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DESARROLLO DE LA DEGLUCIN
INFANTIL
Desarrollo Pre-natal
Reflejos Orofaciales
Conclusin
+
INTRODUCCIN:
La alimentacin es un proceso complejo que incluye el nivel de atencin,
cognicin, desenvolvimiento motor y neurolgico, vinculo con la madre,
maduracin fisiolgica, estado de salud y medicacin.
Succin
Pre- natal
Desarrollo de Deglucin
la
alimentacin
Maduracin e
Post- Natal
integracin.
+
CONTROL NEURAL DE LA
DEGLUCIN
+
DEGLUCIN:
Proceso de la deglucin consta de 4 fases:
1-
Preparator 2- Oral
ia Oral
ANTICIPATORIA
4-
3- Farngea
Esofgica
+
PARES CRANEALES :
+
PARES CRANEALES:
Trigmino V: propioceptivo de msculos mandibulares y
encas. Motor de msculos masticatorios
Ncleo del
Iniciacin y organizacin
tracto solitario
secuencia motora
(NTS)
Modulacin y
Ncleo
transmisin de las
ambiguo (NA)
ordenes motoras
+ CORTEZA
Integracin sensoriomotora
Iniciacin de la deglucin-masticacin
Corteza Temporal
REFLEJOS OROFACIALES
+
Los reflejos
Reacciones a los
Son respuestas Comportamientos
estmulos
innatas espontneos
ambientales
Detectarlos
sirve para
Su ausencia,
Los reflejos son calcular de
presencia o
evaluables Reflejos bsicos forma indirecta
alteracin
entregan son usados por la edad del
indican el
informacin el RN para su beb (o su
estado de
sobre el sistema sobrevivencia madurez),
maduracin
nervioso especialmente
cerebral.
en los
prematuros.
+
Bsqueda
Succin
Son importantes
Adaptativos para la adquisicin
de la alimentacin
Protusin lingual
Reflejos orales
Deglucin
Reflejo de mordida
Protegen la va rea
Protectores durante la Reflejo de tos
alimentacin
Reflejo nauseoso
+
REFLEJOS ADAPTATIVOS:
+
REFLEJOS ADAPTATIVOS:
Desencadenado Persiste
por:
Bsqueda Toque en los bordes 3-6 meses
de la boca
+
Es un movimiento rtmico
y coordinado de la lengua
Reflejo y la boca del lactante, el La coordinacin succin
de cual se desencadena o al deglucin, se logra a la
succin: introducir el pezn, dedo o 34de gestacin
mamadera dentro de la
cavidad oral.
Desencadenado Persiste
por:
Succin Toque en la punta 6 meses
de la boca o
punta de la
lengua
+
Es una secuencia Tiene relacin directa
refleja de con la respiracin y
contracciones succin, ya que de
musculares manera ms madura (
Reflejo de ordenadas, que 37 semanas de
deglucin: lleva el bolo gestacin) funcionan
alimenticio o los de forma coordinada,
lquidos de la lo que ayuda a una
cavidad oral hasta alimentacin ms
el estomago. eficiente.
REFLEJOS PROTECTORES:
+
REFLEJOS PROTECTORES:
Es un cierre
velofarngeo rpido En el beb el reflejo
desencadenado por de arcada comienza a
Reflejo de un estmulo en la posteriorizarse una
arcada: mitad posterior de la vez que comienza la
lengua del lactante o succin del pecho
en la pared posterior materno.
de la faringe.
Desencadenado Persiste
por:
Reflejo de Toque parte Persiste
arcada posterior de la
lengua o faringe
+
Desencadenad Persiste
o por:
Reflejo de Presin sobre 7-9 meses
mordida enca
+
Es la incoordinacin entre
succin- deglucin-
Reflejo de respiracin y puede ocurrir en
tos: cualquier momento durante la
alimentacin. Se desencadena
por dos mecanismos.
SUCCIN
+
SUCCIN RNT:
Aumenta frecuencia
1 Aumenta la cantidad total de
leche que ingiere
MES:
Aumenta la cantidad de leche
en cada deglucin
Aumenta la eficacia para comer
+
Movimientos linguales
Solo movimientos
limitados por tamao de
anteroposteriores
la cavidad oral
+
Succin
Alrededor de los seis meses, es
En los primero meses de vida el donde existe una maduracin de
RN inicia un patrn de succin este reflejo, el bebe succiona con
inmaduro, en donde predominan mayor presin intraoral y
movimientos linguales de movimientos de lengua de
retraccin y extensin, en donde elevacin y descenso.
la lengua forma un surco central.
+
Ambos Permitiendo
Los patrones de la extraccin
movimientos Con ello es succin se de lquido
de la lengua posible la evidencia del pezn
permiten formacin movimiento materno y/o
crear un del bolo de sube y mamadera e
centro de alimenticio. baja de la introducir el
gravedad lengua y liquido en la
mandbula cavidad oral
Efecto calmante
SNN
Mtodo inicial
para explorar el
Succin ambiente
Se observa
aproximadamente La frecuencia es de dos
entre la semana 18 y 24 succiones por segundo.
de gestacin.
Deglucin
+
DIFERENCIAS ANATOMICAS EN
EL INFANTE Y EL ADULTO
La epiglotis tiene forma de omega al nacer,
proporcionando una cubierta parecida a un
paraguas para la trquea, que dirige la leche
con seguridad lejos de la va area hacia el
esfago.
Evolucin de la denticin
Incorporacin adecuada de
utensilios y consistencias
Masticacin
+
DEGLUCIN LQUIDOS
Primeros meses:
Patrn succin-deglucin
6-8 meses
24 meses
Consistencia en la No hay perdida de Los labios permanecen
elevacin lingual liquido al beber de una cerrados, despus de
durante la deglucin taza. remover la taza
+ DEGLUCIN SEMISLIDOS
Sigue el patrn de deglucin de lquidos
6 meses
Motoramente listos para Solo pequeas perdidas de
semisolidos alimento ocurren con la succin
1 ao
Protrusin lingual peridica
Deglucin con cierre labial continua pero decrece a medida
que la punta de la lengua se eleva
2 aos
Puede ocurrir interposicin
Deglucin con elevacin lingual
ocasional
+
DEGLUCIN SOLIDOS
6- 8 meses:
Protrusin simple mezclada
Se introducen galletas
succin-deglucin
12 meses:
Movimiento intermitente de Protrusin simple es alternada
elevacin de lengua con elevacin lingual
18 meses:
Elevacin de punta de la lengua
Degluten solidos con cierre labial
predomina en deglucin
2 AOS
+
A LOS 6 MESES:
Deglucin de
Se incorpora semislidos: con
papilla suave protrusin
lingual
Masticacin:
Comienza
Movimientos
erupcin
mandibulares
incisivos
verticales
+7 a 9 meses
Se incorpora papilla ms espesa hasta molido con
tenedor
Labio superior asiste a remocin del alimento de la
cuchara
Comienza a transferir alimento desde el centro de la
lengua hacia el lado.
12 meses
Erupcin 1 molar temporal
Papilla grumosa
8 MESES: Cuchara plana
Silla de comer
18
Alimentos picados (carnes y vegetales
crudos)
Lquidos en vaso abierto
MESES Silla alta sin apoyo o silla familiar con
apoyo
MHO ADM
+
CONCLUSIN
Es de suma importancia tener el conocimiento de la formacin
de los patrones de S-D-R que permitir detectar condiciones
anormales y apoyar acciones teraputicas.