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CONSULTORIO

ODONTOLOGICO
PLAN DE GESTION INTEGRAL DE
DR LUIS
RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES
FERNANDO
PULECIO

PLAN DE GESTION INTEGRAL DE


RESIDUOS HOSPITALARIOS Y
SIMILARES

CONSULTORIO ODONTOLOGICO
DR LUIS FERNANDO PULECIO
CADENA

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Tabla de contenido

1.0 Introduccin

2.0 Aplicacin

3.0 Objetivos

4.0 Importancia

5.0 Legislacin

6.0 Responsables

7.0 Presupuesto

8.0 Definiciones

9.0 Diagnstico Actual de la Situacin de la Clnica .

10. Plan de Gestin de Residuos Hospitalarios y Similares .....................................

11. Programa de Seguridad ................................................................................

12. Plan de Contingencia ..........................................................................................

13. Monitoreo del PGIRH Componente Interno .................................................

14. Programa de Formacin y Capacitacin ............................................................

15. Diseo e Implementacin de Tecnologas ............................................................

Limpias

16. Plan de Accin ......................................................................................................

17. Anexos ...............................................................................................................

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1. INTRODUCCIN

EL CONSULTORIOO DONTOLOGICO DR LUIS FERNANDO PULECIO CADENA , en


desarrollo de sus actividades, genera residuos comunes y peligrosos que pueden tener
caractersticas infecciosas o de riesgo biolgico.

Los residuos hospitalarios representan un riesgo para la salud de Odontlogos,


Auxiliares de Odontologa, paciente, visitante y dems trabajadores de las Instituciones
de Salud y de la comunidad en general, adems del riesgo ambiental que de ellos se
derivan.

Actualmente un porcentaje significativo de los residuos generados en los servicios de


odontologa, son peligrosos por su carcter infeccioso, reactivo, radioactivo inflamable.
De acuerdo con los estudios realizados, 40% aproximadamente presenta
caractersticas infecciosas pero debido a su inadecuado manejo, el 60% restante se
contamina, incrementando los costos de tratamiento, los impactos y los riesgos
sanitarios y ambientales.

Una inadecuada gestin en el manejo de los residuos y a la ausencia de sistemas de


tratamiento de las aguas residuales, puede llevar a que grandes cantidades de
microorganismos patgenos sean descargadas directamente a la red pblica de
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alcantarillado, lo que afecta la calidad de los cuerpos de agua receptores, aumenta el
riesgo a la salud pblica e incrementa los costos de tratamiento y mantenimiento de
infraestructuras y la disposicin final.

2. APLICACIN

Consciente de su responsabilidad en el manejo adecuado de los Residuos Hospitalarios


y Similares (RH y S), EL CONSULTORIO ODONTOLOGICO DR LUIS FERNANDO
PULECIO CADENA implementar en sus diferentes reas de servido los lineamientos
que se establecen en el presente Plan de Gestin de Residuos Hospitalarios y
Similares (PGIRHS) de acuerdo con el diagnstico actual de la situacin ambiental
realizado para tal fin.

Para el manejo adecuado de stos residuos, es necesario realizar un procedimiento


organizado y responsable desde la fuente, permitiendo seleccionar y separar los
residuos aprovechables de los que definitivamente no lo son, para lo cual se hace
necesario trabajar con todo el equipo de profesionales y personal que labora dentro de
la clnica, adems de realizar una capacitacin permanente en el tema con el fin de
garantizar un buen manejo de los residuos en el desarrollo propio de la actividad de la
institucin.

De acuerdo a la normatividad ambiental vigente, la identificacin y clasificacin del


residuo desde su origen hasta su disposicin final es responsabilidad del generador,
una vez estos residuos son retirados del sito de origen, esta responsabilidad pasa a ser
compartida con la empresa contratada para dicho servicio (Ley 430 de 1998).

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3. OBJETIVOS

3.1 OBJETIVO GENERAL

Disear e implementar el Plan de Gestin Integral de Residuos Hospitalarios para EL


CONSULTORIO ODONTOLOGICO DR LUIS FERNANDO PULECIO CADENA, en
cumplimiento de lo establecido en el Decreto 2676 de 2000, la Resolucin 1164 de
2.002 y la normatividad vigente, que la modifique, sustituya y/o complemente.

3.2 OBJETIVOS ESPECFICOS

Realizar el diagnstico de la gestin interna y externa del manejo de


residuos.
Establecer los procesos y procedimientos necesarios para la segregacin,
movimiento interno, almacenamiento intermedio y/o central y desactivacin
como componentes de la Gestin Interna, y aquellos necesarios para el
control de la Gestin Externa.

4. IMPORTANCIA
La importancia que conlleva un Plan al interior del consultorio odontolgico
incluye los siguientes aspectos:
Cumplimiento de la normatividad.
Disminucin de Riesgos Laborales en Accidentes de Trabajo y Enfermedades
Profesionales.
Disminucin de Costos por Manejo y Disposicin de Residuos Hospitalarios.
Disminucin de sobrecostos Ambientales y Sanitarios por sanciones o
multas.
5. LEGISLACION

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Revisar la legislacin vigente en el pas constituye un buen punto de partida para
entender la problemtica, conocer las responsabilidades y los responsables, as como
tener claridad sobre las herramientas tcnicas y jurdicas del pas.

Resolucin 2400 de 1979. Estatuto de Seguridad Industrial.


Ley 142 de 1994, Ley de Servicios Pblicos Domiciliarios
Ley 430 de 1998. Referente a desechos peligrosos.
Decreto nmero 2676 de 2000 (Diciembre 22) por el cual se reglamenta la
Gestin Integral de los Residuos Biolgicos y modificaciones de marzo del
2002.
Resolucin 01164 de 2002 del Ministerio del Medio Ambiente (Septiembre 6)
Por la cual se adopta el Manual de Procedimientos para la Gestin Integral
de los Residuos Hospitalarios y Similares del Ministerio del Medio Ambiente y
el Ministerio de Salud.
Decreto 1669 de 2002. Manejo de Residuos Anatomopatolgicos Humanos.
Decreto 4741 de 2005. Manejo de residuos peligrosos

6. RESPONSABLES

En el manejo de los Residuos comunes y peligrosos son responsables:

La Institucin como generadora en cabeza del Dr Luis Fernando Pulecio


cadena quien es la nica persona que trabaja dentro del consultorio
odontologico, , las personas o entidades contratadas para actividades
relacionadas con el manejo de residuos y quien realice la gestin externa.
El Dr Luis Fernando Pulecio Cadena quien es quien deben facilitar todos los
elementos y materiales necesarios para el desarrollo de la gestin interna y
externa de los Residuos Peligrosos, de acuerdo con lo establecido en este
Plan de Gestin Integral de los Residuos Hospitalarios y Similares.
El personal administrativo, asistencial y de servicios generales pues son los
directos responsables de la implementacin, desarrollo y cumplimiento de lo
establecido en este Plan de Gestin Integral de los Residuos Hospitalarios y
Similares.
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El personal de la institucin y los contratistas quienes deben cumplir con lo


que les corresponda de acuerdo con ste Plan de Gestin Integral de los
Residuos Hospitalarios y Similares.

