You are on page 1of 23

Sexualidad Humana

Captulo 1: Perspectivas sobre la sexualidad


Sexo: Hecho biolgico que te define como hombre o mujer.
Sexo gentico: Cromosomas.
Sexo anatmico: Aparatos reproductores sexuales.
Gnero: Serie de caractersticas y conductas que la sociedad asigna como apropiadas
para cada sexo. Constructo social que se confiere a un cuerpo sexuado. Caractersticas
psicolgicas y socioculturales asociadas al sexo.
Sexologa: Estudio de la sexualidad. Su objetivo es probar todas las posiciones
existentes en forma cientfica para determinar si son verdaderos o falsos y descubrir lo
que revelan las relaciones subyacentes. Conocer, predecir y controlar.
Inteligencia sexual Incluye: El conocimiento de s mismo, habilidades sexuales
interpersonales, conocimiento cientfico y consideracin del contexto cultural de la
sexualidad.
Controversia y diversidad en la sexualidad humana. Produce tanto inters y provoca
tanto placer e inquietud la expresin y el control de la sexualidad humana.
Experiencias sexuales diversas.
La mayora con el otro sexo.
Con el mismo sexo.
No han tenido pareja sexual.
Han tenido ms de una pareja sexual.
Solamente con una sola persona a largo plazo y se casan.
No existen principios universales en lo que respecta a las actitudes o experiencias
sexuales.
Sexualidad en el Enfoque Psicosocial: La diversidad de la expresin sexual en el
mundo tiende a enmascarar una generalizacin fundamental aplicable a cualquier orden
social sin excepcin. Todas las sociedades tienen normas que controlan la prctica de
este comportamiento. Todas las sociedades moldean, estructuran y restringen el
desarrollo y la expresin de la sexualidad entre sus miembros.
Perspectivas transculturales
Medio Oriente Islmico. Siguen al Profeta Mahoma con el Corn, aceptan la
poligamia, despus de la guerra inici la opresin de la mujer, restricciones y castigos
extremos, estos son de las tradiciones culturales patriarcales del Medio Oriente y del
surgimiento de las sectas fundamentalistas que son extremistas, racistas y fuera del
Corn.
China. Se guan den Taosmo, esta fomenta la actividad sexual, despus en el
renacimiento y con el confucionismo se cambi a un cdigo sexual estricto,
conservadurismo sexual, erradicando casi por completo las infecciones sexuales.
Herencia cultura occidental. Sexo con fines de procreacin y roles sexuales del
hombre y mujer son muy rgidos causando presin de desempeo.
Sexualidad Occidental: Resea Histrica
Tradiciones Judeocristianas. Sexo dentro del matrimonio como experiencia
profunda fsica y psicolgica. Pablo Tarso aspir a la espiritualidad con la abstinencia
sexual y el celibato (condicin de soltero/abstencin de relaciones sexuales) que era
superior al matrimonio.
Sexo como acto pecaminoso. Agustn Hipona crea que la subordinacin de la
mujer era parte de la voluntad divina al crear el mundo. Toms de Aquino dice que los
rganos sexuales solamente estaban diseados para procrear y fuera de eso est en
contra de la voluntad de Dios, un crimen contra la naturaleza.
Eva contra Mara. Cristalizaron dos imgenes contradictorias de la mujer, La
primera imagen es la de la Virgen Mara como protectora bondadosa y compasiva,
merecedora de la devocin religiosa, inalcanzable; la segunda, la de Eva como la
tentadora diablica, que finalmente intensific el antagonismo contra la mujer; ste lleg a
su clmax en la cacera de brujas desatada por la Iglesia catlica en la Europa continental
y en las Islas Britnicas.
Un cambio positivo. Idea de ver como pecado el sexo que no tena fines
reproductivos fue modificada por los reformadores protestantes del siglo xvi. Se manifiesta
que el sexo dentro del matrimonio tiene valor de expresin sexual y que este tiene tanto
valor e importancia en hombre como en mujeres. El sexo premarital y extramarital no es
pecado.
Era Victoriana. Alentaban la autor restriccin en todos los aspectos de la vida y los
varones deban ajustarse a las exigencias de su edad. La prostitucin floreci porque los
hombres a menudo olvidaban la moral.
Siglo XX. Freud encabez el cambio de perspectiva con respecto a la sexualidad.
Se anuncia que toda prctica sexual es sana, subrayando el placer sexual. En la Gran
Depresin se vuelve el puesto de las mujeres retacadas y se prohibi la informacin de
control natal y de los anticonceptivos. Despus de la WWII se hacen investigaciones de
las actividades sexuales contribuyendo a una creciente aceptacin de la diversidad
sexual.
Los medios y la sexualidad. Los medios masivos como los conocemos tienen poco
tiempo de existir en comparacin con la vasta experiencia humana, mucho ms rica. La
explosin de los medios masivos (radio, cine, televisin, grabadoras de video, los DVD e
Internet) proporcionan una amplia gama de informacin y desinformacin sexual que por
lo menos permite destacar la diversidad de la sexualidad humana. En los medios
populares siguen aumentando las escenas de sexo explcito. El impacto de Internet en las
actitudes, conocimientos y conducta sexuales ofrece posibilidades constructivas y
destructivas.
La sexualidad donde lo personal es poltico. Los cambios cientficos, psicolgicos y
sociales durante el siglo xx han mejorado la capacidad del individuo moderno para tomar
decisiones personales en lo tocante al sexo. Este tema tan personal se fusiona con la
poltica mediante las leyes, las polticas sociales y las normas.
Roles de gnero: El aprendizaje social es un factor decisivo en la formacin de identidad
de gnero. Esta influencia persiste a lo largo de la vida mediante roles de gnero (o roles
sexuales), es decir, conductas que se juzgan apropiadas y normales para hombres y
mujeres de una sociedad.
Cmo aprendemos los roles de gnero? Principalmente a la socializacin.
Cinco agentes de socializacin: Padres de familia, compaeros, escuela, televisin y
religin.
1. Los padres de familia como formadores de los roles de gnero: A travs de las
distintas expectativas. Efecto de los juguetes en la identidad de gnero.
2. El grupo de los pares: La separacin de los sexos favorece los estereotipos
sexuales en las actividades ldicas que preparan al nio para asumir los roles de
gnero adulto. La influencia de los pares cobra mayor fuerza ya bien entradas la
niez y la adolescencia.
3. Escuela, libros de texto y roles de gnero: El aula da un trato distinto a mujeres y
hombres. Los libros de texto tambin perpetan los estereotipos de los roles de
gnero.
4. Televisin y los estereotipos de los roles de gnero: La descripcin de hombres y
mujeres en las novelas es estereotipada. Los comerciales de televisin tienden a
consolidar los estereotipos.
5. La religin y los roles de gnero: Los nios a quienes se imparte instruccin
religiosa suelen ser socializados para que acepten ciertos estereotipos de gnero.
