Cmo atender y prevenir quemaduras

Las quemaduras son un tipo especfico de lesin en la piel provocada por calor,
tanto por la accin directa de una flama como por entrar en contacto con
cuerpos lquidos, slidos o en forma de vapor a alta temperatura, aunque
tambin suelen generarse con la corriente elctrica, sustancias qumicas y
exposicin prolongada al Sol.Como es de apreciarse, estas heridas son
producto de descuidos y accidentes, por lo que potencialmente todos los seres
humanos pueden padecerlas, aunque hay mayor incidencia en nios debido a
que tienen menos experiencia y precaucin en la manipulacin de planchas,
sartenes, agua caliente, fsforos o encendedores.Las quemaduras se clasifican
en grados, dependiendo del dao que generan en los tejidos, y cada una
requiere cuidados especficos para lograr su mejora; por ello, es importante
aprender a atenderlas, distinguirlas y reconocer su origen, ya que cuando la
lesin es grave puede poner en peligro la vida de la persona y exige la accin
oportuna a travs de primeros auxilios.
Tipos
Las quemaduras pueden originarse por diversos agentes, a los cuales se
agrupa en cuatro grandes grupos, a saber:
Agentes fsicos. En esta categora se encuentran planchas, estufas, carbn,
lea, lquidos hirvientes (agua, aceite, sopa), vapor y flamas.
Sustancias qumicas. cidos (clorhdrico, sulfrico, actico), custicos (sosa,
cal viva o potasa, utilizada en limpiadores), corrosivos (fsforo, metal sdico) y
adherentes, como el alquitrn.
Corriente elctrica. Altas descargas tambin pueden ocasionar lesiones en la
piel.
Radiacin. En esta categora encontramos a rayos solares o los infrarrojos mal
empleados en centros de belleza.
Asimismo, las quemaduras se clasifican en distintos tipos, los cuales reflejan de
manera ascendente la gravedad de la lesin que han sufrido los tejidos:
Primer grado. Cuando se ve afectada slo la parte superior de la piel o
epidermis, por lo que se muestra enrojecida (con eritema) y genera dolor e
hinchazn moderada (edema).
Segundo grado. Son aquellas en las que se presentan eritema y dao de los
estratos de la piel ms profundos (dermis), alcanzando a los pequeos
capilares sanguneos; en estos casos se generan ampollas denominadas
flictenas. Hay dolor intenso e inflamacin que se extiende a zonas aledaas.
Tercer grado. Es cuando la piel muere y luce acartonada y seca; asimismo, se
encuentra expuesta la carne viva, hay ausencia de dolor (insensibilidad) y no
hay ampollas, debido a la destruccin de terminaciones nerviosas y vasos
sanguneos
Tambin se habla de un cuarto grado para aquellos casos en que se produce la
carbonizacin de la parte afectada y sufren dao estructuras profundas, como
tejido adiposo, msculos y huesos.

Qu hacer?
Las quemaduras ms frecuentes ocurren durante incendios, accidentes
automovilsticos, juegos con fsforos, velas o plvora, almacenamiento
inapropiado de gasolina o por presencia de cortos circuitos en el sistema
elctrico; asimismo, en los nios es relativamente comn que estas lesiones se
presenten por accidentes en la cocina, con ollas y lquidos calientes o con la
plancha.Adems, el Sol es una fuente de calor que puede generar quemaduras
de primer y, a veces, de segundo grado, debido a exposiciones sin proteccin
de bloqueadores y por tiempo prolongado, durante horas en que las emisiones
son ms intensas (11:00 a 15:00 horas).Es importante que antes de iniciar los
primeros auxilios pertinentes se considere la localizacin, extensin,
profundidad y severidad de la quemadura, as como los sntomas asociados:
inhalacin de gases, deshidratacin severa o estado de choque (presin
sangunea baja y prdida de la conciencia) que pueden poner en peligro la vida
de la persona.Las quemaduras de primer y segundo grado cuya extensin sea
menor a 5 centmetros de dimetro pueden ser manejadas en casa. Lo primero
que hay que hacer es dirigirse a la llave de agua fra ms cercana (ms no
helada, porque se puede producir mayor dao en la regin afectada) y lavar
por al menos cinco minutos; luego, la lesin se debe cubrir con una compresa
limpia que la proteja de friccin o presin. Si es necesario, se puede calmar el
dolor e hinchazn con analgsicos de venta libre.En el caso de las quemaduras
solares, que son en su mayora de primer grado, deben aplicarse compresas de
agua fra para disminuir las molestias y luego crema hidratante; si existe
mucho dolor tambin puede ingerirse un analgsico.En todo caso, una persona
con quemaduras tomar muchos lquidos aunque no sienta sed, y al realizar la
curacin no se debe ejercer presin sobre la herida, pues puede incrementar el
dao en los tejidos y provocar hemorragias severas. Si se presentan ampollas,
stas no deben ser reventadas, y tampoco se aconseja untar grasa, aceite
comestible, pasta de dientes, hierbas, manteca, o mantequilla en las lesiones.

