ID:861

DISEO DE CUESTIONARIO Y GUAS DE OBSERVACIN PARA EVALUAR EL CLIMA

ORGANIZACIONAL DE ENFERMERA EN LOS SERVICIOS HOSPITALARIOS. 2013.

Iglesias Armenteros, Annia Lourdes; Torres Espern, Maricela; Lpez Snchez, Irene; Hernndez
Malpica, Sara; Gonzlez Mendoza, Jorge Luis. Cuba

RESUMEN
El Clima organizacional surge en un momento en que se siente necesario dar cuenta a los fenmenos
globales que tienen lugar en las organizaciones por lo que nos propusimos como objetivo disear cues-
tionario y guas de observacin para evaluar el clima organizacional de enfermera en instituciones
hospitalarias, en cuanto al material y mtodo empleado se trata de una investigacin de desarrollo en el
Hospital General Universitario Dr. Gustavo Alderegua Lima de Cienfuegos en el perodo de Enero a
mayo del 2010. En el desarrollo de la investigacin se estructur el diseo de guas de observacin y
cuestionario como resultado se disearon 9 guas de observacin para la evaluacin del clima organiza-
cin en servicios hospitalarios. Por lo que llegamos a la conclusin que el clima organizacional cuenta
ahora con cuestionario y guas de observacin que constituyen un mecanismo de medicin peridica,
formando parte del capital estructural de las instituciones hospitalarias y un acercamiento a la eficien-
cia, satisfaccin de los trabajadores y calidad de vida lo que hace que se logre mayor calidad en la aten-
cin directa de enfermera a los pacientes hospitalizados.

Palabras Clave: Clima organizacional, cuestionarios, guas, clima, servicios hospitalarios.

INTRODUCCIN
El Clima organizacional surge en un momento en que se siente necesario dar cuenta a los fenmenos
globales que tienen lugar en las organizaciones dado que el mismo se plantea desde la necesidad de
enfrentar los fenmenos organizacionales, el Clima se compone de un grupo de variables que en su
conjunto ofrecen una visin global de la organizacin. En este sentido, el concepto de Clima remite a
una serie de aspectos propios de la organizacin, se trata de un concepto multidimensional a diferencia
de otros que estn referidos a procesos especficos que tienen lugar en las organizaciones, tales como el
poder, el liderazgo, el conflicto o la comunicacin.

El clima se refiere a las caractersticas del medio ambiente de la organizacin en que se desempean
los miembros de esta y pueden ser externas o internas, percibidas directa o indirectamente por ellos en
dicho medio y esto determina el clima organizacional, ya que cada individuo tiene una percepcin dis-
tinta del medio en que se desenvuelve.

El cuestionario de diagnstico organizacional es un instrumento de lpiz y papel, que puede ser aplica-
do de manera individual o grupal, de forma annima y sin lmite de tiempo.

En la actualidad, el clima organizacional se ha evaluado en los servicios de enfermera pero no se han

encontrado evidencias donde se hayan realizado intervenciones con los resultados y se haya evaluado
su efectividad en instituciones hospitalarias. Disear cuestionario y guas de observacin para evaluar
el clima organizacional de enfermera en las instituciones hospitalarias constituy el objetivo general
de nuestra investigacin.

MATERIAL Y MTODO
Este instrumento surge como resultado de la revisin documental y de la consulta a expertos para esta-
blecer los criterios que conformaron este instrumento. Se trabaj en todas las reas de prestacin de
servicios de enfermera por ser el hospital que presta atencin clnica, de urgencia, materna infantil y
especializada a toda la poblacin adulta en esta provincia. El universo estuvo constituido por las 4 reas
con que cuenta el hospital desglosados de la siguiente forma, rea Clnica, rea Materna infantil, rea
quirrgica y el rea de urgencias, Se trabaj con el universo, pues se analizaron las caractersticas in-
dividuales de cada rea para la construccin de las diferentes guas de observacin. Se realiz anlisis
documental y de los resultados de las investigaciones ejecutadas sobre el tema para indagar en los ante-
cedentes, tanto nacionales, como internacionales.

RESULTADOS
La propuesta de guas de observacin para evaluar el clima organizacional en instituciones hospitala-
rias qued constituida por 9 guas, para las cuales se confeccionaron los instrumentos de evaluacin, se
confeccion la gua para la entrevista semiestructura y para la realizacin del grupo focal.

