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com
Recomendaciones para
la alimentacin en 33

la primera infancia
(de 0 a 3 aos)

canalsalut.gencat.cat
 Presentacin 4

Consideraciones generales en la alimentacin de 0 a 3 aos 6

Recomendaciones alimentarias de 0 a 3 aos 10

Aspectos generales 11
Particularidades en funcin de la edad 15

3
Ejemplos de mens del medioda para escuelas infantiles 18
Algunos derechos reservados
2016, Generalitat de Catalunya. Departamento de Salud.
La seguridad y la higiene en la preparacin de los alimentos 24
Consejos generales de higiene 25
Los contenidos de esta obra estn sujetos a una licencia de Reconocimiento-NoComercial- Antes de empezar a preparar los alimentos 25
SinObraDerivada 4.0 Internacional
La licencia se puede consultar en: http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/deed.es Durante la preparacin de los alimentos 26
Edita:
Agencia de Salud Pblica de Catalua
Al finalizar la preparacin de los alimentos 26
Edicin: Alimentos de riesgo para los nios 27
Barcelona, abril de 2016
Preparacin segura de biberones 27
Asesoramiento lingstico:
Servicio de Planificacin Lingstica del Departamento de Salud
Bibliografa 28
Fotografa pgina 15: Marta Bacardit
Presentacin E
l proceso de aprendizaje de hbitos alimentarios es especial-
mente importante durante los primeros aos de vida ya que,
adems de facilitar un buen estado nutricional y un crecimien-
to ptimo, puede ayudar a consolidar la adquisicin de hbitos salu-
dables para la edad adulta.

Cada etapa de la vida tiene sus peculiaridades y necesidades a las

que hay que ir adaptando la alimentacin. La infancia se caracteriza
por ser la etapa donde se produce un mayor crecimiento fsico y de-
sarrollo psicomotor. Eso significa que la alimentacin no slo tiene
que proporcionar energa para mantener las funciones vitales, sino
que adems debe cubrir unas necesidades mayores relacionadas
con el crecimiento y la maduracin. Las necesidades energticas y
nutricionales estn cubiertas por el amamantamiento materno ex- 5
clusivo (o, en caso de que no sea posible, por la leche adaptada) has-
ta los 6 meses, y a partir de entonces hay que ir incorporando nue-
vos alimentos de forma progresiva y en las cantidades adecuadas,
adaptndose, tambin, al desarrollo psicomotor y al inters del nio.

En este periodo es importante favorecer las condiciones que permi-

tan la adquisicin progresiva de unos hbitos alimentarios saluda-
bles y una buena relacin con la comida.

Es por ello que esta Gua, fruto de la revisin bibliogrfica ms recien-

te y del trabajo y consenso de diferentes profesionales de la pediatra,
la pedagoga, la nutricin y la diettica, pretende ser un instrumento
til de informacin y de asesoramiento tanto para los profesionales
de los centros de atencin primaria que ofrecen consejo alimenta-
rio como para las familias y las personas responsables de escuelas
infantiles (primer ciclo, de 0 a 3 aos), con el objetivo de mejorar la
calidad de la alimentacin de los nios y su desarrollo.
 Consideraciones E
l nio, desde que es beb hasta que tiene 3
aos de edad, aprende a mamar, probar, mas-
ticar, tragar y manipular alimentos, y tambin
para escuchar lo que dice o expresa el nio de
manera no verbal, y para respetar sus decisiones
(no quiere comer ms, quiere ir ms despacio...).

generales en
a descubrir diferentes olores, sabores y texturas, A medida que el nio vaya creciendo tendr ms
con la finalidad de que se incorpore, poco a poco, capacidades y podr ir experimentando con la co-
a la alimentacin familiar. La educacin de la con- mida. Es importante que la actitud del adulto en
ducta alimentaria en esta franja de edad tiene el esta exploracin sea de confianza y aliento1.

la alimentacin de
objetivo de conseguir, adems de un buen estado
nutricional, el aprendizaje de hbitos alimentarios
saludables. Los diferentes entornos donde come el
nio (en su casa, en casa los abuelos, en las escue-

0 a 3 aos
las infantiles, etc.) tienen que ser el marco idneo
para transmitir una serie de hbitos, como son el
6 uso de los cubiertos, los hbitos higinicos bsi- 7
cos y un comportamiento en la mesa adecuado.

La alimentacin facilita espacios privilegiados

para la comunicacin, ya que permite el contacto
fsico, visual y auditivo con la madre, el padre o la
figura de apego. Las comidas tienen que ser, pues,
espacios de contacto, de relacin y de afecto. Hay
que potenciarlos para convertirlos en espacios
donde estrechar nuestros vnculos.

