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Gua de referencia rpida La gua de referencia rpida no reemplaza ni

sustituye a las instrucciones de uso.

Primus Cualquier forma de utilizacin del dispositivo mdico


implica la perfecta comprensin y el estricto
seguimiento de las instrucciones de uso.
Software 4.5n
Marcas registradas
DrgerService,
Drgersorb,
D-Vapor,
Spirolog,
SpiroLife,
Vapor,
WaterLock
son marcas registradas de Drger.
VacuSmartTM
es una aplicacin de marca registrada pendiente de
Drger.
Durasensor,
OxiMax
son marcas registradas de Nellcor.
Neodisher Medizym
es una marca registrada de Chemische Fabrik
DR. WEIGERT GmbH & Co. KG.

2 Gua de referencia rpida Primus SW 4.5n


ndice

ndice
Descripcin general . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4
Parte frontal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4
Parte posterior . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5
Entradas de gas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6
Panel de interfaces . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7

Concepto de funcionamiento . . . . . . . . . . . . . . . 8
Ergonoma de pantalla. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8
Teclas con funciones permanentes
(teclas fijas) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9
Teclas con funciones variables
(teclas programables) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9
Seleccin y ajustes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10
Concepto de colores . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12
Indicadores LED de sistema . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

Ensamblaje. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13
Antes del primer uso . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13
Conexin del suministro de gas . . . . . . . . . . . . . . 13
Conexin del sistema del paciente . . . . . . . . . . . . 14
Conexin de las conexiones elctricas . . . . . . . . . 15

Puesta en servicio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17
Comprobacin del dispositivo . . . . . . . . . . . . . . . . 17
Autotest . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18
Puesta en servicio en caso de emergencia . . . . . . 19

Alarmas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20
Indicaciones de alarma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20
Prioridades y seales de alarma . . . . . . . . . . . . . . 21
Supresin de alarmas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22
Indicacin y ajuste de lmites de alarma . . . . . . . . 23

Monitorizacin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25
Seleccin de la pantalla estndar . . . . . . . . . . . . . 25
Modo de monitorizacin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25
Diseo de la pantalla . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26

Principios de funcionamiento . . . . . . . . . . . . . . 27
Modo de ventilacin Man.Espont. . . . . . . . . . . . . . 27
Modo volumtrico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28
Modo volumtrico AutoFlow Vol. AF
(opcional). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29
Modo de ventilacin Modo Presiomtrico . . . . . . . 30
Presin de soporte (opcional) . . . . . . . . . . . . . . . . 31
Presin positiva continua en las vas areas
CPAP en modo de presin de soporte
(opcional). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32

Gua de referencia rpida Primus SW 4.5n 3


Descripcin general

Descripcin general
NOTA
La gua de referencia rpida de Primus no reemplaza ni sustituye a las instrucciones de uso. Cualquier forma de
utilizacin del dispositivo implica la perfecta comprensin y el estricto seguimiento de las instrucciones de uso.

Parte frontal

N
B
M C
D
E
L F
G
H
I

K
073

A Pantalla con interfaz de usuario I Absorbedor (absorbedor desechable


B Mando rotatorio Drgersorb CLIC opcional de Drger)
C Interruptor principal del sistema J Cajn
D Dosificacin de emergencia de O2 O2 de seguridad K Ruedas con freno de bloqueo
E Botn de lavado (flush) de O2 O2+ L Sistema de aspiracin endotraqueal (opcional)
F Tabla escritorio M Trampa de agua con conexin para lnea de
G Sistema de ventilacin muestreo
H Botn de desbloqueo para mdulo de ventilador* N Vaporizadores con sistema Interlock
O Estante superior (para monitores externos)

* disponible desde noviembre de 2004

4 Gua de referencia rpida Primus SW 4.5n


Descripcin general

Parte posterior

L
A
B
K
C
J
D

I E
F
H G

066

A Conectores para los sensores de presin de la


botella de gas de reserva
B Sensor de O2
(no procede en la medicin de O2 sin consumo)
C Filtro del extractor
D Terminal para los cables de puesta a tierra de
equipos auxiliares
E Tomas auxiliares con interruptores protegidos por
fusible
F Boquilla de evacuacin
G Sistema de evacuacin de gas anestsico (AGS)
H Cable de alimentacin elctrica
I Terminal para cable de puesta a tierra
J Entradas de gas
K Conexin para una lmpara de halgeno opcional
(quitar la tapa protectora antes de utilizar.)
Slo utilizar la lmpara especificada en la lista de
accesorios!
L Panel de interfaces

Gua de referencia rpida Primus SW 4.5n 5


Descripcin general

Entradas de gas

G A

F B

E D C
065

A Conexin para el suministro central de gas O2


B Conexin para la botella de O2
C Salida de O2 para el flujmetro de oxgeno
(opcional)
D Conexin para el suministro central de gas AIR
E Salida de AIR para el sistema de aspiracin
endotraqueal (opcional)
F Conexin para la botella de N2O
G Conexin para el suministro central de gas N2O

6 Gua de referencia rpida Primus SW 4.5n


Descripcin general

Panel de interfaces

D
A
C

074

A SpO2 Enchufe para el sensor de SpO2 (opcional)


B COM 1 Interfaz MEDIBUS, MEDIBUS.X

C COM 2 Interfaz MEDIBUS, MEDIBUS.X

D Sistema IV Conexin para el sistema IV de Drger

Gua de referencia rpida Primus SW 4.5n 7


Concepto de funcionamiento

Concepto de funcionamiento
NOTA
La gua de referencia rpida de Primus no reemplaza ni sustituye a las instrucciones de uso. Cualquier forma de
utilizacin del dispositivo implica la perfecta comprensin y el estricto seguimiento de las instrucciones de uso.

Ergonoma de pantalla Mando rotatorio

Campos funcionales

A
B

C
B
D
A
C
302
E
A El mando rotatorio es el elemento principal de
301

mando del dispositivo y dispone de las siguientes


Las teclas estn agrupadas en campos funcionales: funciones para todos los ajustes:
A Medicin de gas Seleccionar/ajustar = girar (B)
B Monitorizacin Al girar hacia la derecha aumenta un valor y al girar
C Dosificacin de gas fresco hacia la izquierda se reduce.

