You are on page 1of 16

UNIVERSIDAD DE QUINTANA ROO

DIVISIN DE CIENCIAS DE LA SALUD

ASIGNATURA:
EMQ cuidados ambulatorios y corta estancia

ACTIVIDAD:
Reporte de actividades de 4ta rotacin de campo clnico

SERVICIO DE ACTIVIDADES Y FECHA DE ESTANCIA:


Central de equipo y esterilizacin (13 al 24 de Marzo)

SEDE HOSPITALARIA:
Hospital General de Chetumal

NOMBRE DEL ALUMNO:


Jaime Hernndez Lpez
14-17407

CARRERA:
Enfermera
5to semestre

DOCENTE RESPONSABLE DE ASIGNATURA:


L.E: Elizabeth Balczar Rueda

DOCENTES COORDINADORAS DE CAMPO CLNICO:


L.E: Epifana Casados Canul
L.E: Rachel Arida Luna Pech
REPORTE DE ACTIVIDADES 2017

NDICE
I. INTRODUCCIN ................................................................................................................ 3
II. DISPOSICIONES Y NORMAS DE PROCEDIMIENTOS .................................................... 4
NORMAS DEL SERVICIO .............................................................................................. 4
III. NORMAS OFICIALES MEXICANAS CON RESPECTO AL SERVICIO DE CEYE .......... 4
NOM-016-SSA3-2012 ..................................................................................................... 4
NOM-045-SSA2-2005 ..................................................................................................... 4
NOM-068-SSA1-1993 ..................................................................................................... 5
NOM-087-ECOL-SSA1-2002 .......................................................................................... 5
IV. FUNDAMENTACIN CIENTFICA DE BULTOS DE ROPA ............................................ 5
V. EJEMPLOS DE BULTOS DE ROPA QUIRRGICA ....................................................... 6
BULTO DE ROPA DE CIRUGA GENERAL ................................................................... 6
BULTO DE ROPA PARA NPT ........................................................................................ 7
BULTO DE ROPA PARA INSTALACIN DE CVC ......................................................... 7
VI. FUNDAMENTACIN CIENTFICA DE INSTRUMENTAL QUIRRGICO ....................... 7
VII. CLASIFICACIN DEL INSTRUMENTAL QUIRRGICO ................................................ 7
SEGN SU COMPOSICIN ..................................................................................................... 7
ACERO INOXIDABLE..................................................................................................... 7
TITANIO .......................................................................................................................... 7
VITALIO .......................................................................................................................... 7
OTROS METALES ......................................................................................................... 7
SEGN SU FORMA .................................................................................................................. 7
UN SOLO CUERPO ....................................................................................................... 7
ARTICULADO ................................................................................................................. 8
CON CIERRE ................................................................................................................. 8
CON FRCEPS.............................................................................................................. 8
DE FIBRA ....................................................................................................................... 8
SEGN SU FUNCIN............................................................................................................... 8
DIRESIS O CORTE (ROMA Y AGUDA) ....................................................................... 8
DE SEPARACIN .......................................................................................................... 8
DE APREHENSIN ........................................................................................................ 8
DE HEMOSTASIA .......................................................................................................... 8
DE SNTESIS.................................................................................................................. 8
DE DRENAJE ................................................................................................................. 9

1
Jaime Hernndez Lpez
14-17407
REPORTE DE ACTIVIDADES 2017

SEGN SU USO ....................................................................................................................... 9


BSICO .......................................................................................................................... 9
ESPECIAL ...................................................................................................................... 9
ESPECIALIZADO ........................................................................................................... 9
VIII. EXPERIENCIAS DE APRENDIZAJES ............................................................................ 9
IX. COMPETENCIAS Y HABILIDADES ADQUIRIDAS ....................................................... 12
X. DIFICULTADES FSICAS, OPERATIVAS Y/O TCNICAS QUE LIMITARON EL
DESARROLLO DE LAS ACTIVIDADES.................................................................................. 13
XI. ALTERNATIVAS Y PROPUESTAS DE MEJORA ......................................................... 13
XII. CONCLUSIN ............................................................................................................... 13
XIII. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS .............................................................................. 14

