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FUNASA
Fundao Nacional de Sade - FUNASA, uma instituio que tem como misso a
promoo e proteo sade, mediante aes integradas de educao, preveno e
controle de doenas e outros agravos, bem como o atendimento integral sade dos
IMUNIZAES
povos indgenas, visando a melhoria da qualidade de vida da populao.
O sistema descentralizado de Vigilncia Epidemiolgica permite que o Governo Federal, os
estados e os municpios trabalhem de forma integrada. Em parceria com rgos e entidades
pblicas e privadas, esse sistema visa o desenvolver e a fortalecer a capacidade de atuao da
FUNASA nas reas de Inteligncia Epidemiolgica e nas aes tpicas da esfera federal.
Uma das atividades desse sistema consolidar a Rede de Laboratrios de Sade Pblica,
integrando-o aos Sistemas de Vigilncia Epidemiolgica e Ambiental.
O objetivo antever e agir para promover sade, prevenir doenas e assegurar qualidade de
vida aos brasileiros.
A FUNASA tem ainda o papel de coordenadora e normatizadora do processo de
descentralizao das aes de preveno e controle das endemias que est sendo
implementado de forma sustentvel, com definio clara do papel de cada instncia de
governo.
Recomendaes
Dessa forma as secretarias de sade e municpios passam a ser responsveis pela preveno e
combate s enfermidades, desenvolvendo infra-estrutura que vem permitindo o
aperfeioamento do Sistema Nacional de Vigilncia Epidemiolgica no pas.
para vacinao
em pessoas
infectadas pelo HIV
www.funasa.gov.br
Presidente da Repblica
Fernando Henrique Cardoso
Ministro da Sade
Barjas Negri
Presidente da Fundao Nacional de Sade
Mauro Ricardo Machado Costa
Diretor-Executivo
George Hermann Rodolfo Tormin
Diretor do Centro Nacional de Epidemiologia
Jarbas Barbosa da Silva Jnior
Diretor do Departamento de Engenharia de Sade Pblica
Sadi Coutinho Filho
Diretor do Departamento de Sade Indgena
Ubiratan Pedrosa Moreira
Diretor do Departamento de Administrao
Celso Tadeu de Azevedo Silveira
Diretor do Departamento de Planejamento e Desenvolvimento
Institucional
Antnio Leopoldo Frota Magalhes
Recomendaes para vacinao em
pessoas infectadas pelo HIV
Editor:
Assessoria de Comunicao e Educao em Sade/Ascom/Pre/FUNASA
Ncleo de Editorao e Mdia de Rede
Setor de Autarquias Sul, Quadra 4, Bl. N, 5 Andar Sala 517
CEP: 70.070-040 Braslia/DF
Distribuio e Informao:
Centro Nacional de Epidemiologia. Fundao Nacional de Sade/MS
SAS - Setor de Autarquias Sul, Quadra 4, Bl. N, 5 Andar - sala 510
Telefone: (61) 226.7738/314.6528 - Fax: (61) 322.1548
CEP: 70.070-040 Braslia/DF
Tiragem: exemplares.
Impresso no Brasil/Printed in Brazil
18 p.
Quanto ao Manual de Normas de Vacinao, a nica diferena relevante em relao ao BCG, deixando-se de
indicar a revacinao de rotina em HIV- positivos.
Vacinaes de rotina na criana HIV+ sem evidncias
clnicas e/ou laboratoriais de imunodeficincia
(v. quadros 2 e 3)
Idade (meses) Vacina (n. da dose)
0 (RN) HepB (1), BCG ID
1 HepB (2)
2 DTP/Hib (1), VOP (1), VP7 (1)
4 DTP/Hib (2), VOP (2), VP7 (2)
6 DTP/Hib (3), VOP (3), HepB (3), VP7 (3)
12 Varicela (1) e TV (sarampo-caxumba-rubola)
15 Varicela (2), DTP/Hib (4), VOP (4), VP7 (4)
24 23PS (1)
48 TV (sarampo-caxumba-rubola)
60 23PS (2)
Observaes
1. Esse calendrio deve ser adaptado s circunstncias operacionais
ou epidemiolgicas, sempre que necessrio, como por exemplo na
vacinao contra influenza.
2. Esse calendrio se aplica em sua totalidade somente s crianas
comprovadamente infectadas pelo HIV.
3. BCG ID. Deve-se administrar ao nascer ou o mais precocemente
possvel aps o nascimento. Para as crianas que chegam aos servios
ainda no vacinadas, a vacina s deve ser indicada em crianas
assintomticas e sem imunodepresso. No se indica a revacinao
de rotina.
4. Vacina contra hepatite B. Iniciar ao nascimento, preferencialmente
nas primeiras 12 horas de vida. Se a me for HBsAg positiva, aplicar
simultaneamente, em outro local, IGHAHB. Se for verificado que a
criana infectou-se pelo HIV, aplicar 4. dose 6-12 meses aps a 3,
mesmo que a me no seja HBsAg positiva. Crianas com evidncia
Contagem de LT CD4+ em
Recomendao
clulas/mm3
crianas com 13 anos ou mais de idade infectados pelo HIV, de acordo com o
nmero de linfcitos T CD4+ (1) e regies de risco (2).
Toda pessoa infectada pelo HIV e vacinada contra febre amarela dever
ser acompanhada, preferencialmente em centros de referncia, adotando-se
protocolo especfico.
vacinas no-vivas.
Vacinas Conduta
Revacinar de 10 em 10 anos. Vacinao da gestante:
Difteria e ttano (dupla tipo adulto) Seguir orientao do Manual de Normas de Vacinao do
Ministrio da Sade.
Vacinar os menores de 18 anos, duas doses com intervalo
H. influenzae b
de dois meses (0, 2 meses).
Vacinar os que tenham hepatopatia crnica e sejam
Hepatite A
suscetveis hepatite A (0, 6 meses).
Utilizar o esquema 0, 1, 2, 6-12 meses, com o dobro da
Hepatite B
dose recomendada na rotina para a idade.
Influenza Vacinar (anual).
12- Centers for Disease Control and Prevention. Prevention and control of influenza:
recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP).
MMWR 2001;50(RR-4):8.
13- Laufer M, Scott GB. Medical management of HIV disease in children. Pediatric
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17- Succi RCM, Machado DM, Nunes AMB, Weckx LY. Soroconverso aps va-
cina recombinante contra hepatite B em crianas expostas ao HIV. Anais do XII
Congresso Brasileiro de Infectologia Peditrica. Rio de Janeiro; 2000, p. 39.