UNIVERSIDADE FEDERAL DO ESPIRTO SANTO

FACULDADE DE MEDICINA

Resumo Embriologia

Gustavo Ribeiro Lima

Turma 97
1 INTRODUO AO DESENVOLVIMENTO HUMANO
O desenvolvimento humano um processo contnuo que se inicia quando o ovcito
(vulo) de uma fmea fecundado por um espermatozoide de um macho. O crescimento e o
rearranjo do celular transformam o ovcito fecundado, o zigoto, uma clula altamente
especializada e totipotente, em um organismo humano multicelular. O desenvolvimento humano
dividido em dois perodos: Pr-natal (antes do nascimento) e Ps-natal (aps o nascimento).

a) Etapas do Desenvolvimento

Perodo Pr-natal antecede o nascimento. O estgio 1 do desenvolvimento inicia-se na

fecundao, e o desenvolvimento embrionrio vai at o 56 dia. O perodo fetal comea no
57 dia e termina quando o feto est fora do corpo da me.

Perodo Ps-natal o perodo aps o nascimento. Subdivide-se em:

Primeira Infncia: primeiro perodo da vida extrauterina (1 ano aps o nascimento),
sendo que at um ms chamado de recm-nascido. As mudanas cruciais nesta
etapa acontecem especialmente nos sistemas cardiovascular e respiratrio.

Infncia: perodo compreendido entre 13 meses de vida at a puberdade. Neste

perodo ocorre o processo de ossificao e o crescimento acelerado (Pico de
crescimento pr-puberal), porm com o passar da idade a taxa de crescimento
corporal diminui.

Puberdade: compreende o perodo de 12 a 15 anos para as meninas, e entre 13 e

16 anos para os meninos. Neste desenvolve-se as caractersticas sexuais
secundrias e a capacidade de reproduo sexual atingida. Seu trmino ocorre
com a menarca nas meninas e a produo de espermatozoides maduros nos
meninos.

Adolescncia: perodo compreendido entre 11 e 19 anos de idade, caracterizado

pela rpida maturao fsica e sexual.

Idade Adulta: a realizao do crescimento completo e da maturidade alcanada

geralmente entre 18 e 21 anos. A ossificao e o crescimento so completados
praticamente durante os primeiros anos de vida adulta. Aps essa idade, as
mudanas no desenvolvimento ocorrem muito vagarosamente.

b) Terminologia Embriolgica

OVCITO Clula germinativa ou sexual feminina produzida nos ovrios. Quando maduro,
ovcito denominado ovcito secundrio ou ovcito maduro.

ESPERMATOZOIDE Refere-se clula germinativa masculina produzida nos testculos. o

ZIGOTO Esta clula resulta da unio do ovcito ao espermatozoide durante a fecundao. Um

zigoto ou embrio o incio de um novo ser.
IDADE GESTACIONAL Os mdicos calculam a idade do embrio ou do feto a partir do primeiro
dia do ltimo perodo menstrual normal. A idade gestacional tem cerca de 2 semanas a mais que
a idade de fecundao, porque o ovcito s fecundado 2 semanas depois da menstruao
precedente.

CLIVAGEM a srie de divises celulares mitticas do zigoto que resulta na formao das
primeiras clulas embrionrias os blastmeros. Nesta etapa o tamanho do zigoto permanece
inalterado, pois a cada diviso que se sucede os blastmeros se tornam menores.

MRULA formada pela clivagem do zigoto. Os blastmeros juntam-se uns aos outros,
formando uma bola compacta de clulas (compactao). Essa estrutura entrar no tero.

BLASTOCISTO No interior da mrula desenvolve-se uma cavidade preenchida por lquido a

cavidade blastocstica. Convertendo assim, a mrula em blastocisto. Suas clulas localizadas
centralmente massa interna ou embrioblasto formam o primrdio do embrio.

IMPLANTAO processo durante o qual o blastocisto adere ao endomtrio membrana

mucosa ou revestimento do tero posteriormente se implanta nele.

GSTRULA Durante a gastrulao (blastocisto transforma-se em gstrula), forma-se um disco

embrionrio trilaminar (as camadas germinativas: ectoderma, mesoderma e endoderma), que
mais tarde se diferenciam nos tecidos e rgos do embrio.

NURULA a etapa na qual o tubo neural se desenvolve a partir da placa neural. o primeiro
indcio do sistema nervoso e e o prximo estgio aps a gstrula.

EMBRIO O ser humano em desenvolvimento durante os estgios iniciais. O perodo

embrionrio possui 8 semanas (56 dias), estando presente os primrdios de todas as principais
estruturas. As mudanas desta fase so muito importantes para o funcionamento dos rgos e
tecidos. O tamanho do embrio medido do vrtice do crnio at as ndegas.

CONCEPTO O embrio e seus anexos ou membranas associadas (parte embrionria da

placenta, minio, saco corinico (gestacional) e saco vitelnico).

PRIMRDIO refere-se ao incio ou a primeira indicao notvel de um rgo ou estrutura.

FETO aps o perodo embrionrio at o nascimento, o ser humano em desenvolvimento

chamado de feto. A taxa de crescimento corporal notvel, especialmente durante o terceiro e o
quarto ms, e o ganho de peso acentuado durante os ltimos meses.

ABORTO Interrupo prematura do desenvolvimento e expulso do concepto do tero, ou

expulso de um embrio ou de um feto antes de se tornar vivel capaz de viver fora do tero.

Ameaa de aborto: sangramento com possibilidade de aborto.

Aborto espontneo: ocorre naturalmente, sendo mais comum de acontecer na 3 semana
de gestao.
Aborto frequente: a expulso espontnea de um embrio/feto, morto ou no-vivel, em
trs ou mais gestaes consecutivas.
Aborto induzido: o nascimento induzido antes de 20 semanas.
Aborto completo: todos os produtos da concepo so expelidos do tero.
Aborto oculto: a reteno do concepto no tero aps a morte do embrio/feto.
Aborto: a perda espontnea do feto e suas membranas antes da metade do segundo
semestre.
TRIMESTRE O perodo de trs meses do calendrio durante a gestao. onde ocorrem os
perodos mais crticos do desenvolvimento, quando esto ocorrendo o desenvolvimento
embrionrio e o incio do desenvolvimento fetal.

2) PRIMEIRA SEMANA: INCIO DO DESENVOLVIMENO HUMANO

O zigoto, visvel a olho nu como um pequeno gro, contm os cromossomos e os genes
(as unidades de informao gentica) derivados da me e do pai. Esta clula totipotente e
altamente especializada marca o incio de cada um de ns como indivduo nico.

2.1) GAMETOGNESE

o processo de formao e desenvolvimento das clulas germinativas especializadas os

gametas. Neste processo o nmero de cromossomos reduzido pela metade (por meiose) e a
forma das clulas alterada.

Meiose: tipo especial de diviso celular que envolve duas divises meiticas e que ocorre
apenas nas clulas germinativas, originando gametas haploides.
A primeira diviso reducional, onde o cromossomo reduzido de diploide para
haploide por emparelhamento dos cromossomos homlogos na prfase e sua segregao
na anfase. Essa disjuno constitui a base fsica da segregao, a separao dos genes
alelos durante a meiose.
Na segunda diviso cada cromossomo se divide e cada metade (cromtide)
direcionada para um polo diferente; assim, o nmero haploide de cromossomos (23)
mantido e cada clula-filha formada por meiose tem o nmero de cromossomos reduzido a
haploide, com um representante de cada para cromossmico. A diferena da meiose entre
os dois sexos, reside no ritmo de eventos durante a meiose.
Tem como funes:
Permitir a constncia do nmero de cromossomos de gerao a gerao pela
reduo do nmero de cromossomos de diploide a haploide.
Permitir o arranjo aleatrio dos cromossomos maternos e paternos entre os
gametas (Crossing-over).
Relocaliza os segmentos dos cromossomos materno e paterno atravs de
crossing-over, que embaralha os genes, produzindo recombinao do
material gentico.

