MESA 6

Objetivos

*Describir las caractersticas histo-funcionales de los rganos

reproductores masculinos.

*Explicar los mecanismos de ereccin, eyaculacin y flacidez.

El aparato reproductor masculino, es el encargado principal de garantizar la
procreacin humana.

Esta compuesto por rganos internos y externos.

Los rganos reproductores internos son aquellos que se encuentran en la cavidad

abdominal o pbica, estos son:

Vesculas seminales.
Prstata.
Conductos deferentes.
Glndulas de cowper.

Los rganos externos se encuentran fuera de la cavidad abdominal, aunque

estn cubiertos por tejido o piel, estos son:

Testculos estructura y conductos testiculares.

Epiddimo.
Pene.
 Vejiga
Prstata
Uretra membranosa
Ampolla
Uretra Vescula seminal
Conducto eyaculador
Pene
Glndula bulbouretral
Cuerpo cavernoso Conducto deferente
del pene
Cuerpo cavernoso Conducto epididimario
de la uretra
Conductos
Prepucio eferentes
Glande del
pene Epiddimo

Lbulo testicular
Tnica albugnea Mediastino del
testculo
Tnica vaginal
Tbulos rectos Red testicular
 Los testiculos son rganos ovoides pares, se
encuentran fuera de la cavidad abdominal. Estn
cubiertos por un conjunto de cubiertas con forma de
bolsa llamadas escroto.

1. Parte delantera
2. Parte posterior
3. Borde del epididimo
4. Borde exterior
5. Mesenterio testicular
6. Epididimo
7. Red de arterias y venas del
testculo
8. Vasos deferentes
El escroto mantiene los testiculos de 1 a 2 grados centgrados por
debajo de la temperatura corporal. Esto se debe a que los testiculos
son productores de espermatozoides y para poder realizar dicha
funcin necesitan temperaturas por debajo de la corporal .

El escroto no tiene grasa y sus fibras musculares reaccionan con la

temperatura extendiendo o contrayendo la piel.

Los testiculos estn suspendidos por el cordn espermtico y

adheridos al escroto por los ligamentos escrotales.
La formacin de las gnadas comienza en la sptima semana del
desarrollo fetal en la pared posterior de la cavidad abdominal y es
hasta la vigsimo sexta semana que descienden hacia el escroto.

Durante el descenso los testiculos llevan consigo una extensin

del peritoneo abdominopelviano, la Tnica vaginal

La tnica vaginal es una membrana serosa dentro de la cual se

invaginan el testculo y el epiddimo. Como toda serosa presenta
dos hojas: parietal y visceral.

Los testiculos, adems, se encuentran en una capsula de tejido

conjuntivo de espesor poco habitual llamada tnica albugnea. La
parte interna de esta capsula es una lamina de tejido conjuntivo
laxo.
 Cubiertas testiculares
Se observa el
tejido conectivo
Correspondiente
al escroto (E),
Bajo ste se
aprecia el saco
cremastrico
(SC), La
cavidad vaginal
(CV) y la
tnica
albugnea
(TA).

La flecha indica la lmina visceral de la tnica vaginal, y la flecha punteada seala

la lmina parietal de esta tnica.
Tnica
albugnea

Tbulos
seminferos
 Cada testculo esta dividido por
tabiques incompletos de tejido
conjuntivo que se proyectan desde
la capsula en lobulillos (alrededor
de 250) que a su ves estn
compuestos por varios tbulos
seminferos contorneados.

Los tbulos
seminferos estn
compuestos por
epitelio seminfero
rodeado por una
Tbulos lamina propia.
seminferos
 Este epitelio es un epitelio muy complejo, compuesto por:

Espermiogenesis avanzada Espermatides

iniciales

Espermiogenesis inicial Espermatocitos

*Clula secundarios
Meiosis de
Sertoli
Espermatocito
primario
Lamina basal Espermatogonia

Clula mieloide
fibroblasto

* Tnica propia capilar

* Clula de Sertoli
* Clulas espermatognicas Clulas intersticiales (Leydig)
Las clulas de Sertoli:

Clulas epiteliales cilndricas q no se dividen, estn apoyadas

sobre la lamina basal. Son el sostn de los espermatides
(espermatozoides en desarrollo)

De ncleo eucromatico puede ser triangular, ovoide y estar

alejado de la membrana basal o plano y estar contiguo a la
membrana basal.