Expectativas de los roles de gnero: su impacto en nuestra sexualidad
Las mujeres como seres asexuales, los hombres como seres hipersexuales.
Los hombres como iniciadores, las mujeres como receptoras.
Las mujeres como controladoras, los hombres como incitadores.
Los hombres como personas fuertes y poco emotivas, las mujeres como personas
cariosas y solidarias.
Ms all de los roles de gnero: androginia
Tener las caractersticas de ambos sexos, se denota para expresar la flexibilidad
del rol de gnero.
Educacin Sexual: Ajuste sexual esta correlacionado con la educacin sexual precisa;
finalidad es educar para una sexualidad responsable tanto en aspectos reproductores y
aspectos de placer. La sexualidad es parte integral del individuo y tiene derecho de ms
informacin completa y objetiva. Las personas tienen derecho a tener sus propias
creencias, la conducta sexual vara en un rango aceptable de una persona a otra y de un
grupo a otro; todo individuo tiene derecho a que se le respete su privaca.
Captulo 4: Anatoma y fisiologa sexual de la mujer
Iniciamos la descripcin hablando de las estructuras externas; luego abordamos las
estructuras subyacentes y los rganos internos. Conocer y familiarizarse con el propio
cuerpo constituye un aspecto importante del bienestar e inteligencia sexual.
La vulva: Es un trmino que se refiere a los genitales externos como son el vello, los
pliegues cutneos y los orificios urinarios de la vagina. Esta vara el aspecto de una mujer
a otra.
Monte de
Venus. Montculo
triangular situado sobre
el hueso plvico por
encima de la vulva. El
tacto y presin sobre el
procuran placer ertico
por las numerosas
terminaciones
nerviosas. Se cubre de
vello.
Los labios
mayores. Labios
externos de la vulva, que se extienden desde el monte de Venus hacia abajo a ambos
lados de la vulva, rodea los labios menores y los orificios de l uretra y la vagina.
Los labios menores. Labios internos de la vulva, uno a cada lado del orificio de la
vaina, son pliegues cutneos sin vello que se unen en el prepucio o capuchn del cltoris y
se extiende hacia abajo, contiene glndulas sudorparas, muchos vasos sanguneos y
terminaciones nerviosas. Su tamao, forma, longitud y color vara mucho de cada mujer a
otra; adquieren un color ms oscuro durante el embarazo. Labioplastia es para modificar
los labios inferiores, no mucho lo utilizan y es ms por esttica.
Cltoris. Incluye el tallo (cuerpo) y el glande externo, ambos se hallan justo debajo
del monte de venus, los
recubre el prepucio; as como
las races. En el tallo se
encuentran los cuerpos
cavernosos, que se hinchan y
se saturan de sangre durante
la excitacin sexual, stos se
convierten en las races. El
glande no se distingue pero
tiene un aspecto terso,
redondeado y un poco
transparente. Se forma
esmegma por las secreciones
genitales. El cltoris tiene un nico propsito: el placer y la excitacin sexual.
El vestbulo. Zona de la vagina en el interior de los labios menores. Contiene
muchos vasos sanguneos y terminaciones nerviosas; sus tejidos son sensibles al tacto.
En l se hallan el orificio de la uretra y de la vagina.
Orificio de la uretra. Tubo
que conecta la vejiga con el orificio
urinario. Localizado entre el cltoris
y el orificio vaginal.
Introito e himen (abertura de
la vagina). Est entre el orificio
urinario y el ano, est cubierta por
un pliegue de tejido llamado himen.
La funcin que se le ha atribuido al
himen es proteger los tejidos de la
vagina en los primeros aos de
vida.
Perineo. Zona de piel tersa situada entre el orificio de la vagina y el ano. El tejido
del perineo est provisto de terminaciones nerviosas y es sensible al tacto.

Estructuras subyacentes: Estructuras que forman parte de la extensa red de bulbos y


vasos sanguneos que se hinchan con sangre durante la excitacin sexual.
Bulbos vestibulares: Dos protuberancias, una a cada lado del orificio de la vagina,
que se llenan con sangre durante la excitacin sexual.
Glndulas de Bartholin: Dos glndulas pequeas localizadas ligeramente en el
interior del orificio de la vagina que secretan unas cuantas gotas de lquido durante la
excitacin sexual.
Msculos del piso plvico. Permite al orificio de la vagina expandirse durante el
parto.
Estructuras internas: Se compone por la vagina, crvix, tero y ovarios.
La vagina. Conducto
elstico de la mujer que se
abre en la vulva y se extiende
unos 10 cm hacia el interior de
la pelvis. Mide entre 7-12 cm.
Es un espacio virtual. La
vagina contiene 3 capas de
tejido: el mucoso (se siente al
insertar un dedo en la vagina,
ayuda en la lubricacin y el
equilibrio qumico), el
muscular (se encuentra
alrededor del orificio de la
vagina) y el fibroso (capa ms
interna, colabora en la contraccin y expansin de la vagina), todas con abundantes
vasos sanguneos.
Excitacin y lubricacin de la vagina
La lubricacin aparece en la mucosa. Esta lubricacin es el resultado de la
vasocongestin (congestin de los vasos sanguneos en determinadas partes del
cuerpo en respuesta a la excitacin sexual). La lubricacin cumple dos funciones:
1) Aumenta las probabilidades de embarazo, 2) Puede intensificar el placer
ertico.
El punto de Grafenberg. rea dentro de la pared anterior (o frontal) de la vagina.
Est compuesta por un sistema de glndulas (glndulas de Skene) y de conductos
que rodean la uretra, se considera el equivalente femenino de la glndula
prosttica. Provoca excitacin sexual, orgasmos y eyaculacin.
Secreciones vaginales y equilibrio de la vagina: Todas las paredes de la vagina
producen secreciones blancas o amarillentas, son normales y constituyen un signo de
salud de la vagina. El sabor y el olor de las secreciones pueden variar segn la etapa del
ciclo menstrual y el grado de excitacin. Varios factores pueden alterar y ocasionar un
problema, entre ellos la ducha.
Crvix. Situado en la parte posterior de la vagina, es una terminacin del tero.
Contiene glndulas secretoras de moco. Los espermatozoides cruzan al tero a travs del
orificio externo (apertura del crvix que conduce al interior del tero) que se halla en el
centro del crvix.
tero o matriz. rgano hueco, grueso y en forma de pera. Est suspendido en la
cavidad plvica por ligamentos. Las paredes del tero constan de 3 capas. La ms
externa es el perimetrio. La intermedia el miometrio (permite la contraccin) y la ms
interna el endometrio (rico en vasos sanguneos, nutre al cigoto).

Trompas de Falopio. Se extienden


del tero hacia un ovario. Contiene fimbrias
(extremos en forma de dedos de las
trompas de Falopio donde penetra el ovulo
liberado). Se produce un embarazo ectpico
cuando el vulo fertilizado se implanta fuera
del tero.