2
Jaime Hernndez Lpez
14-17407
REPORTE DE ACTIVIDADES 2017

I. INTRODUCCIN
En servicio en el cual me encontraba fue en la Central de Equipo y Esterilizacin (CEyE), del
Hospital General de Chetumal, mi quinta rotacin por los servicios del hospital, comprendido
del 13 al 24 de Marzo del presente ao.
En el presente trabajo describo y doy a conocer las actividades cotidianas que se llevan a
cabo en el turno matutino del servicio de CEyE del Hospital General de Chetumal, adems doy
a conocer las medidas bsicas de seguridad que se toman en cuenta, antes, durante y despus
de esterilizar materiales en el autoclave funcional, porque hay 3 autoclaves pero solo 1 es
funcional, tambin hago mencin de los diferentes tipos de bitcoras en donde se registra cada
una de las actividades de rutina realizada en este servicio de enfermera.
La CEyE del Hospital General de Chetumal es dirigido por la E.Q: Matilde Talango Yupit,
quien es la jefa inmediata del personal que labora en este servicio, despus tenemos a la
enfermera Perla Serrato, quien es la responsable de la produccin de CEyE en el turno matutino
y al enfermero ngel Bacab, quien es el responsable del almacn de CEyE.
Cabe mencionar que la CEyE es un servicio responsable de obtener, limpiar, preparar,
esterilizar, controlar y suministrar a todos los servicios de la Institucin los insumos necesarios
para las actividades. Por lo que observe se cumplen estas funciones las cuales son de gran
importancia para la Institucin.
En este servicio se realiza los procesos de descontaminacin, empaquetamiento,
esterilizacin de material, ropa, instrumental y accesorios de equipo mdico. Adems de
mantener en ptimas condiciones de limpieza las reas, tambin se conserva en buenas
condiciones de operacin los equipos, material e instrumental, proporcionndoles el
mantenimiento y el uso adecuado para evitar deterioro.

3
Jaime Hernndez Lpez
14-17407
REPORTE DE ACTIVIDADES 2017

II. DISPOSICIONES Y NORMAS DE PROCEDIMIENTOS


NORMAS DEL SERVICIO
En las paredes del servicio se encuentran notas pegadas como: Rutina de trabajo de
acuerdo al turno en el servicio, dilucin de formol, dilucin de jabn enzimtico, ciclo de
esterilizacin, bultos de ropas quirrgicos, lavado de manos, etc.
El personal del servicio deber portar el uniforme quirrgico y gorro reglamentario.
El control de material y equipo ser responsabilidad de todo el personal que labora en el
servicio en transcurso de las 24 horas.
El material y equipo deber revisarse la caducidad cada 15 das.
Los equipos y suministros debern almacenarse por secciones para facilitar su manejo e
identificacin, con este motivo los anaqueles o vitrinas se dispondrn para artculos
especficos.
El procesamiento del material y equipo se realizar de acuerdo a las tcnicas y
procedimientos especficos, sealados para cada caso en particular.
Para llevar el control de esterilizacin del material y equipo deben tener un membrete con
el nombre del artculo, fecha de esterilizacin, fecha de caducidad y nombre de la persona
quien lo preparo.
Orientar al personal de intendencia sobre la forma en que debe realizar el aseo dentro del
servicio, respetando los principios de asepsia.
III. NORMAS OFICIALES MEXICANAS CON RESPECTO AL SERVICIO DE CEYE
NOM-016-SSA3-2012, el objetivo de esta Norma es: Establecer las caractersticas mnimas de
infraestructura y equipamiento para los hospitales, as como para los consultorios de atencin
mdica especializada. Para establecimientos hospitalarios, sectores pblico, social y privado,
que tengan como finalidad la atencin de pacientes que se internen para su diagnstico,
tratamiento mdico, quirrgico o rehabilitacin; as como para los consultorios de atencin
mdica especializada de los sectores mencionados.
NOM-045-SSA2-2005, el objetivo de esta Norma es: Establecer los criterios que debern
seguirse para la prevencin, vigilancia y control epidemiolgicos de las infecciones
nosocomiales que afectan la salud de la poblacin usuaria de los servicios mdicos prestados
por los hospitales.