Anormalidades cromossmicas numricas:

Aneuploidia nmero anormal de cromossomos
Hipodiploidia: monossomia
Hiperdiploidia: trissomia, tetrassomia e pentassomia

Poliploidia nmero anormal de cromossomos mltiplo do nmero haploide 23

Triploidia 69 cromossomos
Tetraploidia- 92 cromossomos
a) Espermatognese

a gametognese masculina, em que as espermatognias so transformadas em

espermatozoides maduros.

Quiescentes nos tbulos seminferos dos

testculos desde o perodo fetal, aumentando
em nmero na puberdade, sob estmulo do
hormnio gonadotrfico TSH.

Quando a espermiognese completada, os

espermatozoides entram na luz dos tbulos
seminferos, onde nestes, h clulas Sertoli que
revestem os tbulos seminferos do suporte e
nutrio para as clulas germinativas.

Quando maduros os espermatozoides so clulas ativamente mveis, que apresentam:

Cabea: contm o ncleo haploide e coberta pelo acrossoma, que contm vrias
enzimas que facilitam a penetrao na corona radiata e na zona pelcida, ao serem
liberadas.
Colo: estrutura entre a cabea e a cauda.
Cauda: fornece motilidade ao espermatozoide. Na sua pea intermediria
encontramos grande nmero de mitocndria para fornecimento de energia (ATP)
para sua locomoo.
 Os espermatozoides recm-ejaculados so incapazes de fecundar os ovcitos, por isso
passam por um processo de condicionamento a capacitao -, que ocorre no canal cervical do
tero ou nas tubas uterinas. Nessa fase, a cobertura glicoproteica e protenas so removidas da
superfcie do acrossoma, permitindo que se liguem a glicoprotena ZP3 da zona pelcida, no
processo chamado fecundao.

b) Ovognese

a gametognese feminina, em que as ovognias so transformadas em ovcitos

maduros. Esse processo inicia-se antes do nascimento e completado depois da puberdade.

Maturao pr-natal dos ovcitos compreende o perodo de vida uterino at o

nascimento. Neste perodo, as ovognias crescem para formar os ovcitos primrios. Esses
ovcitos I so circundados por uma nica camada de clulas epiteliais foliculares achatadas
(de tecido conjuntivo), formando assim o folculo primordial. Na puberdade, o ovcito I vai
crescer e as clulas epiteliais foliculares se tornam cuboides, e depois colunares, formando o
folculo primrio.

FIXAO
Ovcito I + nica camada de cls. epiteliais foliculares achatadas = FOLCULO
PRIMORDIAL
Ovcito I grande + nica camada de cls. epiteliais foliculares colunares = FOLCULO
PRIMRIO
 O ovcito logo envolvido por uma camada de material glicoproteico acelular e amorfo a
zona pelcida. Esses ento iniciam a primeira diviso meitica e antes do nascimento, mas a
prfase no se completa at a adolescncia, pois as clulas foliculares secretam a substncia
inibidora da maturao do ovcito, que mantm o processo meitico do ovcito estacionado.

Maturao Ps-natal dos ovcitos aps o nascimento no h mais nenhuma produo de

ovcito I, o que contrasta com a continua produo de espermatcitos no homem. Com a
maturao do folculo, o ovcito I aumenta de tamanho e antes da ovulao completa a 1
diviso meitica, dando origem ao Ovcito Secundrio e ao Primeiro Corpo Polar (cl.
pequena, no-funcional, que logo degenera). Na ovulao, o ncleo do ovcito II inicia a 2
diviso meitica e para na metfase, completando-a com a penetrao do espermatozoide.
Por fim, com a fecundao originam-se o Ovcito Fecundado e o Segundo Corpo Polar.
2.2) APARELHO REPRODUTOR FEMININO

a) tero rgo muscular com forma de pra e paredes espessas. Constitui-se de duas grandes
pores: o CORPO (estreita-se desde o fundo at o istmo) e o COLO (poro terminal vaginal).
Suas paredes so formadas por trs camadas:

Perimtrio: camada peritoneal firmemente aderida ao miomtrio.

Miomtrio: espessa camada de msculo liso.
Endomtrio: fina camada interna, que durante a fase ltea (secretora), distingue-se em:
Camada compacta: fina camada, composta de tec. conjuntivo densamente em
torno do colo das glndulas uterinas.
Camada esponjosa: espessa, composta de tec. conjuntivo edemaciado contendo
pores tortuosas e dilatadas das glndulas uterinas.
Camada basal: delgada, contendo o fundo cego das glndulas uterinas.

Assim temos que:

Camada compacta + Camada esponjosa = CAMADA FUNCIONAL (escama na mestruao)

Camada Basal possu seu prprio suprimento sanguneo e no se desintegra na menstruao.

b) Tubas Uterinas estende-se lateralmente a partir do corno do tero, e abre-se distalmente na
cavidade peritoneal. Esta estrutura que conduz o zigoto em clivagem para a cavidade uterina.
Divididas em quatro pores:

Infundbulo
Ampola (sitio de fecundao)
Istmo
Poro uterina

c) Ovrios glndulas reprodutivas, produtoras de ovcitos. Produzem estrognio e

progesterona, responsveis pelo desenvolvimento das caractersticas sexuais secundrias e pela
regulao da gestao.

2.3) CICLOS REPRODUTIVOS FEMININOS

Esses ciclos mensais preparam o sistema reprodutivo para a gravidez:

Hormnio Folculo Estimulante Hormnio Luteinizante

estimula o desenvolvimento dos folculos atua como disparador da ovulao
ovarianos e a produo de ESTROGNIO por (liberao do ovcito II) e estimula as clulas
suas clulas foliculares. foliculares e o corpo lteo a produzir
PROGESTERONA.
a) Ciclo Ovariano so as mudanas cclicas nos ovrios produzidas pelo FSH e LH,
promovendo o desenvolvimento dos folculos, ovulao e formao do corpo lteo.

Desenvolvimento folicular: caracterizado por:

Crescimento e diferenciao do ovcito I
Proliferao das clulas foliculares
Formao da zona pelcida
Desenvolvimento das tecas foliculares

Com o aumento do folculo I, o mesmo encapsulado pelo tecido conjuntivo adjacente,

formando a Teca folicular. Que logo se subdivide em duas camadas a teca interna
(vascularizada e glandular) e a teca externa (camada conjuntiva). As clulas tecais
produzem um fator de angiognese, que promove o crescimento dos vasos sanguneos da
teca interna (suporte nutritivo para o desenvolvimento folicular). Surge entre as clulas
foliculares uma grande cavidade preenchida por fludo folicular, chamada de Antro. Depois
de sua formao, o folculo ovariano passa a ser chamado de Folculo Secundrio
(vesicular).

Ovulao: ocorre por volta da metade do ciclo menstrual, em que o folculo ovariano (sob
influncia de FSH e LH) sofre um grande crescimento, produzindo uma salincia na
superfcie do ovrio, onde logo aparece o estigma (ponto avascular). Este logo se rompe,
expelindo o ovcito II com o fludo folicular. A ovulao disparada por uma onda de
produo de LH, que tambm parece induzir o trmino da 1 diviso meitica do ovcito I.
Portanto, folculos ovarianos maduros contm ovcitos secundrios.