No se puede olvidar que los ritmos de los nios

son ms lentos que los de los adultos, por lo tanto,
para que se genere una buena relacin en torno a
la comida, la paciencia y el tiempo que se dedican
1
Generalitat de Catalunya. Departamento de Bienestar Social y Familia.
son imprescindibles. Las comidas son momentos
Comidas en familia. Estrategias para una alimentacin saludable y una
idneos para la comunicacin y el intercambio, crianza positiva. Barcelona, 2015.
 La leche materna es el mejor alimento para el de pediatra asesora a la familia en este proceso, sean transitorios. Realizar las comidas Hay que tener presente que no to-
beb y favorece que el vnculo afectivo entre ma- que puede variar segn la edad del lactante, su de- en familia y el hecho de disponer del dos los nios comen la misma canti-
dre y beb sea ms precoz. Tanto la Organizacin sarrollo psicomotor y el inters que demuestre para tiempo suficiente y sin interrupciones dad de alimento, y por lo tanto, no es
Mundial de la Salud (OMS) como el Fondo de las probar nuevos sabores y texturas. La incorporacin para hacerlo tambin son importantes bueno compararlos entre ellos. Cada
Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF), la Aca- de nuevos alimentos se tendra que hacer de una para garantizar que las comidas sean nio o nia tiene unas necesidades di-
demia Americana de Pediatra y la Asociacin Es- manera progresiva, lenta y en pequeas cantida- agradables y la ingesta adecuada. ferentes que, adems, varan a lo lar-
paola de Pediatra recomiendan recomiendan la des, respetando un intervalo de algunos das (entre go del tiempo. Por ejemplo, muchos
lactancia materna exclusiva durante durante los 3 y 5 das, por ejemplo) para cada nuevo alimento y La preocupacin por el nio que no nios, hacia el ao, comen la misma
primeros 6 meses de vida del nio. A partir de este observando cmo se tolera. Los nios van adqui- come es frecuente entre los padres cantidad o menos que cuando tenan
momento, y manteniendo la lactancia materna riendo destrezas manuales para alimentarse solos, y las madres. No obstante, la proble- 9 meses, dado que el crecimiento du-
hasta los 2 aos de edad o ms, o bien hasta que beber de un vaso o una taza cogidos con las dos mtica de la inapetencia es, a menu- rante el segundo ao de vida es me-
madre y nio lo decidan, ser necesario aadir gra- manos y comer lo mismo que el resto de la fami- do, un problema de equilibrio entre lo nor que en el primer ao, periodo en
dualmente nuevos alimentos con el fin de facilitar lia, con algunas pequeas adaptaciones, como, por que un nio come y lo que su familia el que los bebs crecen ms rpida-
8 unos niveles de desarrollo y de salud adecuados. ejemplo, cortar los alimentos en pequeas porcio- (madre, padre, abuelos...) espera que mente que en ninguna otra poca de 9
De hecho, adems de los beneficios para el beb nes y permitir que cojan la comida con los dedos, la coma. Los progenitores son los res- su vida.
(proteccin frente a infecciones y alergias, reduc- pinchen con el tenedor o se la coman con la cucha- ponsables de adquirir los alimentos
cin del riesgo de muerte sbita, etc.), la lactancia ra. Hay que evitar los alimentos que, por su consis- que consumir el nio, y de decidir As, pues, como son realmente pocas
materna tambin tiene ventajas para la madre (le tencia y/o forma, puedan causar atragantamientos. tambin cundo, cmo y dnde se comern estos las situaciones en las que el nio no come y que-
ayuda en la recuperacin fsica despus del par- En la pgina 12 se muestra el calendario orientativo alimentos, pero es el nio en definitiva quien decide da comprometida la salud caso en el que hace
to, reduce el riesgo de sufrir cncer de mama y de de incorporacin de nuevos alimentos. si quiere o no quiere comer y qu cantidad, ya que falta la supervisin del equipo de pediatra la
ovario, y tambin de tener anemia y osteoporosis, es capaz de autorregular su ingesta en funcin de mejor manera de proporcionarle la cantidad de ali-
entre otras patologas). En caso de que no sea po- Es conveniente tener en cuenta que un ambiente sus necesidades (excepto en situaciones de enfer- mento que necesita es respetando su sensacin
sible el amamantamiento materno se puede optar relajado y cmodo durante las comidas, donde se medad, donde sern convenientes las recomenda- de apetito.
por la leche adaptada. eviten distracciones como la televisin y los telfo- ciones especficas del equipo de pediatra). Algu-
nos, facilita las buenas prcticas alimentarias y da nas tendencias habituales de los progenitores de La alimentacin adecuada del nio a partir del ao
El proceso de diversificacin alimentaria, que la oportunidad de interaccin social y de desarrollo forzar a los nios a comer y a restringir el acceso de edad y hasta los 3 aos se basar en una pro-
idealmente se debera iniciar a los 6 meses (y nunca cognitivo. Es preferible tener una actitud receptiva a determinados alimentos no son recomendables, puesta alimentaria variada, suficiente, equilibrada
antes de los 4 meses), es el periodo en el que de una y tolerante ante el posible rechazo de la comida por ya que, por una parte, pueden facilitar la sobreali- e individualizada, de acuerdo con la constitucin
manera progresiva se van incorporando diferentes parte del nio, ya que un acompaamiento respetuo- mentacin y posibles aversiones y, de la otra, ge- del nio y las indicaciones peditricas, con el fin de
alimentos a la alimentacin del lactante. El equipo so y sin confrontacin garantiza que estos episodios nerar un inters excesivo en alimentos prohibidos. asegurar un crecimiento y desarrollo ptimos.
 Recomendaciones E
n la elaboracin de las comidas es importante
