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Por qu es importante la ENSANUT?

La Encuesta Nacional de Salud y Nutricin


(ENSANUT 2012), otorga una visin
integral de las condiciones de salud de la
poblacin en temas de:

Salud materno-infantil,
Salud sexual y reproductiva,
Situacin nutricional,
Factores de riesgo de las enfermedades
crnicas ms prevalentes
Actividad fsica y sedentarismo
Por qu es importante la ENSANUT?

Debido a que describe la situacin :

De la salud Del acceso a


Del estado
reproductiva, programas de Del acceso a los
nutricional,
materna e complementacin servicios de salud,
consumo
infantil, alimentaria y gasto en salud de
alimentario,
enfermedades suplementacin la poblacin
estado de
crnicas no para proteccin ecuatoriana
micronutrientes.
trasmisibles. de enfermedades
En donde se sita la ENSANUT?

Plan Nacional
para el Buen
Vivir

Programa
Nacional de
Estadstica

Encuesta Nacional
de Salud y
Nutricin
Cuntas encuestas relacionadas se han hecho en el
pas?

Encuesta nacional Encuesta demogrfica y Encuesta Nacional de


sobre la situacin de salud materna infantil Salud y Nutricin
alimentaria, nutricional que investig la situacin de salud
y de salud reproductiva de la poblacin,
(nios ecuatorianos mortalidad infantil y de la niez y
menores de cinco aos). salud sexual. Elaborada en Costa
y Sierra
Ficha Metodolgica

Todos los miembros de los hogares con edad de 0 aos a


Poblacin 59 que tengan como mnimo 6 meses de habitar en la
objetivo vivienda; y, dentro de ellos las mujeres en edad frtil de 12
a 49 aos.

Nacional Urbano-Rural, Provincial., zonal. Desglose de


Cobertura: informacin por provincia incluido Galpagos y las de
Amazonia.
50. Provincial (24 provincias), urbano-rural ms Quito y
Dominios: Guayaquil: Se investigaron 1.645 sectores censales y 19.949
viviendas

Nios menores de 5 aos


Escolares (5 a 11 aos)
Representatividad:
Adolescentes (12 a 19 aos)
Adultos

Por la dimensin de la encuesta es recomendable


Periodicidad: realizarla cada 10 aos. Necesidad de encuesta
intermedia.
Quines hicieron la encuesta?

Equipo cientfico-investigador

Asesores
Nacionales Asesores
Internacionales
Qu se investig en la ENSANUT?

12 mdulos:

Datos Generales de la vivienda y de los miembros


del hogar
Caractersticas Socioeconmicas
Acceso a seguros de salud
Uso de servicios y gastos de salud (ambulatorio, de
hospitalizacin y preventivo)
Acceso a programas sociales
Mortalidad en el hogar
Mujeres en edad frtil (historias de embarazos y
nacimientos, servicios asociados a salud materna,
planificacin familiar, salud sexual y reproductiva,
conocimiento de enfermedades de transmisin
sexual)
Qu se investig en la ENSANUT?

12 mdulos:

Lactancia Materna
Salud de la niez (control prenatal, parto, atencin al
recin nacido, control de nio sano, enfermedades
diarreicas y respiratorias, inmunizaciones
Factores de riesgo, hbitos de consumo y sedentarismo
Actividad fsica
Salud sexual y reproductiva de hombres
Nutricin por antropometra
Consumo
Nutricin por bioqumica
Fases de la encuesta

Planificacin

Enlistamiento (Fase I)

Operativo de Campo (Fase II)

Crtica, Codificacin y Digitacin

Validacin de Base de Datos

Entrega de Base de Datos

Procesamiento de resultados
Etapas de la encuesta y responsables

Ministerio de Salud Pblica-Equipo Investigador:


Planificacin
Marco conceptual y cientfico
Procesamiento de Resultados

INEC:
Planificacin.
Recoleccin de datos, crtica, codificacin y digitacin.
Entrega de Bases de Datos. Oficialidad de la informacin.
Todas las bases de datos del INEC son libres.
Usted puede acceder a cualquiera de ellas a travs de
nuestra pgina web.
La base, los clculos y la metodologa de este estudio estn
disponibles en la misma fuente.

www.ecuadorencifras.gob.ec

Pedidos: inec@inec.gob.ec
LACTANCIA MATERNA Y ALIMENTACIN COMPLEMENTARIA

Inicio temprano de la lactancia materna

Nmero de nios: < 1 hora: 361.995;


1hora -1da: 209.506; > da: 91.493

Fuente: ENSANUT-ECU. 2011-2013. MSP. INEC.