En el proceso de elaboracin de los cuestionarios y guas de observacin para evaluar los componentes
del clima organizacional de enfermera en instituciones hospitalarias se realiz una revisin documental
de los cuestionarios generales existentes para evaluar el clima organizacional en las diferentes orga-
nismos nacionales e internacionales, en este anlisis se observa que en su mayora no responden a las
especificidades de los hospitales. El cuestionario recoge afirmaciones como: En esta organizacin se
busca que cada cual tome decisiones de cmo realizar su propio trabajo. No es vlido pues dadas las
caractersticas de los servicios hospitalarios existen los manuales de normas y procedimientos los cua-
les rigen el actuar del personal de enfermera.

No existe una determinacin clara de las funciones que cada uno debe desempear. No procede pues
estn bien delimitadas las funciones que cada cual puede desempear segn las regulaciones de la
prctica de enfermera.

Cuando uno no sabe hacer algo, nadie le ayuda. Por las caractersticas de los servicios hospitalarios
existe el plan de adiestramiento al personal de nuevo ingreso y adems existe el plan de desarrollo in-
dividual para cada enfermero.

Aqu cada departamento trabaja por su lado. No se adecua a nuestro sistema de salud donde existe un
rgano colegiado de direccin el cual rige el actuar de los diferentes departamentos.

Los programas de capacitacin son patrimonios de unos pocos. No es vlido pues existe el plan de de-
sarrollo individual para cada uno de los enfermeros sin distinguir nivel profesional.

Es por ello que los cuestionarios y guas de observacin para evaluar los componentes del clima orga-
nizacional de enfermera en instituciones hospitalarias quedaron de la siguiente manera:
Gua de Observacin para evaluar el Documento de Actas:

Tabla 2. Resultados de Bien por pregunta segn la Calificacin

 Profesional de las Enfermeras. .

Gua de Observacin para evaluar el Documento de Actas:

bla 4. Resultados de la Calificacin Final segn aos de

Las Actas constituyen un instrumento que permite tener la evidencia de reuniones efectuadas que
constituye un documento oficial; Marque con una x en la casilla si la misma contiene todos los aspectos
necesarios.

A. Gua de Evaluacin
Servicio:
________________
No. Aspectos a Evaluar. Marque con una X
SI NO
1. Cumple un orden lgico
2. Fecha
3
II. LUGAR

4. Hora
5. Referencia
6. Orden del da
7. Desarrollo
8. Intervenciones
a) quien la realiz
9. Relacin de acuerdos
10. Pie de Firma
11. Hora de terminacin

Criterios de Evaluacin
Los aspectos 6, 7 y 9 son inviolables.
Obtiene 5 puntos entre 11 -10 respuestas positivas.
Obtiene 4 puntos entre 9 - 8 respuestas positivas.
Obtiene 3 puntos entre 7 - 6 respuestas positivas.
Obtiene 2 puntos si menos de 6 respuestas positivas u omite algunos los
Pasos inviolables.

Gua de Observacin para evaluar el Documento de Entrega y Recibo:

La Entrega y Recibo de un departamento es la actividad que permite mantener la continuidad del traba-
jo de enfermera y debe quedar registrada como documento oficial; Marque con una x en la casilla si
contiene si contiene todos los aspectos.
 A. Gua de Evaluacin

No. Aspectos a Evaluar. Marque con una X

SI NO
1. a)Fecha
b)Turno de trabajo
2. Total de pacientes ingresados
3.
III. NMERO DE CAMAS DESOCUPADAS

4. Asignacin de Pacientes
5. Aparece
Nombre y Apellidos del paciente
Nmero de la cama
6 Control de Medios Bsicos y Fondos Fijos.
7. Incidencias o problemas administrativos:
a) Investigaciones pendientes.
b) Medicamentos pendientes por farmacia.
c) Dificultades con ropa.
8. Firma
a) Enfermeros Salientes
b) Enfermeros entrantes

Criterios de Evaluacin
Los aspectos 5, 6, y 7 son inviolables.
Obtiene 5 puntos entre 7- 8 respuestas positivas.
Obtiene 4 puntos entre 5- 6 respuestas positivas.
Obtiene 3 puntos entre 3- 4 respuestas positivas.
Obtiene 2 puntos si menos de 3 respuestas positivas u omite alguno de los pasos
Inviolable

Gua de Observacin para evaluar el Documento de Programacin de vacaciones:

La programacin de vacaciones es un instrumento que permite llevar organizado los descansos de los
trabajadores y debe programarse con anterioridad y a su vez constituye un documento oficial; Marque
con una x en la casilla si; si contiene todos los aspectos.
 Gua de Evaluacin

Servicio: ________________
No. Aspectos a Evaluar. Marque con una X
SI NO
1 Aparece el nombre del servicio
Ao de la programacin
2. # de tarjeta del trabajador
3.
IV. CATEGORA OCUPACIONAL

4. Nombre y apellidos del trabajador

5. Acumulado de vacaciones
6. Programacin segn acumulado.
7. Leyenda.
8. Firma de quien lo elabor
9. Firma de quien lo aprob.

