Direccin Nacional de Salud Mental y Adicciones

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Direccin Nacional de Salud Mental
y Adicciones
Con la reglamentacin de la Ley Nacional
26.657(LNSM) y la puesta en marcha del
Plan Nacional de Salud Mental (PNSM),
la Direccin Nacional de Salud Mental y
Adicciones (DNSMyA) se apresta a cerrar
un ao de trabajo con dos avances insti-
tucionales estratgicos para la proteccin
y promocin de la salud mental de la po-
blacin.
Es que el Decreto 603/2013 y el PNSM no
slo sientan las bases para sustituir la lgi-
ca manicomial por un sistema respetuoso
de los Derechos Humanos, inclusivo en
lo social y plural en el abordaje. Sino que,
adems, marcan el camino que la DNSM-
yA se propuso transitar en 2014: constituir
mesas intersectoriales de externacin, for-
talecer dispositivos intermedios, y afianzar
la difusin de los derechos de las personas
con padecimiento mental, entre otros ob-
jetivos.
Porque sin territorio no hay comunidad y
sin participacin no hay transformacin
posible, la DNSMyA busc, durante 2013,
establecer un dilogo permanente con di-
versos actores sociales e institucionales y
referentes de salud mental y adicciones. A
lo largo y ancho del pas.
Cuatro foros regionales y uno provincial,
una cita de la UNASUR (Unin de Nacio-
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nes Suramericanas), un encuentro nacio-
nal de equipos territoriales, la organizacin
y/o participacin en congresos temticos,
reuniones de trabajo con municipios de
todo el pas. Estas son algunas de las ini-
ciativas que sumaron experiencia territorial
y facilitaron, por otra parte, la recuperacin
de saberes populares para el abordaje de
padecimientos mentales y adicciones.
A continuacin un repaso por las principa-
les iniciativas y tareas llevadas adelante en
2013:
Decreto reglamentario 603/2013
Firmado en mayo de este ao, el Poder
Ejecutivo Nacional dispuso, entre otros
puntos, la creacin de diversos resortes
institucionales y sociales para dar marco
al abordaje interdisciplinario y a la partici-
pacin popular que ordena la Ley. Entre
ellos:
- Crea la Comisin Nacional Interministerial
en Polticas de Salud Mental y Adicciones,
que funciona en el mbito de la Jefatura
de Gabinete. Est encabezada por el Mi-
nisterio de Salud Nacin e integrada, ade-
ms, por Educacin, Desarrollo Social y
Trabajo.
- Dispone que el Ministerio de Salud -auto-
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ridad de aplicacin- promueva la creacin
de mbitos interministeriales similares de
estableci y prioriz una serie de desafos
para el perodo 2014-2020.
las provincias y en la Ciudad de Buenos
Aires. La decisin de la DNSMyA1 es sellar el
compromiso de los actores mencionados
- Convoca cada tres meses al Consejo en lo que refiere a la sustitucin definitiva
Consultivo, integrado por organizaciones de los llamados manicomios por la aten-
comunitarias en particular, usuarios del cin en hospitales generales y dispositivos
sistema de salud mental y familiares para abiertos y con base comunitaria CICs,
que exponga propuestas sobre las polti- CAPs, casas de medio camino, cooperati-
cas del rea. vas y emprendimientos productivos, entre
otros-. El objetivo no es otro que alcanzar
- Crea Un rgano de Revisin, bajo la r- la efectiva inclusin social de las personas
bita del Ministerio Pblico de la Defensa, con padecimientos mentales.
con el objeto de proteger los derechos hu-
manos de los usuarios de los servicios de Foros
salud mental.
Durante el primer semestre de 2013, la
- Se fomentar, junto a las jurisdicciones, la DNSMyA llev adelante, en cooperacin
creacin y actuacin de equipos interdisci- con sus contrapartes provinciales, foros en
plinarios en el mbito de la salud mental. las distintas regiones del pas. El propsi-
to fue sigue siendo- avanzar en la imple-
Plan Nacional de Salud Mental mentacin de la LNSM y la Ley Nacional
de Lucha contra el Alcoholismo 24.788. En
Es una herramienta para hacer efectiva la dichos espacios se abri el intercambio de
LNSM. Tras una construccin colectiva que experiencias locales, con especial nfasis
incluy debates con diversos actores insti- en el consumo excesivo de alcohol.
tucionales y sociales organismos de los
Estados nacional y provinciales, universi- El trabajo de cada uno de los foros se
dades y centros de investigacin, expertos compil en cuatro documentos que sir-
argentinos y extranjeros, ONGs-, el PNSM
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Cules son los desafos centrales de la salud mental? Qu tareas deben realizarse para trans-
formar las prcticas manicomiales? Cmo tendrn que articularse los distintos actores en pos de
un abordaje intersectorial, interdisciplinario y comunitario?
El octubre pasado, al presentar el Plan Nacional de Salud Mental, la directora nacional de Salud
Mental y Adicciones, Lic. Matilde Massa, dio respuestas a esos desafos centrales. El Plan es el
tercer y trascendental paso que nos permitir afianzar el cambio cultural y de paradigma que nos
hemos propuesto para la Argentina de los prximos aos: avanzar en una salud mental con eje
territorial y respetar al hombre como sujeto de derecho, seal en esa ocasin.
Y destac que el PNSM es el resultado de una ardua tarea de recoleccin de aportes prove-
