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REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR


PARA LA EDUCACIN UNIVERSITARIA
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL
FRANCISCO DE MIRANDA
PROGRAMA NACIONAL DE FORMACION
ENFERMERIA INTEGRAL COMUNITARIA
EXTENSIN RMULO GALLEGOS
LAS VEGAS ESTADO COJEDES

TUTORA:
Estudiante:
Mag: Gisela Figueredo Rangel Rubn C.I.
21.135.403

RMULO GALLEGOS, JULIO 2017


Informe de Pasantas

Informe de pasantas realizadas en el Hospital Egor Nucete San Carlos


Edo-Cojedes durante el trayecto III, Tramo I de enfermera, ejecutadas por
estudiante Rubn Rangel en el Servicio de Medicina, las misma fueron iniciadas
el da 16 de marzo 2017 y culminadas el da 20 de marzo del 2017. Para la
aplicacin de los conocimientos tericos obtenidos en el rea de conocimiento
Proceso de Enfermeria Aplicado en Adulto Joven, Adulto Mediana Edad y Adulto
Mayor, bajo la tutora de la magister Gisela Figueredo.

La fase de ejecucin del periodo de pasantas ha representado un complemento


indispensable para mi crecimiento como estudiante y futuro profesional, debido a
que le ha permitido aumentar la experiencia laboral, conocer el contexto del
Servicio de medicina, como lo establece la misin y visin del mismo.

Cuya visin principal es Prestar una atencin de alta calidad centrada en los
pacientes.

Proporcionando atencin integral de forma multidisciplinar, eficiente, segura y


respetuosa con la dignidad del paciente para lograr su mejor recuperacin y su
mxima autonoma. Y la implicacin, satisfaccin y asuncin de
responsabilidades de todos los trabajadores, propiciando un entorno laboral
basado en la aplicacin de estrategias teraputicas de mxima calidad y la gestin
del conocimiento.
Para as dar como Compromiso la innovacin, la calidad y la excelencia.
Promocionando la investigacin en el servicio y Colaborar con la de otras
Unidades; Garantizando la mayor calidad en la docencia a los Mdicos en
Formacin, propios y rotantes.

Ser referente en la Comunidad es una visin ms clara del servicio y de esta


manera Contribuir a la atencin hospitalaria de alta complejidad en el mbito
regional y suprarregional, desarrollando nuevas lneas asistenciales y adoptando
modalidades que favorezcan este tipo de atencin en el servicio tcnicamente
avanzado, permanentemente preocupado por la innovacin y el desarrollo
cientfico como instrumentos claves para el progreso, cuantitativo y cualitativo, de
su oferta asistencial y, en consecuencia, del bienestar de la Sociedad.

Innovar las estructuras, estilos y sistemas de organizacin y gestin con el fin de


estar plenamente preparados para responder a los cambios continuos del sector y
poder ser reconocidos como parte de un Hospital excelente tambin en la gestin.
Este objetivo de excelencia se orienta bidireccionalmente: en el propio Servicio,
buscando la responsabilidad y el estmulo de todos sus profesionales y
disponiendo su organizacin y gestin para la mejora de los procesos
asistenciales; y, en el entorno, buscando el reconocimiento y la autonoma de su
capacidad para gestionar responsablemente los beneficios y riesgos que se deriven
de sus propias decisiones.

Para la aplicacin y emisin del mensaje claro fructfero de la visin y misin del
servicio, se cuenta a diario con un profesional altamente calificado coordinado
por la magister Gisela Figueredo los mdicos interistas, especialistas y residentes;
para diagnstico, control e investigacin de patologas; Adems cuenta con una
amplia gama de profesionales de enfermera para la vigilancia, evolucin,
prevencin y educacin de manera holstica tanto del paciente como de la
patologa.

Cabe destacar que el cuidado del ambiente o del servicio es imprescindible para
ellos se cuenta con una camarera y de manera colaboradora se agrega servicio
prestado por parte de una secretaria.

Siendo un servicio amplio y tanto en estructura como en demanda se puede


visualizar que cuenta con una treinta (30) camas distribuidas en diecisiete (17)
habitaciones y cada habitacin cuenta con un bao; adems cuenta con una
recepcin, un (1) depsito para el resguardo de los insumos y equipos mdicos,
seguidamente mencionamos dos (2) faenas existente donde una (1) es faena
limpia donde se lleva a cabo la preparacin de medicamentos y una (1) faena
sucia donde se depositan los desechos slidos a descartar (basura, embaces de
soluciones, etc.). Existe una (1) sala de coordinacin de enfermera donde se
realizan reportes de enfermeras, eventualidades diarias. La oficina de mdicos
que es utilizada para la orientacin de los estudiantes de medicina y finalmente
una (1) sala de procedimiento.