Ovarios. Gnadas femeninas que
producen 3 clases de hormonas sexuales
(estrgenos, progesterona y testosterona) y los vulos. La ovulacin, o maduracin y
liberacin de los vulos, se produce a raz de una compleja red de procesos llamada ciclo
menstrual.
Menstruacin: Es el desprendimiento del revestimiento uterino que tiene lugar si
no ocurre la concepcin y es una seal de funcin normal. La menarqua es el primer
sangrado que suele ocurrir entre los 11 y 15 aos. Este momento se relaciona con la
herencia, el estado general de salud y la altitud. Los ciclos menstruales terminan en la
menopausia, entre los 45 y 55 aos.
Fisiologa menstrual. La duracin del ciclo suele calcularse del primer da de flujo
al da siguiente. El periodo suele tomar de 2 a 6 das. La duracin del ciclo dura entre 24 y
42 das. El intervalo entre la ovulacin y el comienzo de la menstruacin es de 14 das.
Hacia el tiempo de la ovulacin aumenta la secrecin del moco cervical a causa de ms
estrgeno.
Ciclo menstrual. Est regulado por complejas relaciones entre el hipotlamo y
varias glndulas endocrinas: hipfisis, glndulas suprarrenales, ovarios y tero. El
hipotlamo ayuda a que se generen dos hormonas: 1) Hormona estimulante de los
folculos, la cual estimula el crecimiento de los vulos y espermatozoides 2) Hormona
luteinizante, la cual estimula la ovulacin o liberacin de los vulos. De igual manera
estimula la gnesis del cuerpo lteo o amarillo, el cual segrega progesterona. Sincrona
menstrual su factor desencadenante es el sentido del olfato y se da cuando a dos o ms
mujeres inicia su ciclo menstrual en los mismo das.
Problemas del ciclo menstrual.
1. Sndrome premenstrual: Incluye sntomas fsicos y/o psicolgicos. Un caso
especial es el trastorno disfrico premenstrual (sntomas premenstruales lo
bastante severos como para alterar de modo significativo el funcionamiento de una
mujer), el cual es ms severo y afecta el funcionamiento de la mujer.
2. Dismenorrea: Menstruacin dolorosa. Puede ser primaria o secundaria. La
primaria ocurre durante la menstruacin y se debe a las prostaglandinas
(sustancias qumicas que hacen contraer os msculos del tero), suele
manifestarse al iniciar la menstruacin en la adolescencia. La secundaria puede
aparecer antes de la menstruacin o durante ella, se caracteriza por dolor
constante, no se debe a las prostaglandinas; puede ser producto de un dispositivo
intrauterino, tumores, endometriosis (problema por el cual el tejido del tero crece
en varias pates de la cavidad abdominal).
3. Amenorrea: Ausencia de menstruacin. Puede ser primaria o secundaria. La
primaria es la imposibilidad de menstruar en la pubertad. La secundaria consiste
en la alteracin de un ciclo ya establecido, con ausencia de menstruacin durante
3 meses o ms.
4. Sndrome de choque txico: Enfermedad que se presenta sobre todo en las
mujeres que menstran y que puede ocasionarles un shock. Es poco frecuente.
Menopausia: Es el trmino de climaterio (cambios fisiolgicos que se producen en ambos
sexos durante el periodo de transicin de la fertilidad a la infertilidad). Se da normalmente
en mujeres de 40 aos. Los ovarios empiezan a disminuir la produccin de estrgenos
(perimenospausia). Termino total de la menstruacin.
Terapia hormonal: Uso de suplementos de hormonas (estrgenos, progesterona y
testosterona) durante la menopausia y despus de ella o tras la extirpacin quirrgica de
los ovarios. Administrar o no este tratamiento constituye una de las decisiones ms
difciles que ha de tomar una mujer, ya que es muy riesgoso y daino.
Problemas de salud ginecolgica: Son problemas que abarcan desde infecciones
menores hasta cncer.
Infecciones de las vas urinarias. Infeccin a sea en la uretra, vejiga y riones.
Durante el transcurso de la vida se puede tener una o varias, el problema es cuando la
infeccin llega a los riones porque puede sobrevenir una enfermedad grave. Casi
siempre es por bacterias.
Infecciones de la vagina (vaginitis). Ocurre cuando se altera el equilibrio natural de
la vagina o cuando un organismo extrao penetra.
Frotis de Papanicolau. Prueba con que se detecta el cncer cervical.
Extirpacin quirrgica. La histerectoma es la extirpacin del tero y la
ooforectoma es la extirpacin de los ovarios. El cncer ovrico es con mucho el ms
mortal.
Los senos: Son
caractersticas sexuales
secundarias. En una
mujer fsicamente
madura, los senos
contienen un tejido
adiposo y glndulas
mamarias. El pezn
ocupa el centro de la
areola (zona ms oscura
del seno externo). La
areola contiene
glndulas sebceas
(productoras de aceite)
que intervienen en la
lubricacin de los pezones durante la lactancia. En ellos se halla el orificio de las
glndulas mamarias.
Deteccin del cncer mamario. El mejor mtodo es una combinacin de
autoexploraciones mensuales, exmenes ordinarios por un mdico y la mamografa
(prueba sumamente sensible de rayos X con que se detecta cncer mamario).
Tumores de los senos. Estn expuestos a 3 clases de tumores: Los dos ms
comunes son los quistes y los fibroadenomas (ambos benignos), en ocasiones producen
la enfermedad fibroqustica. La tercera clase de tumor es un tumor maligno.
Captulo 5: Anatoma y fisiologa sexual masculina
El pene: Est formado por nervios,
vasos sanguneos, tejido fibroso y tres
cilindros paralelos de tejido adiposo.
Raz. La porcin del pene que se
extiende al interior de la cavidad plvica.
Cuerpo. La parte del pene que
est entre el glande y el cuerpo.
Glande. La cabeza del pene;
est abundantemente dotada con
terminaciones nerviosas.
Prepucio. Cubierta de piel sobre
el glande del pene.
Corona. Borde del glande.

Frenillo. Porcin de piel muy sensible


que conecta el glande con el cuerpo, por
debajo del pene.
Cuerpos cavernosos. Estructuras
dentro del cuerpo del pene que se llenan de
sangre durante la excitacin sexual, el cuerpo
ms interno de ste es el crura.
Cuerpo esponjoso. Cilindro que forma
un bulbo en la base del pene y que se
extiende hasta el cuerpo del pene para
formar el glande.
Fortalecimiento de los msculos alrededor del pene. Mediante ejercicios de Kegel.
1. Para localizar estos msculos detener el flujo de orina varias veces durante la
miccin. Los ejercicios de Kegel hechos durante la ereccin har que su pene se
mueva hacia arriba y hacia abajo.
2. Empezar el programa de ejercicios contrayendo y relajando los msculos en 15
ocasiones, dos veces al da. No aguantar la contraccin en esta etapa.
3. Aumentar gradualmente la cantidad de ejercicios hasta alcanzar 60 contracciones
por sesin dos veces al da.