Unidas por Zonula ocludens entre las membranas celulares y

nexo entre las clulas de sertoli y los espermatozoides en
desarrollo.
Flechas:
plasma de las
clulas de
sertoli

Espermatocito
primario

Tnica
albugnea
Espermatogonia
Clula de Sertoli
Clula mieloide
Corte de testculo en el que se observan tbulos seminferos y
tejido conjuntivo laxo entre los tbulos (flechas) que contienen
vasos, nervios y clulas intersticiales (de Leydig) (puntas de
flecha). Tbulos seminferos

Las clulas de Leydig secretan esteroides

 Las clulas de Leydig:
Tejido conectivo
laxo
*Son polidricas
grandes y eosinofilas
*Contienen inclusiones
lipidicas
*REL complejo
*Mitocondrias con
Clulas de Leydig crestas
tubulovesiculares
*Secretan esteroides

Se inactivan mas o
menos a los 5 meses de
Clulas mioides la vida fetal y reactivan
en la adolescencia.
 Barrera Hematotesticular

Formado por el complejo de unin clula sertoli-clula sertoli.

AISLA LAS CELULAS ESPERMATOGENICAS DEL SISTEMA

INMUNITARIO

Indispensable para crear un compartimiento fisiolgico en el

epitelio seminfero en lo que refiere a balance en la composicin
de iones, aminocidos, carbohidratos y protenas. Lo que
diferencia la composicin del liquido de los tbulos seminferos
con el plasma sanguneo y linfa testicular.
Compartimiento
adluminal (azul)

Espermtide
avanzada
Espermtide
inicial
Clula
Espermatocito de Sertoli
Clula
de Sertoli

Espermatogonia
UO UO

Compartimiento
basal (rosa)

Clula mioide Clulas endoteliales Luz del capilar

 Barrera Hematotesticular

Las clulas de Sertoli vecinas se unen lateralmente por

uniones estrechas (UO) que dividen el tbulo seminfero en
dos compartimentos e impiden el libre paso de sustancias
entre ambos.

El compartimiento basal comprende el espacio intersticial y los

espacios ocupados por las espermatogonias.

El segundo compartimiento, denominado adluminal, incluye la

luz del tbulo y el espacio que se extiende entre clulas
vecinas desde la luz hasta las uniones estrechas. Este
compartimiento contiene espermatocitos, espermtides y
espermatozoides.
Transicin de tbulos seminferos a tbulos rectos:

De exclusividad de clulas de sertoli, ubicadas en la porcin distal de los

tbulos seminferos pasa a epitelio cbico simple que desembocan
anastomosndose en la red testicular donde el epitelio simple cbico solo
posee un cilio apical y pocas micro vellosidades cortas.
 Conductillos eferentes

Tapizados por epitelio seudoestratificado cilndrico, sus clulas

altas poseen un cilio y las bajas pocas microvellosidades.

En estos se absorbe el liquido que se secreto en los tbulos

seminferos.

Primer sitio de las vas espermticas con presencia de msculo

liso, dispuestas en una lamina circular a lo largo de dichos
conductos.

En ellos el movimiento de los espermatozoides se da por

contraccin de msculo liso y movimiento ciliar.
 Conductillos
eferentes
Revestidos por un
epitelio cilndrico
pseudoestratificad
o con clios. Se
observa tambin el
revestimiento de
clulas musculares
lisas en la pared
del conducto en su
vertiente ms
externa y el
interstcio con
tejido conjuntivo
laxo
 Epiddimo

Forma de
semilunar, apoyado
sobre la superficie
superior y posterior
del teticulo. Mide
7.5 longitud
Compuesto por
conductillos
eferentes y
conducto del
epididimo.
 Epiddimo

Epitelio seudoesratificado con estereocilios.

Posee linfocitos intraepiteliales llamados clulas del halo.
Sus clulas tienen funcin tanto absortiva (de liquido de conducto
seminfero y residuos de espermatozoides), como secretora (de
glicerafosfocolina, acido saliclico, glucoproteinas y esteroides que
ayudan a madurar los espermatozoides)
Cubierto por msculo liso de espesor variante en sus tres partes.
 Conducto deferente

Conducto mas largo de la

va espermtica, que es la
continuacion del epiddimo.