CUADRO 1: Distribucin por camas, sexos patologas y ocupacin actual de


las habitaciones
Habitacin Camas Sexo Patologas Ocupacin
14 4 Femenina No infecto contagiosa (diabetes, Hospitalizacin
hipertensin, cardiopata, etc.)
15 4 Femenina Aislamiento Riesgo biolgico Hospitalizacin
16 4 Mixta (hombre y mujer) No infecto contagiosa (diabetes, Hospitalizacin
hipertensin, cardiopata, etc.)
17 2 Mixta (hombre y mujer) No infecto contagiosa (diabetes, Hospitalizacin
hipertensin, cardiopata, etc.)
18 1 Mixta (hombre y mujer) Aislamiento Riesgo biolgico Hospitalizacin
19 2 Mixta (hombre y mujer) Aislamiento Riesgo biolgico Hospitalizacin
20 1 Mixta (hombre y mujer) Aislamiento Riesgo biolgico Hospitalizacin
22 Oficina de
mdicos
23 camilla Sala de
procedimientos
24 1 Mixta (hombre y mujer) Aislamiento Riesgo biolgico Hospitalizacin
25 Mixta (hombre y mujer) Aislamiento Riesgo biolgico Daada estructura
(ventana)
26 1 Mixta (hombre y mujer) Aislamiento Riesgo biolgico Hospitalizacin
27 1 Mixta (hombre y mujer) Aislamiento Riesgo biolgico Hospitalizacin
28 1 Mixta (hombre y mujer) Aislamiento Riesgo biolgico Hospitalizacin
29 6 Femenina No infecto contagiosa (diabetes, Hospitalizacin
hipertensin, cardiopata, etc.)

Las actividades realizadas en el rea fueron, toma de caso clnico, aplicacin del
examen cfalocaudal, administracin de medicamento, toma de signo vitales, reporte de
enfermera, rol de enfermera en revista mdica. En el siguiente cuadro se mostrara el
cronograma de actividades con el orden especficos en el cual se ejecutaron las mismas.
Cuadro de actividades

Fecha Hora de actividad Hora de


inicio culminacin
16/03/2017 07:00 am Toma de caso clnico, aplicacin de 11:00 am
examen fsico cefalocaudal,
administracin de medicamentos.
17/03/2017 07:00 am Toma de signos vitales, reporte de 01:00 pm
enfermera, administracin de
medicamentos
20/03/2017 07:00 am Rol de enfermera en la revista 11:30 am
mdica y reporte.

Las actividades realizadas el 16/03/2017 se dieron inicio en una


orientacin dada por la Magster y Tutora Gisela Figueredo, posteriormente paso a
la ubicacin por habitacin en cual me correspondi la habitacin 16, cama 12
donde se encontraba el paciente Rubn Soto de 17 aos de edad, residenciado en
Manrique, quien fue ingresado al servicio por presentar cuadro febril de 39,
cefalea, mareos y cansancio al realizar actividades fsicas. Posteriormente se
procedi a la administracin de medicamentos el cual el paciente estaba
recibiendo ranitidina e hidroterapia.

Se le administro una ampolla de ranitidina de 50 mg E/V, diluida en 18 cc de


solucin 0.9%. Para su administracin se debe verificar los 5 correctos como lo
son habitacin correcta, cama correcta, paciente correcto, medicamento correcto y
va de administracin correcta. Cada correcto se puede ir verificando con la hoja
de tratamiento en la mano.

Como ya lo mencione antes el paciente recibi hidroterapia, los cuales la solucin


a administrar era soluciona fisiolgica 0.9%. Esta se deba administrar a 21 gotas
por minutos. Estas actividades fueron aplicadas bajo la vigilancia de la Lic. Irma

Las actividades realizadas el da 17/03/2017, estas se llevaron a cabo con el


cumplimiento de los signos vitales (pulso, presin arterial, temperatura, frecuencia
respiratoria), del paciente asignado para el casi clnico en estudio, luego de la
toma de signos vitales procedimos, a lo que es el reporte de enfermera este se
llev a cabo en la coordinacin de enfermera, donde la Lic. Mara de los ngeles
nos dios a conocer lo que son los cuadernos de control del servicio, cuaderno de
interconsulta ( aqu se refleja las consultas pendiente fuera del servicio que debe
realizarse los pacientes) , cuaderno de eventualidades ( se refleja las novedades
ocurrida en el servicio), cuaderno paciente con Guillen Barre ( se refleja los
pacientes con el sndrome Guillen Barre), cuadernos de exmenes de pacientes (
se debe reflejar los exmenes pendiente de cada paciente para as estar en
constante vigilancia para que se los realicen), cuadernos de SOAPE ( en el mismo
se reflejan el proceso de enfermera a ejecutar a cada paciente) , cuaderno de
control central de suministro ( se utiliza para saber qu cantidad de material emiti
y con que se cuenta) , cuaderno de lavandera, cuaderno de lencera, cuadernos de
suministro, cuaderno informativo de paciente, cuaderno para el control de la
existencia de tratamiento para pacientes con patologa TBC (TUBERCULOSIS),
cuaderno de depsito, hoja de dieta, control de material, hoja de rendicin de
cuenta de paales de adulto, control de signos vitales.