tener en cuenta tanto aspectos nutricionales
(nmero de grupos de alimentos, frecuencia
alimentarias de
de uso de los diferentes alimentos, digestibilidad,
etc.) como aspectos sensoriales (olores, colores,
texturas, sabores...), y proponer la utilizacin de tc-
nicas culinarias variadas.
0 a 3 aos
En este sentido, se debera:
4 Proporcionar una comida de calidad, tanto
desde el punto de vista nutricional como des-
de criterios higinicos, sensoriales y educati-
vos.
10
4 Promover hbitos higinicos, alimentarios
y de comportamiento adecuados, as como servas, carnes saladas y embutidos, dados de
tambin los aspectos sociales y de conviven-
cia de las comidas.
4 Potenciar la variedad y la identidad gastron-
mica de la zona, incorporando alimentos de
temporada, locales y de proximidad.
4 Fomentar la identificacin, el descubrimiento coccin de verduras y hortalizas se recomien-
y la aceptacin progresiva de los diferentes
alimentos y platos, educando al nio en el
placer de comer con moderacin.
Aspectos generales
l El calendario de incorporacin de nuevos ali-
mentos (pgina 12) es siempre una informacin
orientativa. La comunicacin entre la familia y el
equipo de pediatra puede ajustar las edades de
incorporacin de nuevos alimentos, dependien-
do del desarrollo y las caractersticas del beb.
l En los alimentos para lactantes y nios no se
debe aadir azcar, miel ni edulcorantes.
l Es conveniente evitar la sal en la preparacin de
las comidas, as como ofrecer alimentos muy sa-
lados (verduras en vinagre y determinadas con- 11
caldo y sopas en polvo). En general, evitar o redu-
cir la sal en la preparacin de los platos es bene-
ficioso para toda la familia. En cualquier caso, si
se utiliza sal, es necesario que sea yodada.
l Para minimizar la prdida de nutrientes en la
da cocer al vapor o hervir con una cantidad m-
nima de agua, as como procurar que la coccin
sea rpida tapando el recipiente.
l Segn la evidencia cientfica actual, no hay una
edad o un momento determinados en los que
sea mejor incorporar los alimentos con gluten.
Se pueden ofrecer, como el resto de alimentos,
a partir de los 6 meses.
l Se puede ofrecer el pan, la pasta y el arroz integra-
les, ya que son ms ricos en nutrientes y fibras.
 Calendario orientativo de incorporacin de alimentos
Alimentos
Leche materna
Leche adaptada (en nios que no toman leche materna)
Cereales pan, arroz, pasta, etc. (con o sin gluten), frutas, hortalizas1,
legumbres, huevos, carne2 y pescado3, aceite de oliva, frutos secos
chafados o molidos.
Se pueden ofrecer pequeas cantidades de yogur y queso tierno a partir
de los 9-10 meses.
Leche entera*, yogur y queso tierno (en ms cantidad)
12
*En caso de que el nio no tome leche materna
Slidos con riesgo de atragantamiento (frutos secos enteros, palomitas,
granos de uva enteros, manzana o zanahoria cruda)
Alimentos superfluos (azcares, miel4, mermeladas, cacao y chocolate,
flanes y postres lcteos, galletas, bollera, embutidos y charcutera)
1
Hortalizas: hay que evitar las espinacas y las acelgas antes de
los 12 meses (y si se utilizan, que no supongan ms del 20% del
contenido total del plato) por su contenido en nitratos. A partir del
ao y hasta los 3 aos, es necesario que estas hortalizas no su-
pongan ms de una racin al da. Si el nio sufre una infeccin ma categora la misma semana). Adems, a causa de la presencia led weaning).
bacteriana gastrointestinal, se deben evitar estas dos hortalizas.
Las espinacas y las acelgas cocinadas (enteras o en pur), como
el resto de alimentos, se tienen que conservar en la nevera, o en el
congelador si no se consumen el mismo da.
2
Carne: los nios menores de 6 aos no deberan consumir car-
ne procedente de animales cazados con municin de plomo por-
que causa daos neuronales.
Edad de incorporacin y duracin aproximada
0-6 6 - 12 12 - 24 3
meses meses meses aos
l La leche de vaca no se debe ofrecer antes de
Cuanto ms tarde y en menos
cantidad mejor
(siempre a partir de los 12 meses)
3
Pescado: por su contenido en mercurio, en nios menores de
3 aos, hay que evitar el consumo de pez espada o emperador,
cazn, tintorera y atn (en nios de 3 a 12 aos, limitarlo a 50 g/
semana o 100 g/2 semanas y no consumir ninguno ms de la mis-
de cadmio, los nios deben evitar el consumo habitual de cabezas
de gambas, langostinos y cigalas o el cuerpo de crustceos pare-
cidos al cangrejo.
4
Se recomienda evitar la miel en nios ms pequeos de 12 me-
ses por el riesgo de intoxicacin alimentaria por botulismo.
l Mientras el beb solo toma leche materna (o nutricional de inters especial. En el caso de la
adaptada) a demanda no necesita beber agua. alimentacin vegetariana, que excluye carne y
A partir del sexto mes, s que se recomienda pescado pero incluye huevos y/o productos lc-
ofrecer agua al nio y que este beba segn su teos, y la vegana, que excluye carne, pescado,
sensacin de sed. Durante la infancia, el agua huevos y productos lcteos, bien planeadas y su-
tiene que ser la bebida principal (los zumos y plementadas cuando sea necesario y de manera
las otras bebidas azucaradas solo se deberan adecuada, pueden satisfacer las necesidades de
tomar de manera espordica). nios y adolescentes. Si no se plantean con cui-
dado y conocimiento pueden suponer un riesgo
los 12 meses. de deficiencias nutricionales y energticas, espe-
l En la merienda y/o desayuno de media maana, cialmente en el caso de las dietas ms restricti-
es necesario que los alimentos y las preparacio- vas, como las veganas. Por este motivo, en estos
nes se adecuen a la edad del nio, y se d prefe- casos es conveniente consultar a un profesional
rencia a la fruta fresca, el yogur natural y el pan de la salud experto en alimentacin vegetariana. 13