nientes de todo el pas. No pretende dar cuenta apenas de una poblacin particular, aquella
que tiene padecimientos, sino que est pensado para promocionar la salud mental de todos los
habitantes, enfatiz Massa.
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vieron como insumos para las propuestas de estrategias comunes orientadas a la orientados a la asistencia, promocin y - Cooperacin tcnica con la Agencia de
que Argentina present ante la UNASUR. prevencin y reduccin de las adicciones. prevencin de la salud, con hincapi en la Seguridad Vial
A instancias de la Argentina, el consumo inclusin social de todos y todas.
Los foros en nmeros: excesivo de alcohol fue el eje central de los - Abordaje comunitario de prevencin del
debates que reunieron, en Buenos Aires, Con tales propsitos, esta Direccin llev suicidio (Luis Piedra Buena, Santa Cruz;
- 4 regiones (NEA, NOA, Patagonia Norte a funcionarios de nuestro pas encabeza- adelante durante 2013 intervenciones tem- Chepes, La Rioja; Barrio Juan Manuel de
y Patagonia Sur) dos por la DNSMyA-, Brasil, Chile, Ecua- pranas e interdisciplinarias con el siguiente Rosas, Lomas de Zamora; y Villa Gober-
dor, Uruguay y Venezuela. despliegue: nador Glvez, Santa Fe)
- 15 provincias (Misiones, Corrientes, Cha-
co, Formosa, Santiago del Estero, Jujuy, El encuentro busc fortalecer la coopera- - 15 provincias (incluye CABA) - Fueron financiados 40 proyectos de in-
Salta, Tucumn, Catamarca, Neuqun, cin y la amistad en Sudamrica, promover clusin social llevados adelante por sendas
Ro Negro, Chubut, La Pampa, Tierra del el consenso y la articulacin en organis- - 87 municipios organizaciones sociales de todo el pas.
Fuego y Santa Cruz) mos internacionales y tratar las adicciones
a partir de las idiosincrasias nacionales y - 107 equipos interdisciplinarios de salud - Se realizaron diversos talleres y jornadas
- 135 municipios regionales y, sobre todo, garantizando el mental de reflexin, especialmente dirigida a j-
derecho a la salud mental y a la inclusin venes en situacin de vulnerabilidad, en el
- 950 participantes social de los habitantes. - 361 profesiones y no profesionales de la marco del dispositivo Albarios.
salud mental
Adems, a inicios de diciembre, en cola- En ese sentido, la Argentina relat a sus Epidemiologa
boracin con el Sistema Provincial de Sa- vecinos las experiencias recogidas en los - 18 equipos en guardias de Hospitales
lud tucumano (SIPROSA), la DNSMyA llev Foros Regionales2 acerca de la desnatura- Generales Durante el ao que est por terminar, la
adelante el Foro Provincial de Salud Mental lizacin del consumo excesivo de alcohol, DNSMyA dio pasos sustanciales en la
y Adicciones. Participaron del encuentro la no punicin de las personas con consu- - 52 equipos en Centros Integradores Co- construccin colectiva de indicadores en
autoridades naciones y tucumanas en- mo problemtico; la articulacin comunita- munitarios (CICs) salud mental y adicciones, vlidos y repre-
tre ellas, el ministro de Salud Pblica, Dr. ria y la interdisciplinariedad en el abordaje; sentativos para las diferentes jurisdiccio-
Pablo Yedlin-, profesionales del sector, y la reduccin de daos. Adems, el equipo de APS realiz la si- nes del pas.
agentes sanitarios y referentes sociales guientes actividades:
y comunitarios. El objetivo fue reflexionar Atencin territorial En ese sentido, y en el marco del proyecto
sobre la implementacin de la Ley 26.657 - Abordaje de adicciones en CIC San Mar- de fortalecimiento de las reas de epide-
y el PNSM, y profundizar la articulacin in- Desde sus inicios, la DNSMyA entendi la tn, CIC Jos C. Paz, Barrio San Petersbur- miologa provinciales, fueron enviadas 18
tersectorial en esa jurisdiccin. estrategia de Atencin Primaria de Salud go, Villa 31, Villa 21-24, Villa Zavaletta, Villa computadoras3 a sendas provincias.
(APS) como eje central del abordaje comu- 1-11-14, Villa Cildaez, Villa La Crcova,
UNASUR nitario de la Salud Mental que se desplie- Villa Hidalgo y Villa Independencia. Por otra parte, la DNSMyA elabor el RE-
ga en el territorio. De este modo, existen SAM (Registro Nacional de Personas Inter-
Como se seal ms arriba, en junio pasa- equipos interdisciplinarios insertos en ba- - Actividades variadas en municipios de la nadas por Motivos de Salud Mental), cuya
do, la UNASUR avanz en la elaboracin rrios en situacin de vulnerabilidad. Estn 1 y la 3 Seccin Electoral de la provincia aplicacin es de carcter obligatoria en los
de Buenos Aires centros de internacin del mbito pblico,
privado y de la seguridad social.
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La Argentina propuso, y consigui, llevar el eje del debate de las drogas ilegales al alcohol como
problemtica sanitaria y social ya no a nivel local, sino regional, seal la directora nacional de
Salud Mental y Adicciones, Matilde Massa, anfitriona del Encuentro sobre Polticas Latinoamerica-
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nas de Prevencin yReduccin del Consumo de Alcohol y Otras Drogas, de la UNASUR, junto a Mendoza, San Juan, San Luis, La Rioja, Entre Ros, Santa Fe, Misiones, Chaco, Jujuy, La Pampa,
funcionarios de la Sedronar y de los ministerios de Salud, Educacin, Trabajo, Desarrollo Social y Catamarca, Chubut, Rio Negro, Salta, Tierra del Fuego, Tucumn, Neuqun y Corrientes.
Relaciones Exteriores.