Cabe resaltar que en el reporte de enfermera realizar individualmente, (paciente


por paciente), en el mismo deben de ir reflejada las condiciones en que se
encuentra cada paciente, actividades diarias realizadas (toma de signos vitales,
administracin de medicamentos, toma de muestras de laboratorio), si presento
alguna dificultad u mejora durante el turno, se deben anexar los signos vitales a la
historia clnica en la hoja de los mismo, verificar si tiene alguna interconsulta
pendiente, exmenes espaciales, laboratorio, algn medicamento omitido o nueva
orden mdica.

El da 20/03/2017 se ejecut el rol de enfermera en la revista mdica bajo la


vigilancia de la Lic. Irma , en la misma hicimos presencia y prestamos
colabracion a los mdicos, en cuanto a la revisin de paciente a paciente y obtener
ms informacin sobre patologa de cada de uno de ellos, en este caso se
encontraban treinta (30) paciente, con diversas patologas como VIH, Sndrome
Guillen Barre, Neumona, Anemia, Infecciones Cutneas, Diabetes, Hipertensin,
celulitis, endocarditis bacteriana, entre otras. En la revista se egresaron un total de
2 pacientes ya que haban logrado el nivel de mejora planificado por el personal
mdico y de enfermera. Luego da haber dada por culminada la revista mdica nos
dirigimos a los que fue el reporte de enfermera y se realiz los procedimientos
pertinentes y conocimientos obtenidos durante la pasantas de la fecha
17/03/2017.

Cabe resaltar que durante el periodo de pasanta pudo evidenciar la existencia y


administracin de diversos medicamentos los cuales los podremos notar en el
siguiente cuadro:

Cuadro de medicamentos

Medicamento Grupo Presentacin Va de


Administracin
Amikacina (sulfato) ANTIMICROBIANO Amp:2 ml/250 mg I.M. - I.V.
(Aminoglicsidos)
Gentamicina (Sulfato) ANTIMICROBIANO Amp: 2ml/ 40 mg I.M - I.V.
(Aminoglicsidos)
Ampicilina (Sdica) ANTIMICROBIANO Polvo : 1,000 + 500) I.M.-I.V.
(betalactamicos) mg
Cefalotina (Sdica) ANTIMICROBIANO Amp: 1g/2 ml I.M. - I.V.
(betalactamicos)
Cefazolina ANTIMICROBIANO Amp: 1g/2 ml I.M. - I.V.
(betalactamicos)
Ciprofloxacina ANTIMICROBIANO Infusor 100 ml I.V.
(Lactato) Quinolonas
Anfotericina ANTIMICTICO Amp: 50 mg I.V.
Atenolol CARDIOVASCULARES Tableta 100 mg V.O
(Bloqueador de Beta
Adrenoreceptores)
Furosemida DIURTICOS Amp:10mg/ml I.V.
cido Acetilsaliclico Analgsico (Analgsicos, Tableta 500 mg V.O
Antiinflamatorios no Esteroideos)

Ranitidina GASTROINTESTINAL Amp: (2 - 5) ml, I.M. - I.V.


(Clorhidrato) (Bloqueadores de Receptor H2)

Omeprazol GASTROINTESTINAL Polvo: 40 mg I.V


(Inhibidores de la Bomba de
Protones)
Insulina Humana MEDICAMENTOS DE USO EN Amp: 100 UI/ml I.V. - S.C.
Cristalina ADN ENDOCRINOLOGIA (diabetes)
Recombinante
Betametasona Acetato CORTICOSTEROIDES Amp: (3 + 3) mg/ml I.M.
Betametasona
(Fosfato Sdico)
Dexametasona CORTICOSTEROIDES Amp: 4 mg/ml I.M. - I.V.
Fosfato (Sdico)
En conclusin sobre la fase de ejecucin del periodo de pasantas ha representado
un complemento e indispensable conocimiento para mi crecimiento como
estudiante y futuro profesional de enfermera, debido a que me ha permitido
aumentar la experiencia laboral, conocer el contexto de contexto del servicio y
obtener una visin ms amplia acerca de las actitudes que se debe tomar en una
unidad clnica.

Todas las actividades anteriormente expuestas se han cumplido


satisfactoriamente, por ello se puede enfatizar que el proceso de pasantas ha sido
provechoso al mximo para todos los entes involucrado, como por ejemplo la
institucin cuya visin se ha cumplido un vez ms, la personal porque ahora paso
a ser profesional capacitado y de calidad, y Hospital Egor Nucete en especfico en
servicio de Medicina el por haber obtenido los servicios de las pasantas.

Por lo tanto se puede concluir que los objetivos planteados fueron cumplidos, que
las expectativas de las pasantas fueron superadas, que el aprendizaje fue
enaltecedor y brillante, por lo tanto puede existir un futuro vnculo profesional
entre el Hospital Egor Nucete (Servicio de Medicina) y mi persona.