4. Hacer los ejercicios largos de Kegel y aguantar la contraccin contando hasta tres.
5. Combinar los ejercicios largos y los cortos en cada rutina diaria y hacer 60
repeticiones de cada uno, una o dos veces al da.
6. Continuar con los ejercicios durante varias semanas. Se podran ver resultados
despus de un mes.
El escroto (bolsa escrotal): Saco de piel que se encuentra fuera de la pared abdominal,
en el rea genital por debajo del pene. El frio o la estimulacin sexual pueden provocar
que se retraiga hacia el cuerpo.
Capa externa. Est cubierta de piel delgada oscura, por
lo general tiene vello
Capa interna. Llamada tnica dartos, est compuesta de
fibras musculares lisas y tejido conectivo fibroso.
Cordn espermtico. Cordn conectado al testculo que
contiene el conducto deferente, vasos sanguneos, nervios y
fibras del msculo cremastrico.

Los testculos: Glndula sexual masculina que produce esperma y hormonas sexuales.
Son asimtricos. Cuando los testculos no descienden se le llama criptorquidia.
Tbulos seminferos.
Estructuras delgadas y
enrolladas que se encuentran
en los aproximadamente 250
lbulos coniformes que forman
el interior de cada testculo.
Clulas intersticiales o de
Leydig se sitan entre los
tbulos seminferos y son la
mayor fuente de andrgenos.
Epiddimo. Sirve como cmara
de almacenamiento donde los
espermatozoides maduran por
varias semanas. Los espermatozoides producidos en los tbulos seminferos se mueven a
travs de una serie de pequeos conductos hacia el interior de esta estructura con forma
de C que se adhiere a la superficie trasera y superior de cada testculo.
El conducto deferente: Tubo que transporta espermatozoides; empieza en el testculo y
termina en la uretra. Atraviesa el escroto dentro del cordn espermtico. En l es donde
se hace la vasectoma (procedimiento de esterilizacin masculina en la que se extirpa una
porcin de cada conducto deferente). Cuando baja, el conducto deferente alcanza la base
del a vejiga, donde se le une el conducto excretor de la vescula seminal para formar el
conducto eyaculador. Los dos conductos eyaculadores son cortos y se encuentran en la
prstata. Al final terminan en la porcin prosttica de la uretra (tubo a travs del cual pasa
la orina de la vejiga al exterior).
Las vesculas seminales: Son dos pequeas glndulas adyacentes a las terminales del
conducto deferente. Secretan un fluido alcalino rico en fructuosa, el cual constituye la
mayor parte del lquido
seminal liberado durante la
eyaculacin.
La prstata: Glndula del
tamao de una nuez
localizada en la base de la
vejiga, formado por fibras
musculares lisas y tejido
glandular, que produce 30%
del lquido seminal liberado
durante la eyaculacin.
Glndulas de Cowper
(glndulas
bulbouretrales): Son del
tamao de un chcharo localizado a cada lado de la uretra justo por debajo donde sta
sale de la prstata. Cuando un hombre est sexualmente excitado, estos rganos
secretan una sustancia resbalosa como moco que aparece en gotas en la punta del pene.
Este fluido es alcalino y ayuda a reducir la acidez de la uretra. No es semen, pero puede
tener espermatozoides.
El semen (lquido seminal): fluido viscoso eyaculado a travs del pene; contiene
espermatozoides y fluidos de la prstata, las vesculas seminales y las glndulas cowper.
Contiene en promedio entre 200 y 500 millones de espermatozoides (1% del total del
fluido).
Ereccin: Proceso coordinado por el SNC que
causa la irrigacin de los 3 cilindros erctiles.
La capacidad de ereccin est presente desde
el nacimiento. La ereccin es bsicamente una
respuesta fisiolgica, tambin involucra
componentes psicolgicos.
Eyaculacin: Proceso por el cual el semen es
expulsado a travs del pene al exterior del
cuerpo. La eyaculacin es un reflejo espinal.
La eyaculacin real ocurre en dos etapas:
Emisin. El lquido
seminal se
acumula en el bulbo uretral (porcin prosttica de la uretra
localizada entre los esfnteres uretrales), se siente una
inevitabilidad, la prstata, las vesculas seminales y el
mpula (porcin superior del conducto deferente) sufren
contracciones.
Fase de expulsin. El semen es arrojado fuera del pene mediante fuertes
contracciones rtmicas de los msculos que rodean el bulbo uretral y la raz del
pene, dura aprox. 3-10 segundos.
*En ocasiones los hombres tienen una eyaculacin retrgrada, esto se debe a un
funcionamiento inverso de los esfnteres uretrales.
*En ocasiones, un hombre puede tener orgasmos sin estimulacin genital directa. Es
decir, sueos hmedos o emisiones nocturnas.
Preocupaciones acerca del funcionamiento sexual: El tamao del pene, entre estos
esta Koro o sndrome de retraccin genital es un extrao fenmeno con un componente
cultural en el que el hombre cree que su pene se est encogiendo y retrayendo dentro de
su cuerpo, para agrandar el pene e intervienen por una faloplastia y la circuncisin
(remocin quirrgica del prepucio; se practica en todo el mundo por razones religiosas,
rituales o sanitarias. Algunos riesgos de salud debidos a la circuncisin son hemorragias,
infecciones, mutilacin, choque y trauma psicolgico).
Problemas de salud genital masculina: Las estructuras genitales masculinas, as como
las estructuras reproductoras internas pueden ser afectadas por una gran variedad de
lesiones y enfermedades. Urlogo es el especialista que trata las enfermedades genitales
y reproductoras tanto masculinas como femeninas.
Problemas de salud del pene. Es importante lavar el pene, usar condn, no utilizar
juguetes sexuales peligrosos para la salud del pene y evitar que los cuerpos cavernosos
se fracturen cuando el pene esta erecto.
Cncer de pene. El cncer de pene, sin tratamiento, destruye todo el rgano y se
extiende a los ndulos linfticos y ms all. Factores de riesgo, es tener ms de 50 aos,
antecedentes de mltiples parejas sexuales, ITS, mala higiene. Se trata con ciruga,
radioterapia, quimioterapia.
Cncer testicular. Es el ms comn entre jvenes de 15 a 35 aos. Durante las
primeras etapas puede no haber sntomas ms que una masa. De los factores que
incremente el porcentaje de padecerlo son, desarrollo testicular anormal, exposicin a
ciertos qumicos, antecedentes familiares, infeccin de VIH.
Prostatitis. Uno de los padecimientos ms comunes. Como resultado de un agente
infeccioso.
Hiperplasia prosttica benigna. Al envejecer, la prstata tiende a aumentar de
tamao. La glndula ejerce presin sobre la uretra, lo que disminuye el flujo de orina.
Cncer de prstata. Sus sntomas son similares a los de la prostatitis. Se debe
realizar un examen rectal digital (ERD) y el antgeno prosttico especifico (APE).