Corpo lteo: sob influncia do LH, aps a ovulao, as paredes do folculo ovariano e da
teca folicular sofrem colapso e se tornam enrugadas, desenvolvem-se dando origem ao
corpo lteo. Este secreta progesterona e alguma quantidade de estrognio,
proporcionando a preparao do endomtrio para receber a implantao do blastocisto.
Ocorrendo a fecundao, ele aumenta seu tamanho e forma o corpo lteo gravdico. E
sua degenerao impedida pela Gonadotrofina Corinica Humana (hCG),
permanecendo at a 20 semana de gravidez, em que a placenta assume a produo de
estrognio e progesterona necessrios para manuteno da gravidez. Se a fecundao
no ocorrer, ele involui e degenera (Corpo lteo da menstruao). Posteriormente, torna-se
uma cicatriz branca no ovrio (Corpo albicans).
b) Ciclo Menstrual (endometrial) o perodo durante o qual o ovcito amadurece, ovulado e
entra na tuba uterina. Possui em mdia 28 dias, sendo o 1 dia aquele em que inicia-se o fluxo
menstrual. Suas fases so:

Fase Menstrual: desintegrao do endomtrio, com consequente sangramento

(menstruao).
Fase Proliferativa (estrognica): ocorre o crescimento dos folculos ovarianos, que iro
secretar estrognio. H tambm a reconstruo do epitlio superficial que recobre o
endomtrio, aumento em nmero e em comprimento das glndulas, e alongamento das
artrias espiraladas.
Fase Ltea (progesternica): ocorre formao, crescimento e funcionamento do corpo
lteo; o endomtrio espessa-se por influncia da progesterona e estrognio do corpo lteo;
as artrias espiraladas crescem e se tornam intensamente enroscadas; as anastomoses
arteriovenosas constituem caracterstica importante neste estgio.

SE A FECUNDAO NO OCORRE:

Fase Isqumica: o corpo lteo regride, com queda dos nveis de progesterona e
estrognio o endomtrio secretor entra na fase isqumica, ocorrendo a descamao
(menstruao).

SE A FECUNDAO OCORRE:

Fase da gravidez: com a fecundao h clivagem e blastognese do zigoto, com posterior

implantao (6 dia da fase ltea 20 dia do ciclo). O hCG impede a regresso do corpo
lteo, prosseguindo a fase ltea sem menstruao. O ciclo menstrual cessa e o endomtrio
passa para uma fase gravdica.
2.4) FECUNDAO

Acontece, normalmente na ampola da tuba uterina (poro maior e mais dilatada), levando em
torno de 24. uma sequncia complexa de eventos:

a) Passagem do espermatozoide atravs da corona radiata disperso das clulas foliculares

da corona radiata, graas a ao da enzima hialuronidase presente no acrossoma do
espermatozoide.

b) Penetrao da Zona Pelcida formao de um caminho, resultado da ao de enzimas

acrossomiais, principalmente da acrosina. A penetrao da zona pelcida promove a reao
zonal, uma mudana de propriedades desta estrutura que a torna impermevel a outros sptzs.

c) Fuso das membranas plasmticas do ovcito e do espermatozoide aps a fuso, a

cabea e a cauda do sptz entra no ovcito, mas a sua membrana plasmtica fica para trs.

d) Trmino da 2 diviso meitica e formao do proncleo feminino a fecundao

estimula o ovcito II a completar sua diviso meitica, com formao do ovcito maduro e o
segundo corpo polar. H descondensao dos cromossomos maternos, e consequente formao
do proncleo feminino.

e) Formao do proncleo masculino dentro do ovcito ocorre o aumento no ncleo do sptz

e sua calda degenera. Durante o crescimento dos proncleos, eles replicam seu DNA (haploide),
e o ovcito com os dois proncleos passa a ser chamado de otide.

f) Logo que os proncleos se fundem em uma agregao de cromossomos nica e

diploide, a otide torna-se um zigoto os cromossomos arranjam-se em um FUSO DE
CLIVAGEM na preparao para diviso do zigoto.
2.5) CLIVAGEM DO ZIGOTO

Consiste em sucessivas divises mitticas, resultando em um rpido aumento do nmero de

clulas os blastmeros. E o zigoto continua dentro da zona pelcida, sendo que no estgio
aps 9 clulas, os blastmeros se agregam firmemente sofrendo compactao (as clulas
continuam a se multiplicar sem alterar o tamanho do zigoto). De 12 a 32 blastmeros, j chama-
se mrula.

Aps atingir o tero, surge no interior da mrula cavidade blastocstica, preenchida por fluido,
que por sua vez aumenta nesta cavidade separando os blastmeros em:

Trofoblasto: camada delgada externa, que formar a parte embrionria da placenta.

Embrioblasto: massa celular interna que dar origem ao embrio.
Durante esse estgio, o concepto j chamado de blastocisto. A degenerao da zona pelcida
permite o crescimento rpido do blastocisto. Este vai se aderir ao epitlio endometrial pelo polo
embrionrio. E logo que isso ocorre, o trofoblasto prolifera e diferencia-se em:

Citotrofoblasto camada interna

Sinciciotrofoblasto massa externa protoplasmtica sem limite celular.

O sinciciotrofoblasto, altamente invasivo, se expande rapidamente no polo embrionrio adjacente

ao embrioblasto, produzindo enzimas que erodem os tecidos maternos, de onde viro os
nutrientes. Em torno de 7 dias, por delaminao do embrioblasto, surge o hipoblasto
(endoderma primitivo) voltado para cavidade blastocstica. No fim da 1 semana, o blastocisto
est superficialmente implantado na camada compacta do endomtrio.
3) SEGUNDA SEMANA: FORMAO DO DISCO EMBRIONRIO BILAMINAR
A implantao do blastocisto completa-se durante a 2 semana do desenvolvimento. Em
conjunto, ocorrem mudanas morfolgicas que produzem um disco embrionrio bilaminar
composto de epiblasto e hipoblasto. O disco embrionrio origina as camadas germinativas que
formam todos os tecidos e rgos embrionrios.

3.1) TRMINO DA IMPLANTAO E CONTINUAO DO DESENVOLVIMENTO

EMBRIONRIO

A medida que o blastocisto se implanta, o trofoblasto aumenta o contato com o endomtrio e se

diferencia em:

Citotrofoblasto: camada de clulas mononucleadas mitoticamente ativas e que forma

novas clulas que migram para a massa crescente de sinciciotrofoblasto, onde se fundem
e perdem suas membranas celulares.
Sinciciotrofoblasto: massa multinucleada que se expande rapidamente onde nenhum
limite celular visvel.

O sinciciotrofoblasto, erosivo, invade o tec. conjuntivo endometrial, aprofundando-se no

endomtrio. As clulas endometriais sofrem apoptose (morte celular programada), facilitando a
invaso. No stio de implantao, h degenerao de clulas deciduais (acumulam glicognio e
lipdeos) e englobamento pelo sinciciotrofoblasto, tendo em vista que essas constituem uma rica
fonte para a nutrio embrionria.

O sinciciotrofoblasto produz o hormnio Gonadotrofina Corinica humana (hCG), que entra no

sangue materno presente nas lacunas do sinciciotrofoblasto. O hCG mantm a atividade
hormonal do corpo lteo no ovrio durante a gravidez.
3.2) FORMAO DA CAVIDADE AMNITICA, DISCO EMBRIONRIO E VESCULA
UMBILICAL

O primrdio da cavidade amnitica formado com um pequeno espao no embrioblasto. Algumas

das clulas do embrioblasto se separam e revestem o mnio (amnioblastos). Concomitantemente,
ocorrem transformaes no embrioblasto, culminando na formao de uma placa bilaminar o
disco embrionrio formado por duas camadas:

Epiblasto: uma camada mais espessa, constituda por clulas colunares altas,
relacionadas com a cavidade amnitica.
Hipoblasto: composto de pequenas clulas cuboides adjacentes cavidade exocelmica.

