CENTRALIZACIN DE LOS BANCOS DE SANGRE

Hasta hace poco tiempo, en nuestro pas los Bancos de Sangre funcionaban en su mayora con
donantes de reposicin (90 y tantos %), el cual se ve obligado a donar, y por lo tanto no es el
donante ms ptimo; slo lo hace para reponer la Sangre que se utilizan en los Hospitales.

En nuestro pas se encontraban 180 Bancos de Sangre distribuidos a lo largo del pas, los cuales
funcionaban de forma independiente y con sus propios protocolos.
Lo anterior implicaba un alto costo.
Tambin se produca un mal uso de los recursos.
Indicaciones de transfusin (que tan bien indicadas son las transfusiones).
Se generaba un gasto de recursos humanos.
Volumen de produccin (que tanto producimos, que tanto eliminamos).
ndice de fraccionamiento (cuanto se fracciona, o se almacena sangre completa)
ndice de eliminacin del producto.

En 1996 el MINSAL, propuso efectuar un estudio a nivel nacional, para ver lo que realmente se
necesitaba en nuestro pas:
Un sistema eficiente (capaz de proveer los sustancias sanguneas en cantidad necesaria, en
el momento oportuno, en el lugar apropiado, de calidad ptima, y en forma costo-
efectiva).
Seguro (que garantice la calidad de los productos en base a un personal debidamente
capacitado, tamizaje serolgico de amplia cobertura y alta calidad, onantes de baja
prevalencia de patgenos por lo que la donacin debe ser voluntaria y altruista a
repeticin).
Certificacin de la calidad con normas internacionales, Normas ISO.

Existan 3 alternativas para el pas:

1. Una de ellas era mantener en lugar de 180 Bancos de Sangre, reducirlos a 24, lo cual tena
un costo de US 82.000.000.000
2. Crear 17 Centros de Sangre, lo cual disminua el costo a US 68.000.000.000
3. Crear 4 Centros de Bancos de Sangre lo cual disminua el costo a US 44.000.000.000

La Dra. Marcela Contreras en conjunto con la Dra. Cristina Martin, han impulsado, el movimiento
de centralizar los Bancos de Sangre:
Principalmente fraccionamiento y produccin de hemo-componentes.

Se propuso comenz a promulgar y redactar, la Poltica Nacional de Servicio del Banco de Sangre:
Definir los principios, criterios y lineamientos generales que permiten enfrentar un
problema nacional en los Bancos de Sangre.
Favorecer el tratamiento transfusional.
OBJETIVOS:
1. Garantizar a toda la poblacin la equidad, seguridad, efectividad y eficiencia de los
procesos de promocin, donacin, extraccin, estudios de laboratorio, procesamiento,
almacenamiento, transporte, distribucin y uso de componentes sanguneos.
2. Promover el desarrollo de un Programa Nacional de Servicios de Sangre para toda la
poblacin del pas, que opere como una RED de cobertura nacional.
3. Garantizar la seguridad, efectividad y eficiencia del proceso que involucra la recepcin,
procesamiento, preservacin, despacho y biovigilancia de tejidos cuando corresponda.

Cules es el Programa Nacional que se fij en nuestro pas, y a nivel de Organizacin

Panamericana?
Cambiar la donacin de reposicin a donacin altruista.
Centralizar los procesos de produccin y distribucin de los componentes sanguneos.
Desarrollar la medicina transfusional como parte de la gestin clnica.
Contar con sistemas de informacin en tiempo real que permitan la gestin en red
(disponibilidad de stock, trazabilidad, gestin de calidad).

La implementacin de esta poltica garantiza que el MINSAL debe ser el ente regulador y
supervisor.
La divisin del servicio de salud es responsable de facilitar el mismo y el Centro de Sangre que ser
integrado, como equipos que deben desarrollar y coordinar acciones para asegurar el
funcionamiento de la red.
Adems se establece un cronograma de integracin.

FUNCION DE LOS CENTROS DE SANGRE:

Concentrar todas las opciones relacionadas con la promocin de la donacin altruista.
Colectar la sangre para satisfacer oportunamente la demanda nacional.
Procesar la sangre para obtener los componentes sanguneos.
Estudios inmuno hematolgicos y microbiolgicos de la sangre que se don.
Se etiqueta y distribuyen los productos para su uso en diferentes lugares.
EN RESUMEN: el Centro de Sangre es una fbrica de hemo-componentes.

Los dems Bancos de Sangres deben desaparecer, el Banco de Sangre del HHHA debe desaparecer
el 2013, solo quedar funcionando la captacin de donantes.

UMT: Unidades de Medicina Transfusionales

Funciones relacionadas con proporcionar terapia clnica al paciente.
Otorgar componentes sanguneos en Terapia Transfusional de calidad:
o Clnicamente indicada
o Costo eficiente
Realizar estudios pre-transfusionales e inmuno-hematologicos pertinentes:
o Pruebas de compatibilidad.
o Clasificaciones de grupo de los receptores.
 o Deteccin de anticuerpos irregulares.
o Identificacin de anticuerpos.

Despachar e instalar los componentes sanguneos.

Efectuar la evaluacin post-transfusional, trazabilidad y hemo-vigilancia activa.