D Ventilacin Confirmar = pulsar (C)

E Todos los ajustes se efectan en pantalla utilizando Si no se confirma la seleccin, el valor o el


las teclas correspondientes y el mando rotatorio. parmetro no cambiar.
Por ejemplo
confirmar el gas portador seleccionado o un
modo de ventilacin
ajustar y confirmar los parmetros para gas
fresco y modos de ventilacin
ajustar y confirmar funciones de monitorizacin.

8 Gua de referencia rpida Primus SW 4.5n


Concepto de funcionamiento

Teclas con funciones permanentes Teclas con funciones variables


(teclas fijas) (teclas programables)
Las funciones principales para la anestesia, p. ej., la Estas teclas complementarias tienen funciones
seleccin del gas portador o del modo de ventilacin, se variables. Se utilizan para ajustar las funciones de
pueden seleccionar directamente a travs de teclas con monitorizacin, las configuraciones, la dosificacin de
funciones definidas de manera permanente: gas fresco y los parmetros de ventilacin.

C
A

B C

D
A B
301

301
A Teclas para seleccionar el gas portador (N2O o Air): A Teclas para la monitorizacin/configuracin:
Las teclas N2O o Air se utilizan para seleccionar el Las teclas para las diferentes configuraciones y
gas que se va a mezclar con el O2 para el gas fresco. funciones de monitorizacin tienen funciones
distintas segn la pantalla de monitorizacin
B Teclas para la seleccin del modo de ventilacin:
seleccionada.
Las teclas Man.Espont., Vol. Mode, Vol. AF
B Teclas para la dosificacin de gas fresco:
(opcional), Press. Mode o Press. Supp. (opcional)
se utilizan para seleccionar el modo de ventilacin o Teclas para el ajuste de la concentracin de O2 y del
(salida de gas fresco externa opcional). flujo de gas fresco.
C Teclas de funcin estndar C Teclas para el modo de ventilacin:
Teclas para el ajuste de los parmetros relevantes
Silenciar la alarma acstica
para el modo de ventilacin en cuestin.
durante 2 minutos.
En funcin del estado de funcionamiento o del modo de
Cambiar la prioridad en las
ventilacin, estas teclas programables tienen distintas
alarmas tcnicas o confirmarlas.
funciones.
Mostrar las tres pantallas de
monitorizacin bsicas de forma Se visualizan los valores actuales de los parmetros.
sucesiva: pantalla estndar, pantalla
de datos y pantalla de tendencias.
Pulsar brevemente la tecla hasta que
aparezca la pantalla deseada.
Regresar a la pantalla estndar.

D La tecla Standby se utiliza para conmutar del


modo de funcionamiento al modo Standby.

Gua de referencia rpida Primus SW 4.5n 9


Concepto de funcionamiento

Seleccin y ajustes 1 Pulsar la tecla programable PEEP (A). El color


cambia de verde oscuro a amarillo.

Seleccin del modo de ventilacin Asimismo, se muestra un texto de ayuda


parpadeante en el campo de indicacin de
comandos.
2 Ajustar el valor PEEP = girar el mando rotatorio (B).
Confirmar el valor PEEP = pulsar el mando
rotatorio. El color cambia de amarillo a verde
oscuro.

Seleccin/ajuste de funciones de
monitorizacin

A
B
A
301

Ejemplo: Man.Espont..
1 Pulsar la tecla fija Man.Espont. (A). El indicador
LED de la tecla parpadea.
Asimismo, se muestra un texto de ayuda
parpadeante en el campo de indicacin de
comandos.
2 Confirmar = pulsar el mando rotatorio (B). B 301

Seleccin/ajuste de parmetros de Ejemplo: modificar el lmite inferior de alarma de la


ventilacin concentracin espiratoria final de CO2.
1 Pulsar la tecla programable Lmites de alarma (A).
El men Lmites de alarma se visualiza en la
pantalla.
2 Seleccionar el lmite de alarma = girar el mando
rotatorio (B).
Confirmar la seleccin = pulsar el mando
rotatorio (B).
Ajustar el lmite de alarma = girar el mando
A rotatorio (B).
Confirmar el nuevo lmite de alarma = pulsar el
mando rotatorio (B).
B 3 Salir del men Lmites de alarma:
301

Ejemplo: Parmetro de ventilacin PEEP

10 Gua de referencia rpida Primus SW 4.5n


Concepto de funcionamiento

1 Con el mando rotatorio, seleccionar el men


C Entradas en diario generadas por: (C) y confirmar
la seleccin.
El submen Entradas en diario generadas por: se
visualiza en la pantalla.

D Conf. Standby
Entradas en diario COM 1 COM 2 Seleccionar
generadas por: MEDIBUS MEDIBUS MEDIBUS

Interv. tiempo
1 2 5 10
D kbaudios
1,2 9,6
kbaudios
1,2 9,6
MEDIBUS.X.
Interfaces
Diario
MEDIBUS V4
Alarm.de aviso
s no

Atencin
s no
373

z Confirmar el smbolo (C) para salir del men


= pulsar el mando rotatorio (B)
o bien

371
z Pulsar la tecla (D).
2 Girar el mando rotatorio y seleccionar el men
Interv. tiempo (D). Confirmar la seleccin con el
Seleccin/ajuste de parmetros de mando rotatorio.
configuracin Conf. Standby
Entradas en diario COM 1 COM 2 Seleccionar
Ejemplo: Cambio del intervalo de tiempo para las generadas por: MEDIBUS MEDIBUS MEDIBUS

entradas en el libro de registros de "2" a "5" en


Interfaces
Conf. Standby. Interv. tiempo kbaudios kbaudios MEDIBUS.X.
1 2 5 10
E 1,2 9,6 1,2 9,6
MEDIBUS V4
Diario

La tecla programable verde oscura (A) indica el Alarm.de aviso


s no
submen Interfaces Diario actualmente activo. El
Atencin
ajuste del Interv. tiempo actual "2" aparece sobre s no
fondo de color verde oscuro (B).