(pan con aceite, pan con tomate y aceite, bocadi- Las alimentaciones extremadamente restrictivas
llos pequeos de queso, etc.), junto con el agua. como la macrobitica, la frugvora o la crudvora
l Es aconsejable incorporar preparaciones dife- se han asociado a un deterioro en el crecimien-
rentes de los triturados. Ofrecer los alimentos to y, por lo tanto, no pueden ser recomendadas
enteros (o en trocitos, segn el tipo de alimento) para nios. En el periodo de incorporacin de
permite que el nio pueda comer de forma au- alimentos ricos en protena, como la carne o el
tnoma y que disfrute de los diferentes sabores, pescado, los nios vegetarianos pueden tomar
texturas, olores y colores de los alimentos (esta adems de huevo, yogures y queso fresco o
prctica se llama alimentacin dirigida por el tierno, legumbres y frutos secos triturados tofu
nio, alimentacin con slidos o, en ingls, baby- (requesn de soja), bebida de soja fermentada
(yogur de soja), otros preparados a base de soja
l La diversidad de costumbres, contextos cul- y seitn (gluten de trigo), entre otros.
turales y creencias se manifiestan tambin, a Todas las personas vegetarianas deben tomar
menudo, en la comida. La mayora de religiones suplementos de vitamina B12 de forma regular,
disponen de prescripciones alimentarias, aun- y tambin los nios vegetarianos una vez aca-
que estas no implican ninguna consideracin bado el periodo de amamantamiento materno.
 Cuando el nio realice alguna comida en la escue-
la infantil, es recomendable:
4 Facilitar a las familias las programaciones ali-
mentarias como mnimo de 3 semanas, que
despus se pueden ir repitiendo con pequeas
variaciones correspondientes a la adaptacin
con alimentos de temporada, con diferentes
tipos de preparaciones (ms fras o calientes
en funcin de la poca del ao), a las fiestas y nios (intolerancias, diabetes, alergias...). En
celebraciones, etc., as como a la evolucin en este sentido, y por la corta edad de los nios,
la incorporacin de nuevos alimentos.
4 Especificar el tipo de preparacin y los in-
gredientes que componen el pur, el plato
14
de verdura, de ensalada, de arroz, de pasta,
etc.
4 Especificar el tipo de carne y de pescado, con
el fin de evitar que se repitan demasiado a me-
nudo las mismas variedades.
4 Que los mens ofrecidos por la escuela se
puedan adecuar a los posibles trastornos o
a las enfermedades ms frecuentes de los
incorporacin de nuevos alimentos. Es necesario
que la madre que amamanta tome un suplemento
es conveniente seguir las indicaciones del
equipo de pediatra correspondiente.
Particularidades en funcin de la edad
0 a 6 meses un sacaleches, y el personal del centro la puede
almacenar y administrar.
La leche materna de forma exclusiva es el ali-
mento recomendado para los 6 primeros meses
de vida, y posteriormente, complementada con la
6 a 12 meses
La leche materna o, en caso de que no sea posible,
la leche adaptada, cubre todas las necesidades
con 200 microgramos de yodo al da, para prevenir nutricionales del nio hasta los 6 meses. A partir
que el nio sufra los trastornos por dficit de yodo. de esta edad, la leche tiene que seguir siendo la
En caso de que no sea posible el amamantamiento principal fuente nutritiva durante el primer ao de
materno, se puede optar por una leche adaptada, vida del nio, con la incorporacin y complemen- 15
complementada con la incorporacin progresiva tacin de otros alimentos necesarios que hay que
de nuevos alimentos a partir de los 6 meses. introducir para garantizar una salud, un crecimien-
to y un desarrollo ptimos. Es recomendable con-
El hecho de que la madre se reincorpore a su pues- tinuar con la lactancia materna a demanda hasta
to de trabajo o bien el nio vaya a la escuela infantil los 2 aos de edad o ms, o hasta que madre e hijo
no tiene que suponer el abandono de la lactancia
materna. Es importante que la madre que quiera
seguir dando el pecho pueda disponer del tiempo y
de un espacio tranquilo donde hacerlo, ya sea en el
puesto de trabajo, en la misma aula o en otro espa-
cio en la escuela, con cuidado que eso se haga con
el mximo respeto, tanto para los ritmos individua-
les propios como para los del grupo. Si la madre no
se puede desplazar a la escuela para dar el pecho
al nio, la leche materna se puede extraer en casa
previamente, de forma manual o con la ayuda de
 lo deseen, y poco a poco ir estructurando los ho- 4 Frutas: pltano, pera, melocotn, manzana, Gramaje habitual y medidas recomendadas de carne, pescado y huevo
rarios a fin de que el nio se adapte a las comidas mandarina, fresa, sanda, meln, etc.
familiares. En el caso de nios alimentados con 4 Aceite de oliva virgen extra. Alimento Gramaje Cantidades recomendadas Cantidades recomendadas para
habitual para nios de 6-12 meses* nios de 12 meses a 3 aos
leche adaptada, a partir de los 6 meses de edad (se debe aumentar progresivamente)*
se recomienda ofrecerles unos 280-500 ml/da de Es recomendable que los nios compartan las co-
1 trozo de carne 20-30 g 40-50 g
leche, respetando la sensacin de hambre y sacie- midas con la familia, y que disfruten de los mis- 80 g
de cerdo o ternera (1/3 trozo de lomo) (1/2 trozo de lomo)
dad que manifiesten. mos alimentos y preparaciones (con pequeas
adaptaciones segn convenga). 20-30 g 40-50 g
1 pechuga de pollo 150-200 g
(1/6 de pechuga de pollo) (1/3 de pechuga de pollo)
Es recomendable (segn el ritmo de denticin y el
inters del nio por la comida) chafar los alimentos En el caso de las frutas, verduras, hortalizas, le- 30-40 g 60-70 g
1 filete de merluza 125-175 g
en lugar de triturarlos u ofrecerle algunos alimen- gumbres, pasta, arroz, pan, etc., las cantidades (1/4 de filete de merluza) (1/2 filete de merluza)