4
Jaime Hernndez Lpez
14-17407
REPORTE DE ACTIVIDADES 2017

NOM-068-SSA1-1993, el objetivo de esta Norma es: Seleccionar los aceros inoxidables


utilizados en la fabricacin de instrumental para ciruga general y de especialidades. La finalidad
es reducir a un mnimo el riesgo de utilizar acero inoxidable inapropiado en la fabricacin del
instrumental quirrgico.
NOM-087-ECOL-SSA1-2002, el objetivo de esta Norma es: Establecer la clasificacin de los
residuos peligrosos biolgico-infecciosos as como las especificaciones para su manejo.
Cumplir con las disposiciones correspondientes a las fases de manejo, segn el caso:
Identificacin de los residuos. Recoleccin y transporte externo.
Envasado de los residuos generados. Tratamiento.
Almacenamiento temporal. Disposicin final.
IV. FUNDAMENTACIN CIENTFICA DE BULTOS DE ROPA
La ropa quirrgica y los campos estriles son usados como barrera que de esta forma evitan la
transmisin de microorganismos de un sitio a otro, la caracterstica principal de la ropa es la
impermeabilidad ya que si se humedece y permite la expansin del lquido se considera
contaminado. El uso de batas desechables ya es ms frecuente. Los guantes contribuyen a la
proteccin de los cirujanos de la exposicin de lquidos del paciente y recprocamente. La
mascarilla evita la expulsin de bacterias y la posible contaminacin al igual el uso de botas es
indispensable aunque el ultimo no ha mostrado relevancia.
El bulto quirrgico es un paquete que contiene material que ha sido esterilizado que se utiliza
para frenar o reducir el riesgo de la propagacin de microrganismos desde el equipo quirrgico.
Debe estar confeccionado de tela no tejida de polipropileno o algodn, impermeable a la
penetracin de fluidos y lquidos; color antirreflejante (azul o verde), no
transparente, antiesttica y resistente a la tensin normal.
Las actividades durante el proceso de esterilizacin del bulto de ropa quirrgico es: Ensamble,
empaquetamiento, que esto consiste en proteger aislando del medio externo el material y
equipo mediante envolturas o recipientes para conservarlos en condiciones ptimas de
seguridad hasta por 15 das, son los das que se le da de caducar a los materiales que se
esterilizan en el servicio de CEyE de este Hospital.
Las consideraciones para preparar los bultos quirrgicos son los siguientes:
Que sea propiedad de la Institucin. Ropa adecuada al bulto que se va a
Integridad y limpiezas de las piezas. preparar.

5
Jaime Hernndez Lpez
14-17407
REPORTE DE ACTIVIDADES 2017

Ordenar la ropa segn los tiempos Que la envoltura tenga referencia para
quirrgicos. manejarla aspticamente.
Respetar las tcnicas del doblado de ropa. Apretar la envoltura para evitar
Que la envoltura cubra totalmente las aflojamiento y permita la penetracin
piezas. uniforme del vapor.
Integracin de bultos de ropa quirrgica.
V. EJEMPLOS DE BULTOS DE ROPA QUIRRGICA
BULTO DE ROPA DE CIRUGA GENERAL
Objetivo: cinta testigo, para verificar el proceso de
Colocar una barrera estril entre la herida esterilizacin, registrar fecha y turno de
quirrgica y la probable fuente de infeccin. esterilizacin, ajustado para permitir la
Dar confianza al personal que labora en un permeabilidad del vapor, principio bsico de
quirfano en sus maniobras en campo acomodar la ropa inversa de la forma en que
estril. se viste al paciente.
Caractersticas de la ropa a utilizar: Proceso de acomodo del bulto
Material no conductor de electricidad, quirrgico:
preferentemente de algodn, de traza, sin Reunir la ropa, marcador y cinta testigo.
adherente, protector y absorbente, que no Verificar limpieza e integridad de la ropa
refleje la luz, permeable al vapor, durable y quirrgica.
econmica. Higiene de manos.
Contenido del bulto quirrgico: Doblar conforme la norma institucional.
1 sbana de rin, 1 sbana hendida, 6 Llevar al rea de esterilizacin para su
compresas, 6 campos de 90 x 90, 1 sabana procesamiento
de pie, 4 batas con sus respectivas toallas Identificar anotando en la cinta testigo
de friccin, se envuelve con un campo doble nombre de la persona que preparo, fecha y
de 120 x 120. hora.
Requisitos que debe contener el bulto de Envolver, de acuerdo a los principios y las
ropa de ciruga general: medidas recomendadas.
Doble cubierta, peso no mayor a 5.5 kg, Colocar en orden de acuerdo a como se van
tener dimensiones 30 x 30 x 50cm, colocar utilizando.

