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INTRODUO

Esta pesquisa embasou-se na premissa em Psicologia Social de que para


promover mudanas comportamentais em sade necessrio conhecer as crenas
(positivas ou no) contidas na interpretao que o paciente far a respeito do seu
tratamento, alm de verificar a fora e a fonte da presso social percebida por ele para
que para concorde com as recomendaes mdicas. Neste estudo, utilizou-se a Teoria
da Ao Racional - TAR, de M. Fishbein (1975), referenciada h mais de 25 anos no
estudo do comportamento humano em sade coletiva. Esta teoria pressupe que o
comportamento humano est sob controle da vontade pessoal, e, portanto o indivduo
poderia mud-lo raciocinando sobre o que o leva a agir de determinada forma.
Identificar e mensurar como so discernidas as vantagens e desvantagens em aderir a
um tratamento mdico proporcionaria maior xito nas estratgias de interveno em
sade coletiva, abordando pontos importantes no revelados pelos pacientes em um
atendimento clnico usual, mas que influem na sua aderncia teraputica.
A hipertenso arterial desencadeada ou agravada pelo estresse crnico
caracterizado por medo, raiva, ansiedade e frustrao e para enfrent-lo os grupos
sociais recorrem cada vez mais ao alcoolismo, violncia, mas tambm adeso a
religies como soluo para seus problemas de sade, principalmente quando a causa
da doena est nas angstias sofridas individualmente (LIMA, MATOS &
CAMARANO, 2006; MORAES ET AL, 2003). A ltima Pesquisa Nacional por
Amostra de Domiclios do IBGE/PNAD 2003, a este respeito, incluiu no seu
levantamento o nmero de pessoas que buscaram tratamentos alternativos de sade
(centro esprita, curandeira, rezadeira, curiosa, benzedor, pai-de-santo, entidade esprita
e similares) nas ltimas duas semanas anteriores entrevista (IBGE, 2006).
O controle da hipertenso obtido atravs do uso de frmacos, porm os
transtornos emocionais e o estresse psicossocial no ficam confrontados de maneira
satisfatria. Insegurana quanto a emprego, trabalho e renda aumenta os efeitos da
ansiedade e deprimem a sade mental, acarretando doenas cardacas e
circulatrias(CATANZARO ET AL, 2007). A doena, por suas caractersticas de alta
responsividade ao estado emocional, incitada tambm por problemas
socioeconmicos de conseqncias diretas e graves para indivduos. Os fatores
biolgicos no explicam suficientemente este fato (LIMA, MATOS & CAMARANO,
2006). A OMS (2004) reconhece e recomenda tambm o levantamento das causas
sociais que prognosticam a doena e admite, dentre outros fatores sociais interferentes,
o poder deletrio das dificuldades para adquirir educao formal, dos nveis elevados de
estresse psicossocial e o padro de sade mental.
No Brasil, o nmero de casos aumentou sensivelmente nos ltimos vinte anos,
elevando os custos para o sistema pblico de sade. Atualmente a segunda doena
crnica mais freqente no pas, mais comum entre aqueles de menor escolaridade,
renda, entre pardos ou negros, e mulheres (IBGE, 2003; IBGE, 2001).
Analogamente observou-se que o nvel de renda e a situao social da
comunidade onde vive um indivduo um preditor mais seguro do risco individual para
acidente vascular cerebral que os exames preventivos solicitados pelos mdicos
(MORAES, 2003). Verificou-se tambm que a hipertenso mais freqente entre
mulheres, os grupos de pouca escolaridade e menor renda e de cor negra ou parda, no
s no Brasil mas tambm nos EUA, Canad, Holanda, Austrlia e Nova Zelndia. O
aumento da incidncia da hipertenso coincide com o realce dos sinais sociais da ps-
modernidade, que continuam vigorando, numa forte indicao da determinao social
da doena
Religio, espiritualidade e sade so tpicos cujas correlaes tm sido
estudadas com freqncia maior e recente, buscando verificar se pessoas religiosas so
mais saudveis (CATANZARO ET AL, 2007; GEORGE, 2002). Religies judaico-
crists esto sendo especificamente estudadas quanto aos seus efeitos nas doenas dos
sistemas cardiovascular, imunolgico e endcrino (CATANZARO ET AL, 2007;
GILLIUM & INGRAM, 2006; POWELL, SHAHABI & THORENSEN, 2003).
Exerccios de meditao e respirao tambm so estudados nos seus resultados sobre a
hipertenso, como terapias alternativas (GEORGE, 2002: GILLIUM & INGRAM,
2006). At o momento, na literatura cientfica, afirma-se que no h base emprica
comprovando que a religiosidade efetivamente est associada a resultados benficos
sade, e que maiores estudos so necessrios13. Para esta finalidade contribui o presente
trabalho.
Distinguir as crenas, influncias e estratgias utilizadas pelas camadas sociais
mais baixas para enfrentar os estressores crnicos atrelados hipertenso arterial seria
vantajoso na elaborao de melhores estratgias em PSF para adeso teraputica e
mesmo preveno da patologia, porque se utilizaria o peso do conhecimento scio-
cultural das coletividades onde atuar o servio pblico de sade. De acordo com
Cotta3 o PSF imprescindvel na promoo da adeso teraputica contra a hipertenso.
Tal levantamento subestimado e ainda pouco empregado no Brasil, ao
contrrio do que vem ocorrendo em outros pases, e suprir esta necessidade a
participao pretendida por este trabalho.