tos cortados a trocitos. que se ofrezcan deben adaptarse a la sensacin

30-40 g 60-70 g
de apetito que manifiesta el nio. En cambio, con 1 rodaja de merluza 60-100 g
(1/2 rodaja de merluza) (1 rodaja pequea o de grande)
16 Hay que evitar, como mnimo hasta los 3 aos de respecto a los alimentos que configuran el segun- 17
Unidad pequea (S):
edad, los slidos que pueden suponer un riesgo do plato (carne, pescado y huevos), es importante
menos de 53 g
de atragantamiento, como por ejemplo los frutos limitar las cantidades a las necesidades nutricio-
secos enteros (se pueden ofrecer triturados), las nales de los nios, ya que en nuestro entorno se Unidad mediana (M):
1 huevo de 53 a 63 g
1 unidad pequea (S) 1 unidad mediana (M) - grande (L)
palomitas, los granos de uva enteros, la zanahoria consumen en exceso, y eso se asocia a un riesgo
o la manzana entera o a trozos grandes, etc. ms elevado de desarrollar obesidad infantil. Unidad grande (L):
de 63 a 73 g

Las comidas para nios de 6 a 12 meses pueden La tabla siguiente (pgina 17) de medidas puede ser * No es conveniente incluir la cantidad de carne (20-30 g / 40-50 g) o de pescado (30-40 g / 60-70 g) indicada en ms de una comida al da. Si se
incluir los alimentos siguientes: de utilidad a la hora de calcular la cantidad de carne, quiere incluir carne o pescado en la comida y la cena, habra que fraccionar las cantidades.

pescado y huevos que se puede ofrecer a los nios:

4 Hortalizas1: zanahoria, cebolla, juda tierna,
calabacn, calabaza, puerro, tomate, etc.
4 Farinceos: arroz, pasta pequea, pan, papi-
llas de cereales sin azcar, smola de maz, no tendran que consumir carne procedente de animales cazados con mu-
patata, legumbres bien cocidas, etc.
4 20-30 g de carne2/da o bien 30-40 g/da de
pescado3 blanco (magro) o azul (graso) sin es-
pinas o bien 1 unidad de huevo pequeo/da.
1
Por su contenido en nitratos, se tiene que evitar incluir espinacas y acelgas
antes de los 12 meses (y si se hace, que no supongan ms del 20% del con-
12 meses a 3 aos guisado, el estofado, el vapor, el asado, el horno, la
fritura, etc.
tenido total del plato).
2
La carne debe ser preferentemente blanca (pollo, pavo, conejo). Los nios
A partir del ao, se puede incorporar la leche entera de La tabla anterior puede ser de utilidad para calcu-
nicin de plomo.
3
Por su contenido en mercurio, en nios menores de 3 aos, se tiene que
vaca, en caso de que el nio no tome leche materna. lar la cantidad de carne y pescado que se puede
evitar el consumo de pez espada o emperador, cazn, tintorera y atn. Ade- ofrecer a los nios a partir de los 12 meses.
ms, a causa de la presencia de cadmio, los nios deben evitar el consumo
habitual de cabezas de gambas, langostinos y cigalas o el cuerpo de crus-
Es recomendable ir diversificando las tcnicas y
tceos parecidos al cangrejo. preparaciones culinarias: el hervido, la plancha, el
 Ejemplos de mens T
ambin en las escuelas infantiles, en el caso
de las frutas, verduras, hortalizas, legum-
bres, pasta, arroz, pan, etc., es necesario
del medioda para
que las cantidades que se ofrezcan se adapten
a la sensacin de hambre que manifiesta el nio. incorporar alimentos menos habituales, a menudo
En cambio, con respecto a los alimentos que confi-
guran el segundo plato (carne, pescado y huevos),
escuelas infantiles
es importante limitar las cantidades a las necesi-
dades nutricionales de los nios, ya que en nuestro
entorno se consumen en exceso, y ello se asocia
a un mayor riesgo de desarrollar obesidad infantil.
Las propuestas de mens siguientes son ejemplos
18 orientativos para mens del medioda de las es-
cuelas infantiles (temporada otoo-invierno). Hay
muchas variedades de hortalizas, verduras, frutas,
legumbres, cereales, pescados, etc., por lo tanto,
aparte de las propuestas ms clsicas, se pueden
vinculados a una temporada y a un territorio deter-
minados (la chiriva, el nabo, la escarola, las setas,
las castaas, el boniato, el mijo, el trigo sarraceno,
etc.). Eso, junto a la adaptacin estacional de los
mens, contribuir a aumentar la variabilidad ali-
mentaria, conocer otros productos vinculados al
entorno y a la estacionalidad, mantener la cultura
gastronmica, dinamizar la actividad productiva
agraria local y favorecer la sostenibilidad ambiental. 19
 Para nios de aproximadamente 8 meses Para nios de aproximadamente 10-12 meses
Ejemplo de programacin de mens del medioda Ejemplo de programacin de mens del medioda
Lunes Martes Mircoles Jueves Viernes Lunes Martes Mircoles Jueves Viernes
Patata, zanahoria Pur de puerro y Patata, calabacn y Pur de alubias*, Guisantes, coliflor y Sopa de pasta Pur de patata, puerro Lentejas* guisadas con Pur de puerro y Pur de chiriva, cebolla
1 semana

y juda tierna con smola de trigo con cebolla con trocitos de calabaza y smola de zanahoria con trocitos y cebolla arroz y cebolla calabaza y smola de maz

1 semana
trocitos de tortilla migas de pollo rosada arroz de bacalao Huevo duro con
zanahoria y juda tierna Rosada a la plancha Fresas Merluza con guisantes Trocitos de carne de
con tomate aliado ternera
Pltano Compota de manzana
con zumo de naranja Mandarina
Pera
Lentejas* y arroz Pur de calabacn y Patata, juda tierna y Sopa espesa de Pur de patata y
2 semana

con puerro, cebolla y smola de maz con calabaza con trocitos estrellitas de pasta con corazn de alcachofa Arroz con puerro, Garbanzos* con Pur de juda tierna, Sopa de pasta Pur de patata y puerro
zanahoria pavo de merluza tortilla y trocitos de con filete de cerdo zanahoria y trozos zanahoria, calabacn y calabaza y patata con filete de bacalao
Tortilla con tomate