6
Jaime Hernndez Lpez
14-17407
REPORTE DE ACTIVIDADES 2017

BULTO DE ROPA PARA NPT


Objetivo: Contenido del bulto quirrgico:
Colocar una barrera estril al momento de 3 campos sencillos de 90 x 90
aportar nutrientes al organismo a travs de 1 bata con su respectiva toalla de friccin
la alimentacin parenteral. Se envuelve con un campo sencillo de 90 x
90 y 1 campo doble
BULTO DE ROPA PARA INSTALACIN DE CVC
Objetivo: Contenido del bulto quirrgico:
Colocar una barrera estril al momento de 2 campos sencillos 90 x 90
utilizar los vasos sanguneos con fines 1 campo hendido pequeo
diagnsticos y teraputicos 10 gasas de 10 x 10
1 bata con su toalla de friccin
Se envuelve con un campo sencillo y una
doble de 90 x 90 ambos campos
VI. FUNDAMENTACIN CIENTFICA DE INSTRUMENTAL QUIRRGICO
El instrumental quirrgico es el conjunto de elementos utilizados en los procedimientos
quirrgicos. Es un bien social costoso, muy sofisticado y delicado. Por ello su cuidado debe ser
meticuloso y estar estandarizado; debe someterse a la cadena del proceso de
descontaminacin, limpieza y esterilizacin.
VII. CLASIFICACIN DEL INSTRUMENTAL QUIRRGICO
SEGN SU COMPOSICIN
ACERO INOXIDABLE: Es una aleacin de hierro, cromo y carbn; puede silicn, azufre y otros
elementos con el fin de prevenir la corrosin o aadir fuerza tensil.
TITANIO: Son inertes y no magnticos, su aleacin es dura, fuerte, ligera en peso y ms
resistente a la corrosin que el acero inoxidable.
VITALIO: Sus propiedades de fuerza y resistencia son satisfactorias para la fabricacin de
dispositivos ortopdicos e implantes maxilofaciales.
OTROS METALES: Algunos instrumentos pueden ser fabricados de cobre, plata, aluminio.
SEGN SU FORMA
UN SOLO CUERPO: Consta de punta y cuerpo; ejemplo: mango de bistur, cnulas de succin,
pinzas de diseccin, separadores manuales, dilatadores de hegar.

7
Jaime Hernndez Lpez
14-17407
REPORTE DE ACTIVIDADES 2017

ARTICULADO: Consta de punta, cuerpo y articulacin; ejemplo: pinzas y tijeras.


CON CIERRE: Consta de argolla, articulacin, cuerpo, punta y cierre; ejemplo: pinzas de
forcipresin (clamps) vasculares y los intestinales.
CON FRCEPS: Consta de punta, articulacin, cuerpo y frceps; ejemplo: frceps
ginecolgicos, espculos.
DE FIBRA: Son aquellos instrumentos que estn constituidos por fibras pticas de vidrio y
recubiertas de caucho con aleaciones de polietileno para hacerlos ms fuertes y resistentes;
ejemplo: laparoscopios, cistoscopios, artroscopios, ureteroscopios, gastroscopios.
SEGN SU FUNCIN
DIRESIS O CORTE (ROMA Y AGUDA): Cortar, separar o extirpar un tejido, cortantes y
filosas.
a) Mangos de bistur craneotomos elctricos o manuales,
b) Tijeras esternotomos elctricos o manuales.
c) Electro bistur f) Especializados: sierras elctricas o
d) Bipolar manuales, los perforadores elctricos o
e) Otros elementos como: las gubias, cizallas, manuales.
curetas, cinceles, osteotomos,
DE SEPARACIN: Separar o retraer cavidad durante el procedimiento quirrgico.
a) Manuales: Senn Miller, Farabeuf, b) Autoestticos: Balfour abdominal,
Richardson, Deavers, Valvas maleables Gosset (sullivan, Connor, Ginecologa),
y ginecolgicas. Finochieto (Trax y ginecologa), Gelpy,
Mastoides, Weitlaner, Belkman Adson.
DE APREHENSIN: Tomar tejidos, estructuras u objetos.
a) Fijos: Pinzas de Allis, Pinzas de Judo-Allis, Pinzas Foerster o corazn, Pinzas de Ballenger,
Pinzas de Doyen, Pinzas de Backhaus.
b) Mviles o elsticos: Pinzas de diseccin c/ y s/ garras largas y cortas, Pinza Rush corta y
larga, Pinzas de diseccin Adson c/ y s/ garra, Pinzas bayoneta.
DE HEMOSTASIA: Realizar hemostasia en un vaso sangrante o un tejido.
a) Pinzas mosquito rectas y curvas, Pinzas Kelly rectas y curvas, Pinzas Kelly Adson rectas y
curvas, Pinzas de Rochester rectas y curvas, Electro bistur.
DE SNTESIS: Suturar tejidos, afrontar o restablecer su continuidad.