Captulo 6: excitacin y respuesta sexual
La excitacin y la respuesta sexual en los humanos se ve afectado por muchos factores:
hormonas, capacidad del cerebro para crear imgenes y fantasas, emociones propias y
diferentes procesos sensoriales, el nivel de intimidad, etc.
El papel de las hormonas en el comportamiento sexual: Ligar ciertas hormonas a uno
u otro sexo es errneo, porque diferentes hormonas influyen en la sexualidad,
sensualidad y atraccin interpersonal entre los humanos. Entre las ms conocidas estn
los andrgenos y los estrgenos, a las que comnmente se les conoce como hormonas
sexuales. Estas sustancias pertenecen al grupo de hormonas esteroideas, que son
secretadas por las gnadas (testculos y ovarios) y las glndulas suprarrenales. La
excitacin, la atraccin y los componentes de la respuesta sexual humana tambin estn
influidos por hormonas neuropptidas (producidas en el cerebro). Una de las hormonas
neuropptidas ms importantes es la oxitocina, tambin conocida como hormona del
amor, la cual influye en la atraccin ertica y emocional de un individuo hacia otro.
Las hormonales sexuales en el comportamiento sexual masculino. La testosterona
tiene un efecto sobre el deseo sexual masculino, influye en la sensibilidad de los
genitales, El trmino genrico para las hormonas masculinas es andrgenos.
Las hormonas sexuales en el comportamiento sexual femenino. La funcin de los
estrgenos an no es muy clara. Se cree que produce una actitud melosa e
indirectamente una atmsfera de confianza lo cual influye indirectamente en el deseo
sexual. Tambin se piensa que disminuye la libido. Se sabe que la testosterona juega un
papel importante en la libido de la mujer. Los estrgenos hormonas sexuales de la mujer
son principalmente generados por los ovarios
Nivel de testosterona para el funcionamiento sexual. La testosterona en el cuerpo
de ambos sexos se presenta en dos formas: unida (ligada) y libre. El componente
hormonal clave en la libido es la testosterona libre. La tasa a la cual disminuye la
produccin de testosterona con la edad difiere de manera notoria en hombres y mujeres.
Los signos generales de deficiencia de testosterona en ambos sexos son similares,
aunque la aparicin es ms rpida en mujeres.
Terapia de remplazo de testosterona. Es ms fcil encontrar ayuda para hombre
que para mujer. El uso de suplementos de testosterona para tratar problemas sexuales
masculinos es relativamente comn. En contraste, la comunidad mdica es ms
reservada para recetarlos a mujeres que manifiestan sntomas de deficiencia.
La Oxitocina en el comportamiento sexual de hombres y mujeres. En mujeres
ayuda en la facilitacin de la salida de leche por el pezn durante el amamantamiento,
estimula las contracciones de la pared uterina durante el orgasmo. Esta hormona es
secretada durante el abrazo y la intimidad fsica, y el tacto es un poderoso mecanismo
que detona su liberacin. Se ha demostrado que niveles elevados de oxitocina circulante
estimulan la actividad sexual, aumenta la sensibilidad de la piel al tacto y esto estimula o
facilita el comportamiento afectivo, los grados ms altos estn asociados con una
liberacin orgsmica en ambos sexos.
El cerebro y la excitacin sexual: El cerebro juega un papel importante en nuestra
sexualidad. Todos nuestros pensamientos, emociones y recuerdos estn mediados a
travs de complejos mecanismos cerebrales. La excitacin sexual puede ocurrir sin
ninguna estimulacin sensorial; puede ser el resultado de una fantasa, inclusive llegan al
orgasmo. Dos neurotransmisores influyen en la excitacin y actividad sexual: Dopamina
(facilita) y Serotonina (inhibe). La corteza cerebral y el sistema lmbico desempean un
papel importante en el inicio, organizacin y control de la excitacin y la respuesta sexual
humana.
Los sentidos y la excitacin sexual: El cerebro es el rgano sensorial ms importante
de la excitacin.
El tacto. Tiende a predominar durante la intimidad sexual. Es la fuente ms
frecuente de excitacin sexual. Hay zonas ms sensibles al placer tctil (zonas ergenas).
Las zonas ergenas primarias son: genitales, nalgas, el ano, el perineo, las mamas, la
cara interna de los muslos, las axilas, el ombligo, el cuello, las orejas y la boca.
La vista. De gran importancia. El hombre se excita ms que las mujeres con
estmulos visuales. Tal vez esto est sujeto a influencias culturales.
El olfato. Los antecedentes sexuales de uan persona y el condicionamiento cultural
a menudo influyen en qu olores pueden serle excitantes. Aprendemos a travs de la
experiencia a identificar olores como erticos o desagradables. Las hembras de muchas
especies secretan ciertas sustancias, llamadas feromonas, durante su periodo frtil.
El gusto. Parece jugar un papel relativamente pequeo en la excitacin sexual
humana.
El odo. El que las personas emitan sonidos durante la actividad sexual es muy
variable, ya que se trata de una respuesta de pareja.
Afrodisacos y anafrodisacos en la excitacin sexual: Los efectos de varios productos
que la gente usa para aumentar o reducir la excitacin sexual.
Los afrodisacos de verdad funcionan? El afrodisiaco es una sustancia que se
dice aumenta el deseo sexual y la capacidad de la actividad sexual. Casi cualquier
alimento que tenga apariencia de los genitales externos ha sido considerado afrodisaco
en algn momento. Tambin se ha pensado que una gran variedad de drogas tiene
efectos afrodisacos (alcohol). Un verdadero afrodisaco es la yombina. Tres
medicamentos (Viagra, Levitra y Cialis) utilizados para tratar la disfuncin erctil pueden
ser clasificados como afrodisacos, ya que aumentan la capacidad para la actividad
sexual.
Anafrodisacos. Sustancias que inhiben el comportamiento sexual. Quiz el
anafrodisaco ms utilizado y menos reconocido es la nicotina, otros pueden ser,
Antiandrgenos, Opiceos, Tranquilizantes, Anticoagulantes, Antihipertensivos,
Antidepresivos, Antipsicticos, Nicotina, Anticonceptivos orales (niveles de testosterona),
Sedantes, Antiulcerosos, Supresores del apetito Y muchas, muchas cosas ms!
Respuesta sexual: es un proceso individual, fsico, emocional y mental. Sin embargo hay
un gran nmero de cambios fisiolgicos comunes.
El modelo de tres etapas de Kaplan. Una de las
caractersticas distintivas de este modelo es que incluye
el deseo como una etapa distinta del ciclo de respuesta
sexual.
Etapa de deseo
Etapa de excitacin
Etapa de orgasmo
El modelo de 4 fases de Masters
y Johnson. Muestra similitudes en la
respuesta de hombres y mujeres al
estmulo sexual. Sin embargo hacen
nfasis en una diferencia: la presencia
de un periodo refractario en la fase de
resolucin de hombre.