2 semana
tomate de pollo cuscs
Trocitos de carne aliado Pltano
Pera Macedonia magra de cerdo
Compota de manzana
Pur de brcoli, puerro Patata y garbanzos* Pur de juda tierna y Pistones con guisantes Dados de calabaza y Mandarina con zumo de naranja
3 semana

20 y arroz con filete de con zanahoria rayada smola de maz con y huevo hervido rayado patata con trocitos 21
lenguadina migas de conejo de pollo
Alubias* guisadas con Pur de calabacn, Sopa de arroz Pur de calabaza y Sopa de pasta
cebolla y tomate cebolla y smola patata

3 semana
Brcoli y zanahoria Patata y juda tierna
de trigo
Hay que aadir aceite de oliva virgen extra a todas las comidas. Naranja y carne de conejo en Bacalao al horno con tiras de pollo
* Las legumbres, por su composicin nutricional rica en hidratos de carbono y en protenas, pueden constituir un plato nico. Tortilla trocitos
Mandarina Macedonia
Pera Fresas

Ejemplo de men diario Hay que aadir aceite de oliva virgen extra a todas las comidas.
* Las legumbres, por su composicin nutricional rica en hidratos de carbono y en protenas, pueden constituir un plato nico.

Leche materna a demanda (o, si no es posible, leche adaptada)

Desayuno Papillas de cereales o un trozo de pan con aceite
Ejemplo de men diario
Comida Verduras con patata y trocitos de pollo
Leche materna a demanda (o, si no es posible, leche adaptada)
Merienda Pera
Desayuno Pan con tomate y aceite, y queso tierno
Cena Arroz con zanahoria y guisantes
Comida Juda tierna, zanahoria, patata y cebolla, y filete de merluza cortado en trocitos. Naranja
Merienda Pltano, un yogur natural y un palito de pan
A partir de los 9-10 meses, tambin se puede A esta edad, se puede empezar a ofrecer postres,
Cena Sopa de arroz, calabaza y garbanzos
ofrecer yogur natural y queso fresco o tierno, en preferentemente, fruta fresca.
pequeas cantidades. No es conveniente incluir la cantidad de carne (20-30 g), de pescado (30-40 g) o de huevo (una unidad mediana) indicada en ms de una comida
al da. Si se quiere incluir carne, pescado o huevo en la comida y la cena, habra que fraccionar las cantidades..
 Para nios de aproximadamente 12-18 meses Para nios de aproximadamente 18 meses a 3 aos
Ejemplo de programacin de mens del medioda Ejemplo de programacin de mens del medioda
Lunes Martes Mircoles Jueves Viernes Lunes Martes Mircoles Jueves Viernes

Arroz con guisantes, Pur de patata y Fideos con salsa de Crema de puerro y Lentejas* guisadas Arroz hervido con Pur de patata y Macarrones con salsa Crema de puerro y Lentejas* guisadas con
juda tierna y zanahoria chiriva tomate calabaza con arroz, cebolla y guisantes, juda tierna y chiriva pesto (albahaca, ajo, calabaza verduras y arroz
1 semana

1 semana
zanahoria zanahoria piones y aceite de oliva)
Revuelto de huevo con Rosada a la plancha Conejo guisado con Filete de merluza al Rosada a la plancha Filete de merluza al Mandarina
cebolla y perejil con lechuga y tomate cebolla horno con patata Mandarina Revuelto de huevo con con lechuga y tomate Conejo guisado con cebolla horno con patata
espinacas
Pltano Macedonia Compota de manzana Pera Macedonia Compota de manzana Pera
con zumo de naranja Caqui con zumo de naranja

Smola de maz Pur de garbanzos* Arroz con puerro y Sopa de letras Brcoli y patata Smola de maz Garbanzos* con aceite Arroz con puerro y Espirales de colores Brcoli con patata
con col calabacn calabaza con salsa de tomate
Pollo asado con Tortilla a la francesa Filete de lenguadina Pollo asado con cebolla Escalivada (cebolla, Filete de merluza con
2 semana

cebolla, tomate y
pimiento
22
Lminas de manzana
con zumo de limn
2 semana
Tomate aliado Filete redondo de con lechuga con cebolla al horno y pimiento pimiento y berenjena) Filete de redondo de Tortilla a la francesa cebolla al horno
ternera al horno con ternera al horno con con lechuga y
Mandarina Caqui Rodajas de naranja y Lminas de manzana Rodajas de naranja y Pltano
zanahoria rayada tomate aliado zanahoria rayada 23
pltano con zumo de limn pltano
Compota de pera con Compota de pera con Macedonia
zumo de naranja zumo de naranja

Arroz con cebolla, Guisantes con patata Smola de maz Crema de nabo y Sopa de pistones Arroz con cebolla, Guisantes con patata Tiburones de pasta Crema de puerro y Smola de maz
tomate y coliflor zanahoria tomate y coliflor con alubias* y salsa zanahoria
Huevo duro con salsa Pollo guisado con Albndigas de Revuelto de huevo con Albndigas de ternera

3 semana
3 semana

Filete de salmn al de tomate cebolla y tomate Bacalao con patatas al garbanzos* a la de verduras (puerro,
Filete de salmn al tomate Bacalao con patatas al a la jardinera
horno con lechuga horno jardinera zanahoria y pimiento
Pera Rodajas de manzana y horno con lechuga horno
Pera rojo) Rodajas de naranja y
Meln naranja Mandarina Rodajas de naranja y Meln Mandarina pltano
pltano Bol de manzana y naranja

Hay que aadir aceite de oliva virgen extra a todas las comidas. Hay que aadir aceite de oliva virgen extra a todas las comidas.
* Las legumbres, por su composicin nutricional rica en hidratos de carbono y en protenas, pueden constituir un plato nico. * Las legumbres, por su composicin nutricional rica en hidratos de carbono y en protenas, pueden constituir un plato nico.

