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A
LIC C
Derecho a la Salud y la Vida
8
PUB
I
N
ANEXO
VIGENCIA DE NORMAS Y ARTCULOS ESPECFICOS REFERIDAS A LA
GESTIN MUNICIPAL EN SALUD......................................................................521
INTRODUCCIN
El Proyecto Socios para el Desarrollo/PROSALUD con el objetivo de contribuir a la difusin
de la normativa en salud referida a los procesos de gestin municipal, ha realizado la
compilacin de normas en este valioso instrumento de consulta, bajo el rtulo de Marco
Legal para la Gestin Municipal en Salud, el cual en esta Tercera Edicin ha sido
complementado y actualizado con la nueva normativa propia y vinculante, promulgada
y dictada en el Estado Plurinacional de Bolivia.
En este sentido, se ha realizado el trabajo de seleccin, clasificacin e incorporacin de
disposiciones legales, identificando temticas especficas y otras conexas a la gestin
municipal en salud, precisando sobre este particular, que los contenidos de los textos
incluidos en el documento, fueron cotejados con aquellos obtenidos de las fuentes
primarias oficiales.
Conforme a lo anterior, es importante realizar una breve descripcin del contenido del
documento, puntualizando algunos aspectos que deben ser tomados en cuenta para su
adecuada utilizacin.
El documento considera en su contenido, textos de Leyes, Decretos Leyes, Decretos
Supremos, y Resoluciones Ministeriales, todos ellos, debidamente clasificados de
acuerdo a sus temticas generales y particulares respectivamente.
En algunos casos, solo se ha considerado textos especficos de los contenidos
de normas propias y vinculantes, es decir, que solo se ha incluido los artculos
pertinentes referidos a la gestin municipal en salud.
En otros casos, se han considerado los textos inextensos de disposiciones legales
propias y vinculantes, es decir, que se han incluido los artculos completos que
refieren a la gestin municipal en salud.
Para los casos en los que solo se ha considerado nicamente artculos pertinentes
referidos a temticas especificas, resguardando la relacin de las disposiciones
legales contenidas en una determinada norma, se ha tenido el cuidado de incluir
el nomen juris del Ttulo y Captulo correspondientes, de tal manera, que cuando
un artculo describe una temtica especfica, y, a continuacin del texto, otro
artculo refiere una temtica complementaria a la anterior sin seguir la numeracin
cronolgica, entonces a travs de la referencia del nomen juris se establece el
vnculo temtico de ambos.
Es decir por ejemplo, los artculos 1 y 10 describen una determinada temtica, y
ambos son parte del mismo Ttulo y el mismo Captulo, o solo son parte de un mismo
Ttulo y de diferentes Captulos, entonces en cada caso se ha repetido el nomen
juris del Ttulo y Captulo respectivos.
Los artculos, pargrafos, numerales o incisos que figuran tachados corresponden
a disposiciones que han sido derogadas por disposiciones de otras normas. Sobre
el particular, es importante sealar que aquellos textos tachados catalogados
como pertinentes, figuran en el cuerpo del documento, no obstante que ya no
estn vigentes, todo ello, para que el lector tenga referencia de las modificaciones
realizadas a las normas correspondientes, por otras respectivamente. Al pie de
estos textos se ha insertado la referencia correspondiente para mayor orientacin
del lector.
Con el propsito de tener una referencia de las disposiciones que abrogan, derogan,
sustituyen o modifican, otras, referidas a la temtica de gestin municipal en salud,
y aquellas transitorias vinculantes, se ha elaborado una relacin de las mismas,
en el Anexo Artculos y normas especficas referidas a la Gestin Municipal en
Salud", consignando nicamente aquellas que son pertinentes.
Finalmente, es importante sealar, que algunas normas, propias y vinculantes a la
gestin municipal en salud, como ser por ejemplo la Ley de Participacin Popular, ha
sido abrogada por la Ley Marco de Autonomas y Descentralizacin. Sin embargo,
en el documento se ha considerado aquellas disposiciones de jerarqua normativa
inferior, que se desprenden de stas, y que son propias de la gestin municipal
en salud, como ser Decretos Supremos y Resoluciones Administrativas, todo ello,
atendiendo a los principios legales y jurdicos que establecen que se deben evitar
los vacos legales en el marco del derecho positivo aplicable, al margen, de haber
sido verificada su vigencia jurdica, en razn a la falta de normas de igual jerarqua
u otras que dispongan su abrogacin expresa.
MARCO LEGAL PARA LA GESTIN
MUNICIPAL EN SALUD
Tercera Edicin
PRIMERA PARTE
BASES FUNDAMENTALES DEL ESTADO
DERECHOS, DEBERES Y GARANTAS
TTULO II
DERECHOS FUNDAMENTALES
Y GARANTAS
CAPTULO SEGUNDO
DERECHOS FUNDAMENTALES
Artculo 18.
I. Todas las personas tienen derecho a la salud.
II. El Estado garantiza la inclusin y el acceso a la salud de todas las personas, sin
exclusin ni discriminacin alguna.
III. El sistema nico de salud ser universal, gratuito, equitativo, intracultural,
intercultural, participativo, con calidad, calidez y control social. El sistema se basa
en los principios de solidaridad, eficiencia y corresponsabilidad y se desarrolla
mediante polticas pblicas en todos los niveles de gobierno.
CAPTULO CUARTO
DERECHOS DE LAS NACIONES
Y PUEBLOS INDGENA ORIGINARIO CAMPESINOS
Artculo 30.
II. En el marco de la unidad del Estado y de acuerdo con esta Constitucin las naciones
y pueblos indgena originario campesinos gozan de los siguientes derechos:
9. A que sus saberes y conocimientos tradicionales, su medicina tradicional, sus
idiomas, sus rituales y sus smbolos y vestimentas sean valorados, respetados
y promocionados.
11. A la propiedad intelectual colectiva de sus saberes, ciencias y conocimientos,
as como a su valoracin, uso, promocin y desarrollo.
13. Al sistema de salud universal y gratuito que respete su cosmovisin y prcticas
tradicionales.
CAPTULO QUINTO
DERECHOS SOCIALES Y ECONMICOS
20
SECCIN II
DERECHO A LA SALUD Y A LA SEGURIDAD SOCIAL
Artculo 35.
I. El Estado, en todos sus niveles, proteger el derecho a la salud, promoviendo
polticas pblicas orientadas a mejorar la calidad de vida, el bienestar colectivo y
el acceso gratuito de la poblacin a los servicios de salud.
Serie: Documentos de Poltica
SECCIN VI
DERECHOS DE LAS FAMILIAS
Artculo 66. Se garantiza a las mujeres y a los hombres el ejercicio de sus derechos
sexuales y sus derechos reproductivos.
CAPTULO QUINTO
Serie: Documentos de Poltica
SECCIN VII
DERECHOS DE LAS PERSONAS ADULTAS MAYORES
Artculo 68.
I. El Estado adoptar polticas pblicas para la proteccin, atencin, recreacin,
descanso y ocupacin social de las personas adultas mayores, de acuerdo con sus
capacidades y posibilidades.
CAPTULO QUINTO
DERECHOS SOCIALES Y ECONMICOS
SECCIN VIII
DERECHOS DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD
Artculo 70.
Toda persona con discapacidad goza de los siguientes derechos:
2. A una educacin y salud integral gratuita.
TERCERA PARTE
ESTRUCTURA Y ORGANIZACIN TERRITORIAL DEL ESTADO
TTULO I
ORGANIZACIN TERRITORIAL DEL ESTADO
CAPTULO OCTAVO
DISTRIBUCIN DE COMPETENCIAS
Artculo 298.
II. Son competencias exclusivas del nivel central del Estado:
16. Rgimen de Seguridad Social.
17. Polticas del sistema de educacin y salud. 23
Artculo 299.
II. Las siguientes competencias se ejercern de forma concurrente por el nivel central
del Estado y las entidades territoriales autnomas:
2. Gestin del sistema de salud y educacin.
Por tanto, la promulgo para que se tenga y cumpla como Ley fundamental del nuevo
Estado Unitario Social de Derecho Plurinacional Comunitario, descentralizado y con
autonomas.
Ciudad de El Alto de La Paz, a los siete das del mes de febrero de dos mil nueve aos.
IIArtculos concernientes
a la Gestin Municipal
1. Ley N 031 de 19 de julio de 2010 - Ley Marco de Autonomas y
Descentralizacin Andrs Ibez
LEY N 031
19 DE JULIO DE 2010
CAPTULO III
BASES DEL RGIMEN DE AUTONOMAS
Artculo 7. (FINALIDAD).
II. Los gobiernos autnomos como depositarios de la confianza ciudadana en su
jurisdiccin y al servicio de la misma, tienen los siguientes fines:
2. Promover y garantizar el desarrollo integral, justo, equitativo y participativo
del pueblo boliviano, a travs de la formulacin y ejecucin de polticas,
planes, programas y proyectos concordantes con la planificacin del desarrollo
nacional.
8. Favorecer la integracin social de sus habitantes, bajo los principios de equidad
e igualdad de oportunidades, garantizando el acceso de las personas a la
educacin, la salud y al trabajo, respetando su diversidad, sin discriminacin
y explotacin, con plena justicia social y promoviendo la descolonizacin.
Artculo 8. (FUNCIONES GENERALES DE LAS AUTONOMAS). En funcin del desarrollo
integral del Estado y el bienestar de todas las bolivianas y los bolivianos, las autonomas
cumplirn preferentemente, en el marco del ejercicio pleno de todas sus
competencias, las siguientes funciones:
3. La autonoma municipal, impulsar el desarrollo econmico local, humano
y desarrollo urbano a travs de la prestacin de servicios pblicos a la
poblacin, as como coadyuvar al desarrollo rural.
TTULO II
BASES DE LA ORGANIZACIN TERRITORIAL
CAPTULO II
ESPACIOS DE PLANIFICACIN Y GESTIN
Artculo 18. (ESPACIOS DE PLANIFICACIN Y GESTIN). Las regiones y los distritos
municipales que pudiesen conformarse sern espacios de planificacin y gestin de la
administracin pblica.
TTULO V
RGIMEN COMPETENCIAL
26 CAPTULO III
ALCANCE DE LAS COMPETENCIAS
Artculo 81. (SALUD).
I. De acuerdo a la competencia del Numeral 17 del Pargrafo II del Artculo 298
y la competencia concurrente del Numeral 2 del Pargrafo II del Artculo 299 de
la Constitucin Poltica del Estado, el nivel central del Estado tendr las siguientes
competencias:
Serie: Documentos de Poltica
TTULO V
RGIMEN COMPETENCIAL
CAPTULO III
ALCANCE DE LAS COMPETENCIAS
Artculo 93. (PLANIFICACIN).
I. De acuerdo a la competencia privativa Numeral 22, Pargrafo I del Artculo 298 y
el Numeral 1 del Artculo 316 de la Constitucin Poltica del Estado, el nivel central
del Estado tiene las siguientes competencias privativas:
1. Conducir y regular el proceso de planificacin del desarrollo econmico, social
y cultural del pas, incorporando las previsiones de las entidades territoriales
autnomas.
2. Disear e implementar el Sistema de Planificacin Integral del Estado mediante
ley aprobada por la Asamblea Legislativa Plurinacional, incorporando a las
entidades territoriales autnomas.
3. Formular y aplicar el Plan General de Desarrollo en base al plan de gobierno y
a los planes sectoriales y territoriales. El Plan ser de cumplimiento obligatorio
por parte de todos los actores, entidades pblicas y entidades territoriales
autnomas.
4. Coordinar los procesos de planificacin de los municipios y de las autonomas
indgena originaria campesinas, en coordinacin con los gobiernos
departamentales.
III. De acuerdo a las competencias exclusivas de los Numerales 2 y 42, Pargrafo I del
Artculo 302, de la Constitucin Poltica del Estado, los gobiernos municipales
autnomos tienen las siguientes competencias exclusivas:
1. Elaborar, aprobar y ejecutar el Plan de Desarrollo Municipal, incorporando los
criterios del desarrollo humano, con equidad de gnero e igualdad
de oportunidades, en sujecin a ley especial, conforme a las normas del
Sistema de Planificacin Integral del Estado y en concordancia con el Plan de
Desarrollo Departamental. 31
2. Crear una instancia de planificacin participativa y garantizar su
funcionamiento, con representacin de la sociedad civil organizada y de los
pueblos indgena originario campesinos de su jurisdiccin.
TTULO VI
CAPTULO I
OBJETO Y LINEAMIENTOS
Artculo 105. (RECURSOS DE LAS ENTIDADES TERRITORIALES AUTNOMAS MUNICIPALES).
Son recursos de las entidades territoriales autnomas municipales:
1. Los impuestos creados conforme a la legislacin bsica de regulacin y
de clasificacin de impuestos, establecidas por la Asamblea Legislativa
Plurinacional segn lo dispuesto el Numeral 7, Pargrafo I del Artculo 299 y
el Pargrafo III del Artculo 323 de la Constitucin Poltica del Estado.
2. Las tasas, patentes a la actividad econmica y contribuciones especiales
creadas de acuerdo a lo establecido en el Numeral 20, Pargrafo I del Artculo
302 de la Constitucin Poltica del Estado.
3. Los ingresos provenientes de la venta de bienes, servicios y la enajenacin de
activos.
4. Los legados, donaciones y otros ingresos similares.
5. Los crditos y emprstitos internos y externos contrados de acuerdo a
la legislacin del nivel central del Estado.
6. Las transferencias por coparticipacin tributaria de las recaudaciones en
efectivo de impuestos nacionales, segn lo establecido en la presente Ley y
otras dictadas por la Asamblea Legislativa Plurinacional.
7. Las transferencias por participaciones en la recaudacin en efectivo del
Impuesto Directo a los Hidrocarburos (IDH), previstas por ley del nivel central
del Estado.
8. Aquellos provenientes por transferencias por delegacin o transferencia de
competencias.
9. Participacin en la regala minera departamental, de acuerdo a normativa
vigente, para municipios productores.
TTULO VI
RGIMEN ECONMICO FINANCIERO
CAPTULO IV
TRANSFERENCIAS
32
Artculo 110. (TRANSFERENCIAS).
II. Las entidades territoriales autnomas podrn:
2. Transferir recursos pblicos en efectivo o en especie, a organizaciones
econmico productivas y organizaciones territoriales, con el objeto de
estimular la actividad productiva y generacin de proyectos de desarrollo,
seguridad alimentaria, reconversin productiva y salud, en el marco del Plan
General de Desarrollo; el uso y destino de estos recursos ser autorizado
Serie: Documentos de Poltica
TTULO VI
RGIMEN ECONMICO FINANCIERO
CAPTULO IV
GESTIN PRESUPUESTARIA Y RESPONSABILIDAD FISCAL
Artculo 114. (PRESUPUESTO DE LAS ENTIDADES TERRITORIALES AUTNOMAS).
IX. En caso de incumplimiento de las disposiciones establecidas en el presente Artculo
y normas vigentes, se inmovilizarn de forma gradual, las cuentas fiscales y se
suspendern las firmas autorizadas, excepto los recursos del Seguro Universal
Materno Infantil (SUMI), y del Seguro de Salud para el Adulto Mayor (SSPAM),
conforme a disposiciones legales del nivel central del Estado en vigencia. Los
rganos legislativos de las entidades autnomas ejercern al efecto su rol de
fiscalizacin.
4. El Plan Operativo Anual y el presupuesto anual aprobados por las instancias
autonmicas que correspondan, en los plazos establecidos por las instancias
del rgano Ejecutivo del nivel central del Estado, con la informacin de
respaldo correspondiente, de acuerdo a las disposiciones legales vigentes,
directrices y clasificador presupuestario emitidos por el nivel central del Estado:
a) Los gobiernos autnomos municipales debern presentar sus presupuestos
institucionales aprobados por el concejo municipal y con el pronunciamiento de
la instancia de participacin y control social correspondiente.
XI. En caso de incumplimiento de las disposiciones establecidas en el presente Artculo
y normas vigentes, se inmovilizarn de forma gradual, las cuentas fiscales y
se suspendern las firmas autorizadas, excepto los recursos del Seguro
Universal Materno Infantil (SUMI), y del Seguro de Salud para el Adulto Mayor
(SSPAM), conforme a disposiciones legales del nivel central del Estado en vigencia.
Los rganos legislativos de las entidades autnomas ejercern al efecto su rol de
fiscalizacin.
TTULO VII
COORDINACIN ENTRE EL NIVEL CENTRAL DEL ESTADO
Y LAS ENTIDADES TERRITORIALES AUTNOMAS
33
CAPTULO IV
PLANIFICACIN
Artculo 130. (SISTEMA DE PLANIFICACIN INTEGRAL DEL ESTADO).
I. El Sistema de Planificacin Integral del Estado consiste en un conjunto de normas,
subsistemas, procesos, metodologas, mecanismos y procedimientos de orden
CAPTULO I
PARTICIPACIN SOCIAL
Artculo 138. (DE LA PARTICIPACIN SOCIAL).
II. La participacin social se aplica a la elaboracin de polticas pblicas, como a la
planificacin, seguimiento y evaluacin, mediante mecanismos establecidos y los
que desarrollen los gobiernos autnomos en el marco de la ley.
Artculo 139. (GESTIN PARTICIPATIVA). Las normas de los gobiernos autnomos debern
garantizar la existencia y vigencia de espacios de participacin ciudadana y la apertura
de canales o espacios para recoger y atender las demandas sociales en la gestin
pblica a su cargo, considerando como mnimo:
1. Espacios de participacin social en la planificacin, seguimiento, evaluacin y
control social de las polticas pblicas, planes, programas y proyectos.
2. Espacios de participacin directa, iniciativa legislativa ciudadana, referendo
y consulta previa.
3. Canales o espacios de atencin permanente de la demanda social y ciudadana.
34 DISPOSICIONES TRANSITORIAS
DISPOSICIN TRANSITORIA NOVENA.
I. Los lmites de gastos de funcionamiento de las entidades territoriales autnomas,
debern ser establecidos por ley especfica de la Asamblea Legislativa Plurinacional.
Entre tanto sern aplicables los siguientes Numerales:
4. Los gobiernos autnomos municipales podrn financiar items en salud
garantizando su sostenibilidad financiera; la escala salarial respectiva debe
ser aprobada por el ministerio correspondiente.
Serie: Documentos de Poltica
36 DISPOSICIONES FINALES
DISPOSICIN FINAL SEGUNDA.- Se abrogan y derogan todas las disposiciones de igual
o inferior jerarqua contrarias a la presente Ley.
DISPOSICIN FINAL TERCERA.- La presente Ley entrar en vigencia el da de su
publicacin en la Gaceta Oficial del Estado.
Remtase al rgano Ejecutivo para fines constitucionales.
Es dada en la Sala de Sesiones de la Asamblea Legislativa Plurinacional, a los diecisiete
Serie: Documentos de Poltica
TTULO I
DISPOSICIONES GENERALES
Artculo 2.- (OBJETO). La presente norma tiene por objeto establecer la estructura
organizativa del rgano Ejecutivo del Estado Plurinacional, as como las atribuciones de
la Presidenta o Presidente, Vicepresidenta o Vicepresidente y de las Ministras y Ministros,
as como definir los principios y valores que deben conducir a los servidores pblicos, de
conformidad a lo establecido en la Constitucin Poltica del Estado.
TITULO III
ESTRUCTURA Y ATRIBUCIONES ESPECFICAS DE LOS MINISTERIOS DEL ESTADO
PLURINACIONAL
CAPTULO XVI
MINISTERIO DE SALUD Y DEPORTES
Artculo 89.- (ESTRUCTURA JERRQUICA). La estructura jerrquica del Ministerio de Salud
y Deportes, es la siguiente:
Viceministerio de Deportes
Direccin General de Promocin del Deporte, la Educacin Fsica y la Recreacin
Artculo 90.- (ATRIBUCIONES DE LA MINISTRA(O) DE SALUD Y DEPORTES). Las atribuciones
de la Ministra(o) de Salud y Deportes, en el marco de las competencias asignadas al
nivel central por la Constitucin Poltica del Estado, son las siguientes:
a) Formular, promulgar y evaluar el cumplimiento de los programas de salud en el
marco del desarrollo del pas.
b) Regular, planificar, controlar y conducir el Sistema Nacional de Salud,
conformado por los sectores de seguridad social a corto plazo, pblico y
privado con y sin fines de lucro y medicina tradicional.
c) Vigilar el cumplimiento y primaca de las normas relativas a la salud pblica.
d) Garantizar la salud de la poblacin a travs de su promocin, prevencin de
las enfermedades, curacin y rehabilitacin.
e) Ejercer la rectora, regulacin y conduccin sanitaria sobre todo el sistema de
salud.
f) Formular, desarrollar, supervisar y evaluar la implementacin del modelo de
atencin en salud.
g) Promover la medicina tradicional y su articulacin con la medicina occidental,
respetando los preceptos de interculturalidad.
h) Formular polticas y planes de nutricin y de seguridad alimentaria.
i) Formular polticas estrategias y planes de prevencin, rehabilitacin y reinsercin
para personas farmacodependientes.
j) Regular el funcionamiento de todas las entidades formadoras y capacitadoras
de recursos humanos del sector salud en coordinacin con el Ministerio de
Educacin.
k) Formular polticas y ejecutar programas promoviendo la salud fsica y mental.
l) Establecer un adecuado equilibrio de gnero en instancias dependientes del
Ministerio.
m) Establecer niveles de coordinacin entre el Ministerio de Transparencia 39
Institucional y Lucha contra la Corrupcin, Viceministerio de Transparencia y
Lucha contra la Corrupcin, para la deteccin, seguimiento y sancin de casos
de corrupcin.
n) Elaborar normas de Auditora Mdica que evalen la calidad de la atencin
42
Serie: Documentos de Poltica
3. Decreto Supremo N 29272 de 12 de septiembre de 2007 - Plan
Nacional de Desarrollo Bolivia Digna, Soberana, Productiva y
Democrtica para Vivir Bien
EN CONSEJO DE MINISTROS,
DECRETA:
Artculo 1.- (OBJETO). El presente Decreto Supremo tiene por objeto aprobar el Plan
General de Desarrollo Econmico y Social de la Repblica: Plan Nacional de Desarrollo:
Bolivia Digna, Soberana, Productiva y Democrtica para Vivir Bien Lineamientos
Estratgicos, que en Anexo forma parte del presente Decreto Supremo, con la finalidad
de orientar y coordinar el desarrollo del pas en los procesos de planificacin sectorial,
territorial e institucional.
Artculo 2.- (COORDINACIN Y SEGUIMIENTO). El Ministerio de Planificacin del
Desarrollo es responsable de la coordinacin, elaboracin y ajuste del Plan Nacional de
Desarrollo y de la evaluacin de su ejecucin.
Artculo 3.- (OBLIGATORIEDAD).
44 I. Conforme dispone el Artculo 144 de la Constitucin Poltica del Estado, el Plan
Nacional de Desarrollo es de ejecucin obligatoria. Este planeamiento comprender
a los sectores estatal, mixto y privado de la economa nacional.
II. Los Planes Sectoriales, Planes de Desarrollo Departamental, Planes de Desarrollo
Regional, y Planes de Desarrollo Municipal debern ser elaborados, formulados y
ejecutados bajo los lineamientos del Plan Nacional de Desarrollo Bolivia Digna,
Soberana, Productiva y Democrtica para Vivir Bien
III. Los recursos del Presupuesto General de la Nacin se enmarcarn en los lineamientos
Serie: Documentos de Poltica
CAPTULO II
BOLIVIA DIGNA
2.5. SECTORES GENERADORES DE ACTIVOS SOCIALES
2.5.1. SALUD
El Estado tiene una deuda social sanitaria con la poblacin boliviana acumulada desde
la colonia, agravada en los ltimos 20 aos por la aplicacin de polticas neoliberales de
ajuste econmico social, y que incluyeron procesos de reforma estructural del Estado, el
privilegio de la economa de mercado, as como reformas sectoriales, que comprendieron
el sector salud, que profundizaron la desigualdad, la exclusin social y la ineficiencia e
ineficacia de las instituciones pblicas.
Los datos revelan que el recorte del gasto pblico en salud y el desplazamiento de
la responsabilidad del Estado de garantizar los derechos sociales constitucionales
en salud, generaron serios problemas, tanto en la profundizacin de la precariedad
de las condiciones de vida y situacin de salud de grandes mayoras poblacionales,
incrementando la desigualdad, la exclusin en salud y el debilitamiento de las instituciones
pblicas del sector.
Esta situacin, junto a la depresin salarial, el aumento del desempleo, la flexibilizacin 47
de las relaciones laborales y la feminizacin de la pobreza, derivo en la conformacin
de grupos de poblacin con perfiles epidemiolgicos diferenciados, en su mayora
caracterizados por la prevalencia de las enfermedades de la pobreza tuberculosis,
diarreas e infecciones, que a su vez han incidido en la alta morbimortalidad general,
y materno infantil, en particular; adems de ahondar las brechas de inequidad y de
GRFICO N 4
RELACIN DEL ENFOQUE POLTICO CON LOS
LINEAMIENTOS CENTRALES DEL PLAN DE SALUD
DESMONTAJE
50
COLONIALISMO LIBERALISMO
CTORIALI
ERSE DA
NT
Desarrollar tecnologa y Desmercantilizacin de
farmacopea nacional la Salud
D
I
AL
CI
de salud comunidades saludables
ICI
PAC IN SO
INTERCULTURALIDAD COMUNITARISMO
CONSTRUCCIN
Este cambio permitir el cumplimento de las Metas del Milenio en Salud hasta el 2015:
Erradicar la pobreza extrema y el hambre
Alcanzar la educacin primaria universal
Promover la equidad de gnero y la autonoma de la mujer
Reducir la mortalidad infantil
Mejorar la salud materna
Combatir el VIH/SIDA, el paludismo, Chagas y Tuberculosis
Garantizar la sostenibilidad del medio ambiente
La poblacin boliviana, hasta el 2010, acceder en un 100 por ciento al Sistema Salud
Familiar Comunitario Intercultural, adems del acceso a servicios bsicos. Se eliminar
la desnutricin en nios menores de cinco aos. Se alcanzar la mayor cantidad de aos
de vida en forma saludable con menor incidencia de enfermedades.
El sistema de salud generar un ambiente sano y sostenible vigilando el mbito
productivo, los desechos industriales, residuos hospitalarios y suelos (minera, agricultura,
hidrocarburos y otros). Para ellos se crearn polticas, normas y sistemas.
Se eliminar la violencia intrafamiliar focalizada principalmente en nias de municipios
pobres.
Polticas y estrategias
i) Sistema nico de salud familiar comunitaria intercultural
Permitir el acceso a los servicios de salud del 100 por ciento de la poblacin boliviana
bajo el Sistema nico de Salud Familiar Comunitaria Intercultural, mediante la promocin
de hbitos y conductas saludables en individuos, familia y la comunidad, la prevencin de
riesgos, el control de daos y la rehabilitacin de personas con discapacidades; logrando 51
una poblacin sana y productiva, que participe en la transformacin econmica, social y
cultural, con la aplicacin de un modelo de salud familiar comunitaria intercultural.
La estrategia de esta poltica es la Universalizacin del Acceso al Sistema nico de Salud
Familiar Comunitaria Intercultural, orientada a superar toda forma de exclusin en salud,
que se traduce en altos ndices de enfermedad y muerte, pero tambin en personas con
salud y los dems sectores del desarrollo econmico social, en los factores que determinan
la calidad de vida, para que se incremente el acceso de la poblacin a servicios bsicos,
alimentacin, vivienda, vestimenta, recreacin, acceso a servicios bsicos de educacin,
salud, saneamiento bsico, agua segura, energa limpia y seguridad social.
Para lograr esta estrategia se implementar el programa Intersectorialidad, como
una accin intersectorial, integral, articulada y sostenible para contribuir a mejorar la
capacidad del Estado para enfrentar los problemas de los diferentes grupos sociales,
logrando aumentar la calidad de vida y alcanzar la equidad por sobre intereses
excluyentes, contribuyendo con ello a la dignidad nacional.
Articular al sector educativo, por ser el encargado de formar la mente de las y los
nios, y producir recursos humanos para el desarrollo nacional, prioriza la formacin y
el desarrollo integral de los bolivianos y bolivianas, mediante la actividad fsica como
un proceso que garantice la incorporacin de estilos de vida activa y saludable y el
desarrollo de una cultura de ganadores.
Dentro de este programa, el proyecto Espacios Saludables, que plantea construir e
implementar el concepto y la prctica de escuelas, normales, universidades, cuarteles
saludables y productivas y otros. En todos se priorizar la atencin de todos los sectores
sociales y productivos a nivel nacional que garanticen los insumos, medios y servicios
que contribuyan al Vivir Bien.
v) Solidaridad
Esta poltica desarrollar la estrategia de la Alianza Nacional para la erradicacin de
la desnutricin y violencia; la habilitacin, rehabilitacin, prevencin y equiparacin de
oportunidades de personas discapacitadas y la inclusin social de grupos desprotegidos
que viven en la extrema pobreza.
Se pretende mejorar la alimentacin y nutricin de nios menores de cinco aos y mujeres
en edad frtil; cambiar los hbitos alimentarios.
Esto implica un plan de acciones inmediatas intersectoriales bajo la coordinacin del
Sector Proteccin Social y con recursos de los sectores incorporados en su programacin
operativa como acciones intersectoriales.
La estrategia es la Alianza Nacional para la erradicacin de la desnutricin y la
violencia; la habilitacin, rehabilitacin, prevencin y equiparacin de oportunidades
de personas discapacitadas y la inclusin de grupos ms desprotegidos que viven en 53
extrema pobreza, orientada a eliminar la exclusin social en salud.
Para lograr esta estrategia, se implementar el programa Solidaridad, que focalizar
las intervenciones en forma inmediata, en tanto se vayan modificando las estructuras
sociales y del Estado para el Vivir Bien. Asimismo, se plantea luchar contra la violencia,
fundamentalmente, en nias menores de cinco aos; el derecho a la integracin de las
EN CONSEJO DE MINISTROS,
DECRETA:
CAPTULO III
DEL PRESUPUESTO MUNICIPAL Y LA INVERSIN PBLICA MUNICIPAL
Serie: Documentos de Poltica
EN CONSEJO DE MINISTROS,
DECRETA:
TTULO I
DE LOS SUJETOS DE LA PARTICIPACIN POPULAR
CAPTULO PRIMERO
Serie: Documentos de Poltica
TTULO II
DE LOS GOBIERNOS MUNICIPALES
CAPTULO PRIMERO
DE LOS DISTRITOS MUNICIPALES
Artculo 19 (Definicin) Los Distritos Municipales son unidades administrativas
dependientes del Gobierno Municipal, integradas territorialmente, y a las cuales deben
adecuarse los servicios pblicos. Funcionan como categoras de agregacin para la
planificacin participativa, en las cuales se pueden elaborar planes de desarrollo distrital
y ejercer la administracin desconcentrada a travs de un Subalcalde.
Artculo 20 (Objetivos) La Distritacin Municipal tiene los siguientes objetivos:
1. Promover la eficacia de la gestin administrativa del municipio en su
jurisdiccin, favoreciendo la adecuada utilizacin de los recursos tcnicos,
humanos y financieros.
2. Promover la eficiencia interinstitucional en el manejo de los recursos y las
polticas pblicas sectoriales e intersectoriales.
3. Facilitar la participacin de las Organizaciones Territoriales de Base y del 59
Comit de Vigilancia en la planificacin participativa municipal.
4. Respetar la unidad socio - cultural de las Organizaciones Territoriales de Base.
5. Contribuir en el aprovechamiento adecuado de las unidades geogrficas,
econmicas, ecolgicas y productivas existentes en el municipio.
Artculo 21 (Criterios para la Distritacin)
TITULO II
DE LOS GOBIERNOS MUNICIPALES
CAPTULO TERCERO
DE LAS REAS URBANAS
Artculo 28 (Condiciones) Para reconocer la categora de rea Urbana, es necesaria la
existencia de alguna de las siguientes condiciones:
1. Contar con una poblacin igual o mayor a 2.000 habitantes.
2. Contar con los servicios bsicos de energa elctrica, saneamiento bsico,
educacin y salud, aunque la poblacin sea menor a 2.000 habitantes.
Artculo 29 (Objetivos) Las Areas Urbanas propendern a lograr asentamientos de
poblacin regidos por usos del suelo, donde concurran el uso residencial, de recreacin
y las actividades de produccin secundarias y terciarias; adems, favorecern la
constitucin de una estructura vial en trama continua, redes de servicios y equipamiento.
TITULO II
DE LOS GOBIERNOS MUNICIPALES
60 CAPTULO SEXTO
DE LOS SERVICIOS DE SALUD
Artculo 40 (Recursos del TGN) Sern cubiertos con recursos del Tesoro General de la
Nacin:
1. El personal mdico, administrativo y tcnico especializado, de los
establecimientos de salud, responsable de ejecutar las polticas nacionales, con
excepcin del personal responsable de la administracin de las competencias
transferidas a los Gobiernos Municipales.
Serie: Documentos de Poltica
TITULO II
DE LOS GOBIERNOS MUNICIPALES
CAPTULO OCTAVO
OTRAS INSTITUCIONES DE LA SOCIEDAD CIVIL
Artculo 48 (Acuerdos)
I. Las organizaciones no gubernamentales, instituciones privadas de desarrollo
social y fundaciones, para desarrollar obras y prestar servicios en el mbito de
competencia municipal, debern suscribir convenios o contratos con los Gobiernos
Municipales gestionados por stos o propuestos por el Comit de Vigilancia
respectivo, estableciendo objetivos y resultados del proyecto, el tiempo de duracin
y los recursos comprometidos. Para tal efecto, debern concertar y enmarcar
sus acciones en el Plan de Desarrollo Municipal y en el Plan Anual Operativo
correspondiente. En el caso de entidades que trabajan con recursos pblicos
internos y/o externos provenientes de la cooperacin oficial al pas, el Gobierno
Municipal deber incorporar los recursos comprometidos por estas entidades y los
aportes propios en el presupuesto municipal.
II. En caso de que el Alcalde Municipal, no suscribiera los convenios o los contratos
propuestos por el Comit de Vigilancia, ste ltimo podr apelar ante el Concejo
Municipal, el mismo que mediante Resolucin expresa instruir, cuando corresponda,
la suscripcin respectiva.
III. Las Organizaciones no Gubernamentales que suscriban convenios o contratos
con los Gobiernos Municipales, debern presentar copia legalizada del Registro
Unico Nacional de Organizaciones no Gubernamentales, que es otorgado por el
Ministerio de Hacienda.
TITULO II
DE LOS GOBIERNOS MUNICIPALES
CAPTULO NOVENO
GASTOS DE INVERSIN
Artculo 50 (Asignacin de Recursos) Son gastos elegibles para financiarse con las
asignaciones del 85% de los recursos a los que hace referencia los pargrafos II y III del
62
artculo 20 de la Ley de Participacin Popular, los siguientes:
a) Financiamiento de proyectos de inversin pblica.
b) Financiamiento de programas de mantenimiento de caminos vecinales y
secundarios, y aqullos concurrentes con la Prefectura de su jurisdiccin.
c) Financiamiento de gastos relacionados a la prestacin de: servicio social,
educacin, deporte y salud.
d) Intereses y/o amortizacin de la deuda pblica interna y/o externa y otros pasivos
Serie: Documentos de Poltica
LEY 2028
LEY DEL 28 DE OCTUBRE DE 1999
TTULO I
MUNICIPALIDAD Y GOBIERNO MUNICIPAL
CAPTULO I
DISPOSICIONES GENERALES
Artculo 2 (Ambito de Aplicacin) El mbito de aplicacin de la presente Ley es el
siguiente:
1. Organizacin y atribuciones de la Municipalidad y del Gobierno Municipal;
2. Normas nacionales sobre Patrimonio de la Nacin, Propiedad y Dominio
Pblico; y 63
TTULO I
MUNICIPALIDAD Y GOBIERNO MUNICIPAL
CAPTULO II
JURISDICCIN Y COMPETENCIA DEL GOBIERNO MUNICIPAL
Artculo 7 (Principios Rectores). El ejercicio de las competencias de los gobiernos
municipales se regir por los siguientes principios rectores:
I. De Coordinacin: Por el cual, las autoridades del Gobierno Municipal, al momento
de ejercer sus propias competencias, debern coordinar sus polticas, planes,
programas y proyectos con otros Municipios para su ejecucin mancomunada; as
como articular su actuacin con los diferentes niveles de autoridad del Gobierno
Nacional y su administracin departamental.
II. De Concurrencia: Por el cual, el Gobierno Municipal podr ejercer sus competencias
en unin o en relacin directa con otras autoridades o entidades territoriales
pblicas y privadas, desconcentradas, descentralizadas y regulatorias, en el marco
del Plan de Desarrollo Municipal. Su actuacin no se prolongar ms all del lmite
fijado por la materia correspondiente.
III. De Subsidiariedad: Por el cual, aquellas competencias e iniciativas que puedan
ser realizadas con eficiencia y eficacia por el Gobierno Municipal no deben
corresponder a un mbito superior de la administracin del Poder Ejecutivo, salvo
que stas sean expresamente definidas por Ley.
Artculo 8 (Competencias). Las competencias del Gobierno Municipal para el cumplimiento
de sus fines son las siguientes:
I. EN MATERIA DE DESARROLLO HUMANO SOSTENIBLE:
1. Planificar y promover el desarrollo humano sostenible en el mbito urbano
y rural del Municipio, de conformidad con las normas de la planificacin
participativa municipal;
65
4. Promover la participacin del sector privado, de las asociaciones y fundaciones
y otras entidades, sin fines de lucro, en la prestacin de servicios, ejecucin de
obras pblicas, explotaciones municipales y otras actividades de inters del
Municipio;
11. Sancionar en el marco de sus competencias los daos a la salud pblica y al
TITULO III
CAPTULO I
CONCEJO MUNICIPAL
Artculo 12 (Concejo Municipal) El Concejo Municipal es la mxima autoridad del
Gobierno Municipal; constituye el rgano representativo, deliberante, normativo y
fiscalizador de la gestin municipal, siendo sus atribuciones las siguientes:
4. Dictar y aprobar Ordenanzas como normas generales del Municipio y
Resoluciones de orden interno y administrativo del propio Concejo;
5. Aprobar el Plan de Desarrollo Municipal y el Plan de Ordenamiento Urbano y
Territorial, a los sesenta (60) das de su presentacin por el Alcalde Municipal,
incorporando la delimitacin del radio urbano y rural de su jurisdiccin. En
caso de que el Concejo Municipal no se pronunciara en el plazo sealado,
dichos planes y programas se darn por aprobados;
8. Revisar, aprobar o rechazar el informe de ejecucin del Programa de
Operaciones Anual, los estados financieros, ejecucin presupuestaria y la
memoria correspondiente a cada gestin anual, presentados por el Alcalde
Municipal, dentro de los tres (3) primeros meses de la siguiente gestin;
9. Aprobar, dentro de los primeros (30) treinta das de su presentacin, el
Programa Operativo Anual y el Presupuesto Municipal, presentados por el
Alcalde Municipal en base al Plan de Desarrollo Municipal, utilizando la
Planificacin Participativa Municipal. Cuando el Concejo Municipal no
se pronunciara en el plazo sealado, el Programa Operativo Anual y el
Presupuesto Municipal presentados se darn por aprobados;
10. Aprobar las Ordenanzas Municipales de Tasas y Patentes, remitindolas al
Senado Nacional, para su respectiva consideracin y aprobacin;
11. Aprobar o rechazar convenios, contratos y concesiones de obras, servicios
pblicos o explotaciones del Municipio en un plazo mximo de quince (15) das;
16. Fiscalizar las labores del Alcalde Municipal y, en su caso, disponer su
procesamiento interno por responsabilidad administrativa; sancionarlo en caso
de existir responsabilidad ejecutiva y remitir obrados a la justicia ordinaria en
los casos de responsabilidad civil o penal, constituyndose en esta ltima
situacin en parte querellante;
17. Convocar o solicitar al Alcalde Municipal informes de su gestin;
18. Fiscalizar, a travs del Alcalde Municipal, a los Oficiales Mayores, Asesores,
68
Directores y personal de la administracin municipal, as como a los directorios
y ejecutivos de las Empresas Municipales;
19. Promover y aprobar la Distritacin Municipal, tomando en cuenta las unidades
geogrficas, socio-culturales, tnicas, productivas o econmicas, fsico
ambientales, la distribucin territorial y administrativa de los servicios pblicos
y de infraestructura;
21. Emitir Ordenanzas para el registro de la personalidad jurdica de las
Organizaciones Territoriales de Base y de las Asociaciones Comunitarias de
Serie: Documentos de Poltica
estas ltimas;
22. Nominar calles, avenidas, plazas, parques y establecimientos de educacin
y de salud de acuerdo con criterios histricos y tradicionales, segn norma
especfica;
23. Aprobar mediante Resolucin interna el presupuesto del Concejo, la planilla
presupuestaria para la remuneracin de los Concejales, Agente Municipal
Alcalde Municipal y Administracin Municipal, de acuerdo con el grado de
responsabilidad y la naturaleza del cargo; as como la escala de viticos y
gastos de representacin del Presidente del Concejo y del Alcalde Municipal,
en funcin con lo establecido en la presente Ley y con la capacidad econmica
del Municipio, para su consolidacin en el presupuesto municipal;
Artculo 20 (Ordenanzas y Resoluciones Municipales) Las Ordenanzas Municipales son
normas generales emanadas del Concejo Municipal. Las Resoluciones son normas de
gestin administrativa. Las Ordenanzas y Resoluciones son normas de cumplimiento
obligatorio a partir de su publicacin. Se aprobarn por mayora absoluta de los
concejales presentes, salvando los casos previstos por la Constitucin Poltica del Estado,
la presente Ley y los Reglamentos.
TTULO IV
RGANO EJECUTIVO
CAPTULO I
ALCALDE MUNICIPAL
Artculo 43 (Autoridad) El Alcalde Municipal es la mxima autoridad ejecutiva del
Gobierno Municipal.
Artculo 44 (Atribuciones) El Alcalde Municipal tiene las siguientes atribuciones:
1. Representar al Gobierno Municipal;
2. Presentar a consideracin del Concejo proyectos de Ordenanzas Municipales;
3. Promulgar, en el plazo mximo de diez (10) das calendario, toda Ordenanza
Municipal aprobada por el Concejo. En caso de existir observaciones sobre la
misma, deber representarlas dentro de dicho plazo;
4. Ejecutar las decisiones del Concejo y, para este efecto, emitir y dictar
Resoluciones;
5. Determinar las estrategias y otros aspectos del Municipio mediante Resoluciones 69
y darlas a conocer al Concejo Municipal;
6. Designar y retirar a los Oficiales Mayores y personal administrativo;
7. Supervisar por la eficiente prestacin de servicios a la comunidad;
8. Planificar, organizar, dirigir y supervisar las labores del rgano Ejecutivo;
9. Elaborar y elevar ante el Concejo para su consideracin y aprobacin, el
TTULO IV
RGANO EJECUTIVO
70 CAPTULO II
VOTO CONSTRUCTIVO DE CENSURA
Artculo 50 (Voto Constructivo de Censura)
I. El Alcalde Municipal, electo conforme al pargrafo VI del Artculo 200 de la
Constitucin Poltica del Estado, podr ser removido mediante Voto Constructivo de
Censura.
II. La Censura Constructiva, como medida de excepcin, se produce cuando el
Concejo Municipal ha perdido la confianza en el Alcalde Municipal.
Serie: Documentos de Poltica
TTULO IV
RGANO EJECUTIVO
CAPTULO III
ESTRUCTURA DEL RGANO EJECUTIVO
DEL GOBIERNO MUNICIPAL
Artculo 52 (Estructura del rgano Ejecutivo) El Ejecutivo municipal est conformado por:
1. El Alcalde Municipal, mxima autoridad ejecutiva del Municipio;
2. Las Oficialas Mayores;
3. Las Direcciones;
4. Las Jefaturas de Unidad;
5. Las Subalcaldas Municipales de los Distritos Municipales; y
6. Los Funcionarios Municipales.
Artculo 53 (Oficiales Mayores) Los Oficiales Mayores son los funcionarios jerrquicos
inmediatos del Alcalde Municipal en la direccin y administracin del Gobierno
Municipal. Su nmero no deber exceder a cinco (5). Sus atribuciones sern establecidas
en el Reglamento Interno de cada Gobierno Municipal.
TTULO IV
RGANO EJECUTIVO
CAPTULO V
SERVIDORES PBLICOS Y OTROS EMPLEADOS MUNICIPALES
Artculo 59 (Servidores Pblicos y otros Empleados) A partir de la promulgacin de la
presente Ley, el personal que se incorpore a los Gobiernos Municipales ser considerado
en las siguientes categoras:
1. Los servidores pblicos municipales sujetos a las previsiones de la Carrera
Administrativa Municipal descrita en la presente Ley y las disposiciones que
72 rigen para los funcionarios pblicos;
2. Los funcionarios designados y de libre nombramiento que comprenden al
personal compuesto por los oficiales mayores y los oficiales asesores del
Gobierno Municipal. Dichas personas no se consideran funcionarios de
carrera y no se encuentran sujetas a la Ley General del Trabajo ni el Estatuto
del Funcionario Pblico de acuerdo con lo previsto por el Artculo 43 de la
Constitucin Poltica del Estado; y
3. Las personas contratadas en las empresas municipales, pblicas o mixtas,
Serie: Documentos de Poltica
CAPTULO VI
PLANIFICACIN
Artculo 77 (Planificacin Municipal) Los Gobiernos Municipales establecern procesos
integrales de planificacin, tomando en cuenta los principios de coordinacin,
concurrencia y subsidiariedad establecidos en la presente Ley y en cumplimiento de las
normas y sistemas departamentales y nacionales.
Artculo 78 (Plan de Desarrollo Municipal) Los Gobiernos Municipales formularn, en
el marco de una planificacin estratgica, el Plan de Desarrollo Municipal y el Plan de
Ordenamiento Urbano y Territorial bajo las normas bsicas, tcnicas y administrativas
del Sistema de Planificacin Nacional y de la Ley de Administracin y Control
Gubernamental, garantizando el carcter participativo del mismo.
Artculo 79 (Plan de Ordenamiento Urbano y Territorial) El Plan de Ordenamiento Urbano
y Territorial comprender el rea urbana y rural del Municipio y establecer, al menos,
lo siguiente:
1. La formulacin de los esquemas del Ordenamiento Territorial y Urbano a corto,
mediano y largo plazo;
2. La asignacin de usos del suelo;
3. La determinacin de patrones de asentamiento, normas de edificacin,
73
urbanizacin y fraccionamiento;
4. Los mecanismos y modalidades de planificacin estratgica que viabilicen su
ejecucin;
5. La determinacin de los planes, programas y proyectos as como la
TTULO V
PATRIMONIO, BIENES MUNICIPALES
Y RGIMEN FINANCIERO
CAPTULO I
PATRIMONIO Y BIENES MUNICIPALES
Artculo 84 (Bienes Municipales) Los bienes municipales se clasifican en:
1. Bienes de dominio pblico;
2. Bienes sujetos al rgimen jurdico privado; y
3. Bienes de rgimen mancomunado.
Artculo 85 (Bienes de Dominio Pblico) Los bienes de dominio pblico corresponden
al Gobierno Municipal y son aquellos destinados al uso irrestricto por parte de la
comunidad; son inalienables, imprescriptibles e inembargables. Comprenden:
74
1. Calles, aceras, cordones, avenidas, pasos a nivel, puentes, pasarelas, pasajes,
caminos vecinales, tneles y dems vas de trnsito;
2. Plazas, parques, bosques declarados pblicos y otras reas verdes y espacios
destinados al esparcimiento colectivo y a la preservacin del patrimonio
cultural;
3. Bienes declarados vacantes por autoridad competente en favor del Gobierno
Municipal; y
Serie: Documentos de Poltica
4. Ros hasta veinticinco (25) metros a cada lado del borde de mxima crecida,
riachuelos, torrenteras y quebradas, con sus lechos, aires y taludes hasta su
coronamiento.
Artculo 86 (Bienes de Dominio Pblico y Patrimonio Institucional)
I. Son tambin bienes de dominio pblico todos aquellos inmuebles destinados a la
administracin municipal y a la prestacin de un servicio pblico municipal, as
como aquellos bienes inmuebles transferidos por la Ley de Participacin Popular y
otras disposiciones legales.
II. En los casos de enajenacin de estos bienes, el Concejo Municipal, mediante
Ordenanza por dos tercios de votos del total de sus miembros, autorizar y tramitar
los mismos ante el Poder Legislativo, garantizando que el producto sea destinado a
inversiones en el marco del Plan de Desarrollo Municipal.
TTULO V
PATRIMONIO, BIENES MUNICIPALES
Y RGIMEN FINANCIERO
CAPTULO II
HACIENDA PBLICA MUNICIPAL Y DELIMITACIN
DEL DOMINIO TRIBUTARIO
Artculo 100 (Carcter de los Ingresos Municipales) Los ingresos municipales son de
carcter tributario y no tributario.
