KEMENTRIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI

UNIVERSITAS SRIWIJAYA
FAKULTAS TEKNIK
JURUSAN TEKNIK MESIN
Jalan Raya Palembang Prabumulih KM. 32 Indralaya OI Telp/Fax 0711 580741

Nomor : /UN9.1.3/TM/LL/2016 Indralaya, 28 Juni 2016

Lampiran : 1 (satu) Lampiran
Hal : Mohon Izin Tidak Dapat Mengikuti Perkuliahan

Yth. Bapak/Ibu Dosen Pengasuh Mata Kuliah

Jurusan Teknik Mesin
Fakultas Teknik
Universitas Sriwijaya

Berdasarkan surat balasan dari PT. Pupuk Sriwidjaja Palembang Tanggal : 9 Juni 2016 No. U-
4985/TB200.DL/2016 Perihal : Kesediaan PT. Pupuk Sriwidjaja Palembang Menerima Mahasiswa
guna melaksanakan Kerja Praktek (surat balasan terlampir), maka dengan ini kami mohon Kepada
Bapak/Ibu Dosen pengasuh mata kuliah agar dapat memberikan izin tidak dapat mengikuti
perkuliahan kepada Mahasiswa yang tersebut di bawah ini guna melaksanakan Kerja Praktek dari
tanggal 15 Juli 2016 s/d 15 September 2016.

Adapun Mahasiswa yang akan melaksanakan kerja praktek :

Nama : Meizan Twista Herbian
NIM : 03051181320022
Program : S1
Jurusan : Teknik Mesin Fakultas Teknik Universitas Sriwijaya

Demikian atas perhatian dan kerjasama yang baik, kami ucapkan terima kasih.

KetuaJurusanTeknikMesin,

QomarulHadi, ST., MT
NIP. 196902131995031001

Tembusan :
Arsip
Dosen Pengasuh Matakuliah