DESARROLLO Y PRACTICA DE LA MEDICINA EN CHINA

La medicina china tradicional est basada fundamentalmente en la filosofa taosta y en

sus principios cosmolgicos. No mucho se sabe de sus orgenes, creada en 1400 a. C.
pero s que est fuertemente marcada por tres figuras legendarias, tres emperadores
mticos:

Fuxi, autor de Yi Ling (Libro de las mutaciones), generalmente considerado el libro

chino ms antiguo.

Shennong, padre de la agricultura y de la fitoterapia. A l se atribuye el

primer Bencao (o Tratado de las Materias Medicinales).

Huang Di, el "Emperador Amarillo", autor de la obra ms representativa de la

Medicina Tradicional China: las Nei Jing o Neijing Suwen.

Nei Jing y Nan Jing

Las Nei Jing (o Cuestiones bsicas de Medicina Interna, o Clsico de la Tradicin
esotrica del Emperador Amarillo) es una recopilacin de escritos mdicos, sin un autor
nico definido, fechada alrededor del ao 1400 aC y que ser referenciado y revisado
durante los cuatro milenios siguientes. Los fragmentos ms antiguos de las Neijing se
remontan a los siglos V-III aC y parecen haber sido divididos en dos:

El Su Wen (o Cuestiones Simples): Nueve captulos presentados en forma de

discusin dialogada entre el emperador Huang Di y su consejero Qi Bo.

El Ling Shu o (o Base Espritual), tambin nueve captulos versados sobre la

prctica.
Podra aadirse el Nan Jing (o Clsico de las dificultades), un compendio de 81 pasajes
difciles del Nei Jing.
Lejos de estas figuras legendarias, y ya en pocas contemporneas a los
griegos hipocrticos, aparecen textos mdicos dentro del Zuo Zhuan (de principios del
siglo V aC). Durante esta poca, los mdicos (Yin) constituyen por primera vez una
corporacin independiente de los sacerdotes y de los magos. El primer personaje histrico
citado es Bian Que (430?-350? aC), que es tal vez un nombre genrico que designa
diferentes personajes; a l se atribuye la tcnica de Mo Fa (de tomar el pulso), y la autora
del Nan Jing.
Zou Yan (aprox. 305-240 aC) introdujo en China la teora de los cinco elementos, que
acabara impregnando todas las ramas del conocimiento

Dinasta Han
Ya en plena dinasta Han (206 aC-220 d. C.), se empieza a prestar mayor atencin a
los venenos, los remedios vegetales y minerales, la diettica, tcnicas respiratorias, cultura
fsica, sexologa, y sustancias que proporcionan inmortalidad (generalmente sustancias
txicas para las que se requera un entrenamiento progresivo de inmunizacin). De esta
dinasta datan los siguientes autores:

Chun Yuyi (215-167 aC)

A partir de sus experiencias y de sus observaciones (anamnesis, examen
clnico, diagnstico, pronstico, tratamiento, patogenia, discusin de los sntomas y
justificacin del tratamiento) se han reconocido diferentes patologas,
como cirrosis heptica, hernia estrangulada, lumbago traumtico, abceso peritoneal, gota,
parlisis progresiva, hemoptisis, y muchas otras.

Escena donde aparece el mdico Hua Tuo.

Zhang Zhongjing (158-166aC)

El apodado "inventor de la sintomatologa y de la teraputica china". Se le considera
el Hipcrates chino. Fue el primero en diferenciar claramente los sntomas Yin de los
sntomas Yang. En sus obras, como Shang Han Lun (o Tratado del Fro Nocivo o Tratado
de las Fiebres) analiza diferentes tipos de fiebres, distingue entre enfermedades agudas y
crnicas, y busca la causa de muchas de ellas.

Hua Tuo (110-207aC)

Fue el cirujano por excelencia de la poca. A l se le atribuye la narcosis (Ma Jue Fa) y el
arte de las aberturas abdominales (Kai Fu Shu). Las crnicas de la poca relatan sus
operaciones ms famosas realizadas bajo anestesia general (laparotoma, trasplante o
injertos de rganos, etc.).

Tambin a l se le atribuyen la sutura, los ungentos contra las inflamaciones, los

tratamientos contra la ascariosis (lombrices intestinales), etc. Asimismo preconiz
la balneoterapia y la hidroterapia. Y en el terreno de la obstetricia, supo diagnosticar la
muerte intrauterina de un gemelo a partir de las hemorragias consecutivas al nacimiento
del primero, ayudndose de la acupuntura para aliviar a la madre parturienta. Finalmente,
tambin fue el inventor de unos ejercicios de gimnasia que mejoraban la circulacin y la
digestin, llamados Wu Qin Xi (o Juego de los cinco animales -tigre, ciervo, oso, mono y
grulla-).

Huang Fumi (215-282)

Autor de Zhen Jiu Yi Jing, un clsico sobre acupuntura, y primera obra de "vulgarizacin"
de la medicina china.

Wang Shu He (210-280)

Autor de Mai Jing (Tratado del pulso), traducido al tibetano, al rabe y al persa durante la
Edad Media. Sus posteriores traducciones en latn y lenguas vulgares occidentales
hicieron de sta una obra muy influyente en los pulslogos de los siglos XVII y XVIII.
Es igualmente durante la dinasta Han cuando comienza el gran periodo del taosmo, que
se extiende del siglo II aC hasta el siglo VII d. C. La alquimia y las investigaciones en
materia de farmacopea y de medicina fueron para muchos maestros taostas parte
fundamental de sus actividades. Uno de los taostas ms conocidos de este periodo fue
Ge Hong.
Ge Hong fue autor de Bao Pu Zi Nei Pian (un tratado de alquimia, diettica y magia), Jin
Gui Yao Fang (o Medicaciones del cofre de oro, un tratado de medicina), y de Zhou Hou
Pei Ji Fang (o Prescripciones de urgencia, otro tratado sobre medicina ms centrado en la
toma del pulso). En los libros de Ge Hong aparecen numerosos consejos de medicina
preventiva para evitar enfermedades y prolongar la vida. Dos son los mtodos de
longevidad desarrollados por Hong: el Dao Yin, prcticas respiratorias para renovar el Qi, y
el Fu Qi, un incremento de sangre a travs de alimentos y frmacos. Adems, desarrolla
una frmula de inmortalidad a base de oro, mercurio, jade, azufre y cinabrio. En cuanto a
tratamientos fitoteraputicos, son muchos los ejemplos
descritos: ruibarbo y gardenia contra la ictericia epidmica; canela, regaliz y almendra
de albaricoque contra el asma; beleo contra las demencias; aplicaciones de calor en el
vientre contra las gastroenteritis, etc.
Otro personaje importante fue Tao Hongjing, autor de una revisin de una obra de
referencia farmacutica anterior. En los Comentarios sobre el Tratado de Materias
Medicinales (sobre el ao 500 d. C.), Hongjing ide un tipo de clasificacin de los frmacos
segn su categora natural (plantas, insectos, etc.), en lugar del sistema de clasificacin de
tres niveles original; clasific los remedios segn los sntomas tratados; precis la relacin
entre lugar de produccin, recoleccin, tiempo de infusin y la eficacia, as como la forma
(pldora, polvos, etc.). La obra fue reconstruida a partir de las citas en otros textos,
como Zhenglei bencao y el Bencaogangmu. Otra revisin de Hongking fue Ciento una
prescripciones (revisin de las Prescripciones de urgencia de Ge Hong).