El Programa de Salud Ocupacional y la ARP deben participar activamente en la


capacitacin del personal involucrado.

La empresa contratada para cumplir con la gestin externa, en nuestro caso la empresa
EMSIRVA S.A. E.S.P. debe ser competente en el tema, pues compartir la
responsabilidad con el generador (Ley 430 de 1998) sobre el manejo adecuado de los
residuos recolectados, dispuestos o tratados de acuerdo con la normatividad existente.

7. PRESUPUESTO

La Institucin ha dispuesto de una asignacin presupuestal especfica que permita el


desarrollo adecuado del programa de manejo de residuos, esto implica la compra de
insumos como recipientes adecuados, bolsas, elementos de proteccin, pago de
tratamientos adicionales a los realizados en cada seccin generadora y la disposicin
final adecuada.

Igualmente el costo que implica la capacitacin permanente en los diferentes temas a


todo el personal responsable de la generacin y/o que est en contacto con los
residuos peligrosos generados en el desarrollo propio de la actividad del Institucin.

8. DEFINICIONES

Almacenamiento. Es el depsito temporal de residuos comunes y peligrosos en un


espacio fsico definido y por un tiempo determinado con carcter previo a su
aprovechamiento y/o valorizacin, tratamiento y/o disposicin final.

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Aprovechamiento y/o valorizacin. Es el proceso de recuperar el valor remanente o
el poder calorfico de los materiales que componen los residuos de tipo comn y
peligroso, por medio de la recuperacin, el reciclado o la regeneracin.

Tratamiento. Es el conjunto de operaciones, procesos o tcnicas mediante los cuales


se modifican las caractersticas de los residuos o desechos peligrosos, teniendo en
cuenta el riesgo y grado de peligrosidad de los mismos, para incrementar sus
posibilidades de aprovechamiento y/o valorizacin o para minimizar los riesgos para la
salud humana y el ambiente.

Disposicin Final. Es el proceso de aislar y confinar los residuos comunes y


peligrosos, en especial los no aprovechables, en lugares especialmente seleccionados,
diseados y debidamente autorizados, para evitar la contaminacin y los daos o
riesgos a la salud humana y al ambiente.

Generador. Cualquier persona natural o jurdica cuya actividad produzca residuos


comunes y peligrosos. Si la persona es desconocida ser la persona que est en
posesin de estos residuos. El fabricante o importador de un producto o sustancia
qumica con propiedad peligrosa.

Gestin Integral. Conjunto articulado e interrelacionado de acciones de poltica,


normativas, operativas, financieras, de planeacin, administrativas, sociales,
educativas, de evaluacin, seguimiento y monitoreo desde la prevencin de la
generacin hasta la disposicin final de los residuos comunes y peligrosos, a fin de
lograr beneficios ambientales, la optimizacin econmica de su manejo y su aceptacin
social, respondiendo a las necesidades y circunstancias de cada localidad o regin.

Manejo Integral. Es la adopcin de todas las medidas necesarias en las actividades de


prevencin, reduccin y separacin en la fuente, acopio, almacenamiento, transporte,
aprovechamiento y/o valorizacin, tratamiento y/o disposicin final, importacin y
exportacin de residuos comunes y peligrosos, individualmente realizadas o

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combinadas de manera apropiada, para proteger la salud humana y el ambiente contra
los efectos nocivos temporales y/o permanentes que puedan derivarse de tales
residuos o desechos.

Prestador del Servicio Especial de Aseo. Son las personas naturales o jurdicas
autorizadas para realizar las actividades de almacenamiento, aprovechamiento y/o
valorizacin (incluida la recuperacin, el reciclado o la regeneracin), el tratamiento y/o
la disposicin final de residuos o desechos peligrosos.

Segregacin en la Fuente. Es la clasificacin de los residuos slidos en el sitio donde


se generan para su posterior recuperacin.

Reciclaje. Es el proceso mediante el cual se aprovechan y transforman los residuos


recuperados y se devuelve a los materiales su potencialidad de reincorporacin como
materia prima para la fabricacin de nuevos productos.

Residuo. Es cualquier objeto, material, sustancia, elemento o producto que se


encuentra en estado slido o semislido, o es un lquido o gas contenido en recipientes
o depsitos, cuyo generador descarta, rechaza o entrega porque sus propiedades no
permiten usarlo nuevamente en la actividad que lo gener o porque la legislacin o la
normatividad vigente as lo estipula.

Residuo Peligroso. Es aquel residuo o desecho que por sus caractersticas corrosivas,
reactivas, explosivas, txicas, inflamables, infecciosas o radiactivas puede causar
riesgo o dao para la salud humana y el ambiente. As mismo, se considera residuo o
desecho peligroso los envases, empaques y embalajes que hayan estado en contacto
con ellos.

Residuo Hospitalario. Son las sustancias, materiales o subproductos slidos, lquidos


o gaseosos, generados por una tarea productiva resultante de la actividad ejercida por
el generador.

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Plan de Gestin Integral de Residuos Hospitalarios y Similares PGIRHS. Es el
documento diseado por los generadores, los prestadores del servicio de desactivacin
y especial de aseo, el cual contiene una manera organizada y coherente las actividades
necesarias que garanticen la gestin integral de los residuos hospitalarios y similares.

9. PLAN DE GESTION INTEGRAL DE RESIDUOS HOSPITALARIOS Y


SIMILARES.

El presente Plan se constituye en la gua para el Manejo Integral de los Residuos


Hospitalarios y Similares que se generan en el consultorio odontologico, de acuerdo a lo
establecido en el decreto 2676 de 2000.

Este Plan est formulado con base en el diagnstico del manejo interno de los residuos
hospitalarios, realizado en la institucin en donde se caracterizaron los residuos de tipo
comn y se realiz una caracterizacin cualitativa y cuantitativa de los residuos
hospitalarios y comunes generados.

Para el xito del Plan de Manejo Integral de Residuos Hospitalarios y Similares,


adems del compromiso institucional, el factor humano es fundamental, por lo tanto es
necesaria la sensibilizacin, el conocimiento y compromiso de todas las personas que
intervienen en el proceso para lograr paso a paso las metas propuestas.

El Plan est enfocado a disear e implementar buenas prcticas de gestin, orientadas


a la prevencin de los efectos perjudiciales para la salud y el ambiente, teniendo como
fundamento el Manual de Gestin Integral de Residuos Hospitalarios, El Manual de
Conductas Bsicas de Bioseguridad y la Legislacin Colombiana.

Documento anexo al presente PGIRH.

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En la estructuracin del grupo se consideraron los siguientes aspectos teniendo en
cuenta el manual de gestin para los residuos hospitalarios:

9.1.1 Aspecto organizacional

El grupo estar conformado por el Odontlogo, y la persona encargada de el aseo del


centro medico..

