Anatomia Palpatória Tronco PDF

24/02/2016
CURSO DE ANATOMIA PALPATRIA CURSO DE ANATOMIA PALPATRIA
SISTEMA ESQUELTICO
Ossos da Cabea
Palpao
ANATOMIA PALPATRIA
Marcelo Marques Soares

Prof. Didi
Jonas Wecker
Douglas Lenz
MSCULOS DA CABEA
Msculos da Cabea
Palpao
Cabea
Ossos e Msculos
SISTEMA ESQUELTICO MSCULOS DA CABEA

Msculos da Cabea
Palpao
1
24/02/2016
SISTEMA ESQUELTICO
DISCO ARTICULAR
Cavidade Articular Superior Pterigideo Lateral
ATM
Fossa Mandibular Disco Articular
Ossos e Msculos
Membrana
Sinovial
Cpsula
Fibrocartilagem Protruso
Articular
Cavidade Articular Inferior

Depresso
Tubrculo Articular
SISTEMA ESQUELTICO SISTEMA ESQUELTICO
ATM DISCO ARTICULAR

Palpao
A ATM singular no corpo.
A ATM uma articulao sinovial do tipo

gnglimo composta.
As faces articulares envolvidas so:

Cndilo da mandbula
Tubrculo articular do temporal
Fossa da mandbula.
LUXAO
ATM DISCO ARTICULAR

Palpao
Alm das duas articulaes

distintas, cada ATM possui
um disco que a separa em duas
outras articulaes:
uma superior e outra inferior.
A presena do disco articular

permite a ATM desenvolver
movimentos nicos.
BRUXISMO
2
24/02/2016
SISTEMA ESQUELTICO
MANDBULA
Palpao
BRUXISMO
MOVIMENTOS DA ATM
Protruso
Pterigideo Lateral
Pterigideo Medial
Mandbula
Retrao Retrusa Mandbula
Temporal
Protrusa
Masseter
Genio-hiideo e Digstrico
Elevao
Depresso Temporal
Pterigideo Lateral Masseter
Gravidade Pterigideo Medial
Supra-hiide
SISTEMA ESQUELTICO SISTEMA MUSCULAR
MANDBULA MSCULOS DA ATM

Palpao
Temporal
Masseter
Pterigideo Medial
Pterigideo Lateral
3
24/02/2016
SISTEMA MUSCULAR
MSCULOS DA ATM
PRTICA
CABEA E ATM
MASSETER SISTEMA ESQUELTICO

PROTUBERNCIA OCCIPITAL EXTERNA
Palpao
SISTEMA ESQUELTICO
PROCESSO MASTIDE
Palpao
4
24/02/2016

FOSSA TEMPORAL CABEA DA MANDBULA
Palpao Palpao

ARCO ZIGOMTICO OSSO HIIDE
Palpao Palpao
SISTEMA ESQUELTICO PESCOO

RAMO E NGULO DA MANDBULA
Palpao
5
24/02/2016
PESCOO SISTEMA MUSCULAR

MASSETER
Palpao
PESCOO SISTEMA MUSCULAR

TEMPORAL
Palpao
PESCOO
Coluna Vertebral
Ossos
6
24/02/2016
SISTEMA ESQUELTICO
COLUNA VERTEBRAL
A coluna vertebral
constituda por
24 vrtebras + sacro + cccix.
Estende-se do crnio at a
pelve.
Constitui, junto com a cabea,

esterno e costelas o
ESQUELETO AXIAL.

DIVISES DA COLUNA VERTEBRAL
ESCOLIOSE
REGIO CERVICAL 7 VRTEBRAS

Sinais de Escoliose
Coluna Normal Coluna com Escoliose
Inclinao
de Ombros
REGIO TORCICA 12 VRTEBRAS

Curvas na coluna
Inclinao
de Quadril
REGIO LOMBAR 5 VRTEBRAS
REGIO SACRAL 5 VRTEBRAS
REGIO COCCGEA 4 VRTEBRAS

CURVATURAS DA COLUNA VERTEBRAL PROCESSOS ESPINHOSOS
Os processos espinhosos aproximadamente medianos
So 4 curvaturas na e projetando-se dorsalmente so a principal
Curvatura Coluna Vertebral caracterstica na vista posterior.
Cervical
Regio cervical (exceto C2 e C7)
Processos espinhosos curtos e quase horizontais.
Curvatura
Torcica
Regio torcica superior
Os processos espinhosos inclinam obliquamente para baixo
Curvatura
Lombar Regio torcica mdia
Os processos espinhosos so longos e quase verticais
Curvatura
Sacral
Regio torcica inferior e lombar
Os processos espinhosos so quase horizontais
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24/02/2016

