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Rev Educ Cienc Salud 2010; 7 (1): 57-63

REVISIN BIBLIOGRFICA

Relacin entre el nivel de Engagement y el rendimiento


acadmico terico/prctico
PAULA PARRA P.*

RESUMEN

Introduccin: Los procesos de enseanza-aprendizaje universitarios actuales tienen la responsabilidad


de investigar los elementos de bienestar psicolgico de sus estudiantes, entre ellos el Engagement, as como
tambin sus relaciones con el rendimiento acadmico. Antecedentes tericos: El Engagement acadmico
deriva de su opuesto Burnout y su conceptualizacin se entiende como un estado de bienestar psicolgico
tridimensional (vigor, absorcin y dedicacin) de compromiso intrnseco hacia los estudios, valorado
actualmente por el cuestionario UWES-S (Utrecht Work Engagenent Student- Scale), y cuyas relaciones
se establecen de manera significativa con variables personales (Gnero, edad, nivel sociodemogrfico, ni-
vel de autoestima, autoeficacia, inteligencia emocional, satisfaccin y nivel de perfeccionismo), as como
tambin con variables acadmicas (Rendimiento acadmico). Con este ltimo factor, existe evidencia de
relaciones positivas con el nivel de Engagement, as como tambin se encuentran roles mediadores de fa-
cilitadores, obstaculizadores y autoeficacia. Conclusin: A partir de la literatura revisada se determina la
inexistencia de estudios que relacionen el nivel de Engagement con el rendimiento acadmico en trminos
tericos y prcticos en escuelas de medicina.
Palabras clave: Engagement acadmico, rendimiento acadmico.

SUMMARY

Relationship between the level of Engagement and theoretical/practical academic performance

Introduction: The processes of teaching/learning at current university level have the responsibility of
researching the elements of students psychological welfare. Among these, the Engagement, along with its
relationships with the academic performance. Theorical background: The academic Engagement comes
from its antagonist, Burnout and its conceptualization is understood as a state of tridimensional psy-
chological wellbeing (stamina, absortion and dedication) of intrinsical commitment towards studying.
Nowadays it is valued by the UWE-S scale (Utrecht Work Engagement Student- Scale) and its relations-
hips are established in a considerable manner with personal factors (Gender, age, demographic and social
level, level of self-esteem, self efficiency, emotional intelligence, satisfaction and level of perfectionism),
along with academic factors (academic performance). With this last factor there is evidence of positive
relationships with the Engagement level, and also there are facilitators of mediation, obstacles and self
efficiency roles. Conclusion: From the reviewed literature it is established the inexistence of studies that
relate the level of Engagement with academic performance in theoretical and practical terms in Medicine
Faculties.
Key words: Academic engagement, academic performance.

Recibido: el 24/10/09, Aceptado: el 15/03/10.


* Departamento de Educacin Mdica, Facultad de Medicina, Universidad de Concepcin.