Conf. Standby
Entradas en diario COM 1 COM 2 Seleccionar
generadas por:
C MEDIBUS MEDIBUS MEDIBUS
A
Interv. tiempo Interfaces
372

kbaudios kbaudios
B
MEDIBUS.X. Diario
1 2 5 10 1,2 9,6 1,2 9,6
MEDIBUS V4
Alarm.de aviso
s no
3 Girar el mando rotatorio y seleccionar el nuevo
Atencin intervalo de tiempo (E). Confirmar la seleccin con
s no el mando rotatorio.
343

Gua de referencia rpida Primus SW 4.5n 11


Concepto de funcionamiento

El campo de ajuste marcado de amarillo retorna al nivel


de men anterior.

Conf. Standby
Entradas en diario COM 1 COM 2 Seleccionar
generadas por: MEDIBUS MEDIBUS MEDIBUS
O2 Air N2O O2 Air N2O

Interv. tiempo
F kbaudios kbaudios MEDIBUS.X. Interfaces
A B C
Diario
1 2 5 10

370
1,2 9,6 1,2 9,6 MEDIBUS V4
Alarm.de aviso
s no
A Suministro central de gas (CS)
Atencin
s no
Indicador LED La tubuladura del suministro central
se enciende en est conectada y la presin est
verde dentro del margen especificado

LED apagado La presin no se encuentra dentro


361

del margen especificado o la


tubuladura del suministro central no
4 Seleccionar y confirmar la flecha (F) para
est conectada
salir del men.

Indicador LED El reductor de presin de entrada


Concepto de colores parpadea en no funciona correctamente
verde
Los colores se utilizan para resaltar secuencias de
mando. Indican el estado de las teclas programables. B Botellas de gas de reserva

Verde claro se puede accionar, conduce a Indicador LED La botella de gas de reserva est
un men o a otra funcin de se enciende en conectada y la presin est dentro
operacin verde del margen especificado
Indicador LED La botella de gas de reserva est
todava no est activo, ajustes
parpadea en conectada, pero la presin no est
previos
rojo dentro del margen especificado y el
Amarillo seleccionada, se puede cambiar suministro central de gas no est
o ajustar, an sin confirmar conectado.
Verde oscuro parmetro activo, se puede LED apagado La botella de gas de reserva est
accionar conectada, pero la presin no est
seleccin actual (men de dentro del margen especificado; el
configuracin) suministro central de gas est
conectado y dentro del margen
Escritura gris no se puede accionar
especificado.
O bien
Indicadores LED de sistema la botella de gas de reserva no est
conectada.
Varios indicadores LED, situados en la parte inferior de
la pantalla, muestran el estado del gas y del suministro C Alimentacin elctrica
elctrico de Primus. El Primus puede funcionar con corriente de la red
elctrica o de bateras. El indicador LED de la
alimentacin elctrica activa se ilumina en verde.

12 Gua de referencia rpida Primus SW 4.5n


Ensamblaje

Ensamblaje
NOTA
La gua de referencia rpida de Primus no reemplaza ni sustituye a las instrucciones de uso. Cualquier forma de
utilizacin del dispositivo implica la perfecta comprensin y el estricto seguimiento de las instrucciones de uso.

Antes del primer uso El LED verde (A) est encendido.


Mantener el Primus conectado a la red elctrica durante
Carga de la batera para el funcionamiento 10 horas. No es necesario que est encendido.
de emergencia

Primus tiene una unidad de alimentacin ininterrumpida Conexin del suministro de gas
(SAI) integrada que, estando la batera cargada,
mantiene la alimentacin elctrica del equipo en caso
de fallo de red durante al menos 30 minutos (en funcin
de los parmetros de ventilacin, hasta 90 minutos).
La conmutacin a la batera (SAI) se realiza
automticamente y se indica en la pantalla mediante el
mensaje: FALLO RED ELECTR.
Si el equipo est conectado a la red, la batera se
recarga automticamente. Sin embargo, la carga slo
tiene lugar hasta una temperatura ambiente mxima de
35 C (95 F).
A
Antes de la primera puesta en servicio, la batera se
N2O AIR O2
tiene que cargar durante 10 horas:
z Conectar el enchufe de red elctrica de Primus a la
toma de corriente.
La tensin de red tiene que coincidir con la tensin
indicada en la placa de caractersticas que se
encuentra en la parte posterior de la mquina:
011

1 Enroscar las tubuladuras de gas comprimido del


Primus suministro central de gas (SC) para O2, AIR y N2O
en las conexiones delanteras del bloque de
suministro de gas (A). Las dos conexiones
exteriores en la parte posterior estn previstas para
las botellas de gas de reserva.
Estn disponibles opcionalmente una salida de aire
comprimido para el sistema de aspiracin de
secreciones opcional y una salida de O2 para un
flujmetro de O2 externo.
2 Acoplar el otro extremo de las tubuladuras de
presin en la unidad terminal.
A 3 Asegrese que todos los suministros estn
conectados y funcionen correctamente.
006

Gua de referencia rpida Primus SW 4.5n 13


Ensamblaje

4 Conectar las tubuladuras (C) a las boquillas de


Primus inspiracin y de espiracin o a los filtros
antimicrobianos opcionales y, a continuacin,
conectarlos a la pieza en Y o el filtro opcional en la
pieza en Y.

B
D
012

4 Los tres LED verdes (B) estn encendidos. Los


indicadores LED permanecen apagados si la

044
presin de gas es <2,7 kPa x 100 o si la tubuladura
de gas no est conectada. 5 Insertar la trampa de agua (D) en la parte delantera.

Conexin del sistema del paciente


E
F
A
C
E

B
063
062

6 Enroscar la lnea de muestreo (E) con los


1 Para volmenes tidales VT superiores a 200 mL: conectores Luer-Lock a la pieza en Y y la trampa de
utilizar tubuladuras de adulto. agua.
2 Insertar los filtros antimicrobianos (A) en las 7 Asegurarse de que la lnea de muestreo sea guiada
boquillas de inspiracin y espiracin del sistema de correctamente mediante el respectivo clip (F). Este
ventilacin hasta que encajen de forma audible. clip se debe fijar en la boquilla de espiracin del
sistema de ventilacin.
3 Conectar la bolsa reservoria (B) y su adaptador a la
tubuladura ms corta del circuito respiratorio.
Instalar la tubuladura en el conector acodado y
colgar la bolsa reservoria en el gancho.

