Sndrome urmico hemoltico 1

Sndrome urmico hemoltico

Sndrome urmico hemoltico

Clasificacin y recursos externos

CIE-10 [1]
D59.3

CIE-9 [2]
283.11

OMIM [3]
235400

DiseasesDB [4]
13052

MedlinePlus [5]
000510

eMedicine [6]
ped/960

MeSH [7]
D006463

Aviso mdico

El Sndrome urmico hemoltico (SUH), tambin denominado Sndrome hemoltico urmico (SHU),
internacionalmente Haemolytic-uraemic syndrome (HUS), se caracteriza por insuficiencia renal, anemia hemoltica,
trombocitopenia y defectos de la coagulacin. Es la consecuencia de toxinas bacterianas que producen lesiones en
los pequeos vasos sanguneos que afecta fundamentalmente al rin, pero tambin puede afectar al sistema
nervioso central y al aparato gastrointestinal.

Incidencia
Este sndrome es ms comn en los nios y se presenta frecuentemente
despus de una infeccin gastrointestinal (entrica), usualmente
causada por un tipo especfico de la bacteria E. coli (Escherichia coli
O157:H7).
Tambin se ha asociado a otras infecciones entricas, incluyendo las
causadas por Shigella y Salmonella y algunas infecciones no entricas.
Ms raramente tiene otras causas, como en las formas hereditarias, el
dficit de complemento, ciertas drogas como la ciclosporina, el lupus
eritematoso sistmico, la nefritis por radiacin y algunos tumores
malignos.[8] Escherichia coli O157:H7

Este sndrome es la primera causa de insuficiencia renal aguda en nios

menores de 5 aos. Puede causar la muerte o dejar secuelas para toda la vida como insuficiencia renal crnica,
hipertensin arterial y alteraciones neurolgicas.[9]
Existen en Argentina alrededor de 400 nuevos casos por ao, constituyendo el pas de mayor incidencia en cantidad
de casos por habitante en el mundo. En la etapa aguda la mortalidad es de 2-4% de los nios afectados.[10]
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Sntomas
Los sntomas tempranos de este sndrome son:
Fiebre
Vmito y diarrea
Sangre en las heces
Irritabilidad
Debilidad
Letargo
Los sntomas posteriores son:
Gasto urinario bajo (muy poca orina)
Gasto urinario nulo (orina nula)
Palidez
Magulladuras
Hemorragias subcutneas en forma de pequeos puntos rojos (petequias)
Coloracin amarillenta de la piel (ictericia)
Disminucin del estado de conciencia
Convulsiones

Tratamiento
Debe evitarse el tratamiento de la infeccin de E. coli O157:H7 con antibiticos, dado que puede estimular la
produccin de Toxina Shiga incrementando el nivel de toxina en intestino y por consiguiente aumentando el riesgo
de desarrollar SUH.[11]
El paciente con diagnstico de SUH debe ser siempre internado.
El tratamiento es generalmente de apoyo, con hemodilisis (en nios dilisis peritoneal) y/o transfusin de
hemoglobina, hematocrito o glbulos rojos desplasmatizados segn sea necesario. [12]

Formas de contagio y prevencin

La fuente de contagio principal es la carne de vacuno previamente contaminada e insuficientemente cocida, la leche
no pasteurizada, los productos lcteos frescos manufacturados con leche no pasteurizada y el agua contaminada.
Tambin puede transmitirse de persona a persona. Se recomienda:
Asegurar la correcta coccin de la carne; la bacteria se destruye a los 70C. Esto se consigue cuando la carne
tiene una coccin homognea. Prestar especial atencin que se alcance la temperatura adecuada en el interior de
preparados que tengan carne picada, que correctamente cocida es de color marrn-grisceo, nunca ingerir si
presenta tonos rosados, rojos, bord ni similar.
Se sugiere que los menores de 5 aos no ingieran hamburguesas caseras o compradas, ni de locales de "comidas
rpidas" o donde se sospeche que no hay higiene suficiente.
Tener especial cuidado con la coccin de la carne picada, ya que generalmente se cocina bien solo la parte
superficial, permaneciendo la bacteria viable en el interior. El jugo de la carne picada bien cocida debe ser
completamente translcido.
Se debe asegurar la completa coccin de las hamburguesas dado que son fuente principal de contaminacin en los
nios.
Utilizar utensilios diferentes para cortar o preparar la carne cruda y para, despus, trocearla una vez cocinada
antes de ser ingerida. O lavarlos adecuadamente. Tambin utilizar diferentes utensilios para preparar otros
alimentos que se sirvan crudos o lavarlos adecuadamente.
Evitar el contacto de las carnes crudas con otros alimentos que no se vayan a cocer (contaminacin cruzada).
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Controlar el uso de leche y derivados lcteos correctamente pasteurizados y conservar la cadena de fro.
No consumir ni adquirir jugos de fruta no pasteurizados.
Lavar cuidadosamente verduras y frutas.
Asegurar la correcta higiene de las manos (deben lavarse con agua y jabn) antes, durante y despus de la
preparacin de los alimentos.
Lavarse las manos con agua y jabn luego de ir al bao.
Prestar especial atencin al uso de grifera, siendo preferibles en sitios pblicos aquellos que eviten la
contaminacin entre usuarios (por ejemplo que no sea necesario usar las manos para abrirlos o cerrarlos).
No baarse en aguas prohibidas o sospechosas de estar contaminadas con aguas fecales o sucias o en contacto con
animales.
Higienizarse adecuadamente con agua y jabn luego de tener contacto con animales domsticos y principalmente
con los de granja o sus aposentos (establos, comederos, mercados, mataderos, etc.).
Consumir nicamente agua potable. En caso de duda, hervir el agua.