En el caso de quemaduras de segundo grado que comprometen la piel en ms

de 6 centmetros de dimetro y que ocurran en regiones especiales como
manos, pies, cara, nalgas o genitales, as como en aquellas que sean de tercer
grado o por electricidad, es vital acudir de inmediato al servicio de urgencias
para iniciar el tratamiento ms conveniente. Lo principal es asegurarse que la
vctima este respirando, y si no lo hace espontneamente debe iniciarse
respiracin boca a boca; en caso de que desconozca esta tcnica puede
consultar nuestra seccin Esquemas (puede acceder a ella a travs de la barra
de navegacin de color azul que aparece del lado izquierdo de la pantalla),
donde proporcionamos una explicacin grfica y detallada.
Finalmente, cabe indicar que la vctima nunca deber ser despojada de su
ropa, a menos que sus prendas estn impregnadas de sustancias qumicas
dainas; preferentemente, se debern cortar con ayuda de tijeras para evitar
lesiones ms graves.

Prevencin
Por fortuna existen muchas medidas que ayudan a prevenir quemaduras en
piel, y que pueden implementarse para evitar este tipo de incidentes en hogar,
oficina o durante las vacaciones al disfrutar el Sol:
*Impedir la entrada de nios en el cuarto de planchado o en la cocina cuando
se preparen alimentos; en esos momentos es mejor que los infantes realicen
actividades de dibujo o juego en lugares donde puedan ser supervisados.
*Nunca dejar las ollas sobre las hornillas delanteras cuando se tenga que
abandonar la cocina; lo recomendable es que sean colocadas lo ms lejos del
borde y con el mango hacia atrs, de manera que no estn al alcance de los
nios.
*Evitar el consumo de bebidas calientes mientras se carga a los nios, pues
cualquier movimiento brusco puede hacer que el lquido caiga sobre el adulto o
el infante.Alejar de las reas de paso los cables que proveen la energa a los
electrodomsticos que generan calor (tostadoras, sandwicheras o planchas),
evitando as tropezar con ellos y jalarlos, generando la posibilidad de un
accidente.
*Colocar tapas en los enchufes de corriente elctrica para que los pequeos no
introduzcan sus dedos y as evitar quemaduras por descargas.
*No utilizar manteles individuales en las mesas donde estn los infantes, ya
que pueden jalarlos hacia ellos junto con los alimentos calientes.
*Ensear a los nios a no sacar los alimentos del horno de microondas, porque
stos se calientan a altas temperaturas.
*Verificar la temperatura del agua antes de baar a los pequeos; para hacerlo,
toque el lquido con su codo o con el dorso de la mueca; no lo haga con la
palma de la mano, porque esta zona corporal no capta la temperatura con la
misma eficacia.
*De tener la posibilidad, instale alarmas para detectar humo.
*Practicar frecuentemente con nios y familiares las rutas de evacuacin ante
el inicio de un incendio.
*Indicar a los pequeos que no deben jugar con fsforos, velas, plvora o
estufas de gas y elctricas.
Como puede apreciarse, es importante conocer los primeros auxilios con los
que se puede atender a vctimas de quemaduras, a fin de permitirles rpida
recuperacin y cicatrizacin de las lesiones, as como reduccin en la aparicin
de complicaciones. Por ltimo, no olvide que la gran mayora de las
quemaduras son accidentales y, por tanto, pueden tomarse medidas
preventivas que eviten su presencia.
http://www.saludymedicinas.com.mx/centros-de-
salud/dermatologia/prevencion/como-atender-y-prevenir-quemaduras.html