MTODO

Aplicaram-se aleatoriamente 123 entrevistas abertas durante os meses de agosto


e setembro de 2007 no Centro de Controle e Tratamento da Hipertenso da Prefeitura
Municipal de Joo Pessoa, no bairro do Castelo Branco. O critrio de incluso foi o de
que os entrevistados apresentassem apenas a hipertenso como enfermidade que
justificava a procura pelo Centro. Elaboraram-se 12 perguntas dentro das orientaes da
Teoria da Ao Racional, de Martin Fishbein (1975). Tais perguntas visavam provocar
nos entrevistados respostas espontneas, que eram anotadas pelos entrevistadores
exatamente como proferidas. As primeiras idias que vm mente de um entrevistado
ocorrem em nmero de 5 a 9, por incapacidade de o crebro registrar mais que esta
quantidade de informaes. As respostas no foram influenciadas pelos entrevistadores
porque se utilizou a tcnica, tambm recomendada por Fishbein, de apenas repetir as
perguntas, com as mesmas palavras, aguardando-se as primeiras idias eliciadas (sadas
automaticamente).
Os entrevistadores vestiram-se como os pacientes, sem qualquer indicador de
participao na equipe de sade, abordando-os na fila de espera ou na sada do Centro.
De acordo com a Teoria da Ao Racional, a primeira etapa do trabalho busca
um levantamento qualitativo de crenas e influncias percebidas sobre o
comportamento-alvo. Verificou-se, neste trabalho, que os comportamentos de tomar a
medicao prescrita, retornar ao servio de sade e mudar hbitos alimentares foram os
mais percebidos, surgindo como resposta s perguntas 1, 2, 4, 5 e 6 da entrevista. As
influncias foram pesquisadas na pergunta 3.
A teoria recomenda uma amostragem de 40 entrevistas para este levantamento
de crenas e influncias porque maiores quantidades redundariam no fenmeno da
saturao das respostas. Recorreu-se aqui a uma amostragem maior (N = 123) para
atender necessidade de caracterizao do perfil scio-demogrfico e quantificao
estatisticamente relevante do recurso religio como estratgia de enfrentamento: o
Centro atende uma mdia de 400 pacientes hipertensos por ms.
Estas respostas foram classificadas quanto similaridade das dimenses
psicolgicas para cada uma das seis primeiras perguntas subjetivas iniciais, obtendo-se
as crenas recorrentes expostas adiante na Tabela 1. As perguntas foram elaboradas em
linguagem coloquial, estimulando respostas autnticas.
As perguntas 7 a 12 visavam quantificar a religiosidade admitida e a
perfilizao socioeconmica, constando no fim da entrevista para diminuir o vis da
desejabilidade social, onde o entrevistado responderia de acordo com o que
supostamente o entrevistador esperava da sua classificao social.

