ALTERACIONES CIDO BASE

CASOS CLNICOS:

1) Hombre de 54 aos, con historial de enfermedad pulmonar obstructiva crnica, sufre episodio de
disnea y expectoracin de 2 das de duracin, radiografa concordante con neumona, exmenes de
laboratorio: pH 7,25; PCO2 70; HCO3 30; PO2 30

2) Paciente de 35 aos, con antecedentes de abortos a repeticin, consulta por disnea de inicio bruco,
asociado a dolor en punta de costado, la paciente se aprecia afebril, taquipneica, taquicardica, a los
exmenes: pH 7,52; HCO3 18; PCO2 29 PO2 70.

3) Una seora de 45 aos de edad con lcera pptica se presenta quejndose de vmitos persistentes
desde hace6 das. La exploracin fsica mostro una tensin arterial de 100/60 mmHg, turgencia
disminuida, yugulares vacas, en los exmenes se aprecia: Na 140; K 2,2; Cl 86; HCO3 42; pH 7,53;
PCO2 53.

4) Hombre de 58 aos de edad con un historial de bronquitis crnica desarrolla una diarrea severa por
colitis pseudomembranosa, llevando a prdidas de 1L/hora, en los exmenes se aprecia: Na 138; K 3,8;
Cl 115; HCO3 9; pH 6,97; PCO2 40.

5) Paciente de 58 aos acude al hospital por cuadro de dolor torcico opresivo, En la exploracin fsica el
paciente se aprecia desorientado, sudoroso, extremidades fras, oligurico, presin arterial 80/50
mmHg (Basal del paciente 140/95 mmHg), en los exmenes de laboratorio se evidencia Na 141 mEq/L;
K 4,5 mEq/L; Cl 101 mEq/L; pH 7,29; HCO3 20; PCO2 33 mmHg

6) Paciente hospitalizado de nacionalidad china, con una historia poco clara, inicia con fiebre alta e
hipotensin, en los exmenes destaca: pH 7,1; PCO2 40; HCO3 12; CL 115; K 4,6; Na 140; albumina 1,5

ANLISIS DE GASOMETRAS:

1) pH 7,30 PCO2 34; HCO3 18; Na 135; Cl 105

2) pH 7,48 PCO2 34; HCO3 18; Na 135; Cl 105

3) pH 7,12 PCO2 57; HCO3 30; Na 133; Cl 97

4) pH 7,35 PCO2 12; HCO3 17; Na 134; Cl 100

Cristhin Jerez Fernndez