14 Gua de referencia rpida Primus SW 4.5n


Ensamblaje

Conexin de las conexiones Conexin a tierra


elctricas p. ej., en caso de intervenciones intracardacas o
intracraneales.

Conexin de sistemas auxiliares

Primus dispone de dos tomas auxiliares en la parte


posterior de la mquina. Cada toma tiene 4 amperios y
est protegida por fusibles de seguridad.

A A

017
1 Conectar un extremo del cable de puesta a tierra a
uno de los pernos de conexin (A) en la parte
posterior de la mquina de anestesia.
2 Conecte el otro extremo del cable de puesta a tierra
017

al punto de conexin especificado para la puesta a


1 Conectarlos a las tomas auxiliares (A) en la parte tierra, por ejemplo, en la mesa de operaciones o en
posterior de la estacin de anestesia. la lmpara del techo.

z Instalar el vaporizador de desflurano en su soporte 3 Conectar el punto de conexin equipotencial (B) a


y conectarlo a la toma auxiliar de la parte posterior los sistemas auxiliares.
de la mquina.
Asegurarse de que el consumo de corriente mximo de Conexin de la alimentacin elctrica
los sistemas auxiliares no supera los valores
permitidos: Consultar las instrucciones de uso La tensin de red elctrica tiene que coincidir con la
correspondientes. tensin indicada en la placa de caractersticas que se
encuentra en la parte posterior:
100 a 240 V
z Insertar el enchufe de red en la toma de corriente de
pared.
El indicador LED en la parte frontal del equipo
se ilumina de color verde.

Gua de referencia rpida Primus SW 4.5n 15


Ensamblaje

Fusibles para tomas auxiliares

Cuando se usa una regleta de dos tomas de corriente


con disyuntores automticos:
0
I

0
I

018

Si se dispara un fusible (posicin 0):


z Solucione el fallo y, a continuacin, coloque el
interruptor del fusible automtico en la posicin I.
El fusible vuelve a estar activo.
019

Cuando se usa una regleta de tres tomas de corriente*


con fusibles de seguridad:
1 Solucionar el fallo y, a continuacin
2 hacer que un electricista sustituya el fusible de
seguridad.

* Slo disponible en pases con tomas de corriente conformes con


DIN 49440

16 Gua de referencia rpida Primus SW 4.5n


Puesta en servicio

Puesta en servicio
NOTA
La gua de referencia rpida de Primus no reemplaza ni sustituye a las instrucciones de uso. Cualquier forma de
utilizacin del dispositivo implica la perfecta comprensin y el estricto seguimiento de las instrucciones de uso.

Comprobacin del dispositivo Lista de chequeo

Al cabo de aprox. 35 segundos aparece la Lista de


Encendido chequeo.

Primus
Lista de chequeo F

A B E G

C H

A
D

303
020

1 Encender Primus: pulsar el interruptor principal Los pasos de la prueba que se va a realizar se agrupan
(A), se escucha una seal acstica. en cinco categoras:

Al cabo de aprox. 15 segundos, Primus comprueba A Suministro de gas


todos los indicadores LED as como el altavoz. Presin suministro central
Presin botellas
La pantalla inicial aparece despus de 20 segundos. Ducha de O2 OK?
Primus carga entonces el software y prueba la memoria Control de O2 de seguridad OK?
interna.
B Vaporizadores
Montaje fijo y seguro?
Ajustado a cero?
Nivel de llenado OK?
Sist. de llenado cerrado?
C Circuito respiratorio
Montaje correcto/completo?
Conectado correctamente?
Sistema de evacuacin de gas conectado y
ajustado?
Cal sodada OK?
D Otros
Trampa de agua OK?
Aspiracin OK?
Bolsa de ventilacin manual disponible y
OK?

Gua de referencia rpida Primus SW 4.5n 17


Puesta en servicio

E Preparar autotest: Se inicia el autotest. Se ejecuta automticamente y


Ponga vlv. APL a "MAN." dura unos 5 minutos.
Ajuste vlv. APL a 30.
Cierre la pieza en Y. Primus
Conecte la lnea de muestra.
Cierre vlv. de O2 de seguridad.
Autotest C
z Comprobar los componentes tal como se indica en
la Lista de chequeo en la pantalla.
F Confirmar el cambio de la cal sodada pulsando la D
tecla programable Cal soda. cambiada. B
G Iniciar el autotest pulsando la tecla programable
Iniciar autotest o el mando rotatorio.
Si se tiene que cancelar el chequeo del aparato, p. ej.,
para una puesta en servicio inmediata en caso de
emergencia:

304
H Pulsar la tecla Cancelar test (Puesta en servicio en
Despus de que se inicie el autotest, suena un tono
caso de emergencia).
doble (prueba de altavoz "superada"), seguido de un
solo tono (prueba de altavoz de la unidad de
alimentacin elctrica "superada") con el volumen
Autotest ajustado para el sonido de alarma.
El progreso del autotest se indica mediante el grfico de
Primus barras (C).
Lista de chequeo
Bsicamente, Primus ejecuta los tests y las acciones
automticas que se indican en pantalla.
A
El smbolo de reloj (D) indica el paso del test que se
est ejecutando actualmente. Una vez completado el
test de todos los componentes, el smbolo de reloj es
B sustituido por un cdigo de color que indica el resultado
del test.
Los errores descubiertos durante un autotest se
marcan de color amarillo o rojo detrs del resultado del
respectivo test. En la pantalla aparece una ventana con
informacin sobre cmo solucionar el problema.
303

Los resultados del test estn codificados por colores:


Una vez terminado el procedimiento manual tal como
se indica en la Lista de chequeo, el usuario puede
Verde: El test se ha completado con xito. El
iniciar el autotest automatizado.
componente comprobado se encuentra en
1 Pulsar la tecla Iniciar autotest (A) o el mando un estado de funcionamiento satisfactorio.
rotatorio para empezar el test. Amarillo: Se ha detectado un fallo no crucial. El
Si es necesario interrumpir el autotest, por ejemplo, en equipo se puede utilizar con restricciones.
caso de emergencia: Las funciones resaltadas en amarillo se
2 Pulsar la tecla Cancelar test (B) y proceder como pueden confirmar con la tecla programable
se especifica en Puesta en servicio en caso de Aceptar que aparecer, por ejemplo, fallo
emergencia. El autotest se puede cancelar hasta del Altavoz. El equipo se pone en servicio
diez veces consecutivas. sin la funcin en cuestin.