RESULTADOS

De acordo com a Tabela 2, verifica-se a relevncia da influncia mdica sobre


os hipertensos, seguida pela dos familiares. A qualidade do atendimento mdico e a
gratuidade na distribuio dos medicamentos foram citadas como o que tem de bom
em se tratar da hipertenso. A sensao de controle sobre a enfermidade um fator
importante nas crenas positivas sobre a terapia anti-hipertensiva. O carter crnico da
enfermidade, por sua vez, um vetor de desnimo, de percepo de falta de habilidade
de controle, apropriao e modificao das condies de vida (como dieta, tabagismo,
ingesto de lcool, soluo de problemas financeiros e familiares) para melhor
aderncia teraputica, e foi ainda correlacionado s dificuldades para obedecer
posologia medicamentosa e manter a freqncia ao posto de sade.
No campo dos dados scio-demogrficos, 39% possuam como escolaridade o
curso fundamental incompleto, e 21,14% o nvel mdio completo. O curso superior
(completo ou no) foi atingido por 15,45% da amostra, delineando-se o perfil de
75,59% dos entrevistados. Os analfabetos responderam 6,5% das entrevistas aleatrias.
As mulheres formaram a maior parte da amostragem: 74,8%.
A idade dos usurios variou entre 40 e 69 anos (75% dos entrevistados). Os
hipertensos com 70 anos ou mais representaram 17% da amostra.
A freqncia ao Centro mais comum verificada foi a mensal (65,32% dos
hipertensos). A renda familiar mdia majoritria oscilou entre 1 e 3 salrios-mnimos
(52,94% dos entrevistados). Curiosamente, famlias com mais de 5 salrios-mnimos
perfizeram 20,59% das respostas. Este percentual, num levantamento aleatrio feito nos
pronturios da clientela do Centro, era muito menor (5,7%). A maioria dos usurios
(53,5%) mora no prprio bairro do Centro (Castelo Branco, pertencente classe mdia
baixa).
Verificou-se na Tabela 3 que nenhum homem inativo mesclava a prtica de
religio formal e alternativa (ou servios alternativos de sade, conforme denominao
do IBGE). Mas entre os ativos remunerados, a porcentagem foi surpreendentemente
maior que entre as mulheres com trabalho pago: 6,4% contra apenas 1,1%. Os servios
alternativos citados foram os de rezadeira, leitura de cartas, centro esprita e terreiro.
Em contraste, mais homens que mulheres ativas remunerados no acreditavam
no recurso a religies formais para tratar de seus problemas de hipertenso (29,0%
contra 15,2%).
Mais mulheres que homens inativos buscavam a religio formal para esse fim
(44,6% contra 12,9%), e mais homens que mulheres inativas no acreditavam na
eficcia da religio como terapia (25,8% dos homens contra 7,6% das mulheres).
Destacou-se o percentual total de pacientes que admitiu procurar religies
alternativas especificamente como tratamento das emoes e da hipertenso: 8,9%.
DISCUSSO