Etapa de excitacin:
Aumento en la miotona,
vasocongestin,
frecuencia cardiaca y la
presin arterial. Mientras
aparece el rubor sexual, enrojecimiento en el pecho o senos (ms comn
en mujeres). La duracin de esta fase es muy variable.
Etapa de meseta: Periodo de nivelacin durante el cual no se detectan
cambios. La duracin es
breve.
Etapa de orgasmo: Fase
ms corta y slo dura
unos cuantos segundos.
Etapa de resolucin: Los
sistemas sexuales
regresan a su estado no
excitado, si no hay ms
estimulacin, la
resolucin comienza
inmediatamente despus
del orgasmo
Dos respuestas fisiolgicas
fundamentales a la estimulacin sexual efectiva ocurren en hombres y mujeres. stas
son: Vasocongestin (llenado de sangre, las manifestaciones ms obvias de esta
respuesta son la ereccin del pene y la lubricacin vaginal) y Miotona (tensin muscular
intensa que ocurre en todo el cuerpo durante la excitacin sexual). Estas dos reacciones
bsicas son las fuentes primarias de casi todas las respuestas biolgicas que ocurren
durante la excitacin sexual.
Envejecimiento y el ciclo de respuesta sexual: A medida que envejecemos,
empezamos a notar cambios en la excitacin y en los patrones de respuesta sexual.
El ciclo de respuesta sexual de mujeres mayores. Se sigue dando todas las fases
pero es la intensidad disminuye.
Fase de excitacin: La lubricacin es ms lenta y en menor cantidad
Fase de meseta: La plataforma orgsmica vaginal y la elevacin del
tero ocurre en menor grado.
Fase de orgasmo: Requiere un periodo de estimulacin ms largo
para alcanzar el orgasmo.
Fase de resolucin: Ocurre ms rpido.
El ciclo de respuesta sexual en hombres mayores. Disminuye la intensidad y la
duracin de respuesta.
Fase de excitacin: Se puede requerir ms tiempo para alcanzar
una ereccin. Puede ser menos firme.
Fase de meseta: No se experimenta tanta miotonia. La completa
ereccin se consigue al final de la fase de meseta. Puede sostener
la fase de meseta ms tiempo. Tiene mayor control eyaculatorio.
Fase de orgasmo: Continan experimentando considerable placer
de sus respuestas orgsmicas, sin embargo hay un decremento en
la intensidad. Desaparecen las sensaciones de inevitabilidad
eyaculatoria. Se reducen las contracciones musculares en la
expulsin, al igual que la fuerza de eyaculacin.
Fase de resolucin: Ocurre ms rpido en hombres mayores. El
periodo de refraccin se prolonga gradualmente.
Diferencias en la respuesta sexual de ambos sexos: Aunque muchos autores
enfatizan las similitudes bsicas de la respuesta sexual, an existen algunas diferencias
principales, reales e importantes.
Mayor variabilidad en la respuesta femenina. Mayor rango de la respuesta
femenina, un patrn para el hombre y tres para la mujer, teniendo la opcin de orgasmos
adicionales.
Periodo de refraccin del hombre. Los hombres deben transcurrir un mnimo de
tiempo despus de un orgasmo antes de que puedan experimentar otro clmax.
Multiorgasmia. Los periodos entre orgasmos en el hombre son ms prolongados.
Las mujeres tienen la capacidad de experimentar multiorgasmia, pero slo una pequea
proporcin lo consigue. Es ms probable que las mujeres experimenten multiorgasmia
mientras se masturban que durante el coito. La evidencia sugiere que algunos hombres
tambin pueden tener varios orgasmos en un corto periodo.
Captulo 12: la sexualidad en la infancia y la adolescencia
La sexualidad infantil no exista o era un tema peligroso o pecaminoso antes de Freud.
Comportamiento sexual durante la infancia y la niez: Muchos comportamientos y
funciones corporales, incluyendo el erotismo sexual, se desarrollan durante la infancia.
Muchas experiencias durante estos aos tienen un gran efecto en la futura expresin
sexual.
Sexualidad en la infancia (0-2 aos): La capacidad de respuesta sexual est
presente desde el nacimiento. Se descubre en esta etapa los placeres de la estimulacin
sexual. Un nio es incapaz de distinguir el placer sexual de otras formas de disfrute
sensual.
Masturbacin infantil: La manipulacin rtmica de los genitales asociada con la
masturbacin adulta ocurre hasta los 2 o 3 aos. La reaccin de los padres es importante
en el desarrollo de la sexualidad. Muchos nios se masturban, decirles que se detengan
rara vez funciona. Algunas recomendaciones para cuando sucede son, no reaccionar
negativamente, ms adelante mencionar el potencial del placer que hay en su anatoma,
respetar su privacidad, ensearles que es algo que debe realizarse en privado. Es
peligroso cuando, e lastiman, se vuelven compulsivos, lo hacen en pblico aunque se
hable de ellos y a sean mayores de 3 aos.
Juegos sexuales: Ocurre a los 2 o 3 aos, pero es ms comn de 4 a 7 aos.
Incluye la exhibicin e inspeccin de los genitales, hasta la simulacin del coito. Juegan al
matrimonio. A los 8 o 9 aos juegan separadamente y se hacen muchas preguntas acerca
de la reproduccin y la sexualidad. A los 10 u 11 aos estn ms interesados en los
cambios del cuerpo. Los juegos sexuales con amigos del mismo sexo es comn. El
descubrimiento de uno mismo y las interacciones de grupo con sus coetneos son
importantes durante el desarrollo de la sexualidad. Para ellos es ms importante el
componente ldico que la implicacin sexual.
Cambios fsicos de la adolescencia: Es una poca de cambios fisiolgicos dramticos y
de desarrollo del rol social (12-20 aos).
La pubertad. Es el periodo de rpidos cambios fsicos al inicio de la adolescencia.
Entre los 8 y 14 aos el hipotlamo ayuda a la liberacin de las gonadotropinas
(hormonas pituitarias que estimulan la actividad de gnadas, ya sean testculos y ovarios).
El nico evento diferente en hombres y mujeres es el crecimiento. En respuesta a los
elevados niveles de hormonas masculinas y femeninas, empiezan a aparecer signos
externos de maduracin sexual en uno y otro sexo. Los desarrollos resultantes (senos,
cambio de voz, vello facial, corporal y pbico) son conocidos como caractersticas
sexuales secundarias.
Comportamiento sexual durante la adolescencia: Es un periodo en que aumenta la
conducta sexual. Gran parte de la sexualidad del adolescente es progresin de los
comportamientos infantiles, la expresin sexual adquiere otro significado.
El doble estndar sexual. El nfasis en la diferenciacin de los roles de gnero
aumenta durante la adolescencia. Una de las formas en que se revelan las expectativas
del rol de gnero es a travs de la existencia de un doble estndar sexual: diferentes
niveles de permisividad sexual para hombres y mujeres.
Masturbacin. Su frecuencia tiende a aumentar. Puede servir como va importante
de expresin sexual. Adems de brindar una salida viable para la tensin sexual, ser una
manera de aprender acerca del propio cuerpo y del potencial ertico.