Artculo 101 (Ingresos Tributarios) Se consideran ingresos municipales tributarios a los
provenientes de:
1. Impuestos; y
2. Tasas y Patentes.
Artculo 102 (Ingresos no Tributarios)
I. Se consideran ingresos municipales no tributarios, con carcter enunciativo y no
limitativo, los provenientes de:
1. Pagos provenientes de concesiones o actos jurdicos realizados con los bienes
municipales o producto de la poltica de concesiones o explotaciones existentes
en la jurisdiccin municipal;
2. Venta o alquiler de bienes municipales;
3. Transferencias y contribuciones; 75
4. Donaciones y legados en favor del Municipio;
5. Derechos preconstituidos;
6. Indemnizaciones por daos a la propiedad municipal;
7. Multas y sanciones por transgresiones a disposiciones municipales; y
TTULO V
PATRIMONIO, BIENES MUNICIPALES Y RGIMEN FINANCIERO
CAPTULO III
PRESUPUESTO Y CONTABILIDAD MUNICIPAL
Artculo 106 (Formulacin del Presupuesto) El Alcalde Municipal formular y ejecutar su
Programa Operativo Anual y Presupuesto en el marco del Plan de Desarrollo Municipal,
bajo las normas y reglamentacin establecidas por la Ley 1178 de 20 de julio de 1990,
la presente Ley y dems disposiciones legales vigentes.
IIINormas Y ARTCULOS
concernientes al
Sector Salud
1. Decreto Ley N 15629 de 8 de julio de 1978 - Cdigo de Salud de
la Repblica de Bolivia
TITULO PRELIMINAR
DISPOSICIONES GENERALES
CAPITULO NICO
Artculo 1. La finalidad del Cdigo de Salud es la regulacin jurdica de las acciones
para la conservacin, mejoramiento y restauracin de la salud de la poblacin mediante
Serie: Documentos de Poltica
TITULO I
DISPOSICIONES GENERALES
CAPITULO I
DE LA EDUCACION PARA LA SALUD
Artculo 11. La educacin para la salud debe estar orientada a crear un adecuado estado
de conciencia en la poblacin sobre el valor de la salud, promoviendo su prevencin
y mejoramiento y obtener participacin activa en la solucin de problemas de salud
individual y colectivamente.
Artculo 12. La Autoridad de Salud est facultada para dictar las disposiciones a las
que se sujetarn los organismos pblicos y privados en la elaboracin y difusin de sus
programas en todos los aspectos de la educacin para la salud.
TITULO I
DISPOSICIONES GENERALES
CAPITULO II
DE LA SALUD FAMILIAR
Artculo 15. La Autoridad de Salud; establecer, las disposiciones para la elaboracin
de programas de atencin materno infantil, a las cuales se debern regir las instituciones
pblicas y privadas.
Artculo 16. La mujer en su control de salud pre y post-natal, as como el nio, sern
objeto de prioridad mediante prestaciones de servicios de salud especiales en todas las
instituciones del sector salud.
Artculo 17. La pareja es libre para decidir el nmero de hijos que determine en
composicin familiar.
Artculo 18. Las instituciones pblicas o privadas que tengan a su cargo el cuidado o
proteccin de embarazadas, madres y nios estn en lo que corresponde a salud, bajo
el control de la Autoridad de Salud.
Artculo 19. Es obligacin de los padres o representantes legales o en su defecto del
Estado, cuidar porque se otorguen oportunamente los servicios de salud al nio, al
incapacitado, al desvalido y al anciano.
Artculo 20. Es obligacin de los padres o representantes legales o en su defecto del
80 Estado de cuidar porque se otorguen oportunamente servicios de salud a las personas
mentalmente afectadas.
Artculo 21. La Autoridad de Salud promover el desarrollo de programas relacionados
con el mejoramiento integral de la familia.
TITULO I
DISPOSICIONES GENERALES
CAPITULO III
Serie: Documentos de Poltica
DE LA NUTRICION
Artculo 22. La Autoridad de Salud establecer las regulaciones sobre nutricin,
ejerciendo vigilancia y supervisin en su aplicacin obligatoria por las instituciones
pblicas y privadas del pas.
Artculo 23. La Autoridad de Salud en coordinacin con otros sectores involucrados,
elaborar en forma permanente el programa nacional de nutricin en base a las
investigaciones qumicas, biolgicas sociales y econmicas.
Artculo 24. La Autoridad de Salud en coordinacin con otras Instituciones realizar
programas especiales de nutricin para grupos vulnerables de embarazadas, lactantes
y menores de cinco aos.
LIBRO CUARTO
DE LAS ACTIVIDADES SUJETAS A CONTROL SANITARIO
TITULO UNICO
DEL CONTROL DE MEDICAMENTOS, APARATOS Y EQUIPOS DE SALUD,
ESTUFEPACIENTES Y SUSTANCIA PELIGROSAS, VENENOS TOXICOS, REACTIVOS
Y DISOLVENTES ORGANICOS, LABORATORIOS DE SALUD, BANCOS DE
SANGRE, PLAGUICIDAS, COSMETICOS, PERFUMERIA Y TABACOS.
CAPITULO I
DE LOS MEDICAMENTOS
Artculo 97. La Autoridad de Salud con el organismo nacional competente, establecer las
normas tcnicas y administrativas concernientes a medicamentos y sobre todas las etapas
referentes a la produccin, elaboracin, manipulacin, importacin, almacenamiento,
envase, etiquetado, conservacin, transporte, distribucin propaganda, expendio,
anlisis, registro e inspeccin a que estarn sometidos los mismos.
Artculo 98. La instalacin y funcionamiento de los establecimientos farmacuticos
requieren la autorizacin de la Autoridad de Salud, quin establecer los requisitos sobre
condiciones de local, equipos, materiales, personal, tiempo de duracin del permiso y
otros aspectos de carcter tcnico.
Artculo 99. Queda prohibida la importacin, comercio, distribucin o suministro a
cualquier ttulo, manipulacin, uso, consumo y tenencia para comerciar medicamentos
deteriorados, adulterados o falsificados.
81
Artculo 100. Toda persona natural o jurdica solo podra importar, fabricar, manipular,
comerciar o usar medicamentos registrados ante la Autoridad de Salud, habiendo
cumplido las exigencias sobre todo en cuanto el producto rena las condiciones de
identidad, pureza, calidad, seguridad y eficacia.
Artculo 101. Ningn medicamento podr ser registrado con fines de importacin,
LEY N 1737
LEY DE 17 DE DICIEMBRE DE 1996
CAPITULO I
POLITICA NACIONAL DEL MEDICAMENTO
Artculo 1.- La Poltica Nacional del Medicamento del Estado Boliviano deber cumplir
los siguientes objetivos.
a) Disponer de medicamentos que garanticen inocuidad, eficacia, y calidad
demostrada, evitando la presencia de frmacos de dudosa calidad, ineficiencia
farmacolgica o de riesgo teraputico.
CAPITULO II
AMBITO DE LA LEY
Artculo 2.- La presente Ley regula la fabricacin, elaboracin, importacin,
comercializacin, control de calidad, registro, seleccin, adquisicin, distribucin,
prescripcin y dispensacin de medicamentos de uso humano, as como de medicamentos
especiales, como biolgicos, vacunas, hemoderivados, alimentos de uso mdico,
cosmticos, productos odontolgicos, dispositivos mdicos, productos homeopticos, y
productos medicinales naturales y tradicionales.
CAPITULO III
OBJETIVOS DE LA LEY
Artculo 3.- Las reas de aplicacin de la presente ley tienen los siguientes fines.
a) Garantizar medicamentos que tengan calidad y eficacia comprobada,
preservando que la relacin beneficio - riesgo sea favorable a la salud y que
sean accesibles a todos los habitantes del pas.
b) Establecer un universo racional de medicamentos de costo beneficio favorable
para la comunidad, acorde con las necesidades de patologas prevalentes en
el pas.
c) Revisar y actualizar en forma permanente el Formulario Teraputico Nacional,
las normas farmacolgicas y las normas teraputicas.
d) Establecer normas para la creacin de sistemas de farmacovigilancia, de uso
racional y de informacin sobre el medicamento.
e) Establecer pautas de seleccin de medicamentos destinados a los diferentes
niveles incorporados en el Sistema Nacional de Salud.
f) Normar la actividad de la Industria Farmacutica Nacional.
g) Establecer las normas para la importacin de medicamentos. 83
h) Normar la dispensacin de medicamentos en los establecimientos farmacuticos
estatales, descentralizados y privados.
i) Reglamentar la oferta en el mercado nacional de productos farmacuticos
terminados, naturales, homeopticos, cosmticos, odontolgicos, radiofrmacos,
CAPITULO V
REGISTRO SANITARIO
Artculo 5.- La elaboracin, fabricacin, distribucin, importacin, exportacin, venta
y comercializacin de medicamentos, estn sometidas obligatoriamente a registro
sanitario.
84
Artculo 6.- Se entiende por registro sanitario, el procedimiento por el cual un producto
farmacutico pasa por una estricta evaluacin previa a su comercializacin.
Artculo 7.- Los medicamentos, con registro sanitario, sern importados por cualquier
persona natural o jurdica, con representacin legal registrada en la Secretara Nacional
de Salud del Ministerio de Desarrollo Humano.
Artculo 8.- El cambio de procedencia, nombre, modificacin de frmula cuali-
cuantitativa, del laboratorio productor dar lugar a nuevo registro sanitario, de acuerdo
Serie: Documentos de Poltica
CAPITULO VII
INDUSTRIA FARMACEUTICA
Artculo 18.- Se denomina laboratorio industrial farmacutico, al establecimiento donde
se efecta la elaboracin, envase y empaque de los productos mencionados en el Art. 2o
de la presente Ley, basando su actividad en normas y procedimientos tcnico - cientficos
comprobados, de acuerdo a las Buenas Prcticas de Manufacturas (B.P.M.) y Buenas
Prcticas de Laboratorio (B.P.L.).
Artculo 19.- Para la instalacin y funcionamiento de laboratorios industriales
farmacuticos, se debern cumplir con los siguientes requisitos:
a) Estar previamente autorizados y registrados en la Secretara Nacional de Salud
y la Secretara Nacional de Industria y Comercio.
b) Disponer de equipo humano profesional y tcnico, instalaciones fsicas,
maquinaria, instrumental y tecnologa apropiada, as como de un laboratorio
de control de calidad que permita una correcta elaboracin de los productos.
c) Cumplir con las buenas prcticas de manufactura, buenas prcticas de
laboratorio y estar sujetos a inspecciones y auditorias tcnicas peridicamente
La Secretara Nacional de Salud proceder a otorgar la, autorizacin correspondiente
despus de comprobar el cumplimiento de los requisitos sealados anteriormente, y los
contenidos en el captulo correspondiente del reglamento
Artculo 20.- El estado dentro del contexto socioeconmico del pas apoya el desarrollo
de la industria farmacutica nacional, la cual producir adems de los medicamentos de
marca, prioritariamente medicamentos genricos esenciales, preservando una relacin
costo / beneficio favorable a la poblacin y en relacin con las patologas prevalentes
en el pas.
Artculo 21.- En la industria farmacutica se debe disponer de un director tcnico
especializado y un regente farmacutico que sern responsables de la elaboracin,
86 comercializacin y distribucin de medicamentos y garantizarn la conformidad de la
importacin de materia prima y produccin de acuerdo a reglamento.
CAPITULO VIII
IMPORTACION DE MEDICAMENTOS
Artculo 22.- La importacin de medicamentos podr efectuarse por personas naturales
y/o jurdicas, con representacin legal registradas ante la Secretara Nacional de Salud.
Artculo 23.- El regente farmacutico ser responsable tcnico de la comercializacin
y distribucin de medicamentos y garantizar la conformidad de las importaciones de
Serie: Documentos de Poltica
CAPITULO X
ESTABLECIMIENTOS FARMACEUTICOS
Artculo 29.- La Secretara Nacional de Salud otorgar autorizacin para la instalacin,
traslado y/o transferencia de un establecimiento farmacutico de acuerdo a reglamento 87
de la presente Ley. Los establecimientos farmacuticos sern:
a) Privados:
1. De un profesional bioqumico y/o farmacutico.
2. De sociedades integradas por bioqumicos y/o farmacuticos.
CAPITULO XI
ADQUISICION Y SUMINISTRO PARA ENTIDADES ESTATALES
Artculo 34.- El Estado regular la produccin, importacin y comercializacin de
medicamentos, evitando la accin monoplica en la adquisicin y suministro de frmacos
para entidades estatales, debiendo basarse en el Formulario Teraputico Nacional.
Artculo 35.- Ser poltica prioritaria del Estado, favorecer la adquisicin y suministro de
medicamentos de produccin nacional genricos esenciales de calidad garantizada y a
precios bajos, sobre la base de principios de equidad e igualdad.
88
Artculo 36.- La adquisicin y suministro de medicamentos para el Sistema Nacional
de Salud, el Seguro Social e Instituciones que prestan servicios por delegacin se
efectuarn bajo Denominacin Comn Internacional (D.C.I.) de acuerdo a disposiciones
y reglamentos legales vigentes especficamente al Formulario Teraputico Nacional, y
deber contar obligatoriamente con el Certificado de Control de Calidad y el Registro
Sanitario, otorgado por el Ministerio de Desarrollo Humano a travs de la Secretara
Nacional de Salud. Adems de los programas nacionales de salud, la Secretara
Nacional de Salud previa Resolucin Ministerial emitida por el Ministerio de Desarrollo
Serie: Documentos de Poltica
CAPITULO XII
DE LA PRESCRIPCION Y DISPENSACION
Artculo 37.- Los medicamentos slo podrn ser prescritos (recetados) por profesionales
mdicos y odontlogos, habilitados para el ejercicio de la profesin y debidamente
matriculados en la Secretara Nacional de Salud, exceptuando los casos descritos en el
Art. 41 de la presente Ley.
Artculo 38.- Las rdenes de recetas mdicas debern ser formuladas utilizando la
Denominacin Comn Internacional (D.C.I.) o la denominacin genrica recomendada
por la Organizacin Mundial de la Salud. Paralelamente, se podr usar tambin el
nombre comercial del medicamento.
Artculo 39.- La dispensacin de medicamentos estar a cargo exclusivo de los
establecimientos farmacuticos (farmacias privadas, institucionales y populares) bajo la
responsabilidad y presencia de los regentes farmacuticos. El Despacho fuera de ellos
ser considerado como venta ilegal del medicamento y dar lugar al decomiso de los
productos y a la sancin correspondiente, exceptuando los casos descritos en el Art. 41
de la presente Ley.
Artculo 40.- El profesional farmacutico que dispensa un medicamento, podr ofrecer
al usuario medicamentos similares del mismo principio activo de menor precio y
garantizados. En caso de modificacin del principio activo (D.C.I.) se deber consultar
al profesional que prescribi el medicamento.
Artculo 41.- El Ministerio de Desarrollo Humano a travs de la Secretara Nacional
de Salud, en cumplimiento a sus programas de salud y por niveles de atencin, queda
facultado para autorizar la dispensacin de medicamentos esenciales a los promotores
o agentes de salud debidamente preparados para su manejo en localidades donde no
existan profesionales de la salud con ttulo universitario.
CAPITULO XIII
FORMACION DE LOS PROFESIONALES EN SALUD 89
SOBRE MEDICAMENTOS
Artculo 42.- El Ministerio de Desarrollo Humano y las Universidades son los organismos
responsables de la formacin universitaria, de pre y post-grado en el campo del
medicamento. La educacin continua sobre el uso racional de medicamentos deber
ser estimulada por las instituciones de salud, entidades cientficas y gremiales del sector.
CAPITULO XIV
RECETA
Artculo 45.- La receta o prescripcin mdica constituye el documento legal que avala la
dispensacin bajo prescripcin facultativa. Se emitir en idioma oficial y deber ser legible.
Artculo 46.- Las recetas, prescripciones e indicaciones hospitalarias de dispensacin
debern contener los datos bsicos de identificacin del prescriptor, del paciente y de
los medicamentos de acuerdo a normas establecidas en el reglamento de la presente Ley.
Artculo 47.- Para la prescripcin y dispensacin de medicamentos, estupefacientes y
psicotrpicos se cumplirn los requisitos establecidos por leyes y reglamentos vigentes.
Artculo 48.- Se reconoce medicamentos de venta libre, los cuales sern especficamente
definidos por la Comisin Farmacolgica Nacional y aprobados por Resolucin
Secretarial
CAPITULO XV
INFORMACION SOBRE MEDICAMENTOS
Artculo 49.- El Ministerio de Desarrollo Humano garantizar que los profesionales,
los prestatarios de servicios de salud, los consumidores y poblacin en general tengan
acceso a informacin actualizada cientfica e imparcial sobre los medicamentos. La
reglamentacin correspondiente de la presente Ley, establecer los requisitos a cumplir
relacionados con toda informacin sobre medicamentos.
CAPITULO XVI
PUBLICACIONES, PROMOCION Y PUBLICIDAD
SOBRE MEDICAMENTOS
Artculo 50.- El Ministerio de Desarrollo Humano a travs de la Secretara Nacional
de Salud, reglamentar la publicacin, promocin, propaganda y publicidad sobre los
medicamentos, en base a las normas ticas para la promocin de medicamentos.
A los efectos de la Ley se entiende por publicacin, promocin, propaganda y/o
90 publicidad, la presentacin y divulgacin de datos y/o informacin por cualquier medio,
tendente a promover la venta, transferencia, y/o uso de medicamentos.
CAPITULO XVII
COMISION FARMACOLOGICA NACIONAL
Artculo 51.- La Comisin Farmacolgica Nacional es un rgano tcnico cientfico,
asesor, independiente, nominado por el Ministerio de Desarrollo Humano a travs de la
Secretara Nacional de Salud de acuerdo a reglamento.
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CAPITULO XVIII
FORMULARIO TERAPEUTICO NACIONAL
Artculo 54.- La Secretara Nacional de Salud pondr en vigencia el Formulario
Teraputico Nacional de uso obligatorio en todos los servicios del Sistema Nacional de
Salud.
Artculo 55.- El universo de medicamentos definido por el Formulario Teraputico
Nacional, establece las prioridades en el uso de medicamentos para la atencin de
patologas prevalentes.
En consecuencia, todos los servicios del Sistema Nacional de Salud, deben limitar sus
adquisiciones a los tems sealados por el Formulario Teraputico Nacional.
CAPITULO XIX
FARMACOVIGILANCIA
Artculo 56.- Se establece la vigilancia obligatoria de todos los medicamentos post -
comercializacin, con el fin de efectuar un seguimiento sobre la eficacia teraputica,
evitar la induccin de uso con indicaciones no autorizadas y prevenir los efectos
colaterales y las reacciones adversas no deseadas producidas por los medicamentos.
Estas normas se establecern en el reglamento de la presente Ley.
Artculo 57.- El Ministerio de Desarrollo Humano a travs de la Secretara Nacional de
Salud, proceder a la conformacin de la Comisin Nacional de Farmacovigilancia,
constituida por representantes de las autoridades sanitarias y expertos calificados
designados entre los profesionales de la salud de acuerdo a reglamento.
Artculo 58.- Los profesionales, trabajadores en salud, fabricantes e importadores de
medicamentos estn obligados a comunicar a la Secretara Nacional de Salud y a
la Comisin de Farmacovigilancia, los efectos indeseables y/o txicos que pudieran
presentarse. Ambas entidades debern difundir previa evaluacin estos datos a la
91
poblacin.
CAPITULO XX
INFRACCIONES
Artculo 59.- Se considerar como infraccin punible a la transgresin de los artculos
92 CAPITULO XXI
SANCIONES
Artculo 61.- Las infracciones sealadas en el capitulo XX se castigarn por la va
administrativa con las sanciones establecidas por el reglamento, y con sanciones penales
y responsabilidades civiles de acuerdo a los cdigos de la materia.
Artculo 62.- Las sanciones econmicas establecidas, se cobrarn a simple notificacin
al infractor. De no ser cubiertas al tercer da se cobrarn por la va coactiva fiscal. Las
sanciones a infractores en funcin pblica se establecern a travs de la Contralora
Serie: Documentos de Poltica
General de la Repblica.
Artculo 63.- Los montos de las sanciones econmicas sern depositados en la cuenta
bancaria correspondiente de la Secretara Nacional de Salud. Las contravenciones no
contempladas en el presente captulo sern sancionadas de acuerdo a la gravedad y
disposiciones legales vigentes.
CAPITULO XXII
DISPOSICIONES TRANSITORIAS
Artculo 64.- El Poder Ejecutivo reglamentar la presente Ley en el trmino de 90 das a
partir de su promulgacin.
Artculo 65.- Quedan derogadas y abrogadas todas las disposiciones contrarias a la
presente Ley.
Remtase al Poder ejecutivo para fines constitucionales
Sala de Sesiones del Honorable Congreso Nacional. La Paz, 16 de diciembre de 1996.
Fdo. Ral Lema Patio, Georg Prestel Kern, Walter Zuleta Roncal, Guido Capra Jemio,
Hugo Baptista Orgaz, Ismael Morn Snchez.
Por tanto, la promulgo para que se tenga y cumpla como Ley de la Repblica.
Palacio de Gobierno de la ciudad de La Paz, a los diecisiete das del mes de diciembre
de mil novecientos noventa y seis aos.
FDO. VICTOR HUGO CARDENAS CONDE PRESIDENTE CONSTITUCIONAL INTERINO DE
LA REPBLICA, Jos Guillermo Justiniano Sandoval, Freddy Teodovich Ortiz.
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EN CONSEJO DE MINISTROS
DECRETA:
CAPITULO I
POLTICA NACIONAL DEL MEDICAMENTO
Artculo 1.- En el marco de lo establecido en concordancia con el Artculo 1: inciso
d) de la Ley del Medicamento, a fin de lograr el desarrollo de la Poltica Nacional del
Medicamento se establece el Programa Nacional de Medicamentos Esenciales de Bolivia
(PNMEBOL) cuya finalidad, adems de preservar el uso Racional de los medicamentos, es
la de atender las necesidades de la poblacin de menores ingresos, a travs del suministro
94
oportuno de medicamentos esenciales, de buena calidad, de eficacia reconocida y de
precios accesibles, dando prioridad a la Industria Farmacutica Nacional.
Debiendo los medicamentos de la Industria Nacional ser considerados prioritariamente
en las licitaciones del sector pblico, tal como establece la resolucin suprema de Normas
Bsicas No. 216145 en su captulo 8 artculo No. 57.
Artculo 2.- El PNMEBOL se aplicar obligatoriamente en el Sistema Nacional de Salud.
El Ministerio de Salud y Previsin Social supervisa y coordina dicho Programa, con
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CAPITULO II
MBITO DE APLICACIN
Artculo 4.- El presente Reglamento rige en todo el territorio nacional, en instancias
pblicas y privadas, sean stas descentralizadas, civiles, militares, organizaciones no
gubernamentales e internacionales e instituciones de carcter social, que desarrollen
actividades dentro del mbito de la Ley del Medicamento.
Artculo 5.- Para el cumplimiento a lo establecido por la Ley del Medicamento, el presente
Decreto Supremo y sus resoluciones complementarias, se aprueba el glosario de trminos
y definiciones pertinentes, que permite la interpretacin de lo estipulado en el presente
decreto. Adoptndose para aspectos no contemplados en el mismo, el Glosario de
Trminos Especializados para la evaluacin de medicamentos de la OMS (Organizacin
Mundial de la Salud).
Artculo 6.- El Ministerio de Salud y Previsin Social a travs de la Unidad de
Medicamentos y Laboratorios tiene a su cargo el control normativo y supervisin de
todos los establecimientos estatales, descentralizados o privados que guardan especfica
e ntima relacin con los servicios farmacuticos y bioqumicos.
CAPITULO III
REGISTRO DE EMPRESAS
Artculo 7.- El registro Nacional de empresas tiene por objeto la verificacin del
cumplimiento de todos los requisitos establecidos por el presente reglamento.
Artculo 8.- Para la obtencin del Registro Nacional de Laboratorios Industriales
Farmacuticos, Galnicos, empresas, distribuidoras o firmas importadoras de
medicamentos, reconocidas por Ley se debern presentar los siguientes requisitos:
a) Formulario de Registro de Laboratorios e Importadoras y Distribuidoras (MSPS-
UNIMED-003).
b) Copia legalizada por la entidad emisora del Registro nico de Contribuyentes 95
(RUC).
c) Copia legalizada por la entidad emisora del Padrn Municipal.
d) Copia legalizada por la entidad emisora del Registro de Entidades Comerciales
y Sociedades por Acciones (RECSA).
CAPITULO IV
REGISTRO SANITARIO
Artculo 10.- Se entiende por Registro Sanitario, el procedimiento por el cual un producto
farmacutico pasa por una estricta evaluacin previa a su comercializacin.
Artculo 11.- Todo producto para ser fabricado, importado, exportado, adquirido,
distribuido, comercializado, recetado y dispensado en el pas, debe contar previamente
con Registro Sanitario otorgado indelegablemente, por el Ministerio de Salud y Previsin
Social.
Artculo 12.- El trmite para obtencin de Registro Sanitario de todo medicamento
reconocido por ley, se iniciar con la presentacin en idioma espaol de la forma
farmacutica, concentracin de principio activo, laboratorio y origen, para cada
producto:
a) Formulario de solicitud para registro y control de calidad de medicamentos,
firmado por el titular de la empresa y el regente farmacutico acreditado.
b) Fotocopia de la Resolucin Ministerial de Registro Nacional de la empresa y
certificacin extendida por la Unidad de Medicamentos y Laboratorios que
96 avale la reinscripcin anual e inspeccin de rigor.
c) Fotocopia del registro sanitario para los casos de reinscripcin, cambio de
nombre, cambio de origen, cambio de laboratorio productor, cambio de
presentacin.
d) Frmula cuali-cuantitativa del medicamento reconocido por ley, del o los
principios activos, excipientes, aditivos, preservadores, colorantes, edulcorantes,
componentes u otros.
e) Monografa farmacolgica del medicamento reconocido por ley.
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CAPITULO V
CONTROL DE CALIDAD DE LOS MEDICAMENTOS
Artculo 28.- Para fines exclusivamente de Registro Sanitario se constituye en laboratorio
oficial, el Laboratorio de Control de Calidad de Medicamentos y Toxicologa del Ministerio
de Salud y Previsin Social, exceptuando el control de calidad de Reactivos y substancias
de diagnstico, para cuyo caso se constituyen en entidades oficiales los Laboratorios de
referencia del Instituto Nacional de Laboratorios de Salud, correspondientes.
Artculo 29.- A objeto de garantizar la calidad de los medicamentos, se declaran
adecuadas para Bolivia las Normas de Buenas Prcticas de Manufactura de la OMS
y la correspondiente Gua de Inspecciones de Buenas Prcticas de Manufactura, las
cuales se aplicarn con preferencia sobre las Normas ISO 9000. El Ministerio de Salud
y Previsin Social, establecer los tiempos para su correcta aplicacin tanto por la
industria farmacutica como por firmas importadoras y distribuidoras.
Artculo 30.- Con el objeto de verificar el cumplimiento de las normas anteriormente
sealadas, el Ministerio de Salud y Previsin Social establecer el Sistema Nacional
de Vigilancia y Control, de aplicacin en establecimientos farmacuticos, laboratorios
industriales farmacuticos, importadoras, distribuidoras y otros.
Artculo 31.- La calidad de los medicamentos se certificar de acuerdo a normas
internacionales establecidas por farmacopeas reconocidas por Ley, tanto para controles
cualitativos y cuantitativos, como para esterilidad, estabilidad, biodisponibilidad, etc.,
debiendo para ello acreditarse el cumplimiento de Buenas Prcticas de Laboratorio
y Buenas Prcticas de Manufactura, tanto para productos nacionales como para
importados.
Artculo 32.- La responsabilidad de la calidad de los medicamentos o especia
lidades farmacuticas, corresponde a los propietarios de los laboratorios industriales
farmacuticos nacionales o extranjeros y a los titulares de las firmas importadoras en lo 99
que fuere pertinente.
Artculo 33.- Todo medicamento deber someterse a control de calidad, dos veces como
mnimo, por muestreo aleatorio - durante la vigencia del registro sanitario - en cualquier
punto o etapa de produccin o comercializacin y tomado en cualquier establecimiento
del pas, pblico o privado.
CAPITULO VII
IMPORTACIN DE MEDICAMENTOS
Artculo 42.- Para la importacin de medicamentos, las firmas importadoras, debern
hacer constar ante el Ministerio de Salud y Previsin Social la representacin legal
otorgada por los Laboratorios Fabricantes de los pases de origen, mediante documento
original legalizado conforme a ley. Dicho documento deber contemplar el perodo de
validez de la representacin asignada.
Artculo 43.- Los medicamentos reconocidos por ley a importarse, debern proceder del
pas de origen que figura en el registro sanitario, quedando prohibida la importacin de
subsidiarias, en estos casos deber procederse a un nuevo registro sanitario por cambio
de origen.
Artculo 44.- Los agentes regionales de los laboratorios industriales farmacuticos e
importadoras en el territorio nacional, que tomen la denominacin de distribuidores,
comisionistas, representantes, etc., cuya razn social sea diferente a la empresa matriz,
debern contar con autorizacin de funcionamiento del Ministerio de Salud y Previsin
Social de acuerdo al artculo 7 del presente reglamento.
Artculo 45.- Para la autorizacin de funcionamiento de una empresa Importadora,
101
Distribuidora o Droguera deber presentar los requisitos sealados en el Art. 8 del
presente reglamento.
Artculo 46.- Los despachos aduaneros de medicamentos reconocidos por ley (art. 4 Ley
1737) o materia prima para fabricacin, slo podrn ser efectuados acompaando a la
documentacin exigida, para tal efecto, el certificado emitido por el Ministerio de Salud
CAPITULO VIII
DONACIN DE MEDICAMENTOS
Artculo 49.- Todo medicamento para ser aceptado como donacin, deber cumplir con
los siguientes requisitos:
a) Tener certificado de producto sujeto de comercio internacional de acuerdo al
modelo de la OMS.
b) Ser reconocido en el pas como medicamento esencial o ser requerido por el
Ministerio de Salud y Previsin Social.
c) Contar con certificado de control de calidad otorgado por el laboratorio
productor.
d) Presentarse en envase original con cierre de garanta y seguridad y fecha de
expiracin.
e) Los medicamentos donados, debern tener nombres genricos o Denominaciones
Comunes Internacionales (D.C.I.), al margen del nombre comercial, que es
102 optativo.
f) Los envos de donacin se limitarn a las cantidades autorizadas.
Artculo 50.- El Ministerio de Salud y Previsin Social a travs de sus organismos tcnicos,
establecer las necesidades de medicamentos de donacin, las mismas que sern
puestas a conocimiento de los Ministerios de Relaciones Exteriores y Culto, Desarrollo
Econmico, organismos o pases donantes.
Artculo 51.- Todo acto de donacin de medicamentos deber ser autorizado por el
Serie: Documentos de Poltica
en el Ministerio de Salud y Previsin Social, las mismas que debern ser regentadas
por Bioqumicos Farmacuticos, Qumico Farmacuticos y Farmacuticos. La propiedad
puede ser de municipios, juntas vecinales, Organizaciones Territoriales de Base,
Organizaciones No Gubernamentales que tengan convenios con el Ministerio de Salud
y Previsin Social debidamente autorizadas por el Directorio Local de Salud (DILOS)
respectivo.
Artculo 64.- Los hospitales y otros establecimientos de Salud, sean pblicos o privados,
podrn instalar farmacias hospitalarias o institucionales, previo cumplimiento de los
requisitos establecidos para el efecto, a fin de prestar servicios sin propsitos comerciales
o fines de lucro. Estas farmacias sern administradas por la misma institucin hospitalaria
y bajo la regencia de un profesional Bioqumico Farmacutico, Qumico Farmacutico o
Farmacutico.
Artculo 65.- Los establecimientos farmacuticos estarn sujetos a inspecciones y auditorias
tcnicas peridicas, de parte del Ministerio de Salud y Previsin Social o los Servicios
Departamentales de Salud, por delegacin a las instancias regionales determinada en
el Nuevo Modelo Sanitario. El Ministerio de Salud y Previsin Social o los Servicios
Departamentales de Salud, podrn suspender la autorizacin de funcionamiento y en
su caso disponer la clausura de una Farmacia, de acuerdo al reglamento que norma su
actividad.
Artculo 66.- Dentro del Sistema Pblico de Salud se establece la Farmacia Institucional
con manejo integrado, debiendo en todo establecimiento farmacutico dispensarse todos
los medicamentos, dentro del marco del Sistema Nacional de Suministro. Los Servicios
Departamentales de Salud, quedan encargados de estimular el desarrollo de Farmacias
Institucionales Integradas.
Artculo 67.- En concordancia con lo establecido por Ley No. 1737, art. 41, los
Servicios Departamentales de Salud, quedan facultados para autorizar la dispensacin
de medicamentos esenciales a promotores o agentes de salud debidamente capacitados
para su manejo, en el Sistema Nacional de Salud.
Artculo 68.- Todo cambio de regente en un establecimiento farmacutico, debe ser
comunicado a los Servicios Departamentales de Salud correspondientes, debiendo para
ello acreditarse el profesional substituto.
Artculo 69.- Los Regentes farmacuticos, dependiendo el caso, estn obligados a:
a) Comprobar las condiciones de higiene, calidad y registro de los medicamentos 105
reconocidos por Ley, productos qumicos y preparaciones oficinales que utilizan
bajo su direccin.
b) Preparar las frmulas magistrales, si correspondiere.
c) Vigilar que en la Farmacia bajo su Regencia, se acepten nicamente recetas
CAPITULO X
ADQUISICIN Y SUMINISTRO PARA ENTIDADES ESTATALES
Artculo 77.- A fin de garantizar la calidad de la adquisicin de medicamentos en
entidades estatales del Sistema Nacional de Salud, adems de lo establecido por
la Resolucin Suprema 216145 de 3 de agosto de 1995 Normas Bsicas para la
Administracin de Bienes y Servicios, constituyen requisito imprescindible para toda
adquisicin de medicamentos, los siguientes documentos.
a) Registro vigente de la empresa en el Ministerio de Salud y Previsin Social.
b) Fotocopia legalizada por la Unidad de Medicamentos y Laboratorios del
Registro Sanitario del medicamento.
c) Certificado de control de calidad otorgado por el fabricante.
d) El producto debe estar incorporado en el Formulario Teraputico Nacional.
e) Cuando se trate de productos importados deber adjuntarse la pliza de
importacin.
Artculo 78.- El Ministerio de Salud y Previsin Social establecer las normas para el
Sistema Nacional de Suministro, precautelando la integridad del servicio farmacutico,
sobre la base de lo establecido por Ley y el presente Reglamento.
Artculo 79.- Se establece la Central de Abastecimiento y Suministros CEASS, como
entidad descentralizada del Ministerio de Salud y Previsin Social, responsable de
la adquisicin, almacenamiento, distribucin y comercializacin de medicamentos
esenciales del Sistema Pblico de Salud.
CAPITULO XI
DE LA PRESCRIPCIN Y DISPENSACIN
Artculo 80.- El expendio de recetas magistrales y de medicamentos se sujetar a las
siguientes modalidades:
107
CAPITULO XII
RECETA
Artculo 88.- Se considera receta mdica, a toda prescripcin emitida por un profesional
en medicina, odontologa y medicina veterinaria, con fines teraputicos, debiendo
contener las siguientes caractersticas:
a) Escrita en castellano y con texto legible, conteniendo el nombre, firma, matrcula
y direccin del profesional.
b) Deber precisar el nombre completo y la edad del paciente.
c) Especificar el nombre genrico del medicamento prescrito, opcionalmente, el
nombre comercial, la frmula farmacutica, concentracin del principio activo
y dosificacin, as como la duracin del tratamiento y especificaciones, para
llevarlo adelante.
As mismo, en caso necesario deber indicar las precauciones particulares a respetar
por el paciente. En caso de medicamentos psicotrpicos, el profesional deber
tomar en cuenta que la receta quedar retenida en el establecimiento farmacutico.
Artculo 89.- El profesional farmacutico deber dispensar los medicamentos de acuerdo
a prescripcin del facultativo.
Cuando presuma que en la receta existe error, no la despachar sin antes solicitar al
Mdico, Odontlogo o Mdico Veterinario, la aclaracin pertinente.
Artculo 90.- En la preparacin de recetas magistrales los Regentes Farmacuticos
dejarn establecidos mtodos y procedimientos de preparacin siendo responsables de
la estabilidad y actividad de los mismos.
Artculo 91.- Se considera RECETA VALORADA aquella que es de uso exclusivo para la
prescripcin de estupefacientes, debiendo cumplir las caractersticas enunciadas en el
art. 87 del presente reglamento.
Se considera RECETA ARCHIVADA aquella receta mdica que debe consignar la
prescripcin especfica de Psicotrpicos cumpliendo las caractersticas enunciadas en
el art. 87, as mismo se deber consignar los siguientes datos del paciente: Carnet de
Identidad, Domicilio y Telfono.
Artculo 92.- El profesional farmacutico puede informar y ofrecer al usuario el mismo 109
medicamento genrico prescrito, sobre la base de disponibilidad y mejor precio. Ante
posibles modificaciones de presentacin farmacutica, concentracin de principio activo
u otros similares, se requiere autorizacin expresa del profesional que extendi la receta.
Artculo 93.- Se autoriza el expendio de medicamentos aprobados expresamente como
medicamentos de Venta libre (OTC) en farmacias, farmacias populares, institucionales,
CAPITULO XIII
INFORMACIN SOBRE MEDICAMENTOS
Artculo 94.- El Ministerio de Salud y Previsin Social a travs de la Unidad de
Medicamentos y Laboratorios, establecer los mecanismos para poner a disposicin de
la poblacin boliviana informacin veraz y actualizada sobre medicamentos.
Artculo 95.- Con el objeto de brindar informacin sobre medicamentos tanto a
profesionales de la salud como a la poblacin en general, el Ministerio de Salud y Previsin
Social queda encargado de establecer Centros de Informacin de Medicamentos, Txicos
y Venenos con entidades de carcter cientfico, universidades instituciones de salud y
organismos gremiales.
CAPITULO XIV
PUBLICACIONES, PROMOCIN Y PUBLICIDAD
SOBRE MEDICAMENTOS
Artculo 96.- La publicacin, promocin y publicidad sobre medicamentos se regir por
las Normas ticas para la Promocin de Medicamentos aprobadas por el Ministerio de
Salud y Previsin Social a travs de la R.S. No. 0139/94 del 1 de marzo de 1994.
CAPITULO XV
COMISIN FARMACOLGICA NACIONAL
Artculo 97.- La Comisin Farmacolgica Nacional es un organismo asesor tcnico-
cientfico del Ministerio de Salud y Previsin Social, constituido con el fin de coadyuvar
en la elaboracin de normas farmacolgicas y farmacoteraputicas y en la consideracin
de productos nuevos para su Registro Sanitario. Asimismo, cumple las funciones de
farmacovigilancia determinadas en el capitulo XVII del presente Decreto Supremo.
Artculo 98.- Funciona en dependencias de la Unidad de Medicamentos y Laboratorios
dependiente del Ministerio de Salud y Previsin Social.
Artculo 99.- La Comisin Farmacolgica Nacional, estar conformada por un
representante de cada una de las siguientes instituciones:
1. Ministerio de Salud y Previsin Social, como Presidente.
2. Instituto Nacional de Seguros de Salud (INASES).
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3. Colegio Mdico de Bolivia.
4. Colegio de Bioqumica y Farmacia de Bolivia.
5. Facultad de Ciencias Farmacuticas y Bioqumicas de la UMSA.
6. Facultad de Medicina de la UMSA.
Artculo 100.- Las instituciones mencionadas en el artculo precedente presentarn a
consideracin del Ministro de Salud y Previsin Social una terna, de la cual ser elegido
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CAPITULO XVI
FORMULARIO TERAPUTICO NACIONAL
Artculo 102.- La seleccin de medicamentos para ser incluidos o excluidos del Formulario
Teraputico Nacional, se har teniendo en consideracin los siguientes criterios:
a) Eficacia y Seguridad comprobadas por estudios clnicos o epidemiolgicos de
fuentes reconocidas.
b) Necesidad del medicamento en relacin con los ndices de morbi-mortalidad
predominantes en nuestro medio.
c) Evitar el nmero exagerado de formas farmacuticas y concentraciones.
d) Mayor coeficiente beneficio-riesgo.
e) Los medicamentos nuevos o de reciente introduccin al mercado farmacutico
nacional, debern ser tomados en cuenta slo si ofrecen mayor eficacia y
seguridad sobre alternativas existentes.
f) No incluir medicamentos que presenten frmulas combinadas a dosis fijas,
excepto si existe documentacin clnica veraz que justifique dicha asociacin,
que el costo resultare menor, y que las proporciones de sus componentes
permitan una adecuada dosificacin.
g) Evitar la duplicidad innecesaria de medicamentos, facilitando una variedad
razonable de alternativas en cada grupo teraputico.
Artculo 103.- Para efectuar el estudio y evaluacin de un medicamento que se proponga
introducir, suprimir, o analizar combinaciones de principios activos, con el fin de establecer
fenmenos de sinergismo o antagonismo, se deber contar con la documentacin que
contenga toda la informacin tcnico-cientfica de respaldo.
111
Artculo 104.- Los medicamentos incluidos en la Lista de Esenciales se constituyen en
medicamentos del Formulario Teraputico Nacional. As tambin, se consideran los
sealados en la ltima lista de medicamentos esenciales de la OMS.
Artculo 105.- Las decisiones referidas a inclusin, exclusin o modificacin de cualquier
tipo en el Formulario Teraputico Nacional, Listado de Medicamentos Esenciales o
CAPITULO XVII
FARMACOVIGILANCIA
Artculo 107.- El Ministerio de Salud y Previsin Social programar las actividades que
sean necesarias para vigilar el comportamiento de los medicamentos para obtener las
siguientes finalidades concretas.
a) Determinar la relacin beneficio-riesgo de los medicamentos.
b) Efectuar el seguimiento necesario, con el fin de obtener datos precisos sobre
la relacin entre las reacciones adversas observadas y los medicamentos
presuntamente causantes de las mismas.
c) Evaluar y analizar la informacin recibida de la posible existencia de
medicamentos causantes de reacciones adversas.
d) Elaborar normas y tcnicas bsicas necesarias para actuar con eficacia frente
a los efectos adversos.
Artculo 108.- Las funciones, acciones y finalidades relativas a farmacovigilancia, sern
cumplidas por la Comisin Farmacolgica Nacional. El Ministerio de Salud y Previsin
Social reglamentar las funciones nacionales y departamentales de farmacovigilancia.
Artculo 109.- El Ministerio de Salud y Previsin Social, facilitar el intercambio de
informacin entre los servicios sanitarios nacionales e internacionales que tienen a su
cargo la vigilancia sobre los medicamentos. Dicha informacin ser difundida a todos
los sectores involucrados.
Artculo 110.- El Ministerio de Salud y Previsin Social, facilitar un formulario oficial para
la comunicacin de las presuntas reacciones adversas que presenten los medicamentos.
Toda comunicacin ser estrictamente confidencial y podr provenir de mdicos,
instituciones de salud, universidades, organizaciones cientficas, industria farmacutica,
organismos internacionales, etc.
Artculo 111.- Son funciones de Farmacovigilancia:
a) Recoger, estudiar, analizar y evaluar toda informacin sobre los efectos adversos
o txicos de los medicamentos despus de su registro y comercializacin.
112 b) Comunicar el resultado de anlisis, estudios proponiendo medidas correctivas,
a las autoridades del Ministerio de Salud y Previsin Social.
c) Recomendar a las autoridades del Ministerio de Salud y Previsin Social,
acerca de las medidas a adoptar segn la legislacin vigente, para prevenir
accidentes causados por la reaccin adversa o txica de los medicamentos,
as como proponer planes y programas destinados al mejor ejercicio de
farmacovigilancia.
CAPITULO XVIII
Serie: Documentos de Poltica
PSICOTRPICOS Y ESTUPEFACIENTES
Artculo 112.- La Repblica de Bolivia se adhiere y ratifica los Convenios y protocolos
Internacionales sobre Estupefacientes y Psicotrpicos:
Convencin nica de 1961 sobre Estupefacientes, concluida en Nueva York el 30
de Marzo de dicho ao, aprobada y ratificada mediante Decreto Ley No 12906
de 30 de Septiembre de 1975.
Convencin sobre sustancias Psicotrpicas firmada en Viena el 21 de Febrero
de 1971, aprobada y ratificada mediante Decreto Supremo No 14122 de 3 de
Septiembre de 1976.
Protocolo de Modificacin de la Convencin nica de 1961 sobre Estupefacientes
firmado en Ginebra el 25 de Marzo de 1972, ratificado mediante Decreto Ley No
12906 de 30 de Septiembre de 1975.
Acuerdo Sudamericano sobre Estupefacientes y Psicotrpicos con dos protocolos
adicionales, firmado en Buenos Aires el 27 de Abril de 1973 y ratificado mediante
Decreto Supremo No. 15116 de 18 de Septiembre de 1977.
Artculo 113.- Se consideran Estupefacientes y Psicotrpicos:
a) Substancias, drogas y preparados farmacuticos consignados en las listas
anexas I, II, III y IV que forman parte de las listas aprobadas en la Convencin
nica de Nueva York de 1961 sobre Estupefacientes y la Convencin sobre
Substancias Psicotrpicas de Viena de 1971.
b) Aquellas otras que conforme a estudios y dictmenes propios o recomendaciones
de los organismos internacionales, sean incluidas por el Ministerio de Salud y
Previsin Social.
A tales fines la Unidad de Medicamentos y Laboratorios del Ministerio de Salud y
Previsin Social, publicar peridicamente la nmina de Estupefacientes y Psicotrpicos
sujetos a fiscalizacin y control as como eventuales modificaciones.
Artculo 114.- La materia prima y medicamentos que contengan en su formulacin
estupefacientes y psicotrpicos sern fiscalizados y controlados estrictamente de acuerdo
a lo establecido por la Ley No. 1008 de Rgimen de la Coca y Sustancias Controladas 113
de 19 de julio de 1988, su reglamentacin y el presente Decreto supremo.
Artculo 115.- La importacin, exportacin, fabricacin, fraccionamiento, circulacin y
expendio de Estupefacientes y Psicotrpicos, quedan sujetos a normas vigentes en la
materia.
Artculo 116.- Queda prohibida la produccin, fabricacin, exportacin, importacin,
CAPITULO XIX
MEDICAMENTOS NATURALES Y TRADICIONALES
Artculo 138.- Se someten a Registro Sanitario especfico y el correspondiente control
de calidad, los medicamentos naturales y tradicionales elaborados en base a recursos
naturales, cuyo uso se justifica por una tradicin que ha dado cuenta de su eficacia y
seguridad y que se refuerza con la investigacin nacional e internacional.
Artculo 139.- Requieren de Registro Sanitario para su comercializacin, las preparaciones
farmacuticas a base de productos naturales, de origen vegetal, animal y mineral,
entendindose como tales, aquellas preparaciones que han sufrido algn proceso de
transformacin para ser presentados bajo una forma farmacutica definida, para su
comercializacin. Se aceptan en este rubro solamente las formas farmacuticas orales
y tpicas.
Artculo 140.- Para obtener el correspondiente Registro Sanitario de estos productos, la
Comisin Farmacolgica Nacional promulgar una lista favorable de productos, formas
farmacuticas e indicaciones aprobadas, que se fundamentar tanto en la experiencia
y tradicin de uso nacional, como en los resultados de las investigaciones nacionales e
internacionales en el tema.
Artculo 141.- Para la otorgacin del registro sanitario a medicamentos naturales o
tradicionales, se requerir de la verificacin de la identidad de la materia prima, que
ser certificada por el Herbario Nacional, en lo que corresponda.
CAPITULO XX
INFRACCIONES Y SANCIONES
Artculo 142.- Las infracciones al presente Reglamento y disposiciones legales vigentes
sobre la materia, sern sancionadas, de acuerdo a la gravedad del caso, aplicndose a
personas naturales, jurdicas segn corresponda:
a) Con multa pecuniaria
b) Con el decomiso de los productos sujetos de infraccin o de los componentes
que intervengan en los mismos.
c) Con clausura temporal (30 das) o definitiva, segn la gravedad de la causa o
reiteracin de la infraccin.
Artculo 143.- Las autoridades del Ministerio de Salud y Previsin Social a travs de
sus organismos competentes, estn facultadas para aplicar las sanciones, teniendo en
117
cuenta los antecedentes, la gravedad de la falta y sus proyecciones desde el punto de
vista sanitario.