Elaboracin: Freire et al
Lactancia materna exclusiva antes de los 6 meses de edad

Consumo de lquidos diferentes a la leche materna

Fuente: ENSANUT-ECU. 2011-2013. MSP. INEC. Elaboracin: Freire et al

Fuente: ENSANUT-ECU. 2011-2013. MSP. INEC. Elaboracin: Freire et al


Lactancia materna exclusiva antes de los 6 meses, por grupo
tnico y nivel de educacin de la madre

Fuente: ENSANUT-ECU. 2011-2013. MSP. INEC. Elaboracin:


Freire et al.
SITUACIN NUTRICIONAL A PARTIR DE INDICADORES
ANTROPOMTRICOS
Prevalencias comparativas de desnutricin y exceso de peso, en
menores de cinco aos, entre encuestas nacionales

Desnutridos = 413 913*


Sobrepeso/obesidad = 148 023

Riesgo de sobre peso 371.779

* Poblacin expandida
Fuente: DANS, 1988, ENDEMAIN, 2004, ENSANUT 2011-2013
Elaboracin: Freire et al.
Prevalencia de retardo en talla y riesgo de sobrepeso, en poblacin de
0 a 60 meses, por edad en meses, sexo y grupo tnico

T/E talla para la edad, IMC/E ndice de masa corporal para la edad. Fuente: ENSANUT-ECU. 2011-2013. MSP. INEC. Elaboracin: Freire et al.
Prevalencia de retardo en talla, sobrepeso y obesidad, en poblacin
de 0 a 60 meses, por quintil econmico y nivel de escolaridad de la
madre

(a) Por quintil econmico (b) Por educacin de la madre

T/E talla para la edad, IMC/E ndice de masa corporal para la edad . Fuente: ENSANUT-ECU. 2011-2013. MSP. INEC. Elaboracin: Freire et al
POBLACIN ESCOLAR (5 A 11 AOS)
Prevalencia de retardo en talla, sobrepeso u obesidad, por edad,
sexo y etnicidad (%)

a) Por edad (b) Por sexo y etnia

Sobrepeso y obesidad: 678 000


Retardo en talla: 340 000

Fuente: ENSANUT-ECU. 2011-2013. MSP. INEC. Elaboracin: Freire et al


Prevalencia de retardo en talla, y sobrepeso y obesidad en la
poblacin escolar (5 a 11 aos) por provincia

(a) Retardo en talla (T/E <-2DE) (b) Sobrepeso y obesidad (IMC/E > +1DE)

T/E Talla para la edad IMC/E ndice de masa corporal para la


edad. Fuente: ENSANUT-ECU. 2011-2013. MSP. INEC.
Elaboracin: Freire et al.
Prevalencia de retardo en talla, sobrepeso y obesidad en la
poblacin adolescente (12 a 19 aos), por edad, sexo y grupo
tnico

Sobrepeso y obesidad:
413 064

T/E talla para la edad, IMC/E IMC para la edad. Fuente: ENSANUT-ECU. 2011-2013. MSP. INEC.
Elaboracin: Freire et al
Prevalencia de retardo en talla, y sobrepeso y obesidad en la
poblacin adolescente (12 a 19 aos), por provincias (%)

(a) Retardo en talla (T/E <-2DE) (b) Sobrepeso y obesidad (IMC/E > +1DE)

Retardo en talla 19.1%= 404591


Sobrepeso y obesidad 26.0% = 550 752

T/E Talla para la edad. Fuente: ENSANUT-ECU. 2011-2013.


MSP. INEC.. Elaboracin: Freire et al
Prevalencia de sobrepeso y obesidad en la poblacin adulta de 20
a menos 60 aos

ENSANUT: Nivel Nacional 20 >60 aos (62.8%) 4 876 076

SABE I (2010): Adultos mayores > 60 aos (59.0%) 682 109

TOTAL 5 558 185

EN TOTAL LA POBLACIN CON SOBREPESO Y OBESIDAD EN


EL PAS ES DE 5 558 185

T/E Talla para la edad. Fuente: ENSANUT-ECU. 2011-2013. MSP.


INEC. Elaboracin: Freire et al
Prevalencia de hogares con doble carga nutricional (madres
con sobrepeso y obesidad, que tienen hijos < 5 aos con
retardo en talla).