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REVISIN BIBLIOGRFICA

INTRODUCCIN cepto1:
La ampliacin a todo tipo de profesiones y otras
Los nuevos escenarios del Siglo XXI, reflejan muestras pre-ocupacionales.
las tendencias de la sociedad al mejoramiento El estudio de su tericamente opuesto, el En-
cualitativo a la educacin impartida en todos los gagement o vinculacin psicolgica.
niveles, en donde la motivacin y el compromiso
de los alumnos surgen como una aspiracin y una En primer lugar, el concepto de Burnout se ha
necesidad en la formacin. En esta esfera, las uni- ampliado a todo tipo de profesiones y grupos ocu-
versidades Chilenas deben preocuparse por ofre- pacionales, y ya no est tan restringido al dominio
cer una enseanza de calidad, considerando todos de los servicios con personas. Un evento decisivo
aquellos elementos derivados del bienestar psico- en ese sentido fue la publicacin del Maslach Bur-
lgico de sus estudiantes y la influencia de ste en nout Inventory-General Survey (MBI-GS; Schaufeli,
el desempeo de las diversas competencias prepa- Leiter, Maslach, y Jackson, 1996) como instrumen-
radas para ellos. As surge como un elemento de to de evaluacin, susceptible de ser aplicado a otras
bienestar psicolgico importante a tener en cuen- profesiones ms all de las profesiones de ayuda y
ta, aquel relacionado con la motivacin intrnseca que ha mostrado que la estructura tridimensional
por los estudios, es decir, el Engagement acad- del MBI se mantiene estable en distintas profesio-
mico, concepto definido en la primera dcada de nes1.
este siglo y del cual, como se ver en el transcurso Adems, el estudio del Burnout tambin se ha
de estas pginas, existe escasa pero no irrelevante ampliado a muestras pre-ocupacionales, como el
informacin, que entrega sustento slido sobre su as llamado Burnout acadmico. La publicacin
conceptualizacin y relevantes relaciones con el hecha por Schaufeli en el ao 2002 del Maslach
desempeo acadmico. Burnout Inventory-Student Survey, hizo posible es-
tudiar el Burnout fuera del mbito ocupacional al
definir sus dimensiones en referencia al estudio.
ANTECEDENTES TERICOS De este modo, a travs de la investigacin emp-
rica se ha podido demostrar que los estudiantes
Historia del Engagement tambin se queman por sus estudios, demostrando
En los aos setenta Freuderberger (1974) se niveles de agotamiento emocional, despersonaliza-
refiri al Burnout como una combinacin de cin y falta de eficacia o sensacin de incompeten-
cansancio emocional crnico, fatiga fsica, prdida cia respecto a sus actividades acadmicas1,3.
de inters por la actividad laboral, baja realizacin Por otro lado, las ltimas tendencias en el estu-
personal y deshumanizacin en el cuidado y aten- dio del Burnout han dado un giro hacia el estudio
cin a los usuarios. Desde entonces, en la literatura de su tericamente opuesto, el Engagement1-6. Este
cientfica se utiliza este trmino que en castellano cambio puede verse como resultado del auge de la
se ha traducido como estar quemado o quemar- psicologa positiva en los ltimos aos, que se cen-
se en el trabajo. Ms recientemente, Schaufeli y tra en el desarrollo ptimo y los aspectos positivos
Enzmann (1998), lo han definido como un esta- y no en las disfunciones.
do mental persistente, negativo, relacionado con el
trabajo en individuos normales que se caracteriza Definicin de Engagement
principalmente por agotamiento emocional. A pe-
sar de las diversas definiciones existe acuerdo en la Schaufeli y colaboradores (2002), han definido
aceptacin de que el Burnout es un sndrome tridi- el Engagement como un estado mental positivo
mensional de agotamiento emocional (desgaste y relacionado con el trabajo y caracterizado por vi-
agotamiento de los recursos emocionales), desper- gor (altos niveles de energa y resistencia mental),
sonalizacin o cinismo (actitud fra de desarraigo dedicacin (alta implicacin laboral) y absorcin
y prdida de la capacidad de contacto) y prdida (alto estado de concentracin e inmersin). Este
de realizacin personal (falta de competencia y efi- estado afectivo-cognitivo es persistente, y no est
cacia profesional)1. Las primeras dimensiones son focalizado en un objeto o situacin particular1,3.
consideradas por Martnez y colaboradores (2005) Este estado de compromiso, al igual que el Bur-
como el corazn del Burnout, mientras que la nout, es experimentado tambin por los estudian-
eficacia acadmica la relacionan con una variable tes, definido de esta forma por Schaufeli y colabo-
de personalidad que predispone el surgimiento del radores (2002) como Engagement acadmico1.
Burnout2.
La investigacin reciente sobre el sndrome de Variables relacionadas
estar quemado en el trabajo, considerando sus
tres clsicas dimensiones, ha puesto de manifiesto A. Edad y curso: a mayor curso acadmico (ma-
dos tendencias en el estudio tradicional del con- yor edad), aparecan mayores niveles de cinis-