Artculo 144.- El Ministerio de Salud y Previsin Social determinar el destino de los
fondos percibidos de las sanciones, as como de los productos decomisados, previa
CAPITULO XXII
DEROGATORIAS Y ABROGATORIAS
Artculo 150.- Se derogan los siguientes artculos del Cdigo de Salud aprobado por
Decreto Ley No. 15629 de 18 de julio de 1978: 97, 98, 99, 100, 101, 102, 103,
104, 105, 108, 109, 110 y 111. Asimismo, se derogan los siguientes artculos del
Reglamento de Farmacias y Laboratorios aprobado por el D.S. 18886 de 15 de marzo
de 1982: 5 al 9; 15 al 91; 99 al 119; 121 al 137; 140 al 161; 181 al 271.
Artculo 151.- Queda abrogado el decreto supremo No. 24672 de fecha 21 de junio de
1997, siendo sustituido por el presente decreto supremo.
El seor Ministro de Estado en el despacho de Salud y Previsin Social queda encargado
118 de la ejecucin y cumplimiento del presente decreto supremo.
Es dado en el Palacio de Gobierno de la ciudad de La Paz, a los treinta das del mes de
noviembre de mil novecientos noventa y ocho aos.
FDO. HUGO BANZER SUAREZ, Fdo. Javier Murillo de la Rocha, Fdo. Carlos Iturralde
Ballivin, Fdo. Guido Nyar Parada, Fdo. Fernando Kieffer Guzmn, Fdo. Herbert
Muller Costas, Fdo. Ana Mara Cortz de Soriano, Fdo. Jorge Pacheco Franco, Fdo.
Tito Hoz de Vila Quiroga, Fdo. Guillermo Cuentas Yaez, Fdo. Leopoldo Lpez Cossio,
Fdo. Oswaldo Antezana Vaca Diez, Fdo. Erick Reyes Villa Bacigalupi, Fdo. Jorge Crespo
Serie: Documentos de Poltica
EN CONSEJO DE MINISTROS
DECRETA:
Artculo 1.- (OBJETO). El presente Decreto Supremo tiene por objeto:
I. Instituir el incentivo para la maternidad segura y el desarrollo integral de la
poblacin infantil de cero a dos aos de edad, mediante el Bono Madre Nio-Nia
Juana Azurduy en el marco del Plan Nacional de Desarrollo y las polticas de
erradicacin de la pobreza extrema.
II. Establecer el marco institucional y los mecanismos financieros para su entrega.
Artculo 2.- (FINALIDAD). En el marco del Programa de Desnutricin Cero y las polticas de
erradicacin de extrema pobreza, el pago del Bono Madre Nio-Nia Juana Azurduy
tiene por finalidad hacer efectivos los derechos fundamentales de acceso a la salud y
120 desarrollo integral consagrados en la Constitucin Poltica del Estado, para disminuir los
niveles de mortalidad materna e infantil y la desnutricin crnica de los nios y nias
menores de 2 aos.
Artculo 3.- (EJECUCION DEL BONO).
I. Se establece el Bono Madre Nio-Nia Juana Azurduy, como incentivo para el uso
de los servicios de salud por parte de la madre durante el periodo de embarazo y
el parto, as como el cumplimiento de los protocolos de control integral, crecimiento
y desarrollo de la nia o el nio desde su nacimiento hasta que cumpla dos aos
Serie: Documentos de Poltica
de edad.
II. El Bono Madre Nio-Nia Juana Azurduy ser pagado de la siguiente manera:
Mujeres gestantes y en periodo post natal:
1er. control prenatal Bs. 50
2do. control prenatal Bs. 50
3er. control prenatal Bs. 50
4to. control prenatal Bs. 50
Parto institucional
ms control post-natal Bs. 120
Nios y nias menores de 2 aos:
12 controles bimestrales integrales
de salud, cada uno por Bs. 125
Haciendo un total de hasta Bs. 1.820.- (UN MIL OCHOCIENTOS VEINTE 00/100
BOLIVIANOS) en un periodo de 33 meses.
III. En todos los casos, los pagos sern entregados despus de verificado el cumplimiento
de los controles.
IV. Los pagos referidos a los controles bimestrales integrales de salud de los nios y
nias, podrn ser entregados a la madre y en casos excepcionales, a los titulares
de pago debidamente acreditados.
V. En el quinto ao de implementacin del Bono Madre Nio-Nia Juana Azurduy,
se realizar una evaluacin de los resultados alcanzados a nivel municipal, a
efectos de su complementacin o modificacin.
Artculo 4.- (PAGO DEL BONO MADRE NIO NIA JUANA AZURDUY). El Ministerio
de Salud y Deportes:
I. Efectuar el pago del Bono Madre Nio-Nia Juana Azurduy a favor de los
beneficiarios a travs de convenios o contratos con entidades pblicas o privadas.
II. Crear una Unidad Ejecutora para la implementacin del pago del Bono Madre
Nio-Nia Juana Azurduy y garantizar la infraestructura, equipamiento y
financiamiento necesario para su funcionamiento. Para este efecto, los aspectos
administrativos y operativos sern reglamentados mediante Resolucin Ministerial.
Artculo 5.- (BENEFICIARIOS)
121
I. Son beneficiarios del Bono Madre Nio-Nia Juana Azurduy, previa inscripcin
voluntaria y verificacin de su documentacin:
a) Las mujeres en perodo de gestacin y post-parto.
b) Toda nia o nio menor a un ao de edad en el momento de su inscripcin,
hasta que cumpla los dos aos de edad.
DISPOSICIONES FINALES
DISPOSICIN FINAL PRIMERA. Se establece el 27 de mayo de 2009 como fecha de
inicio del pago del Bono Madre Nio-Nia Juana Azurduy.
DISPOSICION FINAL SEGUNDA. La fecha de inicio de la inscripcin de beneficiarios se
establecer en la reglamentacin a ser aprobada por el Ministerio de Salud y Deportes.
Las nias y los nios que cumplan un ao de edad durante el periodo comprendido
entre la fecha de publicacin del presente Decreto Supremo y la fecha de inicio de
la inscripcin, sern considerados beneficiarios del Bono Madre Nio-Nia Juana
Azurduy.
Los seores de Ministros de Estado, en los Despachos de Planificacin del Desarrollo,
Salud y Deportes, y Economa y Finanzas Pblicas, quedan encargados de la ejecucin
y cumplimiento del presente Decreto Supremo.
Es dado en el Lago Titicaca, a los tres das del mes de abril del ao dos mil nueve.
FDO. EVO MORALES AYMA, David Choquehuanca Cspedes, Juan Ramn Quintana
Taborga, Nardy Suxo Iturry, Carlos Romero Bonifaz, Alfredo Octavio Rada Vlez, Walker
Sixto San Miguel Rodrguez, Hector E. Arce Zaconeta, Noel Ricardo Aguirre Ledezma,
Luis Alberto Arce Catacora, Oscar Coca Antezana, Patricia A. Ballivin Estenssoro,
Walter Juvenal Delgadillo Terceros, Luis Alberto Echaz Alvarado, Celima Torrico Rojas,
Calixto Chipana Callizaya, Jorge Ramiro Tapia Sainz, Ren Gonzalo Orellana Halkyer,
Roberto Ivn Aguilar Gmez, Julia D. Ramos Snchez, Pablo Csar Groux Canedo.
123
EN CONSEJO DE MINISTROS,
DECRETA:
TTULO I
MARCO GENERAL
CAPTULO I
OBJETIVO, PRINCIPIOS Y ESTRATEGIA
Artculo 1. (OBJETO). El presente Decreto Supremo tiene por objeto establecer el Modelo
de atencin y de Gestin en Salud en el marco de la Salud Familiar Comunitaria
Intercultural - SAFCI.
Artculo 2.(OBJETIVO DEL MODELO). El objetivo del Modelo de Salud Familiar Comunitaria
Intercultural es contribuir en la eliminacin de la exclusin social sanitaria (traducido como
el acceso efectivo a los servicios integrales de salud); reivindicar, fortalecer y profundizar
la participacin social efectiva en la toma de decisiones en la gestin compartida de
la salud; y brindar servicios de salud que tomen en cuenta a la persona, familia y
comunidad; adems de aceptar, respetar, valorar y articular la medicina biomdica y la
medicina de los pueblos indgenas originarios campesinos, contribuyendo en la mejora
de las condiciones de vida de la poblacin.
Artculo 3. (PRINCIPIOS).
a) Participacin Comunitaria. Es la capacidad de las comunidades urbanas y
rurales en la identificacin, priorizacin, ejecucin y seguimiento de planes,
programas y proyectos de desarrollo integral comunitario en salud, en los
diferentes niveles de gestin para consolidar una visin nacional, de acuerdo
con intereses colectivos y no sectoriales o corporativos.
b) Intersectorialidad. Es la intervencin coordinada entre la poblacin y los
diferentes sectores (salud, educacin, saneamiento bsico, produccin, vivienda,
alimentacin), con el fin de actuar sobre las determinantes socioeconmicas de
la salud en base a las alianzas estratgicas y programticas, dinamizando
iniciativas conjuntas en el tratamiento de las problemticas y necesidades
identificadas.
c) Interculturalidad. Es el desarrollo de procesos de articulacin y complementariedad
entre diferentes medicinas (acadmica, indgena originaria campesina y otras),
126 a partir del dilogo, aceptacin, reconocimiento y valoracin mutua de sentires,
conocimientos y prcticas, con el fin de actuar de manera equilibrada en la
solucin de los problemas de salud.
d) Integralidad. Es la capacidad del servicio de salud para concebir el proceso
salud enfermedad como una totalidad, que contempla la persona y su relacin
con la familia, la comunidad, la naturaleza y el mundo espiritual; con el fin de
implementar procesos de promocin de la salud, prevencin de la enfermedad,
curacin, rehabilitacin y recuperacin de manera eficiente y eficaz.
Serie: Documentos de Poltica
CAPTULO I
MODELO DE ATENCIN DE SALUD
Artculo 5. (DEFINICIN). El modelo de atencin de Salud Familiar Comunitaria
Intercultural, es el conjunto de acciones que facilitan el desarrollo de procesos de
promocin de la salud, prevencin, tratamiento y rehabilitacin de la enfermedad de
manera eficaz, eficiente y oportuna en el marco de la horizontalidad, integralidad e
interculturalidad, de tal manera que las polticas de salud se presentan y articulan con
las personas, familias y la comunidad o barrio.
Artculo 6. (CARACTERSTICAS DEL MODELO DE ATENCIN EN SALUD).
a) Enfoca la atencin de manera intercultural e integral (Promocin de la salud,
prevencin, tratamiento y rehabilitacin de la enfermedad);
b) Desarrolla sus prestaciones con equipos de salud interdisciplinarios;
c) Organiza sus prestaciones en redes de servicios y redes municipales;
d) Recupera la participacin social en la organizacin de los servicios; y
e) Desarrolla sus acciones en el mbito del establecimiento de salud y en la
comunidad.
Artculo 7. (AFILIACION). La afiliacin constituye el proceso de registro a los Seguros 127
Pblicos de salud, siendo esta responsabilidad de los Gobiernos Municipales como
componente de la planificacin y del desarrollo humano sostenible para Vivir Bien.
La reglamentacin, tanto del proceso de afiliacin como de la aplicacin de su sistema
integrado de informacin, ser establecida por el Ministerio de Salud y Deportes.
I. Es la estructura operativa del Modelo SAFCI constituida por todos los recursos
comunitarios e institucionales, que contribuyen a mejorar el nivel de salud de las
familias de su rea de influencia y fundamentada en las necesidades de la misma.
II. Desarrolla servicios integrales de salud (promocin de la salud, prevencin,
tratamiento y rehabilitacin de la enfermedad de las personas, familias y
comunidades en el mbito de su jurisdiccin), la participacin social consciente y
efectiva y la corresponsabilidad de otros sectores en el marco de la salud familiar
y la interculturalidad.
Artculo 13. (RESPONSABLE MUNICIPAL DE SALUD).
I. Es el responsable tcnico administrativo del funcionamiento de la Red Municipal
SAFCI.
II. Depende orgnica y funcionalmente del Gobierno Municipal.
III. Es responsable del cumplimiento de la planificacin municipal de salud a travs de
compromisos de gestin de la Red Municipal SAFCI.
IV. El Perfil del responsable municipal de salud corresponde a un profesional de las
ciencias de la salud, ciencias econmicas y financieras o de ciencias sociales con
experiencia en salud.
TITULO III
MODELO DE GESTIN EN SALUD
CAPITULO I
MODELO DE GESTION EN SALUD
Artculo 14. (AMBITO, COMPETENCIAS Y PARTICIPACION SOCIAL).
I. El modelo de gestin en salud vincula la participacin social con los niveles de
gestin estatal en salud y las instancias de concertacin sobre los temas de salud en
los mbitos local, municipal, departamental y nacional.
II. Las decisiones abarcan a la gestin de la salud (planificacin, ejecucin
129
administracin, seguimiento y control) de los actores sociales en constante
interaccin con el sector salud.
Artculo 15. (ESTRUCTURA ESTATAL).
a) Nivel local: Es la unidad bsica, administrativa y operativa del Sistema de Salud,
ejecutor de prestacin de servicios integrales e interculturales a la persona,
CAPTULO II
DISPOSICIONES TRANSITORIAS
Serie: Documentos de Poltica
133
CAPITULO I
SALUD FAMILIAR COMUNITARIA INTERCULTURAL
ARTICULO 1.- SALUD.- La Salud entendida como un proceso de equilibrio armnico
biopsicosocial, cultural y espiritual entre el individuo (consigo mismo), con la familia, con
la comunidad, su mundo espiritual y natural.
ARTICULO 2.- SISTEMA UNICO DE SALUD FAMILIAR COMUNITARIA INTERCULTURAL El
Sistema nico de Salud Familiar Comunitaria Intercultural es el conjunto de todas las
instituciones de salud acadmica y tradicional, de las naciones y pueblos indgena,
originario, campesino y otros que tienen por objetivo el bienestar colectivo, expresado
en el paradigma del vivir bien, con acceso gratuito de la poblacin a los servicios de
salud es universal, equitativo, intracultural (autoestima, conciencia de identidad cultural),
intercultural, participado y con control social.
ARTICULO 3.- NATURALEZA DE LA SALUD FAMILIAR COMUNITARIA INTERCULTURAL.- La
Salud Familiar Comunitaria Intercultural (SAFCI) enmarcada en el Plan de Desarrollo
Sectorial, tiene el objetivo principal de eliminar la exclusin social en salud, reconociendo
que este es un derecho social y econmico de todas las bolivianas y todos los bolivianos,
donde los problemas de salud se resolvern en la medida en que se tomen acciones sobre
sus determinantes a partir del involucramiento de los actores en la toma de decisiones
sobre la gestin de la salud, en el marco del respeto, aceptacin y valoracin de todas
las medicinas existentes en nuestro pas.
La Salud Familiar Comunitaria Intercultural (SAFCI) se constituye en la nueva forma de
pensar, comprender y hacer la salud, que involucra, vincula y articula al equipo de salud
(acadmico/as, mdicos indgena originario campesino y otros) con las bolivianas, los
bolivianos (en lodo el ciclo de vida), la familia, la comunidad y sus organizaciones en
los mbitos de gestin y atencin de la salud adems de complementar y articular las
medicinas existentes en Bolivia.
La SAFCI, cuenta con un enfoque familiar, porque se constituye en el nexo entre el
equipo de salud y las familias deja comunidad o barrio, en armona con la naturaleza
y el mundo espiritual a partir de la realizacin de visitas domiciliarias, en las que se
desarrollan procesos de promocin de la salud, prevencin y tratamiento de enfermedad
y rehabilitacin de manera eficiente y eficaz, de tal manera que se organiza la extensin
de coberturas, pues el servicio se responsabiliza de un nmero determinado de familias.
En la SAFCI el enfoque comunitario le permite desarrollar permanentemente procesos
136
de movilizacin, para la toma de decisiones en la gestin participativa y control social
en salud, por lo que implementa la promocin de la salud para el abordaje de las
determinantes socioeconmicas y culturales (salud, educacin, saneamiento bsico,
produccin, vivienda, justicia, defensa, organizacin social y otras), mediante la
participacin intersectorial.
La SAFCI cuenta con un enfoque intercultural, que brinda servicios de salud que
comprendan al proceso salud enfermedad de manera holstica, donde se desarrollen
procesos de articulacin y complementariedad entre las diferentes medicinas del pas, en
Serie: Documentos de Poltica
CAPTULO II
ESTRATEGIA DE LA SALUD FAMILIAR COMUNITARIA INTERCULTURAL:
CAPTULO III
DEL MODELO DE ATENCIN DE SALUD
ARTCULO 9.- DEFINICIN DEL MODELO DE ATENCIN.- El modelo de atencin de salud
Serie: Documentos de Poltica
institutos.
Facilita hospedaje para el acompaamiento continuo del familiar en caso de
hospitalizacin. Se articula y complementa con la medicina tradicional, con la intervencin
del mdico tradicional en caso de solicitud del paciente o la familia.
Realiza acciones de integracin docente asistencial e investigacin, enmarcados en la
Salud Familiar Comunitaria Intercultural y en la etnoepidemiologia local.
Precautela el derecho propietario de las naciones y pueblos indgenas, originarios
y campesinos sobre los patrimonios culturales tales como conocimiento, insumos
teraputicos, plantas medicinales, germoplasma, etc.
(Referirse a norma de referencia y retorno)
CAPTULO IV
MODELO DE GESTIN PARTICIPATIVA Y CONTROL SOCIAL EN SALUD
ARTICULO 25.- DEFINICIN DEL MODELO DE GESTIN PARTICIPATIVA Y CONTROL SOCIAL
EN SALUD.- El Modelo de Gestin Participativa y Control Social en Salud es la forma de
generar espacios, de representacin y participacin, donde los actores sociales (ayllus,
barrios, juntas vecinales, OTBs, capitanas, markas, lentas, TCOs y otras) a travs de sus
representantes legtimos de salud (estructura social en salud), como las: Autoridades y
Comits Locales de Salud y Consejos Sociales Municipales, Departamentales y Nacional
y el Sector Salud, toman decisiones de manera corresponsable en la gestin de la salud
(planificacin, ejecucin, control: seguimiento, evaluacin), en el nivel local, municipal,
departamental y nacional.
ARTICULO 26.- LOS COMPONENTES DE LA GESTIN PARTICIPATIVA Y CONTROL SOCIAL
EN SALUD.- De manera general, se han identificado tres componentes que hacen a la
Gestin Participativa y Control Social en Salud.
a) Planificacin: La planificacin en salud, es un proceso metodolgico de
anlisis y reflexin, por el cual, los actores sociales, sector salud y otros
sectores, definen acciones concertadas, partiendo de un diagnostico de sus
necesidades de acuerdo a las determinantes socio culturales y econmicas de
la poblacin, con programacin de corto plazo y visin de mediano y largo
plazo, enmarcado en el Plan Nacional de Desarrollo y en funcin del Sistema
Nacional de Planificacin en sus respectivos niveles de gestin, teniendo como
149
resultado la incorporacin del componente de salud en los Planes de Desarrollo
Municipales, Departamentales y Nacional.
b) Ejecucin: La ejecucin en salud, es la puesta en prctica de los Planes
Municipales, Departamentales y Opcional de Salud; mediante sus respectivos
POAs en base a las estrategias de salud de los diferentes municipios, a partir
CAPITULO V
ESTRUCTURA ESTATAL DE LA GESTIN PARTICIPATIVA Y
CONTROL SOCIAL EN SALUD
ARTCULO 29.- DEFINICIN DE LA ESTRUCTURA ESTATAL.- Es la organizacin de los
Serie: Documentos de Poltica
cuatro niveles de gestin, el nivel local compuesto por el sector y rea territorial de un
establecimiento de salud (Centro/Puesto SAFCI, Centro SAFCI con camas, etc.); el nivel
municipal por el Directorio Local de Salud (DILOS); el nivel departamental representado
por el Servicio Departamental de Salud (SEDES) y el nivel nacional representado por el
Ministerio de Salud y Deportes
ARTCULO 30.- NIVEL NACIONAL: MINISTERIO DE SALUD Y DEPORTES (MSyD).- Es el
rgano rector-normativo de la gestin de salud a nivel nacional, responsable de formular
polticas pblicas, estrategias, planes y programas nacionales, as como de establecer
las normas que rigen el Sistema de Salud en el mbito nacional.
ARTCULO 31.- ESTRUCTURA ORGANIZACIONAL MSyD El Ministerio de Salud y Deportes
MSD tiene la siguiente estructura:
a) Nivel de Decisin: Ministro
b) Nivel de Control: Auditoria
c) Nivel de Coordinacin y Planificacin: Viceministerio de Salud, Viceministerio
de Medicina Tradicional e interculturalidad, Viceministerio de Promocin de la
Salud y Deporte, Unidad de Planificacin.
d) Nivel Operativo: Direcciones Generales y Jefaturas de Unidad
e) Instituciones pblicas bajo su tuicin: Desconcentradas y Descentralizadas
ARTCULO 32.- ATRIBUCIONES Y FUNCIONES DEL NIVEL NACIONAL.- El Ministerio
de Salud y Deportes es la mxima autoridad sanitaria del sector salud, cuya funcin
redora es el ejercicio de las responsabilidades y competencias sustantivas de la poltica
pblica en salud que le son propias e indelegables en el contexto del nuevo esquema de
relaciones entre gobierno y sociedad en el Estado.
Su propsito es definir e implementar las decisiones y acciones pblicas para satisfacer
y garantizar, en el marco del modelo de desarrollo nacional adoptado, las necesidades
y legitimas aspiraciones en salud del conjunto de los actores sociales. En este sentido,
sus atribuciones son:
a) Conduccin Sectorial comprende la capacidad de orientar a las instituciones
del sector y movilizar instituciones y organizaciones sociales en apoyo de la
Poltica Nacional de Salud.
b) Regulacin, dimensin que abarca el diseo del marco normativo sanitario que
protege y promueve la salud, al igual que la garanta de su cumplimiento. 151
c) Modulacin del Financiamiento que incluye las competencias de garantizar,
vigilar y modular la complementariedad de los recursos de diversas fuentes
para asegurar el acceso equitativo de la poblacin a los servicios de salud.
d) Garanta del Aseguramiento, que focaliza su quehacer en lograr el acceso a
Los SEDES, tendrn una organizacin interna, sujeta a los techos presupuestarios
establecidos por ley y contemplarn al menos las siguientes unidades organizacionales:
i. Unidad de Seguros de Salud
ii. Unidad-de Redes y Servicios de Salud
iii. Unidad de Epidemiologa y Salud Ambiental
iv. Unidad de Medicina Tradicional e Interculturalidad.
v. Unidad de Promocin de la Salud y Salud Comunitaria
vi. Unidad de Medicina Tradicional
Los SEDES podrn adoptar una estructura organizacional de acuerdo a las necesidades
de cada departamento, manteniendo la organizacin interna mnima establecida en los
anteriores incisos, que permita un mejor relacionamiento y coordinacin entre niveles de
acuerdo a la normativa vigente y en sujecin a las normas del Sistema de Organizacin
Administrativa (SOA), considerando el Plan Nacional de Desarrollo (PND), Plan
Departamental de Desarrollo (PDD), presupuesto aprobado por la Ley Financial y el Plan
Estratgico Institucional (PEI).
ARTCULO 36.- ATRIBUCIONES DEL SEDES.- Como mximo nivel de gestin tcnica en
salud del departamento, el SEDES tiene las siguientes atribuciones:
a) C
umplir y hacer cumplir la Poltica Nacional de Salud, en base a las prioridades
y necesidades de salud regionales, as como tambin las normas de orden
pblico, normas de los seguros pblicos de salud vigentes, normas tcnico -
administrativo y jurdicas para la dotacin, mantenimiento y renovacin de
infraestructura, equipamiento e insumos de los establecimientos de salud
adems de la gestin de recursos humanos, en su jurisdiccin territorial en el
marco de la SAFCI.
b) Seguimiento supervisin y control al desempeo de todo el equipo de salud
del departamento segn la Ley N 1178 y normas del Ministerio de Salud y
Deportes.
c) Velar por la calidad y calidez de atencin en salud en su jurisdiccin.
d) Operativizacin de la Poltica Nacional de Medicina Tradicional e
Interculturalidad.
153
e) Asegurar el funcionamiento del Consejo Social Departamental y la Asamblea
Departamental de Salud.
f) G
enerar alianzas estratgicas con otros sectores para dar respuesta a las
demandas sociales sobre las determinantes de salud con recursos concurrentes
concordados y priorizados, con la comunidad segn el contexto.
CAPTULO VI
ESTRUCTURA SOCIAL PARA LA GESTIN
PARTICIPATIVA Y CONTROL SOCIAL EN SALUD
ARTCULO 45.- DEFINICIN ESTRUCTURA SOCIAL PARA LA GESTIN PARTICIPATIVA Y
CONTROL SOCIAL EN SALUD.- La estructura social en salud es la organizacin que emerge
y es parte inherente de sus diferentes formas de organizacin territorial, constituidas por
la Autoridad Local de Salud, el Comit Local de Salud, el Consejo Social Municipal de
Salud, el Consejo Social Departamental de Salud y el Consejo Social Nacional de Salud,
concordante con los niveles de gestin de la Estructura Estatal de Salud existente.
La reglamentacin de la estructura social, sus funciones y atribuciones se modificara al
adecuarse al texto de la nueva Constitucin Poltica del Estado.
ARTCULO 46.- AUTORIDAD LOCAL DE SALUD.- Autoridad Local de Salud es el
representante legitimo de la comunidad o barrio (con o sin establecimiento de salud)
158 ante el sistema de salud, encargada de hacer planificacin junto al equipo de salud,
de informar a la comunidad o barrio sobre la administracin del servicio de salud y de
realizar seguimiento y control de las acciones en salud que se hacen en la comunidad
o barrio. No es un cargo voluntario, es una ms de las autoridades de la comunidad.
ARTCULO 47.- FORMA DE ELECCIN DE LA AUTORIDAD LOCAL DE SALUD.- En caso
de no existir el cargo, la eleccin de la Autoridad Local de Salud parte de la misma
organizacin comunitaria o vecinal existente, siendo los dirigentes y las bases, de forma
conjunta quienes, eligen su Autoridad Local de Salud, de acuerdo a usos y costumbres
(rotacin, eleccin, aclamacin y otros), donde todos los miembros de la comunidad que
Serie: Documentos de Poltica
desastres.
ii. Vigila que la alternativas de solucin que se priorizaron en la reunin general
de planificacin, sean incorporadas en el Plan Estratgico de Salud, en el Plan
de Desarrollo Municipal y en la Programacin Operativa Anual del Municipio.
b) La ejecucin
i. Se rene cada tres meses con el equipo de salud, responsable del
establecimiento, para informarse sobre la administracin del establecimiento
de salud, en cuanto a:
El movimiento econmico, utilizando los instrumentos correspondientes al
mismo,
El estado y funcionamiento de la farmacia o botica comunal, utilizando
el Consolidado de Pedido Trimestral, la Lista de Equivalencia de Precios
de Medicamentos Esenciales y Tradicionales (LEY1737) y Recibo de
Prestaciones Establecidos de Salud.
Los saldos de los recursos econmicos (remanentes) mediante informe.
Los horarios y das de atencin en el establecimiento de salud y en
comunidad,
ii. Se rene una vez al ao con el equipo de salud, responsable del establecimiento,
para verificar la permanencia, buen uso y mantenimiento de la infraestructura,
equipamiento e instrumental asignado a los servicios de salud, mediante el
inventario de bienes.
iii. Garantiza la atencin ininterrumpida del equipo de salud, dentro y fuera del
establecimiento de salud.
iv. Define con el equipo de salud el destino de los remanentes de la Coparticipacin
Tributaria en la reunin de la planificacin para la Programacin Operativa
Anual.
v. Facilita la organizacin de recursos comunitarios para la implementacin de
los proyectos intersectoriales.
vi. Informarse e informar de la ejecucin fsico financiera del POA y del Plan de
Desarrollo Municipal. 161
vii. Garantiza la implementacin de la salud familiar comunitaria intercultural.
viii. Asegura la formacin, capacitacin del equipo de salud en la Salud Familiar
Comunitaria Intercultural y la aplicacin de la misma.
ix. Coadyuva en el cumplimiento de los tratamientos instaurados a las personas
170
Serie: Documentos de Poltica
7. Seguro Universal Materno Infantil - SUMI
LEY N 2426
LEY DE 21 DE NOVIEMBRE DE 2002
CAPITULO I
DISPOSICIONES GENERALES
Artculo 1 (OBJETO)
I. Se crea el Seguro Universal Materno Infantil en todo el territorio nacional con
carcter universal, integral y gratuito, para otorgar las prestaciones de salud en 171
los niveles de atencin del Sistema Nacional de Salud y del Sistema de Seguridad
Social de Corto Plazo, a:
a) Las mujeres embarazadas desde el inicio de la gestacin hasta los 6 meses
posteriores al parto.
CAPITULO II
FINANCIAMIENTO
Artculo 3 (FUENTES) El financiamiento del Seguro Universal Materno Infantil est
compuesto por:
a) El Tesoro General de la Nacin, financiar la totalidad del costo de los recursos
humanos, que sean requeridos para la implementacin del Seguro Universal
Materno Infantil.
b) El 10 % de los recursos de la Participacin Popular (Coparticipacin Tributaria
Municipal), para el financiamiento de insumos, servicios no personales y
medicamentos esenciales del Seguro Universal Materno Infantil. El Gobierno
Nacional, establecer mecanismos que garanticen estabilidad y seguridad
para la transferencia regular de estos recursos a los Gobiernos Municipales.
c) Hasta un 10 % de los Recursos de la Cuenta Especial Dialogo 2000 para el
financiamiento de insumos, servicios no personales y medicamentos esenciales
del Seguro Universal Materno Infantil, cuando los recursos de la Participacin
172 Popular, sealados en el inciso anterior, sean insuficientes.
Artculo 4 (CUENTAS MUNICIPALES DE SALUD Y FONDO SOLIDARIO NACIONAL)
I. Las Cuentas Municipales de Salud se utilizarn para atender, nica y exclusivamente
las prestaciones del Seguro Universal Materno Infantil que sean demandadas en la
jurisdiccin municipal por todo beneficiario que provenga de cualquier municipio
y estarn compuestas por:
a) El 10 % de los recursos de la Participacin Popular (Coparticipacin Tributaria
Municipal).
Serie: Documentos de Poltica
CAPITULO III
MECANISMOS DE IMPLEMENTACIN
Artculo 5 (RED DE SERVICIOS DE SALUD) Se constituye la Red de Servicios de Salud
conformada por los establecimientos de salud de primer, segundo y tercer nivel de
complejidad de acuerdo a criterios de accesibilidad y resolucin. 173
El Ministerio de Salud y Previsin Social reglamentar, coordinar y controlar las redes
de servicios de salud en todo el territorio nacional, para asegurar las prestaciones del
Seguro Universal Materno Infantil.
Artculo 6 (DIRECTORIO LOCAL DE SALUD) Se crea el Directorio Local de Salud (DILOS),
DIPOSICIONES FINALES
Artculo 11 (Prioridad de Recursos). Se priorizar la asignacin de recursos dispuestos
para la reduccin de la pobreza al Seguro Universal Materno Infantil, conforme a los
Artculos 8, de la Ley del Dilogo Nacional, y 1 y 4 de la presente Ley.
Artculo 12 (Ampliacin de Plazo). Para la implementacin del Seguro Universal
Materno Infantil, creado en la presente Ley, se dispone, con carcter de excepcin,
Serie: Documentos de Poltica
ampliar el plazo establecido en el numeral 10) del Artculo 44 de la Ley No. 2028,
Ley de Municipalidades, para la presentacin de los Programas Operativos Anuales y
los Presupuestos Municipales para la gestin 2003, hasta el 15 de diciembre de 2002.
Artculo 13 (Derogaciones).Quedan derogadas todas las disposiciones contrarias
a la presente Ley.
Artculo 14 (Reglamentacin).El Poder Ejecutivo, queda encargado de la reglamentacin
de la presente Ley.
Remtase al Poder Ejecutivo, para fines constitucionales.
Es dada en la Sala de Sesiones del Honorable Congreso Nacional, a los veintin das
del mes de noviembre de dos mil dos aos.
Fdo. Mirtha Quevedo Acalinovic, Guido Aez Moscoso, Morgan Lpez Baspineiro,
Gonzalo Chirveches Ledezma, Marlene Fernndez del Granado, Adolfo Aez Ferreira.
Por tanto, la promulgo para que se tenga y cumpla como Ley de la Repblica.
Hospital La Paz, Garita de Lima, de la ciudad de La Paz, a los veintin das del mes de
noviembre de dos mil dos aos.
FDO. GONZALO SANCHEZ DE LOZADA, Carlos Snchez Berzan, Jos Guillermo
Justiniano Sandoval, Javier Comboni Salinas, Javier Torres Goitia Caballero, Hernn
Paredes Muoz.
175
EN CONSEJO DE MINISTROS,
DECRETA:
TTULO I
SISTEMA NACIONAL NICO DE SUMINISTRO MEDICAMENTOS E INSUMOS
CAPTULO I
DISPOSICIN GENERAL
Artculo 1 (OBJETO).- Se establece el Sistema Nacional nico de Suministro SNUS,
como marco normativo para la administracin logstica, armonizada e integral, que
garantice la disponibilidad y accesibilidad de medicamentos, insumos mdicos y
reactivos, en el Sistema Nacional de Salud.
Artculo 2 (MBITO DE APLICACIN).- El Sistema Nacional nico de Suministros - SNUS
ser de aplicacin obligatoria en todas las entidades que administran medicamentos,
insumos mdicos reactivos del Sistema Pblico de Salud, Seguro Social de corto plazo,
instituciones que prestan servicios por delegacin, incluyendo todos los establecimientos
de salud de primer, segundo y tercer nivel de atencin, farmacias hospitalarias pblicas
o privadas y Organizaciones No Gubernamentales, conforme a lo establecido en la Ley
N 1737 de 17 de diciembre de 1996, del Medicamento.
Artculo 3 (ACTORES).- Son responsables de la implementacin del SNUS:
a) El Ministerio de Salud y Previsin Social, en el mbito nacional.
b) El Servicio Departamental de Salud, en el mbito departamental.
c) El DILOS, a travs del Gerente de Red, en el mbito municipal.
d) Los establecimientos farmacuticos del Sistema Pblico de Salud y Seguro Social
a corto Plazo, en el mbito institucional y local.
CAPTULO II
ESTRUCTURA DEL SISTEMA NACIONAL NICO DE SUMINISTRO
Artculo 4 (DE LA ESTRUCTURA).- El Sistema Nacional nico de Suministro SNUS,
estar constituido por el Subsistema de Administracin Logstica de Medicamentos e
Insumos SALMI, con sus componentes de Reactivos y para situaciones de Desastres,
que establece la logstica de acuerdo a las caractersticas y nivel de complejidad de los
servicios.
177
CAPTULO III
DE LA FARMACIA INSTITUCIONAL MUNICIPAL Y BOTICA COMUNAL
Artculo 7 (DE LA FARMACIA INSTITUCIONAL MUNICIPAL).-
I. Se integra en cada establecimiento de salud pblico, una nica Farmacia
Institucional Municipal - FIM, como un servicio farmacutico que funcionar bajo
reglamentacin especfica con la responsabilidad de gestionar, de manera integral
el suministro de todos los medicamentos esenciales e insumos mdicos, cualquiera
sea la fuente de financiamiento o provisin, incluyendo programas nacionales.
II. Los Gobiernos Municipales tendrn la responsabilidad de implementar todas las
FIM en todos los establecimientos de salud dentro de su jurisdiccin, bajo normativa
vigente, de tal manera que las mismas se constituyan en un servicio social.
III. Los recursos, generados a partir de los fondos transferidos por instituciones no
municipales o donaciones de medicamentos, con que cuenta la FIM, debern ser
utilizados nicamente para el reabastecimiento de los medicamentos esenciales e
insumos mdicos necesarios, en la misma.
Artculo 8 (DE LA BOTICA COMUNAL).- Se implementa la Botica Comunal en Comunidades
postergadas y alejadas de establecimientos de salud, como un servicio de salud de
atencin bsica, administrado por la comunidad y operada por un promotor de salud,
en la cual se suministra medicamentos esenciales y productos naturales tradicionales,
bajo un listado bsico y reglamentacin especfica del Ministerio de Salud y Previsin
Social.
CAPTULO IV
DE LA ADQUISICIN DE MEDICAMENTOS E INSUMOS
Artculo 9 (REQUISITOS TCNICOS PARA ADQUISICIONES).- Independientemente de lo
establecido por las Normas Bsicas del Sistema de Administracin de Bienes y Servicios,
y a fin de garantizar la calidad de los medicamentos para la adquisicin, cualquiera
sea la modalidad de contratacin, constituyen requisitos imprescindibles, los siguientes:
a) Certificado vigente de la empresa proveedora, emitido por la Unidad de
178
Medicamentos del Ministerio de Salud y Previsin Social.
b) Fotocopia legalizada por la Unidad de Medicamentos del Ministerio de Salud y
Previsin Social, del registro sanitario de todos los medicamentos a adquirirse.
c) Certificado de control de calidad otorgado por el fabricante.
d) Ser medicamento esencial incorporado en la Lista Nacional de Medicamentos
Esenciales.
Artculo 10 (DE LA ADQUISICIN DE MEDICAMENTOS).- El Ministerio de Salud y Previsin
Serie: Documentos de Poltica
CAPTULO V
DEL USO RACIONAL DE MEDICAMENTOS
Artculo 12 (DE LOS MEDICAMENTOS).- La adquisicin de medicamentos en todo el
Sistema Pblico de Salud y Seguro Social de corto plazo, deber basarse en la Lista
Nacional de Medicamentos Esenciales, establecida por el Ministerio de Salud y Previsin
Social de acuerdo a normas vigentes.
Artculo 13 (DEL LISTADO BSICO DE PRODUCTOS NATURALES TRADICIONALES).- Se
autoriza el uso del listado bsico de productos naturales tradicionales, a ser establecido
por el Ministerio de Salud y Previsin Social de acuerdo a normativa vigente.
Artculo 14 (DE LA PRESCRIPCIN Y DISPENSACIN).- Para el Sistema Pblico de
Salud y el Seguro Social de corto plazo, se ratifica la obligatoriedad a prescribir y
dispensar, utilizando la Denominacin Comn Internacional DCI o nombre genrico. El
incumplimiento ser sancionado de acuerdo a normas vigentes.
Artculo 15 (DE LA INFORMACIN).- Los Gerentes de Red sern responsables tcnicos de
remitir la informacin generada por el Sistema de Informacin y Administracin Logstica
de medicamentos e insumos - SIAL a los SEDES, para su posterior remisin al Ministerio
179
de Salud y Previsin Social.
CAPTULO VI
DEL CONTROL DE CALIDAD
Artculo 16 (DEL SERVICIO DE CONTROL DE CALIDAD).-
CAPTULO VII
NORMAS TCNICAS
Artculo 17 (NORMAS TCNICAS).- El Ministerio de Salud y Previsin Social establecer,
las normas tcnico-administrativas para donacin de medicamentos, seleccin,
programacin, buenas prcticas de: adquisicin, almacenamiento, prescripcin
y dispensacin de medicamentos; control y uso racional de los mismos, atencin
farmacutica, gestin de: boticas, farmacias institucionales y hospitalarias, en el marco
de la actual Poltica Nacional de Medicamentos.
CAPTULO VIII
DISPOSICIONES FINALES
Artculo 18 (VIGENCIA DE NORMAS).- Se abrogan y derogan todas las disposiciones
contrarias al presente Decreto Supremo.
Los Seores Ministros de Estado en los Despachos de Hacienda y Salud y Previsin Social,
quedan encargados de la ejecucin y cumplimiento del presente Decreto Supremo.
Es dado en el Palacio de Gobierno de la ciudad de La Paz, a los veintin das del mes
de diciembre del ao dos mil dos.
FDO. GONZALO SANCHEZ DE LOZADA, Carlos Saavedra Bruno, Carlos Snchez
Berzain, Alberto Gasser Vargas, Freddy Teodovich Ortiz, Gina Luz Mndez Hurtado,
Jos Guillermo Justiniano Sandoval, Javier Comboni Salinas, Oscar Farfn Mealla,
Arturo Liebers Baldivieso, Juan Carlos Virreira Mndez, Carlos Morales Landivar, Isaac
Maidana Quisbert, Javier Torres Goitia Caballero, Jaime Navarro Tardio, Fernando
Illanes de la Riva, Hernn Paredes Muoz, Javier Surez Ramrez, Silvia Amparo Velarde
Olmos.
180
Serie: Documentos de Poltica
c. Decreto Supremo N 26874 de 21 de diciembre de 2002 Reglamento
de Prestaciones y Gestin del SUMI.
EN CONSEJO DE MINISTROS,
DECRETA:
CAPITULO II
DEL FINANCIAMIENTO DEL SUMI
Artculo 9.- (RECURSOS DEL TESORO GENERAL DE LA NACIN).
I. Los gastos de la partida presupuestaria 10.000 (Servicios Personales)
correspondientes al personal del Sistema Pblico de Salud, que prestar los servicios
de este seguro, estarn cubiertos por el Tesoro General de la Nacin - TGN en
virtud de la Ley N 1654 Artculo 5 inciso g), hasta el monto consignado para este
propsito en el Presupuesto General de la Nacin.
II. Estas partidas sern consignadas en el Presupuesto Anual de la Prefectura de
cada Departamento, en la Direccin Departamental de Desarrollo Social y SEDES
correspondiente.
III. Para una eficiente utilizacin de los recursos humanos asignados al Sistema Pblico
de Salud y con el propsito de garantizar las prestaciones del SUMI, los DILOS
comunicarn al SEDES para la consolidacin de la planilla departamental, la
reasignacin de personal de su jurisdiccin, en base a polticas dictadas por el
Ministerio de Salud y Previsin Social y normas vigentes. Estas reasignaciones no
debern significar variaciones en el presupuesto aprobado de cada gestin fiscal,
en la partida de servicios personales.
Artculo 10.- (RECURSOS DE LA PARTICIPACIN POPULAR).
I. El 10% de los recursos de la Participacin Popular (Coparticipacin Tributaria
Municipal), sern destinados a cubrir el financiamiento de insumos, servicios
no personales y medicamentos esenciales, vinculados exclusivamente con las
prestaciones del SUMI, otorgadas en establecimientos y brigadas mviles de salud
de la jurisdiccin municipal.
II. Por la gestin 2003 se autoriza un remanente de hasta el 3% y por la gestin 2004
un remanente de hasta el 2%, para que se utilicen en inversin, en infraestructura
sanitaria y saneamiento bsico o programas especiales en seguros de salud.
III. Se entiende por infraestructura sanitaria toda la incorporacin de bienes inmuebles,
mobiliario, equipo y medios de transporte para el desarrollo de acciones de salud.
IV. Los Gobiernos Municipales que no hubiesen ejecutado los techos de coparticipacin
tributaria sealados en el pargrafo II, debern luego de la aprobacin por parte
184 del DILOS, invertir sus saldos en infraestructura sanitaria y saneamiento bsico o
programas especiales en seguros de salud.
Artculo 11.- (RECURSOS DE LA CUENTA ESPECIAL DILOGO 2000).
I. En caso de ser insuficientes los recursos de Coparticipacin Tributaria, los Gobiernos
Municipales accedern al Fondo Solidario Nacional que estar conformado con
recursos de la Cuenta Especial Dilogo 2000, los mismos que sern asignados a
este Fondo antes de la distribucin municipal establecida en el Artculo 9 de la Ley
N 2235, de 31 de julio de 2001, del Dilogo Nacional 2000.
Serie: Documentos de Poltica
Artculo 12.- (DE LOS SERVICIOS NO PERSONALES). Los Servicios no personales elegibles
CAPITULO III
CONCILIACIONES Y CIERRE DEL SEGURO BSICO DE SALUD - SBS
Artculo 15.- (PAGOS Y CANCELACIONES).
I. Se establece un plazo mximo de ciento veinte (120) das calendario a partir del
186 1 de enero de 2003, para efectuar todas las conciliaciones relacionadas con el
Seguro Bsico de Salud - SBS.
II. Toda las deudas pendientes de pago, incluidas aquellas con el seguro social de
corto plazo, por concepto del Seguro Bsico de Salud, debern estar canceladas
por los Gobiernos Municipales, como paso previo a la inversin del remanente
para infraestructura y equipamiento de salud.
a) Los Municipios con saldos positivos en los Fondos Locales Compensatorios de
Salud - FLCS al 31 de diciembre de 2002, utilizarn estos recursos para el
Serie: Documentos de Poltica
CAPITULO IV
GESTIN ADMINISTRATIVA DEL SUMI
Artculo 16.- (PROCEDIMIENTOS NECESARIOS PARA INICIO DEL SUMI).
I. Todos los establecimientos del Sistema Pblico de Salud, hasta el 31 de diciembre
de 2002, debern realizar el inventario fsico de todos los medicamentos, insumos
mdicos, no mdicos y reactivos disponibles en sus instalaciones.
II. Se constituyen en recursos disponibles para inicio del SUMI:
a) Los medicamentos, insumos mdicos, no mdicos y reactivos en existencia
determinados segn el pargrafo anterior del presente Artculo.
b) Los saldos remanentes en efectivo del Seguro Bsico de Salud en cuentas o en
poder de los establecimientos de salud.
c) Los recursos existentes en la CMS-SUMI.
III. Independientemente de la fuente de provisin, para el 1 de enero de 2003, todos los
establecimientos de cualquier nivel de atencin, debern consolidar sus inventarios
de medicamentos, insumos mdicos y reactivos, incluyendo los de programas,
en una nica Farmacia Institucional Municipal - FIM, sea hospitalaria o no. La
administracin de farmacias paralelas o la comercializacin de medicamentos en
187
otro lugar del establecimiento que no sea la FIM, ser sancionada por la Ley N
1178.
Artculo 17.- (ABASTECIMIENTO DE MEDICAMENTOS E INSUMOS MDICOS).
I. Constituye responsabilidad inexcusable del Gobierno Municipal, la adquisicin de
medicamentos, insumos mdicos y reactivos, para la atencin de las prestaciones del
CAPITULO V
INFORMACIN, EDUCACIN Y COMUNICACIN
Artculo 22.- (PROCESOS).
I. El MSPS desarrollar procesos de Informacin, Educacin y Comunicacin,
dirigidos a los prestadores de salud y comunidad sobre el SUMI, para incentivar la
demanda, mejorar el acceso y la calidad de atencin.
II. Todos los recursos de la Cooperacin nacional e internacional para IEC relacionados
al SUMI, sern canalizados por el MSPS.
CAPITULO VI
INCENTIVOS, SANCIONES Y RECLAMOS
Artculo 23.- (INCENTIVOS). Para promover y estimular la calidad y la adecuacin cultural
de la atencin en los establecimientos de salud del SUMI, se crea el incentivo a la calidad
a ser otorgado por el Ministerio de Salud y Previsin Social, de acuerdo a reglamento.
Artculo 24.- (SANCIONES). En caso de comprobarse el incumplimiento al presente
Decreto Supremo se aplicarn las sanciones de acuerdo a las disposiciones establecidas
en la Ley N 1178 y disposiciones conexas.
Artculo 25.- (RECLAMOS Y DENUNCIAS).
I. Los reclamos y denuncias pueden ser realizados ante el DILOS por cualquier
ciudadano(a) sea o no beneficiario del SUMI, en forma verbal o escrita, debiendo
el DILOS establecer su registro.
II. El DILOS har llegar el reclamo al Gerente de Red para que en el lapso mximo
de diez das se proceda a la investigacin e informe con las recomendaciones
correctivas correspondientes.
III. El DILOS es el responsable del seguimiento al cumplimiento de las acciones
correctivas y la comunicacin respectiva al denunciante, con copia al SEDES y al
Gobierno Municipal.
Artculo 26.- (SISTEMA DE CONTROL).
I. Se crea el Sistema de Control y Fraude del SUMI a cargo del MSPS. 189
II. Los SEDES tienen la obligacin de garantizar la implementacin del Sistema de
Control y Fraude del SUMI en las Redes de Servicios de Salud.
CAPITULO VII
DISPOSICIONES DEROGATORIAS Y ABROGATORIAS
6 Los textos rayados corresponden a los artculos derogados por el Decreto Supremo N 29601 de 11 de Junio
de 2008 - Modelo SAFCI. No obstante, se los ha mantenido como referencia.
EN CONSEJO DE MINISTROS,
DECRETA:
TTULO I
MODELO DE GESTIN Y DIRECTORIO LOCAL DE SALUD
CAPTULO I
SISTEMA NACIONAL DE SALUD
Artculo 1 (DEFINICIN)
I. El Sistema Nacional de Salud es el conjunto de entidades, instituciones y
organizaciones pblicas y privadas que prestan servicios de salud, reguladas por
el Ministerio de Salud y Previsin Social.