El comit ser el gestor y coordinador del Plan para la Gestin Interna de Residuos
Hospitalarios y Similares y podr ser apoyado por la empresa prestadora del servicio
pblico especial de aseo o de desactivacin de residuos, en este caso la ruta
hospitalaria de EMSIRVA S.A. E.S.P., quien presta el servicio de recoleccin, transporte,
tratamiento y disposicin final de los residuos peligrosos al Centro medico DAR SALUD
FLORALIA.

9.1.2 Aspectos Funcionales

Corresponde al Comit de Gestin Ambiental cumplir las siguientes funciones:

9.1.2.1 Funcin 1

Realizar el diagnstico situacional ambiental y sanitario

El Comit realizar el diagnstico situacional ambiental y sanitario del generador con


relacin al manejo de los residuos hospitalarios y similares, efectuando la gestin para
que se realicen las mediciones y caracterizaciones necesarias y confrontando los
resultados con la normatividad ambiental y sanitaria vigente.

La elaboracin del diagnstico parte de efectuar la caracterizacin cualitativa y


cuantitativa de los residuos generados en las diferentes secciones de la institucin,
clasificndolos conforme a lo dispuesto en el decreto 2676 de 2000 y en este Manual.
El diagnstico incluir la evaluacin de los vertimientos lquidos al alcantarillado
municipal, la evaluacin de emisiones atmosfricas, las tecnologas implicadas en la

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gestin de residuos, al igual que su capacidad de respuesta ante situaciones de
emergencia.

9.1.2.2 Funcin 2

Formular el compromiso institucional sanitario y ambiental

El compromiso de carcter sanitario y ambiental debe ser claro, realista y verdadero,


con propuestas de mejoramiento continuo de los procesos, orientado a la minimizacin
de riesgos para la salud y el medio ambiente. El compromiso debe ser divulgado
ampliamente y responder a las preguntas qu, cmo, cundo, dnde, por qu, para qu
y con quin.

9.1.2.3 Funcin 3

Disear el PGIRH - componente interno

El Plan de Gestin Integral de Residuos Hospitalarios y Similares -componente interno


debe contener los programas, proyectos y actividades, con su correspondiente
presupuesto y cronograma de ejecucin, para la adecuada gestin interna de los
residuos hospitalarios, de conformidad con los lineamientos que se establecen en el
presente captulo.

9.1.2.4 Funcin 4

Disear la estructura funcional (organigrama) y asignar responsabilidades


especficas.

Establecer la estructura organizativa (organigrama) de las reas funcionales y personas


involucradas en el desarrollo del PGIRH - componente interno, asignando funciones y
responsabilidades especficas, para garantizar su ejecucin.

9.1.2.4 Funcin 5

Definir y establecer mecanismos de coordinacin


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Definir y establecer los mecanismos de coordinacin a nivel interno (con las diferentes
reas funcionales) y externo (con las entidades de control sanitario y ambiental, los
prestadores de servicios, proveedores, etc.) para garantizar la ejecucin del Plan.

9.1.2.6 Funcin 6

Gestionar el presupuesto para la ejecucin del Plan

Durante el diseo del Plan de Gestin Integral PGIRH - componente interno el grupo
administrativo identificar las inversiones y fuentes de financiacin, gestionando los
recursos necesarios para su ejecucin, haciendo parte del mismo el correspondiente
presupuesto de gastos e inversiones.

9.1.2.7 Funcin 7

Velar por la ejecucin del PGIRH

Observar atentamente que se ejecuten todas y cada una de las actividades


contempladas en el PGIRH - componente interno, estableciendo instrumentos de
seguimiento y control tales como auditoras internas, listas de chequeo, etc. y
realizando los ajustes que sean necesarios.

9.1.2.8 Funcin 8

Elaborar informes y reportes a las autoridades de vigilancia y control.

El Comit preparar los informes y reportes requeridos en este manual y aquellos que
las autoridades ambientales y sanitarias consideren pertinentes de acuerdo con sus
competencias, la periodicidad de los reportes deber ser concertada con la autoridad
competente y debe hacer parte del cronograma de ejecucin del plan de gestin
integral de residuos hospitalarios.

Tabla No 5. Responsabilidades y funciones del grupo ambiental.


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FUNCIONES DEL GRUPO RESPONSABLE


Disear la estructura funcional y asignar Administradora
responsabilidades especificas
Realizar el diagnostico situacional Grupo Ambiental con el apoyo de un
ambiental y sanitario de la Clnica asesor externo.
Formular el compromiso institucional Gerente General
sanitario y ambiental
Gestionar el presupuesto para la Gerente General
ejecucin del plan Administradora
Elaborar informes y reportes a las Administradora
autoridades ambientales y sanitarias
Planear y Organizar las actividades de Gerencia y Administracin con el apoyo de
Capacitacin, educacin y concientizacin la ARP de la institucin, La empresa
del personal en cuanto a manejo de prestadora del servido de recoleccin de
residuos hospitalarios. los residuos peligrosos y asesores
externos.
Disear el plan de manejo de residuos Gerencia y Administracin apoyados en el
hospitalarios grupo ambiental y un asesor externo.
Realizar el clculo y evaluacin de los Administradora apoyado por el Grupo
indicadores de gestin del plan de gestin Ambiental constituido.
integral de residuos

9.2 Clasificacin de los Residuos.

Los residuos hospitalarios y similares son aquellas sustancias, materiales o


subproductos slidos, lquidos o gaseosos, generados por una tarea productiva
resultantes de actividades propias del Consultorio Odontologico Dr Luis fernando
pulecio cadena

Residuos Hospitalarios

Residuos no Peligrosos Residuos Peligrosos


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Infecciosos de Qumicos Radiactivos


Riesgo Biolgico

Biosanitarios Frmacos
Biodegradables
Citotxicos
Anatomopatolgicos
Reciclables
Metales pesados
Cortopunzantes
Inertes Reactivos
Animales
Ordinarios o Contenedores
Comunes Presurizados

Aceites Usados

Nota: Los residuos resaltados en color verde no se generan en la institucin.

9.3 Clasificacin y Color de Recipientes

En todas las reas de la Clnica se deben ubicar recipientes para el depsito inicial de
los residuos, algunos de estos podrn ser desechables y otros reutilizables, sin
embargo, todos estarn debidamente identificados y rotulados con el color
correspondiente, segn la clase de residuo que se vaya a depositar en ellos.

De acuerdo al diagnstico inicial realizado, se reforzar colocando los recipientes de


acuerdo al cdigo de colores y generacin real de residuos, como se muestra en la
Tabla No 6.

Tabla No 6. Ubicacin proyectada de los recipientes de acuerdo al color y rea.