18 Gua de referencia rpida Primus SW 4.5n


Puesta en servicio

Rojo: Se ha detectado un fallo grave. El Primus


funcionamiento no es posible o no est Lista de chequeo
permitido. Se tiene que repetir el test. Ya
no es posible cancelar el test.
Llame inmediatamente a DrgerService o
al servicio tcnico autorizado de su pas
para corregir el problema.
C
Una interrupcin del test se simboliza mediante un
signo de exclamacin.

Puesta en servicio en caso de


emergencia

303
5 Pulsar la tecla programable Cancelar test (C).
El equipo ejecuta un chequeo mnimo durante
aprox. 10 segundos. Durante esta fase, la
ventilacin manual est interrumpida. La
respiracin espontnea queda garantizada.
Aprox. 1 minuto despus de la conexin, Primus est
listo para el funcionamiento. La calibracin del sensor
de O2 est terminada al cabo de aprox. 2 minutos.
La prueba de fugas y de compliancia no se ejecuta. No
se pueden garantizar los niveles de precisin
especificados en Datos tcnicos.
B
A Despus de diez cancelaciones, no se puede cancelar
el autotest la siguiente vez que se inicia Primus y hay
021

que realizar un autotest completo.


Utilizar slo en casos urgentes en los que no haya
Una vez terminado el autotest mnimo, el equipo
tiempo para el autotest!
conmuta al modo Standby.
1 Conectar la estacin de anestesia (A).
Para iniciar Primus:
2 Asegurarse de que ambos vaporizadores estn
z Girar el botn de O2 de seguridad para ajustar la
cerrados.
dosificacin de emergencia de O2 a 0 y pulsarlo.
3 Ajustar el mando O2 de seguridad (B) para el flujo
z Seleccionar el ajuste de gas fresco y el modo de
de emergencia de O2 al flujo de O2 necesario, entre
ventilacin.
0 y 12 L/min.
4 Iniciar la ventilacin manual.
Esperar a la carga interna del software y la
comprobacin del sistema electrnico. Al cabo de
aprox. 35 segundos aparece la lista de chequeo.

Gua de referencia rpida Primus SW 4.5n 19


Alarmas

Alarmas
NOTA
La gua de referencia rpida de Primus no reemplaza ni sustituye a las instrucciones de uso. Cualquier forma de
utilizacin del dispositivo implica la perfecta comprensin y el estricto seguimiento de las instrucciones de uso.

Indicaciones de alarma
D
A B

335
Si hubiera ms de nueve mensajes de alarma activos
334

de manera simultnea, las alarmas de prioridad mnima


Los mensajes de alarma se visualizan segn su no se mostrarn hasta que el nmero total de mensajes
prioridad en el campo de alarma (A). de alarma activos sea inferior a nueve.

Todas las alarmas visualizadas en pantalla se clasifican La secuencia de tonos de alarma que acompaa a un
segn tres clases. Dentro de estas clases, las alarmas mensaje de alarma de mxima prioridad visualizado
son clasificadas y visualizadas en pantalla en funcin siempre sonar al menos una vez por completo. Las
de un sistema de prioridad interno. Una prioridad de 31 secuencias de tonos de alarma de los mensajes de
indica la prioridad mxima y 1 es la mnima prioridad. alarma con prioridad inferior no sonarn si una alarma
Los nmeros de prioridad estn detallados en la tabla con prioridad superior est activada, es decir, sonar la
"Mensajes de alarma". No se muestran las prioridades secuencia de tonos de sta.
internas. Si se genera un mensaje de alarma de la misma clase
Se pueden representar hasta tres mensajes a la vez. que un mensaje de alarma activo, el tono de alarma de
Adicionalmente a algunos mensajes de alarma, los la nueva alarma sonar nicamente si la prioridad es
correspondientes valores medidos se marcan con un superior a la prioridad de la alarma activa
fondo intermitente en pantalla. anteriormente.

En caso de aparicin simultnea de ms de tres


alarmas, se muestra a la derecha del campo de alarma
more
el smbolo (B) y se activa la tecla programable
Mostrar alarmas (C) en la parte derecha de la pantalla.
Pulsando esta tecla programable, la representacin de
curvas superior (D) ser sustituida durante
15 segundos por hasta seis campos de alarma
adicionales.

20 Gua de referencia rpida Primus SW 4.5n


Alarmas

Secuencia de tonos* Estndar:


E-E-E--E-Bb-----E-E-E--E-Bb**
Secuencia de tonos* Drger: D#- D#-B***
E
Atencin

Mensaje con prioridad media.


Un mensaje de precaucin exige una intervencin
inmediata.
El texto parpadea sobre fondo amarillo.
El LED amarillo parpadea (A), acompaado de una
335

secuencia de 3 tonos repetitivos.


Al pulsar de nuevo la tecla programable Mostrar Secuencia de tonos* Estndar: G-G-G***
alarmas (E) o al transcurrir los 15 segundos, vuelve a Secuencia de tonos* Drger: G#-G#-B
aparecer la curva.

Aviso/mensaje tcnico
Prioridades y seales de alarma
Mensaje con prioridad mnima.
A El texto se muestra sobre fondo de color cian.

Aviso
El LED amarillo (A) se ilumina de forma continua,
acompaado de una sola secuencia de 2 tonos
Secuencia de tonos* Estndar: E-E
Secuencia de tonos* Drger: B

Mensaje tcnico
El indicador LED amarillo (A) se enciende de forma
continua; no se emite ninguna secuencia acstica.
333

Estos mensajes exigen tomar nota y, en su caso,


una intervencin.
Los mensajes de alarma se codifican en colores y,
dependiendo de la urgencia, Primus los asigna a tres Drger le recomienda al usuario que permanezca cerca
clases de prioridad: de la mquina de anestesia, es decir, en un radio de
hasta cuatro metros (12 ft), para que pueda reconocer
y actuar de manera rpida en el caso de que se
Advertencia
produzca una alarma.
Mensaje con prioridad mxima.
Un mensaje de advertencia exige una intervencin
inmediata. * Explicacin de las letras maysculas y smbolos "-" utilizados: Las
letras representan notas musicales y el smbolo "-" un intervalo de
El texto parpadea sobre fondo rojo.
tiempo breve.
El LED rojo parpadea (A), acompaado de una ** En el caso de una alarma de poca duracin, nicamente se emite
la mitad de la secuencia (5 tonos).
secuencia de tonos repetitivos. *** El tercer tono es una octava ms grave.