Asciende a lo largo del borde posterior del testculo, se introduce en el

abdomen como un componente del cordn espermtico al atravesar el
conducto inguinal, desciende en la pelvis hasta la altura de la vejiga
donde su extremo distal se dilata para formar la ampolla.
Conducto deferente
Cubierto de epitelio
seudoestratificado
cilndrico con
microvellosidades.
M. Liso longitudinal
Su luz es irregular,
posee una mucosa con
pliegues longitudinales luz
profundos causados
por la contraccin de
su gruesa capa
muscular. M. Liso circular
 Conducto deferente

L. Propia

Epitelio
 Vescula Seminal
Glndulas pares tubulares alargadas, situadas contra la pared
posterior de la vejiga.

Su pared contiene mucosa, una capa de msculo liso delgada y

cubierta fibrosa.

Posee un epitelio seudoestratificado de clulas cilndricas altas no

ciliadas y clulas redondeadas bajas que se apoyan en la lamina basal.

Secretan un material viscoso, blanco amarillento que contiene

fructosa (sustrato metablico principal del espermatozoide),
aminocidos, cido ascrbico y prostaglandinas.
Vescula
Seminal
Lamina propia

Epitelio

Vescula
Seminal
 Prstata
La prstata es un rgano sexual masculino localizado en la base de la vejiga de la
orina, rodeando a la primera porcin de la uretra. La uretra es el conducto que
comunica la vejiga con el exterior. La funcin primordial de la prstata es producir el
lquido seminal, que transporta los espermatozoides. Adems, la prstata produce
sustancias de defensa contra las infecciones urinarias.

En el hombre joven, la prstata normal tiene el tamao de una castaa, y tiene un

volumen de 15-20 cc. Sin embargo, con el paso del tiempo se produce un aumento
progresivo del tamao, alcanzando habitualmente tamaos de 30 -100 cc.

Compuesta por 30 a 50 glndulas tubuloalveolares dispuestas en tres capas: capa

mucosa (estas secretan su contenido directo en la uretra), capa submucosa y
prosttica principal (estas dos poseen conductos que desembocan en los senos
prostticos ubicados en la pared posterior de la uretra).
Prstata
 Prstata
La prstata de un adulto esta dividida en cuatro zonas:

*Zona perifrica: 70% del tejido glandular, es propensa a carcinomas

*Zona central: 25% del tejido glandular, citoplasma basofilo y mas prominente, as
como ncleos mas grandes
*Zona transacional: contiene las glndulas mucosas. Propensa a hiperplasia
(proliferacin de clulas parenquimatosas)
*Zona periuretral: contiene glndulas mucosas y submucosas.

Aporta:
*Antgeno especfico de la prstata *cido ctrico
*Fibringeno *Espermina
*Zinc (Zn, de propiedades bactericidas) *Magnesio (da un aspecto
*Enzimas:
lechoso al semen)
Fosfatasas cidas
Fibrinolisina
 Prstata

Epitelio cilndrico y revestimiento Mioepitelial

 Prstata

capsula
Prstata
Corte de la regin central de la prstata.

M. liso T. conectivo Glndulas Uretra

Prstata
 Glndulas
tubuloalveolare
s de la
Prstata

Epitelio glandular

T. conjuntivo

Msculo liso
 Glndulas de Cowper (bulbo uretrales)

Estas pequeas glndulas se encuentran en el diafragma urogenital,

tienen el tamao de un guisante y su funcin es secretar un lquido
preseminal alcalino que lubrica y neutraliza la acidez de la uretra antes del
paso del semen en la eyaculacin.

Este lquido, llamado lquido de Cowper, contiene gran cantidad de

galactosa, galactosamina, acido galacturonico, acido saliclico y
metilpentosa.
 Glndulas de
Cowper (bulbo
uretrales)
Son glndulas
tubulares con estructura
parecida a las glndulas
mucosas, su epitelio es
cilndrico simple.
 Consiste en dos masas dorsales de ejido erctil, (cuerpos
cavernosos) y una porcin ventral del mismo tejido (cuerpo esponjoso).
Los tres cuerpos estn enlazados por una capa fibroelastica densa, la
tnica albugnea.