Criterios de Evaluacin
Los aspectos 4, 5, y 7 son inviolables.
Obtiene 5 puntos entre 9 -8 respuestas positivas.
Obtiene 4 puntos entre 7 -6 respuestas positivas.
Obtiene 3 puntos entre 5 - 4 respuestas positivas.
Obtiene 2 puntos si menos de 4 respuestas positivas u omite algunos los
Pasos inviolables.

Gua de Observacin:

1. Servicio:_________________

2. Turno de trabajo:

8:00 a.m 4:00 p.m ___ 12 horas diurnas _____

4:00 p.m 8:00 a.m ___ 12 horas nocturnas ____

3. Datos que se obtienen de los documentos administrativos de enfermera:

Plantilla Cubierta: ___________

Plantilla Aprobada __________
 Plantilla fsica ____________
Bajas en el servicio en los ltimos 6 meses: ____________
4. Nmero de enfermeros por categora ocupacional:
Especialistas:_____
Licenciados:______
Tcnicos con post bsico:___
Tcnicos: _____
Bsicos:______

5. Tiempo laborado como enfermero en aos:

Dado que para evaluar los componentes del clima organizacional se necesitan datos ms explcitos que
permitirn un resultado ms exacto, dicho instrumentos es el cuestionario de inventario de clima orga-
nizacin de 80 preguntas, gua para la entrevista semiestructura y para la realizacin del grupo focal.

CONCLUSIONES
El diseo que se presenta en este trabajo de cuestionario y guas de observacin para evaluar el clima
organizacional de enfermera en instituciones hospitalarias constituye un mecanismo de medicin pe-
ridica, formando parte del capital estructural de las instituciones hospitalarias, un acercamiento a la
eficiencia y satisfaccin de los trabajadores lo que hace que se logre mayor calidad en la atencin dire-
cta de enfermera a los pacientes hospitalizados.

REFERENCIAS

1. Cabrera Daz, Filmar. El clima organizacional en empresas chilenas. Ponencia presentada

en el II Congreso Iberoamericano de Recursos Humanos, 1998 p- 6.i
2. Dessler, G. Organizacin y Administracin: Enfoque situacional. Mxico: Pretince Hall, 1993.
p- 181
3. Dessler, G. Organizacin y Administracin: Enfoque situacional. Mxico: Pretince Hall, 1993.
P-182
4. Ferrer Prez L. Desarrollo organizacional. Tercera Edicin. Mxico: Trilla1998.
5. P.Goncalves Alexis. Dimensiones del Clima organizacional URL disponible en:
HTTP://www.calidad.org/articles/dec.97/2 dec 97.htm
6. Fernndez Caballero E,Castell-Florit Serrate P. Gerencia en Salud. t 1. Ciudad de la Habana:
ENSAP; 1997. P.
7. Ministerio de Salud Pblica. Metodologa para la evaluacin y mejoramiento contino de la ca-
lidad de los servicios y programas de enfermera. Carpeta Metodolgica del MINSAP. Ciudad
de la Habana: Ministerio de Salud Pblica, 1996 P.11.
8. Jadresic A. El personal de Salud y los principios que sustentan la meta de salud para todos en el
ao 2000. Educ. Med y Salud. 1991; Vol. 4: 367-368.
9. Snchez M, Torres Fernndez M. El absentismo por ILT en la gestin de recursos humanos
de centros sanitarios pblicos. MAPFRED medicina. 1999; Vol. 2: 75-150.
10. Snchez A. Marlin, Torres Fernndez Ma M. El absentismo por ILT en la gestin de Recursos
Humanos de centros sanitarios pblicos MAPFRED Medicina 1999; 6(2): 75-150. Chiavenato
Idalberto. Administracin de Recursos Humanos Mxico. Ed. Mc Graw-Hill 1999. 540.