Gua de referencia rpida Primus SW 4.5n 21


Alarmas

A Man.Espont.

C
etCO2
A
InCO2

PICO
PLAT
PEEP
B

336
333

Si se han desactivado todas las alarmas conectadas a


Siempre que aparece un mensaje de alarma, el una funcin de medicin, el valor medido ser marcado
indicador LED (A) parpadea o permanece encendido en con el smbolo (A).
combinacin con una secuencia acstica que indica la
Si para un parmetro de monitorizacin slo se han
clase de prioridad de la alarma.
desactivado determinados lmites de alarma, aparece
Asimismo, se muestra un texto de ayuda parpadeante el smbolo o junto al parmetro (B).
en el campo de indicacin de comandos (B).
Si se han desactivado los lmites de alarma superior e
En caso de vulneracin de alarmas relativas a valores inferior de un parmetro de monitorizacin, pero la
lmite, los correspondientes valores medidos aparecen funcin de monitorizacin de apnea respectiva todava
sobre fondo de color y parpadeando. est activa, el smbolo aparece junto al parmetro.
El color del fondo refleja la codificacin de color de las Si se ha desactivado una funcin de monitorizacin de
prioridades de alarma (rojo, amarillo, cian). apnea derivada de un parmetro de monitorizacin
concreto, ese parmetro se marcar con el smbolo .
Para obtener una lista de mensajes de alarma,
consultar el captulo "Mensajes de alarma". Un parmetro de monitorizacin siempre se marca con
el smbolo si, despus de conmutar de Standby a
un modo de ventilacin, no se ha detectado todava una
Reduccin de las prioridades de alarma fase de respiracin de CO2 vlida para los parmetros
O2, N2O, VM o CO2 inspiratorio y espiratorio o,
En algunas alarmas tcnicas seleccionadas es posible respectivamente, una seal de pulso vlida para SpO2.
reducir la prioridad despus de tomar nota de ellas o En cuanto se detecta una fase de respiracin o se
borrarlas por completo. dispone de seales de pulso vlidas para SpO2, el
smbolo desaparece.
Pulsar la tecla (C).

Supresin de alarmas
Algunas alarmas se pueden desactivar temporalmente.
Esto se puede realizar automticamente en funcin del
modo de ventilacin o de forma manual en el men
Conf. Standby en Standby o permanentemente a
travs del men de alarmas.

22 Gua de referencia rpida Primus SW 4.5n


Alarmas

01:46
23 May 2007
16:53 100 %
Indicacin y ajuste de lmites de
alarma
D C
Las alarmas se pueden visualizar y ajustar durante el
funcionamiento desde las tres pginas bsicas (pgina
estndar, pgina de datos y pgina de tendencias).

Volumen
C A
etCO2 38 -- 50

B
PAW 25 8 40
365

Las secuencias de tonos de alarma se pueden suprimir


durante 2 minutos:
z Pulsar la tecla (C); se enciende el indicador LED
amarillo.

338
Aparece el smbolo en el campo de informacin del
sistema (D) junto a la fecha con una indicacin del
Hay lmites de alarma estndar configurados para los
tiempo de silencio restante (minutos:segundos).
modos de ventilacin que se pueden utilizar sin
Volver a activar la secuencia acstica de alarma: modificacin alguna (Configuracin de los ajustes por
z Pulsar la tecla (C) y el indicador LED amarillo se defecto) o que se pueden ajustar individualmente para
apaga. el paciente.
Para este fin, el men de lmites de alarma se puede
Comportamiento de alarma al cambiar los seleccionar en Standby con la tecla programable
Lmites de alarma.
modos de ventilacin
Llamar los lmites de alarma durante el funcionamiento:
El Primus dispone de una funcin de supresin
z Pulsar la tecla programable Lmites de alarma (A).
automtica de alarmas activas de VM bajo y de apnea
al cambiar los modos de ventilacin. Visualizacin (ejemplo):

Esta supresin se aplica cuando el usuario cambia de A la derecha estn agrupados los valores medidos
un modo de ventilacin con soporte de ventilacin actuales junto con sus lmites de alarma (B).
mandatoria baja, como p. ej. Man.Espont, a un modo A la izquierda se encuentran las curvas con los lmites
de ventilacin con una ventilacin mandatoria mayor, p. de alarma visualizados como lneas de rayas (C).
ej. Modo volumtrico. Una vez transcurrido este
El lmite de alarma superior (40 hPa (cmH2O)) y el
tiempo lmite, las alarmas slo se generarn de nuevo
lmite de alarma inferior (8 hPa (cmH2O)) son
si las condiciones previas son vlidas.
asignados al valor medido PAW (25 hPa (cmH2O)).
Si la alarma de VM bajo est activada durante un Un lmite de alarma desactivado (por ejemplo, etCO2)
cambio de este tipo, la alarma se suprimir durante se indica con dos guiones (" ").
45 segundos (sin mensaje de alarma ni tono audible).
Las alarmas de apnea pueden suprimirse durante cierto Para ajustar un lmite de alarma:
tiempo. Esto depende de los ajustes de ventilacin en z Con el mando rotatorio, posicionar el recuadro del
el nuevo modo de ventilacin. Si los ajustes para cursor en el lmite de alarma y confirmar.
Frec./FrecMIN son <6 1/min, las alarmas de apnea se El lmite de alarma aparece sobre fondo amarillo.
suprimirn durante 30 segundos. De lo contrario, el z Para establecer el nuevo valor, gire el mando
tiempo lmite ser de 15 segundos. rotatorio y empjelo para confirmar.