T/E talla para la edad, S/O sobrepeso u obesidad Fuente: ENSANUT-ECU 2011-2013. MSP. INEC. Elaboracin: Freire et al

Prevalencia escolares (5 a 11 aos) con doble carga: retardo


en talla y sobrepeso/obesidad

T/E talla para la edad, IMC/E ndice de masa corporal para la edad, S/O Sobrepeso u obesidad. Fuente: ENSANUT-ECU. 2011-
2013. MSP. INEC. Elaboracin: Freire et al
Prevalencia de mujeres en edad reproductiva (12 a 49 aos)
con anemia y con sobrepeso/obesidad

IMC/E ndice de masa corporal para la edad, S/O Sobrepeso u obesidad, Hb Hemoglobina. Fuente: ENSANUT-ECU. 2011-2013. MSP.
INEC. Elaboracin: Freire et al

Prevalencia de mujeres en edad reproductiva (12 a 49 aos)


con deficiencia de zinc y con sobrepeso/obesidad
Mujer en edad reproductiva
n= 7205 Con deficiencia de zinc Sin deficiencia de zinc
(Zn), % (Zn),%
Con S/O (IMC25), % 31.7 24.5
Sin S/O (IMC<25), % 24.5 19.3
Total 56.2 43.8
IMC/E ndice de masa corporal para la edad, S/O Sobrepeso u obesidad, Fuente: ENSANUT-ECU. 2011-2013. MSP. INEC.
Elaboracin: Freire et al
CONSUMO DE ALIMENTOS

Prevalencia de consumos inadecuados de protenas

Con base en el Requerimiento Promedio Estimado (Estimated Average RequirementEAR-) de las Referencias de Ingesta Diettica
del Instituto de Medicina de Estados Unidos. Fuente: ENSANUT-ECU. 2011-2013. MSP. INEC. Elaboracin: Freire et al
Alimentos que ms contribuyen al consumo diario de energa,
protenas, carbohidratos y grasa a escala nacional

Fuente: ENSANUT-ECU. 2011-2013. MSP. INEC. Elaboracin: Freire et al


Prevalencia de consumos excesivos de carbohidratos y grasas,
a escala nacional, por sexo, grupo tnico y subregin

Con base en las referencias de ingesta diettica del Instituto de Medicina de los Estados Unidos.
Fuente: ENSANUT-ECU. 2011-2013. MSP. INEC. Elaboracin: Freire et al
Consumo promedio de frutas y verduras, por sexo
y edad, a escala nacional (gramos/da)*

* Cantidad recomendada 400g

Alimentos que ms contribuyen al


consumo diario de fibra a escala
nacional

Fuente: ENSANUT-ECU. 2011-2013. MSP. INEC. Elaboracin: Freire et al


Prevalencia de consumo de alimentos procesados (gaseosas
y otras bebidas, comida rpida y snacks), en los ltimos 7
das, en la poblacin de 10 a 19 aos, por grupos de edad.

Prevalencia de consumo (%)

Fuente: ENSANUT-ECU. 2011-2013. MSP. INEC. Elaboracin:


Freire et al. al
DEFICIENCIAS DE MICRONUTRIENTES A TRAVS DE
INDICADORES BIOQUIMICOS

Comparacin de la prevalencia de anemia en menores de 5


aos (Hb:<11g/dL) entre la DANS 1986 y la ENSANUT-ECU
2012, (%)
80
66.1
60 62.0
Prevalencia

40 42.7
32.4
20.5
20
16.5 9.7
8.6 9.0
5.4
0
6 a 11 12 a 23 24 a 35 36 a 47 48 a 59
Edad en meses
DANS 1986 ENSANUT-ECU

Fuente: ENSANUT-ECU. 2011-2013. MSP. INEC. Elaboracin: Freire et al


Prevalencia de anemia por deficiencias de hierro,
deficiencia de zinc y de vitamina A en menores de 5 aos
por edad en meses (%)

Anemia: 434.353
Def. zinc: 486.745
Def. Vit A: 289.005

Fuente: ENSANUT-ECU. 2011-2013. MSP. INEC.


Elaboracin: Freire et al
Anemia (Hb < 12 mg/dL) y prevalencia de deficiencia de
zinc en mujeres en edad frtil de 12-49 aos, a escala
nacional y por rangos de edad

*Valor de punto de corte para definir anemia: Adolescentes de 12 a 14 aos:


<12g/dL; Mujeres mayores de 15 aos no embarazadas: <12g/dL. Fuente:
ENSANUT-ECU. 2011-2013. MSP. INEC. Elaboracin: Freire et al
FACTORES DE RIESGO

Prevalencia de inicio del consumo de


tabaco en la poblacin de 10 a 19 Prevalencia de inicio de consumo de
aos a escala nacional, por grupos de alcohol en la poblacin de 10 a 19 aos a
edad y sexo escala nacional, por grupos de edad

