GOBIERNO

de
CANTABRIA

CONSEJERA DE EDUCACIN, FOTO

CULTURA Y DEPORTE

FICHA INDIVIDUAL ALUMNADO DE 2 AOS

1 Apellido: 2 Apellido: Nombre:

Lugar de nacimiento Fecha de nacimiento N Afiliacin S.S.

Calle o Barrio: Localidad: Telfono fijo:

Nombre de la madre: Edad: Trabajo: (Nombre empresa) Horario: Telfono trabajo:

Nombre del padre: Edad: Trabajo: (Nombre empresa) Horario: Telfono trabajo:

Persona que entregan y/o recogen al

alumno y hora: Es su: Es su: Es su: Es su:
Telfonos para localizarle

N Hermanos: Edades: Cursos colegio:

Horario previsto asistencia: Va a hacer uso del comedor: Duerme siesta?
NO SI PUR SOLIDO NO SI Duracin:

Comportamiento ante:
Sueo

Alimentacin

Control de Esfnteres

Juego

Celos

Frustracin

Temores o miedos

Emotividad

Comportamiento social: (Hermanos, otros nios, adultos)

Desarrollo:
Motricidad: (valoracin) Lenguaje: (valoracin)
____________________________________________________
_______________________________________________
Empez a sentarse A ponerse de pi Iniciar la marcha
________________________________________________

HISTORIA PEDATRICA Fecha:____/____/________

Embarazo normal: SI Problemas:

Telfono 942 56 31 41 y fax: 942 51 78 30 / E-mail: ceip.gerardo.diego.cayon@educantabria.es

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CANTABRIA

CONSEJERA DE EDUCACIN,
CULTURA Y DEPORTE

NO
Trmino normal: SI Problemas:
NO
APGAR 1 APGAR 5 Peso R.N. (Kgrs.) Talla R.N. (cms.) P.C. (cms.)

Lactancia Materna Duracin:

Artificial Duracin:
Vacunacin segn calendario: SI Faltan:
NO
Ingresos hospitalarios: SI Razones:
NO

ATENCIN A:
Alergias: Alimentos:

Medicamentos:

Otros:

Enfermedades Respiratorios:
Digestivas:
Convulsiones:
Cardiopatas:
Diabetes:
Otras patologas:

OBSERVACIONES Y OTROS DATOS DE INTERS:

Telfono 942 56 31 41 y fax: 942 51 78 30 / E-mail: ceip.gerardo.diego.cayon@educantabria.es