ESTRUTURAS DAS VRTEBRAS TPICAS MOVIMENTOS DAS VRTEBRAS

ESTRUTURAS DAS VRTEBRAS TPICAS DISCO INTERVERTEBRAL
C7
T1
FUNO DO DISCO INTERVERTEBRAL

Absoro dos impactos

MOVIMENTOS DAS VRTEBRAS ARTRODESE
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24/02/2016
SISTEMA ESQUELTICO ANATOMIA PALPATRIA

ARTRODESE - Processos Espinhosos
- Pilar Articular (Regio Cervical)
- Processos Transversos
- Articulaes Costovertebrais
Regio Cervical
Regio Torcica
T1-T3 mesmo nvel
- Processos Articulares
T4-T10 um nvel acima
T11-T12 mesmo nvel
Regio Lombar
- Sacro
- EIAS, EIPS e EIPI

Protuberncia Occipital Externa
SISTEMA ESQUELTICO Processo espinhoso abaixo do occipital - C2
Vrtebra proeminente 60/70% - C7
OSTEFITOS MARGINAIS Final da espinha da escpula - T2 / T3
ngulo inferior da escpula - T6 / T7

Deitado T6
Sentado T7
Crista Ilaca - L4
OSTEFITOS MARGINAIS EIPS - S2

EM VRTEBRAS LOMBARES
SISTEMA ESQUELTICO
PROCESSO TRANSVERSO DE C1
PRTICA Palpao
O examinador coloca
seu dedo anular sobre
o processo mastide, o
OSSOS DA COLUNA dedo indicador se situa

sobre o ngulo
VERTEBRAL mandibular e o dedo

mdio palpa o processo
transverso, atravs do
esternocleidomastide.
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24/02/2016

PROCESSO ESPINHOSO DE C2 PILAR ARTICULAR CERVICAL
Palpao Palpao
Paciente sentado ou em
decbito dorsal. O processo
espinhoso proeminente de C2
o primeiro processo palpvel
da regio da nuca.
Constitui o limite inferior da

nuca.

PROCESSO ESPINHOSO DE C6 CORPOS VERTEBRAIS CERVICAIS
Palpao Palpao
reconhecido acima
do processo
espinhoso da C7.

PROCESSO ESPINHOSO DE C7 PROCESSO ESPINHOSOS TORCICOS
Palpao Palpao
DECBITO VENTRAL
Os processos espinhosos
das vrtebras torcicas
Vrtebra so palpveis facilmente
mais mvel, nvel da linha mdia
diferenciada posterior.
de T1 (fixa).
As lminas e os processos
transversos seguem das
costelas, porm so
inacessveis.
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24/02/2016

PROCESSO ESPINHOSOS TORCICOS REGIO LOMBAR
Palpao Palpao
DECBITO VENTRAL Palpa-se os processos espinhosos

das vrtebras lombares.
Os processos espinhosos
das vrtebras torcicas
Coloca-se os ndex, sobre as
so palpveis facilmente
cristas ilacas, os polegares
nvel da linha mdia
recaem sobre o espao inter-
posterior.
espinhoso de L4/L5.
As lminas e os processos
transversos seguem das Os processos articulares e
costelas, porm so transversos no so acessveis
inacessveis. nesta regio.
SISTEMA ESQUELTICO
REGIO LOMBAR
Palpao
Palpa-se os processos espinhosos

das vrtebras lombares. Coluna Vertebral
Msculos Posteriores
espinhoso de L4/L5.
Os processos articulares e
transversos no so acessveis
nesta regio.
SISTEMA ESQUELTICO SISTEMA MUSCULAR

REGIO LOMBAR MSCULOS SUPERFICIAIS E PROFUNDOS
Palpao
Palpa-se os processos espinhosos

das vrtebras lombares.