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Dicho registro, permitir conocer4 el n- sos locales para la implementacin de un

mero de personas internadas; sus condi-
ciones de internacin; su caracterizacin
sociodemogrfica; su situacin judicial,
social y familiar. Y valdr para planificar ac-
ciones que orienten las polticas pblicas.
Cabe destacar, que los datos recopilados
estarn protegidos, segn dispone la Ley
de Hbeas Data 25.326.
Nuevo paradigma jurdico
El equipo jurdico de esta Direccin, a pe-
dido del Poder Judicial y diversos organis-
mos de defensa de las personas, realiza
evaluaciones interdisciplinarias de las per-
sonas usuarias de servicios de salud men-
tal, institucionalizadas y/o bajo juicios de
insania o inhabilitacin.
En lo que va del ao, fueron fiscalizadas
las condiciones de internacin de 92 per-
sonas y fueron elaborados 166 informes
interdisciplinarios sobre la capacidad jur-
dica de pacientes.
Adems de ello, el equipo jurdico hizo
una intensa capacitacin territorial5 para la
identificacin de las problemticas y recur-
modelo de salud mental con eje comuni-
tario.
Proa al 2014
De cara al ao prximo, la DNSMyA se fij
tres ejes de trabajo, que considera estra-
tgicos y centrales, para avanzar en los
postulados del PNSM:
- Crear mesas intersectoriales para la ex-
ternacin de pacientes crnicos en el sis-
tema manicomial, tanto de los hospitales
monovalentes como de aquellos poliva-
lentes con servicios de salud mental, pero
que funcionan como monovalentes, tanto
en el mbito pblico como privado.
- Crear y fortalecer dispositivos interme-
dios con base en la comunidad, tales
como centros de da, emprendimientos
productivos enmarcados en la economa
social, casas de convivencia y casas de
medio camino, entre otros.
- Implementar acciones de comunicacin
para difundir los derechos de las personas
con padecimiento mental, el paradigma de
la Ley y revisar los preconceptos y falsas
ideas en torno a la salud.

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Los datos recopilados estn protegidos, segn dispone la Ley de Hbeas Data 25.326.
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- 27/05/2013 Jornada Interseccin Justicia y Salud Mental. Realizada en el Colegio Medico de
Resistencia, Chaco. 170 asistentes.
- 28/05/2013 Jornada de trabajo con referentes de Salud. Realizada en la sede de la gober-
nacin de Chaco, en Resistencia. 35 asistentes.
- 26/06/2013 Jornada de trabajo en el Hospital San Roque, de San Salvador de Jujuy. 50 asis-
tentes.
- 27/06/2013 Jornada Intersectorial Defensora, Poder Judicial y Salud Mental. Hecha en la
Secretara de Derechos Humanos, de San Salvador de Jujuy. 25 asistentes.
- 28/06/2013 Jornada Intersectorial de Derechos Humanos y Salud Mental. Realizada en la
Secretara de Derechos Humanos, de San Salvador de Jujuy. 250 asistentes.
- 19/09/2013 - Jornadas Interseccin Justicia y Ministerio de Salud. Realizada en la sede de la
gobernacin de Tierra del Fuego, en Ushuaia. 25 asistentes.
- 20/09/2013 - Jornadas Interseccin Justicia y Ministerio de Salud. Realizada en el Centro
Cultural Argentina, en Ro Grande, Tierra del Fuego. 37 asistentes.

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