Fuente
LUSUH - Asociacin para la prevencin y Lucha contra el Sndrome Urmico Hemoltico (SUH) [13].

Referencias
[1] http:/ / eciemaps. mspsi. es/ ecieMaps/ browser/ index_10_2008. html#search=D59. 3
[2] http:/ / eciemaps. mspsi. es/ ecieMaps/ browser/ index_9_mc. html#search=283. 11
[3] http:/ / omim. org/ entry/ 235400
[4] http:/ / www. diseasesdatabase. com/ ddb13052. htm
[5] http:/ / www. nlm. nih. gov/ medlineplus/ spanish/ ency/ article/ 000510. htm
[6] http:/ / www. emedicine. com/ ped/ topic960. htm#
[7] http:/ / www. nlm. nih. gov/ cgi/ mesh/ 2008/ MB_cgi?field=uid& term=D006463
[8] Clara Beatrz Crdoba, Adolfo Ramn Blanco, Juan Sebastin Malawka Henain, Vernica Vanessa del Carmen Ojeda: Sndrome hemoltico
urmico: Revisin. (http:/ / www. med. unne. edu. ar/ revista/ revista166/ 5_166. pdf)
[9] LUSUH: QU ES EL SUH? (http:/ / www. lusuh. org. ar/ suh. html)
[10] LUSUH: QU ES EL SUH? (http:/ / www. lusuh. org. ar/ suh. html)
[11] Fagundo JCJ, Delgado Ginebra Y, Castillo Gonzlez D, Pavn Moran V, Gmez Prez A, Snchez Mallo LA. Sndrome hemoltico
urmico. (http:/ / bvs. sld. cu/ revistas/ hih/ vol19_2_03/ hih02203. htm)
[12] Clara Beatrz Crdoba, Adolfo Ramn Blanco, Juan Sebastin Malawka Henain, Vernica Vanessa del Carmen Ojeda: Sndrome Urmico
Hemoltico: Revisin. (http:/ / www. med. unne. edu. ar/ revista/ revista166/ 5_166. pdf)
[13] http:/ / www. lusuh. org. ar

Enlaces externos
LUSUH (http://www.lusuh.org.ar) Asociacin para la prevencin y Lucha contra el Sndrome Urmico
Hemoltico
Documental SUH (http://conectate.gov.ar/educar-portal-video-web/module/detalleRecurso/DetalleRecurso.
do?searchString=sndrome&tipoFuncionalId=12&idRecurso=101465) Al gran pueblo, salud | Sndrome
Urmico Hemoltico - Documental del Canal Encuentro
Dossier SUH (http://www.ms.gba.gov.ar/EducacionSalud/dossiers/SUremicoH.htm) Ministerio de Salud de
la Provincia de Buenos Aires - Argentina
S.T.O.P (http://www.safetables.org/) Safe Tables Our Priority - ONG estadounidense dedicada a la prevencin
del SUH y otras enfermedades causadas por alimentos
HUSH (http://www.ecoli-uk.com/) Haemolytic Uraemic Syndrome Help - ONG britnica dedicada a la
prevencin del SUH y el apoyo a quienes lo padecen y sus familias
Fuentes y contribuyentes del artculo 4

Fuentes y contribuyentes del artculo

Sndrome urmico hemoltico Fuente: http://es.wikipedia.org/w/index.php?oldid=74284017 Contribuyentes: Acracia, Airunp, Alfalo, Angelito7, Antonorsi, Arjuno3, Basquetteur, Carlatf,
Cheyano, Cookie, Diegusjaimes, El Moska, Forty-seven-W, Guille, HUB, Hidoy kukyo, Humbefa, Idealis, Jguzman.ar, Laura Fiorucci, Lcsrns, Macarrones, Magarusso09, Narayan89, Poco a
poco, Posible2006, Rjgalindo, Rosarinagazo, 77 ediciones annimas

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