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prevencin, control y rehabilitacin. Memorias V Seminario Internacional de CEDRO. Lima. CEDRO.
Anicama, J.; Vizcardo, S.; Mayorga, E.; Henostroza, C.; Palacios, J.; Jurado, I. & Toms, A. (1999). Factores de
riesgo para el abuso de drogas en nios de 6 a 12 aos de Lima Metropolitana. Revista Wiay Yachay, 3 (1): 43-60.
Anicama, J. (2000). Factores de Riesgo y Factores Protectores para el Abuso de Drogas en Adolescentes de 12 a
18 aos de Lima Metropolitana y Callao. Facultad de Psicologa de la UNFV. Lima. Per.
Castro de la Mata, R. & Rojas, M. (1997). Epidemiologa de drogas en la poblacin urbana peruana-1995.
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Castro de la Mata, R. & Rojas, M. (1998). Los Jvenes en el Per: Opiniones, actitudes y valores 1,997. Monografa
de Investigacin N 16. Lima. CEDRO.
CEDRO (1999). Factores de riesgo y factores de proteccin. Lima. Per.
CONTRADROGAS INEI (1998). Encuesta nacional sobre prevencin y uso de drogas 1998: Principales
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DE VIDA (2005): Encuesta sobre informacin, hbitos y actitudes hacia el consumo de SPA en universitarios de
Lima Metropolitana, Lima - Per
Moncada, S. (1997). Factores de riesgo y proteccin en el consumo de drogas. En Plan Nacional sobre drogas (ed.),
Prevencin de las drogodependencias. Anlisis y propuestas de actuacin (pp. 85-101). Madrid: PNSD.

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