Cmo usar el botiqun

En el hogar, el colegio, el club, el trabajo, el botiqun deber estar en sitio
seguro, lejos del alcance de nios y donde no ofrezca riesgo alguno.
No lo ubique en el bao o cocina, los insumos de curacin se pueden alterar
por la humedad o por el calor Ej.: Telas Adhesivas, apsitos adhesivos, gasas y
vendas.
Todos los elementos deben estar debidamente resguardados y rotulados. En
caso de lquidos, se recomienda utilizar envases plsticos, pues el vidrio puede
romperse fcilmente.
Peridicamente deber revisar el botiqun y sustituir aquellos elementos que
se encuentran sucios, contaminados, daados o vencidos.
Use guantes descartables cuando deba curar a un herido y luego de utilizar el
botiqun deber lavarse debidamente las manos y/o desinfectarse para evitar
todo tipo de contagios.
En caso que deba administrar medicamentos deber tenerse en cuenta las
contraindicaciones para cada caso y en lo posible no actu automedicando a la
victima, debe consultar previamente al mdico o farmacutico.
Los elementos esenciales en un botiqun
Lquidos: antispticos, hemostticos, queratoplsticos.
Material de curacin.
Instrumental y elementos de curacin y otros adicionales.
Antispticos : Son sustancias cuyo objetivo es la prevencin de la infeccin
evitando el crecimiento de los grmenes que comnmente estn presentes en
toda lesin.
Yodo Povidona : El yodo povidona es un germicida de accin rpida, se utiliza
como solucin para realizar la limpieza y desinfeccin de lesiones.
Alcohol: Se usa para desinfectar termmetros cilndricos, pinzas, tijeras u otro
instrumental. Tambin se utiliza para la limpieza de la piel antes de una
inyeccin. NO es aconsejable utilizarlo en una herida porque irrita los tejidos.
Agua Oxigenada: Se utiliza para limpiar heridas. Su accin hemosttica hace
detener el sangrado en cortes, lastimaduras o hemorragias nasales.
Solucin de Nitrofurazona: Embeber una gasa en esta solucin para aplicar en
quemaduras de todo tipo. Obra como analgsico, antisptico y reconstituyente
de la piel por su accin queratoplstica.

Material de Curacin:El material de curacin es indispensable en botiqunes de

primeros auxilios y se utiliza para: Controlar hemorragias, limpiar, cubrir
heridas o quemaduras.

Prevenir la contaminacin e infeccin.

Gasas: Se sugieren aquellas que vienen en paquetes o tarros que contienen
una o ms trozos estriles individuales. Material suficiente para tratar una
lesin solamente. Se utiliza para limpiar y cubrir heridas o detener
hemorragias.
Hay gasas antiadherentes para heridas con sangre o las nitrofuracinadas para
quemaduras.
Compresas: Porcin de gasa orillada estril, lo suficientemente grande (30 a 40
cm) para que se pueda extender ms all del borde de la herida o quemadura.
Tambin es til para atender una hemorragia. Existen las compresas estriles
engrasadas en vaselina para evitar la infeccin de heridas y el sangrado.
Tambin compresas fro instantneo para desinflamacin por fro en caso de
golpes, traumatismos, etc. Las compresas de calor se usan para congelamiento
o estado de shock.
Vendas: Es indispensable que haya vendas en rollo. Se recomienda incluir
vendas elsticas y de gasas de diferentes tamaos.
Vendas adhesivas: Tales como banditas, curitas, son tiles para cubrir heridas
pequeas.
Hisopos dobles: Se utilizan para extraer cuerpos extraos en ojos, limpiar
heridas donde no se puede hacer con gasa y aplicar antispticos en cavidades.
Bajalenguas: En primeros auxilios se utilizan para inmovilizar fracturas o
luxaciones de los dedos de las manos.
Telas adhesivas: Se utilizan para fijar gasas, apsitos y vendas.
Algodn: Se utiliza para forrar tablillas o inmovilizadores, improvisar apsitos y
desinfectar el instrumental. Nunca se debe limpiar ni colocar sobre una herida
abierta.