As perguntas nmeros 1 e 4 revelaram a importncia para os pacientes da


distribuio gratuita dos frmacos nas unidades de sade pblica e da qualidade do
servio prestado como promotores da adeso teraputica. A relao mdico-paciente
reconhecida como um dos principais recursos para obter melhor adeso terapia da
hipertenso arterial em estudos de reviso da literatura cientfica atualizada21.
Novamente validada a concluso de Cotta (2007) de que o PSF importante como
local de promoo de mudana de hbitos ou estilos de vida para melhoria da sade dos
hipertensos.
As respostas s perguntas nmeros 2, 6 e 8 apontaram para concluses j
recolhidas na literatura onde se sabe que at 60% dos pacientes hipertensos em
tratamento no tomam medicamentos adequadamente, e quando a isto se inclui dieta e
exerccio fsico inadequados, o percentual de no-adeso ao tratamento anti-
hipertensivo atinge 2/3 dos doentes (FA et al, 2006). Os hipertensos conhecem pouco
a sua doena e usam os medicamentos de forma irregular, da mesma maneira que no
mudam seus hbitos alimentares satisfatoriamente. Estas concluses podem ser
corroboradas nos resultados obtidos com as respostas s perguntas 4 e 5.
A terceira pergunta revelou a influncia preponderante dos mdicos no
prognstico percebido do quadro clnico individual. Esta informao corrobora os
resultados da pergunta 1 e revela um dos principais recursos de que dispem os
servios pblicos de sade para enfrentar a patologia. Os mdicos tm mais prestgio
que os familiares dos hipertensos, mas a famlia problemtica foi apontada como
estressor crnico em 9,54% das entrevistas. Conseqentemente ratifica-se que
problemas familiares e estratgias de enfrentamento das dificuldades sejam
reconhecidos como fatores externos na problemtica da adeso ao tratamento de
doenas crnicas (Saraiva, Santos, Landim & Teixeira, 2007), e que a postura dos
familiares do hipertenso seja reconhecida como importante para o xito da terapia
(SARAIVA, SANTOS, LANDIM & TEIXEIRA, 2007; SCWARCWALD &
VIACAVA, 2005). Surpreendentemente, no presente estudo, muito mais homens com
trabalho remunerado(6,4%) admitiram procurar servios alternativos de sade que
mulheres(1,1%), o que talvez se deva a preocupaes financeiras devidas faixa etria
predominante (40 a 69 anos).
A sexta pergunta, reforada pelos resultados obtidos com a pergunta 5, mostrou
a fora das emoes negativas constantes como mantenedoras do quadro hipertensivo:
os entrevistados souberam diferenciar entre estresse entendido como presso e
aperreio equivalente no vernculo nordestino mofina, apoquentamento e que
traduz ansiedade, frustrao, raiva e medo percebidos de maneira difusa e conjunta.
Problemas familiares, dificuldades emocionais individuais e problemas financeiros
apresentam-se juntos nas respostas a esta pergunta, formando uma dimenso
psicolgica que indica a necessidade de construir habilidades de enfrentamento, como
tambm pode se verificar nas respostas pergunta 8. O pressuposto principal da TAR
alerta que a mudana comportamental almejada por ela limita-se a comportamentos-
alvo dependentes exclusivamente do controle da vontade pessoal, que o indivduo
poderia subjugar raciocinando sobre o que o leva a agir de determinada forma.
Entretanto neste estudo, ao contrrio, observou-se que as diferenas nos graus de
adeso terapia anti-hipertensiva esto sob influncia de estressores psicossociais que
demandam quadros tericos mais abrangentes para enfrent-los. A TAR especfica
para grupos homogneos e pequenos de indivduos, oferecendo assim alta validade
interna. Uma validao externa das concluses de cada trabalho depende dos resultados