Ejemplo de men diario Ejemplo de men diario

Leche materna a demanda Leche materna a demanda
Desayuno 1 taza de leche y pan tostado con aceite con un trozo de queso tierno Desayuno Leche y tostadas con aceite y un trozo de queso tierno
Media maana Gajos de naranja o mandarina Media maana Pltano
Comida Juda verde y patata con huevo duro. Macedonia Comida Guiso de patatas, zanahoria, calabacn, guisantes y dados de pollo. Fresas
Merienda * 1 yogur natural y tortitas de maz Merienda * Yogur natural con muesli
Cena Sopa de pistones, filete de lenguado al horno y zanahoria rayada. Fresas Cena Caldo vegetal con fideos y filete de merluza con verduras en papillote. Pera

* Es importante garantizar la aportacin de fruta en los postres y, si no, hay que ofrecerla en la merienda y a media maana. * Es importante garantizar la aportacin de fruta en los postres y, si no, hay que ofrecerla en la merienda y a media maana.
En caso de que se incluya un alimento proteico, como por ejemplo el jamn en la merienda, habr que reducir la cantidad de carne, pescado y huevo
que se sirva en la comida y/o cena.
 La seguridad A
la hora de elaborar las comidas (tanto para
nios como para adultos), hay que tener
en cuenta aspectos importantes de segu-
y la higiene en
ridad e higiene.
En el caso de los nios, constituyen un grupo de
poblacin especialmente sensible porque, por una
la preparacin
parte, su sistema inmunitario es inmaduro y, por
lo tanto, menos capaz de combatir cualquier infec-
cin o intoxicacin causada por alimentos altera-
dos, y, por otra parte, su peso es inferior al de un
de los alimentos
adulto, por lo que pequeas cantidades de un pro-
ducto alterado son suficientes para causar trastor-
24 nos importantes en su estado de salud.
Adems, los alimentos para nios a veces se tri-
turan o trocean, lo cual los hace ms susceptibles
de deteriorarse y ms accesibles a los grmenes.
Por estos motivos, los alimentos se deben prepa-
rar y manipular con especial cuidado y condicio-
nes de higiene estrictas.
Consejos generales
de higiene
Antes de empezar a preparar los
alimentos...
Hay que tener presente que los mismos manipula-
dores pueden ser portadores de grmenes y con-
taminar los alimentos por contacto con las manos,
mucosas o cualquier herida en la piel. Es por eso
que, en la preparacin de alimentos para nios, es
necesario ser riguroso a la hora de lavarse y se-
carse las manos, especialmente despus de haber
cambiado paales, de haber ido al bao o de haber
tocado cualquier objeto o superficie que pueda ser
un punto de contaminacin. Hay que protegerse
las heridas, no toser ni estornudar sobre los ali-
mentos y, en caso de sufrir diarreas y dolores ab-
dominales, es preferible delegar la preparacin de
los alimentos a una persona sana.
Hay que verificar que las herramientas y las super- 25
ficies de trabajo estn limpias y no representen un
punto de contaminacin: los biberones tienen que
limpiarse inmediatamente despus de cada uso
con jabn y agua caliente abundante, y se deben
cambiar las tetinas si se detectan grietas que fa-
ciliten la acumulacin de suciedad. Los cuchillos
tienen que estar siempre limpios y la batidora debe
limpiarse y secarse despus de cada uso.
Hay que utilizar, siempre que sea posible, papel de
cocina y es mejor evitar el uso de trapos, ya que a
menudo acumulan grmenes que pueden transmi-
tirse a los alimentos.
Es recomendable adquirir los alimentos en esta-
blecimientos autorizados y de los que se pueda
constatar la higiene, el orden y la clasificacin cor-
recta de los diferentes tipos de alimentos. Hay que
 Alimentos de riesgo
utilizar bolsas isotrmicas para los alimentos con- Los alimentos frescos que no deben recibir ningn 2 Coger un bibern limpio o esterilizado.
gelados ( -18 C) y para los refrigerados (0-7 C) tratamiento trmico, como son las ensaladas o las 3 Calentar agua (del grifo o embotellada) hasta

para los nios

y comprobar que la temperatura se adecua a las frutas, tienen que limpiarse con agua fra abundan- que empiece a hervir.
indicaciones de cada producto.. te y/o pelarse, y los manipuladores tienen que ex- 4. Verter el agua necesaria inmediatamente al
. tremar las medidas de higiene. bibern. Esperar 3 minutos para que la tem-
Durante la preparacin No es conveniente dar a los nios carne, pescado, peratura del agua se site cerca de los 70 C,

de los alimentos...
En primer lugar, es importante verificar que los ali-
mentos utilizados se encuentran en perfecto esta-
do de conservacin: sin hinchamientos ni colora-
ciones anormales y sin que hayan sobrepasado la
fecha de caducidad indicada en el etiquetado.
26
Cuando se trata de un alimento congelado, hay
Al finalizar la preparacin marisco y alimentos a base de huevo que estn
de los alimentos...
Es importante que los alimentos sean consumidos
durante las 2 horas posteriores a la preparacin. En
caso de que no sea posible, hay que conservarlos
en refrigeracin o en congelacin.
A la hora de conservar los alimentos, hay que evitar
poco hechos y que se hayan preparado con mucha
antelacin, como tampoco quesos poco curados
elaborados con leche cruda, ya que es posible
que el proceso trmico o de curacin de estos
alimentos no haya eliminado el riesgo de presencia
de bacterias patgenas como la salmonela, la
campilobacteria, la listeria o la Escherichia coli.
aadir la leche en polvo en la cantidad reco-
mendada por el equipo de pediatra y agitar
el bibern. El agua a 70 C est lo bastante
caliente para destruir las bacterias que pueda
haber en la leche en polvo.
5. Enfriar el bibern hasta la temperatura corpo-
ral bajo el grifo y comprobar la temperatura an-
tes de darlo al beb para evitar quemaduras. 27
6. Secar el bibern con un trapo limpio o papel