COLOR RECIPIENTE
ROJO VERDE GRIS CORTOPUNZANTES
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AREA
Recepcin X
Consultorios X X X
Sala de espera X
Rayos X X

9.3.1 Caractersticas de los recipientes reutilizables.

Hermticos para evitar olores y plagas, construidos de forma tal que estando
cerrados o tapados, no permitan la entrada de agua, insectos o roedores, ni
el escape de lquidos por sus paredes o el fondo.
Livianos, de tamao que permita almacenar entre recolecciones. La forma
ideal puede ser de tronco cilndrico, resistente a los golpes, sin aristas
internas, provisto de asas que faciliten el manejo durante la recoleccin.
Estables, para evitar que se caigan y se derrame su contenido.
Tamao adecuado, para facilitar su lavado, transporte y manejo, y capacidad
necesaria para recibir los residuos que se generan en las reas en donde se
encuentran.
Impermeables, para evitar el riesgo de contaminacin por humedad.
Construidos en material rgido impermeable, de fcil limpieza, y resistente a
la corrosin como el plstico.
Dotados de tapa con buen ajuste, bordes redondeados, y boca ancha para
facilitar su vaciado.
Ceido al cdigo de colores estandarizado por el Ministerio del Medio
Ambiente. (verde para biodegradables, rojo para peligrosos, prpura para
radiactivos y gris para reciclaje)
Se marcarn para establecer a que rea especfica pertenece.
Para los residuos peligrosos los recipientes debern ser de pedal.
Los colores de las bolsas plsticas seguirn el cdigo establecido. El cdigo
de colores se aplicar tanto para los recipientes rgidos reutilizables, como
para las bolsas y recipientes desechables:
Identificados con su color correspondiente, con su nombre y smbolo del tipo
de residuo que recibir.

9.3.2 Caractersticas de las Bolsas desechables.

Las bolsas deben ser de material plstico con un calibre mnimo de 1.8 mm y
de alta densidad para una mayor proteccin.
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La resistencia de las bolsas debe soportar la tensin ejercida por los residuos
contenidos en ella y por su manipulacin.
El material plstico de las bolsas para residuos infecciosos, debe ser de
polietileno de alta densidad.
El peso individual de la bolsa con los residuos no debe exceder de los 5 kg.
La resistencia de cada una de las bolsas no debe ser inferior a 20 kg.
Los colores de las bolsas seguirn el cdigo establecido por el ministerio del
medio ambiente. (Tabla No 8)

9.3.3 Caractersticas de los Recipientes para Cortopunzantes.

Rgidos, en polipropileno de alta densidad u otro polmetro que no contenga


P.V.C.
Resistencia a ruptura y perforacin por elementos cortopunzantes.
Con tapa ajustable y de rosca, de boca angosta, de tal forma que al cerrarse
quede completamente hermtico.
Rotulado de acuerdo a la clase de residuo, indicando adems fecha de inicio,
rea y el nombre de la institucin.
Livianos y de capacidad no mayor a 2 litros.
Tener una resistencia a puncin, cortadura superior a 12,5 Newton.
Desechables y de paredes gruesas.
Todos los recipientes deben estar rotulados como cortopunzantes.

Institucin: _____________________

Origen: ___________________

Fecha de inicio: ________________

Fecha de recoleccin: __________________

Responsable__________________

En la siguiente tabla se muestra los recipientes que son usados y lo seguirn siendo
dentro de la Clnica para el manejo de los residuos comunes, reciclables y hospitalarios.

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TABLA NO 7. CLASIFICACIN Y CDIGO DE COLORES

CLASE
RESIDUOS QUE CONTIENEN COLOR ROTULO
RESIDUO

NO
PELIGROSOS Residuos de alimentos despus de
NO PELIGROSOS
Biodegradable su preparacin
s VERDE

NO
PELIGROSOS Empaques de papel plastificado, NO PELIGROSOS
Ordinarios e barrido, colillas, icopor, vasos, ORDINARIOS
Inertes desechables, papel cartn. Y/O INERTES

VERDE

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NO
PELIGROSOS Tarros plsticos
Garrafas plsticas
Reciclables
Recipientes de polipropileno
Plsticos Otros plsticos limpios. RECICLABLE
PLASTICO
GRIS

TODA CLASE DE VIDRIO LIMPIO


NO
* Envases de gaseosa y refrescos
PELIGROSOS RECICLABLE
* Otros envases de vidrio limpio
Reciclables VIDRIO
Vidrio METALES
TODA CLASE DE METALES: GRIS
Metales
* Latas de aluminio
* Chatarra

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DESECHO DE RESIDUOS DE AMALGAMA

Aunque en el consultorio odontolgico del Dr Luis Fernando Pulecio Cadena no se


colocan amalgamas en pacientes, si se retiran amalgamas de la boca de los pacientes,
estos restos de amalgama son atrapados en la canastilla de la escupidera la cual esta
adaptada con una trampa de malla para evitar que estos residuos pasen a sistema de
alcantarillado, son recogidos diariamente en un recipiente de vidrio con glicerina donde
son desactivados y desechados mensualmente en la ruta hospitalaria

.9.4 Segregacin en la Fuente.

La segregacin en la fuente consiste en la separacin y depsito selectivo inicial de los


residuos procedentes de cada una de las reas de la institucin segn sus
caractersticas y se muestran en la Tabla No 7

Todo el personal de CONSULTORIO ODONTOLOGICO DR LUIS FERNANDO


PULECIO CADENA, ha sido capacitado para realizar correctamente prcticas de
segregacin en la fuente, conservando la clasificacin de los residuos y el cdigo de
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colores y recipientes a fin de facilitar la labor del personal de servicios generales para la
recoleccin y almacenamiento temporal de los residuos. Cabe resaltar que en este
aspecto aun se encuentran algunas falencias y se hace necesario una capacitacin
constante y vigilancia para verificar el cumplimiento de la segregacin.

9.5 Desactivacin de Residuos Hospitalarios y Similares.

9.5.1 Mtodos de Desactivacin de Baja Eficiencia.

La Clnica realiza una desinfeccin de los equipos o elementos usados en los diferentes
procedimientos odontolgicos y que han estado en contacto con fluidos corporales y/o
residuos peligrosos y que son reutilizables, desactivndolos mediante un proceso de
lavado y desinfeccin utilizando para ello productos como Glutaraldehido e Hipoclorito,
que segn su ficha tcnica garantiza la desactivacin y puede ser desechada por el
sistema de alcantarillado.

9.6 Movimiento Interno de Residuos.

EL CONSULTORIO ODONTOLOGICO DR LUIS FERNANDO PULECIO CADENA, an


cuando no dispona formalmente de un PGIRH, ha considerado importante implementar
una cultura en cuanto a la segregacin y el manejo de los residuos en busca de un
mejor bienestar y seguridad de los empleados y como segunda medida el cumplimiento
de la normatividad vigente.

Se ha establecido un programa especial de limpieza y recoleccin de residuos tanto


peligrosos como no peligrosos, da de por medio al finalizar la jornada. El movimiento
interno consiste en el traslado de los residuos desde su sitio de generacin hasta el sitio
de almacenamiento central. Este almacenamiento Central debe ser acondicionado por
el Centro medico DARSALUD y esta ubicado en el primer piso del la droguera con su
respectiva puerta metalica corrediza y una zona de flujo de aire.