II. Involucra al Sistema Pblico, Seguro Social de corto plazo, Iglesias, Instituciones
Privadas con y sin fines de lucro y la Medicina Tradicional.
ARTCULO 2 (MBITOS DE GESTIN) El Sistema Nacional de Salud establece cuatro
mbitos de gestin:
a) Nacional, correspondiente al Ministerio de Salud y Previsin Social MSPS.
b) Departamental, correspondiente al Servicio Departamental de Salud - SEDES,
dependiente de la Prefectura.
c) Municipal, correspondiente al Directorio Local de Salud - DILOS. 191
d) Local, correspondiente al establecimiento de salud en su rea de influencia y
brigada mvil como nivel operativo.
ARTCULO 3 (FUNCIONES Y ATRIBUCIONES DEL MINISTERIO DE SALUD Y
PREVISINSOCIAL) El Ministerio de Salud y Previsin Social MSPS es el rgano rector
CAPTULO III
PLANIFICACIN PARTICIPATIVA
ARTCULO 15 (PLANIFICACIN PARTICIPATIVA)
I. La gestin compartida con participacin popular en salud, ser instrumentada a
travs de la planificacin participativa como mecanismo que garantice la presencia
del Gobierno Municipal o Mancomunidad de Municipios, SEDES y organizaciones
de la sociedad en el diseo y gestin de su propio desarrollo.
II. Los establecimientos de salud integrantes de la Red de salud debern realizar
planes operativos anuales - POA, con participacin de la comunidad y todos los
actores involucrados en la defensa de la salud en su rea de influencia. Cada POA
se constituir en el compromiso de gestin con el DILOS.
III. Los DILOS conformarn mesas de negociacin municipal con participacin de
representantes de los pueblos campesinos, indgenas y originarios, juntas vecinales
y de todas las instituciones vinculadas a la salud, asentadas en su municipio,
para generar procesos de planificacin participativa sectorial, cuyos resultados se
constituirn en el POA del DILOS, el cual es el compromiso de gestin del DILOS
con el SEDES.
IV. El POA de los establecimientos de salud y del DILOS debe ser incorporado en los
procesos de planificacin participativa municipal.
CAPTULO IV
DE LOS MEDICAMENTOS E INSUMOS MDICOS
Artculo 16 (GESTIN): La gestin de medicamentos e insumos mdicos del Sistema
Pblico de Salud y Seguro Social de corto plazo, se basar en el Sistema Nacional
197
nico de Suministros - SNUS.
CAPTULO V
RECURSOS HUMANOS
Artculo 17 (DE LA FUNCIN) Los recursos humanos del Sistema Pblico de Salud y del
Seguro Social a corto plazo, tienen por funcin cumplir con las obligaciones establecidas
III. Los recursos humanos administrativos y de apoyo a los establecimientos de salud del sector
198 pblico, podrn ser contratados por los Gobiernos Municipales, con cargo a sus propios
recursos, de acuerdo a los Pargrafos III, IV y V del Artculo 41 del Decreto Supremo N 24447
de 20 de diciembre de 1996.
CAPTULO VI
FINANCIAMIENTO DEL SISTEMA
Artculo 21 (FUENTES) Son fuentes de financiamiento del Sistema Nacional de Salud:
a) Recursos del Tesoro General de la Nacin.
Serie: Documentos de Poltica
CAPTULO VIII
DISPOSICIONES TRANSITORIAS
Artculo 23 (CONVOCATORIA DEL DILOS Y DESIGNACIN DE GERENTES DE RED)
199
I. El SEDES es responsable de convocar por primera y nica vez a los DILOS, los
cuales debern estar constituidos hasta el 20 de enero de 2003, en cada uno de
los municipios de su jurisdiccin
II. El SEDES designar, transitoriamente, a los Gerentes de Red y equipos de apoyo,
hasta que los DILOS convoquen a examen de competencia y concurso de mritos a
CAPTULO IX
DISPOSICIONES FINALES
Artculo 24 (AUTOGESTIN DE HOSPITALES)
A partir de la publicacin del presente Decreto Supremo, queda sin efecto la autogestin
de hospitales pblicos de segundo y tercer nivel que hayan estado funcionando bajo esta
modalidad.
Los hospitales tendrn el directorio establecido por la Ley de Participacin Popular.
Artculo 25 (DISTRITOS DE SALUD)
I. A partir del 1 de enero de 2003, cesan las funciones de los Distritos de Salud.
II. Los recursos humanos de los Distritos de Salud sern reasignados por el SEDES,
de acuerdo a las necesidades de los DILOS de los Municipios del Departamento,
dando preferencia al rea rural.
III. Los recursos fsicos de los Distritos de Salud sern distribuidos por el SEDES en las
redes de servicios de su jurisdiccin.
IV. Los vehculos asignados a los Distritos de Salud pasan a formar parte de la red de
servicios bajo la responsabilidad del Gerente de Red, de acuerdo a distribucin
estratgica realizada por el SEDES, respetando los convenios vigentes.
Artculo 26 (REGLAMENTO) El Ministerio de Salud y Previsin Social queda encargado
de reglamentar el presente Decreto Supremo, as como de elaborar las normas de
funcionamiento de los diferentes niveles de gestin en salud, en el plazo de 45 das a
partir del 1 de enero de 2003.
Artculo 27 (DISPOSICIN TRANSITORIA) El presente Decreto Supremo entrara en
vigencia desde el 1 de enero de 2003, quedando el Seor Ministro de Salud y Previsin
Social encargado de su cumplimiento y ejecucin.
Artculo 28 (VIGENCIA DE NORMAS) Se abrogan y derogan todas las Disposiciones
200
contrarias al presente Decreto Supremo. El Seor Ministro de Estado en el Despacho de
Salud y Previsin Social, queda encargado de la ejecucin y cumplimiento del presente
Decreto Supremo.
Es dado en el Palacio de Gobierno de la ciudad de La Paz, a los veintin das del mes
de diciembre del ao dos mil dos.
FDO. GONZALO SANCHEZ DE LOZADA, Carlos Saavedra Bruno, Carlos Snchez
Berzain, Alberto Gasser Vargas, Freddy Teodovich Ortiz, Gina Luz Mndez Hurtado,
Jos Guillermo Justiniano Sandoval, Javier Comboni Salinas, Oscar Farfn Mealla,
Arturo Liebers Baldivieso, Juan Carlos Virreira Mndez, Carlos Morales Landivar, Isaac
Maidana Quisbert, Javier Torres Goitia Caballero, Jaime Navarro Tardio, Fernando
Illanes de la Riva, Hernn Paredes Muoz, Javier Surez Ramrez, Silvia Amparo Velarde
Olmos.
e. Decreto Supremo N 26959 de 11 de marzo de 2003 - Modificacin
al Decreto Supremo N 26874 de 21 de diciembre de 2002 (Cuenta
Especial del Dilogo 2000)
EN CONSEJO DE MINISTROS,
DECRETA:
ARTICULO NICO. Se modifica el Pargrafo II del Artculo 11 del Decreto Supremo N
201
26874 de 21 de diciembre de 2002, de la siguiente manera:
II. Para el ao 2003 el Ministerio de Salud y Previsin Social requerir hasta el 10%
de recursos de la Cuenta Especial del Dilogo Nacional 2000 al Ministerio de
Hacienda, para la generacin del Fondo Solidario Nacional.
Los Seores Ministros de Estado en los Despachos de Hacienda, Desarrollo Sostenible
LEY N 3250
LEY DE 6 DE DICIEMBRE DE 2005
Palacio de Gobierno de la ciudad de La Paz, a los seis das del mes de diciembre de
dos mil cinco aos.
FDO. EDUARDO RODRIGUEZ VELTZE, Ivn Avils Mantilla, lvaro Muoz Reyes Navarro.
g. Resolucin Biministerial N 003 de 25 de junio de 2003 - Reglamento
de la Cuenta Municipal de Salud - SUMI.
respaldado por una copia del Extracto Bancario de la Cuenta Municipal de Salud-SUMI.
ARTICULO 6.- (MODALIDADES DE PAGO DEL SUMI)
I. El Ejecutivo Municipal con aprobacin del DILOS y en coordinacin con los
establecimientos de salud, determinar la modalidad de reembolso a estos ltimos,
por concepto de prestaciones, medicamentos, insumes y reactivos del SUMI, contra
presentacin y de acuerdo al Formulario de Prestaciones Otorgadas SUMI (FOPOS)
y documentacin sustentatoria, existiendo tres modalidades:
a) Pago en Efectivo, cheque o transferencia.
b) Pago en Medicamentos, Insumos y reactivos, de acuerdo a lista vigente del
SUMI.
c) Pago Mixto: en efectivo, cheque o transferencia y medicamentos, insumos o
reactivos.
En caso de aplicarse la modalidad de pago en medicamentos, insumos y/o reactivos,
el Gobierno Municipal, deber acompaar estos con una copia o fotocopia de la
Factura Fiscal de compra de los mismos, para descargo ante y del establecimiento.
El establecimiento debe rendir cuentas al Gobierno Municipal, por el pago que se
le efecta.
II. Para el pago a los proveedores y el reembolso en medicamentos, insumos o
reactivos a los establecimientos de salud, por prestaciones otorgadas dentro del
SUMI, se utilizarn los recursos disponibles en la Cuenta Municipal de Salud SUMI.
Toda adquisicin de medicamentos, debe realizarse en el marco de lo establecido
por el Decreto Supremo N 26873, del Sistema Nacional nico de Suministros
(SNUS) y las Normas Bsicas del Sistema de Administracin de Bienes y Servicios.
III. En caso necesario, los establecimientos de salud de cualquier nivel de atencin, en
coordinacin con el DILOS, podrn gestionar y convenir con el Ejecutivo Municipal,
avances mensuales de fondos, con cargo a pagos de la Cuenta Municipal de
Salud SUMI y conciliacin de cuentas contra presentacin del Formulario de
Prestaciones Otorgadas SUMI (FOPOS) respectivo, a fin de mantener la liquidez
para la adquisicin de medicamentos, insumos y reactivos, y cubrir otros gastos
establecidos en el SUMI.
IV. El procedimiento del mecanismo de cobro y pago se desarrollar de la siguiente
manera:
a) El establecimiento de salud que reporta, deber hacer llegar directamente o 207
mediante el Gerente de Red al DILOS, en los primeros 5 das hbiles del mes
siguiente que se liquida:
El original del Formulario de Prestaciones Otorgadas SUMI (FOPOS), formulario
N 3, 4 5 segn el nivel de atencin que corresponda y que es la solicitud de
lo siguiente:
I. El Ministerio de Hacienda, a travs de la Direccin General de la Contadura,
proporcionar informacin mensual y anual al Ministerio de Salud y Deportes,
Gobiernos Municipales y DILOS, sobre las transferencias de Coparticipacin
Tributaria y al Fondo Solidario Nacional (HIPC), destinados al SUMI.
II. El Ejecutivo Municipal, deber proporcionar mensual y anualmente informacin
precisa, al Ministerio de Salud y Deportes, a los SEDES y a los DILOS, de los
desembolsos ejecutados a los establecimientos de salud de su jurisdiccin, por
prestaciones otorgadas del SUMI.
III. El DILOS, proporcionar informacin mensual o a requerimiento, sobre el manejo
de la Cuenta Municipal de Salud - SUMI, los abonos y desembolsos o sobre
cualquier observacin que tengan sobre el manejo de la misma, al Ministerio de
Salud y Deportes y a los SEDES, y adems velar por el pago oportuno a los
establecimientos de salud.
IV. El Ministerio de Salud y Deportes, el DILOS o cualquier institucin que tenga que ver
directamente con el manejo o acceso a la Cuenta Municipal de Salud - SUMI, podr
solicitar auditorias, a la Contralora General de la Repblica, Honorable Concejo
Municipal o a la Comisin de Descentralizacin, Participacin Popular y Gobiernos
Locales del H. Senado Nacional.
ARTCULO 10.- (SANCIONES)
I. Se aplicar el rgimen de responsabilidad por la funcin pblica, a los infractores
de la presente Resolucin Biministerial, establecida en la Ley N 1178 de
Administracin y Control gubernamental y sus disposiciones conexas.
II. En caso de reincidencia por ineficiencia o silencio administrativo por parte de
los Gobiernos Municipales, el retraso de pago a los establecimientos de salud,
anomalas o mal manejo de la Cuenta Municipal de Salud, se aplicar lo establecido
en la Ley N 1551 de Participacin Popular del 20 de abril de 1994, en su Artculo
11 y respectivos pargrafos, y el Decreto Supremo N 23813 de 30 de junio de
1994, reglamentario de dicha Ley, en su Artculo N 7, y disposiciones conexas.
209
Que, los mecanismos de transferencia, acceso, pago y control de los recursos de la Ley
del Dilogo Nacional 2000; con destino al Fondo Solidario Nacional, dispuesto por el
Art. 4, Pargrafo II, de la Ley N 2426, deben sujetarse a procedimientos especficos a
normarse a travs de reglamento.
Que, la implementacin del SUMI, requiere de un conjunto de procedimientos
administrativos eficaces, eficientes y transparentes, que garanticen un oportuno desembolso
de los recursos necesarios a los Gobiernos Municipales, para el funcionamiento adecuado
de los establecimientos de salud, una vez agotados los recursos de Coparticipacin
Tributaria Municipal.
POR TANTO:
Los Seores Ministros de Hacienda y Salud y Deportes en uso de las atribuciones
conferidas por la Ley N 2446 de 19 de marzo de 2003 y su Decreto Supremo N
26973 reglamentario, de 27 de marzo de 2003;
RESUELVEN:
ARTICULO NICO.- Aprobar el Reglamento del Fondo Solidario Nacional, en sus nueve
Artculos, cuyo texto en anexo forma parte de la presente Resolucin Biministerial.
Regstrese, comunquese y archvese.
FDO. DR. JAVIER TORREZ GOITIA C.
MINISTRO DE SALUD Y DEPORTES
FDO. DR. JAVIER COMBONI SALINAS
MINISTRO DE HACIENDA
DR. OSCAR LARRAIN SANCHEZ
VICEMINISTRO DE SALUD
MINISTERIO DE SALUD Y DEPORTES
LIC. RUBEN FERRUFINO GOITIA
VICEMINISTRO DE PRESUPUESTO Y CONTADURIA
MINISTERIO DE HACIENDA
SILVIO QUINTELA LPEZ 211
JEFE DE ARCHIVO Y DOCUMENTACIN
MINISTRO DE SALUD Y DEPORTES
217
222
Serie: Documentos de Poltica
l. Resolucin Ministerial N 0571 de 22 de septiembre de 2003 -
Denominacin y Clasificacin de Insumos, Servicios No Personales,
medicamentos esenciales y selectivos para el SUMI y asignacin de
remanentes de coparticipacin tributaria.
CAPITULO I
OBJETIVO Y ALCANCE
Artculo 1.- (OBJETO) Adems de lo establecido en la Ley de Participacin Popular N
1551 y sus Decretos reglamentarios, en cuanto a las obligaciones y atribuciones de los
Gobiernos Municipales en el sector salud, el presente Reglamento tiene por objeto en
concordancia con la Ley N 2426 de 21 de noviembre de 2002 del Seguro Universal
Materno Infantil (SUMI), reglamentar, sistematizar e identificar los gastos elegibles,
clasificados y denominados como servicios no personales, insumos, medicamentos
esenciales y reactivos a ser aplicados en todos los municipios del pas, en el Sistema
Nacional de Salud, tanto pblico como en la Seguridad Social a corto plazo. Asimismo
especificar lo que se entiende por infraestructura sanitaria, saneamiento bsico y
programas especiales en Seguros de Salud, que son definidos como tales para fines del
Seguro Universal Materno Infantil (SUMI).
Artculo 2.- (DEFINICIONES) Para efectos de la interpretacin y aplicacin del presente
Reglamento, se definen los siguientes conceptos para objeto de gastos destinados a
cubrir las prestaciones del Seguro Universal Materno Infantil (SUMI):
a) Insumos: Artculos utilizados para realizar actividades mdicas y no mdicas,
tanto por el personal mdico como por cualquier otro relacionado a la prestacin
de estos servicios.
Insumo Mdico: Artculo utilizado por el personal de salud, para realizar
las actividades propias de este campo, la variedad de estos, puede abarcar
desde aquellos artculos que entran en contacto con el paciente (como ser
medicamentos, jeringas, bistures, guantes quirrgicos, catguts y otros), hasta
los empleados en el mantenimiento asptico de ambientes y equipo mdico.
Insumo No Mdico: Cualquier artculo empleado con propsitos no mdicos,
utilizados por el personal de limpieza y otros (como ser: escobas, cepillos,
baldes, detergentes, jaboncillos, ropa de cama u otros).
b) Servicios no Personales.- Se constituyen en gastos para atender los pagos por
la prestacin de servicios de carcter no personal, el uso de equipos mdicos, 225
as como su mantenimiento y reparacin.
c) Medicamentos Esenciales.- Conjunto de medicamentos que satisfacen las
necesidades prioritarias de salud de la poblacin. Los medicamentos esenciales
son seleccionados teniendo en cuenta criterios de eficacia, calidad y seguridad
CAPITULO II
OBJETO DE GASTO Y DISPOSICION DE FONDOS
Artculo 3.- (CLASIFICACIN PRESUPUESTARIA POR PARTIDAS DE GASTO ELEGIBLES)
Una vez que se ha financiado la atencin del Seguro Universal Materno Infantil,
habindose cancelado o reembolsado los Formularios de Prestaciones Otorgadas SUMI
(FOPOS) a los establecimientos de salud y se han repuesto los medicamentos, insumos
226 y reactivos de acuerdo a la Ley N 2426 y sus Decretos reglamentarios, ya sea con
recursos provenientes de Coparticipacin Tributaria Municipal; del Fondo Solidario
Nacional; de los remanentes de Coparticipacin Tributaria Municipal en el mbito
municipal a ser utilizados a fin de gestin; o de los remanentes generados en el mbito
del establecimiento de salud que pueden ser acumulados o dispuestos mensualmente,
por estos, en el mismo establecimiento que los gener; son Partidas elegibles por Objeto
del Gasto, las siguientes:
Subgrupo 24000 Mantenimiento y Reparaciones
Serie: Documentos de Poltica
RESUELVE:
Artculo 1.- Se instruye con carcter obligatorio, a todos los Servicios Departamentales de
Salud, las Cajas de Salud del Sistema de Seguridad Social de Corto Plazo y las entidades
privadas sujetas a convenio, la aplicacin y uso inexcusable, de los procedimientos y
normas establecidas en los Planes, Programas y Proyectos Nacionales de Salud del
Ministerio de Salud y Previsin Social.
Artculo 2.- El incumplimiento de la presente Resolucin har pasibles a los infractores
sujetos de responsabilidad conforme establece la Ley N 1178 y dems disposiciones
legales, administrativas y reglamentarias en vigencia.
Regstrese, hgase saber y archvese.
FDO. DR. JAVIER TORREZ GOITIA C.
MINISTRO DE SALUD Y PREVISIN SOCIAL
DR. RAL E. PRADA FERREYRA
VICEMINISTRO DE PREVISIN SOCIAL
MINISTERIO DE SALUD Y PREVISIN SOCIAL
DRA. ANA ZUMARN RAMREZ
DIRECTORA GENERAL DE ASUNTOS JURDICOS
MINISTERIO DE SALUD Y PREVISIN SOCIAL
SILVIO QUINTELA LPEZ
JEFE ARCHIVO Y DOCUMENTACION
MINISTERIO DE SALUD Y PREVISIN SOCIAL
231
REGLAMENTO DEL
SISTEMA NACIONAL UNICO DE SUMINISTROS SNUS
CAPITULO I
BASE LEGAL
Artculo 1.- (DE LA BASE LEGAL). El presente reglamento se enmarca en la Ley No.
1737, Ley del Medicamento, Decreto Supremo No. 25235, Reglamento de la Ley del
Medicamento y Decreto Supremo No. 26873, de fecha 21 de diciembre de 2002 que
aprueba el Sistema Nacional nico de Suministro, donde se seala la responsabilidad
del Ministerio de Salud y Previsin Social, de establecer las normas para el Sistema
Nacional nico de Suministro precautelando la integralidad del servicio farmacutico.
Artculo 2.- (DE LAS NORMAS ANEXAS). El Sistema Nacional nico de Suministro
SNUS establece estrecha relacin con el Decreto Supremo No. 25964, Normas
Bsicas del Sistema de Administracin de Bienes y Servicios, Capitulo I Artculo. 1,
como conjunto de Normas de carcter jurdico, tcnico y administrativo, que regula 233
de forma interrelacionada con los otros sistemas de administracin y control de la Ley
1178, la contratacin, manejo y disposicin de bienes y servicios de entidades pblicas,
incluyendo medicamentos, insumos y reactivos.
CAPITULO II
NATURALEZA Y FINES
CAPITULO IV
RESPONSABILIDAD Y ATRIBUCIONES
Artculo 7.- (DE LOS ACTORES Y RESPONSABILIDADES). Para operacionalizar el SNUS se
234 establecen responsabilidades, en el mbito nacional, departamental, municipal y local
segn corresponda, a ser cumplidas en las diferentes instancias y establecimientos de
salud que integran el Sistema Nacional de Salud:
I. Ministerio de Salud y Previsin Social (M.S.P.S.); Como mximo ente rector del sector
salud, define polticas, promulga normas, ejerce control tcnico y poltico del SNUS,
coordina la asistencia tcnica y proporciona financiamiento para los medicamentos
de programas nacionales.
II. Unidad de Medicamentos del M.S.P.S.; Responsable de establecer el marco normativo
Serie: Documentos de Poltica
CAPITULO V
ESTRUCTURA DEL SNUS
Artculo 8.- (DE LA ESTRUCTURA). El Sistema Nacional nico de Suministro SNUS,
conforme a lo establecido por el D.S. No. 26873, se halla constituido por el Subsistema
de Administracin Logstica de Medicamentos e Insumos SALMI, esquematizado por
el ciclo logstico, con sus componentes de Reactivos y Situaciones de Desastres, que
responde para fines de informacin actualizada sobre utilizacin y logstica del suministro
de medicamentos e insumos al Sistema de Informacin y Administracin Logstica SIAL, el
cual se incorpora al Sistema Nacional de Informacin en Salud SNIS.
S.N.U.S.
SITUACIONES DE
REACTIVOS S.A.L.M.I. DESASTRE
S.I.A.L.
S.N.I.S.
CAPITULO VI
SUBSISTEMA DE ADMINISTRACIN
LOGSTICA PARA MEDICAMENTOS E INSUMOS (SALMI)
Artculo 9.- (DEL OBJETIVO GENERAL DEL SALMI). Normar las actividades y procedimientos
destinados a garantizar la disponibilidad eficiente y oportuna de medicamentos seguros,
eficaces, de calidad reconocida y a precio asequible, para atender las necesidades del
Sistema Nacional de Salud segn lo establecido por el SNUS.
Artculo 10.- (DE LOS OBJETIVOS ESPECFICOS DEL SALMI). Constituyen objetivos
especficos del SALMI, los siguientes:
237
a) Establecer mecanismos e instrumentos necesarios para realizar procedimientos
de seleccin, programacin, adquisicin, almacenamiento, distribucin y
uso racional de medicamentos e insumos de manera eficiente y oportuna,
operacionalizando la gestin de medicamentos.
b) Establecer los mecanismos necesarios para el acceso a medicamentos e insumos
C
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S.I.A.L.
USO Informacin, Presupuesto PROGRAMACIN
RACIONAL Monitoreo y Supervisin ADQUISICIN
Recursos Humanos
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CAPITULO VII
DEL COMPONENTE EN SITUACIONES DE DESASTRE
Artculo 21.- (DEL SALMI EN SITUACIONES DE DESASTRE). El Subsistema de Administracin
Logstica de Medicamentos e Insumos en su componente para Situaciones de Desastre,
establecer los procedimientos e instrumentos requeridos para desarrollar los procesos,
para la gestin y manejo de suministros humanitarios en situaciones de emergencia y
desastre, incluyendo la planificacin y preparacin de la logstica para las emergencias,
la evaluacin de necesidades, la evaluacin de las capacidades locales y los procesos
propios de la gestin del suministro de medicamentos e insumos, a partir de la definicin
de botiquines de emergencia, modalidades de adquisicin, donaciones, almacenamiento,
distribucin y control e informacin.
Artculo 22.- (DEL SISTEMA DE INFORMACIN EN SITUACIONES DE DESASTRE). El
Subsistema de Administracin Logstica de Medicamentos e Insumos en su componente
para situaciones de desastre, utilizar como herramienta para el registro, control
y monitoreo del suministro, el Sistema de Gestin de Suministros Humanitarios
242 (SUMA), mediante el cual se controlar la recepcin, almacenamiento y distribucin
de medicamentos e insumos requeridos en la emergencia o desastre y brindar los
instrumentos de informacin del suministro de medicamentos e insumos a las instancias
nacionales y donantes si correspondiera.
CAPITULO VIII
DEL COMPONENTE PARA REACTIVOS
Artculo 23 (DE LA ADMINISTRACIN LOGSTICA PARA REACTIVOS). El Subsistema de
Administracin Logstica en su componente para reactivos o diagnosticadores a utilizarse
Serie: Documentos de Poltica
CAPITULO X
ESTABLECIMIENTOS OPERATIVOS
Artculo 31.- (DE LAS INSTANCIAS OPERATIVAS DEL SISTEMA PBLICO DE SALUD).
Constituyen instancias operativas del SNUS, del Sistema Pblico de Salud, segn nivel
de complejidad:
a) Farmacias Institucionales Municipales
b) Farmacias Institucionales Municipales Hospitalarias
c) Brigadas de Salud BRISAS.
d) Boticas Comunales
244 Artculo 32.- (DE LAS INSTANCIAS OPERATIVAS DEL SEGURO SOCIAL). En el Seguro Social
de corto plazo, constituyen instancias operativas del SNUS, segn nivel de complejidad:
a) Farmacias Institucionales
b) Farmacias Institucionales Hospitalarias
Artculo 33.- (DE LAS INSTANCIAS OPERATIVAS DEL SECTOR PRIVADO). Las Farmacias de
clnicas y hospitales privados, debern implementar segn corresponda, las normas de
carcter tcnico del SNUS, en conformidad a la Ley del Medicamento.
Serie: Documentos de Poltica
CAPITULO XI
FARMACIAS INSTITUCIONALES
Artculo 35.- (DEL REGISTRO DE LAS FARMACIAS INSTITUCIONALES). Las farmacias
institucionales, que correspondan al Sistema Pblico de Salud, Entes Gestores del
Seguro Social de corto plazo o instituciones privadas, con o sin fines de lucro, debern
registrarse hasta el 31 de marzo de 2003, en los Servicios Departamentales de Salud,
con el correspondiente formulario de Registro de Establecimientos Farmacuticos Form.
UNIMED-008/95. En el plazo establecido, dicho registro ser de carcter gratuito
nicamente para los establecimientos del Sistema Pblico de Salud y Seguro Social de
corto plazo, conforme a normas vigentes, transcurrido este tiempo el registro se realizar
bajo el arancel establecido para el efecto.
Artculo 36.- (DE LOS OBJETIVOS DE LAS FARMACIAS INSTITUCIONALES). Los responsables
designados de las Farmacias Institucionales debern cumplir los siguientes objetivos:
a) Desarrollar la gestin del suministro utilizando el Subsistema de Administracin
Logstica de Medicamentos e Insumos (SALMI) y Sistema de Informacin de la
Administracin Logstica (SIAL).
b) Aplicar los procedimientos administrativos establecidos para la optimizacin de
los recursos disponibles.
c) Utilizar adecuadamente los instrumentos operativos estandarizados del SALMI
para la gestin del suministro.
d) Facilitar la gestin concurrente, involucrando a los actores locales en la
administracin de la Farmacia Institucional.
e) Suministrar los medicamentos al paciente en base a las buenas prcticas de
dispensacin, promoviendo el uso racional.
f) Establecer mecanismos de control interno y externo que permitan la 245
administracin transparente, eficaz y eficiente.
Artculo 37.- (DE LA FARMACIA INSTITUCIONAL MUNICIPAL (FIM)). La Farmacia
Institucional Municipal, tiene la responsabilidad de gestionar de manera integral bajo
una sola administracin, el suministro de medicamentos esenciales e insumos, cualquiera
sea la fuente; del Seguro Universal Materno Infantil, programas nacionales, donaciones
CAPITULO XIII
BOTICAS COMUNALES
246 Artculo 42.- (DE LA SUPERVISIN DE LAS BOTICAS COMUNALES). Las Boticas Comunales
como servicio de salud de atencin bsica, administrada por la comunidad a travs
de su representante y operada por un promotor de salud, se establecern conforme a
normas, en comunidades postergadas, alejadas de establecimientos de salud, debiendo
las mismas ser supervisadas por la FIM a la que pertenezcan.
Artculo 43.- (DE LOS OBJETIVOS DE LA BOTICA COMUNAL). La implementacin,
funcionamiento y control de la Botica Comunal deber cumplir con los siguientes objetivos:
a) Suministrar los medicamentos incluyendo productos naturales y tradicionales
Serie: Documentos de Poltica
CAPITULO XV
MEDICAMENTOS DE PROGRAMAS
Artculo 46.- (DEL SNUS Y LOS PROGRAMAS NACIONALES).
I. La administracin logstica de medicamentos e insumos de los programas nacionales
del Ministerio de Salud y Previsin Social, as como el sistema de informacin,
deber enmarcarse a las normas establecidas por el SNUS.
II. Los medicamentos de programas nacionales debern estar contemplados en la Lista
Nacional de Medicamentos Esenciales.
247
TITULO I
PRESTACIONES Y GESTION DEL SEGURO UNIVERSAL MATERNO INFANTIL
CAPITULO I
DE LAS PRESTACIONES
Artculo 1.- (PRESTACIONES PARA LA MUJER EMBARAZADA HASTA LOS SEIS MESES
POSTERIORES AL PARTO). El Seguro Universal Materno Infantil, SUMI, proveer y
otorgar a la mujer embarazada hasta los seis meses posteriores al parto, consulta
ambulatoria integral, hospitalizacin, medicamentos, insumos, y reactivos, as como los
procedimientos complementarios de diagnstico y tratamiento mdico-quirrgicos de las
prestaciones especficas en el Anexo N 1 de la presente Resolucin Ministerial.
Artculo 2.- (PRESTACIONES PARA EL MENOR DE CINCO AOS). El Seguro Universal
Materno Infantil, SUMI, proveer y otorgar al menor de cinco aos atencin de consulta
ambulatoria integral, hospitalizacin, medicamentos e insumos y reactivos, as como los
procedimientos complementarios de diagnstico y tratamiento mdico-quirrgicos de las
prestaciones especificadas en el Anexo N 2 de la presente Resolucin Ministerial.
Artculo 3.- (PROTOCOLOS). Las prestaciones para el menor de cinco aos y menor
la mujer embarazada hasta los seis meses posteriores al parto, se otorgarn en todas
las brigadas mviles de salud, los establecimientos de salud del sector pblico y del
seguro social a corto plazo, as como en aquellos establecimientos pertenecientes a la
iglesia y a los servicios privados con o sin fines de lucro y de la medicina tradicional
que se incorporen al SUMI segn convenio, de acuerdo a los protocolos de diagnstico
y tratamiento que al efecto implantar el Ministerio de Salud y Previsin Social (MSPS).
Artculo 4.- (EXCLUSIONES). El Seguro Universal Materno Infantil no cubre:
I. Ortesis y prtesis: articulares, cardiacas (vlvulas y marcapasos), neurolgicas,
pleptica (lentes), auditivas (audfonos), dentales (fijas y removibles).
II. Ciruga esttica.
III. Quimioterapia, radioterapia y cobaltoterapia.
IV. Trasplantes de rganos y tejidos.
V. Diagnstico y seguimiento de cromosomopatas y otros sndromes dismrficos.
VI. Rehabilitacin de la parlisis cerebral infantil.
VII. Otras malformaciones congnitas no especificadas en la lista de prestaciones. 249
VIII. Ortodoncia.
CAPITULO II
DE LOS PROCEDIMIENTOS
Artculo 5.- (FORMULARIOS).
CAPITULO III
FINANCIAMIENTO
Artculo 8.- (DE LA CUENTA MUNICIPAL DE SALUD).
I. Las cuentas denominadas Cuenta Municipal de Salud - SUMI (CMS-SUMI) constituidas
con recursos previstos en el artculo 4 de la Ley N 2426, sern administrados por
los Gobiernos Municipales siguiendo los mecanismos administrativos y de control
establecidos por la Ley N 1178, la Ley del SUMI y sus decretos reglamentarios y
el presente Reglamento.
II. La CMS-SUMI ser utilizada exclusivamente para rembolsar las actividades
establecidas en el presente Reglamento.
Artculo 9.- (DEL MANEJO DE RECURSOS ECONOMICOS). Los Gobiernos Municipales,
con los hospitales de segundo y tercer nivel podrn suscribir acuerdos especficos para
gestionar avances de fondos a los establecimientos de salud, con cargo a pagos de la
CMS-SUMI, a fin de mantener la liquidez para la adquisicin de medicamentos, insumos
y reactivos y cubrir otros gastos establecidos en el SUMI.
Artculo 10.- (TARIFAS VIGENTES).
I. Las tarifas asociadas a un paquete de prestaciones establecidas en la presente
Resolucin Ministerial segn anexo 3, entran en vigencia en todo el territorio
nacional a partir de su promulgacin.
II. Las prestaciones tienen tarifas fijas para el reembolso por el Gobierno Municipal,
no pudiendo realizarse cobros adicionales a los usuarios ni al municipio.
III. El MSPS revisar peridicamente las tarifas de las prestaciones del SUMI.
CAPITULO IV
GESTIN DEL SEGURO UNIVERSAL MATERNO INFANTIL
Artculo 11.- (DE LOS AMBITOS DE GESTION).
I. En el mbito nacional
a) Se crea la Unidad Nacional de Gestin del Seguro Universal Materno Infantil
(UNG/SUMI) dependiente de la Direccin General de Salud y Seguros Pblicos
252 (DGSySP).
b) La reglamentacin, regulacin, coordinacin, supervisin y control de la
aplicacin del SUMI estar a cargo de la Unidad Nacional de Gestin del
Seguro Universal Materno Infantil (UNG/SUMI).
c) La (UNG/SUMI) enviar mensualmente a los SEDES para distribucin a los
DILOS la documentacin de los desembolsos del Banco Central de Bolivia a las
Cuentas Municipales de Salud-SUMI. Estos saldos sern proporcionados por la
contadura General de la Repblica.
Serie: Documentos de Poltica
CAPITULO V
DE LA GESTION DE LOS RECURSOS ECONOMICOS
EN LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
Artculo 12.- (DE LA GESTION DE RECURSOS ECONOMICOS).
I. El Gobierno Municipal, con aprobacin del DILOS, determinar los procedimientos
para rembolsar a los establecimientos de salud por concepto de prestaciones,
medicamentos, insumos y reactivos del SUMI.
II. El Gobierno Municipal, podr efectuar desembolsos segn requerimiento y
aprobacin del DILOS en:
a) Dinero en efectivo o cheque.
b) Medicamentos, insumos y reactivos.
c) Mixto.
Artculo 13.- (DE LOS PLAZOS DE REEMBOLSO). Con la finalidad de facilitar el desembolso
de los recursos para el funcionamiento efectivo de los establecimientos de salud, se
establecen los siguientes plazos para los procesos administrativos del SUMI:
I. El establecimiento deber llenar los formularios respectivos y elaborar la solicitud
de reembolso al Gobierno Municipal dentro de los primeros cinco das del mes
siguiente a la gestin y enviarla al DILOS.
II. Una vez recibido el documento de solicitud de cada establecimiento de salud,
el DILOS tendr un plazo de cinco das calendario para revisar, aprobar o
rechazar la documentacin emitida por los establecimientos. Pasado este periodo,
se considerar aprobada la solicitud enviada por el establecimiento de salud,
recayendo en el DILOS la responsabilidad en caso de existir alguna deficiencia
en la presentacin de los documentos. Aprobado el documento, ser transferido
al Gobierno Municipal para su pago o se devolver al establecimiento para su
rectificacin, la cual no debe demorar ms de 48 horas.
254 III. El DILOS, revisar la documentacin enviada por cada establecimiento sin que
sea necesario completar la documentacin de todos los establecimientos de su
jurisdiccin para el inicio de la revisin.
IV. En el caso de establecimientos de salud que no enven la documentacin en el
tiempo reglamentario, la aprobacin de sus solicitudes de reembolso estar sujetado
a disponibilidad del DILOS.
V. El Gobierno Municipal recibir los documentos enviados por el DILOS y proceder
al desembolso bajo la modalidad establecida, en un periodo no mayor a 10 das
Serie: Documentos de Poltica
CAPITULO VI
MEDICAMENTOS, INSUMOS Y REACTIVO
DEL SEGURO UNIVERSAL MATERNO INFANTIL
Artculo 14.- (DEL UNIVERSO DE LOS MEDICAMENTOS). Constituyen medicamentos del
SUMI, nicamente aquellos medicamentos esenciales, productos naturales y tradicionales,
insumos y reactivos contemplados en las listas especficas del SUMI.
Artculo 15.- (DEL ABASTECIMIENTO DE MEDICAMENTOS, INSUMOS Y REACTIVOS).
I. Los DILOS supervisarn las adquisiciones de medicamentos, insumos y reactivos
realizados por los Gobiernos Municipales o establecimientos de salud, de acuerdo
a requerimiento, debiendo ser adquiridos nicamente de proveedores acreditados
por la Unidad Nacional de Insumos y Medicamentos, UNIMED, incluyendo
CEASS regionales, a quienes se deber exigir los requisitos establecidos en el
Decreto Supremo 26873 y la reglamentacin del SNUS con criterios de calidad,
accesibilidad y costo.
II. Para la adquisicin de medicamentos, insumos y reactivos los compradores del
sector pblico debern regirse por la referencia de precios establecida y publicada
por el M.S.P.S.
III. Todo medicamento esencial, insumo o reactivo a adquirirse para el SUMI, deber
contar con el registro sanitario correspondiente.
IV. Los establecimientos de salud debern remitir al DILOS el consolidado de solicitud en
forma trimestral (Formulario SNUS-04) y solicitar al Gobierno Municipal que realice
la compra correspondiente o transfiera la responsabilidad al establecimiento, en el
caso de pagar las prestaciones en dinero.
V. Paralelamente, los establecimientos de salud de la red de servicios deben realizar
la programacin anual de necesidades de medicamentos, insumos y reactivos para
prestar las atenciones del SUMI, debiendo ajustar la programacin para el segundo
semestre de acuerdo a la demanda observada.
VI. Los Gobiernos Municipales siguiendo los procedimientos del SNUS, debern
efectuar la adquisicin de medicamentos, insumos y reactivos requeridos y transferir
como forma de pago de acuerdo al consolidado de pedido trimestral, a cada 255
establecimiento de salud, previa probacin del DILOS.
VII. El Gerente de Red deber efectuar visitas mensuales a cada establecimiento de
salud de su jurisdiccin para verificar la existencia de medicamentos, insumos y
reactivos, debiendo presentar informe al DILOS, en los primeros cinco das hbiles
CAPITULO VIII
INCENTIVOS Y SANCIONES
Artculo 21.- (INCENTIVOS). Para promover y estimular el mejoramiento de la calidad, as
257
como el desempeo Institucional y personal en relacin al SUMI, se instituye el Premio
a la Calidad, Equidad y Eficiencia del SUMI, que ser otorgado anualmente por el
Ministerio de Salud y Previsin Social a:
a) Las personas e instituciones que colaboren con la elaboracin de proyectos que
CAPITULO IX
DISPOSICIONES FINALES
Artculo 23.- (VIGENCIA). La presente Resolucin Ministerial, entrar en vigencia a partir
del primer da del mes de enero de 2003, conjuntamente con todos los instrumentos
normativos de la Ley N 2426 del Seguro Universal Materno Infantil.
Artculo 24.- (ABROGACIONES). Se abrogan todas las disposiciones contrarias a la
presente Resolucin Ministerial.
Regstrese, Comunquese y Archvese.
FDO. DR. JAVIER TORREZ GOITIA C.
MINISTRO DE SALUD Y PREVISIN SOCIAL
DR. RAL E. PRADA FERREIRA
VICEMINISTRO DE PREVISIN SOCIAL
MINISTERIO DE SALUD Y PREVISIN SOCIAL
DRA. ANA ZUMARN RAMREZ
DIRECTORA GENERAL DE ASUNTOS JURDICOS
MINISTERIO DE SALUD Y PREVISIN SOCIAL
SILVIO QUINTELA LPEZ
JEFE ARCHIVO Y DOCUMENTACION
MINISTERIO DE SALUD Y PREVISIN SOCIAL
259
Que, la nueva Constitucin Poltica del Estado, en su artculo 35, numeral 1.-, establece
que el Estado en todos sus niveles proteger el derecho a la salud, promoviendo polticas
publicas orientadas a mejorar la calidad de vida, el bienestar colectivo y el acceso
gratuito de la poblacin a los servicios de Salud;
Que, el inciso h) del artculo 90 entre las atribuciones especificas del Ministerio de Salud
y Deportes, esta la de regular, planificar, controlar y conducir el Sistema Nacional de
Salud, conformado por los subsectores de seguridad social a corto, publico y privado,
con y sin fines de lucro (sic.);
Que, el articulo 3 del Cdigo de Salud, dispone que ser el Poder Ejecutivo, a travs
del Ministerio de Salud y Deportes, que definir la poltica se salud, la formacin,
262 planificacin, control y coordinacin de todas las actividades en le territorio nacional,
en instituciones pblicas y privadas sin excepcin alguna;
Que, el articulo 2 del Cdigo de Salud, establece que la salud es un bien de inters
pblico y que corresponde al estado por la salud del individuo, la familia y la poblacin
en su totalidad;
respecto a su organizacin;
TITULO I
DISPOSICIONES GENERALES
CAPITULO I
MARCO GENERAL
Artculo 1 (Objeto) La presente disposicin tiene por objeto reglamentar el manejo de
los residuos slidos generados en establecimientos de salud, tanto en el interior como
al exterior de los mismos; y se aplicar sin perjuicio del cumplimiento de otras normas
relativas al ambiente, la salud y los residuos slidos.
Artculo 2 (mbito de aplicacin) EI presente reglamento es de aplicacin obligatoria a
todas las personas naturales y jurdicas, publicas o privadas que tengan relacin con
todas las etapas del manejo de residuos slidos generados en establecimientos de salud,
unidades mviles (brigadas, unidades mviles de salud oral y atencin medica, unidades
mviles de transfusin).
Artculo 4 (Marco legal) Las disposiciones del presente reglamento, tienen su fundamento
en la siguiente normativa legal: Constitucin Poltica del Estado Art. 175; Ley N 1333
de Medio Ambiente y sus Reglamentos; Ley de Municipalidades N 2028; Ley N 1737
de Medicamentos y sus Reglamentos; Decreto Ley N 19172 de Proteccin y Seguridad
Radiolgica y sus Reglamentos; Decreto Ley N 15629 del Cdigo de Salud; Decreto
Supremo N 07901 de Prohibicin de la Gratuidad de los Servicios Pblicos; Normas
Tcnicas Bolivianas NB 69001 - 69009, aprobadas por Resolucin Ministerial N 0888
de 10 de Octubre de 2008; Resolucin Ministerial N 0176 de 18 de Marzo de 2009;
del Ministerio de Salud y Deportes; Normas Tcnicas Bolivianas de Residuos Slidos NB
742 - 760, aprobadas por Resolucin Secretarial N 383 de la Secretara Nacional de
Participacin Popular de fecha 28 de noviembre de 1996.
Artculo 5 (Principios) Las disposiciones del presente reglamento, tienen base en los
264 siguientes principios:
Reduccin del riesgo producido por los residuos slidos, dirigido a disminuir la
peligrosidad de los residuos infecciosos clase A y especiales clase B (subclase B-2).
Sostenibilidad ambiental y sanitaria; todas las etapas del manejo deben realizarse
controlando los impactos al ambiente y la salud.
Artculo 6 (Objetivos) Constituyen los objetivos del presente reglamento:
Prevenir y controlar los riesgos para la salud pblica, ocupacional y ambiental
generados por los residuos slidos de establecimientos de salud.
Contribuir y propiciar una atencin segura en los establecimientos de salud,
mediante el manejo adecuado de los residuos slidos.
Establecer las responsabilidades del generador y de los prestadores de servicios
internos y externos.
Facilitar la coordinacin institucional, intersectorial e intra sectorial en los distintos
mbitos de aplicacin de este reglamento; en el marco del modele de atencin y
de gestin de la Salud Familiar Comunitaria Intercultural -SAFCI- y de la Red de
Servicios de Salud.
Artculo 7 (Definiciones) Las definiciones validas para el presente reglamento, se
encuentran en la NB 69001 ala cual se hace expresa remisin.
CAPITULO II
MARCO INSTITUCIONAL
Artculo 8 (Autoridades por Sectores y Niveles)
Nivel Nacional:
Sector Medio Ambiente: Ministerio de Desarrollo Rural, Agropecuario y Medio
Ambiente - Viceministerio de Biodiversidad, Recursos Forestales y Medio Ambiente. 265
Sector Salud: Ministerio de Salud y Deportes - Viceministerio de Salud, Direccin
General de Servicios de Salud a travs de la Unidad de Servicios de Salud y
Calidad y la Direccin General de Promocin de la Salud. Sector Servicios Bsicos:
Ministerio del Agua - Viceministerio de Servicios Bsicos.
I. Todas las personas que forman parte del establecimiento de salud, as como los
visitantes habituales y eventuales, son generadores de residuos slidos; bajo esta
condicin, estn obligados a manejar adecuadamente los residuos slidos que
generan, cumpliendo la normativa y el presente reglamento; para ello, se guiaran
por los manuales, guas y sealizacin especifica existente, pudiendo consultar sus
actitudes a cualquier funcionario del centro de salud.
II. Tanto funcionarios como visitantes sern pasibles a las sanciones establecidas
institucionalmente por el incumplimiento a las normas y el reglamento.
En el primer caso, los operarios debern realizar su tarea, cumpliendo los manuales y
guas de la institucin. EI incumplimiento u omisin de las instrucciones de la supervisin,
dar lugar a la aplicacin de las sanciones administrativas que correspondan.
Los servicios tercerizados, tienen como base los contratos, trminos de referencia y
pliegos de especificaciones; la contravencin de las condiciones sealadas, podr
generar sanciones econmicas y administrativas.
270 Ambas modalidades de operacin, requerirn de un sistema de supervisin que controle
el cumplimiento de manuales y contratos.
EI transporte interno debe cumplir la NB 69004, as como las rutas y horarios del
programa institucional.
TITULO II
EMERGENCIAS EN EL MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS
Artculo 21 (Notificacin de los incidentes) Los incidentes que causen una contingencia,
debern ser notificados en forma inmediata al Comit/Sub-Comit de Residuos Slidos;
esta instancia es responsable de manejar la eventualidad y encargarse de ponerla a
conocimiento de quienes corresponde a (Mxima Autoridad Ejecutiva Institucional,
Autoridad Ambiental Competente, Autoridad Inmediata de Salud, Autoridad Municipal).
TITULO III
MANEJO Y PRESTACION DEL SERVICIO INTERNO
CAPITULO I
RECURSOS ECONOMICOS Y HUMANOS
Artculo 24 (Recursos econmicos institucionales) Todos los establecimientos de salud, sin
importar el nivel de atencin, estn en la obligacin de prever los recursos econmicos
necesarios para financiar los costos del manejo interno y externo de sus residuos slidos.
CAPITULO III
ALMACENAMIENTO Y ENTREGA AL SERVICIO EXTERNO
69003; la ubicacin debe ser prxima a una va publica, de forma que facilite la
entrega al servicio externo de recoleccin.
ARTICULO 37 (Sealizacin de los sitios de almacenamiento) La serializacin de los sitios
de almacenamiento interno, se encuentra especificada en la NB 69008.
Su cumplimiento es de responsabilidad del establecimiento de salud.
Artculo 38 (Permanencia de los residuos slidos en los sitios de almacenamiento)
I. La permanencia de los residuos slidos en los depsitos de almacenamiento inicial,
intermedio y final, estn establecidos en la NB 69003, tabla 4, segn la clase a
que pertenezcan y el nivel de atencin.
II. En lugares ms calurosos y/o hmedos, los tiempos serialados en la tabla se
reducirn, adecundose a esta particularidad.
Artculo 39 (Entrega de los residuos slidos al servicio de recoleccin extrema)
I. EI responsable del almacenamiento final, deber entregar los residuos slidos al
servicio externo, en las condiciones de envasado, embalaje y etiquetado serialadas
en la normativa.
Si existieran dificultades o discrepancias en la entrega de los residuos al servicio de
recoleccin externa, ser responsabilidad del encargado de manejo interno darle
soluci6n y entregarlos en condiciones que no generen riesgos durante el transporte.