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mo, menor dedicacin, menor compromiso y con la Universidad1. Se sabe que existe una co-
menor satisfaccin total, tanto con los estudios, rrelacin significativa y positiva entre el vigor,
como con la facultad y con la universidad, esto dedicacin, absorcin con la satisfaccin frente
podra ser interpretado como un desencanto a los estudios, al igual que, como ocurre entre
o no cumplimiento de expectativas, que suce- esta satisfaccin frente a los estudios y la auto-
de a lo largo de la socializacin del estudiante eficacia acadmica2,7. Tambin se ha demostra-
en la universidad1,7. En contraposicin, existe do que la satisfaccin se relaciona significativa y
tambin evidencia de que existe una correla- positivamente con el rendimiento acadmico12.
cin positiva blanda entre la edad y los niveles E. Autoestima: Esta variable influye directamente
de Engagement, en donde a mayor edad de los en el comportamiento de los individuos, e in-
alumnos mayor es el nivel de Engagement8. cide en la promocin del bienestar psicolgico,
B. Opcin de eleccin de la carrera: carreras de ya que la forma en que se evala ste tiene re-
primera opcin se relacionan con mayores ni- percusin en todas las reas del desarrollo, ya
veles de Engagement1. sea social, emocional, conductual y acadmi-
C. Autoeficacia (AUTOEF): Son las creencias rela- ca. Importante es resaltar, que especialmente
cionadas con las propias habilidades y compe- en esta variable, existe evidencia emprica que
tencias para alcanzar buenos logros acadmicos establece menores niveles de autoestima en las
en el futuro1,9. Asimismo, la autoeficacia deter- mujeres, esto se explicara porque la mujeres
mina el esfuerzo, la persistencia para realizar son ms propensas a preocuparse por lo que los
la tarea, como tambin la cantidad de tiempo dems piensan de ellas, tienen mayores conflic-
invertida ante los obstculos y la satisfaccin en tos y contradicciones en la construccin de sus
las acciones realizadas5,9, permitiendo as que el representaciones y se les fomenta una mayor
sujeto sea el productor de su propio futuro y no autoconciencia, lo que trae consigo una menor
un simple predictor2. autoestima y mayor inestabilidad. Diferencias
Por eso, se considera que la crisis de autoeficacia importantes tambin se determinan en cuanto
conlleva una mayor probabilidad de padecer el a la edad, ya que se concluye que los estudiantes
sndrome de Burnout2,5,9 y una menor probabi- entre 18 y 22 aos presentan menores niveles de
lidad de tener niveles elevados de Engagement. autoestima que aquellos que se encuentran en
De esta manera, y como una ampliacin al el rango entre 23 y 28 aos, esto podra deberse
concepto el Engagement es definido tambin a que a edades menores, los alumnos piensan
como "un estado psicolgico positivo caracteri- ms en s mismos y confirman sus sentimien-
zado por el vigor, dedicacin y absorcin, deri- tos y opiniones a travs de nuevas experiencias,
vado de niveles elevados de la autoeficacia5. comparndose entre s con sus propios ideales
Como lo muestra la Figura 1, el aumentar las y con los de otros, demandando a edades me-
creencias de eficacia tiene un efecto positivo nores mayores ajustes psicolgicos, ya que a
significativo sobre el Engagement acadmico y edades posteriores, el individuo comienza a for-
a su vez, la percepcin de facilitadores es una marse un autoconcepto y una autoestima ms
manera de incrementar las creencias de efica- rica y compleja13. Se sabe adems, que niveles
cia7. elevados de autoestima se relacionan directa-
En la Figura 2, se evidencia tambin, que el ni- mente y de manera positiva con los puntajes
vel de Engagement aumenta las creencias de promedios de rendimiento acadmico14. La au-
eficacia de manera reciproca, lo que tambin toestima acadmica, tambin se relaciona con
repercutir en un aumento de los recursos aca- niveles altos de Engagement posteriores15,16.
dmicos personales para desarrollar la carrera10. F. Variable socio-demogrfica: Se sabe que esta
D. Satisfaccin (SAT): Hace referencia al grado variable influye de manera significativa en el in-
de satisfaccin con la carrera, con la facultad y ters, motivacin y compromiso que presentan
los alumnos hacia el aprendizaje13,14, no obstan-
te, en ninguno de los estudios se especifica la

Figura 1. Modelo del rol mediador de las creencias de eficacia Figura 2. Modelo en espiral positivo del rol mediador de las
entre facilitadores y el Engagement. creencias de eficacia.

