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Clculos renales

Clculos renales
Son masas slidas compuestas de pequeos cristales. Se pueden presentar uno o
ms clculos al mismo tiempo en el rin o en el urter.

Causas

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Los clculos renales son comunes. Algunos tipos son hereditarios. A menudo
ocurren en bebs prematuros.

Existen diferentes tipos de clculos renales. La causa del problema depende del
tipo de clculo.

Los clculos pueden formarse cuando la orina tiene un alto contenido de ciertas
sustancias que formar cristales. Estos cristales pueden convertirse en clculos a lo
largo de semanas o meses.

Los clculos de calcio son los ms comunes. Ocurren con mayor frecuencia
en los hombres entre los 20 a 30 aos de edad. El calcio puede combinarse con
otras sustancias para formar el clculo.

El oxalato es el ms comn de estos. El oxalato est presente en ciertos


alimentos como las espinacas. Tambin se encuentra en los suplementos de
vitamina C. Las enfermedades del intestino delgado aumentan el riesgo de
formacin de estos clculos.

Los clculos de calcio tambin se pueden formar a partir de la combinacin con


fosfato o carbonato.

Otros tipos de clculos incluyen:

Los clculos de cistina pueden formarse en personas con cistinuria. Este


trastorno es hereditario. Afecta tanto a hombres como a mujeres.
Los clculos de estruvita se encuentran principalmente en mujeres que
tienen una infeccin urinaria. Estos clculos pueden crecer mucho y obstruir el
rin, los urteres o la vejiga.

Los clculos de cido rico son ms comunes en los hombres que en las
mujeres. Pueden ocurrir con gota y quimioterapia.
Otras sustancias como ciertos medicamentos tambin pueden formar
clculos.

El principal factor de riesgo para los clculos renales es no tomar suficiente lquido.
Los clculos renales tienen ms probabilidad de formarse si usted produce menos
de 1 litro (32 onzas) de orina diario.

Sntomas
Es posible que no presente sntomas sino hasta que los clculos bajen por los tubos
(urteres) a travs de los cuales la orina se vaca hacia su vejiga. Cuando esto
sucede, los clculos pueden bloquear el flujo de orina desde los riones.

El principal sntoma es el dolor intenso que comienza y desaparece sbitamente:

El dolor puede sentirse en la zona abdominal o en un costado de la espalda.

El dolor puede irradiarse a la zona de la ingle (dolor inguinal) o a los


testculos (dolor testicular).
Otros sntomas pueden incluir:

Color anormal de la orina


Sangre en la orina
Escalofros

Fiebre
Nuseas y vmitos
Pruebas y exmenes
El proveedor de atencin mdica llevar a cabo un examen fsico. La espalda o la
zona ventral (abdomen) podran sentirse adoloridos.

Los exmenes que se pueden realizar incluyen:

Anlisis de sangre para evaluar los niveles de calcio de fsforo, de cido


rico y de electrolitos

Exmenes de la funcin renal

Anlisis de orina para ver cristales y buscar glbulos rojos en la orina


Anlisis del clculo para determinar el tipo

Los clculos o una obstruccin pueden observarse en:

Tomografa computarizada del abdomen


Resonancia magntica del abdomen/rin
Radiografa del abdomen
Pielografa intravenosa (PIV)
Ecografa del rin
Pielografa retrgrada

Tratamiento
El tratamiento depende del tipo de clculo y de la gravedad de los sntomas.

Los clculos renales pequeos con frecuencia pasan a travs del aparato urinario
por s solos.
La orina se debe colar para as poder conservar el clculo y analizarlo.

Tome al menos de 6 a 8 vasos de agua por da para producir una gran


cantidad de orina. Esto ayudar a eliminar el clculo.
El dolor puede ser muy fuerte. Los analgsicos de venta libre (por ejemplo,
ibuprofeno y naproxeno), ya sea solos o junto con narcticos, pueden ser muy
eficaces.

Algunas personas con dolor fuerte por clculos renales necesitan hospitalizacin.
Es posible que usted necesite lquidos a travs de una vena.

Para algunos tipos de clculos, su proveedor puede recetar medicamentos para


impedir su formacin o ayudar a descomponer y eliminar el material que lo est
causando. Estos medicamentos pueden ser:

Alopurinol (para los clculos de cido rico)


Antibiticos (para los clculos de estruvita)

Diurticos (pldoras de agua)

Soluciones de fosfato

Bicarbonato de sodio o citrato de sodio

Pldoras de agua (diurticos de tiazida)

Tamsulosina para relajar el urter y ayudar a que el clculo pase

La ciruga a menudo es necesitar si:

El clculo es demasiado grande como para salir por s solo

El clculo est creciendo

El clculo est bloqueando el flujo de orina y causando una infeccin o dao


renal

El dolor es incontrolable
En la actualidad, la mayora de los tratamientos son mucho menos invasivos que
en el pasado.

La litotricia se utiliza para eliminar clculos ligeramente menores a media


pulgada (1.25 cm
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