8
Jaime Hernndez Lpez
14-17407
REPORTE DE ACTIVIDADES 2017

Porta agujas (especfico), Tijera de Mayo Hegar, Tijera Potts o dura madre, Pinzas Cryles, Tijera
Metserbaun, Pinzas diseccin c/ y s/, suturas de diferentes calibres, Agujas viudas.
DE DRENAJE: Limpieza de la zona
Frazier, Yankawer, Pott, Acanalada, Andrews.
SEGN SU USO
BSICO: Utilizado en cubetas o sets bsicos de la institucin como por ejemplo: cubeta
general, mediana, de pequea ciruga.
ESPECIAL: Es aquel instrumental considerado especial para un determinado procedimiento y
que lo encontramos en canastas o equipos especiales como la canasta o equipo de hernia, de
histerectoma, de laparotoma, colecistectoma etc.
ESPECIALIZADO: instrumental utilizado en determinado procedimiento; ejemplo:
laparoscopios, pinzas de laparoscopia, histeroscopios, pinzas de liga clip
VIII. EXPERIENCIAS DE APRENDIZAJES
El primer da en el servicio la pasante de servicio social de enfermera Blanca K me dio un
recorrido todo el servicio para conocerlo que reas conforman el servicio, lo que aprend fue
que actividades se llevan a cabo en este servicio, adems de conocer los horarios de recepcin
de los materiales de los diversos servicios, tambin en el recorrido aprend que medidas de
seguridad que debo tener en cuenta durante el trascurso de la jornada como es: Manejar
adecuadamente la separacin de desechos en las bolsas correspondientes aplicando la NOM-
087 de RPBI, tambin conocer el protocolo de seguimiento en caso de accidentes (quemaduras
con el autoclave que es lo principal que podra suceder), tambin debo de usar las barreras
personales como el uso de guantes de lona al manejar el material caliente que se saca del
autoclave ya que este equipo se encuentra a temperatura alta, al manejar el autoclave debo de
prever ciertas complicaciones que se pudiesen suscitar como falta de agua para el llenado de
la camisa del autoclave, falta de gas para que genere calor y vapor, todo esto se debe prever
antes de iniciar la jornada de trabajo, adems si algo hiciese falta reportarlo con la jefa inmediata
para hacer las gestiones correspondientes y solucionar el problema, al momento de preparar el
material para esterilizacin debo de hacer una separacin de materiales en 2 grupos, los que
se les da un tiempo de 15 minutos de esterilizacin como: materiales de vidrio, materiales de
plstico, materiales de hule (caucho), esto con el fin de que el material se mantenga en ptimas
condiciones, otro grupo los de 45 minutos esto es todo lo que tenga que ver con instrumental

9
Jaime Hernndez Lpez
14-17407
REPORTE DE ACTIVIDADES 2017

de cirugas, ropa, materiales de metal, a los 2 grupos al termino de esterilizar se la da escape