obtidos com a repetio dos levantamentos de crenas e influncias em outros grupos
semelhantes.
O resultado do cruzamento da pergunta 7 com as respostas s perguntas 9, 10 e
11 revelou a utilidade e eficcia da escolha da TAR para verificar com mais acuidade o
recurso aos servios alternativos de sade como efetivamente se d na populao de
baixa renda e sua adequao para conseguir o eliciamento de respostas a perguntas
como a de nmero 11 que, como se verificou durante as entrevistas, pode causar
surpresa ou constrangimento entre os entrevistados devido ao choque com os dogmas
de suas religies formais. Na amostragem total, 66,7% dos pacientes recorriam a
religies formais para tratar da hipertenso, o que revela a relevncia deste aspecto
cultural na construo das estratgias de enfrentamento das emoes negativas entre os
enfermos de baixa renda. Destes, 59% eram catlicos, 35%, evanglicos e 6%,
kardecistas. Verificou-se a correspondncia que faziam, durante a entrevista, entre o
poder da f e da religio e a vontade de continuar vivendo apesar da doena. Percebeu-
se tambm que aludiam s suas preocupaes como responsveis no s pela piora
dos seus sintomas, mas tambm como causa da instalao da hipertenso.
Foi expressivo o montante dos entrevistados que admitiram recorrer aos
servios alternativos para tratar das emoes ligadas hipertenso: 8,2%. Na PNAD
2003 na Paraba o percentual indicado foi de apenas 1,4% , ainda assim somando os
que buscaram por farmcias ou agentes comunitrios de sade. No Brasil, 13,1% desta
amostragem do IBGE admitiu haver procurado servios alternativos para tratar da
sade de forma geral. Hipotetiza-se ento que a diferena percentual pode ser maior
tambm nacionalmente, pois o questionamento do IBGE inquiria apenas sobre as duas
semanas anteriores entrevista, pressupondo que os motivos e a freqncia aos
servios alternativos de sade so similares aos que fundamentam a busca pelo
servio regular pblico de sade.
A primeira metade do sculo XX foi marcada por forte represso aos cultos
afro-brasileiros e por campanhas difamatrias mutuamente dirigidas entre catlicos e
evanglicos/protestantes. O espiritismo kardecista tambm enfrentou longo perodo de
preconceito. A intolerncia marcou todos os principais agrupamentos religiosos no
perodo, independentemente da classe social.
A segunda metade do sculo XX mostrou maior modernizao das relaes
sociais na Paraba, historicamente um dos Estados mais pobres do Brasil. Tal
modernizao, ainda que marcada pelo golpe de estado e ditadura militar imposta,
melhorou o convvio religioso e arrefeceu o preconceito tnico. Entretanto tais
condicionantes histricas interagiram com os resultados desta pesquisa: houve baixa
citao de recurso a pais-de-santo e terreiros, embora a maior parte dos entrevistados
residissem no prprio bairro da amostragem, onde este tipo de religiosidade maior
que em vrios outros pontos de Joo Pessoa.
Haver conseguido um resultado estatstico maior de respostas afirmativas
quanto procura dos servios alternativos de sade demonstrou a eficcia da teoria
escolhida e a relevncia da correlao proposta entre o controle das emoes na
hipertenso com o recurso religiosidade formal e alternativa entre pacientes de baixa
renda atendidos em servios pblicos de sade.
Catanzaro et al (2007) defendem que os sacerdotes de religies formais
oferecem um tipo de apoio eficaz na promoo da sade e por custos muito baixos para
os servios pblicos. Steinhauser et al (2006) sugerem que perguntar ao paciente sobre
sua religiosidade e satisfao com ela pode auxiliar na adeso teraputica. A mesma