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relacin entre ambas variables, la que se supone racin), de esta manera se determin que altos
debera ser de manera directa. niveles de atencin, claridad y reparacin de los
G. Gnero: Se concluye que valores de Burnout estados emocionales se relacionan por separado
moderado y elevado se relacionan de manera y de manera conjunta con altos niveles de vigor,
ms significativa con el gnero femenino3. En dedicacin y absorcin, siendo la variable de re-
relacin al Engagement se ha demostrado que paracin la ms significativa en su relacin con
las mujeres mostraron mayores niveles de de- las dimensiones del Engagement, lo que influye
dicacin que los hombres15. En contraposicin, de manera notoria en un mayor rendimiento
existen estudios que no establecen diferencias acadmico. Con respecto a las mismas dimen-
entre los niveles de Engagement de estudiantes siones del Engagement, otras dos dimensiones
universitarios hombres y mujeres8. de inteligencia emocional fueron predictores
H. Situacin laboral: Se ha determinado que en significativos para la variable vigor: atencin
relacin a la situacin laboral y el nivel de Enga- y reparacin emocional. Para la dimensin de
gement, no existe diferencia en los niveles de vi- dedicacin, las dimensiones predictoras iden-
gor y absorcin, mientras que s hay diferencia tificadas son la variable sexo (femenino) y los
en los niveles de dedicacin entre el grupo de factores de atencin y reparacin emocional.
estudiantes que trabajan y los que no trabajan, En cuanto a la variable absorcin, la nica va-
en este sentido, el anlisis de las medias sugiere riable predictora fue la reparacin emocional15.
que los estudiantes que trabajan son ms dedi- J. Perfeccionismo: Se establece que el perfec-
cados que los estudiantes que no trabajan. No cionismo negativo (dudas acerca de las accio-
obstante, se destaca que el nivel de Engagement nes, las preocupaciones sobre los errores, etc.)
de manera general, no presenta diferencia entre se relacionaron con altos niveles de Burnout,
los estudiantes que trabajan y aquellos que no mientras que el perfeccionismo positivo (Ej.
lo hacen. Tambin, se argumenta que el trabajo organizacin) con altos niveles de Engagement
puede tener efectos positivos en el rendimiento acadmico18.
acadmico, dado que favorece la transferencia
de conocimiento relacionados con los temas de Estructura
estudios, y an cuando no est relacionado con
la carrera, este posibilita la disciplina y refuerza La investigacin confirma la estructura trifac-
el sentido de responsabilidad en el desempeo torial (Vigor, absorcin y dedicacin) y altamente
acadmico5. correlacionada del Engagement1,2. Este patrn de
I. Inteligencia Emocional (IE): Se define a la in- resultados se ha replicado en muestras de pases
teligencia emocional como la habilidad para europeos1 y americanos confirmndose su valida-
percibir, asimilar, comprender y regular las cin transcultural5. De esta manera, tomadas en su
emociones propias y las de otras personas15. En conjunto, las tres dimensiones, son medidas por
el mbito educativo u organizacional, se consi- tres escalas multi-tems internamente consistentes
dera que la Inteligencia emocional favorece un y estables a lo largo del tiempo1.
mejor afrontamiento a las situaciones acadmi- Cada una de las dimensiones del Engagement
cas estresantes (menor Burnout), al tiempo que se relaciona con su opuesta del nivel de Burnout,
podra favorecer el desarrollo de actitudes posi- es decir, con el agotamiento, cinismo e ineficacia
tivas hacia los estudios y las tareas acadmicas respectivamente5,4.
(mayor Engagement y eficacia acadmica)15,17. Adems, independientemente del pas, la efica-
Se destaca que la inteligencia emocional consta cia (absorcin) y vigor se relacionan positivamente
de tres dimensiones (atencin, claridad y repa- con el rendimiento acadmico (determinado a tra-
vs del nmero de exmenes aprobados)19.
Finalmente se debe destacar, que slo en uno

Figura 3. Mediacin de las creencias de eficacia entre el xito Figura 4. Relacin causal entre nivel de Engagement y creen-
acadmico pasado, Engagement y el xito acadmico futuro. cias de eficacia con las expectativas de xito.