rpido de 5 minutos, posteriormente, el tiempo que se le da de esterilizacin, es el tiempo de
secado que se le deja, esto con el propsito de que todo el material que se encuentre dentro de
la cmara del autoclave salga muy bien.
En la CEyE se manejan bitcoras de registro de actividades: 1.- Es del servicio: En esta libreta
se registra en qu condiciones se recibe el servicio, se describe toda la jornada de trabajo,
haciendo mencin una a una cada actividad realizada, as tal cual se hizo, 2.- Cargas de
autoclave: En esta libreta se registran todos los materiales que se esterilizan en cada carga que
entra al autoclave, esto con el fin de llevar un control de los materiales esterilizados, 3.- Control
de tiempo de esterilizado: En esta libreta se registra el control del tiempo de esterilizacin: Hora
de inicio, hora de termino, escape, secado, esto con el fin de que se le d el tiempo adecuado
al tipo de material que se est esterilizando.
4.- Charolas de instrumental: Cada martes y jueves se hace una verificacin de las charolas de
instrumental, sobre las fechas que caduca, si solo falta 1, 2 o 3 das se hace un cambio de ropa
y se reesteriliza esto con el fin de evitar complicaciones en las cirugas.
Las labores de rutina que a diario se hace en el servicio es: Se hace el conteo de todo el material
que se recibe en el servicio haciendo el cotejo de la lista de material que debe contar el servicio
con lo que haya en ese da, si llegase a faltar un material se le pide al personal del turno saliente
la verificacin del mismo hasta aparecer, ya sea este en vale porque se ocup en algn otro
servicio, contar los uniformes quirrgicos, en fin se debe recibir el servicio completo, despus
se hace la desinfeccin (la inicial) de todas las mesas de trabajo, se lavaban los frascos de
crista los cuales se esterilizan para poner antispticos, posteriormente se surten los fondos fijos
de los servicios en sus respectivas cajas, cada servicio es responsable de hacer su pedido,
llevar su caja a almacn y CEyE para el surtimiento de insumos, seguidamente empieza la
produccin de CEyE como: envoltura de materiales, doblado de ropa, preparacin de gasas
10x10 o 7x10 si llegase a hacer falta, preparacin de hisopos, preparacin de equipo de NPT,
preparacin de equipo de CVC, de una u otra forma siempre se debe estar al pendiente de lo
que falta en el servicio y realizarlo porque esa es la funcin de enfermera en ese servicio.
De igual forma identifique cada una de las zonas que conforman el servicio y su propsito de
cada uno, las zonas son:

10
Jaime Hernndez Lpez
14-17407
REPORTE DE ACTIVIDADES 2017

rea negra o roja: Zona sucia de acceso al servicio en donde se realizan las funciones de
recepcin de los insumos, la sanitizacin del material para la curacin e instrumental, el
almacn, el bao y los vestidores del personal de servicio.
rea gris o azul: Zona limpia de acceso restringido en donde se clasifica, ensambla y
envuelve y esteriliza el instrumental, material para la curacin entre otros.
rea blanca o verde: Zona estril de acceso estrictamente restringido, en esta rea se
guarda todo el material y artculos que han llevado un proceso de esterilizacin.
Me queda claro que este servicio debe de contar con la comunicacin exclusiva y directa con el
quirfano, consiste en un rea mostrador con ventanilla que se comunica con el este servicio,
la comunicacin con quirfano se hace por medio de 2 ventanilla, una es para la entrega de
material estril y la otra es para la recepcin de material no estril, dichas ventanillas se
mantienen cerradas, nicamente se abren durante la entrega de paquetes, equipos y bultos
estriles e instrumentales del rea quirrgica y de los dems servicios de la unidad.
Al usar material de empaque se debe considerar que los objetos que son esterilizados y
despus almacenados, como: instrumental, ropa, accesorios o equipos, deben estar
empaquetados. El propsito de cualquier sistema de envoltorio es el de contener estos objetos
y protegerlos de la contaminacin por suciedad, polvo y bacterias. El paquete debe preservar
la esterilidad de su contenido hasta el momento de su apertura, momento a partir del cual sern
utilizados en rea estril. Los objetos deben estar envueltos de manera tal que el envoltorio que
los contiene pueda ser abierto y su contenido extrado sin contaminaciones. Todo material que
se envuelve para el rea de quirfano lleva doble envoltura esto con el fin de no contaminar
nada al momento de usarlos en alguna intervencin quirrgica, todos los dems materiales
procedentes de otro servicio que no sea quirfano solo lleva una envoltura, ya que casi no
tardan resguardados y se vuelven a ocupar, para no gastar envolturas en vano solo llevan una.
Al momento de usar un material de envoltura tengo que tener en cuenta los requisitos del
material de empaque, as como tambin saber que el propsito principal que debe alcanzar
cualquier material de envolver material es, bsicamente, el de contener los objetos, mantener
la esterilidad de su contenido y facilitar su presentacin asptica, que sea permeable al agente
esterilizante, que sea resistente a la entrada de microorganismos, que sea resistente a la rotura,
que no desprenda fibras ni partculas (libre de pelusa, de lo contrario si se usa en un paciente
el cuerpo lo vera como un agente extrao y podr suceder alguna complicacin).