postura durante o atendimento mdico aos hipertensos, objetivando aumentar o impacto
da terapia, sugerida por DSouza (2007). A este respeito, McCauley et al (2005)
relataram que 95% dos mdicos alegaram ser a falta de tempo durante as consultas o
maior obstculo para discutir este aspecto com seus pacientes. A falta de treinamento
especfico ocupou o segundo lugar. Curlin et al (2006) apuraram, sobre o levantamento
nacional entre 1.144 mdicos norte-americanos em 2006, a postura de 45% deles em
considerar inapropriado para um mdico incluir o tema religio ou espiritualidade em
suas consultas; 23% desta amostra afirmaram possuir baixo nvel de religiosidade ou
espiritualidade pessoal. Em contraste, Hamilton &Levine (2006) constataram, no
mesmo ano, que 84% de sua amostragem de 458 pacientes de religies neo-pags
(no-crists) consideravam importante que seus mdicos perguntassem sobre as crenas
religiosas dos pacientes, e que tal atitude fortaleceria sua confiana e preferncia pelo
profissional. Huguelet et al (2006) relatam que 93% dos mdicos psiquiatras de sua
amostra de 100 pacientes esquizofrnicos sentiam-se vontade para tratar do tpico
religio/espiritualidade com estes pacientes, mas s 39% o faziam; apenas 6% seguiam
uma religio formal e 4% acreditava que a espiritualidade era importante para a vida
diria. Mais de 60% dos esquizofrnicos da amostragem defendiam opinio contrria
de seus mdicos a respeito de religio/espiritualidade.
A religio, segundo Texeira (2008) e Koenig (2007) ajuda a enfrentar o estresse
e melhora a disposio para enfrentar doenas, sendo inclusive considerada como fator
de proteo epidemiolgica em estudos que verificam seus benefcios para a sade
pblica. Ainda segundo Texeira (2008), pessoas mais idosas recorrem mais religio, e
tambm pessoas que esto enfrentando momentos difceis em suas vidas. Paiva (2007)
alerta, porm, que o enfrentamento religioso ou a cura de uma enfermidade, ou seja, a
relao entre religio e cura, admitida, mas no suficientemente mensurada ou
testada.
Religio, espiritualidade e sade so tpicos cujas correlaes tm sido
estudadas com freqncia maior e recente, buscando verificar se pessoas religiosas so
mais saudveis. As revises cientficas demandam bases empricas para tal assertiva,
que ainda no pode ser feita (HILL & PARGAMENT, 2003; TEXEIRA & LEFVRE,
2008). Um nmero crescente de pesquisas tem buscado evidncias na relao cruzada
entre religiosidade, sade mental, fsica e longevidade (HILL & PARGAMENT, 2003;
KOENIG, 2007).
Este estudo conclui que o percentual de pacientes hipertensos atendidos pelo
servio pblico de sade e que recorrem a religies formais e servios alternativos de
sade como estratgia de enfrentamento das emoes negativas crnicas que compem
o quadro da patologia, parte da terapia medicamentosa, expressivo e
significativamente maior do que se extrai das pesquisas oficiais na Paraba, e que tal
fato relevante para a compreenso dos fatores sociais influentes na comunidade onde
o servio pblico de sade atua, assim como na elaborao de estratgias promotores da
sade cardiovascular.
Esta constatao demanda, conseqentemente, comparaes com futuros
estudos similares para concluses quanto a novos recursos e prticas mdicas e sociais
para controle da hipertenso entre pacientes de baixa renda no Brasil.
Tabela 1 Crenas e influncias sobre o tratamento da hipertenso entre pacientes
(N = 123)de acordo com sua situao laboral, recurso servios alternativos de sade e
dados scio-demogrficos.
_______________________________________________________________