espinhoso de L4/L5.
Os processos articulares e
transversos no so acessveis
nesta regio.
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SISTEMA MUSCULAR
MSCULOS SUPERFICIAIS DA COLUNA
Trapzio
Latssimo do Dorso
Rombide
Levantador da Escpula
SISTEMA MUSCULAR
TRAPZIO
SISTEMA MUSCULAR
TRAPZIO
Palpao
Face Superior
Sujeito em decbito
ventral, brao ao
longo do corpo,
realiza movimento
de elevao do
ombro com ligeiro
componente de
extenso contra-
resistncia.
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24/02/2016
SISTEMA MUSCULAR
TRAPZIO
Palpao
Face Mdia
Palpa-se a contrao
do trapzio acima
da fossa supra-
espinhal, ao longo
do bordo superior
da espinha da
escpula.
SISTEMA MUSCULAR
TRAPZIO
Palpao
Face Inferior
Decbito ventral, brao
elevado a frente e
ligeiramente afastado,
realiza um movimento
de abaixamento e
aduo da escpula.
Palpa-se na regio
vertebral
infraescapular.
SISTEMA MUSCULAR SISTEMA MUSCULAR

LATSSIMO DO DORSO
LATSSIMO DO DORSO Palpao
Brao em abduo e rotao interna.
Palpa-se obliquamente de cima para

baixo, o bordo superior do grande
dorsal no ngulo inferior da escpula
e se dirige para a fossa axilar.
Sobre a face lateral do trax,

palpamos quase verticalmente o
bordo inferior e externo do msculo
latssimo do dorso.
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24/02/2016
SISTEMA MUSCULAR
LATSSIMO DO DORSO
Palpao

ROMBIDE
ROMBIDE Palpao
Rombide Menor
Rombide Maior
SISTEMA MUSCULAR
ROMBIDE
Palpao
Sujeito coloca o antebrao
sobre a regio dorsal,
e realiza um
movimento de aduo
e retropulso do brao,
contra-resistncia.
Palpa-se profundamente o
rombide maior ao
longo do bordo medial
da escpula.
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24/02/2016
LEVANTADOR DA ESCPULA
SUBOCCIPITAIS
Reto Posterior Maior da Cabea
Reto Posterior Menor da Cabea
Oblquo Inferior da Cabea
Oblquo Superior da Cabea
SISTEMA MUSCULAR
LEVANTADOR DA ESCPULA
Palpao
NO POSSVEL FAZER SUA PALPAO DIRETA,

APENAS INDIRETAMENTE ACIMA DO TRAPZIO
SISTEMA MUSCULAR
MSCULOS PROFUNDOS
DA COLUNA
Suboccipitais
Suboccipitais
Eretores da Espinha
Eretores da Espinha
Rombide
Quadrado Lombar
Levantador da Escpula
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24/02/2016

SUBOCCIPITAIS ERETORES DA ESPINHA
Palpao
TRINGULO
SUBOCCIPITAL
NO POSSVEL FAZER SUA PALPAO Dorsal Longo
DIRETA, MAS PODEMOS TRABALHAR ( INTERMDIO )
COM ESSES MSCULOS EM GRUPO,
PALPANDO A REGIO LOGO ABAIXO
DA BASE DO CRNIO (OCCIPITAL)

SUBOCCIPITAIS ERETORES DA ESPINHA
Palpao
Iliocostal
( + LATERAL )
SISTEMA MUSCULAR
ERETORES DA ESPINHA
Espinhal
( + MEDIAL )
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24/02/2016
SISTEMA MUSCULAR
ERETORES DA ESPINHA
Palpao
Movimento de extenso da
coluna em decbito ventral.
Palpa-se a massa muscular

que recoberta pelos
msculos trapzio e
latssimo do dorso.
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24/02/2016

ERETORES DA ESPINHA QUADRADO LOMBAR
Palpao Palpao
SISTEMA MUSCULAR
QUADRADO LOMBAR
Tronco
Msculos Anteriores

QUADRADO LOMBAR MSCULOS ANTERIORES DO TRAX
Palpao
Pescoo
Esternocleidomastide
Escalenos
Sujeito efetua uma
Trax
elevao da bacia do
lado examinado. Peitoral Maior
Peitoral Menor
Serrtil Anterior
Palpa-se em profundidade Abdome
no espao costo-ilaco e
Reto Anterior
lateralmente ao eretor Oblquo Externo
da coluna. Oblquo Interno
Transverso
Ilopsoas
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24/02/2016

ESTERNOCLEIDOMASTIDE PEITORAL MAIOR
Palpao Palpao
Paciente com o brao em semi-

flexo realiza movimento de
aduo e rotao interna,
contra-resistncia.
Os trs feixes musculares se

juntam num importante
tendo que se insere no
lbio lateral da crista do
tubrculo maior.