11
Jaime Hernndez Lpez
14-17407
REPORTE DE ACTIVIDADES 2017

Que no reaccione con el agente esterilizante, que no reaccione con el material que se
empacar, que sea resistente a los lquidos, no debe ser txico, debo tener muy en cuenta la
relacin costo-beneficio.
Con respecto al rotulado de los diferentes tipos de materiales en este servicio se realiza de la
siguiente manera: Se hace manualmente, teniendo mucho cuidado de no daar el envoltorio al
escribir, en caso que esto suceda, habr que desecharlo y envasar nuevamente, se debe tener
mucho cuidado que las tintas de escritura no manchen el material, se debe evitar escribir sobre
papel que constituye la envoltura del material (caso de Qx, se escribe en la 2da envoltura), el
material deber estar identificado con los siguientes datos: nombre del material, servicio de
destino, fecha de esterilizacin y fecha de caducidad (periodo de 15 das).
El sellado del envoltorio deber ser muy seguro y deber permitir una posterior apertura
asptica y de fcil tcnica para evitar cadas o roturas del material.
Para este procedimiento en el Hospital General de Chetumal solo se usa la cinta testigo, que
tiene lneas de colores que antes de pasar por el proceso de esterilizacin se encuentra de un
color opaco, despus del proceso se ven de un color ms remarcado.
Debo de saber que en este servicio debo de usar uniforme quirrgico y gorro reglamentario por
la Institucin educativa de la que dependo (DCS de la UQROO), el control de material y equipo
ser responsabilidad de todo el personal que labora en el servicio durante las 24 horas.
Al preparar ropas de bultos de ciruga general, as como de ropa para quirfano y expulsin,
debo considerar la practicas y recomendaciones que aprend estando en este servicio los cuales
son: Utilizar la tcnica de lavado de manos antes de realizar esta actividad, mantener la mesa
de trabajo en buenas condiciones de higiene y orden, no emplear una sustancia oleosa para
lubricar y evitar que esta actividad la realice una persona con alguna lesin dermatolgica.
IX. COMPETENCIAS Y HABILIDADES ADQUIRIDAS
Saber empaquetar correctamente el instrumental y el equipo.
Manejar adecuadamente los autoclaves y el equipo elctrico.
Controlar los materiales e instrumental en su lugar correspondiente
Preparacin, mantenimiento y conservacin de instrumental y equipos electro mdicos.
Control de inventarios se realiza cotejo con las lista de materiales con lo que haya en existencia.
Manejo de fondos fijos.
Preparacin, mantenimiento y conservacin de instrumental y equipos electromdicos.

12
Jaime Hernndez Lpez
14-17407
REPORTE DE ACTIVIDADES 2017

X. DIFICULTADES FSICAS, OPERATIVAS Y/O TCNICAS QUE LIMITARON EL


DESARROLLO DE LAS ACTIVIDADES
Al parecer en esta rotacin no se me presento ninguna dificultad, todo lo planeado resulto
exitoso.
XI. ALTERNATIVAS Y PROPUESTAS DE MEJORA
No tengo nada que proponer, solo reiterar que antes de ir a campos clnicos y rotar por las reas
quirrgicas estemos muy bien preparados para que todo lo que hagamos salga muy bien.