O epiblasto forma o assoalho da cavidade amnitica e est perifericamente em continuidade com

o mnio. O hipoblasto forma o teto da cavidade exocelmica e est em continuidade com a
delgada membrana exocelmica (ambos conjuntamente formam a vescula umbilical primitiva).

As clulas do endoderma do saco vitelino (vescula umbilical) formam uma camada de tec.
conjuntivo, o mesoderma extra-embrionrio, que circunda o mnio e o saco vitelino.

Aps a formao de todas essas estruturas, surgem as cavidades isoladas as lacunas no

sinciciotrofoblasto. O fluido dos espaos lacunares o embriotrofo passa por difuso ao disco
embrionrio e fornece material nutritivo ao embrio. A comunicao dos capilares endometriais
rompidos com as lacunas estabelece a circulao uteroplacentria primitiva.

Por aproximadamente 2 dias, h uma fala no epitlio endometrial que preenchida por um
tampo, um cogulo sanguneo fibrinoso.

Com a implantao, as clulas do tec. conjuntivo endometrial sofrem uma transformao, a

reao decidual (acmulo de glicognio e lipdeos em seu citoplasma). A funo dessa reao
fornecer ao concepto um stio imunologicamente privilegiado.

Posteriormente, as lacunas sinciciotrofoblsticas adjacentes fundem-se para formar as redes

lacunares, onde circular livremente o sangue materno. O trofoblasto absorve o fluido nutritivo
das redes lacunares, que , ento, transferido ao embrio.
O mesoderma extraembrionrio cresce, e surgem espaos celmicos extraembrionrios, que
se fundem e formam o celoma extraembrionrio. Essa cavidade preenchida por fluido envolve o
mnio e o saco vitelino, exceto onde eles esto aderidos ao crion pelo pedculo do embrio. O
saco vitelino primitivo diminui de tamanho, formando-se um pequeno saco vitelino secundrio,
formado por clulas endodrmicas extraembrionrias que migram do hipoblasto para o interior do
saco vitelino primitivo. Este apesar de no possuir vitelo, pode ter um papel na transferncia
seletiva de nutrientes para o embrio.
3.3) DESENVOLVIMENTO DO SACO CORINICO

O fim da 2 semana caracterizado pelo surgimento das vilosidades corinicas. A proliferao

das clulas citotrofoblsticas, induzido pelo mesoderma somtico extraembrionrio subjacente,
criam projees celulares para dentro do sinciciotrofoblasto, as vilosidades corinicas primrias
(futuras vilosidades corinicas da placenta). O celoma extraembrionrio divide o mesoderma
extraembrionrio em:

Mesoderma somtico extraembrionrio: reveste o trofoblasto e cobre o mnio.

Mesoderma esplncnico extraembrionrio: que envolve o saco vitelino.

O mesoderma somtico extraembrionrio e as duas camadas de trofoblasto (cito e sincio) formam

o crion. E este forma a parede da vescula umbilical, dentro do qual o embrio com os sacos
vitelino e amnitico esto suspensos pelo pedculo. O celoma extraembrionrio chamado de
cavidade corinica.

No 14 dia, as clulas hipoblasticas comeam a se espessar e ficar colunares, dando forma a

placa precordal, que indica o futuro local da boca e um importante organizador da regio da
cabea.
3.4) STIOS DE IMPLANTAO DO BLASTOCISTO

A implantao ocorre, normalmente, na poro superior do corpo do tero. Mas, os blastocistos

podem se implantar fora do tero, resultando em gestaes ectpicas.

4) TERCEIRA SEMANA: FORMAO DAS CAMADAS GERMINATIVAS E

INCIO DA DIFERENCIAO DOS TECIDOS E RGOS
Este perodo caracterizado por:

Aparecimento da linha primitiva

Desenvolvimento da notocorda
Diferenciao das 3 camadas germinativas

4.1) GASTRULAO: FORMAO DAS CAMADAS GERMINATIVAS

A gastrulao o processo formador das 3 camadas germinativas que so precursoras de todos

os tecidos embrionrios, posto que o disco embrionrio bilaminar torna-se trilaminar. Temos
ento, o incio da morfognese (desenvolvimento da forma do corpo).
A gastrulao se inicia com a formao da linha primitiva na superfcie do epiblasto do disco
embrionrio, e o embrio recebe o nome de gstrula. Este contm agora, trs camadas
germinativas:

Ectoderma Embrionrio: origina epiderme, SNC e SNP, olho, orelha interna, clulas da
crista neural, tec. conjuntivos da cabea.
Mesoderma Embrionrio: origina todos os msculos esquelticos, clulas sanguneas,
revestimento dos vasos sanguneos, msculo liso visceral, todos os revestimentos serosos
de toda cavidade corprea, ductos e rgos do sist. reprodutivo e secretor, maior parte do
sist. cardiovascular, cartilagem, ossos, tendes, ligamentos, derme e estroma dos rgos
internos.
Endoderma Embrionrio: origina os revestimentos epiteliais das vias respiratrias e do
trato gastrointestinal (incluindo suas glndulas e clulas glandulares de rgos anexos
fgado e pncreas).

4.2) LINHA PRIMITIVA

Seu aparecimento o sinal inicial da gastrulao. Definida como linha espessada do epiblasto
caudalmente no plano mediano do aspecto dorsal do disco embrionrio. Ela resulta da
proliferao e migrao das clulas do epiblasto para o plano mediano do disco embrionrio. Seu
alongamento se d pela adio de clulas na sua extremidade caudal.
O n primitivo se origina por proliferao da extremidade cranial da linha primitiva.
Concomitantemente, forma-se o sulco primitivo, que se continua com a fosseta primitiva;
ambos (sulco e fosseta) resultam da invaginao das clulas epiblsticas. Assim, j se pode
identificar no embrio o eixo ceflico-caudal, superfcies dorsal e ventral, lados direito e esquerdo.

Clulas profundas da linha primitiva formam o mesnquima (com clulas ativamente fagocticas),
que futuramente formar os tecidos de sustentao do corpo, enquanto sua outra parte formar o
mesoblasto (mesoderma indiferenciado) que origina o mesoderma embrionrio/intraembronrio.

Clulas do epiblasto e do n primitivo, deslocam o hipoblasto, formando o endoderma

embrionrio, no teto do saco vitelino. As clulas que permanecem no epiblasto formam o
ectoderma embrionrio ou intraembrionrio.

Atravs do processo de gastrulao clulas do epiblasto do origem a todas as trs camadas

germinativas do embrio, primrdio de todos os tecidos e rgos.

Obs.: Restos da linha primitiva podem persistir e dar origem ao TERATOMA SACROCOCCGENO. Esse tumor
contm vrios tipos de tecidos contendo elementos das trs camadas germinativas em estgios incompletos de
diferenciao.

Destino da linha primitiva: a linha primitiva forma ativamente o mesoderma pelo ingresso
de clulas at o incio da quarta semana. Ela diminui de tamanho relativo e torna-se uma
estrutura insignificante na regio sacrococcgea do embrio, desaparecendo no fim da 4
semana.

4.3) PROCESSO NOTOCORDAL E NOTOCORDA

Clulas mesenquimais migram ceflicamente do n e da fosseta primitivos, formando o processo

notocordal, que logo adquire uma luz, o canal notocordal. Este cresce ceflicamente entre o
endoderma e o ectoderma at alcanar a placa prcordal, onde o ectoderma e o endoderma
esto em contato. O mesoderma pr-cordal essencial para a induo do crebro anterior e do
olho.