En el almacenamiento final, deber existir un acpite de observaciones, como
parte del protocolo que suscriben el establecimiento y el operador externo; la
numeracin de las paginas se realizara en original y copia (dos paginas con el
mismo numero); el original quedara en el establecimiento de salud, y la copia en
poder del responsable de recoleccin externa.
II. EI servicio de recoleccin externa, en caso de presentarse deficiencias en el
embalaje y/o etiquetado, podr reclasificar los residuos como infecciosos clase A
y manejarlos como tales.
CAPITULO IV
REDUCCION Y APROVECHAMIENTO
Artculo 40 (Responsabilidad sobre la reduccin y el aprovechamiento) EI Comit/Sub-
Comit de residuos slidos del establecimiento de salud, ser responsable de disear
una cuidadosa estrategia de minimizacin, valoracin y comercializacin de los residuos 277
slidos, as como de la difusin y capacitacin a toda la comunidad hospitalaria para
generar apoyo e implementarla.
La reduccin y aprovechamiento debe ser objeto de monitoreo y evaluacin permanentes.
Artculo 41 (Condiciones para el aprovechamiento) Cualquier material que provenga de
CAPITULO V
RECOLECCION Y TRANSPORTE INTERNO
Artculo 43 (Separacin por clases de residuos) EI proceso de recoleccin debe mantener
la separacin realizada en origen, al momento de la generacin; esta debe mantenerse
en todo el manejo interno, hasta la entrega al servicio externo de recoleccin.
Artculo 44 (Medios de recoleccin)
I. Transporte manual: Empleado en los establecimientos de salud de nivel de atencin
I, y eventualmente en los de nivel II y III, de acuerdo a la cantidad de residuos
slidos que generan y las condiciones de manejo.
EI sistema deber utilizar personal entrenado que aplique las precauciones y
cuidado necesarios, segn las especificaciones de la NB 69004.
Transporte mecanizado: Realizado principalmente en los niveles III y II de atencin,
mediante el empleo de carros de traccin manual, equipados con lIanta de goma
y amortiguacin apropiada para asegurar un desplazamiento silencioso. EI diseo
deber remitirse a las condiciones establecidas en la NB 69004.
EI equipo deber estar debidamente identificado, conforme a lo sealado en la NB
69008, y ser de uso exclusivo para el transporte de residuos slidos.
II. Las bolsas y recipientes que contengan los residuos, no deben arrastrarse ni ser
cargadas en las espaldas de los operarios.
III. Queda prohibido el uso de ductos verticales de cada libre para la recoleccin de
residuos slidos de establecimientos de salud.
Artculo 45 (Frecuencias horarios y sealizacin de rutas)
I. Para realizar la recoleccin interna de residuos, se establecern las frecuencias
y horarios de evacuacin segn tabla 4 de la NB 69003. La recoleccin interna
278
se diseara bajo responsabilidad del establecimiento de salud, considerando las
rutas y horarios mas convenientes, de modo que eviten las reas sensibles y de
alta circulacin de pacientes y visitantes, as como horarios de visita medica, y de
distribucin de alimentos.
II. Las rutas, frecuencias y horarios establecidos, son de cumplimiento obligatorio. La
sealizacin se realizara remitindose a la NB 69008.
Artculo 46 (Obligatoriedad de generar una base de datos)
Serie: Documentos de Poltica
I. Los responsables del manejo interno de residuos slidos, estn obligados a recabar
datos, sobre la generacin diferenciada por unidades del establecimiento de
salud, cantidad de residuos recuperados, estado de mantenimiento de los sitios de
almacenamiento, sealizacin y cualquier otro dato que el Comit/Sub-Comit de
residuos slidos considere pertinente. Los datos recabados, debern ser entregados
al responsable del Comit/Sub Comit de Residuos Slidos, para su anlisis y
utilizacin.
II. La base de datos referida a los residuos slidos generados en el establecimiento,
deber ser compatibilizada y compartida con los servicios municipales externos.
La base de datos en los establecimientos de salud se articula al SNIS mediante el EVARES.
CAPITULO VI
TRATAMIENTO EN LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
Artculo 47 (Tratamiento de residuos slidos generados en establecimientos de salud) Los
diferentes mtodos de tratamiento pueden realizarse en los propios establecimiento o en
instalaciones centralizadas municipales o privadas.
Los tratamientos ejecutados en cada establecimiento de salud, tienen por objeto reducir el
riesgo de exposicin a grmenes patgenos y productos qumicos que pueden ser txicos
corrosivos, reactivos, cancergenos u otros; consiste en la desinfeccin o inactivacin de
los residuos infecciosos y/o en la neutralizacin o reduccin del riesgo qumico de los
residuos slidos especiales, mediante la desinfeccin, inertizacion, encapsulamiento y/o
solidificacion de estos residuos.
Los requisitos para su funcionamiento al interior de los establecimientos, estn dados
en la Licencia Ambiental y Permisos que correspondan, que esencialmente debern
contemplar: requisitos administrativos y legales, as como la seguridad de los mtodos
de tratamiento y sus resultados, evitar daos a la salud, no contaminar el ambiente,
no afectar suelo ni acuferos, no alterar el paisaje, no causar molestias a la poblacin
circundante. Los mtodos de tratamiento aplicables se encuentran en la NB 69005.
La seleccin de posibilidades y control de incompatibilidades, corresponde a cada
establecimiento y depender de las condiciones y capacidades con que cuenta.
Artculo 48 (Responsabilidad sobre las acciones internas de tratamiento)
279
I. Son numerosos los factores que intervienen en los tratamientos preliminares
aplicados a los residuos infecciosos clase A y especiales clase B (subclase B-2), que
se desarrollan al interior del establecimiento, par tanto, las decisiones respecto a
este tema y sus resultados estn bajo responsabilidad institucional.
II. Los tratamiento realizados por terceros a los residuos slidos clase B (subclase B-2)
TITULO IV
MANEJO Y PRESTACION DEL SERVICIO EXTERNO
CAPITULO I
RESPONSABILIDADES DE LOS PRESTADORES DE SERVICIOS
Artculo 49 (Responsabilidades de los prestadores de servicios externos) Los prestadores
de servicios externos, sean estos municipales o privados, dependen en lo referente a las
responsabilidades y condiciones de prestacin, de las decisiones establecidas por el
gobierno municipal, a travs de su instancia gestora (empresa, direccin, unidad).
Los establecimientos de salud de III, II y I nivel de atencin, debern suscribir contratos
con el gobierno municipal, que sealen:
La calidad de los servicios y las precauciones de manejo de residuos slidos
considerados peligrosos.
Las estipulaciones de prestacin, relativas a las frecuencias y horarios de recoleccin.
Las seguridades operativas normales y en casas de contingencias.
Las condiciones de transporte y caractersticas de los vehculos que prestaran el
servicio.
Los servicios de tratamiento de las diferentes clases de residuos slidos (si
corresponde).
La disposicin final par clases de residuos slidos.
Los costas disgregados par la prestacin de cada uno de los servicios externos.
Las cantidades fijas o variables de residuos slidos que se manejaran. EI control y
supervisin de los servicios internos y externos.
Otros que sean pertinentes.
CAPITULO II
SERVICIO DE RECOLECCION Y TRANSPORTE EXTERNO
Artculo 50 (Recepcin de los residuos slidos, clases A y clase B - subclase B-2) EI operario
responsable de la recoleccin externa, recibir los residuos slidos conforme a la
separacin en origen realizada par el establecimiento de salud; es de su responsabilidad
280
recoger los recipientes revisando el estado y correcto etiquetado de los mismos.
Tanto el funcionario del establecimiento de salud que entregan los residuos, como el que
los recibe, debern suscribir en doble ejemplar un protocolo, con los datos que sean
necesarios para mantener el control permanente del proceso total de manejo de los
residuos slidos.
Articulo 51 (Condiciones de entrega de los residuos slidos clase A y clase B - subclase B-2)
I. Los residuos clase A y clase B (subclase B-2), deben entregarse correctamente
Serie: Documentos de Poltica
envasados y etiquetados; no deben mezclarse entre si, ni con otra clase de residuos,
si se diera la mezcla de estos residuos, el servicio externo clasificara los residuos
mezclados, como infecciosos clase A, los manejara y facturara como tales.
La devolucin de las placentas en casos que sean solicitadas, se har efectiva
delegando su responsabilidad a la persona a la que se Ie entregue. (Aquellas
deben ser desinfectadas previa su entrega).
II. Los establecimientos de salud de nivel III y II, debern entregar los residuos
slidos clase B (subclase B-2) previa tratamiento de inertizacion, encapsulamiento,
solidificacin u otros segn corresponda.
Articulo 52 (Condiciones de los vehculos de transporte de residuos clase A y clase B -
subclase B-2)
I. Sern de uso exclusivo, cuyas caractersticas, equipamiento mnimo y condiciones
de uso, se encuentran especificadas en la NB 69004.
II. Queda prohibido el transvase y transferencia de residuos slidos clase A y clase B
(subclase B-2) durante la recoleccin y transporte de los mismos.
III. No esta permitida la compactacin de los residuos slidos clase A y clase B
(subclase B-2) durante la recoleccin y el transporte.
Artculo 53 (Condiciones y proteccin de los operarios de recoleccin externa)
I. Debern contar obligatoriamente con elementos de proteccin sealados en las
Normas de Higiene y Seguridad Industrial, as como las especficas de bioseguridad.
Los conductores de los vehculos recolectores, debern estar respaldados por una
licencia de conduccin profesional categora C.
II. Los prestadores de servicios externos, deben mantener programas permanentes de
capacitacin de su personal operativo.
Artculo 54 (Recoleccin externa de los residuos slidos clase C) La recoleccin de la
fraccin de estos residuos que no se encuentre dentro de los programas de reduccin y
aprovechamiento del establecimiento de salud, se efectuara por el servicio municipal de
recoleccin de residuos slidos comunes.
281
CAPITULO III
TRATAMIENTO CENTRALIZADO
Artculo 55 (Sistemas de tratamiento centralizado) La implementacin de plantas
centralizadas de tratamiento municipales o privadas, se realizara luego de haber
realizado estudios tcnicos y econmicos que justifiquen su instalacin y aseguren su
CAPITULO IV
DISPOSICION FINAL
Artculo 58 (Disposicin final de residuos slidos de establecimientos de salud con servicio
municipal) La disposicin final de las diferentes clases de residuos slidos en lugares que
cuentan con relleno sanitario, obedecer a las siguientes condiciones:
Residuos especiales clase A: Disposicin Final en celda de seguridad especfica
Residuos especiales clase B (subclase B-2): Disposicin final en celda de seguridad o
instalacin diferenciada previa tratamiento de inertizacin, encapsulamiento y/o
solidificacin.
Residuos slidos comunes clase C: Disposicin final en celda destinada a residuos slidos
comunes.
Artculo 59 (Caractersticas de diseo y construccin de la celda de seguridad en los
rellenos sanitarios) Las caractersticas de la celda de seguridad para la disposicin final
de residuos slidos clase A y clase B (subclase B-2), referidas a la norma 69006.
282 Artculo 60 (Operacin de las celdas de seguridad) Las especificaciones para la operacin
de la celda de seguridad referidas a la distribucin, reduccin de riesgos, cobertura
diaria y final, manejo de lixiviados y otros se establecen en la NB 69006.
Artculo 61 (Disposicin final de residuos slidos de establecimientos de salud sin servicio
municipal)
I. En caso de no contar con un servicio de disposicin final segura para los residuos
c1ase A y B (subclase B-2), esta se realizara en micro celdas construidas en predios
del propio establecimiento de salud, segn especificaciones de la NB 69006.
Serie: Documentos de Poltica
TITULO V
PROHIBICIONES, INFRACCIONES Y SANCIONES
Artculo 64 (Prohibiciones) Estn prohibidas:
Todas las acciones que contravengan el presente reglamente y su relacin con las
Normas NB 69001 a NB 69009.
Las acciones que contravengan la Ley N 1333 de Medio Ambiente y su
Reglamentacin.
Las acciones que contravengan la Ley No. 2028 de Municipalidades.
Las acciones que contravengan otras leyes y normas sealadas en el Articulo 4
(Marco legal), del presente reglamento.
Artculo 65 (Infracciones) Todas las contravenciones al presente reglamento, se consideran
infracciones administrativas; las infracciones a otros instrumentos jurdico legales se
enmarcan en las disposiciones pertinentes de los mismos.
283
Artculo 66 (Sanciones) Las sanciones a las infracciones al presente Reglamento se
fijaran localmente; estas y las que afecten las Normas pertinentes, as como los fines,
principios y competencias municipales, sern sancionadas por las instancias pertinentes
del Gobierno Municipal, sin perjuicio que en los sectores responsables del Estado, a
travs de los niveles correspondientes se apliquen las penalidades pertinentes.
284
Serie: Documentos de Poltica
9. Seguro de Salud para el Adulto Mayor - SSPAM
LEY N 3323
LEY DE 16 DE ENERO DE 2006
DISPOSICIONES FINALES
PRIMERA (Derogaciones). Quedan derogadas todas las disposiciones contrarias a la
presente Ley.
SEGUNDA (Reglamentacin). El Poder Ejecutivo, mediante los Ministerios de Hacienda,
de Salud y Deportes, en acuerdo con la Federacin de Asociaciones Municipales, quedan
encargados de la reglamentacin de la presente Ley, en un plazo no mayor a 90 das.
Remtase al Poder Ejecutivo, para fines constitucionales.
Es dada en la Sala de Sesiones del Honorable Congreso Nacional, a los cinco das del
mes de enero dos mil seis aos.
Fdo. Sandro Stfano Giordano Garca, Norah Soruco de Salvatierra, Juan Luis Choque
Armijo, Marcelo Aramayo Prez, Norma Cardona de Jordn, Aurelio Ambrosio Muruchi.
Por tanto, la promulgo para que se tenga y cumpla como Ley de la Repblica
Palacio de Gobierno de la ciudad de La Paz, a los diecisis das del mes de enero de
dos mil seis aos.
286
FDO. EDUARDO RODRIGUEZ VELTZE, Ivn Avils Mantilla, Waldo M. Gutirrez Iriarte,
Naya Ponce Fortn.
Serie: Documentos de Poltica
b. Decreto Supremo N 28968 de 13 de diciembre de 2006 - Reglamento
de Prestaciones y Gestin del SSPAM.
a) Cdula de Identidad.
b) Carnet de Registro nico Nacional - RUN.
c) Libreta de Servicio Militar.
d) Certificado de Nacimiento.
e) Certificado de Bautismo.
Artculo 7.- (INICIO DEL TRAMITE).- Las personas de sesenta (60) aos que no se
encuentren afiliadas, iniciarn su trmite de afiliacin o registro al Seguro de Salud para
el Adulto Mayor, mediante la presentacin de la solicitud respectiva ante el Gobierno
Municipal, donde tienen fijada su residencia permanente, acompaando para tal efecto
los documentos de afiliacin.
Artculo 8.- (AFILIACION).- El responsable del Gobierno Municipal llenar la Ficha de
Afiliacin Individual del asegurado, al que se le asignar un Centro de Salud de primer
nivel en su rea de cobertura y el hospital de referencia de segundo o tercer nivel al que
tendr acceso para derivacin y/o emergencias.
La Ficha de Afiliacin Individual del asegurado contendr necesariamente los siguientes
datos:
a) Nombre y Cdigo del Gobierno Municipal.
b) Nombre y ubicacin geogrfica del establecimiento de salud asignado
sealando la Red de salud a la que pertenece.
c) Nombres y apellidos del asegurado.
d) Estado Civil.
e) Fecha de nacimiento y edad, al da de afiliacin.
f) Nmero de Cdula de identidad o documento que da origen a la Afiliacin.
g) Domicilio del Asegurado.
h) Profesin u ocupacin habitual.
i) Fecha de la afiliacin.
j) Nmero de Matrcula del asegurado.
k) Firma del beneficiario y del responsable de afiliacin. 289
Artculo 9.- (IDENTIFICACION Y ELECCION).- Los Gobiernos Municipales, en consideracin
a las atribuciones que les confiere el Pargrafo III del Artculo 3 de la ley N 3323,
referidos a su exclusiva responsabilidad en la implementacin del Seguro, deben:
a) En funcin de los intereses y beneficios de la poblacin beneficiaria y los propios
CAPITULO II
DE LAS PRESTACIONES
Artculo 11.- (PRESTACIONES).- El Seguro de Salud del Adulto Mayor, comprende la
atencin mdica integral y gratuita a favor de las personas mayores de sesenta (60)
aos; ha sido instituido por Ley N 3323 y est basado en el Cdigo de Seguridad
Social vigente; su Reglamento y disposiciones conexas y estn inspirados, a su vez, en
los principios de universalidad, solidaridad, equidad e integralidad.
Artculo 12.- (ALCANCE DE LAS PRESTACIONES).- El Seguro de Salud para el Adulto
Mayor, garantiza servicios de salud a todas las personas mayores de sesenta (60) 291
aos, consistente en atencin ambulatoria, servicios complementarios de diagnstico,
atenciones odontolgicas, hospitalizacin, tratamientos mdicos y quirrgicos y la
provisin de insumos, medicamentos necesarios y productos naturales tradicionales, de
acuerdo a cada nivel de atencin, acompaando el listado de prestaciones que ser
complementado en el plazo de treinta (30) das.
CAPITULO III
DE LA RED DE SERVICIOS
Artculo 17- (DEFINICIN).- Constituye un conjunto de establecimientos y servicios de
salud de primer, segundo y tercer nivel de atencin, que pertenecen al Sistema Nacional
de Salud, localizados en un espacio geogrfico-territorial especfico que puede incluir a
uno o varios Municipios.
a) Se encuentra integrado, interconectado e interdependiente, cuya capacidad de
resolucin tiende a ser ptima.
b) Est organizada en forma escalonada por niveles de atencin y complejidad,
con una oferta diferenciada, procurando evitar duplicidades.
c) La atencin de salud es integral, proporcionada con un sentido de oportunidad,
calidad y calidez, en beneficio del asegurado.
d) Para la ejecucin del SSPAM, se deber establecer la red de servicios en los
diferentes niveles, incorporando los establecimientos de la seguridad social de
corto plazo, ONG y otras con las cuales se establecer convenios.
e) El Ministerio de Salud y Deportes, a travs de los SEDES, proceder a la
certificacin, en los casos que fuere necesario, a los establecimientos de salud
pertenecientes al Sistema Nacional de Salud distribuidos en todo el territorio
293
nacional, que participen del SSPAM.
f) Todos los establecimientos de la red de servicios del SSPAM, cumplirn con los
subsistemas de informacin, referencia y contrarreferencia, Sistema Nacional
nico de Suministros - SNUS, y otros que exige el Ministerio de Salud para la
CAPITULO IV
GESTION DEL SEGURO DE SALUD PARA EL ADULTO MAYOR
Artculo 19.- (MODELO DE GESTION).- El Modelo de Gestin en Salud vigente es de carcter
descentralizado, de base municipal y participativo, con niveles de responsabilidad en
el mbito nacional y departamental, de acuerdo a las competencias establecidas por
Ley. Por esta razn, el SSPAM se incorpora y se adapta a este modelo, en la perspectiva
Serie: Documentos de Poltica
CAPITULO VI
CONTROL SOCIAL
Serie: Documentos de Poltica
CAPITULO VII
FINANCIAMIENTO Y PROCEDIMIENTO PARA EL PAGO
DE PRIMAS DE COTIZACIONES DEL SEGURO
DE SALUD PARA EL ADULTO MAYOR
Artculo 33.- (RECURSOS MUNICIPALES).- El Artculo 3 de la Ley N 3323, establece
que el financiamiento del SSPAM, ser solventado por una fuente plural de recursos
municipales, siendo estos: los recursos de Coparticipacin Tributaria, Impuesto Directo a
los Hidrocarburos - IDH e ingresos propios.
Artculo 34.- (DE LAS CUENTAS FISCALES MUNICIPAL DEL SSPAM).-
I. Se crea la Cuenta Fiscal Municipal de Salud SSPAM, con los recursos contemplados
en el Artculo 3 de la Ley N 3323; sern administradas por los Gobiernos
Municipales, siguiendo los procedimientos administrativos y de control establecidos
por la Ley N 1178, la Ley N 3323 del SSPAM, el presente Decreto Supremo y
otras disposiciones legales complementarias.
II. La Cuenta Fiscal Municipal de Salud SSPAM, ser utilizada exclusivamente para
el pago de las primas de cotizaciones, por las prestaciones de salud otorgadas por
el SSPAM.
300 Artculo 35.- (DEL MANEJO DE LOS RECURSOS ECONOMICOS).- Los pagos de primas
de cotizaciones sern efectuados por los Gobiernos Municipales, con aprobacin del
DILOS, a todos aquellos establecimientos de salud de primer, segundo y tercer nivel de
atencin, con los cuales haya suscrito previamente los Convenios especficos para la
otorgacin de las prestaciones del SSPAM
Artculo 36.- (PRIMAS DE COTIZACIONES).- El Seguro de Salud para el Adulto Mayor, se
financiar mediante una prima anual nica equivalente a Bs. 450.80.- (CUATROCIENTOS
CINCUENTA 80/100 BOLIVIANOS) con mantenimiento de valor en funcin a la variacin
de las Unidades de Fomento a la Vivienda UFVs, publicada oficialmente por el Banco
Serie: Documentos de Poltica
Central de Bolivia BCB, el mismo que ser cubierto con recursos municipales conforme
a lo establecido en el Artculo 33 del presente Decreto Supremo. A su vez, se dispone
que la prima anual ser dividida para el primer, segundo y tercer nivel de atencin, de
la siguiente manera:
FRACCIN DE LA
NIVEL DE ATENCIN EN SALUD EN BOLIVIANOS
PRIMA EN %
PRIMER NIVEL DE ATENCIN 19.65% Bs. 88.55.-
SEGUNDO NIVEL DE ATENCIN 26.78% Bs. 120.75.-
TERCER NIVEL DE ATENCIN 53.57% Bs. 241.50.-
Al trmino de la primera gestin de funcionamiento del SSPAM (un ao) y de acuerdo a
los informes de prestaciones y atenciones efectivas, reportadas por los establecimientos
de salud de primer, segundo y tercer nivel y la evaluacin del DILOS, la prima establecida
en el presente Artculo podr ser modificada en su distribucin por cada nivel, en procura
de un servicio ms efectivo para los beneficiarios.
Artculo 37.- (REGISTRO GENERAL).- El Gobierno Municipal, con aprobacin del DILOS,
concluido cada cuatrimestre, remitir inmediatamente a cada establecimiento de salud
de primer, segundo y tercer nivel, un listado general de asegurados, al: 30 de Abril, 30
de Agosto, y 31 de diciembre respectivamente, acompaando de la relacin de altas y
bajas producidas durante el cuatrimestre. El pago de cotizaciones se efectuar con base
a dicho listado.
Artculo 38.- (FORMA DE PAGO DE PRIMAS DE COTIZACIONES).- La prima establecida en
el Artculo 36 del presente Decreto Supremo, ser pagada en tres cuotas cuatrimestrales,
en los primeros treinta (30) das de concluido cada perodo cuatrimestral, a favor de
cada establecimiento de salud que participe del SSPAM. Se cancelar en bolivianos,
actualizado en funcin a la variacin de las Unidades de Fomento a la Vivienda UFVs,
correspondiente al ltimo da de cada cuatrimestre. El pago de primas de cotizaciones
correspondiente a cada cuatrimestre tiene la siguiente distribucin:
CAPITULO VIII
SANCIONES
Artculo 46.- (SANCIONES).-
I. El personal de salud y los funcionarios administrativos que pertenecen a los
establecimientos de salud del Sistema Nacional de Salud, que hayan suscrito
Convenios con los Gobiernos Municipales, que se nieguen a otorgar las prestaciones
previstas para el SSPAM, sern sujetos a las sanciones que se determine en un
proceso administrativo.
II. El personal de salud y los funcionarios administrativos que pertenecen a los
establecimientos de salud del Sistema Nacional de Salud, que realicen cobros
indebidos por las prestaciones cubiertas por el SSPAM, por medicamentos,
insumos y reactivos, sern sujetos a las sanciones que se determine en un proceso
administrativo.
III. Las solicitudes de pago de los establecimientos de salud por un nmero
sobredimensionado de pacientes atendidos, la falsificacin, alteracin o la
adulteracin dolosa de documentos, ser sancionada de acuerdo con el rgimen
de responsabilidad por la funcin pblica, prevista por el Decreto Supremo N
23318-A de 3 de noviembre de 1992 y N 26237 de 29 de junio de 2001.
IV. El beneficiario que adultere la fecha de su nacimiento y presente documentacin
alterada para obtener los beneficios de la Ley N 3323 o se afilie en dos o
ms Municipios o establecimientos de salud, perder de por vida los derechos
contemplados en el Seguro de Salud para el Adulto Mayor, ser pasible a las
sanciones finales que correspondan, previo proceso.
V. Los Alcaldes de todos los Gobiernos Municipales que se nieguen o se resistan al
cumplimiento de lo establecido en la Ley N 3323 del Seguro de Salud del Adulto
Mayor, se harn pasibles a lo que dispone el rgimen por la Responsabilidad por
304 la Funcin Pblica prevista en el Decreto Supremo N 23318-A y N 26237.
CAPITULO IX
DISPOSICIONES TRANSITORIAS
Artculo 47.- (DEUDA MUNICIPAL POR EL SEGURO DE VEJEZ).- La deuda acumulada por
concepto de pago de primas de cotizaciones por el sesenta por ciento (60%) del TGN
y cuarenta por ciento (40%) de los Gobiernos Municipales contrada con las Cajas
de Salud por el Seguro Mdico Gratuito de Vejez - SMGV y comprendida hasta la
aprobacin del presente reglamento, por el Seguro Mdico Gratuito de Vejez, ser
Serie: Documentos de Poltica
CAPITULO X
DISPOSICIONES FINALES
DISPOSICIN FINAL PRIMERA.- (CIERRE DEL SEGURO MDICO GRATUITO DE VEJEZ -
SMGV). La liquidacin tcnica-financiera del Seguro Mdico Gratuito de Vejez, ser
determinada mediante Resolucin Ministerial.
DISPOSICIN FINAL SEGUNDA.- (VIGENCIA DEL SEGURO DE SALUD PARA EL ADULTO
MAYOR - SSPAM). Se dispone la plena vigencia del Seguro de Salud para el Adulto
Mayor SSPAM, a partir del 1 de enero de 2007.
Los Seores Ministros de Estado, en los Despachos de Hacienda y Salud y Deportes, 305
quedan encargados de la ejecucin y cumplimiento del presente Decreto Supremo.
Es dado en el Palacio de Gobierno de la ciudad de La Paz, a los trece das del mes de
diciembre del ao dos mil seis.
FDO. EVO MORALES AYMA, David Choquehuanca Cspedes, Juan Ramn Quintana
307
El Seor Ministro de Salud y Deportes, en uso de sus atribuciones conferidas por la Ley
3351 de Organizacin de del Poder Ejecutivo y su Decreto Reglamentario N 28631, la
Ley N 3323 y su Decreto Reglamentario N 28968.
RESUELVE:
Artculo Primero (De los instrumentos).- Aprubase los formularios de afiliacin, mdicos
y administrativos de cobro y pago descritos a continuacin:
Carnet de asegurado
Ficha de Afiliacin Municipal Form. SSPAM N 1
Registro Anual de Personas Mayores de 60 aos - Form. SSPAM N 2
Nmina de Asegurados Altas - Form. SSPAM N 3
Nmina de Bajas - Form. SSPAM N 4
Formulario de Prestaciones Atendidas - Form. SSPAM N 5
Formulario de Referencia y contra Referencia - Form. SSPAM N 6
Boleta de atencin de Contingencia - Form. SSPAM N 7
Formulario de cobro y pago de cotizaciones - Form. SSPAM N 8
Formulario de cobro y pago por contingencia - Form. SSPAM N 9
Formulario de cobro y pago intermunicipal por contingencia - Form. SSPAM N 10
Artculo Segundo (Del cumplimiento).- Todos los establecimientos de Salud y los municipios
respectivos, debern implementar dichos instrumentos en funcin a sus necesidades.
Regstrese, comunquese y archvese.
FDO. DR. WALTER SELUM RIVERO
MINISTRO DE SALUD Y DEPORTES
DR. JOS A. NOGALES ROCABADO
VICEMINISTRO DE SALUD
MINISTERIO DE SALUD Y DEPORTES
DR. VLADIMIR C. BORDA SOSA
DIRECTOR GENERAL DE ASUNTOS JURDICOS
MINISTERIO DE SALUD Y DEPORTES 309
PERIODO
PERIODO PERIODO
Septiembre
Nivel de Atencin Enero Febrero Mayo Junio
Octubre Noviembre
Marzo Abril Julio - Agosto
Diciembre
PRIMER NIVEL Bs. 29, 51 Bs. 29, 51 Bs. 29, 51
SEGUNDO NIVEL Bs. 40,25 Bs. 40,25 Bs. 40,25
TERCER NIVEL Bs. 80,50 Bs. 80,50 Bs. 80,50
Que, es necesario precisar los pagos de las primas de cotizaciones a fin de evitar 311
confusiones o errores de clculos de operabilidad que deben aplicar, tanto los prestadores
del SSPAM como los gobiernos municipales.
POR LO TANTO:
Los Ministros de Salud y Deportes y de Hacienda, en uso de sus atribuciones conferidas
312
Serie: Documentos de Poltica
IV
IVArtculos concernientes
a la Participacin y
Control Social7
1. Decreto Supremo N 23858 de 9 de septiembre de 1994 -
Reglamento de las Organizaciones Territoriales de Base
TTULO I
DE LOS SUJETOS DE LA PARTICIPACIN POPULAR
CAPTULO I
DISPOSICIONES GENERALES
Artculo 1 (Definiciones)
I. A los efectos de la Ley 1551 de Participacin Popular, se entiende por Organizacin
Territorial de Base, la unidad bsica de carcter comunitario o vecinal que ocupa
un espacio territorial determinado, comprende una poblacin sin diferenciacin
de grado de instruccin, ocupacin, edad, sexo o religin y guarda una relacin
principal con los rganos pblicos del Estado a travs del Gobierno Municipal de
la jurisdiccin donde est ubicada.
II. Son Organizaciones Territoriales de Base las siguientes:
a) Pueblo Indgena. Es la colectividad humana que desciende de poblaciones
asentadas con anterioridad a la conquista o colonizacin, y que se encuentran
dentro de las actuales fronteras del Estado; poseen historia, organizacin,
idioma o dialecto y otras caractersticas culturales, con la cual se identifican
314 sus miembros reconocindose como pertenecientes a la misma unidad socio-
cultural; mantienen un vinculo territorial en funcin de la administracin de su
hbitat y de sus instituciones sociales, econmicas, polticas y culturales.
En el marco de la definicin anterior se consideran Organizaciones Territoriales
de Base de carcter indgena a las Tentas, Capitanas, Cabildos indgenas
del Oriente, Ayllus, Comunidades indgenas y otras formas de organizacin
existentes dentro de una Seccin Municipal.
b) Comunidad Campesina. Es la unidad bsica de la organizacin social del mbito
Serie: Documentos de Poltica
rural, que est constituida por familias campesinas nucleadas o dispersas que
comparten un territorio comn, en el que desarrollan sus actividades productivas,
econmicas, sociales y culturales.
A estos efectos se reconocen las formas de organizacin comunal en cuanto
representen a toda la poblacin de la comunidad y se expresen en sindicatos
campesinos u otras que cumplan con dicha condicin.
c) Junta Vecinal. Es la asociacin de personas que tienen su domicilio principal
en un determinado barrio o unidad vecinal, en las ciudades y pueblos con el
fin de conservar, demandar y obtener la prestacin de los servicios pblicos,
desarrollar sus actividades productivas econmicas, sociales y culturales dentro
de su espacio territorial.
Los barrios y unidades vecinales sern definidos por cada Gobierno Municipal
en consulta con la poblacin.
Artculo 4 (Prioridades). Para el cumplimiento del Artculo 7, inc. a) de la Ley 1551
de Participacin Popular, las obras y servicios prestados por los Gobiernos Municipales,
Corporaciones Regionales de Desarrollo e Instituciones Ejecutoras, debern tomar en
cuenta las prioridades identificadas por las Organizaciones Territoriales de Base, y en
una microregin, por sus asociaciones.
TITULO II
DE LA PERSONALIDAD JURDICA
CAPITULO II
DEL REGISTRO DE LA PERSONALIDAD JURDICA
Artculo 12 (Asociaciones de Organizaciones Territoriales de Base)
I. Se reconocern a las Asociaciones Comunitarias integradas por las Organizaciones
Territoriales de Base con personera jurdica reconocida, tales como las Capitanas,
Ayllus, Subcentrales, Centrales, Federaciones y otras formas de organizacin, segn
sus usos y costumbres o sus disposiciones estatutarias, cuando estn comprendidas
dentro de la jurisdiccin territorial de un Gobierno Municipal, siguiendo el
procedimiento establecido por este reglamento.
TTULO III
315
DEL COMIT DE VIGILANCIA
CAPTULO I
DE LOS COMITS DE VIGILANCIA
Artculo 14 (Comits de Vigilancia)
CAPTULO II
OTRAS INSTITUCIONES DE LA SOCIEDAD CIVIL
Artculo 21 (Instituciones de la Sociedad Civil)
I. Las Organizaciones Territoriales de Base y los Comits de Vigilancia, segn la
naturaleza del tema, para el ptimo cumplimiento de sus atribuciones podrn
consultar y coordinar sus actividades con las instituciones de la sociedad civil
sealadas en el artculo 34 de la Ley 1551 de Participacin Popular.
II. Las Organizaciones no Gubernamentales y otras instituciones privadas de carcter
social, que desarrollan obras y servicios de competencia municipal, debern
necesariamente enmarcar sus acciones en las polticas definidas por el Gobierno
Municipal de su jurisdiccin.
TTULO V
DISTRITOS MUNICIPALES
CAPTULO NICO
Artculo 27 (Reconocimiento)
I. De conformidad al artculo 17, prrafo III de la Ley 1551, en la conformacin
de los Distritos Municipales se tomar en cuenta la continuidad geogrfica de las
316
Organizaciones Territoriales de Base y la unidad territorial en las que se ejecuta la
prestacin de los servicios pblicos.
Artculo 29 (Distritos Municipales y servicios pblicos)
I. De conformidad a lo establecido en el artculo 18 de la Ley 1551 de Participacin
Popular, los municipios o mancomunidad de municipios que conforman un Distrito
Administrativo para la prestacin de los servicios pblicos, debern dividir
funcionalmente su territorio a partir de sus distritos municipales, para efectos de
Serie: Documentos de Poltica
317
LEY N 2028
LEY DEL 28 DE OCTUBRE DE 1999
LEY DE MUNICIPALIDADES
TTULO VI
CONTROL SOCIAL Y PARTICIPACIN POPULAR
CAPTULO NICO
DERECHOS Y OBLIGACIONES
Referencia: Ley N 2235 de 31 de julio de 2001 Ley del Dialogo 2000, Disposiciones
Derogatorias: Se deroga el Articulo 150 pargrafo II de la ley N 2028, de 28 de octubre de
1999, de Municipalidades.
Artculo 151 (Fondo de Control Social) Para el efectivo cumplimiento de las atribuciones
sealadas a los Comits de Vigilancia, se crea en cada Municipio el Fondo de Control
Social, sujeto a reglamentacin especial e integrada por los siguientes recursos:
En ningn caso los recursos del fondo se asignarn al pago de remuneraciones a los
miembros del Comit de Vigilancia.
Artculo 152 (Facultades de los Vecinos)
I. Los vecinos, directamente o a travs de las Organizaciones Territoriales de Base,
los Comits de Vigilancia y las asociaciones de defensa del consumidor, podrn
solicitar la provisin de servicios pblicos municipales, su normal y correcto
funcionamiento de manera que satisfagan, en forma eficiente, las necesidades
comunitarias en materia de educacin, salud, deporte, saneamiento bsico, micro
riego, caminos vecinales y desarrollo sostenible de acuerdo con las posibilidades
de cada Gobierno Municipal.
II. El Gobierno Municipal podr convenir con las Organizaciones Territoriales de Base 321
la conformacin de servicios de apoyo a la comunidad en las reas de seguridad
ciudadana, servicios bsicos, emergencias y otros.
Pase al Poder Ejecutivo para fines constitucionales.
Es dada en la Sala de Sesiones del Honorable Congreso Nacional, a los diecinueve das
LEY N 2235
LEY DE 31 DE JULIO DE 2001
TITULO IV
DEL CONTROL SOCIAL
CAPITULO I
DE LOS ALCANCES DEL CONTROL SOCIAL
Artculo 25. (Control Social) Para efectos de la aplicacin de la presente Ley, se entender
por Control Social el derecho de las organizaciones e instituciones de la Sociedad Civil
para conocer, supervisar y evaluar los resultados e impacto de las polticas pblicas y
322
los procesos participativos de toma de decisiones, as como el acceso a la informacin
y anlisis de los instrumentos de control social.
Artculo 26. (Instrumentos para el Control Social) Las organizaciones e instituciones
representativas de la sociedad civil en los niveles municipal, departamental y nacional,
para el ejercicio efectivo del control social utilizarn preferentemente como instrumentos
los siguientes:
a) En el mbito de la comunidad, el proyecto de la obra o servicio que beneficie
a la comunidad y provenga de la Programacin de Operaciones Anual de la
Serie: Documentos de Poltica
TITULO IV
DEL CONTROL SOCIAL
CAPITULO II
DEL CONTROL SOCIAL EN EL NIVEL MUNICIPAL
Artculo 27. (Comits de Vigilancia)
I. El control social en el nivel municipal y en las mancomunidades municipales, se
ejercer por medio de los Comits de Vigilancia reconocidos por la Ley No. 1551,
de Participacin Popular.
II. Los Comits de Vigilancia tendrn, adems de las ya reconocidas por disposiciones
legales vigentes, la facultad de vigilar y controlar la totalidad de los recursos
administrados por los Gobiernos Municipales, incluyendo los recursos de la Cuenta
Especial Dilogo 2000. 323
III. Dentro del Plan de Desarrollo Mancomunitario, los Presidentes de cada Comit de
Vigilancia de la Mancomunidad Municipal, conformarn la instancia de Control Social.
Artculo 28. (Consejos de Desarrollo Productivo, Econmico y Social)
I. Se crea el Consejo de Desarrollo Productivo, Econmico y Social, en sustitucin del
CAPITULO III
DEL CONTROL SOCIAL EN LOS NIVELES
DEPARTAMENTAL Y NACIONAL
Artculo 29. (Control Social a Nivel Departamental y Nacional) Las organizaciones e
instituciones representativas de la Sociedad Civil convocadas y organizadas por la
Iglesia Catlica en mecanismos de Control Social a nivel departamental y nacional,
con personalidad jurdica debidamente reconocida por autoridad competente, quedan
en virtud a la presente Ley, facultadas para ejercer las atribuciones previstas en los
Artculo 30 y 31 de la presente ley. A efectos de la convocatoria, la Iglesia Catlica
promover una amplia participacin, en igualdad de condiciones, garantizando la
asistencia permanente al mecanismo de Control Social.
Artculo 30. (Atribuciones del Mecanismo de Control Social Nacional) En el nivel nacio-
nal se reconoce al Mecanismo de Control Social, las siguientes atribuciones:
a) Ejercer el control social en el nivel nacional;
b) Acordar con el Poder Ejecutivo los indicadores de gestin que se utilizarn para
evaluar los resultados, efectos e impactos de la EBRP en los niveles nacional,
324 departamental y municipal;
c) Realizar seguimiento a la gestin y ejecucin de programas y proyectos para la
reduccin de la pobreza y evaluacin de sus avances e impactos;
d) Conocer el movimiento detallado de las operaciones realizadas sobre la Cuenta
Especial Dilogo 2000;
e) Canalizar denuncias ante el Congreso Nacional y la Contralora General
de la Repblica y otras instancias competentes del Estado, sobre posibles
irregularidades en el manejo y administracin de los recursos en las entidades
Serie: Documentos de Poltica
de la administracin pblica;
f) Designar y, en su caso, revocar la designacin de Sndicos Sociales previstos en
la presente Ley y que participarn del Directorio nico de los Fondos, conforme
a sus estatutos y procedimientos internos; y
g) Promover el fortalecimiento de las instancias departamentales y municipales
para el funcionamiento adecuado del control social.
Artculo 31. (Atribuciones de los Mecanismos Departamentales de Control Social) Las
organizaciones e instituciones representativas de la sociedad civil en el nivel departamental
tienen las siguientes atribuciones:
a) Ejercer el control social en el nivel departamental;
b) Designar hasta tres Sndicos Sociales, para que participen en las sesiones del
Consejo Departamental en calidad de observadores con derecho a voz sin
voto, de los cuales uno por lo menos deber ser mujer;
c) Designar un Sndico Social para los Comits Departamentales de Aprobacin
de Proyectos del Fondo Nacional de Inversin Productiva y Social previsto en el
artculo 22 de la presente Ley, conforme a sus estatutos y reglamentos internos;
d) Conocer los informes de fiscalizacin presentados por el Consejo Departamental; y
e) Promover el fortalecimiento de las instancias municipales y comunitarias para el
funcionamiento adecuado del control social.
Artculo 32. (Sndicos Sociales) Los sndicos sociales designados por el Mecanismo de
Control Social para formar parte del Directorio nico de los Fondos, de los Comits
Departamentales de Aprobacin de Proyectos del Fondo Nacional de Inversin Productiva
y Social y de los Consejos Departamentales, tendrn las siguientes funciones:
a) Requerir, solicitar, conocer y acceder a toda informacin tcnica relativa
a polticas, planes, programas y proyectos de desarrollo e inversin de las
instancias que correspondan;
b) Participar, con voz sin voto en las reuniones del respectivo Directorio o Comit
de Aprobacin de Proyectos y Consejos Departamentales, debiendo para
el efecto ser citado necesariamente a todas ellas mediante nota expresa de
acuerdo a reglamento;
c) Emitir y dictar recomendaciones escritas sobre los planes, programas y 325
proyectos de desarrollo, en el mbito nacional, departamental y municipal de
las instancias que correspondan;
d) Vigilar la correcta aplicacin de los procedimientos de contratacin del personal
de las entidades en cuyos Directorios participen; e
e) Informar a las instancias de Control Social que los ha designado, sobre temas
EN CONSEJO DE MINISTROS,
DECRETA:
CAPITULO I
OBJETO, ALCANCE Y PRINCIPIOS
Artculo 1.- (Objeto).- El presente Decreto Supremo tiene por objeto reglamentar
la administracin, ejecucin y descargo de gastos de los recursos econmicos que
constituyen el Fondo de Control Social - FCS, otorgados a los Comits de Vigilancia de
los Municipios, en aplicacin del Artculo 151 de la Ley N 2028 de 28 de Octubre de
1999 - Ley de Municipalidades.
Artculo 2.- (Alcance y mbito de aplicacin).- El presente Decreto Supremo se
aplicar a los Fondos de Control Social concedidos a los Comits de Vigilancia de cada
Municipio, para el efectivo cumplimiento de sus atribuciones. La asignacin del porcentaje
establecido en la Ley N 2028, proveniente de los recursos de la coparticipacin
tributaria, ser sobre el cien por ciento (100%) de estos recursos. 327
Artculo 3.- (Principios).- El Fondo de Control Social, establecido en la Ley N 2028,
se regir de acuerdo a los siguientes principios:
a) Legalidad. La administracin, ejecucin, descargo de gastos y control de los
recursos econmicos, se sujeta al rgimen normativo de la Constitucin Poltica
CAPITULO II
RESPONSABLE DE LA ADMINISTRACIN DE LOS
RECURSOS DEL FONDO DE CONTROL SOCIAL
Artculo 4.- (Designacin).-
I. El Comit de Vigilancia de acuerdo a disposiciones estatutarias y a los usos y
costumbres, designar de entre sus miembros titulares al Responsable de la
Administracin de los Recursos del Fondo de Control Social RAR; su nombramiento
se acreditar mediante Acta oficial del Directorio del Comit de Vigilancia.
II. Quien ejerza la presidencia del Comit de Vigilancia, informar al Servicio
Departamental de Fortalecimiento Municipal y Comunal - SED-FMC, dependiente
de la Prefectura del Departamento, con copia al Alcalde Municipal, el nombre
de quin haya sido elegido Responsable de la Administracin de los Recursos del
Fondo de Control Social FCS, acompaando copia del acta correspondiente.
ARTCULO 5.- (Funciones).- El Responsable de la Administracin de los Recursos del
Fondo de Control Social RAR, cumplir las siguientes funciones:
a) Elaborar conjuntamente a los miembros del Directorio, el presupuesto anual de
gastos a ser financiado con los recursos del Comit de Vigilancia del Fondo de
328 Control Social.
b) Elaborar la programacin semestral de desembolsos y de gastos de recursos
del Fondo de Control Social, en cumplimiento al Plan de Actividades Anual
aprobado por el Comit de Vigilancia.
c) Administrar los recursos del Fondo de Control Social, de conformidad con la
programacin semestral de desembolsos y gastos, el presupuesto anual y el
plan de actividades anual, aprobado por el Comit de Vigilancia.
d) Gestionar ante la autoridad municipal competente el desembolso efectivo de
Serie: Documentos de Poltica
los recursos del Fondo de Control Social, en concordancia con los procesos
establecidos en el presente Decreto Supremo.
e) Controlar y conciliar con el Ejecutivo Municipal, el movimiento de la cuenta
fiscal del Fondo de Control Social, o el flujo de efectivo (ingresos y gastos), al
menos una vez al ao.
f) Preparar y revisar la documentacin del descargo de gastos de los recursos del
Fondo de Control Social, en concordancia con los procedimientos establecidos
en el presente Decreto Supremo.
g) Informar regularmente al Directorio del Comit de Vigilancia, de acuerdo a los
usos y costumbres, los desembolsos y uso de los recursos del Fondo de Control
Social.
Artculo 6.- (Evaluacin de funciones).-
I. El Comit de Vigilancia, evaluar semestralmente el desempeo de funciones del o
la Responsable de la Administracin de los Recursos del Fondo de Control Social.
II. El incumplimiento o cumplimiento deficiente de una o ms de las funciones definidas
en el artculo precedente, dar lugar a que el Comit de Vigilancia, de acuerdo a sus
disposiciones estatutarias y reglamentarias asuma las acciones correspondientes;
en su defecto, por dos tercios del total de miembros del Directorio, dispondr su
destitucin y la designacin del nuevo responsable.
III. Quin presida el Comit de Vigilancia, comunicar la decisin adoptada al Servicio
Departamental de Fortalecimiento Municipal y Comunal - SED-FMC, con copia al
Alcalde Municipal, manifestando las causas y remitir el correspondiente descargo
de gastos hasta el ltimo da de ejercicio de funciones.
CAPITULO III
DESEMBOLSOS DE RECURSOS DEL FONDO DE CONTROL SOCIAL
Artculo 7.- (Apertura de Cuenta Bancaria para el Comit de Vigilancia).-
I. Los Comits de Vigilancia abrirn una Cuenta Bancaria en una entidad financiera
acreditada por la Superintendencia de Bancos y Entidades Financieras SBEF,
en Moneda Nacional y a nombre del Comit de Vigilancia. Para el manejo de
la cuenta, se habilitarn las firmas del Presidente del Comit de Vigilancia y del
Responsable de la Administracin de los Recursos del Fondo de Control Social. 329
II. Cada Comit de Vigilancia contar con una sola cuenta para la administracin
de los recursos del Fondo de Control Social, la misma que ser transferida por el
Directorio saliente a la nueva representacin, elegida del Comit de Vigilancia.
Artculo 8.- (Desembolsos a la Cuenta Bancaria del Comit de Vigilancia).-
CAPITULO IV
DE LOS RECURSOS DE FONDO DE CONTROL SOCIAL
Y LA EJECUCIN DE LOS GASTOS
Artculo 10.- (Gastos Elegibles).- Los recursos del Fondos de Control Social financiarn
los siguientes gastos elegibles y justificados.
a) Pasajes y combustible.
b) Viticos: alojamiento y alimentacin.
c) Publicidad: tales como radio, televisin, peridicos, invitaciones, afiches y otros
medios de difusin.
d) Gastos de impresin, fotocopias, revelados de fotografas y otros similares.
e) Materiales y tiles de escritorio.
f) Capacitacin a los vigilantes: alquiler de local, alquiler de equipos, refrigerios.
g) Servicios Bsicos: comunicaciones, servicios telefnicos e Internet.
330
h) Gastos judiciales.
i) Equipamiento bsico: equipo de oficina y muebles.
j) Comisiones y gastos bancarios.
k) Aportes a Asociaciones Departamentales.
l) Gastos de mantenimiento de motorizados y equipos de oficina de propiedad
del Comit de Vigilancia, donados o asignados por instituciones pblicas
debidamente respaldadas cuyo uso sea exclusivo del Comit de Vigilancia.