9.6.1 Protocolo General y Actividades.

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Recoja los residuos depositados en los recipientes en cada una de las reas.
Primero las bolsas de color rojo y luego las verdes a fin de evitar
contaminacin.
Recoja el recipiente para cortopunzantes cuando este se encuentre lleno
hasta las partes o haya terminado su vida til, tpelo hermticamente y
depostelo en bolsa roja rotulado con aviso que indique presencia de
Cortopunzantes.
Pese las bolsas Rojas y diligencie el formulario RH1
Recoja las bolsas verdes y rojas, pselas y entregue registro, diligenciando
de esta forma el formato RHPS y archvelo.
La recoleccin se realizar en horas de no atencin de pblico.
Los residuos cortopurantes y de riesgo biolgico, sern empacados en bolsas
rojas para permitir que posteriormente se realice su tratamiento de
desactivacin y disposicin final.

9.6.2 Rutas Internas

En los planos anexos, se explica el recorrido establecido por el consultorio odontologico


para la recoleccin de los residuos generados en la institucin.

9.6.3 Procedimiento. Frecuencias y Horarios

El odontlogo al finalizar la jornada recoger las bolsas rojas y verdes que se han
utilizado y las depositara en la zona de basuras en el primer piso de la droguera donde
el personal de EMSIRVA lo recoger de acuerdo al contrato con el centro medico.

10.7 Almacenamiento de Residuos Hospitalarios y Similares.

Los recipientes para cortopunzantes que se generan en el consultorio sern recogidos


cuando estn llenos en sus 3/4 partes o en la fecha fijada para su recoleccin y
depositados dentro de una bolsa roja debidamente rotulada, para ser entregados l
gestor que maneja los residuos hospitalarios de la Clnica, estos no deben tener ningn
tipo de desactivacin, ya que sern llevados a incineracin.

9.8 Manejo de Residuos Cortopunzantes.

Todas las agujas y objetos cortopunzantes deben ir al recipiente para cortopunzantes


(guardin), el cual debe estar perfectamente identificado y rotulado. Por ningn motivo
estos se depositarn en bolsas de la basura comn.

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Maneje con estricta precaucin los elementos cortopunzantes y dispngalos


O deschelos en los recipientes para cortopunzantes, estos recipientes se
deben desechar en bolsas rojas independientes debidamente rotuladas.
No cambie elementos cortopunzantes de un lado a otro
Abstngase de doblar o partir manualmente las hojas de bistur, agujas,
cuchillas o cualquier otro material cortopunzante.
Evite desenfundar manualmente la aguja de la jeringa. Para ello utilice la
pinza adecuada y solamente gire la jeringa o use las ranuras diseadas para
tal fin en el contenedor.
Abstngase de colocar el protector a la aguja nuevamente y descrtela en el
contenedor de agujas.
Evite reutilizar el material cortopunzante contaminado (Agujas, jeringas, etc.)

En el plan de contingencia se enumeran las acciones que se deben seguir en caso de


presentarse lesiones con agujas, u otro elemento cortopunzante en cualquier parte del
cuerpo y en caso de accidentes por contacto de partes sensibles del cuerpo y en caso
de accidentes por contacto de partes sensibles del cuerpo humano con residuos
contaminados.

9.9 Manejo de Manchas de Sangre o Fluidos Corporales.

La limpieza de manchas de sangre o fluidos corporales en las diferentes superficies


como pisos, mesas, se deben manejar cubriendo la mancha con los desinfectantes
usados en la clnica, Hipoclorito de acuerdo a las concentraciones recomendadas en las
etiquetas de los productos y finalmente se lava con agua y jabn

9.10 Disposicin Final.

Para el transporte, tratamiento y disposicin final de los residuos hospitalarios y


similares generados en la Clnica el Centro Comercial tiene contratados los servicios
con la empresa EMSIRVA SA. E.S.P., esta se encarga de realizar la ruta de recoleccin
hospitalaria dos veces por semana.

9.11 Evaluaciones o Mediciones.

9.11.1 Vertimientos lquidos al sistema de alcantarillado.

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En cuanto a la evaluacin de vertimientos lquidos, corresponden a las descargas
producto del lavado de instalaciones, aseo en general y el lavado preliminar del
instrumental usado en los diferentes servicios de la Clnica.

El lavado de la ropa la realiza cada empleado en su casa, teniendo cuidado de no


mezclarla con el resto de ropa de su hogar.

9.11.2 Emisiones Atmosfricas.

EL CONSULTORIO ODONTOLOGICO DR LUIS FERNANDO PULECIO CADENA , no


cuenta con planta de emergencia generadora de energa, por lo tanto se puede
considerar que no se genera o causa impacto por emisiones atmosfricas.

9.12 Medicin de microorganismos.

Actualmente no se realiza ya que no se cuenta con la unidad tcnica.

9.13 Control de Roedores y vectores.

EL CONSULTORIO ODONTOLOGICO DR LUIS FERNANDO PULECIO CADENA,


viene realizando trimestralmente el control de roedores y vectores con la empresa
Ambiente Fumisalud Ltda., especializada en el tema y se seguir realizando de igual
manera y guardando constancia de la realizacin de la labor. En los anexos se muestra
el documento que registra lo mencionado.

10. PROGRAMA DE SEGURIDAD

, c EL CONSULTORIO ODONTOLOGICO DR LUIS FERNANDO PULECIO CADENA


onsiente de la importancia que tiene la prevencin y proteccin de sus empleados,
usuarios y el medio ambiente, continuar con las actividades a que haya lugar, para
proteger la salud e integridad fsica de cada uno de los trabajadores al servicio de la
institucin, pero en especial aquellos que manejan residuos considerados como
Peligrosos. Por las razones expuestas anteriormente, los principales compromisos de la
institucin son:

Proteccin a la Salud de los Trabajadores Que Manejan Residuos

Hospitalarios Las medidas de higiene y seguridad permitirn proteger la salud del


trabajador y prevenir riesgos que atenten contra su integridad.