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de los estudios revisados se encuentra evidencia de gement y el rendimiento acadmico, determinn-


que la estructura tridimensional del Engagement dose en todos una relacin positiva entre ambos
es ms dbil en relacin a la eficacia, es decir, se es- (ms especficamente para las subescalas de absor-
tablece en ste, que la relacin entre Engagement- cin y vigor), ya que los estudiantes comprometi-
eficacia es ms fuerte que la construccin de los dos con sus estudios tienen xito (determinado por
tres factores de vigor, absorcin y dedicacin del el nmero de exmenes aprobados en relacin al
Engagement20. nmero total de exmenes), al contrario del nivel
de Burnout, el cual se relacionara negativamen-
Valoracin te con ste, destacndose el punto de que slo un
estudio longitudinal podra dar respuesta sobre la
El Engagement ha sido estudiado en contextos direccin causal de las relaciones involucradas3.
organizacionales y su evaluacin ha sido posible As, estudios han encontraron relaciones sig-
gracias al UWES (Utrecht Work Engagement Sca- nificativas entre bienestar psicolgico y el rendi-
le), del cual existen dos versiones, una de 17 tems y miento acadmico. En general, los resultados se-
otra de 9 tems, comprobndose una mayor estabi- alan la existencia de un crculo virtuoso entre
lidad en la versin resumida que en la extendida21. estas variables: a mayor rendimiento en el pasado,
En este caso, la alta correlacin entre los factores mayor bienestar psicolgico en el presente (bajo
del UWES sugiere que, psicomtricamente hablan- Burnout y alto Engagement) lo que redundar a su
do, se lidia con un instrumento compuesto por vez en mejor rendimiento en el futuro (medido un
tres dimensiones y que por razones prcticas los ao despus)1.
tres factores se tornan de manera aleatoria en un Tambin, como se muestra en la Figura 3, se
factor. Eso se aplica particularmente a la versin establece que a mayor xito acadmico pasado,
breve de 9 tems. En conclusin el Engagement en mayores creencias de eficacia presentes, que a su
el trabajo, que es medido por el UWES puede ser vez generarn mayores niveles de vigor y dedica-
considerado tanto como un constructo unidimen- cin presentes relacionados con los estudios (En-
sional como tridimensional. Las altas correlaciones gagement) y mayor rendimiento futuro (valorado
entre las tres dimensiones y los altos valores del un ao despus)1,2, encontrndose una mediacin
de Cronbach para el total de la escala respalda el completa de estas creencias en las relaciones entre
modelo unidimensional, sin embargo, la medicin xito acadmico pasado, Engagement presente y
puede ser realizada de ambas maneras segn el ob- xito acadmico futuro1.
jetivo de la investigacin8. Adems, diversos autores consideran que la sa-
De esta misma manera existen dos versiones de tisfaccin experimentada por los estudiantes du-
este cuestionario en espaol para estudiantes, una rante su proceso de aprendizaje se asocia con la ob-
de 17 tems2,8 y otra de 98, de esta forma, la adapta- tencin de mejores logros acadmicos, mediados
cin del UWES (utilizada para muestras ocupacio- por la motivacin intrnseca como producto de la
nales) dio origen al UWES-S o (UWES- Student), autoeficacia. Los datos anteriores sugieren que el
cuestionario que permite estudiar el Engagement buen desempeo acadmico se relaciona positiva-
en alumnos universitarios y cuya validez factorial mente con el Engagement, dado que es ms proba-
y consistencia interna fue probada a travs de este ble que los estudiantes que se sienten eficaces y vi-
ltimo, mantenindose la estructura de las tres di- gorosos se desempeen mejor en comparacin con
mensiones (vigor, dedicacin y absorcin)3, sien- los que no se sienten igual. As mismo, se ha deter-
do igualmente ms estable en distintas muestras la minado la relacin causal entre el nivel de Engage-
versin de 9 tems8. ment, eficacia y las expectativas de xito, entendida
La encuesta se encuentra disponible en el Anexo esta ltima como el grado de certeza del estudiante
1, la versin de 9 tems, se encuentra incluida den- en acabar sus estudios en el tiempo programado.
tro de la versin de 17 tems (los tems pertene- De esta manera, como se observa en la Figura 4, se
cientes a las tres escalas se encuentran dispuestos
aleatoriamente con la finalidad de evitar prejui-
cios3, para tener acceso a la primera, slo se deben
seleccionar los tems con asteriscos. La escala de
respuesta oscila de 0 ninguna vez/nunca a 6 to-
dos los das/siempre1. La versin en espaol, fue
traducida a partir de la versin original holandesa3.

Engagement y rendimiento acadmico

Actualmente, existen escasos estudios que co- Figura 5. Mediacin de las creencias de eficacia entre xito
rrelacionen de manera especfica el nivel de Enga- acadmico pasado, Engagement y la autoeficacia.