Expresin sexual sin coito. Uno de los cambios ms notables en el patrn de
comportamiento de sexo sin coito en los adolescentes es el sexo oral, igual esta el
contacto fsico que incluye besos y caricias.
Relaciones sexuales permanentes. Tienden a ser compartidas dentro del contexto
de una relacin permanente.
Relaciones sexuales. Sexo premarital est definido como el coito pene-vagina que
se lleva a cabo entre parejas antes del matrimonio. Incidencia de coito en adolescentes:
Fuerte tendencia al alza, se usa ms condn, y se hace a una edad ms temprana.
Razones para tener coito en la adolescencia. Hormonas sexuales, curiosidad,
sensacin de estar preparados, expresin natural de afecto o amor. Otras son: tener un
acercamiento al comportamiento adulto, presin de grupo, presin de la pareja actual y un
sentido de obligacin con un compaero leal.
Factores que predisponen a los adolescentes al coito temprano tardo. Entre los
factores que estn para un coito temprano son: la pobreza, los conflictos familiares o
divorcio, vivir con un solo padre o en familias reconstituidas, la escasa educacin de los
progenitores, la falta de supervisin de los padres, el abuso de sustancias (especialmente
alcohol), baja autoestima y una sensacin de desesperanza. Otros factores
predisponentes que han sido identificados son el pobre rendimiento escolar y las bajas
expectativas educativas, tolerancia al comportamiento antisocial y asociacin con grupos
de delincuentes, exposicin a un alto contenido sexual en televisin y haber sido vctima
de abuso sexual. Mientras que los factores para un coito tardo son: la creencia slida en
una religin, la asistencia regular a los servicios religiosos y la interconectividad espiritual
con otros amigos disminuyen la probabilidad de adelantar esta experiencia, un vnculo
positivo entre el retraso de la aparicin de la actividad sexual entre adolescentes y una
relacin y comunicacin padre-hijo de calidad y finalmente pero no muy significativo a
mayor inteligencia hay mayor postergacin del coito.
Homosexualidad. Puede ser experimental y transitorio. stos experimentan doble
censura social, por su orientacin y por ser sexualmente activos.
El efecto del VIH/sida en el comportamiento sexual de los adolescentes. La nocin
de fbula personal es relevante para la consideracin del riesgo que corren los
adolescentes y su comportamiento sexual.
El embarazo en la adolescencia: Todava es alarmante elevada tasa de concepcin en
esta etapa de la vida contina siendo una preocupacin social urgente.
Consecuencias negativas del embarazo en adolescentes. Es ms probable que
una gestante adolescente tenga complicaciones fsicas que una mayor de 20 aos. Estas
complicaciones son anemia, toxemia, hipertensin, hemorragia, aborto espontneo e
incluso la muerte. Tambin tiene mayor riesgo de contraer ETS. Si decide quedarse con
el beb esto puede repercutir en su educacin y en los recursos econmicos. El efecto
negativo del embarazo en esta etapa tambin se refleja en la vida de los nios. La
preparacin que las adolescentes tienen es de menor calidad, los hijos pueden correr
mayor riesgo de padecer problemas fsicos, cognitivos y emocionales.
Uso de anticonceptivos. Muchos adolescentes buscan consejo acerca del control
natal meses despus de haber iniciado su vida sexual activa, y algunos nunca lo hacen.
El problema puede ser la confidencialidad.
Estrategias para reducir el embarazo en adolescentes. Los adolescentes que
tienen una actitud positiva y de aceptacin hacia su sexualidad tienden ms a usar
anticonceptivos de forma eficaz. Recomendaciones para reducir la tasa de embarazos en
adolescentes: 1) El gobierno deber instaurar un sistema de planificacin familiar.
Considerando la confidencialidad 2) Programas de estudio sobre educacin sexual 3)
nfasis en la responsabilidad de la anticoncepcin compartida 4) Los condones deben
estar disponibles.
Educacin sexual: Qu tanto deben ver los nios o qu tanto se les debe decir?
Respuestas a las preguntas que hacen los nios acerca del sexo: Cundo hablar
de sexo? Cuando empiecen a preguntar. Es importante verificar que el nio haya
entendido. Explorar lo que el nio quiere saber al preguntar.
Inicio de las conversaciones cuando los nios no hacen preguntas. Los aspectos
de la maduracin sexual se deben hablar antes de que sucedan. La mayora de los
jvenes prefieren que los padres sean la fuente de informacin sexual. Las madres
tienden ms que los padres a desempear un papel activo en la educacin sexual de los
nios. Los amigos son la principal fuente de informacin. La comunicacin positiva entre
padres y adolescentes ha sido vinculada con un descenso en el riesgo de contraer ETS,
con el uso ms efectivo y consistente del control natal y con una disminucin de la
incidencia de embarazos adolescentes. Deberan saber de los cambios del cuerpo, la
claridad que son las relaciones sexuales, saber el papel del deseo, excitacin, ereccin,
eyaculacin, lubricacin, entender el ciclo menstrual, el flujo vaginal, etc.
Educacin sexual escolar: Tiene mltiples beneficios; aunque los programas de
educacin sexual actuales enfatizan el sexo seguro y brindan informacin certera acerca
de varios mtodos anticonceptivos, aumentan el uso del control natal, reducen el nmero
de embarazos en adolescentes, desmotivan el comportamiento sexual altamente
riesgoso, no aceleran la aparicin del coito (y en ocasiones la retrasan) ni incrementan su
frecuencia, y no aumentan el nmero de parejas sexuales en los adolescentes (en
algunos casos reducen este nmero).
Captulo 13: Sexualidad en la edad adulta
Primera etapa edad adulta 20 a 40 aos. El matrimonio, trabajo y estilo de vida es lo ms
relacionado. Individualizacin interna, relacin de seguridad y riesgo, percepcin del
tiempo ms exacto. Creciente responsabilidad sobre las relaciones intrapersonales y
familia. poca de incertidumbre sexual para unos y satisfaccin para otros.
En esta poca hay cambios, a que el matrimonio es tardo, experiencias sexual acertada,
eleccin de pareja ms activa y selectiva. Segn Myers el estado civil es un elemento
importante de la identidad propia y de otros.
Vida de soltero: Los niveles de actividad sexual varan mucho. Se considera como un
estigma social y lleno de presin social. Solamente es un estado de transicin.
Solteros y el internet. Normalmente estn relacionados para la bsqueda de citas.
Cohabitacin o concubinato: Vida en pareja y tener relaciones sexuales sin estar
casado. O igualmente la sociedad de convivencia o sociedad domstica, es decir, una
pareja no casada que vive en el mismo domicilio en una relacin comprometida.
Similitudes y diferencias entre el concubinato y matrimonio. La frecuencia de
conflictos y el grado de satisfaccin de la relacin son parecidos. Los concubinos tienen
menos actitudes de papeles de gnero tradicionales.