ESCALENOS PEITORAL MAIOR
Palpao Palpao

ESCALENOS PEITORAL MENOR
Palpao Palpao
Paciente sentado, cotovelo na
mo do examinador, que
eleva o ombro de forma
passiva, afim de ter acesso a
zona deprimida entre a parte
inferior da extremidade
interna da clavcula.
O tendo do escaleno anterior

perceptvel sobre a 1a
costela, e o escaleno
posterior se coloca mais para
fora , prximo a face superior
da 2a costela.
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24/02/2016

PEITORAL MENOR RETO ANTERIOR DO ABDOME
Palpao
Palpa-se seu ponto de

insero na borda medial
e na face superior do
processo coracide da
escpula.
O sujeito realiza um
movimento ativo de
abaixamento do ombro
contra-resistncia.

SERRTIL ANTERIOR RETO ANTERIOR DO ABDOME
Palpao

SERRTIL ANTERIOR RETO ANTERIOR DO ABDOME
Palpao Palpao
Na parede da regio
torcica, a face Membros inferiores
medial dos espaos fletidos, realiza
intercostais e as movimento de flexo
costelas sobre as do tronco com
quais se fixam atrs enrolamento
das digitaes do progressivo.
serrtil anterior.
Palpamos facilmente o
Palpar acima do corpo msculo reto
das costelas. abdominal.
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24/02/2016

OBLQUO EXTERNO DO ABDOME OBLQUO INTERNO DO ABDOME

Palpao Palpao

Palpao Palpao
Decbito dorsal, Decbito dorsal, membro
membro inferior inferior contralateral
contralateral fletido, fletido, realiza
realiza movimento movimento de elevao
de rotao da hemi-bacia e rotao
contralateral do contralateral.
tronco.
Palpamos o oblquo interno
Palpamos o oblquo
na parte lateral e inferior
externo na regio
do abdome, abaixo e
ntero-lateral e
para dentro da espinha
superior do
ilaca ntero-superior.
abdome.
21
24/02/2016

TRANSVERSO DO ABDOME ILIOPSOAS - ILACO
Palpao
Paciente em decbito
dorsal, joelhos semi-
fletidos.
O examinador deve
deprimir
progressivamente a zona
entre o msculo reto
anterior do abdome e o
oblquo externo do
abdome.
Para confirmar a palpao
solicitar ligeira flexo do
joelho sobre o quadril.

TRANSVERSO DO ABDOME ILIOPSOAS - ILACO
Palpao
inacessvel, por estar recoberto pelos oblquos.

ILIOPSOAS ILIOPSOAS PSOAS MAIOR
Palpao
Psoas Maior
Ilaco
lio-psoas
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24/02/2016
SISTEMA MUSCULAR LUXAO DA SACRO-ILACA

ILIOPSOAS PSOAS MAIOR
Palpao
ANTERIOR
Pbis
POSTERIOR
Sacro-ilaca
LUXAO DA SACRO-ILACA
Coluna Vertebral ANTERIOR
Pbis
Ossos da
POSTERIOR
Regio Sacro-Ilaca Sacro-ilaca
ARTICULAES DA SACRO-ILACA
Sacro-ilaca
Coxo-Femoral
Pbica
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OSSO DO QUADRIL DIVISO DO OSSO DO QUADRIL
DIVISO DO OSSO DO QUADRIL OSSO DO QUADRIL
BORDAS
A lio (2/3 superior) A Borda Superior
Crista Ilaca
B squio (1/3 posterior) Borda Inferior
Tber Isquitico
C Pbis (1/3 anterior)
B C
DIVISO DO OSSO DO QUADRIL OSSO DO QUADRIL
BORDAS
Borda Superior
Crista Ilaca
Borda Inferior
Tber Isquitico
24
24/02/2016
OSSO DO QUADRIL OSSO DO QUADRIL
Borda Superior Borda Inferior
Crista Ilaca Tber Isquitico
Quadrado
Lombar
BORDAS
Borda Anterior
EIAS
EIAI
Tubrculo Pbico
BORDAS BORDAS
Borda Superior Borda Anterior
Crista Ilaca EIAS
EIAI
Borda Inferior
Tubrculo Pbico
Tber Isquitico
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Borda Anterior BORDAS
EIAS
Borda Anterior
EIAS
EIAI
Tubrculo Pbico
Borda Anterior
EIAI
BORDAS
Borda Anterior
EIAS
EIAI
Tubrculo Pbico
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Tubrculo Pbico
Borda Posterior
EIPS
EIPI
Tber Isquitico
Tubrculo Pbico
Borda Posterior
EIPS
EIPI
Tber Isquitico
Snfise Pbica
BORDAS
Borda Posterior
EIPS
EIPI
Tber Isquitico
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OSSO DO QUADRIL SACRO
BORDAS Face Posterior
Borda Posterior Crista Sacral Mediana
EIPS Crista Sacral Lateral