Gua de referencia rpida Primus SW 4.5n 23


Alarmas

El nuevo lmite de alarma est activo. El cursor regresa Alarmas en el modo Standby
al smbolo .
Primus tambin muestra todas las alarmas tcnicas, p.
ej., el fallo de componentes del equipo y algunos
Adaptacin de los lmites de alarma estados de funcionamiento especiales si se encuentra
en Standby.
Volumen
En el campo de alarma aparece un correspondiente
texto, pero no suena ninguna seal acstica.
A
B
VM 6,0 3,6 8,4
PAW 25 10 30
339

Cuando se han efectuado ajustes de ventilacin,


Primus puede adaptar automticamente los lmites de
alarma para volumen minuto VM y la presin en las vas
areas PAW a los parmetros actuales en Modo
volumtrico, Vol. AF, Modo presiomtrico y Presin
de soporte (opcional).
z Pulsar la tecla programable Lmites automt. (A).
El men de lmites de alarma se abre
automticamente.
Los lmites de alarma para VM y PAW se adaptan y
aparecen sobre un fondo verde oscuro (B).
Para cerrar el men de lmites de alarma:
z Pulsar el mando rotatorio o la tecla .
Los nuevos lmites de alarma para MV son calculados
por el Primus a partir del valor medido para el volumen
minuto MV en Modo volumtrico, Vol. AF, Modo
presiomtrico, y Presin de soporte (opcional).

Ajuste del volumen de la alarma

El volumen de la alarma acstica se puede ajustar en el


men de configuracin.

24 Gua de referencia rpida Primus SW 4.5n


Monitorizacin

Monitorizacin
NOTA
La gua de referencia rpida de Primus no reemplaza ni sustituye a las instrucciones de uso. Cualquier forma de
utilizacin del dispositivo implica la perfecta comprensin y el estricto seguimiento de las instrucciones de uso.

Seleccin de la pantalla estndar En los lados derecho (C) e izquierdo de la pantalla


estn agrupados los parmetros ms importantes.
La pantalla estndar se visualiza automticamente al En el centro de la pantalla se visualizan las tres curvas (D)
seleccionar un modo de ventilacin (Man.Espont.,
Modo Vol. o Modo Pres.). Esta pgina siempre se
puede seleccionar durante el funcionamiento:
Modo de monitorizacin
Monitorizacin se puede activar en Standby, por
ejemplo, para la medicin exclusiva del valor de SpO2.
No se suministra gas fresco.

B Standby

A
Standby

A
301

z Al pulsar la tecla (B),


o bien B
z Al pulsar la tecla (A) varias veces.
380

Visualizacin (ejemplo): Para iniciar nicamente la monitorizacin:

Volumen 1 Pulsar la tecla programable Modo


Monitorizacin (A)
o bien
D 2 Pulsar la tecla (B).
C
Para volver al modo Standby:
3 Pulsar de nuevo la tecla (B) y confirmar con el
mando rotatorio.
363

Gua de referencia rpida Primus SW 4.5n 25


Monitorizacin

Visualizacin (ejemplo):

Monitorizacin

321

En comparacin con el modo de ventilacin


Man.Espont., todas las alarmas estn activas en el
modo de monitorizacin.

Diseo de la pantalla
Volumen

C
B
A
322

Mediante la tecla Diseo pantalla (A) se pueden elegir


tres diseos de pantalla. El diseo de pantalla
seleccionado actualmente (B) aparece sobre un fondo
verde oscuro.
El diseo de pantalla activo se puede modificar a travs
del punto de men Config.pantalla (C).
Seleccionar, modificar y confirmar la curva o el mdulo
que se va a modificar y confirmar con el mando
rotatorio.
Los tres diseos de pantalla con tres curvas y mdulos
individuales slo se pueden configurar en el men
Conf. Standby.

26 Gua de referencia rpida Primus SW 4.5n


Principios de funcionamiento

Principios de funcionamiento
NOTA
La gua de referencia rpida de Primus no reemplaza ni sustituye a las instrucciones de uso. Cualquier forma de
utilizacin del dispositivo implica la perfecta comprensin y el estricto seguimiento de las instrucciones de uso.

Modo de ventilacin Man.Espont.

031

En la vlvula de control de presin APL se puede


seleccionar entre la ventilacin manual Man. y la
respiracin espontnea Espont.

Gua de referencia rpida Primus SW 4.5n 27


Principios de funcionamiento

Modo volumtrico

Presin Indicador de trigger Indicador de trigger


PMAX
PICO

PLAT Trigger
s
PPS

TRAMPA Tiempo [s]


TIP
TINSP TESP
1/Frec.
PPS
s
Flujo

25%
Tiempo [s]

Trigger de flujo Ventana de trigger


de flujo
096

Modo de ventilacin controlada por volumen con


volumen tidal mandatorio fijo VT y frecuencia Frec.
(antes IPPV), as como con la activacin de
sincronizacin opcional (antes SIMV(VC)) y presin de
soporte variable para esfuerzos de respiracin
espontneos (antes SIMV(VC)+PS, opcional).
El ciclo de respiracin se define a travs de la
frecuencia Frec., el tiempo de inspiracin TINSP, el
tiempo de pausa inspiratoria TIP:TINSP y el volumen
tidal VT. La sincronizacin y la presin de soporte estn
controladas por la sensibilidad del trigger de flujo y el
nivel de PPS. El intervalo mximo en la ventilacin
controlada se ajusta a travs de la frecuencia. Para
mantener constante la frecuencia, se compensa el
tiempo en el siguiente ciclo en caso de un trigger
prematuro.

28 Gua de referencia rpida Primus SW 4.5n


Principios de funcionamiento

Modo volumtrico AutoFlow


Vol. AF (opcional)

Presin
PMAX
PINSP

TRAMPA Tiempo [s]


TINSP TESP
1/Frec.