Fuente: ENSANUT-ECU. 2011-2013. MSP. INEC. Elaboracin:


Freire et al.
SEDENTARISMO ACTIVIDAD FSICA

Prevalencia de tiempo dedicado a Prevalencia de actividad fsica global,


ver televisin y videojuegos (%) por sexo en adultos de 18 a < 60 aos

< 2 horas 78.9


>2 h- a < 4 h 17.4
Nios entre 5
aos y >4 h 3.7
21.1%
menores de 10
aos

< 2 horas 74.3


> 2 h- a < 4 h 20.3
Adolescentes > 4 h 5.4
25.7%

Fuente: ENSANUT-ECU. 2011-2013. MSP. INEC.


Elaboracin: Freire et al. et al
APROXIMACIN A ENFERMEDADES CRONICAS

Prevalencia de diabetes en poblacin de 10 a 59 aos a


escala nacional, por grupos de edad (glucemia >126mg/dl)

Total 10-59 aos: 268.492


SABE I Total >60 aos: 146.022
Total pas: 414.514

Fuente: ENSANUT-ECU. 2011-2013. MSP. INEC. Elaboracin: Freire et al. et


Freire et al
Prevalencia de resistencia a la insulina mediante ndice
HOMA en la poblacin de 10 a 59 aos con y sin diabetes a
escala nacional, por grupos de edad

Fuente: ENSANUT-ECU. 2011-2013. MSP. INEC. Elaboracin: Freire et al


Prevalencia de hipercolesterolemia, hipertrigliceridemia, LDL
y de relacin colesterol total-HDL en la poblacin de 10 a 59
aos a escala nacional, por grupos de edad

Fuente: ENSANUT-ECU. 2011-2013. MSP. INEC.


Elaboracin: Freire et al.
Prevalencia de valores alterados de tensin arterial a escala
nacional y por grupos de edad (%)

Pre hipertensin
3 187 665

Hipertensin
717 529

Fuente: ENSANUT-ECU. 2011-2013. MSP. INEC. Elaboracin: Freire et al.


Prevalencia de obesidad abdominal en la poblacin de 10 a 59 aos a
escala nacional, por grupos de edad

N: 974 924

Prevalencia de sndrome metablico en la poblacin de 10 a 59


aos a escala nacional, por grupos de edad

N: 2 608 126

Fuente: ENSANUT-ECU. 2011-2013. MSP. INEC. Elaboracin: Freire et al


CONCLUSIONES

NUTRICION EN EL CICLO DE VIDA


DETERMINANTES DE LOS PROBLEMAS NUTRICIONALES
RECOMENDACIONES

- Visin integral del problema de mala nutricin y sus co-


morbilidades, que afecta a toda la poblacin en los diferentes
estadios de la vida
La solucin requiere del compromiso de todos los sectores
involucrados:

El Estado cuya responsabilidad es proteger la salud de la


poblacin a travs de la regulacin y el control ej.
- Regulacin de la colacin escolar para asegurar la oferta
alimentos saludables; regulacin de los bares escolares, la
promocin del consumo de agua, la eliminacin de bebidas
endulzadas,
- La regulacin del etiquetado
- La promocin de una alimentacin saludable,
- La prevencin del sobrepeso y sus co-morbilidades
- La atencin de los problemas ms prevalentes
- La promocin de la lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses y
continua hasta los 2 aos y alimentacin complementaria saludable a
partir de los 6 meses

- La promocin del consumo de frutas y verduras, cereales complejos


y leguminosas en la alimentacin diaria

- Promocin de la comida ecuatoriana saludable; sopas:


. repe, aj de carne, sancocho, arroz de cebada, viche
. pescado, carnes rojas magras
preparando nuestros platos tpicos pero sustentados en las
buenas practicas nutricionales y controlando las hiper-
porciones.
El sector privado, que debe coadyuvar a la solucin de los
problemas ajustndose a las normas, requerimientos y
reglamentos que aseguren el acceso a una alimentacin
saludable, adoptando prcticas responsables, en particular
con respecto a la promocin y la comercializacin de alimentos
con alto contenido de grasas saturadas, cidos grasos trans,
azcares libres, sal; especialmente los dirigidos a los nios.

La poblacin civil que se empodere de sus derechos y se


convierta en vigilante permanente de la aplicacin de normas,
requerimientos y reglamentos.

Los profesionales de la salud, y en particular los mdicos de


familia, los internistas , los pediatras, que entre sus actividades
profesionales esta el hacer consejera nutricional, proveyendo
informacin sustentada en la evidencia cientfica, evitando
cualquier conflicto de inters.

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