Aplaca pr-cordal o primrdio da membrana bucofaringe (estomodeu), que tem por funo
atuar de centro sinalizador para controle do desenvolvimento de estruturas cranianas.

Algumas clulas mesenquimais da linha primitiva, migram cefalicamente de cada lado do

processo notocordal e em torno da placa pr-cordal, formando o mesoderma cardiognico na
rea cardiognica, onde o primrdio do corao comea a se desenvolver no fim da 3 semana.

Caudalmente linha primitiva, h uma rea circular a membrana cloacal -, local do futuro
nus. Ali e na membrana bucofarngea, o disco embrionrio permanece bilaminar porque, nesses
locais, o ectoderma e o endoderma esto fundidos. Isso ocorre tambm no plano mediano,
cefalicamente ao n primitivo, onde se localiza o processo notocordal.

A notocorda:
Ela desenvolve-se da seguinte maneira:

A notocorda se estende da membrana bucofarngea ao n primitivo, degenerando e

desaparecendo quando os corpos vertebrais se formam, mas persiste como ncleo pulposo de
cada disco intervertebral. A notocorda funciona como o indutor primrio (centro sinalizador) do
embrio inicial. Ela induz o ectoderma sobrejacente a espessar-se e formar a placa neural, o
primrdio do SNC.
4.4) O ALANTIDE

Surge como um pequeno divertculo da parede caudal do saco vitelino que se estende para o
pedculo do embrio. Permanece muito pequeno, mas o mesodermo alantoide se expande abaixo
do crion e forma os vasos sanguneos que serviro placenta. Os vasos sanguneos do
alantoide se tornam artrias umbilicais.

4.5) NEURULAO: FORMAO TO TUBO NEURAL

a formao da placa neural e pregas neurais e fechamento dessas pregas para formar o tubo
neural, que finda na 4 semana, com o fechamento do neuroporo caudal. Temos a a nurula.

a) Placa Neural e Tubo Neural

com o desenvolvimento da notocorda, o ectoderma forma uma placa alongada, em forma de

chinelo, a placa neural. O ectoderma da placa neural (neuroectoderma) d origem ao SNC
encfalo e medula espinal.

Enquanto a notocorda se alonga, a placa neural se alarga e se estende cefalicamente at a

membrana bucofarngea. Ultrapassando a notocorda, a placa neural se invagina, formando um
sulco neural mediano, com pregas neurais em ambos os lados. Essas pregas constituem os
primeiros sinais do desenvolvimento do encfalo. No fim da 3 semana, as pregas neurais j
comearam a se aproximar e a se fundir, convertendo a placa neural em tubo neural (primrdio
do SNC). O tubo neural separa-se do ectoderma por encontro das pregas neurais. As clulas da
crista neural sofrem uma transio, de epiteliais a mesenquimais. As bordas livres do ectoderma
se fundem, tornando essa camada contnua, que diferencia-se na epiderme. A neurulao
completa-se durante a 4 semana.

b) Formao da Crista Neural

Quando o tubo neural se separa do ectoderma da superfcie, as clulas da crista neural formam
uma massa achatada irregular, a crista neural, entre o tubo neural e o ectoderma superficial
adjacente. Logo ela separa-se em partes direita e esquerda, que migram para os aspectos
dorsolaterais do tubo neural, originando os gnglios sensitivos dos nervos cranianos espinais.
Contribuindo tambm, para formar as bainhas de neurilema dos nervos perifricos e formao
das leptomeninges. J as clulas da crista neural, contrubuem para formao de clulas
pigmentares, clulas da medula supra-renal (adrenal) e vrios componentes musculares e
esquelticos da cabea.
4.6) DESENVOLVIMENTO DOS SOMITOS

As clulas derivadas do n primitivo formam o mesoderma paraxial, que est em continuidade

com o mesoderma intermedirio, que gradualmente se alarga para formar o mesoderma
lateral, que possui continuidade com o mesoderma extraembrionrio.

O mesoderma paraxial diferencia-se nos somitos numa sequncia cefalocaudal. Esses formam
elevaes que se destacam na superfcie do embrio, aparecendo primeiramente na futura regio
occipital do embrio. Logo avanam cefalocaudalmente, dando origem maior parte do esqueleto
axial e aos msculos associados, assim como derme da pele adjacente.

4.7) DESENVOLVIMENTO DO CELOMA INTRAEMBRIONRIO

Surge como espaos celmicos isolados no mesoderma lateral e no mesoderma cardiognico,

fundem-se formando uma nica cavidade em forma de ferradura, o celoma intraembrionrio,
dividindo o mesoderma lateral em duas camadas:
 Mesoderma somtico + Ectoderma sobrejacente = SOMATOPLEURA (parede do corpo do embrio).

Mesoderma esplncnico + Endoderma subjacente = ESPLANCNOPLEURA (intestino do embrio).

No 2 ms, est dividido em

Cavidade pericrdica
Cavidades pleurais
Cavidade peritoneal

4.8) DESENVOLVIMENTO INICIAL DO SISTEMA CARDIOVASCULAR

No fim da 2 semana, a nutrio provem do sangue materno por difuso atravs do celoma
extraembrionrio e do saco vitelino. Somente na 3 semana inicia-se a vasculognese e
angiognese, desenvolvendo-se o primrdio de uma circulao ulteroplacentria.

a) Vasculognese e Angiognese

A vasculognese a formao de novos canais vasculares pela reunio de precursores celulares

individuais chamados angioblastos. A angiognese a formao de novos vasos pela ramificao
de vasos preexistentes.

Resumidamente:
b) Sistema Cardiovascular Primitivo

O corao e os grandes vasos formam-se de clulas mesenquimais da rea cardiognica.

Durante a 3 semana, formam-se um par de canais longitudinais revestidos por endotlio- os
tubos cardacos endocrdicos que se fundem, formando o tubo cardaco primitivo. O
corao tubular (bate 21 ou 22 dia) une-se aos vasos sanguneos do embrio, do pedculo, do
crion e do saco vitelino, para formar o sistema cardiovascular primitivo, sendo o primeiro sistema
de rgos a alcanar um estado funcional.

4.9) DESENVOLVIMENTO DAS VILOSIDADES CORINICAS

Vilosidades corinicas primrias: constitudas apenas pelo Citotrofoblasto

Vilosidades corinicas secundrias: constitudas pelo Citotrofoblasto + Mesoderma
extraembrionrio
Vilosidades corinicas tercirias: constitudas pelo Citotrofoblasto + Mesoderma
extraembrionrio + vasos sanguneos corinicos

Os capilares das vilosidades corinicas fundem-se, formando redes arteriocapilares, as quais

logo se conectam ao corao do embrio. Pelas vilosidades que h a troca de nutrientes com o
sangue materno presente no espao interviloso.

Concomitantemente, temos clulas do citotrofoblasto das vilosidades corinicas formando:

Capa citotrofoblstica: envolve o saco corinico e o prende ao endomtrio.

Vilosidades-tronco (de ancoragem): prendem-se aos tecidos maternos atravs da capa
citotrofoblstica.
Vilosidades-terminais: crescem dos lados das vilosidades-tronco.
5) DA QUARTA A OITAVA SEMANA: PERODO DA ORGANOGNESE

5.1) FASES DO DESENVOLVIMENTO EMBRIONRIO

5.2) DOBRAMENTO DO EMBRIO

A velocidade de crescimento nas laterais do disco embrionrio no acompanha o ritmo de

crescimento do eixo maior enquanto o embrio aumenta rapidamente de comprimento. O
dobramento das extremidades ceflica e caudal e o dobramento lateral do embrio ocorrem
simultaneamente. Concomitantemente, a juno do embrio com o saco vitelino sofre uma
constrio relativa.

a) Dobramento do embrio no Plano Mediano

O dobramento ventral das extremidades do embrio produz as pregas ceflica e caudal, que
levam as regies ceflica e caudal a se deslocarem ventralmente, enquanto o embrio se alonga
ceflica e caudalmente.