Sinc.
Flujo no

Tiempo [s]

097
El Vol. AF es un modo de ventilacin controlado por La dosificacin de volumen tidal para un ciclo
presin con un volumen tidal VT y una frecuencia Frec. respiratorio est limitada al 130 % del volumen tidal
garantizados, as como una activacin de ajustado. Si la limitacin de volumen est activada, la
sincronizacin opcional y una presin de soporte presin de la ventilacin para la siguiente respiracin se
variable para esfuerzos de respiracin espontneos reducir al 75 % de la presin destino, pero estar
(opcional). limitada a un mximo de 15 mbares por encima del
PEEP.
El Vol. AF combina las ventajas del modo de ventilacin
controlada por volumen y controlada por presin. El
volumen tidal ajustado VT se suministra en un modo de
ventilacin controlado por presin. La presin
inspiratoria se adapta automticamente al volumen tidal
ajustado, limitado por una presin mxima PMAX.
Cuando se inicia la ventilacin con Vol. AF, la primera
respiracin mandatoria es controlada por el volumen
para poder identificar el nivel de presin necesario, si
no se conoce de un modo de ventilacin anterior.
Primus adapta automticamente la presin inspiratoria
a la condicin pulmonar cambiante de un ciclo
respiratorio a otro en pasos de mx. 3 mbar.

Gua de referencia rpida Primus SW 4.5n 29


Principios de funcionamiento

Modo de ventilacin Modo


Presiomtrico

Presin Indicador de trigger Indicador de trigger

PINSP

PPS Trigger

TRAMPA s
Tiempo [s]
TINSP TESP
1/Frec.

PPS
Flujo
s

25%
Tiempo [s]

Trigger de flujo Ventana de trigger


de flujo
098

Presin es un modo de ventilacin controlado por


presin con limitacin de presin fija PINSP y frecuencia
Frec. (antes PCV), as como con sincronizacin
opcional (antes SIMV(PC)) y presin de soporte
variable para esfuerzos de respiracin espontneos
(antes SIMV(VC)+PS, opcional).
Durante el tiempo de inspiracin TINSP se aplica una
presin continua al paciente. La velocidad de aumento
de la curva de presin se preajusta a travs del tiempo
de aumento de la rampa TRAMPA. La sincronizacin y la
presin de soporte estn controladas por la sensibilidad
del trigger de flujo y el nivel de PPS. El intervalo
mximo en la ventilacin controlada se ajusta a travs
de la frecuencia. Para mantener constante la
frecuencia, se compensa el tiempo en el siguiente ciclo
en caso de un trigger prematuro.
Modificaciones de la compliancia pulmonar y de los
parmetros de ventilacin influyen en el volumen tidal.

30 Gua de referencia rpida Primus SW 4.5n


Principios de funcionamiento

Presin de soporte (opcional)

Trigger Indicador de trigger


Presin
Ventilacin en
apnea

PPS

Tiempo [s]
TRAMPA

1/FrecMIN

1/FrecMIN

Flujo

25 % 25 %
Tiempo [s]

Trigger de flujo Trigger de flujo Sin trigger

099
Pres. Soporte es un modo de ventilacin con presin
de soporte para pacientes con respiracin espontnea.
La sincronizacin y la presin de soporte para los
esfuerzos de respiracin espontnea estn controladas
por la sensibilidad del trigger de flujo y el nivel de PPS
(A). La velocidad de aumento de la curva de presin se
preajusta a travs del tiempo de aumento de la rampa
TRAMPA (B).
El mximo tiempo de inspiracin de una respiracin
espontnea depende de la edad: 1,5 segundos para
pacientes de 4 aos o menos y 4 segundos para
pacientes mayores de 4 aos.
La inspiracin termina en cuanto el flujo inspiratorio
actual cae por debajo del 25 % del flujo pico
inspiratorio. Cualquier fuga se compensa de forma
simultnea mediante la presin actual en la vas
respiratorias.

Gua de referencia rpida Primus SW 4.5n 31


Principios de funcionamiento

Presin positiva continua en las


vas areas CPAP en modo de
presin de soporte (opcional)
Respiracin espontnea con un nivel de presin mayor
para aumentar la capacidad residual funcional. La
presin positiva continua en las vas areas se activa
en Pres. Soporte cuando la presin de soporte PPS
est ajustada a un valor 2 [hPa (cmH2O)].
Al mismo tiempo, la frecuencia mnima FrecMIN est
ajustada a OFF y el tiempo de aumento TRAMPA est
ajustado a 0,0. La ventilacin en apnea con frecuencia
mnima no es aplicable en el modo CPAP.

32 Gua de referencia rpida Primus SW 4.5n


Est pgina se ha dejado vaca intencionadamente.

Gua de referencia rpida Primus SW 4.5n 33


Fabricante:

Drger Medical GmbH


Moislinger Allee 53 55
D-23542 Lbeck
Alemania
+49 451 8 82-0
+49 451 8 82-20 80
http://www.draeger.com

El sistema de gestin de calidad de Drger est certificado segn


las normas ISO 13485, ISO 9001 y el anexo II.3 de la Directiva
93/42/CEE (dispositivos mdicos).

Impreso en Alemania | Sin cloro medioambientalmente compatible | Sujeto a modificaciones


Distribuido por

ZONA DE EUROPA CENTRAL ZONA DE ORIENTE MEDIO, FRICA


Y NORTE DE EUROPA Drger Medical GmbH
Drger Medical GmbH Branch Office
Moislinger Allee 5355 P.O. Box 505108
23558 Lbeck, Alemania Dubi, Emiratos rabes Unidos
Tel.: +49 451 882 0 Tel.: +971 4 4294 600
Fax: +49 451 882 2080 Fax: +971 4 4294 699
info@draeger.com contactuae@drager.com

ZONA DEL SUR DE EUROPA ZONA DE ASIA / PACFICO


Drger Mdical S.A.S. Draeger Medical South East Asia Pte Ltd
Parc de Haute Technologie dAntony 2 25 International Business Park
25, rue Georges Besse #04-27/29 German Centre
92182 Antony Cedex, Francia Singapur 609916, Singapur
Tel.: +33 1 46 11 56 00 Tel.: +65 6572 4388
Fax: +33 1 40 96 97 20 Fax: +65 6572 4399
dlmfr-contact@draeger.com asia.pacific@draeger.com

90 53 771 QRG 5132.340 es


Drger Medical GmbH
Edicin/Edition: 1 2012 - 06
La gua de referencia rpida no se cambiar en caso de actualizarse el producto.

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