Estas medidas contemplan aspectos de capacitacin en procedimientos de


bioseguridad y el trabajo, higiene personal y proteccin personal, entre otras y son
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complementarias a las condiciones del ambiente de trabajo, tales como iluminacin
ventilacin, ergonoma, etc. Especial importancia reviste el cumplimiento de lo
establecido en el documento Conductas Bsicas de Bioseguridad, Manejo Integral
expedido por el Ministerio de Salud. El personal involucrado en el manejo de residuos
hospitalarios tendr en cuenta las siguientes medidas de seguridad:

Conocer sus funciones especficas, la naturaleza y responsabilidades de su


trabajo y el riesgo al que est expuesto.
Someterse a un chequeo mdico general y aplicare el esquema completo de
vacunacin.
Encontrarse en perfecto estado de salud, no presentar heridas.
Desarrollar su trabajo con el equipo de proteccin personal.
Utilizar el equipo de proteccin adecuado de conformidad con los
lineamientos del presente plan y los que determine el comit de gestin
ambiental para prevenir todo riesgo.
Abstenerse de ingerir alimentos o fumar mientras desarrolla sus labores.
Disponer de los elementos de primeros auxilios
Mantener en completo estado de asepsia el equipo de proteccin personal.
La institucin suministrar guarda-ropas, unidad sanitaria, sitios y estanteras
exclusivas para el almacenamiento de los elementos de proteccin personal,
los cuales deben mantenerse en ptimas condiciones de aseo.
Las personas que manipulen los residuos hospitalarios y similares deben
cambiar diariamente su ropa de trabajo y ducharse utilizando jabones
desinfectantes.
En caso de accidentes de trabajo por lesin con agujas u otro elemento
cortopunzante, o por contacto de partes sensibles del cuerpo humano on
residuos contaminados, es necesario actuar de acuerdo a las siguientes
medidas:
o Lavado de la herida con abundante agua y jabn bactericida, permitiendo
que sangre libremente, cuando la contaminacin es en piel. Si la
contaminacin se presenta en los ojos se deben irrigar estos con
abundante solucin salina estril o agua limpia. Si esta se presenta en la
boca, se deben realizar enjuagues repetidos con abundante agua limpia.
o Se debe elaborar el Reporte de Accidente de Trabajo con destino a la
Aseguradora de Riesgos Profesionales.
o Realizar la evaluacin mdica del accidentado y envo de exmenes
(pruebas serolgicas), antgenos de superficie para hepatitis B (AgHBs),
anticuerpos de superficie para hepatitis 8 (AntiHBs), anticuerpos para VIH
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(Anti VIH) y serologa para sfilis (VDRL o FTAAbs). De acuerdo con los
resultados de institucin obtenidos se debe realizar seguimiento clnico y
serolgico al trabajador accidentado a las 6, 1 y 24 semanas.

10.1.2 Personal Asistencial.

Utilice durante todo el tiempo tcnicas aspticas.


Deposite en el recolector de cortopunzantes elementos cortopunzantes utilizados
durante procedimientos
Utilice permanentemente el equipo de proteccin personal: gorro, guantes
estriles, tapabocas, protectores oculares, delantal plstico.
No deje elementos cortopunzantes al lado del paciente.
Todo paciente debe ser examinado y asistido con guantes.
Todo equipo usado debe recibir manejo de descontaminacin, desinfeccin o
esterilizacin.
Todo elemento desechable como guantes, gasas, aplicadores y jeringas sin
aguja deben ir en bolsa roja.
Utilice permanentemente el equipo de proteccin personal como: bata, guantes
de ltex y mascarillas que cubran boca y nariz.
Lleve el instrumental con el desinfectante manejado por la Clnica para tal fin,
lvelo con agua y jabn, squelo, esterilcelo en la autoclave de vapor, organice
y ordene.
Lvese tas manos antes y despus de cada procedimiento y al retirar los
guantes.
Utilice guantes estriles para realizar aquellos procedimientos en donde se
requiere conservar un campo estril.
La ropa usada en la atencin a los pacientes no debe ser colocada en el piso,
sillas, o lugares diferentes, colquela en el sitio destinado para tal fin, evitando la
permanencia por largos periodos dentro de los consultorios.
No agite la ropa, de esta manera se evita la dispersin de microorganismos en el
ambiente.

11. PLAN DE CONTIGENCIA

EL CONSULTORIO ODONTOLOGICO DR LUIS FERNANDO PULECIO CADENA, ha


diseado un plan de contingencia teniendo en cuenta las actividades y servicios que se
presten. Dicho Plan consiste en:
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Proveer al personal de la clnica que maneja los residuos el equipo de


proteccin, tal como: careta, guantes, tapabocas y delantal, siguiendo con la
norma de bioseguridad expedida por el Ministerio de Proteccin Social, con el
propsito de proteger a todos los empleados que manipulen los residuos
hospitalarios y similares.
Realizar el mantenimiento o cambio de equipos de proteccin personal.
Realizar a los empleados encargados del aseo un chequeo mdico general y
aplicar el esquema completo de vacunacin.

11. 1 Plan de Contingencia Para Emergencias

Se deben contemplar medidas para situaciones de emergencia por manejo de residuos


hospitalarios y similares por eventos como interrupcin del suministro de agua, energa
problemas en el servicio pblico de aseo, suspensin de actividades, sismos, incendios,
alteraciones del orden pblico, etc.

A continuacin se describen las medidas para adoptar en caso de cualquier


emergencia:

a) Para el caso que se interrumpa el servicio de suministro de agua potable se debe


recurrir al uso del agua embotellada para terminar los procedimientos a los
pacientes en el momento de la interrupcin y cancelar las citas a los pacientes
hasta que se restablezca el servicio.

b) En caso de vacaciones o de paro, del personal encargado de las labores de aseo


y/o manejo integral de los residuos, la Clnica debe tenar prevista la contratacin
de personal con una empresa especializada en este servicio que cuente con
personal capacitado para labores de aseo.

c) En caso de presentarse eventos como sismos , incendios y alteraciones del


orden publico se debe proceder de tal forma que los residuos no entren en
contacto directo con ninguna persona, contndose en todo momento con la
ayuda de una brigada de emergencia del comit local de emergencias, que
desarrollen todas las actividades necesarias para atender cualquier emergencia.

11.2 En Caso De Lesiones Con Elementos Cortopunzantes


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a) Lavarse la herida con abundante agua y jabn bactericida, permitiendo que la


sangre fluya libremente, cuando la contaminacin es en la piel.
b) Si la contaminacin de presenta en los ojos, se deben irrigar estos con
abundante solucin salina estril o agua limpia.
c) Si se presenta en la boca, se deben realizar enjuagues repetidos con abundante
agua limpia.
d) Se debe realizar el reporte de Accidente de Trabajo con destino a la aseguradora
de riesgos profesionales.

11.3 En caso de Derrame de Sangre o Fluidos Corporales.

En caso de derrame o contaminacin accidental de sangre o de otros fluidos se


recomienda hacer lo siguiente:

a) Cubra con papel u otro material absorbente, luego atomice el desinfectante sobre
el mismo y sobre el rea circundante dejndolo actuar durante treinta minutos,
retire la suciedad, lave con agua y jabn, nuevamente desinfecte. El personal
encargado de realizar dicho procedimiento debe utilizar guantes, mascarilla y
bata.
b) En caso de ruptura de material de vidrio contaminado con sangre, otro lquido
corporal o material orgnico, recoja los vidrios con escoba y recogedor, nunca
con las manos. Desinfecte el recogedor y la escoba.

11.4En caso de Derrame de Residuos Peligrosos.

a) En caso de derrame accidental de los residuos d tipo peligroso se recomienda


hacer lo siguiente:
b) Aisl el rea evitando el paso de personas por eta zona. En una bolsa recoja los
residuos derramados utilizando el recogedor y escoba, desinfecte al rea
teniendo en cuenta los protocolos de seguridad de la entidad. El personal
encargado de realizar dicho procedimiento debe itilizar el equipo de proteccin
personal correspondiente.