EIPI
Tber Isquitico
SACRO SACRO
Face Posterior Face Posterior
Crista Sacral Mediana Crista Sacral Lateral
Crista Sacral Lateral
SACRO CCCIX
Face Posterior
Crista Sacral Mediana
Crista Sacral Lateral
Fratura de Cccix
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SACRO-ILACA SACRO-ILACA
SACRO-ILACA
PRTICA
OSSOS DA
SACRO-ILACA
SACRO-ILACA CRISTAS ILACAS - PALPAO
ndex dispostos
horizontalmente ao
limite dos flancos.
Na altura do
processo transverso
de L4.
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24/02/2016
EIPS - PALPAO
Coluna Vertebral
Polegares sobre as partes
Msculos da
posteriores das cristas
ilacas.
Normalmente correspondem
Regio Sacro-Ilaca
as fossetas da articulao
sacro-ilaca.
Na altura de S2.
CRISTAS SACRAIS - PALPAO MSCULOS DO QUADRIL
Crista Sacra: entre a

Glteo Mximo Obturatrio Interno
prega intergltea.
Glteo Mdio
Forames Sacrais: Gmeo Inferior
laterais crista
Glteo Mnimo
sacra, situados a um
nvel inferior a Obturatrio Externo
apfise espinhosa Piriforme
correspondente
Gmeo Superior Quadrado Femoral
EIAS - PALPAO GLTEO MXIMO
Inervao
Parte Nervo Glteo Inferior

saliente (L5, S1 e S2)
anterior e
superior
crista ilaca.
Ao
Extenso do quadril e rotao

lateral da coxa
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24/02/2016
GLTEO MXIMO - PALPAO GLTEO MNIMO
Inervao
Nervo Glteo Superior

(L4, L5 e S1)
Ao
Palpa-se resistindo ao movimento Abduo, rotao medial e

de extenso da coxa. flexo da coxa
GLTEO MDIO GLTEO MNIMO - PALPAO
Inervao
Nervo Glteo Superior

(L4, L5 e S1)
Ao
Abduo e rotao
medial da coxa No palpvel.
GLTEO MDIO - PALPAO PIRIFORME - PALPAO
Decbito lateral:
Movimento de abduo e rotao lateral,
com ligeira flexo do joelho.
Palpa-se entre o trocnter maior e a

crista ilaca.
31
24/02/2016
CURSO DE ANATOMIA PALPATRIA
PIRIFORME - PALPAO
CURSO DE ANATOMIA PALPATRIA
32

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Marcelo Marques Soares

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SISTEMA ESQUELTICO MSCULOS DA CABEA

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Cavidade Articular Inferior

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SISTEMA ESQUELTICO SISTEMA ESQUELTICO

ATM DISCO ARTICULAR

A ATM singular no corpo.

A ATM uma articulao sinovial do tipo

As faces articulares envolvidas so:

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SISTEMA ESQUELTICO SISTEMA ESQUELTICO

ATM DISCO ARTICULAR

Alm das duas articulaes

A presena do disco articular

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MANDBULA MSCULOS DA ATM

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MASSETER SISTEMA ESQUELTICO

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SISTEMA ESQUELTICO SISTEMA ESQUELTICO

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SISTEMA ESQUELTICO PESCOO

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PESCOO SISTEMA MUSCULAR

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Constitui, junto com a cabea,

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SISTEMA ESQUELTICO SISTEMA ESQUELTICO

REGIO CERVICAL 7 VRTEBRAS

REGIO TORCICA 12 VRTEBRAS

REGIO LOMBAR 5 VRTEBRAS

REGIO SACRAL 5 VRTEBRAS

REGIO COCCGEA 4 VRTEBRAS

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SISTEMA ESQUELTICO SISTEMA ESQUELTICO

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SISTEMA ESQUELTICO SISTEMA ESQUELTICO

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SISTEMA ESQUELTICO SISTEMA ESQUELTICO

FUNO DO DISCO INTERVERTEBRAL

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SISTEMA ESQUELTICO SISTEMA ESQUELTICO

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SISTEMA ESQUELTICO ANATOMIA PALPATRIA

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ngulo inferior da escpula - T6 / T7

OSTEFITOS MARGINAIS EIPS - S2