XII. CONCLUSIN
La Central de Equipos y Esterilizacin, yo lo valoro como el pulmn de la unidad hospitalaria
porque es donde se encuentra todos los insumos para realizar los procedimientos de mejoras
a los pacientes, este servicio se encarga de organizar el material para distribuirlos de manera
adecuada y a los lugares correctos, se esterilizan materiales de rehuso, con el fin de que no
surjan en los pacientes enfermedades asociadas a los servicios de salud.
Todo material utilizado con un paciente deber someterse a un proceso de desinfeccin o
esterilizacin. La esterilizacin se puede ser fsica y qumica, siendo ms usados los primeros.
Antes de someter al instrumental a una descontaminacin, hay que tener presente el grado de
contaminacin y los distintos niveles de desinfeccin.
Siempre se debe tener presente que no se puede lograr xito con ningn procedimiento sin
hacer una limpieza correcta. Es fundamental la capacitacin peridica de todo el personal
involucrado en tareas de esterilizacin.
Son muchos los factores que entran en juego para el desarrollo y reconocimiento de nuestra
profesin, y tenemos que seguir luchando para ello, desarrollando la autonoma, exigiendo las
mejores condiciones laborales y ofreciendo la excelencia de los cuidados a los enfermos.

13
Jaime Hernndez Lpez
14-17407
REPORTE DE ACTIVIDADES 2017

XIII. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS


Manual de enfermera quirrgica [Internet]. Google Books. 2017 [cited 26 March 2017].
Available from:
https://books.google.com.mx/books?id=jEeNCgAAQBAJ&pg=PA165&dq=preparacion+de+
bultos+quirurgicos&hl=es-419&sa=X&ved=0ahUKEwjgs_-
ijrnSAhVJ5GMKHQlEAyoQ6AEIGzAA#v=onepage&q=preparacion%20de%20bultos%20qu
irurgicos&f=false
Acta politcnica mexicana [Internet]. Google Books. 2017 [cited 26 March 2017]. Available
from:
https://books.google.com.mx/books?id=mZnVAAAAMAAJ&q=preparacion+de+bultos+quiru
rgicos&dq=preparacion+de+bultos+quirurgicos&hl=es-419&sa=X&ved=0ahUKEwjgs_-
ijrnSAhVJ5GMKHQlEAyoQ6AEITjAJ
Manual de procedimientos bsicos de enfermera [Internet]. Es.slideshare.net. 2017 [cited
26 March 2017]. Available from: https://es.slideshare.net/asiadictaa/manual-de-
procedimientos-bsicos-de-enfermera
Silvia I. Acosta-Gnass, V. d. (2008). Comisin permanente de enfermera. Obtenido de
Organizacin panamericana de la salud : http://www.salud.gob.mx/unidades/cie/cms_cpe/
Manual de enfermera de la universidad de rosario / 2 edicin, esterilizacin.
Susana Rosales Barrera. Mtra. Eva Reyes Gmez. Fundamentos de
enfermera, 3 a edicin 2004.
Gnass SIA, Stempliuk VdA. Manual de esterilizacin para centros de salud. [Online].; 2013
[cited 2017 Marzo 26
Experiencia en un quirfano de Ciruga ortopdica y Traumatologa ante un paciente alrgico
al ltex en una intervencin de columna. C.G. Vidal, J. Goma Miro, T. Mata Garriga, R.
Saltera Montells. Comunicacin al XIII Jornadas Nacionales de Enfermera en COT. 1997
San Sebastin.
Alergia al ltex. J. Betancur. Septiembre 1998.
http://www.anestesia.hc.edu.uy/Monografias/alergia%20al%20latex.htm.
Instrumental quirrgico. Instrucciones generales [Internet]. Barcelona: B Braun Sharing
Expertise; 2009. [Cited 26 March 2017] Available from:
http://www.bbraun.es/cps/rde/xchg/cw-bbraun-es -es/hs.xsl/8047.html

14
Jaime Hernndez Lpez
14-17407
REPORTE DE ACTIVIDADES 2017

Garca Gutirrez A, Pardo Gmez G. Ciruga. La Habana: Editorial Ciencias Mdicas; 2008.
Balaguer Martnez JF. Instrumental quirrgico y campo quirrgico [Internet]. Valencia: Open
Course Ware de la Universitat de Valencia; 2003. [cited 26 March 2017] Available from:
http://ocw.uv.es/ciencias-de-la-salud/cirugia-buca l/34715mats03.pdf
Garca S. Instrumental bsico [Internet]. Corrientes: Universidad Nacional del Nordeste.
Facultad de Medicina; 2010. [cited 26 March 2017] Available from:
http://med.unne.edu.ar/enfermeria/catedras/adul to/clases/004.pdf.

15
Jaime Hernndez Lpez
14-17407

You might also like