Prega ceflica: no incio da 4 semana, as pregas neurais da regio ceflica tornaram-se

mais espessas, formando o primrdio do encfalo.
SEPTO TRANSVERSO se desloca na superfcie ventral do embrio
simultaneamente com o corao primitivo, o celoma pericrdio e a membrana
bucofarngea. Aps o dobramento, situa-se caudalmente ao corao, e ir
desenvolver o tendo central do diafragma.
INTESTINO ANTERIOR formado pelo do endoderma do saco vitelino incorporada
pelo embrio durante o dobramento longitudinal. Situa-se ente o encfalo e o
corao.
MEMBRANA OROFARNGEA separa o intestino anterior do estomodeu (boca
primitiva).

Nessa fase o celoma pericrdico localiza-se ventralmente ao corao, e o celoma

intraembrionrio comunica-se livremente, por ambos os lados, com o celoma
extraembrionrio.

Prega caudal: resulta do crescimento distal do tubo neural.

EMINNCIA CAUDAL com o crescimento do embrio, projeta-se sobre a
membrana cloacal (proctodeu).
INTESTINO POSTERIOR origina-se da camada germinativa endodrmica
incorporada ao embrio, durante o dobramento.
CLOACA dilatao do intestino posterior, que dar origem ao primrdio da bexiga
e do reto.
 LINHA PRIMITIVA antes era cranial em relao a membrana cloacal, depois do
dobramento assume uma posio caudal.
PEDCULO DO EMBRIO prende-se a superfcie ventral do embrio.
ALANTIDE parcialmente incorporado ao embrio.

b) Dobramento do embrio no Plano Horizontal

O dobramento lateral do embrio leva formao das pregas laterais direita e esquerda, sendo
resultado do rpido crescimento da medula espinal e dos somitos.

INTESTINO MDIO originado da incorporao da camada germinativa

endodrmica ao embrio, pela formao das paredes abdominais.
PEDCULO VITELINO originado da reduo da comunicao entre o intestino
mdico e a vescula umbilical (saco vitelino).
CORDO UMBILICAL origina-se do pedculo do embrio.
MINIO passa a formar o revestimento epitelial do cordo umbilical.

5.3) DERIVADOS DAS CAMADAS GERMINATIVAS

RESUMO
6) PLACENTA E ANEXOS FETAIS
6.1) A PLACENTA

A placenta o local bsico de trocas de nutrientes e gases entre a me e o feto. Possui dois
componentes:

Uma poro fetal originria do saco corinico.

Uma poro materna derivada do endomtrio.
Em conjunto com o cordo umbilical, funciona como um sistema de transporte de substncias que
passam entre a me e o feto. A placenta e as membranas fetais executam as seguintes funes e
atividades: proteo, nutrio, respirao, excreo e produo de hormnios.

a) A decdua

Refere-se ao endomtrio gravdico, que se separa do restante do tero aps o parto. Este
apresenta trs regies:

Em resposta a nveis crescentes de progesterona, formam-se as clulas deciduais, que crescem

com o acmulo de glicognio e lipdio no citoplasma. As mudanas celulares e vasculares que
ocorrem no endomtrio na implantao, constituem a reao decidual.

No se conhece o significado total das clulas deciduais, mas foi sugerido que elas protegem o
tecido materno de uma invaso descontrolada pelo sinciciotrofoblasto e que podem estar
envolvidas na produo de hormnios.
b) Desenvolvimento da Placenta

As vilosidades corinicas cobrem todo o saco corinico at o incio da oitava semana. Com o
crescimento desse saco, essas vilosidades degeneram, formando o crion liso. Com isso, as
vilosidades associadas a decdua basal aumentam rapidamente de nmero, formando o crion
viloso.

A placenta apresenta duas partes:

Ambas as partes prendem-se uma a outra pela capa citotrofoblstica a camada externa de
clulas trofoblsticas da superfcie materna da placenta.

Artrias e veias endometriais passam livremente por fendas na capa citotrofoblstica e se abrem
no espao interviloso. Este espao aumentado durante a formao da placenta, pela eroso da
decdua, produzindo os septos da placenta; que dividem a parte fetal da placenta em reas
convexas irregulares denominadas cotildones.

A decdua capsular, a camada de decdua superposta ao saco corinico, com o crescimento do

concepto, faz salincia na cavidade uterina e fica muito delgada, e acaba por entrar em contato e
se fundir a decdua parietal, por fim obliterando a cavidade uterina. Entretanto, h reduo do seu
suprimento sanguneo (22 a 24 semanas), causando sua degenerao e desaparecimento. E a,
a parte lisa do saco corinico se funde com a decdua parietal.

Os septos placentrios dividem o espao interviloso da placenta em compartimentos que se

comunicam livremente, contendo sangue materno vindo das artrias espiraladas do
endomtrio da decdua basal. Essas, passam por fendas da capa citotrofoblstica e lanam
sangue no espao interviloso, que drenado pelas veias endometriais.

O saco amnitico cresce mais rapidamente do que o saco corinico, fundindo-se com ele na parte
lisa, formando assim, a membrana amniocorinica. Essa membrana funde com a decdua
capsular e se adere decdua parietal depois do desaparecimento da parte capsular, se
rompendo mais tarde no trabalho de parto.

c) Circulao Placentria

As vilosidades corinicas terminais da placenta criam uma grande rea de superfcie, para as
principais trocas de material entre a me e o feto.

Circulao placentria fetal: o sangue pouco oxigenado deixa o feto e vai para a
placenta, passando pelas artrias umbilicais. Os vasos sanguneos formam um extenso
sistema arterio-capilar-venoso dentro das vilosidades corinicas, o qual mantm o sangue
fetal extremamente prximo do sangue materno. Fornece assim, ampla rea de troca de
produtos metablicos e gasosos entre as correntes sanguneas materna e fetal. O sangue
fetal bem oxigenado, volta ao feto por meio da veia umbilical.
Circulao placentria materna: o sangue materno no espao interviloso fica,
temporariamente, fora do sistema circulatrio materno. Nas artrias espiraladas, o fluxo
 sanguneo pulstil e lanado em jatos por fora da presso do sangue materno, que
mais alta do que a do espao interviloso e jorra para a placa corinica (teto do espao
interviloso). Com a dissipao da presso, o sangue flui lentamente em torno das
vilosidades terminais, permitindo a troca de produtos metablicos e gasosos com o sangue
fetal. O sangue retorna atravs das veias endometriais para a circulao materna. Uma
reduo da circulao uteroplacentria pode resultar em hipxia fetal e retardo do
crescimento intrauterino (IUGR), e at casos de morte. As transferncias de oxignio para
o feto diminui durante as contraes uterinas, mas no cessa.

d) A membrana placentria

Estrutura composta que separa o sangue materno do fetal, sendo formada at a 20 semana por
sinciciotrofoblasto, citotrofoblasto, tecido conjuntivo das vilosidades e endotlio dos capilares
fetais.

Sua ao de barreira ocorre somente quando a molcula tem certo tamanho, configurao e
carga (ex.: heparina e bactrias). Alguns metablitos, toxinas e hormnios, apesar de presentes
na circulao materna, no cruzam a membrana placentria em concentrao suficiente para
afetar o embrio/feto. A maioria das drogas e outras substncias no plasma materno passam pela
membrana placentria.

Durante o 3 trimestre, numerosos ncleos do sinciciotrofoblasto se agregam formando

protruses ou agregaes multinucleadas os ns sinciciais -, que so removidos do espao
interviloso, caindo na circulao materna.
e) Funes da placenta

Essenciais para a manuteno da gravidez e para promoo do desenvolvimento do feto.

