NIVEL ESPECIALIDA SERVICIO PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA

D
CLASIFICACIN DE RESULTADOS DE ENFERMERIA (NOC)
DOMINIO: 11 PUNTUACIN DIANA
RESULTADO INDICADOR( ESCALA(S) DE
CLASE:2 Lesin Fisica MANTENER
(S) ES) MEDICIN
CDIGO DE DX: 00035 AUMENTAR
Definicin:

FORMULACION DEL DIAGNOSTICO Riesgo de

lesin como consecuencia de la interaccin de
condiciones ambientales con los recursos adaptativos
y defensivos de la persona.

Riesgo de lesin R/C electrolitos y

acumulacin de productos de desecho.

CLASIFICACIN DE LAS INTERVENCIONES (NIC)

CLASE: CAMPO: CLASE: CAMPO:
INTERVENCIONES INDEPENDIENTES INTERVENCIONES INDEPENDIENTES
ACTIVIDADES FUNDAMENTO ACTIVIDADES FUNDAMENTO
CIENTFICO CIENTIFICO
ELABOR: FECHA DE FECHA DE REVISIN
ELABORACN

NIVEL ESPECIALIDA SERVICIO PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA

D
CLASIFICACIN DE RESULTADOS DE ENFERMERIA (NOC)
DOMINIO: 11 PUNTUACIN DIANA
RESULTADO INDICADOR( ESCALA(S) DE
CLASE:2 Lesin Fisica MANTENER
(S) ES) MEDICIN
CDIGO DE DX: 00035 AUMENTAR
Definicin:

FORMULACION DEL DIAGNOSTICO Riesgo de

lesin como consecuencia de la interaccin de
condiciones ambientales con los recursos adaptativos
y defensivos de la persona.

Riesgo de lesin R/C electrolitos y

acumulacin de productos de desecho.
 CLASIFICACIN DE LAS INTERVENCIONES (NIC)
CLASE: CAMPO: CLASE: CAMPO:
INTERVENCIONES INDEPENDIENTES INTERVENCIONES INDEPENDIENTES
ACTIVIDADES FUNDAMENTO ACTIVIDADES FUNDAMENTO
CIENTFICO CIENTIFICO

An

ELABOR: FECHA DE FECHA DE REVISIN

ELABORACN

(00146) Ansiedad r/c cambio en el estado de salud m/p insomnio miedo e incertidumbre.
Dominio: 09 Afrontamiento/ tolerancia al estrs.
Clase: 02 Respuestas de afrontamiento.
Cdigo: 00146
Definicin: Sensacin vaga e intranquilizadora de malestar o amenaza acompaada de una respuesta autnoma, sentimiento de apresin causada por la
anticipacin de un peligro.

CLASIFICACIN DE RESUTADO
1402 Autocontrol de la ansiedad.
Dominio 03: Salud psicosocial.
Clase O: Autocontrol.
Resultado Indicadores Escala de medicin Puntuacin diana
140201 Monitorizacin de la Escala m: Desde NUNCA Inicial: 2
intensidad de la ansiedad. demostrado hasta SIEMPRE Final: 4
140215 Refiere ausencia de demostrado
manifestaciones fsicas de
ansiedad.
140217 Controla la respuesta de
ansiedad.
CALSIFICACION DE LA INTERVENCIONES NIC

1850 Mejorar el sueo 5820 Disminucin de la ansiedad.

Actividades independientes Fundamento cientfico Actividades dependientes Fundamento cientfico
582003 Explicar todos los
procedimientos, incluyendo las
posibles sensaciones que se han de
experimentar durante el proceso.
582005 Proporcionar informacin
objetiva respecto del diagnstico,
tratamiento y pronstico.
582016 Identificar los cambios en el
nivel de ansiedad.
582023 Instruir al paciente sobre el
uso de tcnicas de relajacin.
-Esto facilita el desarrollo de una
perspectiva positiva en una situacin
de salud dada.
-El proporcionar informacin y apoyo
a un paciente que debe tomar una
decisin sobre los cuidados, mejora
su condicin de salud y disminuye su
ansiedad.
-Ayuda a comprender el grado de
ansiedad del paciente con la finalidad
de brindarle confianza y tranquilidad.
-Cuando la ansiedad se convierte en
pnico, estimulando las respuestas
simpticas mediante la liberacin de
catecolamina, los cuales contribuyen
al aumento de la demanda
oxgeno.
582001 Utilizar un enfoque - El apoyo emocional proporciona seguridad
sereno que de seguridad. y nimo en momentos de tensin, adems
de incrementar el bienestar emocional y
fsico, permitiendo el cambio de conductas,
lo cual a su vez tiene consecuencias
positivas para la recuperacin de su salud.
582004 Tratar de comprender la
perspectiva del paciente sobre -Dialogar con el paciente permite
una situacin estresante. escuchar las caractersticas para poder
identificar cules son sus percepciones,
adems permite que el paciente se
582006 Permanecer con el sienta tranquilo y mejore su estado de
paciente para promover la nimo.
seguridad y reducir el miedo.
582014 Crear un ambiente que -Es preciso establecer una relacin
facilite la confianza. enfermero-paciente con respeto y
afecto con el fin de ganarnos su
confianza y contribuir en su
tratamiento.
-Dialogar con el paciente permite
de
escuchar las caractersticas para poder
identificar cules son sus percepciones,
adems permite que el paciente se
sienta tranquilo y mejore su estado de
nimo.