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Hipoglicemia

Voc j ouviu falar de pessoas com diabetes que desmaiaram na rua ou


tiveram que ser levadas para o hospital? Este um fantasma que
assombra muitas pessoas quando elas recebem a notcia de que tm
diabetes, mas no precisa ser basta ter as atitudes certas, na hora
certa. Como voc chega at esse cenrio? Com as informaes corretas!
Para evitar a hipoglicemia e a hiperglicemia, alm das complicaes do
diabetes, o segredo que no segredo, na verdade - manter os
nveis de glicose dentro da meta estabelecida para voc.
Em tratamento e controle, vimos que manter hbitos saudveis e um
estilo de vida ativo, alm de seguir as orientaes sobre a medicao
so medidas que podem garantir o alcance das taxas de glicose
almejadas. Essa meta varia de acordo com a idade, condies gerais de
sade e outros fatores de risco, alm de situaes como a gravidez, por
exemplo. Saiba mais em A gestao da mulher com diabetes.

Hipoglicemia (Nvel muito baixo de glicose de


sangue)

A hipoglicemia
caracterizada por um nvel anormalmente baixo de glicose no sangue,
geralmente abaixo de 70 mg/dl. importante no considerar apenas este
nmero o mdico dever dizer quais nveis so muito baixos para voc.
Aumentar a quantidade de exerccios sem orientao correta, ou sem
ajuste correspondente na alimentao ou na medicao; pular refeies;
comer menos do que o necessrio; exagerar na medicao, acreditando
que ela vai trazer um controle melhor; e ingesto de lcool so causas
comuns de hipoglicemia.
A hipoglicemia em situaes extremas pode levar perda de
conscincia, ou a crises convulsivas, sendo muito graves, e m medidas
imediatas.
Os sinais da hipoglicemia so dicas importantes para uma ao
preventiva e eles podem variar de pessoas para pessoa. Com o tempo,
voc vai aprender a identificar como seu corpo indica que o nvel de
glicose no sangue est caindo muito rpido, de qualquer maneira, pelo
menos entre aqueles que fazem uso de insulina ou que esto em maior
risco de episdios de hipoglicemia, o mais importante monitorar as
glicemias, de modo a conseguir manter a glicose bem controlada, de
maneira segura em relao a hipoglicemias.
A nica maneira de ter certeza se suas taxas de glicose esto muito
baixas chec-las com o aparelho prprio, se possvel. Entretanto, se
voc est com sintomas de hipoglicemia e no tem condies de fazer a
medio naquele momento, faa o tratamento garantir a segurana a
prioridade neste momento. A hipoglicemia severa pode causar acidentes,
leses, levar ao estado de coma e at morte.
Fique atento aos sinais da hipoglicemia, que geralmente acontecem
rapidamente:

Tremedeira

Nervosismo e ansiedade

Suores e calafrios

Irritabilidade e impacincia

Confuso mental e at delrio

Taquicardia, corao batendo mais rpido que o normal

Tontura ou vertigem

Fome e nusea

Sonolncia

Viso embaada

Sensao de formigamento ou dormncia nos lbios e na lngua

Dor de cabea
Fraqueza e fadiga

Raiva ou tristeza

Falta de coordenao motora

Pesadelos, choro durante o sono

Convulses

Inconscincia

O tratamento imediato feito com os seguintes


passos:

Consuma de 15 a 20 gramas de carboidratos, preferencialmente


carboidratos simples, como acar (uma colher de sopa,
dissolvida em gua), uma colher de sopa de mel ( mas lembre-se
de que mel no permitido para crianas menores de um ano),
refrigerante comum, no diet (um copo de 200 mL), 1 copo de
suco de laranja integral, entre outros.

Verifique a sua glicose depois de 15 minutos;

Se continuar baixa, repita;


Assim que a taxa voltar ao normal, faa um pequeno lanche, caso
sua prxima refeio estiver planejada para dali a uma ou duas
horas.

Espere de 45 a 60 minutos para dirigir aps um episdio de hipoglicemia.


Em casos de inconscincia (desmaio) ou convulso, outra pessoa
ter que tomar providncias. Uma dessas medidas poder ser aplicar
glucagon, que um hormnio que estimula o fgado a liberar glicose
armazenada na corrente sangunea. Kits de glucagon injetveis podem
ser adquiridos com prescrio mdica. Seu mdico saber dizer se voc
precisa ter um desses e como us-lo.
importante orientar tambm sua famlia sobre essa possibilidade. Caso
a pessoa que esteja com voc no saiba como aplicar ou no saiba o
que fazer, a melhor medida chamar uma ambulncia.
Um episdio como esse deve ser informado sua equipe multidisciplinar.
Em uma crise hipoglicmica acompanhada de convulses ou desmaios,
no injete insulina (vai reduzir ainda mais o nvel de glicose no sangue);
no d comida ou bebida pela boca, no mximo, com cuidado para no
obstruir as vias areas, pode-se passar um pouco de acar nas
gengivas da pessoa. Vire a cabea da pessoa de lado e proteja com
cuidado, enquanto injeta glucagon ou chama a ambulncia.

No percepo de hipoglicemia
Em algumas pessoas, o nvel de glicose no sangue pode cair bem abaixo
de 70 mg/dl e mesmo assim no haver sintomas perceptveis. Esta a
chamada no percepo de hipoglicemia. Pessoas com essa condio
podem no acordar do sono quando a hipoglicemia acontece durante a
noite.
Ela mais comum em pessoas que enfrentam regularmente episdios de
baixa glicose no sangue, diminuindo sua sensibilidade aos sintomas; em
pessoas que tm diabetes h muito tempo e em pessoas que controlam
de forma rgida a doena, o que pode aumentar as chances de ter uma
reao (veja mais sobre esse tipo de controle abaixo). Neste caso, pode
ser necessrio reajustar as metas de glicose.

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