Los cuerpos cavernosos tienen numerosos espacios vasculares

amplios recubiertos de epitelio simple plano (endotelio), estos espacios
contienen msculo liso.

La piel del pene es fina y esta poco adherida al tejido conjuntivo laxo,
excepto a la altura del glande donde es muy delgada y firmemente
adherida.
 Corte transversal
Vena dorsal Vena dorsal
profunda superficial

Arteria dorsal Arteria dorsal

Tnica
albugnea

Arteria profunda
Cuerpo
cavernoso
del pene Uretra
Cuerpo
cavernoso
de la uretra
Tejido erctil
 La ereccin es un complejo psicofisiologico, controlada por la relajacin
de las arterias cavernosas y el msculo liso de los cuerpos de igual
denominacin.

En el estado de flacidez, la inervacin simptica, es decir, del sistema

nervioso simptico, produce una concentracin en el tono del msculo
liso cavernoso y arterial, minimizando con ello el flujo sanguneo a travs
de la arteria cavernosa dentro de los espacios cavernosos. Ahora bien, un
estmulo psicognico central y/o un estmulo sensorial desde el pene
incrementan la actividad del sistema nervioso parasimptico, resultando
una relajacin del msculo liso del pene e incrementando el flujo
sanguneo a travs de las arterias cavernosas helicinas.

La relajacin del msculo liso trabecular aumenta el llenado de los

espacios cavernosos, conduciendo al engrosamiento y la ereccin.
 El semen es un lquido de aspecto lechoso, opalescente, ligeramente
amarillo. Posee un ph de 7.2-7.3 y esta compuesto por el plasma seminal
y los espermatozoides que pueden ser separados por centrigufacin.
 Esterilidad:

Es la prdida de la capacidad para reproducirse, por lo tanto es un

proceso patolgico.

Es una enfermedad por carencia, independientemente de que sus causas

residan en una enfermedad orgnica sintomtica o en la secuela de
una lesin curada.

Las causas de dicha esterilidad puede deberse a:

1) trastornos en las relaciones sexuales, ausencia de eyaculacin,
impotencia o eyaculacin precoz

2) disminucin total o parcial del nmero de

espermatozoides en situaciones postinfecciosas
o patolgicas, obstruccin de los conductos, o
vasectoma

1) trastornos endocrinos en la produccin de FSH,

testosterona o prolactina. El tratamiento es varia-
ble segn cada caso y suele ser prolongado.
 Impotencia

La impotencia o disfuncin erctil se define

como la incapacidad reiterada o continua
(durante un periodo de al menos tres
meses) para lograr y mantener una ereccin
suficiente que permita completar una
relacin sexual satisfactoria.

Puede ser de dos tipos:

orgnica y funcional o psicgena.

* En el primer caso, puede haber una lesin o enfermedad a nivel

nervioso por lesin de mdula o de nervios perifricos, por
enfermedad de las arterias que dificulta el flujo de la sangre o
insuficiencia de las venas que permiten el escape de la sangre en
el pene.

* Tambin puede deberse a la toma de algunos medicamentos.

 Castracin

Anulacin de las glndulas germinativas,

los testculos ya sea por extirpacin,
irradiacin o tratamiento farmacolgico.

Puede ser por causa patolgica o cultural.

Esmegma

Secrecin purulenta de las glndulas

sebceas de la mucosa del prepucio
La hipertrofia benigna prosttica es un crecimiento
excesivo de los diferentes componentes normales de la
glndula.
No es un cncer y no representa un mayor riesgo de
cncer de prstata.
Es el tumor benigno ms comn en el hombre.

Prstata normal HPB

El cncer se produce cuando algunas clulas prostticas mutan y
comienzan a multiplicarse descontroladamente. stas tambin podran
propagarse desde la prstata a otras partes del cuerpo, especialmente los
huesos y los ganglios linfticos originando una metstasis.

Esta afeccin puede

causar dolor,
miccin dificultosa,
disfuncin erctil,
entre otros
sntomas.