1) O que que tem de agradvel no tratamento da presso alta?


2) O que que tem de desagradvel no tratamento da presso alta?
3) Que pessoas so importantes para voc quando do opinio sobre a sua presso?
4) Quantas vezes voc vem aqui se tratar?
5) O que voc nota que no melhorou muito apesar do tratamento?
6) E o que voc acha que ficou melhor depois do tratamento?
7) Voc tem algum tipo de trabalho?
8) Que tipos de problemas pioram sua presso?
9) Alm de remdios e dieta, voc faz uso da religio e da f para melhorar sua
presso? Que religio?
10) Esta a sua religio principal ou a nica?
11) Do ano passado para c voc lembra de ter procurado um tipo de servio de sade
diferente - como centro esprita, rezadeira, benzedeira, pai-de-santo ou algo assim,
tentando controlar seus problemas ou sua presso?
( ) Sim. Qual? ( ) No.

12) Idade................ Sexo..................... Bairro.........................................................


Escolaridade................................ Renda da famlia.........................................

Esta pesquisa foi aprovada pelo Comit de tica da Universidade Federal da Paraba.

Tabela 2 Crenas positivas, negativas e pessoas de opinio influente quanto


hipertenso arterial entre os usurios do Centro de Controle e Tratamento da
Hipertenso da Prefeitura Municipal de Joo Pessoa - PB. N = 123.
_______________________________________________________________

1) O que tem de agradvel no tratamento da H.A.?

O mdico bom, o atendimento bom. 26,06%


Ficar tranqilo quanto sade, sentir-se seguro. 25,35%
Tomar remdio: faz a gente se sentir bem. 22,53%
Controlar a sade, a presso. 18,31%
(Total de 92,45% das crenas positivas eliciadas).

2) O que tem de desagradvel no tratamento da H.A.?

No poder comer o que se quer, comer ensosso. 26,34%


Viver tomando remdio, direto. Saber que no tem cura. 20,49%
Controlar os remdios. 15,61%
Sair de casa para o posto; arranjar tempo para isso; esperar. 13,17%
Tudo ruim. Tudo desagradvel 7,32%

(Total de 83,0% das crenas negativas eliciadas).


3) Quem so as pessoas importantes pra voc quando do opinio sobre o assunto?

O mdico 41,36%
Familiares 34,55%
A equipe de sade 9,95%
Amigos, vizinhos, colegas de trabalho 7,85%
S eu mesmo 6,28%

(Total de 93,71% das pessoas influentes eliciadas).

4) O que no melhorou muito, apesar do tratamento?

O mal-estar (dor de cabea, sono ruim, cansao, arritmia). 27,50%


A presso. Ainda assim, de vez em quando sobe. 26,25%
O controle da presso, quando esqueo dos remdios ou me aborreo 10,0%
Meus maus hbitos (dieta, fumo, lcool, exerccios) 8,75%

(Total de 72,50% das crenas negativas eliciadas).

5) E o que melhorou, depois do tratamento?

O mal-estar (dor de cabea, sono ruim, cansao, arritmia). 42,23%


A presso. 25,24%
O controle da sade, a tranqilidade quanto ao corpo. 21,36%
Meus hbitos (dieta, fumo, lcool, exerccios). 4,85%

(Total de 93,68% das crenas positivas eliciadas).

6) O que piora a sua presso?

Aperreio (desgosto, raiva, preocupao, notcia ruim, contrariedade). 43,18%


Estresse. 13,64%
Sal, gordura na comida. 12,73%
Problemas familiares . 9,54%
Falta de dinheiro. 5,91%
Emoes fortes (boas ou ruins). 4,09%

(Total de 89,09% das crenas eliciadas).


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Tabela 3 Correlao entre gnero, situao laboral, prtica de religio formal e busca
por servios alternativos de sade para tratar dos fatores desencadeantes da
hipertenso.
Homens (N = 31) Mulheres (N = 92)
Situao laboral n % n %
Ativos laboralmente 19 61,3 42 45,6
remunerados

Inativos* 12 38,7 50 54,3

Ativos buscando 10 32,2 27 29,3


religio formal

Ativos que no buscam 9 29,0 14 15,2


religio formal

Inativos buscando 4 12,9 41 44,6


religio formal

Inativos que no buscam 8 25,8 7 7,6


religio formal

Ativos buscando religio 2 6,4 1 1,1


formal e alternativa

Ativos usando apenas 1 3,2 3 3,3


religio alternativa

Ativos que no buscam 8 25,8 13 14,1


nem religio formal, nem alternativa

Inativos buscando - - 4 4,3


religio formal e alternativa

Inativos usando apenas - - - -


religio alternativa

Inativos que no buscam 8 25,8 8 8,7


nem religio formal, nem alternativa
* por aposentadoria, licena mdica prolongada, desemprego ou atividade de dona-de-casa.

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