Preparacin segura
que descongelarlo a temperatura de refrigeracin contaminaciones cruzadas con otros alimentos, por lo de cocina y drselo enseguida o antes de que
y nunca a temperatura ambiente. En caso de que que hay que protegerlos y evitar que entren en contac- pasen dos horas.

de biberones
se trate de alimentos congelados de forma case- to alimentos de naturaleza diferente: carne con pes- 7. Desechar la leche que el beb no haya tomado.
ra, hay que asegurarse de que la congelacin haya cado, productos crudos con productos cocinados o 8. Cuando estis fuera de casa (de viaje, en el
sido rpida (preferiblemente en congeladores inde- frutas, verduras y huevos con cualquier otro producto. parque...) llevar biberones llenos slo con
pendientes o tipo combi) y que se ha marcado el La leche en polvo no es un alimento estril y, oca- agua. Cuando haya que prepararlo, aadir
producto con la fecha de congelacin con el fin de Cuando la comida no se realiza en el mismo lugar sionalmente, puede contener microorganismos en la leche en polvo y drsela, seguidamente, a
controlar el tiempo de conservacin. donde se ha preparado el alimento, es necesario pequeas cantidades. Adems, la leche se puede temperatura ambiente.
que ste sea trasladado en recipientes isotrmicos contaminar con una preparacin incorrecta. Por ello, 9. En casa, durante la noche, preparar el bibe-
Para los alimentos que se cuecen o se recalientan, que mantengan el producto suficientemente cali- se deben seguir estos pasos para preparar los bibe- rn en el mismo momento. No utilizar calien-
hay que asegurarse de que alcanzan, como mni- ente o fro, segn de qu se trate. rones con seguridad: ta-biberones, ya que mantener la leche tibia
mo, la temperatura de 65 C (la preparacin hierve, 1 Asegurarse de que las manos y la superficie favorece el crecimiento de microorganismos
humea o el alimento cambia de color en todo el Es importante recordar que los nios ms pe- de trabajo estn limpias. patgenos.
interior), ya que es la temperatura mnima de des- queos continuamente estn en contacto con el
truccin de la mayora de grmenes patgenos. suelo y con todo tipo de objetos, por lo que hay que
Es necesario dejarlos enfriar despus con el fin de lavarles las manos (o ayudarles a hacerlo si son Para ms informacin, consultar el folleto Consejos para preparar el bibern con seguridad.
https://www.gencat.cat/salut/acsa/html/ca/dir3688/fulleto_bibero_ca.pdf
evitar quemaduras. mayores) antes de comer.
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Documento elaborado por
Agencia de Salud Pblica de Catalua.
Departamento de Salud. Generalitat de Catalunya
Autoras
Manera, Maria. Agencia de Salud Pblica de Catalua.
Salvador, Gemma. Agencia de Salud Pblica de Catalua.
Revisores/as
Asso, Laia. Pediatra. CAP Rambla. Mutua de Terrassa (Terrassa).
Blanquer, Maria. Agencia de Salud Pblica de Catalua.
Boira, Elena. Direccin General de Familias. Departamento de Trabajo, Asuntos Sociales y Familias.
Cabezas, Carmen. Agencia de Salud Pblica de Catalua.
Castell, Conxa. Agencia de Salud Pblica de Catalua.
Castell, Victoria. Agencia de Salud Pblica de Catalua.
Fernndez, Rosa. Agencia de Salud Pblica de Catalua.
Gonzlez, Carlos. Pediatra. Gav Salut Familiar.
Ibarra, Montse. Enfermera. Nutricin peditrica. Mutua de Terrassa (Terrassa).
Knrr, Anna. Pediatra. CAP Vallcarca - Sant Gervasi (Barcelona).
Mir, Marta. Servicio de Salud Pblica. Ayuntamiento de Barber del Valls.
Ortol, M Eugnia. Sociedad Catalana de Pediatra.
Pedraza, Anna M. Asociacin Catalana de Enfermera Peditrica.
Ruiz, Luis. Pediatra. Gav Salut Familiar. Unidad de Lactancia Quirn Dexeus. CAP 17 de Setembre
(El Prat de Llobregat).
Teixid, Anna. Pediatra. CAP Vallcarca - Sant Gervasi (Barcelona).
Vicente, Emilio. Agencia de Salud Pblica de Catalua.
Equipo de pediatra del CAP Llibertat (Reus).
Departamento de Enseanza. Generalitat de Catalunya.
Con el apoyo de
Asociacin Catalana de Enfermera Peditrica.
Colegio de Dietistas-Nutricionistas de Catalua.
Departamento de Enseanza. Generalitat de Catalunya.
Departamento de Trabajo, Asuntos Sociales y Familias. Generalitat de Catalunya.
Sociedad Catalana de Pediatra
Recomendaciones para la alimentacin en la primera infancia (de 0 a 3 aos).
 Diseo: www.whads.com
Recomendaciones para
la alimentacin en 33

la primera infancia
(de 0 a 3 aos)

canalsalut.gencat.cat