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CAPITULO VI
SUSPENSIN DE DESEMBOLSOS DE RECURSOS DEL
FONDO DE CONTROL SOCIAL
Artculo 18.- (Causales).- Son causales de suspensin de desembolsos con recursos del
Fondo de Control Social:
a) Cuando el Comit de Vigilancia no presente los descargos de gastos con recursos
del Fondo de Control Social al Servicio Departamental de Fortalecimiento
Municipal y Comunal -SED-FMC, en los plazos establecidos en el presente
Decreto Supremo.
b) Cuando se evidencie conflicto de representantes del Comit de Vigilancia,
determinada por la Asociacin Departamental del Comit de Vigilancia
333
correspondiente.
c) Cuando de la revisin de los descargos de gastos, el SED-FMC emita informe
rechazando el descargo.
Artculo 19.- (Suspensin de desembolsos de recursos del FONDO DE CONTROL
SOCIAL-FCS).-
DISPOSICIONES TRANSITORIAS
DISPOSICIN TRANSITORIA PRIMERA. Los Comits de Vigilancia, conforme al presente
Decreto Supremo debern abrir Cuentas Corrientes e informar el Nmero de Cuenta,
Banco y nombre de las firmas habilitadas al SED-FMC y al Ejecutivo Municipal, hasta el
31 de diciembre de 2006.
DISPOSICIN TRANSITORIA SEGUNDA.
I. Los Comits de Vigilancia que mantengan saldos de Recursos del Fondo de Control
Social en cuentas bancarias o en efectivo, transferirn o depositarn estos saldos
336
en la Cuenta Corriente aperturada por el Comit de Vigilancia.
II. Los recursos del Fondo de Control Social no desembolsados por el Ejecutivo
Municipal al 31 de Diciembre del 2006, debern ser transferidos a las Cuentas
Corrientes Bancarias y/o a un Fondo en Custodia abierto para tal efecto.
Los Seores Ministros de Estado, en los Despachos de la Presidencia y Hacienda, quedan
encargados de la ejecucin y cumplimiento del presente Decreto Supremo.
Es dado en el Palacio de Gobierno de la ciudad de La Paz, a los trece das del mes de
Serie: Documentos de Poltica
VArtculos concernientes a
la Ley del Dilogo 2000
1. Ley N 2235 de 31de julio de 2001 - Ley del Dilogo 2000
LEY N 2235
LEY DE 31 DE JULIO DE 2001
TITULO I
DISPOSICIONES GENERALES
TTULO II
DE LOS RECURSOS DEL PROGRAMA AMPLIADO DE ALIVIO A LA
DEUDA
Artculo 7. (Fondo Solidario Municipal para la Educacin Escolar y Salud Pblicas)
I. Con el propsito de cubrir el dficit de temes acumulados hasta el ao 2001,
del personal docente del servicio de educacin escolar pblica y del personal
mdico y paramdico del servicio de salud pblica, se constituye el Fondo Solidario
Municipal para la Educacin Escolar y Salud Pblicas, el mismo que contar con
aportes anuales de los recursos provenientes del Programa Ampliado de Alivio a la
Deuda, en los siguientes montos:
Cinco millones de dlares ($us. 5.000.000) para la presente gestin; y
Veintisiete millones de dlares ($us. 27.000.000) anuales en los prximos quince
(15) aos.
II. Los recursos del Fondo Solidario Municipal para la Educacin Escolar y Salud
Pblicas, en los montos sealados en el pargrafo anterior, sern apropiados, del
monto total de los recursos del Programa Ampliado de Alivio a la Deuda, por los
Ministerios de Educacin, Cultura y Deporte y Salud y Previsin Social, de acuerdo
a los anexos 1 y 2 de dficit de recursos humanos en los Sectores de Educacin
Escolar y Salud Pblicas, adjuntos a la presente Ley.
III. La seleccin del personal del servicio de educacin escolar pblica, para cubrir el
dficit del sector con los recursos del Fondo Solidario Municipal para la Educacin
Escolar y Salud Pblicas a que se refiere el pargrafo I del presente Artculo, ser
efectuado por un Comit Local de Seleccin, constituido por:
Un delegado del Gobierno Municipal respectivo;
Un delegado de la Junta Escolar respectiva;
El Director de la Unidad Educativa que corresponda; y
Un delegado de la Direccin Distrital de Educacin;
339
La nmina de los maestros seleccionados, ser remitida por el Comit Local de Seleccin
a la Direccin Distrital de Educacin para su incorporacin en la planilla de sueldos del
Magisterio.
El proceso de seleccin, se realizar de conformidad a la reglamentacin y las normas
emanadas del Ministerio de Educacin, Cultura y Deporte.
TITULO III
POLTICA DE COMPENSACIN Y FONDOS DE INVERSIN
Articulo 19. (Exclusiones) Se excluyen de los descuentos sealados en el Artculo 18 de
la presente Ley, los siguientes recursos:
a) Los del Tesoro General de la Nacin transferidos a las Municipalidades, en
calidad de coparticipacin tributaria y los asignados por Ley;
b) Los recursos propios de las Municipalidades;
c) Las transferencias de recursos provenientes de la Cuenta Especial Dilogo
2000;
344 d) Los recursos que fueran utilizados en el marco de programas de Desarrollo
Alternativo o para la prevencin, atencin y reconstruccin de situaciones
declaradas oficialmente por Ley como de emergencias o desastre;
e) Los recursos gestionados de manera directa por los Gobiernos Municipales ante
instituciones privadas o de pases, no otorgados como cooperacin oficial al
Gobierno de Bolivia;
f) Recursos prefecturales asignados de acuerdo a lo establecido en la Disposicin
Modificatoria Primera de la presente Ley; y
Serie: Documentos de Poltica
DISPOSICIONES MODIFICATORIAS
Primera. Se modifica el ltimo acpite del inciso f), del Artculo 5 de la Ley N 1654
de Descentralizacin Administrativa, con el siguiente texto: Otros concurrentes con los
Gobiernos Municipales, siempre y cuando los recursos prefecturales sean otorgados
con criterios de equidad concertados con el Consejo Departamental o con la frmula
definida en los pargrafos II al IV del Artculo 12 de la presente Ley.
Segunda. Se modifican los pargrafos IV y V del Artculo 158 de la Ley N 2028, de
Municipalidades, con el siguiente texto:
IV. El Directorio de la Mancomunidad estar integrado por los respectivos Alcaldes
Municipales. Podrn asistir con voz y sin voto los Consejeros Departamentales,
Concejales Municipales, miembros de los Comits de Vigilancia y representantes
del Consejo de Desarrollo Productivo, Econmico y Social en el rea de la
mancomunidad, debidamente acreditados.
V. El Directorio de la Mancomunidad tendr funciones de coordinacin entre los
municipios que la integran.
Tercera. El sector de los pequeos productores queda excluido de las obligaciones
establecidas en los numerales 1) y 2) del Artculo 25 y del Artculo 28 del Cdigo de
Comercio.
DISPOSICIONES TRANSITORIAS
Primera.
I. La disposicin del inciso a) del Artculo 15 de la presente Ley entrar en vigencia
a partir del 1ro. de Enero del 2003.
II. La disposicin del inciso b) del Artculo 15 de la presente Ley, entrar en vigencia
de acuerdo a los siguientes criterios:
Ao 2003, municipios capitales de departamento y con poblaciones mayores a
200.000 habitantes;
Ao 2004, municipios con poblacin entre 20.000 y menores a 200.000 habitantes 345
que no sean capitales de departamento; y
Ao 2005, municipios con poblaciones menores a 20.000 habitantes que no sean
capitales de departamento.
Segunda
DISPOSICIONES DEROGATORIAS
Artculo 150 pargrafo II de la Ley No. 2028 del 28 de Octubre de 1999, de
Municipalidades.
Artculo 158 pargrafos IV y V de la Ley No. 2028 del 28 de Octubre de 1999, de
Municipalidades.
346 Artculo 10 inciso a) de la Ley No. 1551 del 20 de Abril de 1994, Ley de Participacin
Popular.
Artculo 15 del Decreto Reglamentario No. 24447, de 20 de Diciembre de 1996, de
los Comits de Vigilancia.
Quedan derogadas todas las disposiciones contrarias a la presente ley.
Pase al Poder Ejecutivo para fines constitucionales.
Es dada en la Sala de Sesiones del Honorable Congreso Nacional, a los veintisis das
Serie: Documentos de Poltica
347
EN CONSEJO DE MINISTROS
DECRETA:
Artculo 1. Se aprueba el REGLAMENTO PARCIAL DE USO DE LOS RECURSOS DEL
FONDO SOLIDARIO MUNICIPAL PARA LA EDUCACIN ESCOLAR Y SALUD PBLICAS,
en sus dos captulos y dieciocho artculos conforme al texto que en anexo forma parte
Serie: Documentos de Poltica
del presente decreto supremo, el mismo que es aplicable nicamente a los Recursos del
Fondo Solidario Municipal destinados a salud pblica (8.5 millones de dlares anuales).
Artculo 2. Quedan derogadas todas las disposiciones contrarias al presente decreto
supremo.
El Seor Ministro de Estado, en la Cartera de Salud y Previsin Social, queda encargado
de la ejecucin y cumplimiento del presente decreto supremo.
Es dado en el Palacio de Gobierno de la ciudad de La Paz, a los veinticuatro das del
mes de octubre del ao dos mil uno.
FDO. JORGE QUIROGA RAMIREZ, Alberto Zelada Castedo, MINISTRO INTERINO
DE RR. EE. Y CULTO, Jos Lus Lupo Flores, Leopoldo Fernndez Ferreira, Oscar
Guilarte Lujan, Jacques Trigo Loubiere, Mario Serrate Ruz, Jos Abel Martnez Mrden
MINISTRO INTERINO DE DESARROLLO ECONOMICO, Amalia Anaya Jaldn, Enrique
Paz Argandoa, Jorge Pacheco Franco, Walter Nez Rodrguez, Hernn Cabrera
F. MINISTRO INTERINO DE DESARROLLO SOSTENIBLE Y PLANIFICACION, Claudio
Mansilla Pea, Xavier Nogales Iturri, Hernn Terrazas Ergueta MINISTRO INTERINO SIN
CARTERA RESPONSABLE DE LA INFORMACION GUBERNAMENTAL, Wigberto Rivero
Pinto.
TITULO I
REGLAMENTACIN DEL USO DE LOS RECURSOS DEL FONDO SOLIDARIO
MUNICIPAL PARA LA EDUCACIN ESCOLAR Y SALUD PUBLICAS.
CAPTULO I
DE LA ASIGNACIN DEL FONDO SOLIDARIO MUNICIPAL PARA
RECURSOS HUMANOS EN SALUD PUBLICA
Artculo 1. OBJETO. El presente Decreto Supremo tiene como objeto reglamentar la
asignacin, seleccin, designacin, contratacin y evaluacin de recursos humanos con
349
financiamiento del Fondo Solidario Municipal para la educacin escolar y salud pblicas.
Artculo 2. COMIT DE ASIGNACIN DE RECURSOS HUMANOS. Se crear un Comit de
Asignacin de Recursos Humanos, presidido por el Viceministro de Salud y conformado
adems por un representante de cada una de las Direcciones Generales del Viceministerio
CAPITULO II
puntajes respectivos.
De la metodologa de seleccin:
Para el primer nivel de atencin:
Del perfil requerido:
a) Conocimiento del idioma requerido por el CLS.
b) El tiempo de permanencia ser especificado en el compromiso de gestin.
c) Criterios que el CLS considere pertinente como equidad de gnero y pertenencia
a grupos tnicos.
Del concurso de mritos y examen de competencia:
d) La experiencia de trabajo y los mritos se calificarn de acuerdo a los estatutos
y reglamentos de los colegios profesionales respectivos, hasta un 30%.
e) Examen de competencia 70%
Para, el segundo nivel de atencin:
Del perfil requerido:
a) Conocimiento del idioma requerido por el CLS.
b) El tiempo de permanencia ser especificado en el compromiso de gestin.
c) Criterios que el CLS considere pertinente, como equidad de gnero y pertenencia
a grupos tnicos.
Del concurso de mritos y examen de competencia:
d) La experiencia de trabajo y los mritos se calificarn de acuerdo a los estatutos
y reglamentos de los colegios profesionales respectivos, hasta un 50%.
e) Examen de competencia 50%
Para el tercer nivel de atencin:
a) Para mdicos especialistas y paramdicos, los mritos y examen de competencia,
se regirn de acuerdo a los estatutos y reglamentos de los colegios profesionales
y sociedades cientficas respectivas.
El CLS podr invitar a un representante del Sindicato de Ramas Mdicas en Salud, 353
(SIRMES), respectivo, para acompaar el proceso de seleccin en todos los niveles de
atencin.
En caso de que ningn postulante cumpla los requisitos, el CLS tendr 10 das para
seleccionar en una segunda oportunidad, efectuando invitaciones al menos a tres
postulantes.
*Se utilizan las categoras publicadas por el DUF hasta 2002 y a partir de 2003 se
utilizar la categorizacin de municipios establecida en funcin de la incidencia de
pobreza calculada con resultados del Censo Nacional de Poblacin y Vivienda 2001.
personal contratado ser responsabilidad del director del distrito o del hospital
correspondiente con participacin de la comunidad prioritariamente y otros miembros
del CLS en forma semestral, basado en indicadores y metas acordadas a la firma del
compromiso de gestin.
En funcin a los resultados de la evaluacin, el Director de Distrito u Hospital
correspondiente informar la decisin de permanencia o retiro del funcionario al director
del SEDES. La decisin adoptada con su justificacin ser comunicada al CLS y en caso
de retiro, el CLS iniciar un nuevo proceso de seleccin.
Artculo 14. DEL PLAZO PARA SELECCIN Y CONTRATACIN. El CLS tendr un plazo
de 25 das calendario para proceder a la publicacin y seleccin, computable a partir
de la fecha de recepcin de la comunicacin oficial del MSPS al Gobierno Municipal
correspondiente. El Director de Distrito de Salud o del Hospital tendr un plazo adicional
de 5 das para ejecutar la decisin del CLS y proceder a la firma del compromiso de
gestin y comunicacin al SEDES de la nmina de seleccionados. En caso de ausencia
del director de distrito de salud o del hospital, el alcalde municipal y otro responsable del
CLS tramitarn la firma del compromiso de gestin y la incorporacin de los seleccionados
a la planilla especial en el SEDES.
Artculo 15. DEL INCUMPLIMIENTO DE PLAZOS. En caso del incumplimiento de plazos
establecidos para la designacin de los recursos humanos asignados a un nivel de
atencin de salud, la asignacin ser transferida al nivel de atencin de salud
inmediato inferior del mismo municipio. En caso de no-utilizacin en el primer nivel de
atencin en el plazo establecido, el Comit de Asignacin del Ministerio de Salud y
Previsin Social ser el responsable de realizar una nueva distribucin de los recursos
humanos.
Artculo 16. DE LA TERRITORIALIZACIN DE LOS CARGOS. Los recursos humanos
asignados por el Comit de Asignacin del Ministerio de Salud y Previsin Social a un
municipio o mancomunidad municipal, no pueden ser transferidos bajo ningn motivo a
otro municipio o mancomunidad municipal ni a otro nivel de atencin, a excepcin de lo
dispuesto en el artculo 15. En caso de incumplimiento a esta disposicin, el funcionario
ser despedido y el CLS proceder nuevamente a la seleccin en el municipio y nivel
correspondiente. Los funcionarios involucrados, sern sujetos a proceso administrativo
de acuerdo a la Ley N 1178.
Articulo 17. DE LA PARTICIPACIN DE AGENTES COMUNITARIOS DE SALUD. En aquellos
355
municipios donde no se concrete la designacin de personal mdico o paramdico, el
CLS podr solicitar al Comit de Asignacin del MSPS, la autorizacin para otorgar
incentivos a Agentes Comunitarios de Salud debidamente capacitados y acreditados
por la comunidad y SEDES, con un incentivo equivalente al 10% de la remuneracin
mdico de base.
356
Serie: Documentos de Poltica
VI
VIArtculos concerniente a
la Ley de Impuesto Directo
a los Hidrocarburos - IDH
1. Ley N 3058 de 17 de mayo de 2005 - Ley de Hidrocarburos
LEY N 3058
LEY DE 17 DE MAYO DE 2005
TTULO IV
RGIMEN DE PATENTES, REGALAS, PARTICIPACION Y TASAS
Capitulo II
REGALAS, PARTICIPACIONES Y RGIMEN TRIBUTARIO
SECCIN II
RGIMEN TRIBUTARIO
IMPUESTO DIRECTO A LOS HIDROCARBUROS
Artculo 53 (Creacin del Impuesto Directo a los Hidrocarburos - IDH). Crase el Impuesto
Directo a los Hidrocarburos (IDH), que se aplicar, en todo el territorio nacional, a
la produccin de hidrocarburos en Boca de Pozo, que se medir y pagar como las
regalas, de acuerdo a lo establecido en la presente Ley y su reglamentacin.
Artculo 57 (Distribucin del Impuesto Directo a los Hidrocarburos). El Impuesto Directo a
los Hidrocarburos (IDH), ser coparticipado de la siguiente manera:
a) Cuatro por ciento (4%) para cada uno de los departamentos productores de
hidrocarburos de su correspondiente produccin departamental fiscalizada.
b) Dos por ciento (2%) para cada Departamento no productor.
c) En caso de existir un departamento productor de hidrocarburos con ingreso
menor al de algn departamento no productor, el Tesoro General de la Nacin
(TGN) nivelar su ingreso hasta el monto percibido por el Departamento no
productor que recibe el mayor ingreso por concepto de coparticipacin en el
Impuesto Directo a los Hidrocarburos (IDH).
d) El Poder Ejecutivo asignar el saldo del Impuesto Directo a los Hidrocarburos
(IDH) a favor del TGN, Pueblos Indgenas y Originarios, Comunidades
Campesinas, de los Municipios, Universidades, Fuerzas Armadas, Polica
Nacional y otros.
Todos los beneficiarios destinarn los recursos recibidos por Impuesto Directo a los
Hidrocarburos (IDH), para los sectores de educacin, salud y caminos, desarrollo
productivo y todo lo que contribuya a la generacin de fuentes de trabajo.
Los departamentos productores priorizarn la distribucin de los recursos percibidos por
Impuesto Directo a los Hidrocarburos (IDH) en favor de sus provincias productoras de
358 hidrocarburos.
Remtase al Poder Ejecutivo, para fines constitucionales.
Es dada en la Sala de Sesiones del H. Congreso Nacional, a los cinco das del mes de
mayo de dos mil cinco aos.
Fdo. Hormando Vaca Diez Vaca Diez, Mario Cosso Cortez, Juan Luis Choque Armijo,
Marcelo Aramayo Prez, Erick Reyes Villa B., Ernesto Poppe Murillo.
Por tanto, la promulgo para que se tenga y cumpla como Ley de la Repblica.
Serie: Documentos de Poltica
Palacio Legislativo, ciudad de La Paz, a los diecisiete das del mes de mayo de dos mil
cinco aos.
FDO. DR. HORMANDO VACA DIEZ VACA DIEZ, PRESIDENTE DEL HONORABLE CONGRESO
NACIONAL
2. Decreto Supremo N 28421 de 21 de octubre de 2005 - Modificacin
y Complementacin para la Distribucin del Impuesto Directo a los
Hidrocarburos IDH
364
Serie: Documentos de Poltica
3. Decreto Supremo N 28748 de 20 de junio de 2006 - Aseguramiento
Prefectural en Salud
EN CONSEJO DE MINISTROS,
DECRETA:
Artculo 1.- (OBJETO). El presente Decreto Supremo tiene por objeto establecer el marco
de financiamiento para la complementacin de medidas de aseguramiento pblico
en salud, de acuerdo con lo establecido en el Decreto Supremo N 28421 del 21 de
octubre de 2005.
Artculo 2.- (RECUROS FINANCIEROS). Para el financiamiento de la complementacin de
medidas de aseguramiento pblico en salud y para la atencin entre 5 y 21 aos, las
Prefecturas de Departamento asignarn 14% de los ingresos provenientes del Impuesto
Directo a los Hidrocarburos IDH Prefectural.
Artculo 3.- (RESPONSABILIDAD TCNICA). El Ministerio de Salud y Deportes, queda
encargado de disear e implementar la complementacin del aseguramiento pblico de
salud, debiendo presentar en noventa (90) das calendario a partir de la publicacin del
presente Decreto Supremo, el respectivo Anteproyecto de Ley.
Artculo 4.- (COORDINACIN). El Ministerio de Salud y Deportes, deber coordinar la
formulacin del Anteproyecto de Ley con los Ministros de Hacienda y de Planificacin
del Desarrollo.
Artculo 5.- (VIGENCIA DE NORMAS). Se abrogan y derogan todas las Disposiciones
contrarias al presente Decreto Supremo.
Los Seores Ministros de Estado en los Despachos de Hacienda, Planificacin del
Desarrollo y, Salud y Deportes quedan encargados de la ejecucin y cumplimiento
del presente Decreto Supremo.
Es dado en el Palacio de Gobierno de la ciudad de La Paz, a los veinte das del mes de
junio del ao dos mil seis.
FDO. EVO MORALES AYMA, David Choquehuanca Cspedes, Juan Ramn Quintana
366 Taborga, Alicia Muoz Al, Walker San Miguel Rodrguez, Casimira Rodrguez Romero,
Carlos Villegas Quiroga, Lus Alberto Arce Catacora, Abel Mamani Marca, Celinda
Sosa Lunda, Salvador Ric Riera, Hugo Salvatierra Gutirrez, Andrs Solz Rada, Walter
Villarroel Morochi, Santiago Alex Glvez Mamani, Flix Patzi Paco, Nila Heredia
Miranda.
Serie: Documentos de Poltica
4. Decreto Supremo N 29565 del 14 de mayo de 2008 - Ampliacin
del Objeto de Gasto para los Gobiernos Municipales con Recursos
IDH
Que el Estado busca ser promotor y protagonista del desarrollo econmico, social y
Que existe una crisis alimentara mundial que exige a todos los pases, orientar sus
recursos al sector productivo agropecuario, para garantizar la soberana y seguridad
alimentara nacional.
EN CONSEJO DE MINISTROS,
DECRETA:
Artculo 1.- (OBJETO).- El objeto del presente Decreto Supremo es aclarar y ampliar
el objeto del gasto que deben ejercer los Gobiernos Municipales con los recursos del
Impuesto Directo a los Hidrocarburos IDH y autorizar la asignacin de dichos recursos
a mancomunidades.
368 b) Municipios:
Los Gobiernos Municipales en el marco de sus necesidades destinarn recursos IDH en:
Servicios de emergencia.
Seguridad vial.
Construccin y mantenimiento de Centros de Detencin Preventiva.
Apoyo a los Consejos de Seguridad Ciudadana.
Los Gobiernos Municipales no podrn asignar recursos del IDH en actividades paralelas
a las funciones de la Polica Nacional.
5. Infraestructura
Construir, equipar y mantener la infraestructura en los sectores de educacin, salud,
micro riego, caminos vecinales, vas urbanas, cordones, aceras, saneamiento
bsico, mantenimiento de desages pluviales, ampliacin de redes de desage 371
pluvial, mantenimiento y canalizacin de torrentera.
6. Asignacin de recursos IDH a las Mancomunidades.
Se autoriza a los Gobiernos Municipales asignar recursos del IDH a las
Mancomunidades para proyectos de inversin conforme lo establecido en la
normativa vigente sujetos a las materias previstas en el Artculo 57 de la Ley N
DISPOSICIONES ADICIONALES
DISPOSICION ADICIONAL UNICA.- Se modifican y adecuan en lo que corresponda,
todas las disposiciones normativas vigentes
DISPOSICIONES FINALES
DISPOSICION FINAL UNICA.- Para efectos de aclaracin y/o interpretacin del Decreto
Supremo N 28421 de 21 de octubre de 2005, se aplicar el presente Decreto Supremo.
Los Seores Ministros de Estado, en los Despachos de la Presidencia y de Hacienda,
quedan encargados de la ejecucin y cumplimiento del presente Decreto Supremo.
Es dado en el Palacio de Gobierno de la ciudad de La Paz, a los catorce das del mes
de mayo del ao dos mil ocho.
372
Serie: Documentos de Poltica
VII
VIIArtculos concernientes
a la Administracin
Presupuestaria en Salud
1. Ley N 1178 de 20 de julio de 1990 - Ley de Administracin y
Control Gubernamentales (SAFCO)
LEY N 1178
LEY DE 20 DE JULIO DE 1990
EL CONGRESO NACIONAL,
DECRETA:
toda otra persona jurdica donde el Estado tenga la mayora del patrimonio.
Artculo 4. Los Poderes Legislativo y Judicial aplicarn a sus unidades administrativas
las mismas normas contempladas en la presente Ley, conforme a sus propios objetivos,
planes y polticas, en el marco de la independencia y coordinacin de poderes.
Artculo 5. Toda persona no comprendida en los artculos 3 y 4, cualquiera sea su
naturaleza jurdica, que reciba recursos del Estado para su inversin o funcionamiento, se
beneficie de subsidios, subvenciones, ventajas o exenciones, o preste servicios pblicos
no sujetos a la libre competencia, segn la reglamentacin y con las excepciones por
cuanta que la misma seale, informar a la entidad pblica competente sobre
el destino, forma y resultados del manejo de los recursos y privilegios pblicos y le
presentar estados financieros debidamente auditados. Tambin podr exigirse opinin
calificada e independiente sobre la efectividad de algunos o todos los sistemas de
administracin y control que utiliza.
CAPITULO II
SISTEMAS DE ADMINISTRACION Y DE CONTROL
Artculo 6. El Sistema de Programacin de Operaciones traducir los objetivos y planes
estratgicos de cada entidad, concordantes con los planes y polticas generados por
el Sistema Nacional de Planificacin, en resultados concretos a alcanzar en el corto y
mediano plazo; en tareas especficas a ejecutar; en procedimientos a emplear y en medios
y recursos a utilizar, todo ello en funcin del tiempo y del espacio. Esta programacin
ser de carcter integral, incluyendo tanto las operaciones de funcionamiento como las
de ejecucin de preinversin e inversin. El proceso de programacin de inversiones
deber corresponder a proyectos compatibilizados con las polticas sectoriales y
regionales, de acuerdo con las normas del Sistema Nacional de Inversin Pblica.
Artculo 7. El Sistema de Organizacin Administrativa se definir y ajustar
en funcin de la Programacin de Operaciones. Evitar la duplicidad de objetivos y
atribuciones mediante la adecuacin, fusin o supresin de las entidades, en seguimiento
de los siguientes preceptos:
a) Se centralizar en la entidad cabeza de sector de los diferentes niveles de
gobierno, las funciones de adoptar polticas, emitir normas y vigilar su ejecucin
y cumplimiento; y se desconcentrar o descentralizar la ejecucin de las
polticas y el manejo de los sistemas de administracin. 375
b) Toda entidad pblica organizar internamente, en funcin de sus objetivos y la
naturaleza de sus actividades, los sistemas de administracin y control interno
de que trata esta ley.
Artculo 8. El Sistema de Presupuesto prever, en funcin de las prioridades de la poltica
CAPITULO III
RELACION CON LOS SISTEMAS NACIONALES DE
PLANIFICACION E INVERSION PBLICA
Artculo 17. Los sistemas nacionales de Planificacin e Inversin Pblica definirn las
estrategias y polticas gubernamentales que sern ejecutadas mediante los sistemas de
Administracin y Control que regula la presente ley.
Artculo 18. Para el funcionamiento anual de los sistemas de Programacin de
Operaciones, Organizacin Administrativa, Presupuesto y Tesorera y Crdito Pblico,
los sistemas nacionales de Planificacin e Inversin Pblica compatibilizarn e integrarn
los objetivos y planes estratgicos de cada entidad y los proyectos de inversin pblica
que debern ejecutar, con los planes de mediano y largo plazo, la poltica monetaria, los
ingresos alcanzados y el financiamiento disponible, mantenindose el carcter unitario e
integral de la formulacin del presupuesto, de la tesorera y del crdito pblico.
Artculo 19. Los sistemas de Control Interno y de Control Externo Posterior, adems de
procurar la eficiencia de los sistemas de administracin, evaluarn el resultado de la
gestin tomando en cuenta, entre otros criterios, las polticas gubernamentales definidas
por los sistemas nacionales de Planificacin e Inversin Pblica.
CAPITULO IV
ATRIBUCIONES INSTITUCIONALES
Articulo 20. Todos los sistemas de que trata la presente Ley sern regidos por rganos
rectores, cuyas atribuciones bsicas son:
a) Emitir las normas y reglamentos bsicos para cada sistema;
b) Fijar los plazos y condiciones para elaborar las normas secundarias o
especializadas y la implantacin progresiva de los sistemas;
c) Compatibilizar o evaluar, segn corresponda, las disposiciones especficas
que elaborar cada entidad o grupo de entidades que realizan actividades 379
similares, en funcin de su naturaleza y la normatividad bsica; y
d) Vigilar el funcionamiento adecuado de los sistemas especficos desconcentrados
o descentralizados e integrar la informacin generada por los mismos.
Artculo 21. El rgano rector de los Sistemas Nacionales de Planificacin e Inversin
382 e) Dentro de los tres meses de concluido el ejercicio fiscal, cada entidad con
patrimonio propio y autonoma financiera entregar obligatoriamente a la
entidad que ejerce tuicin sobre ella y a la Contadura General del Estado, y
pondr a disposicin de la Contralora General de la Repblica, los estados
financieros de la gestin anterior, junto con las notas que correspondieren y el
informe del auditor interno.
f) La mxima autoridad colegiada, si la hubiera, y el ejecutivo superior de
cada entidad respondern ante la Contralora General de la Repblica por
el respeto a la independencia de la unidad de auditora interna, y sta por la
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CAPITULO V
RESPONSABILIDAD POR LA FUNCION PBLICA
Artculo 28. Todo servidor pblico responder de los resultados emergentes del
desempeo de las funciones, deberes y atribuciones asignados a su cargo. A este efecto:
a) La responsabilidad administrativa, ejecutiva, civil y penal se determinar
tomando en cuenta los resultados de la accin u omisin.
b) Se presume la licitud de las operaciones y actividades realizadas por todo
servidor pblico, mientras no se demuestre lo contrario.
c) El trmino servidor pblico utilizado en la presente Ley, se refiere a los
dignatarios, funcionarios y toda otra persona que preste servicios en relacin
de dependencia con autoridades estatales, cualquiera sea la fuente de su
remuneracin.
d) Los trminos autoridad y ejecutivo se utilizan en la presente Ley como
sinnimos y se refieren a los servidores pblicos que por su jerarqua y funciones
son los principales responsables de la administracin de las entidades de las
que formen parte.
Artculo 29. La responsabilidad es administrativa cuando la accin u omisin contraviene
el ordenamiento jurdicoadministrativo y las normas que regulan la conducta funcionaria
del servidor pblico. Se determinar por proceso interno de cada entidad que tomar
en cuenta los resultados de la auditoria si la hubiere. La autoridad competente aplicar,
segn la gravedad de la falta, las sanciones de: multa hasta un veinte por ciento de la
remuneracin mensual; suspensin hasta un mximo de treinta das; o destitucin.
Artculo 30. La responsabilidad es ejecutiva cuando la autoridad o ejecutivo no rinda
las cuentas a que se refiere el inciso c) del artculo 1 y el artculo 28 de la presente
Ley; cuando incumpla lo previsto en el primer prrafo y los incisos d), e) o f) del artculo 383
27 de la presente Ley; o cuando se encuentre que las deficiencias o negligencia de la
gestin ejecutiva son de tal magnitud que no permiten lograr, dentro de las circunstancias
existentes, resultados razonables en trminos de eficacia, eficiencia y economa. En estos
casos, se aplicar la sancin prevista en el inciso g) del artculo 42 de la presente Ley.
Artculo 31. La responsabilidad es civil cuando la accin u omisin del servidor pblico
informes y documentos que suscriban. Tambin sern responsables los abogados por
el patrocinio legal del Sector Pblico cuando la tramitacin de la causa la realicen con
vicios procedimentales o cuando los recursos se declaren improcedentes por aspectos
formales.
Artculo 39. El juez o tribunal que conozca la causa al momento del pago del dao civil
actualizar el monto de la deuda considerando, para el efecto, los parmetros que el
Banco Central de Bolivia aplica en el mantenimiento de valor de los activos financieros
en moneda nacional. Los procesos administrativos y judiciales previstos en esta Ley, en
ninguno de sus grados e instancias darn lugar a condena de costas y honorarios
profesionales, corriendo stos a cargo de las respectivas partes del proceso.
Artculo 40. Las acciones judiciales y obligaciones emergentes de la responsabilidad
civil establecida en la presente Ley, prescribirn en diez aos computables a partir del
da del hecho que da lugar a la accin o desde la ltima actuacin procesal. El plazo
de la prescripcin se suspender o se interrumpir de acuerdo con las causas y en
la forma establecida en el Cdigo Civil. Para la iniciacin de acciones por hechos o
actos ocurridos antes de la vigencia de la presente Ley, este trmino de prescripcin se
computar a partir de la fecha de dicha vigencia.
CAPITULO VI
DEL FUNCIONAMIENTO DE LA CONTRALORIA GENERAL DE LA REPUBLICA
Artculo 41. La Contralora General de la Repblica ejercer el Control Externo Posterior
con autonoma operativa, tcnica y administrativa. A fin de asegurar su independencia
e imparcialidad respecto a la administracin del Estado, el presupuesto de la Contralora,
elaborado por sta y sustentado en su programacin de operaciones, ser incorporado
sin modificacin por el Ministerio de Finanzas al proyecto de Presupuesto General
de la Nacin, para su consideracin por el Congreso Nacional. Una vez aprobado,
el Ministerio de Finanzas efectuar los desembolsos que requiera la Contralora de
conformidad con los programas de caja elaborados por la misma.
Artculo 42. Para el ejercicio del Control Externo Posterior se establecen las siguientes
facultades:
a) La Contralora podr contratar los servicios de firmas o profesionales
calificados e independientes u ordenar a las entidades del Sector Pblico y a las
personas comprendidas en el artculo 5 de la presente Ley, la contratacin de
dichos servicios, sealando los alcances del trabajo, cuando requiera asesoria 385
o auditoria externa especializada o falten los recursos profesionales necesarios
para ejecutar los trabajos requeridos. En todos los casos la contratacin se
sujetar al reglamento que al efecto expida la Contralora General.
b) Todo informe de auditora interna o externa ser enviado a la Contralora
inmediatamente de ser concludo, en la forma y con la documentacin que
Artculo 43. Sin perjuicio de las acciones judiciales que seguirn oportunamente las
entidades pblicas contra quienes incumplan las obligaciones contradas, a pedido de
la entidad o de oficio la Contralora General de la Repblica con fundamento en los
386
informes de auditoria podr emitir dictamen sobre las responsabilidades, de acuerdo
con los siguientes preceptos:
a) El dictamen del Contralor General de la Repblica y los informes y documentos
que lo sustentan, constituirn prueba preconstituida para la accin administrativa,
ejecutiva y civil a que hubiere lugar.
b) Con el dictamen de responsabilidad se notificar a los presuntos
responsables y se remitir a la entidad, de oficio, un ejemplar de todo lo
actuado, para que cumpla lo dictaminado y, si fuera el caso, requiera el pago
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CAPITULO VII
DE LA JURISDICCIN COACTIVA FISCAL
Artculo 47. Crase la jurisdiccin coactiva fiscal para el conocimiento de todas las
demandas que se interpongan con ocasin de los actos de los servidores pblicos, de
los distintos entes de derecho pblico o de las personas naturales o jurdicas privadas
que hayan suscrito contratos administrativos con el Estado, por los cuales se determinen
responsabilidades civiles definidas en el artculo 31 de la presente Ley. Son contratos
administrativos aquellos que se refieren a contratacin de obras, provisin de materiales,
bienes y servicios y otros de similar naturaleza. 387
Artculo 48. No corresponden a la jurisdiccin coactiva fiscal las cuestiones de ndole
civil no contempladas en el artculo 47 ni las de carcter penal, comercial
o tributario atribuidas a la jurisdiccin ordinaria y tributaria y aquellas otras que,
aunque relacionadas con actos de la administracin pblica, se atribuyen por ley a otras
jurisdicciones.
389
LEY N 062
LEY DE 28 DE NOVIEMBRE DE 2010
TTULO I
DISPOSICIONES GENERALES
CAPTULO NICO
GENERALIDADES
Artculo 1. (OBJETO). La presente Ley tiene por objeto aprobar el Presupuesto General del
Estado PGE del sector pblico en la gestin fiscal 2011, y las disposiciones financieras
390
especficas para su aplicacin y ejecucin.
Artculo 2. (MBITO DE APLICACIN). La presente Ley se aplica a todas las Instituciones
del Sector Pblico que comprenden los rganos del Estado Plurinacional, las instituciones
que ejercen funciones de Control, de Defensa de la Sociedad y del Estado, Gobiernos
Autnomos Departamentales, Regionales, Municipales e Indgenas Originarios
Campesinas, Universidades Pblicas, Empresas Pblicas, Instituciones Financieras
Bancarias y no Bancarias, Instituciones Pblicas de Seguridad Social y todas aquellas
personas naturales y jurdicas que perciban, generen y/o administren recursos pblicos.
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TTULO II
DISPOSICIONES ESPECFICAS
CAPTULO V
OTRAS DISPOSICIONES
Artculo 38. (RECURSOS MUNICIPALES QUE FINANCIAN LOS ESTABLECIMIENTOS DE
TERCER NIVEL DE SALUD). Los Gobiernos Autnomos Municipales que tengan bajo su
jurisdiccin establecimientos de tercer nivel de salud, debern mantener los recursos
necesarios presupuestados en su Plan Operativo Anual y Presupuesto de la gestin
2011, para garantizar el funcionamiento de los mismos en servicios bsicos, equipos,
mobiliario, medicamentos, insumos y dems suministros, mientras se consolide el proceso
de transferencia competencial.
Artculo 41. (VIGENCIA DE NORMAS). Quedan vigentes para su aplicacin en la gestin
fiscal 2011, los siguientes Artculos: 6, 7, 8, 13, 14, 15, 16, 17, 20, 21, 22, 23, 24,
25, 28, 29, 33, 37, 39, 42, 43, 44, 46, 47, 50, 51, 52, 53, 56, 60, 62 y 63 de la
Ley del Presupuesto General del Estado 2010; Artculos 4, 5, 6, 7, 11, 13, 14, 18 de
la Ley N 050 de 9 de octubre de 2010; y el Artculo 10 de la Ley N 3302 de 16 de
diciembre de 2005.
DISPOSICIONES FINALES
PRIMERA. Las disposiciones contenidas en la presente Ley, se adecan de manera
automtica, en cuanto sean aplicables, a la nueva estructura organizacional y definicin
de entidades del sector pblico, emergente de la aplicacin de la Constitucin Poltica
del Estado y las dems disposiciones legales.
SEGUNDA. El rgano Ejecutivo, mediante Decreto Supremo reglamentar la presente
Ley.
Quedan sin efecto las disposiciones contrarias a la presente Ley.
Remtase al rgano Ejecutivo, para fines constitucionales.
Es dada en la Sala de Sesiones de la Asamblea Legislativa Plurinacional, a los veintisis
das del mes de noviembre del ao dos mil diez.
Fdo. Ren Oscar Martnez Callahuanca, Hctor Enrique Arce Zaconeta, Andrs A. Villca
Daza, Clementina Garnica Cruz, Pedro Nuny Caity, ngel David Corts Villegas.
391
Por tanto, la promulgo para que se tenga y cumpla como Ley del Estado Plurinacional
de Bolivia.
Palacio de Gobierno de la ciudad de La Paz, a los veintiocho das del mes de noviembre
de dos mil diez aos.
realizados por el Estado, es necesario contar con Normas Bsicas del Sistema
de Administracin de Bienes y Servicios, que permitan alcanzar estos objetivos con
transparencia incorporando la participacin social, valores y fines que constituyen
pilares en los que se sustenta el Estado Plurinacional de Bolivia.
NORMAS BSICAS DEL SISTEMA DE ADMINISTRACIN DE BIENES Y SERVICIOS
TTULO PRELIMINAR
DISPOSICIONES GENERALES
CAPTULO I
ASPECTOS GENERALES
ARTCULO1.- (SISTEMA DE ADMINISTRACIN DE BIENES Y SERVICIOS).
I. El Sistema de Administracin de Bienes y Servicios es el conjunto de normas de
carcter jurdico, tcnico y administrativo que regula la contratacin de bienes y
servicios, el manejo y la disposicin de bienes de las entidades pblicas, en forma
interrelacionada con los sistemas establecidos en la Ley N 1178, de 20 de julio de
1990, de Administracin y Control Gubernamentales.
Est compuesto por los siguientes subsistemas:
a) Subsistema de Contratacin de Bienes y Servicios, que comprende el
conjunto de funciones, actividades y procedimientos administrativos para
adquirir bienes, contratar obras, servicios generales y servicios de consultora;
b) Subsistema de Manejo de Bienes, que comprende las funciones, actividades y
procedimientos relativos al manejo de bienes;
c) Subsistema de Disposicin de Bienes, que comprende el conjunto de funciones,
actividades y procedimientos relativos a la toma de decisiones sobre el destino 393
de los bienes de uso, de propiedad de la entidad, cuando stos no son ni sern
utilizados por la entidad pblica.
II. A efectos de las presentes Normas Bsicas del Sistema de Administracin de
Bienes y Servicios, se entiende por bienes y servicios a bienes, obras, servicios
generales y servicios de consultora, salvo que se los identifique de forma expresa.
su POA y presupuesto;
hh) Proponente: Persona natural o jurdica que participa en un proceso de
contratacin mediante la presentacin de su propuesta o cotizacin;
ii) Proveedor o Contratista: Persona natural o jurdica, con quien se hubiera
suscrito un contrato o emitido una orden de compra, segn las modalidades y
tipo de contratacin establecidas;
jj) Reglamento Especfico del Sistema de Administracin de Bienes y Servicios
RE-SABS: Documento elaborado por la entidad pblica, que tiene por objeto
establecer los aspectos especficos que no estn contemplados en las presentes
NB-SABS. El mismo debe ser compatibilizado por el rgano Rector y aprobado
de manera expresa por la entidad;
kk) Reglamento Especfico del Sistema de Administracin de Bienes y Servicios de
Empresas Pblicas Nacionales Estratgicas RE - SABS - EPNE: Documento
elaborado por las EPNE, en base al contenido mnimo establecido por el
rgano Rector, que tiene por objeto establecer los procedimientos necesarios
para la contratacin de bienes y servicios. El mismo debe ser compatibilizado
por el rgano Rector y aprobado de manera expresa por la EPNE;
ll) Responsable del Proceso de Contratacin de Licitacin Pblica RPC: Servidor
pblico que por delegacin de la MAE, es responsable por la ejecucin del
proceso de contratacin y sus resultados, en la modalidad de Licitacin
Pblica;
mm) Responsable del Proceso de Contratacin de Apoyo Nacional a la Produccin
y Empleo RPA: Servidor pblico que por delegacin de la MAE, es
responsable por la ejecucin del proceso de contratacin y sus resultados, en
las modalidades de Contratacin Menor y ANPE;
nn) Reunin de Aclaracin: Actividad previa a la presentacin de propuestas
donde los potenciales proponentes pueden expresar sus consultas sobre el
proceso de contratacin;
oo) Servicios Generales Recurrentes: Son servicios que la entidad requiere de
manera ininterrumpida para su funcionamiento;
pp) Servicios de Consultora: Son los servicios de carcter intelectual tales como
diseo de proyectos, asesoramiento, auditoria, desarrollo de sistemas, estudios 399
e investigaciones, supervisin tcnica y otros servicios profesionales, que
podrn ser prestados por consultores individuales o por empresas consultoras;
qq) Servicios de Consultora Individual de Lnea: Son los servicios prestados por un
consultor individual para realizar actividades o trabajos recurrentes, que
CAPTULO II
NIVELES Y ATRIBUCIONES
ARTCULO 8.- (NIVELES DE ORGANIZACIN DEL SISTEMA). El SABS tiene dos niveles de
organizacin:
a) Nivel Normativo, a cargo del rgano Rector;
b) Nivel Ejecutivo y Operativo, a cargo de las entidades pblicas.
ARTCULO 9.- (ATRIBUCIONES DEL RGANO RECTOR). El Ministerio de Economa y
Finanzas Pblicas, como rgano Rector tiene las siguientes atribuciones:
a) Revisar, actualizar y emitir las NB-SABS y su reglamentacin;
b) Difundir las NB-SABS y su reglamentacin a las entidades pblicas y privadas;
c) Prestar asistencia tcnica a las entidades pblicas y privadas sobre la aplicacin
de las NB-SABS;
d) Compatibilizar los RE-SABS y RE-SABS-EPNE, elaborados por las entidades
pblicas y EPNE, en el marco de las presentes NB-SABS;
e) Vigilar la adecuada aplicacin de las NB-SABS e integrar la informacin
generada;
f) Administrar el SICOES.
ARTCULO 10.- (FUNCIONES Y RESPONSABILIDADES DE LAS ENTIDADES PBLICAS). Las
entidades pblicas tienen las siguientes funciones y responsabilidades:
a) Cumplir y hacer cumplir las presentes NB-SABS y su reglamentacin;
b) Implantar el SABS;
c) Generar y proporcionar informacin de la aplicacin del SABS para
seguimiento y evaluacin de la gestin pblica;
d) Registrar obligatoriamente en el SICOES, la informacin establecida en las
presentes NB-SABS, utilizando los programas o formularios definidos por el
rgano Rector para el efecto;
e) Elaborar su Reglamento Especfico.
ARTCULO 11.- (ELABORACIN DE REGLAMENTOS ESPECFICOS).
401
I. Las entidades pblicas sometidas al mbito de aplicacin de las presentes NB-SABS
conforme al Artculo 27 de la Ley N 1178, debern elaborar su RE-SABS tomando
como base el modelo elaborado por el rgano Rector.
El RE-SABS deber ser remitido al rgano Rector adjuntando el Organigrama
actualizado y aprobado hasta el ltimo nivel de desconcentracin para su
CAPTULO I
ASPECTOS GENERALES
SECCIN I
GENERALIDADES
ARTCULO 12.- (CONCEPTO). El Subsistema de Contratacin de Bienes y Servicios es
el conjunto interrelacionado de principios, elementos jurdicos, tcnicos y administrativos,
que regulan el proceso de contratacin de bienes, obras, servicios generales y servicios
de consultora.
ARTCULO 13.- (MODALIDADES DE CONTRATACIN Y CUANTAS).
Se establecen las siguientes modalidades y cuantas:
Modalidad Cuanta
De Bs1.- (UN 00/100 BOLIVIANO) a
Contratacin Menor
Bs20.000.- (VEINTE MIL 00/100 BOLIVIANOS)
De Bs20.001.- (VEINTE MIL UN 00/100
Apoyo Nacional a la Produccin y Empleo BOLIVIANOS) a Bs1.000.000.- (UN
MILLN 00/100 BOLIVIANOS)
Modalidad Cuanta
De Bs1.- (UN 00/100 BOLIVIANO) a
Contratacin Menor Bs20.000.- (VEINTE MIL 00/100
BOLIVIANOS)
Apoyo Nacional a la De Bs20.001.- (VEINTE MIL UN 00/100
Produccin y Empleo BOLIVIANOS) adelante
Contratacin por Excepcin Sin lmite de monto
Contratacin por Emergencia Sin lmite de monto
Contratacin Directa de
Sin lmite de monto
Bienes y Servicios
ARTCULO 15.- (PLAZOS, TRMINOS Y HORARIOS).
I. Todos los plazos establecidos en las presentes NB-SABS se consideran como das
hbiles administrativos, excepto aquellos que estn sealados expresamente como
das calendario.
II. Son considerados das hbiles administrativos los comprendidos entre lunes y
viernes. No son das hbiles administrativos los sbados, domingos y feriados.
III. Todos los actos administrativos cuyo trmino coincida con das sbados,
domingos o feriados, debern ser trasladados al siguiente da hbil administrativo.
IV. Son consideradas horas hbiles administrativas las que rigen en la entidad
convocante como horario de trabajo.
ARTCULO 16.- (PRECIO REFERENCIAL).
I. La Unidad Solicitante calcular el Precio Referencial incluyendo todos los tributos,
transporte, costos de instalacin, inspecciones y cualquier otro concepto que incida
en el costo total de los bienes y servicios. Este Precio Referencial deber contar con
la informacin respaldatoria correspondiente.
II. Para todas las modalidades de contratacin, el Precio Referencial tendr
carcter pblico, debiendo estar sealado en el DBC.
III. En servicios discontinuos, el Precio Referencial ser el precio unitario del servicio
determinado por la entidad.
403
IV. Para convocar un proceso de contratacin de obras, el Precio Referencial no deber
tener una antigedad mayor a cuatro (4) meses.