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En otro estudio, se determin que el mejor


predictor de xito acadmico promedio, es el xi-
to acadmico pasado22,23, no obstante, y como se
muestra en la Figura 6, no excluye la influencia que
el nivel de Engagement tiene sobre ste, ubicndo-
lo entre los facilitadores y obstculos que se tienen
durante el estudio (ya sean respecto a la institu-
cin universitaria, sociales o personales en ambos
casos) y el rendimiento acadmico futuro22,24.
Figura 6. Mediacin de los obstculos y facilitadores entre
el xito acadmico pasado, Engagement y xito acadmico CONCLUSIN
futuro.
A partir de la evidencia, se determina que el ni-
determina que el nivel de Engagement influye de vel de Engagement influye significativamente en el
manera ms significativa que las creencias de efica- rendimiento acadmico, sin embargo, ste es valo-
cia en las expectativas de xito5. rado slo en trminos promedios y no de forma
Tambin, como se muestra en la Figura 5, existe terica y practica por separado como se evalan la
apoyo emprico para la mediacin de la eficacia en- mayor cantidad de las asignaturas en las carreras
tre el xito pasado y los niveles actuales de Burnout mdicas, adems, importante es destacar, que en
y de Engagement; que a su vez predicen la autoefi- toda la literatura revisada (a excepcin de un estu-
cacia en el xito acadmico (la autoeficacia corres- dio), se excluye la escuela de medicina como fuente
ponde a la dimensin futura de la eficacia, ya que de investigacin, y finalmente no existen estudios a
son expectativas sobre la eficacia en las acciones a nivel nacional que apoyen o descarten la evidencia
desarrollar en el futuro)11. encontrada.

ANEXO 1
Encuesta de Bienestar en el Contexto Acadmico (UWES-S-17)

Las siguientes preguntas se refieren a los sentimientos de las personas en el trabajo. Por favor, lea cuidadosamente cada pregunta
y decida si se ha sentido de esta forma. Si nunca se ha sentido as conteste 0 (cero), y en caso contrario indique cuntas veces se
ha sentido teniendo en cuenta el nmero que aparece en la siguiente escala de respuesta (de 1 a 6)

Nunca Casi nunca Algunas veces Regularmente Bastantes veces Casi siempre Siempre
0 1 2 3 4 5 6
Ninguna Pocas veces Una vez al Pocas veces Una vez por Pocas veces Todos los
vez al ao mes o menos al mes semana por semana das

1. Mis tareas como estudiante me hacen sentir lleno de energa (VI1)*


2. Creo que mi carrera tiene significado (DE1)
3. El tiempo pasa volando cuando realizo mis tareas como estudiantes (AB1)
4. Me siento fuerte y vigoroso(a) cuando estudio o voy a clases (VI2)*
5. Estoy entusiasmado(a) con mi carrera (DE2)*
6. Olvido todo lo que pasa alrededor de mi cuando estoy abstrado con mis estudios (AB2)
7. Mis estudios me inspiran cosas nuevas (DE3)*
8. Cuando me levanto por la maana me dan ganas de ir a clases o estudiar (VI3)*
9. Soy feliz cuando estoy haciendo tareas relacionadas con mis estudios (AB3)*
10. Estoy orgulloso(a) de estar en esta carrera (DE4)*
11. Estoy inmerso(a) en mis estudios (AB4)
12. Puedo seguir estudiando durante largos perodos de tiempo (VI4)
13. Mi carrera es retadora para m (DE5)
14. Me dejo llevar cuando realizo mis tareas como estudiante (AB5)*
15. Soy muy resistente para afrontar mis tareas como estudiante (VI5)
16. Es difcil para m separarme de mis estudios (AB6)
17. En mis tareas como estudiante no paro incluso si no me encuentro bien (VI6)

* Versin acortada (UWES-9); VI - vigor; DE - dedicacin; AB - absorcin.


Schaufeli & Bakker (2003). The Utrecht Work Engagement Scale is free for use for non-commercial scientific research. Com-
mercial and/or non-scientific use is prohibited, unless previous written permission is granted by the authors.

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Correspondencia:
Paula Parra P.
Departamento de Educacin Mdica
Facultad de Medicina
Universidad de Concepcin
Barrio Universitario S/N
E-mail: paulaparra@udec.cl

Rev Educ Cienc Salud 2010; 7 (1): 57-63 63

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