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ANTIPARKINSONIANOS

TIROSINA

Aumenta la sntesis de
LEVODOPA dopamina
Transmisin motora
que lleva a un Ayuda en el Parkinson
Parkinson
DOPAMINA Receptores dopaminergicos: D1
Depresin mayor y D2.

Receptores Neurotransmisor que interviene


adrenrgicos: NORADRENALINA a nivel de la conducta

a: a1 (vasos
sanguneos y
ADRENALINA
rganos) y a2

Todos son neurotransmisores de respuesta motora especialmente la


dopamina sin esta no se podra hacer coordinacin de los ganglios basales
con el tlamo no se podra hacer neurotransmisin a nivel central.
Las catecolaminas
Actan a nivel de conducta, una persona sin dopamina en la corteza
cerebral tendr depresin mayor, ideacin suicida
Dopamina tiene que ver con la transmisin motora y con la depresin
mayor, cuando los niveles de dopamina y noradrenalina bajan tendrn
ideacin suicida sin ganas de vivir no tiene hambre quiere morir.
A nivel perifrico la dopamina
1. Controla al plexo mientrico, en el cerebro se sintetiza tanta o menos
cantidad de dopamina como a nivel perifrico, esta es importa en el
movimiento peristltico, en la secrecin de cido, en la secrecin de
jugo gstrico y secrecin intestinal.
2. Actan regulando la respuesta vasomotora por sus receptores D1, en
el corazn en todos los vasos sanguneos, existiendo la respuesta
vasomotora.
3. Interviene en la respuesta parasimptica y simptica.
La caracterstica de las catecolaminas es que ninguna atraviesa al cerebro,
no atraviesan la barrera hematoencefalica, a nivel central cuando se afecta
la actividad motora se llama Parkinson y si afecta la conducta se llama
depresin mayor.
La noradrenalina es el neurotransmisor de la satisfaccin, de la alegra
trabaja junto con la dopamina, cuando los niveles estn bajos la persona
esta triste caracterstico de los Parkinsonianos, para tratar eso se utiliza:
1. Aumento de la sntesis de dopamina
2. Aumentan la liberacin de dopamina (amantadina)
3. Disminuir su destruccin (inhibidores de la MAO (selegilina,
cabergolina ))
4. Agonistas dopaminergicos
La levodopa la dopadescarboxilasa es una enzima que est en todo el
organismo a nivel central y perifrico, si le doy por va digestiva levodopa y
para que se absorba y vaya al cerebro se le da levodopa con un inhibidor de
dopadescarboxilasa porque la dopa va primero al hgado al musculo y a
nivel perifrico y ah encontramos a la catecoloximetiltransferasa cuando es
degrada por la dopadescarboxilasa la va destruir, entonces para aumentar
los niveles de levodopa vaya al SN se le da un inhibidor y as podr entrar al
cerebro y la sustancia que inhibe es la carbidopa.
La carbidopa inhibe a la dopadescarboxilasa inhibiendo aumentando los
niveles de la concentracin plasmtica promoviendo que la levodopa
ingrese al cerebro.
La amantadina aumenta la liberacin desde el locus niger y a nivel central
de la dopamina.
La selegilina inhibe a la enzima que destruye la dopamina por lo que
aumenta las concentraciones de dopamina en el cerebro.
Antagonistas dopaminergicos los D2 es la Bromocriptina
Agonistas selectivos D1 y D2, los selectivos D2: Bromocriptina, cabergolida,
tergolida.
Sintomtico el ms usado en el mundo del Parkinson es el biperibeno.
Tambin se usa en enfermedades con movimientos anormales.
*levodopa es de eleccin en tratamiento del Parkinson, mejora los sntomas
pero no mejora el temblor por lo que se les asocia con el biperibeno,
levodopa necesita un tiempo mnimo de 2 semanas para ver los resultados.

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