ARTCULO 17.- (CONVENIOS DE FINANCIAMIENTO EXTERNO). Cuando las contrataciones
pblicas sean realizadas en el marco de convenios de financiamiento externo refrendados
mediante Ley, se regularn por la normativa y procedimientos establecidos en las
SECCIN II
GARANTAS
ARTCULO 20.- (TIPOS DE GARANTA).
I. Se establecen los siguientes tipos de garanta que debern expresar su carcter de
renovable, irrevocable y de ejecucin inmediata:
a) Boleta de Garanta. Emitida por cualquier entidad de intermediacin financiera
bancaria o no bancaria, regulada y autorizada por la instancia competente;
b) Boleta de Garanta a Primer Requerimiento. Emitida por una entidad de
intermediacin financiera bancaria o no bancaria, regulada y autorizada por
la instancia competente;
c) Pliza de Seguro de Caucin a Primer Requerimiento. Emitida por una
empresa aseguradora, regulada y autorizada por la instancia competente.
II. Hasta Bs1.000.000.- (UN MILLN 00/100 BOLIVIANOS), el proponente decidir
404 el tipo de garanta a presentar. Para montos mayores, la entidad convocante
definir en el DBC el tipo de garanta a ser presentada.
III. Los proponentes extranjeros que participen en procesos de contratacin y ofrezcan
en calidad de garanta la pliza de seguro de caucin a primer requerimiento, estn
obligados a contratar esta garanta con entidades aseguradoras que tengan su
domicilio constituido en Bolivia y que se encuentren autorizadas para operar por
la autoridad financiera. Los proponentes extranjeros que participen en procesos de
contratacin y ofrezcan la boleta de garanta a primer requerimiento, en el caso
de no utilizar directamente una entidad financiera bancaria de Bolivia, debern
Serie: Documentos de Poltica
406 El monto de esta garanta ser hasta un mximo del uno punto cinco por ciento
(1.5%) del monto del contrato.
A solicitud del proveedor, en sustitucin de esta garanta, el contratante podr
efectuar una retencin del monto equivalente a la garanta solicitada.
Esta garanta o la retencin, ser devuelta al proveedor una vez concluido el
plazo estipulado en el contrato, siempre y cuando ste hubiese cumplido con
todas sus obligaciones contractuales;
e) Garanta de Correcta Inversin de Anticipo. Tiene por objeto garantizar la
Serie: Documentos de Poltica
SECCIN IV
CONTRATACIN DE BIENES PRODUCIDOS EN BOLIVIA
Y MRGENES DE PREFERENCIA
ARTCULO 29.- (CONTRATACIN DE BIENES PRODUCIDOS EN BOLIVIA).
I. Las contrataciones de bienes debern ser dirigidas a la produccin nacional.
II. Para bienes que no se produzcan en el pas, la entidad podr realizar la contratacin
de bienes importados.
III. Las entidades pblicas estn prohibidas de incorporar en el DBC, requisitos tcnicos
que slo afectan a la apariencia del bien, debiendo limitarse a garantizar la funcin
y utilidad del mismo.
ARTCULO 30.- (MARGEN DE PREFERENCIA Y FACTORES DE AJUSTES).
I. Para bienes se aplicarn los siguientes Mrgenes de Preferencia y Factores de
Ajuste:
a) En la modalidad ANPE se aplicar uno de los siguientes mrgenes de
preferencia:
i. Diez por ciento (10%) al precio ofertado en aquellos bienes producidos en
el pas, independientemente del origen de los insumos. El factor numrico
de ajuste ser de noventa centsimos (0.90);
ii. Veinte por ciento (20%) al precio ofertado, cuando el porcentaje de
componentes de origen nacional (materia prima y mano de obra) del costo
bruto de produccin sea igual o mayor al cincuenta por ciento (50%). El
factor numrico de ajuste ser de ochenta centsimos (0.80);
b) En la modalidad de Licitacin Pblica se aplicarn uno de los siguientes
mrgenes de preferencia:
i. Diez por ciento (10%) al precio ofertado en aquellos bienes producidos en
el pas, independientemente del origen de los insumos. El factor numrico
410 de ajuste ser de noventa centsimos (0.90);
ii. Veinte por ciento (20%) al precio ofertado, cuando el porcentaje de
componentes de origen nacional (materia prima y mano de obra) del costo
bruto de produccin se encuentren entre el treinta por ciento (30%) y el
cincuenta por ciento (50%). El factor numrico de ajuste ser de ochenta
centsimos (0.80).
iii. Veinticinco por ciento (25%) al precio ofertado, cuando el porcentaje de
componentes de origen nacional (materia prima y mano de obra) del costo
Serie: Documentos de Poltica
CAPTULO II
PARTICIPANTES DEL PROCESO DE CONTRATACIN
ARTCULO 32.- MXIMA AUTORIDAD EJECUTIVA). La MAE de cada entidad pblica es
responsable de todos los procesos de contratacin desde su inicio hasta su conclusin, y
sus principales funciones son:
411
a) Disponer que los procesos de contratacin de bienes y servicios, se enmarquen
en los principios y disposiciones establecidas en las presentes NB-SABS;
b) Disponer que el PAC sea difundido y est elaborado en base al POA y el
presupuesto de la entidad;
CAPTULO III
DOCUMENTOS, PUBLICACIONES Y NOTIFICACIONES
SECCIN I
DOCUMENTOS
ARTCULO 45.- (PROGRAMA ANUAL DE CONTRATACIONES).
I. El PAC ser elaborado al inicio de cada gestin en un taller organizado por la
Unidad Administrativa de la entidad pblica en el que participarn, de manera
obligatoria, tambin las unidades solicitantes.
La realizacin de este taller no deber implicar gastos adicionales a la entidad.
II. En el PAC se incluirn las contrataciones mayores a Bs20.000.- (VEINTE MIL
00/100 BOLIVIANOS), independientemente de la Fuente de Financiamiento,
debiendo ser publicado con carcter obligatorio en el SICOES y en la Mesa de
Partes como requisito indispensable para el inicio del proceso de contratacin.
III. El PAC podr ser ajustado cuando:
a) El POA sea reformulado;
421
b) El Presupuesto sea reformulado;
c) La entidad, excepcionalmente, de manera justificada requiera reprogramar sus
contrataciones.
El PAC ajustado deber ser publicado en el SICOES y en la Mesa de Partes.
SECCIN II
PUBLICACIONES Y NOTIFICACIONES
ARTCULO 48.- (PUBLICACIN EN LA MESA DE PARTES). La siguiente informacin deber
publicarse obligatoriamente en la Mesa de Partes:
422 a) Programa Anual de Contrataciones;
b) Convocatorias de contrataciones vigentes mayores a Bs20.000.- (VEINTE MIL
00/100 BOLIVIANOS);
c) Resoluciones Impugnables, en el plazo mximo de dos (2) das a partir de la
fecha de emisin de las mismas.
La Mesa de Partes deber ser actualizada permanentemente.
ARTCULO 49.- (PUBLICACIN EN EL SISTEMA DE CONTRATACIONES ESTATALES).
Serie: Documentos de Poltica
SECCIN I
MODALIDAD DE CONTRATACIN MENOR
ARTCULO 52.- (DEFINICIN DE MODALIDAD DE CONTRATACIN MENOR). Modalidad
para la contratacin de bienes y servicios, que se aplicar cuando el monto sea igual o
menor a Bs.20.000.- (VEINTE MIL 00/100 BOLIVIANOS).
ARTCULO 53.- (RESPONSABLE DE EJECUTAR LA CONTRATACIN MENOR). De acuerdo
al inciso a) del Pargrafo II del Artculo 34, el responsable de ejecutar las contrataciones
menores es el RPA.
ARTCULO 54.- (CONDICIONES PARA LA CONTRATACIN MENOR). Las condiciones
para la Contratacin Menor debern ser reglamentadas por cada entidad pblica
en su RE-SABS y debern considerar los siguientes aspectos:
a) No requiere cotizaciones ni propuestas;
b) No se sujetarn a plazos;
c) Los bienes y servicios contratados deben reunir condiciones de calidad para
cumplir con efectividad los fines para los que son requeridos;
d) Deben efectuarse considerando criterios de economa para la obtencin de los
mejores precios de mercado;
424
e) Deben efectuarse a travs de acciones inmediatas, giles y oportunas.
SECCIN II
MODALIDAD DE APOYO NACIONAL A LA PRODUCCIN Y EMPLEO
ARTCULO 55.- (DEFINICIN DE LA MODALIDAD DE APOYO NACIONAL A LA
PRODUCCIN Y EMPLEO). Modalidad para la contratacin de bienes y servicios
que permite la libre participacin de un nmero indeterminado de proponentes,
apoyando la produccin y empleo a nivel nacional. Se aplicar cuando el monto sea
Serie: Documentos de Poltica
SECCIN III
MODALIDAD DE LICITACIN PBLICA
ARTCULO 59.- (DEFINICIN DE LA MODALIDAD DE LICITACIN PBLICA). Modalidad
para la contratacin de bienes y servicios que se aplicar cuando el monto sea mayor a
Bs1.000.000.- (UN MILLN 00/100 BOLIVIANOS) permitiendo la participacin de un
nmero indeterminado de proponentes.
ARTCULO 60.- (TIPOS DE CONVOCATORIA). Se podrn aplicar los siguientes tipos de
convocatoria:
a) Convocatoria Pblica Nacional, para contrataciones mayores a Bs1.000.000.-
(UN MILLN 00/100 BOLIVIANOS) hasta Bs40.000.000.- (CUARENTA
MILLONES 00/100 BOLIVIANOS);
b) Convocatoria Pblica Internacional, para contrataciones mayores a
Bs40.000.000.- (CUARENTA MILLONES 00/100 BOLIVIANOS).
Si por el objeto de la contratacin se requiere dar difusin internacional a la convocatoria,
en contrataciones menores a Bs40.000.000.- (CUARENTA MILLONES 00/100
BOLIVIANOS), se podr realizar convocatorias publicas internacionales, ajustando su
procedimiento a este tipo de convocatoria.
ARTCULO 61.- (PLAZOS PARA LA MODALIDAD DE LICITACIN PBLICA).
I. Para la presentacin de propuestas, se establecen los siguientes plazos obligatorios:
a) Licitacin Pblica Nacional, mnimo quince (15) das;
b) Licitacin Pblica Internacional, mnimo veinte (20) das.
II. Los plazos de otras actividades del proceso de contratacin, debern ser establecidos
426 por la entidad convocante, en el cronograma de plazos que formar parte del DBC.
III. El plazo de presentacin de propuestas podr ser ampliado de forma excepcional
por nica vez mediante Resolucin expresa, por un tiempo mximo de diez (10)
das adicionales, por causas de fuerza mayor, caso fortuito o por enmiendas
al DBC, debindose efectuar los ajustes al cronograma de plazos y realizar su
publicacin en el SICOES.
ARTCULO 62.- (PROCESO DE CONTRATACIN PARA LICITACIN PBLICA).
Considerando las siguientes actividades:
Serie: Documentos de Poltica
SECCIN V
MODALIDAD DE CONTRATACIN POR DESASTRES Y/O EMERGENCIAS
ARTCULO 67.- (DEFINICIN DE LA MODALIDAD DE CONTRATACIN POR DESASTRES
Y/O EMERGENCIAS). Modalidad que permite a las entidades pblicas contratar bienes
y servicios, nica y exclusivamente para enfrentar los desastres y/o emergencias
nacionales, departamentales y municipales, declaradas conforme a la Ley N 2140, de
25 de octubre de 2000, para la Reduccin de Riesgos y Atencin de Desastres.
ARTCULO 68.- (RESPONSABLE DE LA CONTRATACIN POR DESASTRES Y/O
EMERGENCIAS). La MAE de la entidad es responsable de las contrataciones por desastres
y/o emergencias.
ARTCULO 69.- (CONDICIONES PARA LA CONTRATACIN POR DESASTRES Y/O
EMERGENCIAS). Los procesos y condiciones de la contratacin por desastres y/o
emergencias debern ser reglamentadas por la MAE de cada entidad.
SECCIN VI
MODALIDAD DE CONTRATACIN DIRECTA DE BIENES Y SERVICIOS
ARTCULO 70.- (DEFINICIN DE LA MODALIDAD DE CONTRATACIN DIRECTA DE BIENES
Y SERVICIOS). Modalidad que permite la contratacin directa de bienes y servicios sin
lmite de cuanta, nica y exclusivamente por las causales sealadas en el Artculo 72 de
las presentes NB-SABS.
ARTCULO 71.- (RESPONSABLES). El RPA o el RPC de acuerdo con el monto de la
contratacin, ser responsable de las contrataciones directas de bienes y servicios. Sus
funciones estarn determinadas en el RE-SABS de cada entidad pblica.
ARTCULO 72.- (CAUSALES PARA LA CONTRATACIN DIRECTA DE BIENES Y SERVICIOS).
I. La Contratacin Directa de Bienes y Servicios, proceder en los siguientes casos:
a) Bienes con tarifas nicas y reguladas por el Estado: gasolina, diesel, gas
licuado y otros;
b) Servicios pblicos: energa elctrica, agua y otros de naturaleza anloga;
c) Medios de comunicacin: televisiva, radial, escrita u otros medios de difusin.
430 No se aplica a la contratacin de agencias de publicidad;
d) Arrendamiento de inmuebles para funcionamiento de centros educativos o de
salud: cuando por razones de fuerza mayor o caso fortuito, el funcionamiento
de centros educativos o de salud se vea afectado, la entidad podr arrendar
bienes inmuebles que permitan la continuidad del funcionamiento de estos
centros;
e) Arrendamiento de inmuebles para funcionamiento de oficinas de entidades
pblicas: cuando la entidad no cuente con infraestructura propia y en casos de
Serie: Documentos de Poltica
CAPTULO V
CONTRATACIONES CON OBJETOS ESPECFICOS
CAPTULO VII
RGIMEN DEL RECURSO ADMINISTRATIVO DE IMPUGNACIN
ARTCULO 90.- (PROCEDENCIA DEL RECURSO ADMINISTRATIVO DE IMPUGNACIN).
I. Proceder el Recurso Administrativo de Impugnacin, contra las resoluciones
emitidas y notificadas en los procesos de contratacin en:
a) Licitacin Pblica, contra las siguientes Resoluciones:
i. Resolucin que aprueba el DBC;
ii. Resolucin de Adjudicacin;
iii. Resolucin de Declaratoria Desierta.
b) ANPE para montos mayores a Bs200.000.- (DOSCIENTOS MIL 00/100
BOLIVIANOS), contra las siguientes Resoluciones:
i. Resolucin de Adjudicacin;
ii. Resolucin de Declaratoria Desierta.
II. Los proponentes podrn impugnar las Resoluciones emitidas, siempre que las
mismas afecten, lesionen o puedan causar perjuicio a sus legtimos intereses.
III. No proceder Recurso Administrativo de Impugnacin alguno, contra actos de
carcter preparatorio, mero trmite, incluyendo informes, dictmenes o inspecciones,
ni contra ningn otro acto o Resolucin que no sean los expresamente sealados en
el presente Artculo.
ARTCULO 91.- (PLAZOS). Los plazos determinados en el presente Captulo, se entendern
por plazos mximos y comenzarn a computarse a partir del da hbil siguiente a aqul
en que tenga lugar la notificacin con el acto impugnable o providencias dictadas; su
vencimiento ser efectivo en la ltima hora administrativa del ltimo da hbil del
plazo determinado.
ARTCULO 92.- (AUTORIDAD COMPETENTE PARA RESOLVER LOS RECURSOS
ADMINISTRATIVOS DE IMPUGNACIN).
440
I. La autoridad competente para conocer y resolver los Recursos Administrativos de
Impugnacin es la MAE de la entidad convocante.
Cuando por la estructura de la entidad, la MAE asuma las funciones de RPC o
RPA, los recursos Administrativos de Impugnacin interpuestos sern resueltos por
la MAE de la entidad que ejerce tuicin sobre sta; en el caso de Municipalidades,
los Recursos Administrativos de Impugnacin interpuestos sern resueltos por el
Concejo Municipal.
Serie: Documentos de Poltica
CAPTULO VIII
SISTEMA DE CONTRATACIONES ESTATALES
SECCIN I
ASPECTOS GENERALES
ARTCULO 105.- (INFORMACIN REGISTRADA EN EL SISTEMA DE CONTRATACIONES
ESTATALES).
I. La informacin registrada en el SICOES tiene carcter de declaracin jurada y se
constituye en la informacin oficial que regir los procesos de contratacin.
II. El contenido y la veracidad de la informacin y los documentos registrados en el
SICOES, son de completa responsabilidad de la entidad convocante, que deber
disponer los mecanismos administrativos de control interno, para verificar que la
informacin que se publique corresponda al contenido de los documentos originales
autorizados por el RPC o el RPA.
ARTCULO 106.- (INALTERABILIDAD DE LA NFORMACIN REMITIDA).
I. Una vez publicada la informacin en el SICOES la misma no podr ser modificada.
II. En caso de que la entidad pblica advirtiese errores en la informacin publicada
en el SICOES, el RPC, el RPA o el Mximo Ejecutivo de la Unidad Administrativa, 445
segn corresponda, podr solicitar la publicacin de informacin aclaratoria y/o
rectificatoria conforme las condiciones establecidas en el Manual de Operaciones
del SICOES.
ARTCULO 107.- (ASIGNACIN DEL CDIGO NICO DE CONTRATACIONES ESTATALES).
SECCIN II
MEDIOS DE REGISTRO DE INFORMACIN Y HABILITACIN DE USUARIOS
ARTCULO 108.- (MEDIOS DE REGISTRO DE INFORMACIN). El registro de informacin
en el SICOES se deber efectuar por los siguientes medios:
a) En lnea: Las entidades pblicas con acceso a Internet registrarn la
informacin detallada en las presentes NB-SABS y en el Manual de
Operaciones del SICOES, mediante los usuarios habilitados para este efecto,
446
utilizando los programas informticos disponibles en el sitio Web del SICOES
(www.sicoes.gov.bo);
b) Documental: Las entidades que no tengan acceso a Internet solicitarn
autorizacin al rgano Rector para envo de informacin a travs de
formularios impresos.
ARTCULO 109.- (HABILITACIN DE USUARIOS PARA EL REGISTRO EN LNEA Y
AUTORIZACIN PARA REGISTRO DOCUMENTAL).
Serie: Documentos de Poltica
TTULO II
SUBSISTEMA DE MANEJO DE BIENES
CAPTULO I
ASPECTOS GENERALES
ARTCULO 112.- (CONCEPTO). El Subsistema de Manejo de Bienes, es el conjunto
interrelacionado de principios, elementos jurdicos, tcnicos y administrativos que
regulan el manejo de bienes de propiedad de la entidad y los que se encuentran bajo
su cuidado o custodia.
Tiene por objetivo optimizar la disponibilidad, el uso y el control de los bienes y la 447
minimizacin de los costos de sus operaciones.
ARTCULO 113.- (ALCANCE). Las presentes NB-SABS se aplicarn para el manejo de
bienes de uso y consumo, de propiedad de la entidad y los que estn a su cargo o
custodia.
CAPTULO II
ADMINISTRACIN DE ALMACENES
ARTCULO 122.- (CONCEPTO). La administracin de almacenes, es la funcin
administrativa que comprende actividades y procedimientos relativos al ingreso, registro,
Serie: Documentos de Poltica
CAPTULO III
ADMINISTRACIN DE ACTIVOS FIJOS MUEBLES
ARTCULO 141.- (CONCEPTO). La administracin de activos fijos muebles, es la funcin
administrativa que comprende actividades y procedimientos relativos al ingreso,
asignacin, mantenimiento, salvaguarda, registro y control de bienes de uso de las
entidades pblicas.
ARTCULO 142.- (OBJETIVO). Tiene por objetivo lograr la racionalidad en la distribucin,
uso y conservacin de los activos fijos muebles de las entidades pblicas.
ARTCULO 143.- (ALCANCE). Las disposiciones contenidas en este Captulo, se aplicarn
a todos los activos fijos muebles de propiedad de la entidad y los que estn a su cargo
o custodia.
ARTCULO 144.- (ORGANIZACIN PARA LA ADMINISTRACIN DE ACTIVOS FIJOS
MUEBLES).
I. Las entidades crearn una unidad especializada en la administracin de activos fijos,
si la magnitud de stos lo amerita. En caso de no existir una unidad especializada,
se debe asignar la funcin a un servidor pblico determinado.
II. La organizacin de las actividades de activos fijos muebles estar basada en las
caractersticas de las operaciones de distribucin, salvaguarda, mantenimiento y
control.
III. En caso necesario, se utilizarn depsitos y bodegas, bajo responsabilidad de la
unidad o el servidor pblico responsable de activos fijos.
IV. Las bodegas y depsitos debern tener las condiciones indispensables que faciliten
el movimiento de los bienes y garanticen su seguridad.
V. En cada entidad, la Unidad Administrativa desarrollar procedimientos y/o
instructivos relativos a la administracin de activos fijos muebles.
ARTCULO 145.- (RECEPCIN).
I. La recepcin de estos bienes para su incorporacin al activo fijo de la entidad,
ser realizada por la Unidad o Responsable de Activos Fijos, aplicndose de
manera similar las normas sobre recepcin de bienes a almacenes, reguladas en
los Artculos 126 y 127 de las presentes NB-SABS.
456
II. La recepcin de bienes a cargo de la entidad o bajo su custodia, debe estar
respaldada por los documentos de asignacin, prstamo de uso, alquiler o
arrendamiento u otros.
ARTCULO 146.- (ASIGNACIN DE ACTIVOS FIJOS MUEBLES).
I. La asignacin de activos fijos muebles es el acto administrativo mediante el cual
se entrega a un servidor pblico un activo o conjunto de stos, generando la
consiguiente responsabilidad sobre su debido uso y custodia.
Serie: Documentos de Poltica
II. La entrega de activos fijos muebles a los servidores pblicos slo podr ser realizada
por la Unidad o Responsable de Activos Fijos, la misma que proceder cuando
exista orden documentada y autorizada por instancia competente establecida
en el RE- SABS.
ARTCULO 147.- (DOCUMENTO DE ENTREGA).
I. La constancia de entrega de un bien se realizar en forma escrita, en la que el
servidor pblico receptor exprese su conformidad mediante firma.
II. La Unidad o Responsable de Activos Fijos, debe mantener registros actualizados de
los documentos de entrega y devolucin de activos.
ARTCULO 148.- (LIBERACIN DE LA RESPONSABILIDAD).
I. Para ser liberado de la responsabilidad, el servidor pblico deber devolver a la
Unidad o Responsable de Activos Fijos, el o los bienes que estaban a su cargo,
debiendo recabar la conformidad escrita de esta Unidad o Responsable. Mientras
no lo haga, estar sujeto al rgimen de Responsabilidad por la Funcin Pblica
establecida en la Ley N 1178 y sus reglamentos.
II. El servidor pblico mientras se encuentre en instalaciones de la entidad pblica
prestando servicios, ser responsable por el debido uso y custodia de los bienes a
su cargo.
III. La Unidad Administrativa es responsable de ejecutar las acciones necesarias para
proporcionar los mecanismos idneos para asegurar la custodia de los bienes
asignados a los servidores pblicos.
ARTCULO 149.- (CODIFICACIN).
I. Para controlar la distribucin de los bienes la Unidad o Responsable de Activos Fijos
adoptar sistemas de identificacin interna, mediante cdigos, claves o smbolos
que:
a) Permitan la identificacin, ubicacin y el destino del bien;
b) Discriminen claramente un bien de otro;
c) Diferencien una unidad de las partes que la componen;
457
d) Sea compatible con el sistema contable vigente en la entidad;
e) Faciliten el recuento fsico.
II. La codificacin de activos fijos muebles, debe basarse en normas nacionales y en
ausencia de stas en normas internacionales.
CAPTULO IV
ADMINISTRACIN DE ACTIVOS FIJOS INMUEBLES
ARTCULO 158.- (CONCEPTO). La administracin de activos fijos inmuebles es la funcin
administrativa que comprende actividades y procedimientos inherentes al uso,
conservacin, salvaguarda, registro y control de edificaciones, instalaciones y terrenos.
ARTCULO 159.- (OBJETIVO). La administracin de activos fijos inmuebles tiene por
objetivo lograr la racionalidad en el uso y conservacin de las edificaciones, instalaciones
y terrenos de las entidades pblicas, preservando su integridad, seguridad y
derecho propietario.
ARTCULO 160.- (ALCANCE). Las disposiciones de este Captulo se aplicarn a todos
los bienes inmuebles de propiedad de la entidad pblica y los que estn a su cargo o
custodia.
ARTCULO 161.- (ORGANIZACIN PARA LA ADMINISTRACIN DE ACTIVOS FIJOS
INMUEBLES).
I. El Mximo Ejecutivo de la Unidad Administrativa, delegar la administracin de
bienes inmuebles a la Unidad de Activos Fijos. En caso de no existir sta, la funcin
ser asignada a un servidor pblico determinado.
II. La Unidad o Responsable de Activos Fijos, debe cumplir y hacer cumplir las
disposiciones establecidas para el efecto.
III. La organizacin de las actividades de activos fijos inmuebles estar basada en las
caractersticas de las operaciones de mantenimiento, salvaguarda y control de estos
bienes.
IV. Las entidades pblicas desarrollarn procedimientos y/o instructivos para la
administracin de activos fijos inmuebles.
ARTCULO 162.- (RECEPCIN DE INMUEBLES).
I. La recepcin de inmuebles para su incorporacin al activo fijo ser realizada por la
Comisin de Recepcin, que deber estar conformada por servidores pblicos de
la entidad tcnicamente calificados, que debern ser designados por la MAE
460 o el servidor pblico delegado por sta.
II. Se realizar la recepcin provisional en forma obligatoria, en la misma que deber
verificarse e inventariar las instalaciones y ambientes que formen parte del inmueble,
adems de exigir toda la documentacin tcnica y legal del mismo.
III. Desde la recepcin provisional hasta la recepcin definitiva, se evaluarn las
condiciones tcnicas del inmueble, debiendo adems ejercitarse las garantas de
eviccin y vicios, de acuerdo a Ley.
IV. La recepcin de un inmueble ser definitiva cuando la Comisin de Recepcin
Serie: Documentos de Poltica
CAPTULO I
ASPECTOS GENERALES
ARTCULO 171.- (CONCEPTO). El Subsistema de Disposicin de Bienes, es el conjunto
interrelacionado de principios, elementos jurdicos, tcnicos y administrativos,
relativos a la toma de decisiones sobre el destino de los bienes de uso de propiedad de
la entidad, cuando stos no son ni sern utilizados por la entidad pblica.
ARTCULO 172.- (OBJETIVOS). El Subsistema de Disposicin de Bienes tiene los siguientes
objetivos:
a) Recuperar total o parcialmente la inversin;
b) Evitar gastos innecesarios de almacenamiento, custodia o salvaguarda;
c) Evitar la acumulacin de bienes sin uso por tiempo indefinido;
d) Evitar la contaminacin ambiental.
ARTCULO 173.- (RESPONSABILIDAD POR LA DISPOSICIN DE BIENES).
I. La MAE de la entidad es responsable, en el marco de lo establecido en la Ley N
1178, sus reglamentos y las presentes NB-SABS, por la disposicin de bienes y sus
resultados.
463
II. El Mximo Ejecutivo de la Unidad Administrativa y los servidores pblicos
involucrados o designados, son responsables por el cumplimiento de la normativa
que regula el proceso de disposicin de bienes y sus resultados; por el desempeo
de las obligaciones, deberes y funciones que les sean asignados, como por los
informes que elaboren y actos en los que participen, conforme a la Ley N
1178 y sus reglamentos.
Las entidades que prevean su reduccin o divisin, debern identificar los bienes
a disponer.
Para la disposicin de los bienes que sean producto de donaciones de otras
entidades o instituciones, se debern utilizar las presentes NB-SABS, si el
CAPTULO II
DISPOSICIN TEMPORAL DE BIENES
SECCIN I
ARRENDAMIENTO
ARTCULO 189.- (CONCEPTO). El arrendamiento o alquiler es la modalidad por la cual
468 la entidad pblica concede el uso y goce temporal de un bien o grupo de bienes a
una persona natural o jurdica a cambio de una contraprestacin econmica, con la
obligacin de restituirlos a la entidad pblica en el mismo estado.
ARTCULO 190.- (ALCANCE). El arrendamiento podr aplicarse nicamente a los bienes
de uso de propiedad de la entidad. No debern arrendarse inmuebles para ser utilizados
como vivienda.
ARTCULO 191.- (CAUSALES). Los bienes de uso se arrendarn cuando se prevea que el
bien no ser utilizado por la entidad en un perodo de tiempo determinado.
Serie: Documentos de Poltica
470 Si se presenta coincidencia entre dos o ms interesados cuya oferta sea igual o
mayor al precio base, se proceder a la puja abierta, adjudicndose al mejor
postor. Si uno de estos oferentes fuese una entidad pblica, su propuesta ser
aceptada con prioridad a otros proponentes.
III. Si las propuestas presentadas no alcanzan al precio base, se revisar el mismo,
procediendo a realizar una nueva convocatoria.
IV. En todos los casos se levantar un acta de la sesin, la misma que ser suscrita por
los interesados, proporcionndoles una copia al finalizar el acto pblico.
Serie: Documentos de Poltica
SECCIN II 471
PRESTAMO DE USO O COMODATO
ARTCULO 198.- (CONCEPTO). El prstamo de uso o comodato es la modalidad mediante
la cual una entidad pblica concede el derecho de uso de un bien o grupo de bienes, en
forma gratuita a requerimiento de otra entidad pblica, con la obligacin de restituirlos
en las mismas condiciones, cumplidos el trmino y plazo establecidos.
firmado por los Mximos Ejecutivos de las Unidades Administrativas de la entidad que
los entrega y de la que los recibe.
CAPTULO III
DISPOSICIN DEFINITIVA DE BIENES
SECCIN I
ENAJENACIN
ARTCULO 204.- (CONCEPTO). La enajenacin es la transferencia definitiva del derecho
propietario de un bien a otra persona natural o jurdica.
ARTCULO 205.- (ALCANCE). Podrn enajenarse los bienes de uso de propiedad de la
entidad pblica.
La enajenacin de bienes inmuebles de entidades pblicas deber sujetarse a lo
establecido en la Constitucin Poltica del Estado.
ARTICULO 206.- (CAUSAL LA ENAJENACIN). Proceder cuando el bien es innecesario
para el cumplimiento de las funciones de la entidad y no este previsto su uso futuro.
ARTCULO 207.- (FORMAS DE ENAJENACIN). La enajenacin podr ser:
a) A titulo gratuito, mediante:
i. Transferencia gratuita entre entidades publicas
ii. Donacin
b) A titulo oneroso, mediante:
i. Transferencia onerosa entre entidades publicas
ii. Remate
SECCIN II
ENAJENACIN A TTULO GRATUITO
ARTCULO 208.- (CONCEPTO). La enajenacin a ttulo gratuito es la cesin definitiva
del derecho propietario de un bien, sin recibir una contraprestacin econmica a cambio
del mismo.
La enajenacin a ttulo gratuito podr darse mediante transferencia gratuita entre
entidades pblicas o donacin. 473
ARTCULO 209.- (CAUSAL). Cuando los bienes no sean utilizados por la entidad y su
venta no sea factible. La imposibilidad de la venta ser determinada mediante informe
tcnico y legal.
ARTCULO 210.- (TRANSFERENCIA GRATUITA ENTRE ENTIDADES PBLICAS). La
SECCIN III
ENAJENACIN A TTULO ONEROSO
ARTCULO 214.- (CONCEPTO). La enajenacin a ttulo oneroso es la transferencia definitiva
del derecho propietario de un bien de uso de propiedad de la entidad, recibiendo a
cambio una contraprestacin econmica. Podr darse mediante Transferencia Onerosa
entre Entidades Pblicas o Remate.
ARTCULO 215.- (CAUSAL). Cuando se determina que el bien es innecesario en la entidad
y es posible recuperar total o parcialmente la inversin efectuada.
ARTCULO 216.- (TRANSFERENCIA ONEROSA ENTRE ENTIDADES PBLICAS). La
Transferencia Onerosa proceder cuando el interesado en los bienes sea otra entidad
474 del sector pblico.
ARTCULO 217.- (REMATE).
I. Remate es la venta de bienes a terceros en acto pblico, previa publicacin de la
convocatoria y a favor de la mejor oferta.
II. El remate se realizar a travs de:
a) Puja Abierta. Es el acto mediante el cual el interesado ofrece, puja y se
compromete pblicamente a pagar el precio que ha ofrecido por el bien;
Serie: Documentos de Poltica
SECCIN IV
PERMUTA
ARTCULO 228.- (CONCEPTO). Permuta es una modalidad de disposicin, mediante la
cual dos entidades pblicas se transfieren recprocamente el derecho propietario de
bienes de mutuo inters.
ARTCULO 229.- (ALCANCE). La permuta podr realizarse nicamente entre bienes de uso
de propiedad de las entidades.
ARTCULO 230.- (CONDICIONES). En la permuta debe buscarse la proporcionalidad en
el valor de los bienes a ser permutados. Si sta no fuese posible, podr aceptarse la
cancelacin en efectivo de la diferencia del valor permutado.
Los gastos de la permuta estarn a cargo de los contratantes por partes iguales.
ARTCULO 231.- (PROCEDIMIENTO). 477
I. La entidad publicar la convocatoria en el SICOES y la Mesa de
Partes. Adicionalmente, la entidad podr publicar la convocatoria en un medio de
prensa escrita de circulacin nacional o invitar directamente a entidades pblicas
a presentar manifestaciones de inters, detallando la relacin de bienes a permutar
que ofrece y demanda, e indicando el horario de consultas.
CAPTULO IV
BAJA DE BIENES
ARTCULO 234.- (CONCEPTO). La baja de bienes consiste en la exclusin de un bien en
forma fsica y de los registros contables de la entidad; no es una modalidad de
disposicin.
ARTCULO 235.- (CAUSALES). La baja de bienes proceder conforme las siguientes
causales:
a) Disposicin definitiva de bienes;
b) Hurto, robo o prdida fortuita;
c) Mermas;
d) Vencimientos, descomposiciones, alteraciones o deterioros;
e) Inutilizacin;
f) Obsolescencia;
478
g) Desmantelamiento total o parcial de edificaciones, excepto el terreno que no
ser dado de baja;
h) Siniestros.
ARTCULO 236.- (PROCEDIMIENTO).
I. Las entidades desarrollarn procedimientos e instructivos para la baja de bienes.
II. La baja por disposicin definitiva de bienes proceder concluido el proceso
Serie: Documentos de Poltica
DISPOSICIONES ADICIONALES
DISPOSICIN ADICIONAL PRIMERA.- La reglamentacin de las presentes NB-SABS ser
establecida por el Ministerio de Economa y Finanzas Publicas en su calidad de rgano
Rector, que ser de cumplimiento obligatorio.
DISPOSICIN ADICIONAL SEGUNDA.- La nmina de Municipios con Elevados ndices
de Pobreza ser publicada por el rgano Rector en el SICOES, en el plazo mximo
de treinta (30) das calendario, computables a partir de la publicacin de las presentes
NB-SABS.
DISPOSICIN ADICIONAL TERCERA.- El rgano Rector efectuar la compatibilizacin de
Reglamentos Especficos elaborados nicamente en el marco de las presentes NB-SABS.
DISPOSICIN ADICIONAL CUARTA.- El rgano Rector en coordinacin, con la instancia
correspondiente, establecer la utilizacin de textos nicos y uniformes de plizas de
garanta para las contrataciones estatales.
DISPOSICIN ADICIONAL QUINTA.- Las entidades pblicas quedan prohibidas de llevar
adelante procesos de contratacin para la adquisicin de bienes muebles a medio uso,
exceptuando lo dispuesto en las presentes NB-SABS.
DISPOSICIN ADICIONAL SEXTA.- Las Prefecturas Departamentales en el marco
479
de la modernizacin del Estado y la poltica de austeridad, deber generar los
mecanismos necesarios para que los requisitos, plazos, procedimientos y aranceles
para la protocolizacin de los contratos administrativos en las Notarias de
Gobierno sean simplificados, ajustados y estandarizados.
DISPOSICIONES TRANSITORIAS
DISPOSICIN TRANSITORIA PRIMERA.- Las convocatorias pblicas de contratacin y los
recursos administrativos de impugnacin iniciados con anterioridad a la vigencia de las
presentes NB-SABS, debern concluir conforme a las normas vigentes al momento de
su inicio.
Todas las convocatorias publicadas a partir de la vigencia de las presentes NB-
SABS, incluyendo segundas o siguientes convocatorias de procesos declarados desiertos
y nuevas convocatorias de procesos de contratacin anulados, se realizarn en el marco
de las presentes NB-SABS.
DISPOSICIN TRANSITORIA SEGUNDA.- En tanto el RE-SABS de cada institucin sea
elaborado, compatibilizado y aprobado, las entidades pblicas aplicaran las presentes
NB-SABS como marco para realizar sus procesos de contratacin.
480 DISPOSICIN TRANSITORIA TERCERA.- En tanto el rgano Rector elabore los Modelos de
DBC para Llave en Mano, Financiamiento del Proponente y Concesiones Administrativas,
las entidades pblicas debern elaborar sus propios DBC, en el marco de las presentes
NB-SABS; estos documentos no requerirn la autorizacin del rgano Rector.
DISPOSICIN TRANSITORIA CUARTA.- Las EPNE debern elaborar su reglamento
especfico de los subsistemas de Manejo y Disposicin de Bienes, el cual deber ser
compatibilizado por el rgano Rector.
DISPOSICIONES FINALES
Serie: Documentos de Poltica
CAPTULO I
ASPECTOS GENERALES
ARTCULO 1.- (DEFINICIN). El presente cuerpo de Imperativos representa un conjunto
de definiciones que se constituyen en un compromiso sobre la conducta profesional que
los servidores pblicos estn obligados a observar en el desarrollo de sus actividades
relacionadas con los procesos de contratacin de bienes y servicios del Estado.
ARTCULO 2.- (OBJETIVO). Los Imperativos para la conducta tica del Servidor Pblico
Responsable de la Contratacin de Bienes y Servicios del Estado (a partir de ahora
Imperativos), tienen como objetivo promover y regular la conducta tica de los servidores
pblicos.
ARTCULO 3.- (MBITO Y SERVIDORES PBLICOS CONSIDERADOS EN SU APLICACIN).
Los presentes Imperativos son de aplicacin obligatoria para todos los servidores
pblicos, que en forma directa o indirecta intervienen en las contrataciones de las
entidades pblicas comprendidas en los Artculos 3 y 4 de la Ley N 1178, de 20 de
julio de 1990, de Administracin y Control Gubernamentales y toda entidad pblica con
personera jurdica de derecho pblico.
482 ARTCULO 4.- (CONSIDERACIN DE OTRAS INSTANCIAS). De forma expresa se establece
que las faltas relacionadas con los Imperativos, sern tratadas en las instancias
administrativas y legales que correspondan; por tal razn, las denuncias correspondientes
sern derivadas por las instancias encargadas de su recepcin a los responsables de
la interpretacin y anlisis en cada entidad pblica, quines establecern el tratamiento
que recibir cada caso, segn corresponda.
ARTCULO 5.- (DEFINICIONES). Para los fines de los presentes Imperativos, se establecen
las siguientes definiciones:
Serie: Documentos de Poltica
CAPTULO II
DECLARACIN DE VALORES
ARTCULO 6.- (DECLARACIN FUNDAMENTAL). Los servidores pblicos responsables de
la contratacin de bienes y servicios del Estado, deben manifestar los presentes
Imperativos como propuesta de un modo de vivir, ejercer y conducir su profesin y sus
funciones con una entrega de servicio que viene de manera implcita con el ejercicio de
483
la funcin, guiando sus conductas en funcin a los valores y principios contenidos
en los mismos.
ARTCULO 7.- (VALORES). Los valores fundamentales de los Imperativos, son los siguientes:
a) Responsabilidad. Es la disposicin de actuar conforme a lo establecido en las
normas y funciones que hacen al cargo, representar aquellas que se consideran
CAPTULO IV
RESPONSABILIDAD DE LA APLICACIN DE LOS IMPERATIVOS
ARTCULO 15.- (IMPLANTACIN, DIFUSIN Y CAPACITACIN). La Direccin General
de Normas de Gestin Pblica DGNGP es responsable de la implantacin,
promocin, difusin y capacitacin de los Imperativos de la tica Institucional.
ARTCULO 16.- (PROMOCIN DE LA TICA INSTITUCIONAL). Para las actividades
de implantacin, difusin y capacitacin y la consolidacin de responsabilidades
relacionadas con la aplicacin y promocin de la tica institucional de forma transversal
y para dar continuidad al proceso, la DGNGP del Ministerio de Economa y Finanzas
Pblicas promocionar la tica Institucional, siendo responsable de la implantacin,
488 aplicacin y continua actualizacin de los Imperativos.
ARTCULO 17.- (FUNCIONES PARA LA PROMOCIN DE LA TICA INSTITUCIONAL). Se
establecen como funciones las siguientes:
a) Coordinacin de la capacitacin, difusin y mantenimiento de la formacin
contina.
b) Coordinacin de la comunicacin y mantenimiento de los procesos.
c) Actualizacin contina de los contenidos, reglamentos y anexos.
Serie: Documentos de Poltica
EN CONSEJO DE GABINETE,
DECRETA:
CAPTULO I
OBJETO Y MBITO DE APLICACIN
Artculo 1 (OBJETO) El presente Decreto Supremo tiene por objeto regular la Inmovilizacin
de los Recursos Fiscales Municipales depositados en el sistema financiero, de aquellas
Municipalidades que no cumplan estrictamente con la presentacin de documentacin
en los plazos y condiciones establecidas en normas legales.
Esta inmovilizacin ser efectiva para desembolsos y no para depsitos, los que
490 continuarn acumulndose en la Cuenta Corriente Fiscal de la Municipalidad sancionada.
Artculo 2 (MBITO DE APLICACIN) El presente Decreto Supremo se aplicar en todas
las Municipalidades del pas, de acuerdo al Artculo 3 de la Ley No 1178 - Ley de
Administracin y Control Gubernamentales.
CAPTULO II
DE LOS PLAZOS Y CONDICIONES DE PRESENTACIN DEL PROGRAMA
DE OPERACIONES ANUAL, PRESUPUESTO MUNICIPAL Y ESTADOS
FINANCIEROS
Serie: Documentos de Poltica
Artculo 3 (PRESENTACIN)
I. El Ministerio de Hacienda anualmente y mediante Resolucin Ministerial aprobar
las Directrices Especficas para la elaboracin y presentacin del Programa de
Operaciones Anual y Formulacin del Presupuesto para las Municipalidades del
pas.
II. Los Programas de Operaciones Anuales y Presupuestos Municipales deben ser
presentados al Viceministerio de Presupuesto y Contadura del Ministerio de
Hacienda, adjuntando la Resolucin de aprobacin del Concejo Municipal y
Pronunciamiento del Comit de Vigilancia, en los plazos que expresamente
establezca el Ministerio de Hacienda.
III. Las Modificaciones que se realicen en el Programa de Operaciones y en el
Presupuesto, durante el curso de la gestin fiscal, deben ser presentadas al
Viceministerio de Presupuesto y Contadura del Ministerio de Hacienda, dentro
del mismo ejercicio fiscal, adjuntando la Resolucin de aprobacin del Concejo
Municipal y Pronunciamiento del Comit de Vigilancia.
Artculo 4 (PRESENTACIN DE ESTADOS DE EJECUCIN PRESUPUESTARIA MENSUALES)
Las Municipalidades deben presentar un resumen de ejecucin presupuestaria mensual
en medio impreso, por rubros de recursos y partidas de gasto institucionales y en medio
magntico al mnimo nivel de detalle, a la Direccin General de Contadura dependiente
del Viceministerio de Presupuesto y Contadura, hasta el da 10 del mes siguiente al de
ejecucin, de acuerdo a lo determinado por el Artculo 11 de la Ley N 2042.
Artculo 5 (PRESENTACIN DE ESTADOS FINANCIEROS ANUALES) Los Estados Financieros
deben presentarse a la Direccin General de Contadura dependiente del Viceministerio
de Presupuesto y Contadura, dentro de los tres meses de concluido el ejercicio fiscal, en
medio impreso y en medio magntico.
CAPTULO III
DE LA INMOVILIZACIN DE RECURSOS FISCALES
Artculo 6 (DE LAS CAUSALES) Son causales de la inmovilizacin:
I. La no presentacin al Viceministerio de Presupuesto y Contadura del Ministerio de
Hacienda, de:
491
a) El Programa de Operaciones Anual o el Presupuesto Municipal.
b) La Resolucin de aprobacin del Concejo Municipal en original o copia
legalizada, al Programa de Operaciones Anual y al Presupuesto Municipal, de
acuerdo al Numeral 9 del Artculo 12 de la Ley N 2028.
CAPTULO IV 493
OTROS ASPECTOS COMPLEMENTARIOS
Artculo 8 (DE LA PRESENTACIN A TRAVS DE LAS PREFECTURAS DEPARTAMENTALES)
I. Los Servicios Departamentales de Fortalecimiento Municipal y Comunitario,
dependientes de las Prefecturas Departamentales, podrn recepcionar el Programa
de Operaciones Anual y el Presupuesto Municipal hasta la fecha de vencimiento,
VIIIArtculos concernientes
a la Administracin
Prefectural en salud
1. Decreto Supremo N 25233 de 27 noviembre de 1998 - Modelo
bsico de organizacin, atribuciones y funcionamiento de los
Servicios Departamentales de Salud
TTULO I
MARCO INSTITUCIONAL
CAPTULO I
DISPOSICIONES GENERALES
Artculo 1 (Objeto) El presente Decreto supremo tiene por objeto establecer el modelo
bsico de organizacin, atribuciones y funcionamiento de los Servicios Departamentales
de Salud, dentro de las previsiones del Decreto supremo N 25060 y las disposiciones
vigentes en la materia de la salud.
Artculo 2 (Naturaleza Institucional) Los Servicios Departamentales de Salud, cuya sigla
ser SEDES, son rganos desconcentrados de las Prefecturas de departamento. Tienen
estructura propia e independiente de gestin administrativa, competencia de mbito
departamental y dependen linealmente del Prefecto y funcionalmente del Director de
Desarrollo Social de la respectiva Prefectura de Departamento.
Artculo 3 (Misin Institucional) El SEDES, en cada departamento, tiene como misin
fundamental:
a) Ejercer como Autoridad de Salud en el mbito departamental.
496 b) Establecer, controlar y evaluar permanentemente la situacin de salud en el
Departamento.
c) Promover la demanda de salud y planificar, coordinar, supervisar y evaluar su
oferta.
d) Velar por la calidad de los servicios de salud a cargo de prestadores pblicos
y privados.
e) Promover la participacin del sector pblico y de la sociedad, en la formulacin
Serie: Documentos de Poltica
CAPTULO II
GESTIN DESCENTRALIZADA DE SALUD
Artculo 5 (Principios de Gestin Descentralizada de Salud) La gestin descentralizada
de salud a nivel departamental, se organiza de acuerdo a los siguientes principios de
gestin:
CAPTULO III
NIVELES DE LA GESTIN DE SALUD
Articulo 6 (Niveles) La gestin de la salud se organiza en cuatro niveles.
Serie: Documentos de Poltica
TTULO II
ESTRUCTURA ORGNICA Y FUNCIONAL
CAPTULO I
ESTRUCTURA
Artculo 7 (Estructura Departamental y Distrital) El SEDES tiene una estructura central, a
nivel Departamental, y otra desconcentrada, a nivel de Distrito.
a) Nivel Central
Nivel de Decisin: Director Tcnico del SEDES
Nivel de Control: Unidad de Auditoria Interna
Encargado de rea
Nivel de Apoyo: Unidad Administracin y Finanzas
Unidad Jurdica
499
b) A nivel desconcentrado
b.1 Las Direcciones Distritales y sus respectivas Jefaturas de rea.
b.2 Los establecimientos de la red de servicios constituidos por puestos y
centros de salud familiar, policlnicos, hospitales de distrito, hospitales
especializados, hospitales de referencia o complejos hospitalarios, en
los que la gestin tcnico-administrativa est a cargo de las instancias
sectoriales, segn lo dispuesto por el Artculo 20 del Decreto supremo N
23813 de 30 de Junio de 1994 que reglamenta la Ley N 1551.
c) Estructura Orgnica SEDES
Nivel Superior de decisin: Director Tcnico del SEDES
Nivel de Control: Unidad de Auditoria Interna
Nivel de Coordinacin: Consejo Tcnico
Nivel Tcnico: Jefes de Unidad
Encargados de rea
Nivel de Apoyo: Unidad de administracin y Finanzas
Unidad Jurdica
Unidad de Comunicacin Social
CAPTULO II
ESTRUCTURA DEPARTAMENTAL
NIVEL SUPERIOR DE DECISIN
Artculo 9 (Director Tcnico del SEDES) Constituye el nivel superior de decisin,
responsable de dirigir las actividades, articular el Servicio con la estructura general de
la Prefectura, integrar mecanismos de concertacin y coordinacin interinstitucional
a nivel departamental, articular al Servicio con instancias tcnicas del Ministerio de
Salud y Previsin Social y representa legalmente al SEDES. Es nombrado por el Prefecto
Departamental y depende funcionalmente del Director de Desarrollo Social.