12. MONITOREO AL PGIRH - COMPONENTE INTERNO

Para garantizar el cumplimiento del PGIRH, se establecern mecanismos y


procedimientos que permitan evaluar el estado de ejecucin del Plan y realizar los

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ajustes pertinentes. Entre los instrumentos que permiten esta funcin se encuentran los
indicadores y las auditorias e interventoras de gestin.

En el caso de los indicadores deben desarrollarse registros de generacin de residuos y


reportes de salud ocupacional.

El formulario RHI el cual se presenta Anexo, debe ser diligenciado oportunamente por el
generador; este registro permitir establecer y actualizar los indicadores de gestin
interna de residuos.

12.1 Formulario RHI

Tres veces por semana la institucin debe consignar e el formulario RHI el tipo y
cantidad de residuos, en peso y unidades, que entrega al prestador del servicio especial
de aseo, para tratamiento y/o disposicin final o someterlos a desactivacin para su
posterior disposicin en relleno sanitario, especificando tipo de desactivacin, sistema
de tratamiento y/o disposicin final que se dar a los residuos. El generador, en la
gestin externa de sus residuos, verificar el cumplimiento de las condiciones en que se
presta el servicio de recoleccin, reportando las observaciones pertinentes en el
formulario a fin de mejorar las condiciones de recoleccin para la gestin externa.

Por su parte el prestador del servicio especial de aseo, verificar que la cantidad de
residuos entregada por el generador sea la declarada, y qu las condiciones en las
cuales el generador entrega sus residuos cumplan con los lineamientos establecidos en
este manual.

Estos formularios deben estar a disposicin de las autoridades, ser diligenciados


diariamente, con el fin de efectuar un consolidado mensual, el cual debe ser presentado
semestralmente a la autoridad ambiental y sanitaria competente.

12.2 Formulario RHPS

Las empresas que presten el servicio de tratamiento o el generador, cuando este sea
quien realiza la actividad, deben llenar tres veces por semana el formulario RHPS
consignando all la cantidad de residuos tratados por institucin, en peso y unidades,
para su posterior disposicin en el relleno sanitario de seguridad.

Este formulario se diligenciar tres veces por semana, realizando el consolidado


mensual el cual ser presentando semestralmente a la autoridad ambiental y sanitaria
competente.

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Calcular y Analizar Indicadores de Gestin Interna

Con el fin de establecer los resultados obtenidos en la labor de gestin interna de


residuos hospitalarios y similares, la institucin calcular mensualmente, como mnimo
los siguientes indicadores y dejarlos a disposicin de las autoridades ambiental y
sanitaria cuando lo requiera.

12.3.1 Indicadores de destinacin: Es el clculo de la cantidad de residuos sometidos


a desactivacin de alta eficiencia, incineracin, reciclaje, disposicin en rellenos
sanitarios, u otros sistemas de tratamiento dividido entre la cantidad total de residuos
que fueron generados. El generador debe calcular los siguientes ndices expresados
como porcentajes y reportarlos en el formulario RH1:

Indicadores de destinacin para desactivacin de alta eficiencia


Idd = Rd / RT *100
Indicadores de destinacin para reciclaje:
IDR = RR / RT *100
Indicadores de destinacin para incineracin:
IDI = RI / RT *100
Indicadores de destinacin para rellenos sanitarios:
IDRS=RRS /RT *100
Indicadores de destinacin para otro sistema:
lDOS= ROS/RT * 100

Donde:

Idd= Indicadores de destinacin desactivacin Kg./mes..

IDR = Indicadores de destinacin para reciclaje.

RR = Cantidad de residuos reciclados en Kg./ mes.

IDI = indicadores de destinacin para Incineracin.

RI = Cantidad de residuos incinerados en Kg./ mes.

IDRS= indicadores de destinacin para relleno sanitario.

RRS =Cantidad de residuos dispuestos en relleno Sanitario en Kg./ mes.

IDOS = Indicadores de destinacin para otros sistemas de disposicin final aceptada por
la legislacin RT =Cantidad total de Residuos producidos por el Hospital o
establecimiento en Kg./mes.
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Rd = Cantidad de residuos sometidos a desactivacin en Kg./ mes.

Ros =cantidad de residuos sometidos a desactivacin d alta eficiencia, incineracin,


otros sistemas de tratamiento, reciclaje y enviados a rellenos sanitarios

12.3.2 Indicador de capacitacin: Se establecern indicadores para efectuar


seguimiento al Plan de Capacitacin y sern: Nmero de jornadas de capacitacin,
nmero de personas entrenadas, se debe tener el registro de las charlas y del personal
que asiste a estas etc.

12.3.3 Indicador de beneficios: Se cuantifican los beneficios obtenidos


econmicamente por el aprovechamiento y gestin integral de residuos, tales como
ingresos por reciclaje, reduccin de costos por tratamiento al minimizar la cantidad de
residuos peligrosos por una correcta segregacin, etc.

12.3.4 Indicadores Estadsticos de Accidentalidad: Estos indicadores se calculan


tanto para accidentalidad e incapacidades en general, como para las relacionadas
exclusivamente con la gestin de residuos hospitalarios y similares. La Clnica llevar
un formato donde se consignen los accidentes e incapacidades de los trabajadores que
estn y no relacionados directamente con el manejo de los residuos de la institucin.

12.4 Realizar Auditoras e Interventorias Ambientales y sanitarias

Es un proceso que tiene como objeto la revisin de cada uno de los procedimientos y
actividades adoptados en el PGIRH con el fin de verificar resultados y establecer las
medidas correctivas a que haya lugar.

Las interventoras las realiza el generador a los servicios contratados; las auditorias
sern internas tanto para el generador como para el prestador de servicios y tienen
como fin, determinar el cumplimiento de funciones, normas, protocolos de bioseguridad,
programas, etc., en desarrollo del PGIRH.

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En caso de considerarse por el comit ambiental de la Clnica se contratar con un
asesor externo para la revisin del componente interno y el apoyo al comit en el
PGIRH

12.5 Presentacin de Informes a las Autoridades Ambientales y Sanitarias

De la gestin interna se presentarn informes a las autoridades ambientales y


sanitarias, con sus correspondientes indicadores de gestin, de acuerdo con los
contenidos de este documento.

De acuerdo con la normatividad vigente, LA CLNICA ODONTOLOGICA NUEVA


SONRISA, tendr a disposicin de las autoridades competentes los informes de
gestin, los cuales tambin se presentaran anualmente acatando la normatividad
vigente.

13. PROGRAMA DE FORMACION Y CAPACITACION.

LA CLNICA ODONTOLOGICA NUEVA SONRISA, es consiente que en este aspecto


debe mejorar y realizarlo de manera peridica porque a pesar de que el personal que
labora dentro de la institucin es profesional en el campo de la salud, necesita reforzar
en temas especficos que permitan un mejor cumplimiento del PGIRH ya que estara
hurfano si no se tiene un programa que cubra las necesidades de capacitacin del
personal.