http://www.sanakit.com.ar/como_usar_el_botiquin.php

Mtodos
Segn el gineclogo Blas Garca, las siguientes son las posibilidades de
mtodos anticonceptivos.
BarreraPreservativos: son seguros si son bien utilizados. Se prefieren
lubricados, ya que la mujer durante la lactancia presenta una disminucin en
su capacidad de lubricacin. Esto se debe a una alteracin en la produccin de
unas hormonas que conlleva a una disminucin de los estrgenos y esto, a su
vez, produce una relativa atrofia en las mucosas de los genitales.
Dispositivos intrauterinosT de cobre: tiene una seguridad cercana al 90 por
ciento. Se puede poner despus del parto o al finalizar el puerperio (40 das),
periodo en el que el tero alcanza su dimensin normal y presenta una menor
tasa de expulsin. Cuando se inicia la menstruacin, que, por lo general,

aunque no siempre, comienza con la supresin de la lactancia, tiende a

producir mayor sangrado.Endoceptivo de Levonorgestrel: es similar a la T de
Cobre, pero en lugar del cobre tiene progesterona, la cual se libera de manera
constante. A diferencia del anterior, tiende a disminuir de manera importante
el sangrado menstrual, lo cual se constituye en una ventaja. Adems, su
seguridad es cercana al ciento por ciento. Su duracin es de cinco a siete aos.
HormonalesSe deben de usar solamente progestgenos, ya que los estrgenos
producen supresin de la lactancia y, adems, pasan al recin nacido, por
medio de la lactancia materna. Los hay:Orales: tabletas de administracin
diaria, de dosis muy bajas, de progestgenos (microdosis), denominadas
tambin minipldora, son de toma diaria y actan en varios niveles: evitan la
ovulacin, modifican el endometrio y alteran el moco cervical. Son un mtodo
seguro si se toman con regularidad. Pueden presentar sangrado escaso, que
generalmente no produce mayores molestias. Implante subdrmico de
levonorgetrel: son dos barras que se implantan sub-cutneamente en la cara
interna del brazo, con una duracin de cinco aos. Es un mtodo altamente
eficaz, con un ndice de 0,05 embarazos por cada 100 mujeres durante el
primer ao de uso. El sangrado uterino irregular es el efecto indeseable que
mayor problema presenta. Inyeccin trimestral: esta es la indicada, ya que no
contiene estrgenos. La de mes no debe utilizarla, porque est contraindicada
para la lactancia. Viene en dos vas de administracin: subcutnea e
intramuscular. Su costo es favorable y tiene una confiablidad del 99 por ciento.
Esterilizacion quirrgica: Hay dos vas para realizarla: por laparoscopia o
minilaparotoma. Si se realiza con la tcnica adecuada, no tiene por qu existir
complicaciones importantes. Se denominan tcnicas irreversibles; aunque hoy
en da la ligadura de trompas es posible revertirla, si por alguna razn se
quiere restablecer la fertilidad, las tcnicas microquirrgicas nos ofrecen una
tasa alta de xito.
Tips de planificacin Asista a la consulta ginecolgica entre el da 30 y 40 de
su puerperio. Consulte con el personal de salud especializado en planificacin
cul debe ser su mejor mtodo anticonceptivo. Comience su proceso a partir
del da 40 0 45; sin embargo, se puede hacer desde el da 30 de su posparto.
No deje de visitar a su gineclogo. Cada seis meses debe chequear si el
mtodo elegido le funciona. Nunca se confe de la lactancia como mtodo
anticonceptivo, podra quedar en embarazo. Recuerde que los estrgenos
estn contraindicados durante la lactancia, motivo por el cual est prohibido
planificar con mtodos que contengan esta hormona. Si usted est lactando,
su mtodo es la inyeccin trimestral, ya que la mensual contiene estrgenos.
Asista a los controles mdicos.
http://www.abcdelbebe.com/metodos-de-anticoncepcion-adecuados-para-
planificar-despues-del-parto