Metabolismo Placentrio: no incio da gravidez sintetiza glicognio, colesterol, e cidos

graxos, como forma de fontes nutritivas e de energticas para o embrio/feto.
Transferncia Placentria: transporte de substncias em ambas as direes facilitada
pela grande superfcie da membrana placentria. Ocorrendo por difuso simples, difuso
facilitada, transporte ativo e pinocitose.
Transferncia de gases: oxignio, dixido de carbono, e monxido de carbono
cruzam a membrana placentria por difuso simples. Esta se aproxima em
eficincia aos pulmes. A quantidade de oxignio que alcana o feto est,
basicamente, limitada pelo fluxo, e no pela difuso.

Substncias nutritivas:

Hormnios:

Eletrlitos:
 Anticorpos Maternos: alguma imunidade passiva conferida ao feto pela
transferncia placentria de anticorpos maternos, como a IgG, prontamente
transportada para o feto por transcitose. Conferem imunidade contra difteria, a
varola e o sarampo; mas no contra pertussis (coqueluche) ou varicela (catapora).
Uma protena materna, a transferrina, cruza a membrana placentria e transporta
ferro para o embrio /feto. A superfcie da placenta contm receptores especiais
para essa protena.

Produtos de excreo:

Drogas e seus metablitos: a maioria das drogas e seus metablitos cruzam a

placenta por difuso simples, exceto aqueles que se assemelham estruturalmente a
aminocidos, como a metildopa e antimetablitos. Algumas drogas causam
importantes anomalias congnitas (ex.: herona pode levar dependncia fetal a
drogas). A maioria dos agentes usados durante o trabalho de parto cruza
prontamente a membrana placentria, podendo causar depresso respiratria na
criana recm-nascida. Agentes bloqueadores neuromusculares que podem ser
usados na cirurgia obstetrcia cruzam a placenta em pequenas quantidades. A
quantidade da droga ou do metablito que chega placenta controlada pelo nvel
no sangue materno e pelo fluxo do sangue atravs da placenta.

Agentes infecciosos:

Sntese e secreo endcrina da placenta: o sinciciotrofoblasto da placenta sintetiza

hormnios proteicos e esteroides.
hCG (mantm o corpo lteo, impedindo o incio dos ciclos menstruais)
Somatomamotrofina corinica humana ou lactognio placentrio humano
Tireotrofina corinica humana.
Corticotrofin corinica humana
Esteroides: estrognio e progesterona (manuteno da gravidez)

A placenta como um Aloenxerto: a placenta pode ser vista como um aloenxerto em

relao me. A parte fetal da placenta um derivado do concepto, que herda os genes
tanto maternos quanto paternos. O sinciciotrofoblasto das vilosidades corinicas, embora
exposto s clulas imunes maternas nos sinusides, no expressam antgenos do
complexo principal de histocompatibilidade e, portanto, no evoca resposta de rejeio.
Entretanto, as clulas trofoblsticas extravilosas (TEV) que invadem a decdua uterina e
seus vasos (artrias espiraladas) expressam antgenos MHC classe I.
f) A placenta como uma estrutura invasiva semelhante a um tumor

A placenta, em muitas espcies, inclusive no homem, uma estrutura semelhante a um tumor

que invade o tero para extrair seu suprimento sanguneo na tentativa de estabelecer uma troca
adequada de molculas-chave entre a me e o feto. O TGF-, produzido principalmente pela
decdua, fornece a chave do controle para proliferao, migrao e invasibilidade das clulas
TEV.

6.2) PARTO

Processo durante o qual o feto, a placenta e as membranas fetais so expelidos do trato

reprodutor materno. O trabalho de parto a sequncia de contraes uterinas involuntrias, que
resultam na dilatao do colo uterino e na sada do feto e da placenta do tero. Os hormnios
envolvidos so: ocitocina (induz contraes peristlticas do msculo liso uterino, liberao de
prostaglandinas pela decdua para contratilidade do miomtrio) e os estrognios (aumentam a
atividade contrtil do miomtrio).

Esse processo dividido em trs estgios:

Dilatao: comea com a dilatao progressiva do colo e termina quando crvice est
completamente dilatado.
Expulso: comea quando o colo est completamente dilatado e termina coma sada do
beb.
O estgio da placenta: comea logo aps o nascimento da criana e termina com a
expulso da placenta e das membranas.

a) Placenta e anexos fetais aps o parto

SUPERFCIE MATERNA DA PLACENTA reas de vilosidades levemente salientes

cotildones separados por sulcos, anteriormente ocupados por septos placentrios.
SUPERFCIE FETAL DA PLACENTA geralmente, o cordo umbilical pende-se
superfcie fetal da placenta e seu epitlio contnuo com o mnio aderido superfcie fetal.
Os vasos umbilicais se ramificam na superfcie fetal, formando os vasos corinicos, que
penetram as vilosidades corinicas e formam o sistema ateriocapilar-venoso.
CORDO UMBILICAL sua ligao placenta normalmente fica no centro da superfcie
fetal desse rgo. Cordes longos tm a tendncia a sofrer prolapso e/ou enrolar-se em
torno do feto. Um cordo muito curto pode causar a separao prematura da placenta da
parede do tero durante o parto. Usualmente, o cordo umbilical tem duas artrias e uma
veia envolvidas por tecido conjuntivo mucoide.

b) mnio e Lquido amnitico

O mnio, delgado, porm firme, forma o saco amnitico membranoso cheio de fludo, que envolve
o embrio e o feto. Com o aumento do mnio, ele oblitera gradualmente a cavidade corinica e
forma o revestimento epitelial do cordo umbilical.

LQUIDO AMNITICO desempenha papel importante no crescimento e desenvolvimento

do embrio. Inicialmente, um pouco de lquido amnitico pode ser secretado pelas clulas
pelas clulas amniticas; entretanto, a maior parte desse fludo provm do fludo tecidual
 materno e amnitico por difuso atravs da membrana amniocorinica a partir da decdua
parietal. O lquido tambm secretado pelo rato respiratrio fetal, alm de expelir urina na
cavidade amnitica.
CIRCULAO DO LQUIDO AMNITICO grande quantidade de gua passa pela
membrana amniocorinica para o fludo tecidual materno e da para os capilares uterinos.
Tambm h troca de fludo com o sangue fetal atravs do cordo umbilical e no local onde
o mnio adere placa corinica na superfcie fetal da placenta; desta maneira, o lquido
amnitico fica em equilbrio com a circulao fetal. O lquido amnitico deglutido pelo feto
e absorvido pelos tratos respiratrios e digestivos, passando para o sangue fetal, e os
produtos de excreo nele contidos atravessam a membrana placentria e vo para o
sangue materno presente no espao interviloso. O excesso de gua do sangue fetal
excretado pelos rins do feto e retorna para o saco amnitico atravs do trato urinrio fetal.
COMPOSIO DO LQUIDO AMNITICO o lquido amnitico uma soluo na qual
material no dissolvido est suspenso; protenas, carboidratos, gorduras, enzimas,
hormnios e pigmentos. Altos nveis de alfafetoprotena (AFP) no lquido amnitico
usualmente indicam a presena de um defeito grave do tubo neural. Baixos nveis de AFP
podem indicar aberraes cromossmicas como trissomia do 21.
IMPORTNCIA DO LQUIDO AMNITICO esse lquido tem funes criticas para o
desenvolvimento normal do feto:

c) Saco Vitelino (vescula umbilical)

A presena dos sacos amnitico e vitelino permite o reconhecimento precoce e a medida do

embrio. O saco vitelino reconhecvel ao exame por ultra-som at o fim do primeiro trimestre.

