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AUDIOLOGICA
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ANGLICA PALLARES
VALENTINA PAVEZ
ANAMNESIS AUDIOLGICA ADULTO
I. ANTECEDENTES PERSONALES
NOMBRE:_______________________________________________.
EDAD CRONOLGICA: ______________FECHA DE NACIMIENTO:__/__/__.
OCUPACIN:_____________________________________________.
A) ENFERMEDADES IMPORTANTES
HIPOACUSIA( ) FALLO RENAL( ) HIPERTENSIN( ) INFECCIN DEL
SNC( )
TRASTORNOS CAUSALES( ) INFECCIONES TICAS REPETIDAS ( )
OTROS ( )________________________________________
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B) ANTECEDENTES FARMACOLGICOS
NEOMICINA ( ) FRMACOS QUIMIOTERPICOS ( ) DIURTICOS ( )
ANTIBITICOS/AMINOGLUCSIDOS ( )
OTROS ( ):__________________________________________________
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V. PREGUNTAS ABIERTAS
A. HACE CUNTO TIEMPO QUE SE DEDICA A ESE OFICIO?______________________
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COMENTARIOS:________________________________________________
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CASO CLNICO