PEMERINTAH KOTA SUKABUMI

DINAS KESEHATAN
UPT PPK BLUD PUSKESMAS SELABATU
Jalan Kenari No 03 Telp (0266)229944-Sukabumi 43144
Email.pkmselabatublud@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA UPT PPK BLUD PUSKESMAS SELABATU

NOMOR : 109 TAHUN 2017

T E N TAN G

KEWAJIBAN TENAGA KLINIS DALAM PENINGKATAN MUTU KLINIS

DAN KESELAMATAN PASIEN

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA UPT PPK BLUD PUSKESMAS SELABATU,

Menimbang : a. bahwa dalam upaya meningkatkan mutu klinis dan keselamatan

pasien puskesmas, perlu disusun aturan tentang kewajiban tenaga
klinis dalam peningkatan mutu klinis dan keselamatan pasien;

b. bahwa sehubungan dengan butir a tersebut diatas maka perlu

menetapkan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Selabatutentang
Kewajiban Tenaga Klinis Dalam Peningkatan Mutu Klinis dan
Keselamatan Pasien;
Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 29 Tahun 2004 tentang
Praktik Kedokteran (Lembaran Negara Tahun 2004 Nomor 116,
Tambahan Lembaran Negara Nomor 4431);

2. Undang- Undang Republik Indonesia Nomor 44 tahun 2009 tentang

Rumah Sakit;

3. Undang- Undang Republik Indonesia Nomor 36 tahun 2014 tentang

tenaga kesehatan;

4. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 38 tahun 2014 tentang

Keperawatan;

5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1691 tahun

2011 tentang keselamatan pasien Rumah Sakit;

6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 56 tahun

2014 tentang klasifikasi dan perizinan Rumah Sakit;
 MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPT PPK BLUD PUSKESMAS

SELABATU TENTANG KEWAJIBAN TENAGA KLINIS DALAM
PENINGKATAN MUTU KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN

Kesatu : Setiap Tenaga Klinis wajib melakukan upaya peningkatan mutu klinis.
Kedua : Setiap Tenaga klinis harus memperhatikan keselamatan pasien dalam
memberikan pelayanan kesehatan.
Ketiga : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila dikemudian
hari terdapat kekeliruan dalam penetapannya, maka akan diadakan
pembetulan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Sukabumi
Pada tanggal : Januari 2017
Kepala UPT PPK BLUD Puskesmas Selabatu

RISKA RACHMAWATI

Lampiran : Surat Keputusan UPT PPK

BLUD Puskesmas Selabatu
Nomor : 110 tahun 2017
 Perihal :Kewajiban Tenaga Klinis

SUSUNAN TIM PENINGKATAN MUTU PELAYANAN KLINIS

DAN KESELAMATAN PASIEN

Ketua : Dede Ruswandi, SKep, Ners

Sekretari
Koordinator tim Mutu KIA/ POned
Koordinator tim mutu Rawat Jalan
Anggota
: Elsa Daramayanti
: Ade Endraeni
: drg. Ani Haritsyah
: 1. Dr. Nurlaela Arsyad
2. Dr. Shallihaty Emy

Ditetapkan di : Sukabumi
Pada tanggal : Januari 2017
Kepala UPT PPK BLUD Puskesmas Selabatu

RISKA RACHMAWATI

Lampiran : Surat Keputusan

UPT PPK BLUD Puskesmas Selabatu
Nomor : 110 Tahun 2017
 Perihal :Kewajiban Tenaga Klinis

URAIAN TUGAS TIM KOMITE MUTUPELAYANAN KLINIS

DAN KESELAMATAN PASIEN

NO JABATAN URAIAN TUGAS KET

1 Ketua : 1. Memastikan keandalan perencanaan mutu dan pengendlian mutu dan keselamatan
Dede pasien berikut teknik dan alat dalam melaksanakan kegiatan tersebut;
Ruswandi 2. Memastikan terlaksananya perbaikan mutu dan keselamatan pasien
melaluikegiatan-kegiatan sosialisasi, fasilitasi, dan audit yang melibatkan
partisipasi pihak-pihak sesuai akuntabilitas masing-masing;
3. Memastikan terlaksananya efektivitas manajemen resiko khususnya
kegiatanpelayanan dan manajemen sehingga terwujudnya penurunan angka resiko
dan berdampak kepada peningkatan mutu dan keselamatan pasien;
4. Memastikan terciptanya komunikasi dan hubungan yang baik dengan
partner-partner terkait dengan akreditasi mutu dan keselamatan pasien;
5. Melakukan validasi data untuk memastikan keandalan informasi pencapaian
indikator mutu dan keselamatan pasien;
6. Melaksanakan pendampingan dan koordinasi dengan pembimbing akreditasi dan
pelaksana surveilance dalam mewujudkan pemenuhan standar mutu dan
keselamatan pasien yang telah ditetapkan;
7. Menyusun kebijakan, strategi dan prosedur di bidang manajemen mutu;
8. Menyusun indikator mutu dan keselamatan pasien;
9. Menyusun program peningkatan mutu dan keselamatan pasien;
10. Memantau dan mengevaluasi seluruh program peningkatan mutu dan
keselamatan pasien;
11. Mensosialisasikan hasil pencapaian program peningkatan mutu dan
keselamatan pasien;

2 Sekretaris : 1. Membantu ketua tim komite mutu pelayanan klinis dalam

Elsa mendokumentasikan program.
Darmayanti 2. Melaksanakan kegiatan administrasi pelaksanaan program peningkatan mutu dan
keselamatan pasien;
3. Mengumpulkan dan menyimpan dengan baik laporan data indikator mutu dan
keselamatan pasien di seluruh unit;
4. Membuat jadwal pertemuan/ rapat, baik yang rutin maupun insidentil
5. Mewakili Ketua Komite PMKP bila ketua berhalangan

3 Koordinator 1. Membuat rencana strategis program pengembangan mutu klinik KIA/ Poned
Tim Mutu 2. Menyusun alat ukur pemantauan indikator mutu klinik KIA/ Poned;
KIA/ Poned 3. Berkoordinasi dengan unit terkait dalam penyelenggaraan pemantauan
; indicator mutu klinik KIA/ Poned;
Ade 4. Membuat rekapan dan laporan evaluasi tindak lanjut rekomendasi dari unit terkait;
Endraeni
4 Koordinator 1. Membuat rencana strategis program pengembangan mutu klinik
Tim Mutu 2. Menyusun alat ukur pemantauan indikator mutu klinik;
Yanis 3. Berkoordinasi dengan unit terkait dalam penyelenggaraan pemantauan
Rawat Jalan indikatormutu klinik;
: 4. Membuat rekapan dan laporan evaluasi tindak lanjut rekomendasi dari unit terkait;
Drg Ani
Haritsyah
5 Anggota Membantu Koordinator Komite Mutu Pelayanan Klinis dalam pemberian
Dr Shalihaty standar mutu pelayanan klinis dan keselamatan pasien IGD
Emy

6 Anggota Membantu Koordinator Tim Komite Mutu Pelayanan Klinis dalam

Dr Nurlaela pemberian standar mutu pelayanan klinis dan keselamatan pasien di Rawat
Arsyad Jalan

Kepala UPT PPK BLUD

Puskesmas Selabatu
Kota Sukabumi

RISKA RACHMAWATI