El impacto de la cohabitacin antes del matrimonio. Tienen mayor riesgo de


divorciarse y ms dificultades al casarse. Hay una excepcin: Si la mujer no ha vivido ni
tenido sexo con otra persona. El matrimonio involucra un mayor grado de compromiso y
estabilidad en la cohabitacin.
Matrimonio: Institucin en constante cambio con varias funciones para la sociedad y los
individuos. Los nios adquieren conocimiento acerca de las reglas y costumbres de su
sociedad. Las funciones del matrimonio como una sociedad econmica integran la crianza
de los hijos, la realizacin de las labores domsticas y lograr un ingreso para unidad
familiar, tambin definen los derechos de herencia de la propiedad del ncleo. Tiene a
regular el comportamiento sexual, razones por las que se casa es el apoyo emocional y
social.
El matrimonio en culturas colectivistas e individualistas actuales. En las culturas
colectivistas, el objetivo es unir dos familias. En cambio las culturas individualistas ponen
los deseos y objetivos individuales sobre los intereses familiares. Hacen mayor nfasis en
los sentimientos de amor como la base del matrimonio.
Poligamia. Las culturas colectivistas tienden ms a practicar la poligamia.
Definida como el matrimonio entre un hombre y varias mujeres (ha sido la forma
conyugal ms comn a travs de los tiempos). Pocas culturas reconocen las
uniones entre una mujer y varios hombres (poliandria).
El matrimonio en el mundo occidental. Las personas casadas son ms felices y
saludables, tanto fsica como psicolgicamente, que los solteros. Esto es cierto slo para
algunos matrimonios.
Matrimonio interracial. Eran muy justiciadas y negadas, sin embargo son ms
efectivos en el manejo de problemas.
Expectativas y patrones materiales cambiantes. Algunas razones para las
contradicciones entre el matrimonio ideal y el real tienen que ver con cambios en las
expectativas maritales y el marco social de ste.
Prediccin de la satisfaccin marital segn Gottman. Identificaron varios patrones
que predicen la discordia marital, la desdicha y la separacin:
1. 5 interacciones positivas por cada interaccin negativa (esta es la clave).
2. Expresiones faciales de disgusto, miedo o desdicha.
3. Altos niveles de frecuencia cardiaca.
4. Comportamientos defensivos.
5. Expresiones verbales de desprecio por parte de la esposa.
6. Indiferencia del marido.
Comportamiento y satisfaccin sexual en el matrimonio. La satisfaccin y la
calidad de la relacin por lo general van de la mano. Las uniones sin sexo no son raras en
los matrimonios, hay mayor frecuencia, repertorio de conductas, mayor disfrute,
incremento en la actividad anterior al coito, y variedad de posiciones sexuales, aumento
en la duracin. La falta de interaccin sexual no siempre significa que el matrimonio sea
malo. La actividad sexual es sana siempre y cuando ambos estn cmodos. Hay muchas
conexiones humanas no es nico el sexo.
Relaciones extramaritales: Es la interaccin sexual de una persona casada con alguien
que no es su cnyuge, estas pueden ser consensuadas (donde ambos compaeros
saben y acceden a tener relaciones sexuales fuera del matrimonio) y no consensuadas;
entre las consensuadas , est el swinging (intercambio de parejas) permuta de parejas
maritales con interaccin sexual o no, matrimonio abierto (monogamia manejada) es un
acuerdo de sexo fuera de la pareja y el poliamor que es un compromiso emocional distinta
a la pareja; entre las no consensuadas se identifica la infidelidad donde el 15% de las
mujeres y el 22% de los hombres lo realizan debido al deseo de emocin, de establecer
un sentido de individualidad, por inconformidad de la relacin actual, etc. El impacto del
sexo extramarital en los individuos y en el matrimonio: Los matrimonios reaccionan mejor
cuando el infiel revela proactivamente su aventura a su cnyuge que si ste la descubre
por s mismo.
Divorcio: Estado en el que el matrimonio se disuelve, est en un estigma social y
discriminacin a los divorciados, por lo que la mayora se vuelve a casar.
Explicacin de la alta tasa de divorcio. Es debido al aumento de las expectativas
de satisfaccin sexual y marital. Otra causa es la facilidad para obtenerlo. Otra es la
independencia econmica de la mujer, otra es la edad al momento de casarse. Igual la
escolaridad influye, mientras ms baja, ms es la disolucin.
Razones por lo que la gente da para divorciarse. Infidelidad, mala calidad de
relacin, falta de comunicacin, incompatibilidad, choque de personalidades y
alejamiento, alcoholismo, uso de drogas y abuso fsico y/o mental.
Ajustes al divorcio o separacin de relaciones duraderas. Al principio es Shock,
luego desorientacin, aparecen emociones voltiles (periodo de duelo), finalmente llega la
sensacin de alivio y aceptacin.
Sexualidad y envejecimiento: Algunas mujeres y hombres que entienden la naturaleza
de estos cambios, los aceptan con ecuanimidad. Otros los observan con preocupacin.
Una fuente importante de la confusin y la frustracin que muchas personas mayores
sienten es la nocin de que la vejez es una poca asexual.
El doble estndar de la vejez. La mujer erticamente atractiva es joven, en cambio
el atractivo sexual masculino a menudo aumenta con la edad. Hombres con parejas
jvenes tienen buena percepcin social; mientras que las mujeres mayores con parejas
jvenes tienen una percepcin social negativa, sin embargo es ms frecuente.
Actividad sexual en los ltimos aos. El inters y la actividad ertica continan
como parte natural del envejecimiento. Para algunos incluso puede mejorar. Durante la
vejez tambin pueden desarrollarse nuevas relaciones sexuales. La actividad sexual de
los adultos mayores se pone en evidencia con el aumento en la incidencia del VIH/sida en
este grupo.
Factores en el mantenimiento de la actividad sexual. El factor ms crucial que
influye en la actividad sexual en la vejez es la salud. Se pueden mantener las actividades
sexuales no genitales.
Relaciones homosexuales en los ltimos aos. Los gays o lesbianas estn ms
satisfechos. Socializar y tener amigos contemporneos es un aspecto importante de la
satisfaccin de vida este grupo.
ltimo amor. Pueden desarrollar una unidad del ser que trasciende los limitados
papeles y la experiencia de vida de la juventud. La intimidad puede involucrar el compartir
ese ser multidimensional integrado. El verdadero tesoro del ltimo amor de las parejas
que han experimentado suficiente vida para conocerse profundamente a s mismos y al
otro puede hacer que el primer amor de las parejas palidezca al hacer la comparacin.
Viudez. La adaptacin es diferente a la del divorcio. El dolor puede ser ms
intenso y la calidad del vnculo emocional muy elevada. Para algunos sujetos este lazo
emocional sigue siendo tan fuerte que otras posibles relaciones parecen tenues al
compararlas. Sin embargo, muchas personas cuyos cnyuges han muerto se vuelven a
casar: cerca de la mitad de los viudos y una cuarta parte de las viudas.