Se han identificado dos grupos al interior de nuestra institucin que son el objetivo para
enfocar los planes de capacitacin:

a. El personal de Odontlogos. Este grupo tiene una instruccin acadmica


importante en sus programas de estudio en funcin del cuidado personal, pero
debe reforzarse el manejo de los residuos hospitalarios y similares.
b. Las Auxiliares de Odontologa tiene la tarea continua de trabajar con los residuos
desde la manipulacin, transporte, almacenamiento temporal hasta la disposicin
final y entrega a la empresa recolectora.

Analizando la clasificacin anterior, los planes de capacitacin deben tener en calidad e


intensidad como objetivo principal el personal de Auxiliares de Odontologa. Esto no
indica que debemos olvidar los programas para los dems grupos definidos, es bien
claro que el funcionamiento diario es una labor de equipo y que la labor de unos tiene
incidencia importante y directa en los otros.

El programa de capacitacin se ha dividido en tres partes:


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a. Induccin reinduccin. Consta de la informacin bsica organizacional,
partiendo de la estructura organizacional, reglamento interno de trabajo, normas,
procedimientos e instructivos existentes y funciones del cargo desde el punto de
vista de manejo ambiental y de Bioseguridad. Tcnicas para el manejo de
residuos internos. Tcnica asptica.
b. Capacitacin. En la legislacin gubernamental, Manual de Conductas Bsicas
en Bioseguridad, Manejo Integral, Manual de Limpieza y Desinfeccin
Hospitalaria.
c. Cursos y conferencias. En esta fase las autoridades ambientales y sanitarias
as como la ARP y Empresas privadas idneas, se convierten en aliados
importantsimos en funcin de transmitir conocimientos en la correcta
interpretacin de la legislacin vigente, nuevas resoluciones y decretos, nuevas
tecnologas, conductas en Bioseguridad e informacin del medio.

En muchos casos la Clnica es invitada a este tipo de curses y conferencias en temas


de inters, dictadas por las diferentes autoridades y empresas privadas por lo cual se
prestar ms atencin y participacin activa del personal idneo para asistir a estas
capacitaciones.

Para los diferentes temas se programar, por lo menos cada seis meses la capacitacin
en los temas que se consideren de mayor importancia por parte del Comit de Gestin
Ambiental y de ser necesario, realizarlos con ms frecuencia, adems se llevara un
control de asistencia y una programacin anual para dichas capacitaciones y los
certificados de los cursos y conferencias a los que asiste el personal de la Clnica.

14. DISEO E IMPLEMENTACION DE TECNOLOGIAS LIMPIAS

Como una manera de contribuir al mantenimiento y conservacin de los recursos


naturales en el pas, la Clnica Odontolgica Nueva Sonrisa implementar en sus sedes
sistemas ahorradores de agua y energa, adems del manejo adecuado de los
residuos. Las instalaciones de la sede de La 14 de Pasoancho cuentan con los
dispositivos ahorradores de agua en los grifos y con lmparas T8 con balasto
electrnico en su sistema de iluminacin. Dicha clnica interesada en llevar un registro
de sus consumos de agua y energa establecer los indicadores de consumo de agua y
energa por el nmero de pacientes atendidos mes a mes. En este caso solo se pueda
obtener el indicar energtico pues se conoce el consumo a travs de la factura del

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servicio. El indicador de consumo de metros cbicos no se puede calcular pues no se
cuenta con el registro de consumo del local por no tener un medidor, Por lo anterior solo
se calcular el indicador de consumo de kilovatios hora mes por paciente atendido.

Consumo De Energa

La Clnica conoce los consumos mensuales de energa por la factura de servicios


pblicos. En la tabla siguiente se muestran los datos de consumo de Energa, servicio
pblico prestado a la empresa por EPSA.

Las instalaciones elctricas se observan en buen estado y con la respectiva caja de


control, la iluminacin natural no puede ser aprovechada por encontrarse la Clnica en
un stano.

15. ANEXOS

ANEXO No 1

Ubicacin de Recipientes y Rutas internas de Recoleccin de Residuos.

ANEXO No 2

FORMULARIOS

Formulario RHPS

Formulario RHI

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ANEXO 1.

UBICACIN DE RECIPIENTES Y BOLSAS

PARA MANEJO DE RESIDUOS

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RUTA INTERNA COMUNES Y RECICLABLES

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RUTA INTERNA RESIDUOS PELIGROSOS

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DIRECCION: ______________________________________________________ TIPO DE VEHICULO: ______________________________________________

TELEFONO: ______________________________________________________ PLACA: _________________________________________________________

CIUDAD: TIPO DE RESIDUO No. DE PRETRATAMIEN


_________________________________________________CONDUCTOR: BOLSAS TO
____________________________________________________________________ ENTREGAD USADO
_ AS

DIA
DIRECCION: ______________________________________________________ TIPO DE VEHICULO: ________________________________________________________________________

TELEFONO: ______________________________________________________ PLACA: ___________________________________________________________________________________

CIUDAD: TIPO DE RESIDUO No. DE PRETRATAMIEN ALMACENAMIE TIPO DE


_________________________________________________CONDUCTOR: BOLSAS TO NTO TRATAMIEN
____________________________________________________________________ ENTREGAD USADO (DIAS) TO
_ AS

DIA
INFECCIO QUIMIC RADIACTIV
SOS OS OS

NOMBRE DE PRESTADOR DEL SERVICIO ESPECIAL: ____________________________ Tipo de desactivacin: ___________________

PSEG: Prestador del servicio encargado de la gestin Tipo de transporte externo: _______________

Dot. Dotacin Tipo tratamiento: ________________________

Tipo disposicin final: ___________________

ANEXO No 3 FORMULARIOS
FORMULARIO RHI
FUENTES DE GENERACION Y CLASES DE RESIDUOS
NOMBRE DE LA INSTITUCION: ________________________________ NUMERO DE CAMAS: _____________________________________________

DIRECCION: ________________________________________________________ PROFESONAL RESPOPNDABLE: _______________________________________________

TELEFONO: ________________________________________________________ CARGO: ____________________________________________________________________

CIUDAD: ___________________________________________________________ NIVEL DE ATENCION: _________________________________________________________

TIPO DE RESIDUOS
Di RESIDUOS NO RESIDUOS PELIGROSOS
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PELIGROSOS
Biodegrada Recicla Inert Ordinar INFECCIOSOS O DE RIESGO RADIOACTI
bles bles es ios QUIMICOS
(Kg) (Kg) (Kg) (Kg) BIOLOGICO VOS
a Biosanit Anatomopatol Cortopunza De Frma Citotxi Metal Reacti Contened Aceit Fuent Fuente
ario ogico ntes anima cos cos es vos ores es es s
(Kg) (Kg) (Kg) les (Kg) (Kg) Pesa (Kg) presuriza usad abiert cerrad
(Kg) dos dos os as as
(Kg) (Kg)

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