500
Son atribuciones del Director Tcnico del SEDES:
a) Cumplir y hacer cumplir las polticas y normas nacionales dictadas por el
Gobierno a travs del Ministerio de Salud y Previsin Social, as como aquellas
dictadas por la Prefectura Departamental, en el marco del Sistema Nacional de
Salud.
b) Formular el Plan Estratgico Departamental de Salud, en el marco del Plan de
Desarrollo Departamental (PDD), en base a los componentes de salud de los
Planes Municipales de Desarrollo (PDM), as como de los Planes Distritales,
Serie: Documentos de Poltica
CAPTULO III
NIVEL DE CONTROL Y COORDINACIN
Artculo 10 (Unidad de Auditoria Interna) Estar a cargo de un Auditor Interno responsable
a nivel departamental de la aplicacin y vigilancia del cumplimiento de las normas y
procedimientos establecidos por el Sistema de Control Gubernamental en la Ley 1178.
Artculo 11 (Consejo Tcnico) Es la instancia colegiada responsable de la coordinacin
tcnico-operativa de las actividades a ejecutarse por el SEDES.
El Consejo Tcnico tiene la misin de coordinar las diferentes actividades planificadas,
evaluar el proceso de ejecucin y adoptar las determinaciones operativas que
corresponda.
Est integrado por el Director Tcnico, quien lo preside, y por los jefes de Unidades,
Directores de Distrito y Directores de Hospitales. Se reunir en forma ordinaria cada 90
502 das y extraordinariamente, cuando las circunstancias de la gestin as lo exijan.
El Director Tcnico y los jefes de Unidades se reunirn quincenalmente para realizar el
seguimiento de las actividades del SEDES, en Consejo Tcnico restringido.
CAPTULO IV
NIVEL TCNICO
Artculo 12 (Unidades Tcnicas) Tienen las funciones comunes de ejecutar las tareas
tcnicas del SEDES, dentro su correspondiente Unidad, en conformidad con el Manual
Serie: Documentos de Poltica
de Organizacin y Funciones.
a) Jefatura de Planificacin.- Es responsable de formular los planes y programas
de salud a nivel departamental y asesorar el proceso de planificacin generado
en la base territorial desconcentrada, coordinar con las instancias responsables,
la realizacin de campaas de prevencin de enfermedades infecciosas y
otras patologas; realizar gestiones ante las instancias responsables, que
le permitan operativizar programas y proyectos de apoyo a la prevencin,
rehabilitacin y reinsercin social de frmaco-dependientes y alcohlicos-
dependientes y al apoyo efectivo a los discapacitados y no videntes. Elaborar
informes de seguimiento y evaluacin de gestin; coordinar los procesos de
reforma y fortalecimiento de la gestin; coordinar el proceso de capacitacin,
procesamiento, almacenamiento y difusin de informacin en el marco del
SNIS.
b) Jefatura de Epidemiologa.- Es responsable de actualizar el perfil epidemiolgico
departamental, asesorar y evaluar este proceso a nivel distrital, organizar y
dirigir el sistema de vigilancia epidemiolgica segn la normativa pertinente,
planificar acciones de vigilancia, prevencin y control de enfermedades.
c) Jefatura de Coordinacin Distrital.- Es responsable de dirigir y asesorar el
relevamiento de las redes de servicios, normar el proceso de coordinacin
operativa de los servicios de salud, coordinar con las direcciones distritales,
directores de hospitales de funcin departamental y organizaciones del sector
privado los procesos de ampliacin de cobertura y mejora de calidad en los
servicios; instrumentar el proceso de acreditacin, certificacin y evaluacin de
los establecimientos de salud.
CAPTULO V
NIVEL DE APOYO EJECUTIVO
Artculo 13 (Unidad de Administracin y Finanzas) Es responsable de administrar recursos
humanos, fsicos y financieros, elaborar el presupuesto del SEDES en coordinacin con la
Jefatura de Planificacin; proveer los diferentes apoyos logsticos que requiera la gestin
a cargo del SEDES y articular el proceso administrativo financiero sectorial con el de la
Prefectura.
503
Tiene las siguientes atribuciones:
a) Aplica y administra, en el mbito del SEDES, los Sistemas Financieros y no
Financieros de la Ley 1178
b) Supervisa el mantenimiento de los sistemas y equipos informticos del SEDES.
CAPTULO VI
ESTRUCTURA DISTRITAL
504
Artculo 16 (Estructura Orgnica Distrital) La Direccin Distrital, segn la dimensin y
complejidad de la red de servicios, la poblacin y el tamao del distrito, tendr la
siguiente estructura orgnica bsica:
a) Direccin de Distrito
b) Unidad Tcnico-Operativa.- Responsable de planificacin, proceso de
informacin, epidemiologa y coordinacin operativa.
c) Unidad Administrativa.- Responsable de la administracin de recursos humanos,
Serie: Documentos de Poltica
fsicos y financieros.
d) Jefatura de rea.- Responsable de programacin, informacin, coordinacin
operativa y supervisin de servicios en su circunscripcin territorial.
Artculo 17 (Son funciones de la Direccin de Distrito)
a) Planificar la gestin de salud en el distrito en el marco de los contratos de
gestin suscritos entre el Ministerio de Salud y Previsin Social y la Prefectura;
coordinar con los Gobiernos Municipales la elaboracin de los componentes
de salud de los PDM y POA; gestionar ante la Direccin Tcnica del SEDES la
aprobacin del Plan de Salud, Programa Anual de Operaciones y el Presupuesto
del Distrito, los requerimientos presupuestarios as como su incorporacin al
presupuesto consolidado a nivel departamental; coordinar con instituciones
del sector privado la formulacin de programas y proyectos de salud para el
Distrito.
b) Coordinar, supervisar y evaluar la gestin de salud en el distrito y especficamente
la ejecucin de programas y proyectos nacionales y departamentales a cargo
de instituciones pblicas y privadas.
c) Planificar, coordinar y supervisar las actividades de vigilancia epidemiolgica,
actualizacin del perfil epidemiolgico y prevencin de enfermedades
constituyndose en el centro territorial operativo y de referencia para el sistema
de informacin.
d) Ejecutar las actividades que correspondan a la direccin de distrito y supervisar
las de las jefaturas de rea.
e) Coordinar con los Gobiernos Municipales el mantenimiento, mejoramiento y
construccin de infraestructura de salud, equipamiento y provisin de insumos,
alimentos y otros materiales, velando por la correcta aplicacin de normas
tcnicas en la materia y promoviendo la suscripcin de convenios entre estos
y el SEDES.
f) Determinar los requerimientos de recursos humanos, financieros y materiales
para la gestin de salud en el distrito, formulando el presupuesto respectivo y
tramitando su aprobacin por la Direccin Tcnica del SEDES.
g) Administrar al personal de la Direccin de Distrito, Jefaturas de rea y 505
establecimientos en los que el SEDES tenga la responsabilidad de la gestin
tcnicoadministrativa de los servicios de salud, con excepcin de aquellos
establecimientos que gocen de autonoma administrativa y cuenten con sus
propios directorios.
h) Dirigir, supervisar y evaluar el desempeo de los recursos humanos en el marco
TTULO III
GESTIN PARTICIPATIVA Y CONCURRENTE
CAPTULO I
CONSEJOS TERRITORIALES DE GESTIN DE SALUD
Artculo 18 (Consejo Departamental de Salud) Cumple el propsito de armonizar,
concertar, coordinar y evaluar polticas, planes, programas y proyectos de salud que se
ejecutan en el Departamento.
El Director de Desarrollo Social de la Prefectura preside el Consejo y en su ausencia
el Director Tcnico del SEDES, quien oficia como Secretario Permanente, lo integran
adems dos representantes del Consejo Departamental de la Prefectura en calidad de
canalizadores de las demandas de los Gobiernos Municipales, y un representante de
506 las siguientes organizaciones: Seguridad social, organizaciones del sector empresarial
privado de salud, gremios, sindicatos, organizaciones religiosas, ONGs, FF.AA, Polica
Nacional y Universidades que tengan carreras o reas de formacin en el campo de la
salud y/o salud pblica.
Se rene ordinariamente cada 120 das y extraordinariamente a convocatoria del
Director Departamental de desarrollo Social, cuando la ocasin lo amerite.
Artculo 19 (Consejo Distrital de Salud) Tiene la finalidad de compatibilizar la programacin
operativa con la planificacin estratgica; armonizar las visiones que sobre la gestin de
Serie: Documentos de Poltica
salud tienen los distintos actores locales; promover la concertacin entre actores pblicos
y privados mediante la suscripcin de convenios de ejecucin de programas, proyectos y
actividades de salud; promover la coordinacin operativa permanente entre los diversos
ejecutores en funcin a objetivos y metas de la gestin de salud en el distrito; evaluar la
cobertura e impacto de la gestin individual y concurrente.
El Consejo est integrado por:
a) El Director Distrital de Salud, como presidente.
b) El Consejero Departamental correspondiente a la Provincia.
c) El Subprefecto de la Provincia.
d) Un representante de los Gobiernos Municipales correspondientes al Distrito.
e) Representantes de la Seguridad Social, Sector Privado de Salud y de la
Asociacin de ONGs.
f) Representante del Comit o Comits de vigilancia del Distrito.
g) Un representante de la comunidad, elegido por el o los comits de vigilancia
que funcionen en el distrito, que no sea miembro del directorio de esta instancia.
Se rene ordinariamente cada 60 das, sus acuerdos se expresan por escrito y tienen
fuerza ejecutiva mediante la estructura operativa particular de carcter sectorial,
municipal o privado, segn corresponda. No tiene estructura administrativa propia y
funciona con apoyo de la Direccin Distrital.
Artculo 20 (Consejo Municipal de Salud) Es la instancia de gestin concurrente
correspondiente a una jurisdiccin municipal en la que participan el representante del
Gobierno Municipal como su presidente, el representante del Director Distrital de Salud,
el representante del Comit de Vigilancia y dos representantes de base correspondientes
a juntas vecinales y comunidades rurales o pueblos indgenas. Tienen la misin de:
a) Conocer el informe del o de los Directores Distritales de Salud sobre la situacin
de salud del municipio, el desenvolvimiento de la gestin de salud, el desempeo
de los recursos humanos y el financiamiento; emitir recomendaciones para
armonizar la planificacin sectorial y municipal; emitir recomendaciones para
mejorar los indicadores de salud en general y la gestin en particular.
b) Conocer la propuesta de plan operativo y presupuesto del SEDES correspondiente 507
al municipio; acordar modificaciones si fuere necesario.
c) Conocer la propuesta del plan operativo y presupuesto de salud correspondiente
al Gobierno Municipal; acordar modificaciones si fuera necesario.
d) Conocer propuestas del sector privado sobre planes, programas y proyectos de
salud en el municipio y acordar su articulacin con los programas y proyectos
CAPTULO II
ARTICULADOS CON LOS GOBIERNOS MUNICIPALES
Artculo 21 (Distritos de Salud y Distritacin Municipal) El SEDES y cada Gobierno
Municipal en forma concertada, organiza los distritos de salud, compatibilizando la
Ley de Participacin Popular, el Art. 21 del D.S. 24447 y lo dispuesto por el presente
Decreto Supremo
Artculo 22 (Administracin de los Establecimientos de Salud) La Direccin Tcnica
Administrativa y Operativa de los servicios de salud que prestan los establecimientos
transferidos a propiedad de los Gobiernos Municipales segn el Art. 13 inciso a) de la
Ley 1551 y el Art. 20 del Decreto Supremo 23813 est a cargo del personal profesional
508
contratado por el SEDES, de acuerdo a las normas y procedimientos del Sistema de
Contratacin de Personal, el Sistema Nacional de Salud. Carrera Sanitaria y lo dispuesto
por el presente Decreto Supremo.
CAPTULO III
PARTICIPACIN COMUNITARIA
Artculo 23 (Participacin Comunitaria) La identificacin de necesidades, concertacin
de prioridades, programacin y ejecucin de acciones de salud a nivel departamental,
Serie: Documentos de Poltica
CAPTULO I
RGIMEN ECONMICO Y DE RECURSOS FINANCIEROS
Artculo 25 (Remuneraciones) Las remuneraciones del personal del SEDES son cubiertas
con recursos del presupuesto del Ministerio de Salud y Previsin Social, programado en
las partidas presupuestarias de dicho Ministerio en el Presupuesto General de la Nacin
para cada gestin fiscal ; las que sern transferidas a las Partidas Presupuestarias de la
Administracin Departamental.
Artculo 26 (Recursos Propios) Los recursos Propios de los Servicios Departamentales y
de las Direcciones Distritales generados por la venta de valores fiscales y prestacin de
servicios sern destinados para financiar sus presupuestos de financiamiento en partidas
de gasto distintas a la de servicios personales. Estos recursos tanto para su formulacin
como para su ejecucin debern ser inscritos en el presupuesto departamental, de
acuerdo a procedimientos establecidos por el rgano rector del sistema.
Artculo 27 (Recursos Prefecturales) En concordancia con lo establecido en el Artculo 31
del D.S. 25060, las Prefecturas Departamentales debern transferir recursos financieros
para el SEDES de sus ingresos corrientes anuales. El 85% de este monto corresponde
a programas y proyectos de inversin, fortalecimientos de la gestin y capacitacin
de recursos humanos. El restante 15% cubre gastos de funcionamiento de la Direccin
Tcnica y Direcciones Distritales del SEDES. 509
Artculo 28 (Depsitos de Recursos) Para una adecuada gestin financiera, los recursos
definidos en los artculos 25, 26, 27 del presente Decreto Supremo, la recaudacin
proveniente de la venta de valores fiscales y otros recursos que formen parte de su
estructura de ingresos se depositarn en Cuentas Fiscales administrativas y controladas
por los Servicios Departamentales y/o Direcciones Distritales. Para tal efecto, la Direccin
CAPTULO III
PROCEDIMIENTOS DE GESTIN
Artculo 35 (Compromisos de Gestin entre el MSPS y la Prefectura Departamental) Con
el fin de incentivar la mejora de los indicadores de salud, el logro de metas y resultados
de gestin, el eficiente uso de los recursos pblicos asignados a los diferentes programas
Serie: Documentos de Poltica
CAPTULO I
DISPOSICIONES OPERATIVAS Y TRANSITORIAS
Artculo 37 (Manual de Organizacin y Reglamento Interno del SEDES) En un plazo de 60
das, a partir de la fecha de publicacin del presente Decreto Supremo, las Prefecturas
Departamentales debern elaborar el Manual de Organizacin y reglamento Interno
del SEDES.
Estos instrumentos legales sern presentados a consideracin del Ministerio de Salud y
Previsin Social, y este emitir dictamen tcnico en un plazo no mayor a 30 das y las
Prefecturas lo aprobaran mediante Resolucin en los diez das posteriores a la recepcin
del Dictamen Ministerial.
Artculo 38 (Gestin Participativa y Concurrente) En un plazo de 45 das a contar
de la fecha del presente Decreto Supremo, el Ministerio de Salud y Previsin Social
reglamentar el funcionamiento de los Consejos Departamental, Distrital y Municipal de
Salud.
Artculo 39 (Directorios) En el plazo de 60 das, el Ministerio de Salud y Previsin Social
reglamentara la organizacin y funcionamiento de los Directorios de las entidades de
salud a que hace referencia el Artculo 5 Inc. d) del presente Decreto Supremo.
Artculo 40 (Financiamiento) En el Presupuesto de la gestin 1999 figurarn las partidas 511
correspondientes a los componentes de financiamiento nacional y prefectural a que
hacen referencia los Artculos 25 al 27 del presente Decreto Supremo.
Artculo 41 (Abrogacin) Se abrogan y derogan todas las disposiciones contrarias al
presente Decreto Supremo.
TITULO I
DISPOSICIONES PARA LA ADMINISTRACIN PREFECTURAL
Y LA COORDINACIN ENTRE NIVELES
CAPITULO I
DISPOSICIONES GENERALES
Artculo 1.- (OBJETO). El presente Decreto Supremo tiene por objeto establecer
disposiciones en la gestin administrativa prefectural para:
a) Instituir instancias de coordinacin entre el nivel central y el departamental
dentro del rgimen establecido en la Ley N 1654 de 28 de julio de 1995 - Ley
de Descentralizacin Administrativa y en el marco de la Ley N 3090 de 6 de
Julio de 2005.
b) Definir una organizacin interna de las prefecturas a fin de optimizar la
prestacin de bienes y servicios en beneficio de la comunidad.
Artculo 2.- (ARMONIZACIN). Los Prefectos de Departamento en el ejercicio de sus
atribuciones y competencias armonizarn las polticas departamentales con las polticas
nacionales. En caso de duda o contradiccin prevalecern las polticas nacionales en
sujecin a la Constitucin Poltica del Estado. 513
Artculo 3.- (SUBSIDIARIEDAD). Las competencias e iniciativas que puedan ser realizadas
con eficiencia y eficacia por un determinado nivel, sea este, nacional, departamental o
municipal no deben ser asumidas por un nivel superior, salvo que stas sean expresamente
definidas por Ley.
Artculo 4.- (CONCURRENCIA). El Gobierno Nacional y las Prefecturas de Departamento
CAPITULO I
DE LA COORDINACIN
Artculo 11.- (CONSEJO DE COORDINACIN ENTRE PRESIDENCIA Y PREFECTOS DE
DEPARTAMENTO). Para la mejor coordinacin en asuntos de inters comn o compartido,
se establece el Consejo de Coordinacin entre Presidencia y Prefectos de Departamento.
Artculo 12.- (COMPOSICIN). El Consejo est conformado por el Presidente, de la
Repblica, el Ministro de la Presidencia y todos los Prefectos. En ausencia del Presidente
de la Repblica, ser coordinado por el Ministro de la Presidencia.
Artculo 13. (SESIONES ORDINARIAS Y EXTRAORDINARIAS). Sern convocadas por el
Presidente de la Repblica, cada trimestre de manera ordinaria, o a requerimiento de
por lo menos tres (3) prefectos o el Presidente de la Repblica, de manera extraordinaria.
La convocatoria/ para las sesiones ordinarias sealar el da, hora y. lugar de la reunin
y la agenda u orden del da a ser tratado y ser comunicada con siete (7) das de
anticipacin.
Artculo 14.- (SEDE DE LAS SESIONES). Las sesiones se realizarn en sede rotativa entre
los nueve departamentos, a definicin y convocatoria del Presidente de la Repblica, con
los miembros presentes.
Artculo 15.- (REGLAMENTACIN). El Consejo de Coordinacin entre Presidencia y
Prefectos de Departamento reglamentar su funcionamiento, siendo el Presidente de la
Repblica quien apruebe dicho reglamento.
CAPITULO II
DE LA COMISIN TCNICA DE POLTICAS DEPARTAMENTALES
Artculo 16.- (COMISIN TCNICA DE POLTICAS DEPARTAMENTALES). Se encuentra a
cargo del Ministerio de la Presidencia a travs del Viceministerio de Descentralizacin;
en coordinacin con el Ministerio de Planificacin del Desarrollo, con funciones de,
anlisis, coordinacin y concertacin de polticas pblicas entre la administracin central
y las administraciones departamentales;
Artculo 17.- (COMPOSICIN). En la Comisin Tcnica de Polticas Departamentales
participarn los Prefectos y/o sus equipos tcnicos, los diferentes sectores de la
administracin central. Los Gobiernos Municipales y otras entidades podrn participar
516
cuando as se requiera.
Artculo 18.- (FINANCIAMIENTO DEL CONSEJO DE COORDINACIN Y COMISIN
TCNICA). La asistencia a reuniones y actividades del Consejo de Coordinacin entre
Presidencia y Prefectos de Departamento as como las de la Comisin Tcnica de
Polticas Departamentales, no sern remuneradas, y el funcionamiento de los mismos no
representar erogacin alguna de recursos financieros por parte del Tesoro General de
la Nacin.
Serie: Documentos de Poltica
TITULO IV
DE LA AUSENCIA DEL
PREFECTO
CAPITULO NICO
DISPOSICIN GENERALES
Artculo 19.- (AUSENCIA).
I. En caso de ausencia temporal del Prefecto, el Secretario General asumir el cargo
hasta un mximo de noventa (90) das, de manera interina.
II. En caso de ausencia definitiva del Prefecto, por fallecimiento, por renuncia aceptada
por el Presidente de la Repblica o impedimento permanente, el Presidente de la
Repblica designar un nuevo Prefecto de conformidad con la Ley No. 3090, a fin
de concluir el perodo para el cual fue elegido el antecesor.
III. Para efectos del cumplimiento de la situacin descrita en el pargrafo precedente,
los organismos competentes reglamentarn la misma.
TITULO V
DELEGACIN O TRANSFERENCIA DE COMPETENCIAS
Artculo 20.- (PROCESO DE DELEGACIN O TRANSFERENCIA DE COMPETENCIAS). En el
mbito del Consejo de Coordinacin entre Presidencia y los Prefectos de Departamento
y de la Comisin Tcnica de Polticas Departamentales, siguiendo las formalidades que
se describen:
a) Las Prefecturas de Departamento podrn solicitar la delegacin o transferencia
de competencias adicionales, en el marco de la normativa legal vigente.
b) Se podr delegar o transferir competencias a las Prefecturas de Departamento,
en aplicacin de la normativa vigente, para la atencin de determinados
asuntos de inters nacional y departamental.
c) La delegacin o transferencia de competencias podr realizarse a todas las
prefecturas, o a alguna de ellas, de manera homognea, o tomando en cuenta
las diferencias y asimetras entre ellas.
d) No podrn transferirse o delegarse aquellas competencias privativas del
Gobierno Nacional establecidas en la Constitucin Poltica del Estado y las
517
leyes vigentes.
Artculo 21.- (CRITERIOS PARA LA DELEGACIN O TRANSFERENCIA DE COMPETENCIAS).
La Delegacin o Transferencia de Competencias deber sujetarse a los siguientes criterios:
a) Provisin de servicios cuantitativa y cualitativamente iguales o mejores a los
518 I. Una vez aprobado el POA y Presupuesto Anual Institucional por el Consejo
Departamental, el Prefecto deber remitir dichos documentos al Ministerio de
Hacienda para su registro y consolidacin en el Presupuesto General de la Nacin,
dentro los plazos establecidos, y normativa en vigencia. Por ello, ser de exclusiva
responsabilidad de la Prefectura la estimacin correcta de sus ingresos propios
recurrentes y de sus proyectos concurrentes.
II. Los presupuestos departamentales de incremento de recursos y gastos no
considerados en la Ley de Presupuesto de cada ao, originados por concepto de
crdito y donaciones, sern aprobados por el Consejo Departamental, mismos que
Serie: Documentos de Poltica
TITULO VI
DISPOSICIONES TRANSITORIAS, ABROGATORIAS,
DEROGATORIAS Y ADECUATORIAS
Artculo 29.- (DISPOSICIN TRANSITORIA). Es necesario establecer los Mecanismos
y normativa para mejorar la eficiencia en la gestin pblica Departamental, para tal
efecto, la Administracin Central generar los mecanismos y la normativa necesaria
para agilizar, facilitar y evitar procesos burocrticos innecesarios en el relacionamiento
con las Prefecturas de Departamento, con el objetivo de mejorar la eficiencia y eficacia
en la gestin pblica departamental.
Artculo 30.- (VIGENCIA DE NORMAS).
I. Se abroga el Decreto Supremo N 28583 de 17 de enero de 2006.
II. Se adecua en lo que corresponda los Decretos Supremos N 25060 de 2 de junio
de 1998 y N 26767 de 9 de agosto de 2002 respectivamente, as como, las
normas legales que correspondan.
III. Se abrogan y derogan todas las disposiciones contrarias al presente Decreto
Supremo.
Los Seores Ministros de Estado en los despacho de la Presidencia y Hacienda quedan
encargados de la ejecucin y cumplimiento del presente Decreto Supremo.
Es dado en el Palacio de Gobierno de la ciudad de La Paz, a los cinco das del mes de
abril del ao dos mil seis.
FDO. EVO MORALES AYMA, David Choquehuanca Cspedes, Juan Ramn Quintana
Taborga, Alicia Muoz Al, Walker San Miguel Rodrguez, Casimira Rodrguez
Romero, Carlos Villegas Quiroga, Abel Mamani Marca, Celinda Sosa Lunda Ministra de
Produccin y Microempresa e Interina de Hacienda, Salvador Ric Riera, Hugo Salvatierra
Gutirrez, Andrs Solz Rada, Walter Villarroel Morochi, Santiago Alex Glvez Mamani,
Flix Patzi Paco, Nila Heredia Miranda.
520
Serie: Documentos de Poltica
ANEXO
VIGENCIA DE NORMAS Y ARTCULOS ESPECFICOS
REFERIDAS A LA GESTIN MUNICIPAL EN SALUD
SUSTITUCIONES
NORMA ABROGACIONES DEROGACIONES TRANSITORIAS
MODIFICACIONES
Constitucin Poltica del Estado Queda abrogada la
de 7 de febrero de 2009. Constitucin Poltica del
Estado de 1967 y sus
reformas posteriores
Gestin Municipal de Salud
Ley N 031 de 19 de Se abrogan las siguientes Se derogan las siguientes Disposicin Transitoria Sptima:
julio de 2010 - Ley disposiciones: disposiciones: Se mantiene el Fondo
Marco de Autonomas Compensatorio Departamental
1. Ley N 1551, de 1. Los Artculos 2 , 4, 5, 7,
y Descentralizacin creado por la Ley N 1551,
Participacin Popular, 8, 9, 100, 101, 102,
Andrs Ibez, de 20 de abril de 1994,
promulgada el 20 106, 149, y el Artculo
con el diez por ciento
de abril de 1994. 13 de las Disposiciones
(10%) de la recaudacin
Finales y Transitorias, de
2. Ley N 1702, Ley de en efectivo del Impuesto
la Ley N 2028 de 28
Modificaciones a la Especial a los Hidrocarburos
de octubre de 1999, Ley
Ley N 1551 de 17 y sus Derivados, en favor
de Municipalidades.
de julio de 1996. de las entidades territoriales
Disposicin Final Segunda.- autnomas departamentales
3. Ley N 1654, de
Se abrogan y derogan que se encuentren por debajo
Descentralizacin
todas las disposiciones de del promedio de regalas
Administrativa, del 28
igual o inferior jerarqua departamentales por habitante,
de julio de 1995.
contrarias a la presente Ley. de acuerdo a lo establecido en
4. Ley N 2316, de la normativa del nivel central
Modificacin al Artculo del Estado en vigencia.
14 de la Ley 2028, de
23 de enero de 2000.
522
SUSTITUCIONES
NORMA ABROGACIONES DEROGACIONES TRANSITORIAS
MODIFICACIONES
5. Decreto Supremo N En caso de exceder el lmite
25060, de 2 de junio de del diez por ciento (10%)
1998, Estructura Orgnica su distribucin se ajustar
de las Prefecturas de proporcionalmente entre los
Departamento y Decretos departamentos beneficiarios.
modificatorios al Decreto El Fondo Compensatorio
Supremo N 25060. Departamental se regir
6. Decreto Supremo N en lo que corresponda
24997 de 31 de marzo por lo establecido en el
de 1998, Consejos Decreto Supremo N 23813,
Departamentales. de 30 de junio de 1994
y disposiciones conexas,
7. Decreto Supremo N
mientras no se promulgue
27431, de 7 de abril
una legislacin especfica del
de 2004, Consejos
nivel central del Estado.
Departamentales.
Disposicin Transitoria Novena.
8. Decreto Supremo N
29691, de 28 de agosto I. Los lmites de gastos de
de 2008, eleccin de los funcionamiento de las
Consejos Departamentales. entidades territoriales
autnomas, debern
9. Decreto Supremo
ser establecidos por ley
N 29699, de 6 de
especfica de la Asamblea
septiembre de 2008,
Legislativa Plurinacional.
eleccin de los Consejos
Entre tanto sern aplicables
Departamentales.
los siguientes Numerales:
Disposicin Final Segunda.-
4. Los gobiernos autnomos
Se abrogan y derogan
municipales podrn
todas las disposiciones de
financiar items en
igual o inferior jerarqua
salud garantizando su
contrarias a la presente Ley.
sostenibilidad financiera; la
escala salarial respectiva
debe ser aprobada por el
ministerio correspondiente.
SUSTITUCIONES
NORMA ABROGACIONES DEROGACIONES TRANSITORIAS
MODIFICACIONES
II. Se autoriza a los
gobiernos autnomos
departamentales,
adicionalmente a las
competencias establecidas
en la Constitucin Poltica
del Estado, financiar
hasta un diez por ciento
(10%) de los recursos
departamentales con cargo
al ochenta y cinco por
ciento (85%) de inversin,
con financiamiento
del Impuesto Especial
a los Hidrocarburos y
sus Derivados, Fondo
de Compensacin
Departamental y Regalas,
para los programas
sociales, ambientales
y otros, de acuerdo
a lo siguiente:
2. Podrn destinar recursos
hasta completar el diez
por ciento (10%) para
financiar gastos en
Servicios Personales,
para los Servicios
Departamentales de
Educacin (SEDUCAS), de
Salud (SEDES), que tengan
relacin con educacin,
asistencia sanitaria y
gastos de funcionamiento
524
SUSTITUCIONES
NORMA ABROGACIONES DEROGACIONES TRANSITORIAS
MODIFICACIONES
en los Servicios
Departamentales de
Gestin Social (SEDEGES).
a) Los gobiernos autnomos
departamentales podrn
financiar tems en salud
y educacin con recursos
del Impuesto Directo
a los Hidrocarburos
(IDH), garantizando su
sostenibilidad financiera; la
escala salarial respectiva,
debe ser aprobada
por los ministerios
correspondientes.
b) La sostenibilidad financiera
de la creacin de tems
en los sectores de salud
y educacin, de acuerdo
a lo establecido en
el inciso precedente
ser de absoluta
responsabilidad de los
gobiernos autnomos
departamentales.
c) Los recursos especficos
pueden destinarse a
gastos de funcionamiento
o inversin, a criterio
del gobierno autnomo
departamental.
SUSTITUCIONES
NORMA ABROGACIONES DEROGACIONES TRANSITORIAS
MODIFICACIONES
Disposicin Transitoria
Dcima Segunda.
I. Se sustituye en lo
que corresponda:
1. Prefecto Departamental
por Gobernadora o
Gobernador Departamental.
2. Prefectura Departamental
por Gobierno Autnomo
Departamental.
3. Consejo Departamental por
Asamblea Departamental.
II. Quedan vigentes, las
disposiciones legales y
normativas siguientes:
1. Ley N 1178, de 20
de julio de 1990, Ley
de Administracin y
Control Gubernamentales
(SAFCO) y sus decretos
reglamentarios.
2. Decreto Supremo N
25232, de 27 de noviembre
de 1998 que crea el
Servicio Departamental
de Educacin.
3. Decreto Supremo N
25233, de 27 de
noviembre de 1998
que crea el Servicio
Departamental de Salud.
526
SUSTITUCIONES
NORMA ABROGACIONES DEROGACIONES TRANSITORIAS
MODIFICACIONES
4. Decreto Supremo N
25287, de 30 de enero
de 1999 que crea el
Servicio Departamental
de Gestin Social.
5. Decreto Supremo N
25366, de 26 de abril
de 1999 que crea el
Servicio Departamental
de Caminos.
6. Artculo 5 de la Ley N
2770, de 7 de julio
de 2004 a travs del
cual se crea el Servicio
Departamental de
Deportes, as como sus
disposiciones conexas.
7. Decreto Supremo N
29107, de 25 de
abril de 2007.
8. Decreto Supremo N
24447, de 20 de
diciembre de 1996,
Reglamento de las Leyes
N 1551 de Participacin
Popular y N 1654
de Descentralizacin
Administrativa.
Disposicin transitoria
dcima quinta. Mientras no
cambie la asignacin de
competencias, las entidades
SUSTITUCIONES
NORMA ABROGACIONES DEROGACIONES TRANSITORIAS
MODIFICACIONES
territoriales autnomas
municipales mantienen el
derecho propietario y la
administracin de los bienes
muebles e inmuebles afectados
a la infraestructura fsica
de los servicios pblicos de
salud, educacin, cultura,
deportes, caminos vecinales y
microriego, consistentes en:
1. Hospitales de segundo
nivel, hospitales de distrito,
centros de salud de rea
y puestos sanitarios.
Decreto Supremo N 29894 Se abrogan y derogan todas Se abrogan y derogan todas
de 7 de febrero de 2009 las disposiciones contrarias al las disposiciones contrarias al
- Estructura Organizativa presente Decreto Supremo. presente Decreto Supremo.
del rgano Ejecutivo del
Estado Plurinacional.
Decreto Supremo N 29272
de 12 de septiembre de
2007 - Plan Nacional de
Desarrollo Bolivia Digna,
Soberana, Productiva y
Democrtica para Vivir Bien.
Decreto Supremo N 23813
de 30 de junio de 1994
- Aspectos Econmicos
y Patrimoniales.
528
SUSTITUCIONES
NORMA ABROGACIONES DEROGACIONES TRANSITORIAS
MODIFICACIONES
Decreto Supremo N 24447 Se derogan:
de 20 de diciembre de g) Todas las disposiciones
1996 - Reglamentacin contrarias al presente
Complementaria de las Decreto Supremo.
Leyes de Participacin
Popular y Descentralizacin
Administrativa.
Ley N 2028 de 28 de Se abroga la Ley 696 de Quedan abrogadas y
octubre de 1999 Ley 10 de enero de 1985, Ley derogadas todas las
de Municipalidades. Orgnica de Municipalidades. disposiciones contrarias
a la presente Ley.
Quedan abrogadas y
derogadas todas las
disposiciones contrarias
a la presente Ley.
Sector Salud
Decreto Ley N 15629 Quedan abrogadas todas
de 8 de julio de 1978 - las disposiciones del Cdigo
Cdigo de Salud de la Sanitario, as como las
Republica de Bolivia. dems leyes y disposiciones
especiales, complementarias
y modificatorias que sean
contrarias al Cdigo aprobado
Ley N 1737 de 17 de Quedan derogadas y Quedan derogadas y
diciembre de 1996 Ley abrogadas todas las abrogadas todas las
de la Poltica Nacional disposiciones contrarias disposiciones contrarias
del Medicamento. a la presente Ley. a la presente Ley.
Decreto Supremo N 25235 Queda abrogado el Decreto Se derogan los siguientes
del 30 de noviembre de Supremo No. 24672 de artculos del Cdigo de Salud
1998 - Reglamento de la fecha 21 de junio de 1997, aprobado por Decreto Ley
Ley de la Poltica Nacional siendo sustituido por el No. 15629 de 18 de julio
del Medicamento. presente Decreto Supremo. de 1978: 97, 98, 99, 100,
101, 102, 103, 105.
SUSTITUCIONES
NORMA ABROGACIONES DEROGACIONES TRANSITORIAS
MODIFICACIONES
Decreto Supremo N 0066
de 3 de abril de 2009 - Bono
Juana Azurduy de Padilla.
Decreto Supremo N 29601 Disposiciones Derogatorias. Disposicin transitoria nica.-
de 11 de junio de 2008 - La seguridad de corto plazo,
I. Se derogan los Artculos
Nuevo Modelo de Atencin y debe presentar en el termino
2, 3, 4, 5, 7 pargrafo
Gestin en Salud, Modelo de de noventa (90) das al
I, 8, 10, 11, 12, 13, 14,
Salud Familiar Comunitaria Ministerio de Salud y Deportes,
15, 23, 25, 26, 27 y
Intercultural SAFCI. un plan de adecuacin al
28 del Decreto Supremo
Modelo Sanitario SAFCI,
N 26875 de 21 de
para su compatibilizacin y
diciembre de 2002.
aplicacin a nivel nacional.
II. Se deroga el Pargrafo I
del Artculo 2 del Decreto
Supremo N 26874 de 21
de diciembre de 2002.
Seguro Universal Materno Infantil SUMI
Ley N 2426 de 21 de Quedan derogadas
noviembre de 2002 - todas las disposiciones
Seguro Universal Materno contrarias a la presente Ley.
Infantil (SUMI).
Decreto Supremo 26873 de Se abrogan y derogan todas Se abrogan y derogan todas
21 de diciembre de 2002 las disposiciones contrarias al las disposiciones contrarias al
- Sistema Nacional nico presente Decreto Supremo. presente Decreto Supremo.
de Suministros (SNUS).
Decreto Supremo N 26874 Se derogan y abrogan todas Se derogan y abrogan todas
de 21 de diciembre de 2002 las disposiciones contrarias al las disposiciones contrarias al
Reglamento de Prestaciones presente Decreto Supremo. presente Decreto Supremo.
y Gestin del SUMI.
Decreto Supremo N 26875 Se abrogan y derogan todas Se abrogan y derogan todas
de 21 de diciembre de 2002 - las disposiciones contrarias al las disposiciones contrarias al
Modelo de Gestin y Directorio presente Decreto Supremo. presente Decreto Supremo.
Local de Salud (DILOS).
530
SUSTITUCIONES
NORMA ABROGACIONES DEROGACIONES TRANSITORIAS
MODIFICACIONES
Decreto Supremo N 26959 Se modifica el Pargrafo II
de 11 de marzo de 2003 del Articulo 11 del Decreto
- Modificacin al Decreto Supremo N 26874 de 21
Supremo N 26874 de 21 de de Diciembre de 2002.
diciembre de 2002 (Cuenta
Especial del Dilogo 2000).
Ley N 3250 de 6 de
diciembre de 2005
Ampliacin de las
Coberturas del SUMI.
Resolucin Biministerial N
003 de 25 de junio de 2003
- Reglamento de la Cuenta
Municipal de Salud SUMI.
Resolucin Biministerial
N 005 de 8 de julio de
2003 - Reglamento del
Fondo Solidario Nacional.
Resolucin Ministerial N
0521 de 26 de mayo de
2010 Obligatoriedad de
otorgar la prueba rpida de
VIH y Sfilis para todos los
establecimientos de salud.
Resolucin Ministerial
N 0262 de 20 de abril
de 2005 Impresin de
material con remanentes de
coparticipacin tributaria
municipal destinados al SUMI.
SUSTITUCIONES
NORMA ABROGACIONES DEROGACIONES TRANSITORIAS
MODIFICACIONES
Resolucin Ministerial N
0180 de 14 de abril de 2003
- Presentacin de Factura
Fiscal por parte de la C.N.S
por la atencin del SUMI.
Resolucin Ministerial N
571 de 22 de septiembre
de 2003 - Denominacin y
Clasificacin de Insumos,
Servicios No Personales,
medicamentos esenciales y
selectivos para el SUMI y
asignacin de remanentes de
coparticipacin tributaria.
Resolucin Ministerial N
0015 de 6 de enero de 2003
- Aplicacin y Uso Inexcusable
de los Procedimientos y
Normas establecidas en
los Planes, Programas
y Proyectos Nacionales
de Salud del MSPS.
Resolucin Ministerial N
0735 de 27 de diciembre de
2002 - Reglamento al SNUS.
Resolucin Ministerial N Se abrogan todas las
0736 de 31 de diciembre de disposiciones contrarias a la
2002 - Reglamento al SUMI. presente Resolucin Ministerial.
Resolucin Ministerial N 0187 de
29 de marzo de 2004 - Provisin
y dotacin de material para dar
funcionalidad y sostenibilidad
a las prestaciones del SUMI.
532
SUSTITUCIONES
NORMA ABROGACIONES DEROGACIONES TRANSITORIAS
MODIFICACIONES
Seguro de Salud para el Adulto Mayor SSPAM
Ley N 3323 de 16 de enero Quedan derogadas todas
2006 - Seguro de Salud para las disposiciones contrarias
el Adulto Mayor (SSPAM). a la presente Ley.
Decreto Supremo N 28968 Se abrogan y derogan todas Se abrogan y derogan todas Artculo 47.- (DEUDA
de 13 de diciembre de 2006 las disposiciones contrarias al las disposiciones contrarias al MUNICIPAL POR EL SEGURO DE
- Reglamento de Prestaciones presente Decreto Supremo. presente Decreto Supremo. VEJEZ). La deuda acumulada
y Gestin del SSPAM. por concepto de pago de
primas de cotizaciones por el
sesenta por ciento (60%) del
TGN y cuarenta por ciento
(40%) de los Gobiernos
Municipales contrada con las
Cajas de Salud por el Seguro
Mdico Gratuito de Vejez -
SMGV y comprendida hasta
la aprobacin del presente
reglamento, por el Seguro
Mdico Gratuito de Vejez, ser
cuantificada y conciliada en un
plazo no menor de seis meses
a partir de la aprobacin del
presente reglamento, con la
participacin del Ministerio
de Salud y Deportes, los
Gobiernos Municipales y
todas las Cajas de Salud
que intervinieron en la
gestin del Seguro.
Asimismo, dependiendo de
las deudas acumuladas por
los Municipios, la Caja
SUSTITUCIONES
NORMA ABROGACIONES DEROGACIONES TRANSITORIAS
MODIFICACIONES
Nacional de Salud CNS,
acordar formas y plazos
de pagos mediante la
suscripcin de convenios,
en el marco de los lmites de
endeudamiento pblico y las
posibilidades reales de los
Gobiernos Municipales.
Artculo 48.- (DEUDA DEL
TGN POR SEGURO DE
VEJEZ). Los Ministerios
de Salud y Deportes y de
Hacienda y las Cajas de
Salud, sostendrn de forma
continua un relacionamiento
interinstitucional, en la
perspectiva de analizar
y gestionar los recursos
econmicos que sean
necesarios para cubrir la
deuda adquirida y acumulada
con las Cajas de Salud
por concepto de primas de
cotizaciones del sesenta
por ciento (60%) TGN del
Seguro Mdico Gratuito
de Vejez. Recursos, que
el TGN, slo cubrir las
deudas por concepto de
primas de cotizaciones del
sesenta por ciento (60%)
hasta el 31 de diciembre de
2005, correspondiendo
534
SUSTITUCIONES
NORMA ABROGACIONES DEROGACIONES TRANSITORIAS
MODIFICACIONES
los pagos posteriores a los
Gobiernos Municipales.
Artculo 49.- (ANTICIPO
DE IMPORTES). Por esta
nica vez y para iniciar la
implementacin del SSPAM, los
Gobiernos Municipales podrn
otorgar un anticipo hasta el
importe correspondiente al
primer cuatrimestre, a favor
de los establecimientos de
salud con los cuales hayan
suscrito convenios para la
atencin del SSPAM.
Resolucin Ministerial N
0564 de 30 de julio de
2007 Reafiliacin a otro
establecimiento de salud para
la atencin del SSPAM.
Resolucin Ministerial N
0148 de 20 de marzo de
2008 Aprobacin de
instrumentos administrativos
para la atencin del SSPAM.
Resolucin Ministerial N 0241
de 15 de abril de 2008
Reglamentacin para el cobro
y pago correspondientes de
las primas por la cobertura
de atencin del SSPAM.
SUSTITUCIONES
NORMA ABROGACIONES DEROGACIONES TRANSITORIAS
MODIFICACIONES
Participacin y Control Social
Decreto Supremo N
23858 de 9 de septiembre
de 1994 - Reglamento
de las Organizaciones
Territoriales de Base.
Ley N 2028 de 28 de Ley 696 de 10 de enero Quedan abrogadas y
octubre de 1999 Ley de 1985, Ley Orgnica derogadas todas las
de Municipalidades: de Municipalidades. disposiciones contrarias
a la presente Ley.
Quedan abrogadas y
derogadas todas las
disposiciones contrarias
a la presente Ley.
Ley N 2235 de 31 de julio de Disposiciones Derogatorias.
2001 Ley del Dialogo 2000. Articulo 150 pargrafo
II de la ley N 2028, de
28 de octubre de 1999,
de Municipalidades.
Quedan derogadas todas
las disposiciones contrarias
a la presente Ley
Decreto Supremo N 28966 I. Se abrogan los Decretos I. Se derogan todas las
de 13 de diciembre de 2006 Supremos N 26130 disposiciones contrarias al
- Fondo de Control Social. de 30 de marzo de presente Decreto Supremo.
2001 y N 28704 de
5 de mayo de 2006.
536
SUSTITUCIONES
NORMA ABROGACIONES DEROGACIONES TRANSITORIAS
MODIFICACIONES
Dilogo 2000
Ley N 2235 de 31 de julio de Disposiciones Derogatorias.
2001 Ley del Dialogo 2000. Articulo 150 pargrafo
II de la ley N 2028, de
28 de octubre de 1999,
de Municipalidades.
Quedan derogadas todas
las disposiciones contrarias
a la presente Ley
Decreto Supremo N 26371 Quedan derogadas todas las
de 24 de octubre de 2001 disposiciones contrarias al
- Reglamento Parcial de presente Decreto Supremo.
Uso de los Recursos del
Fondo Solidario Municipal
para la Educacin Escolar
y Salud Pblicas.
Impuesto Directo a los Hidrocarburos - IDH
Ley N 3058 de 17 de Quedan abrogadas y Quedan abrogadas y
mayo de 2005 - Ley derogadas todas las derogadas todas las
de Hidrocarburos. disposiciones contrarias disposiciones contrarias
a la presente Ley. a la presente Ley.
Decreto Supremo N Se abroga el Decreto Se abrogan y derogan todas
28421 de 21 de octubre Supremo N 28333 de 12 las Disposiciones contrarias al
de 2005 - Modificacin de septiembre de 2005. presente Decreto Supremo.
y Complementacin
Se abrogan y derogan todas
para la Distribucin del las Disposiciones contrarias al
Impuesto Directo a los presente Decreto Supremo.
Hidrocarburos IDH.
Decreto Supremo N Se abrogan y derogan todas Se abrogan y derogan
28748 de 20 de junio las Disposiciones contrarias al todas las Disposiciones
de 2006 - Aseguramiento presente Decreto Supremo. contrarias al presente
Prefectural en Salud. Decreto Supremo.
SUSTITUCIONES
NORMA ABROGACIONES DEROGACIONES TRANSITORIAS
MODIFICACIONES
Decreto Supremo N 29565 Se abrogan y derogan todas Se abrogan y derogan
del 14 de mayo de 2008 - las Disposiciones contrarias al todas las Disposiciones
Ampliacin del Objeto de presente Decreto Supremo. contrarias al presente
Gasto para los Gobiernos Decreto Supremo.
Municipales con Recursos IDH.
538
SUSTITUCIONES
NORMA ABROGACIONES DEROGACIONES TRANSITORIAS
MODIFICACIONES
Decreto Supremo N 0181 A partir de la vigencia de Se derogan todas las
de 28 de junio de 2009 las presentes NB- SABS, disposiciones contrarias al
Normas Bsicas del Sistema quedan abrogadas las presente Decreto Supremo.
de Administracin de Bienes siguientes disposiciones:
y Servicios SABS, Sistema
Decreto Supremo N 29190
de la Ley (SAFCO) de 11 de julio de 2007.
Decreto Supremo N 29576
de 21 de mayo de 2008.
Decreto Supremo N 29603
de 11 de junio de 2008.
Decreto Supremo N 29661
de 30 de julio de 2008.
Decreto Supremo N 29834
de 3 de diciembre de 2008.
Decreto Supremo N 0101
de 29 de abril de 2009.
Y otras disposiciones contrarias
al presente Decreto Supremo.
Decreto Supremo N 27848
de 12 de noviembre de
2004 - Reglamento para la
Inmovilizacin de Recursos
Fiscales Municipales.
Administracin Prefectural
Decreto Supremo N Se abrogan y derogan todas Se abrogan y derogan
25233 de 27 noviembre de las Disposiciones contrarias al todas las Disposiciones
1998 - Modelo bsico de presente Decreto Supremo. contrarias al presente
organizacin, atribuciones y Decreto Supremo.
funcionamiento de los Servicios
Departamentales de Salud.
SUSTITUCIONES
NORMA ABROGACIONES DEROGACIONES TRANSITORIAS
MODIFICACIONES
Decreto Supremo N 28666 I. Se abroga el Decreto III. Se abrogan y derogan
de 5 de abril de 2006 - Supremo N 28583 de todas las disposiciones
Administracin Prefectural y 17 de enero de 2006. contrarias al presente
Coordinacin entre Niveles Decreto Supremo
III. Se abrogan y derogan
todas las disposiciones
contrarias al presente
Decreto Supremo
Movilizados por el
A Derecho a la Salud y la Vida
LIC C
PUB
I
Bolivia Digna, Soberana, Democrtica y Productiva
8
N
Serie: Documentos de Poltica
PARA VIVIR BIEN La Paz - Bolivia 2011