You are on page 1of 3

UploadLibrary

of 2
1

Kuisioner PHBS SekolahA.

Indikator Cuci tangan dengan air mengalir dan sabun1. Apakah tersedia tempat cuci tangan serta
sabun?

Ya

Tidak
B. Indikator Konsumsi jajanan sehat di kantin sekolah2. Apakah sekolah punya kantin
?

Ya

Tidak
3
. jika ada, apakah jajanannya sudah memenuhi standar kesehatan?

Ya

Tidak
C. Indikator menggunakan jamban yang bersih dan sehat4. Apakah tersedia jamban?

Ya

Tidak
5. Jika ada, apakah jumlahnya mencukupi untuk jumlah siswa berdasarkan rasiostandar
ketersediaan jamban?

Ya

Tidak
6. Apakah jambannya bersih?

Ya

Tidak
D. Indikator Olahraga teratur dan terukur 7. Apakah ada kegiatan olahraga di sekolah?

Ya

Tidak
E. Indikator Memberantas Jentik nyamuk 8. Apakah terdapat jentik nyamuk di tempat-tempat
penampungan air di sekolah?

Ya

Tidak
9. Apakah ada program untuk pemberantasan jentik nyamuk?

Ya

Tidak

You might also like