Importncia do saco vitelino: Apesar de no ser funcional (no possuir vitelo), sua
presena essencial por vrias razes:
 Destino do saco vitelino: com o avano da gravidez, ele se atrofia, tornando-se, por fim,
muito pequeno. A persistncia do saco vitelino no tem qualquer significado.

d) Alantoide

Apesar de o alantoide no ser funcional nos embries humanos, ele importante por trs razes:

6.3) GESTAES MULTIPLAS

As gestaes mltiplas trazem riscos maiores de anomalias cromossmicas e morbidade fetal do

que as gestaes simples, e isso aumenta proporcionalmente ao nmero de fetos.

a) Gmeos dizigticos: fraternos.

Fecundao de 2 ovcitos
2 sacos amniticos
2 sacos corinicos
2 placentas (podem estar fundidas/fusionadas)

b) Gmeos monozigticos: idnticos.

A fecundao de um nico ovcito:

Em estgio de blastocisto, resulta da diviso do embrioblasto em dois primrdios:

2 sacos amniniticos
1 saco corinico
1 placenta (monocorinica e diamnitica)
Separao precoce dos blastmeros na fase de mrula
2 sacos amniticos
2 sacos corinicos
2 placentas
7) CAVIDADES DO CORPO, MESENTRIOS E DIAFRAGMA
Na quarta semana o celoma intraembrionrio assemelha-se a uma ferradura, sendo a sua
curvatura a futura cavidade pericrdica, e seus ramos (extenses laterais) indicam as futuras
cavidades pleural e peritoneal. A parte distal de cada ramo do celoma intraembrionrio est em
continuidade com o celoma extraembrionrio. O celoma fornece espao para o
desenvolvimento e a movimentao dos rgos. O mesentrio ventral degenera na regio da
futura cavidade peritoneal, resultando numa grande cavidade peritoneal embrionria que se
estende do corao regio plvica.

7.1) CAVIDADE DO CORPO DO EMBRIO

O celoma intraembrionrio origina 3 cavidades celmicas:

1 cavidade pericrdica
2 canais pericardioperitoneais
1 cavidade peritoneal

Essas cavidades do corpo tm uma parede parietal revestida por mesotlio (futura camada
parietal do peritnio), derivado do mesoderma somtico, e uma parede visceral revestida por
mesotlio (futura camada visceral do peritnio), derivado do mesoderma esplncnico. Aps o
dobramento do embrio, a parte caudal do intestino anterior, o intestino mdio e o intestino
posterior ficam suspensos na cavidade peritoneal, presos a parede abdominal posterior pelo
mesentrio dorsal.

a) Mesentrios

Um mesentrio uma camada dupla de peritnio que se inicia como uma extenso do peritnio
visceral e cobre um rgo, unindo este a parede do corpo e conduzindo vasos e artrias a ele.
b) Diviso da cavidade do corpo do embrio

c) Membranas pleuropericrdicas

medida que as pregas pleuropericrdicas aumentam, formam as membranas

pleuropericrdicas, que separam a cavidade pericrdica das cavidades pleurais. A medida que
as cavidades pleurais primitivas se expandem ventralmente em torno do corpo, dividindo o
mesnquima em:

Na 7 semana, as membranas pleuropericrdicas se fundem com o mesnquima ventral ao

esfago, separando a cavidade pericrdica das cavidades pleurais. O mediastino primitivo
constitudo por uma massa de mesnquima (tec. conjuntivo embrionrio) que se estende do
esterno a coluna vertebral, separando os pulmes em desenvolvimento. A abertura
pleuropericrdica direita se fecha um pouco antes da esquerda.

d) Membranas Pleuroperitoneais

As pregas pleuroperitoneais tornam-se membranosas, formando as membranas

pleuroperitoneais, que separam as cavidades pleurais da cavidade peritoneal. Elas so
produzidas quando os pulmes em desenvolvimento e as cavidades pleurais se expandem e
invadem a parede do corpo. Elas se fixam dorsalmente a parede do abdominal e, inicialmente,
suas bordas livres em forma de crescente se projetam para dentro das extremidades caudais dos
canais pericardioperitoneais.

Durante a 6 semana, as membranas pleuroperitoneais se estendem ventromedialmente at suas

bordas livres se fundirem com o mesentrio dorsal do esfago e do septo transverso. Isso separa
as cavidades pleurais da cavidade peritoneal.
7.2) DESENVOLVIMENTO DO DIAFRAGMA

O diafragma um septo musculotendinoso, que se forma a partir de:

a) Septo Transverso

Composto de tec. mesodrmico o primrdio do tendo central do diafragma. Ele cresce

dorsalmente a partir da parede ventrolateral do corpo e forma uma prateleira semicircular, que
separa o corao do fgado. Porm, no separa completamente a cavidade torcica e abdominal.
H uma grande abertura, o canal pricardioperitoneal, a cada lado do esfago. O septo
transverso se expande e se funde com o mesnquima ventral do esfago e das membranas
pleuroperitoneais.

b) Membranas Pleuroperitoneais

Essas se fundem com o mesentrio dorsal do esfago e com o septo transverso. Isso completa a
septao entre as cavidades torcica e abdominal e forma o diafragma primitivo.

c) Mesentrio dorsal do esfago

Constitui a poro mediana do diafragma. A crura do diafragma um par de feixes musculares
divergentes em forma de pernas que cruzam o plano mediano em posio anterior aorta-,
desenvolve-se a partir de mioblastos que crescem para dentro do mesentrio dorsal do esfago.

d) Invaso muscular a partir das paredes laterais do corpo

Os pulmes e as cavidades pleurais aumentam de tamanho, aprofundando-se dentro das

paredes laterais do corpo, dividindo seu tecido em duas camadas:

A extenso adicional das cavidades pleurais em desenvolvimento para dentro das paredes
laterais do corpo forma os recessos costodiafragmticos direito e esquerdo (forma de cpula
caracterstica do diafragma).
e) Alteraes da posio e inervao do Diafragma

Durante a 5 semana, mioblastos (clulas musculares primitivas) desses somitos migram para
dentro do diafragma em desenvolvimento, levando suas fibras nervosas o nervo frnico (ramos
ventrais de C3, C4 e C5). Mas sua borda costal recebe fibras sensitivas dos nervos intercostais
inferiores, pois a parte perifrica do diafragma se origina das paredes laterais do corpo. O
crescimento rpido da parte dorsal do corpo do embrio resulta na aparente descida do
diafragma.

8) O APARELHO FARNGEO
8.1) ARCOS FARNGEOS

Os arcos farngeos comeam a se desenvolver no incio da 4 semana, quando as clulas da

crista neural migram para a futura regio da cabea e do pescoo. Quatro pares de arcos
farngeos so visveis externamente, sendo o 5 e o 6 arcos rudimentares no visveis na
superfcie do embrio.

a) Componentes dos Arcos Farngeos

b) Destino dos Arcos Farngeos

8.2) BOLSAS FARNGEAS

A faringe primitiva, derivada do intestino anterior, alarga-se ceflicamente onde se encontra com
a boca primitiva (estomodeu), e estreita-se caudalmente onde se liga ao esfago. O endoderma
da faringe reveste as superfcies internas dos arcos farngeos e estende-se para os divertculos
semelhantes a bales bolsas farngeas. O endoderma das bolsas entra em contato com o
ectoderma dos sulcos farngeos e, juntos, formam as membranas farngeas, que separam as
bolsas farngeas dos sulcos farngeos. Os derivados das bolsas farngeas so:

1 bolsa farngea: tuba auditiva e cavidade timpnica (cavidade do ouvido mdio). O

epitlio endodrmico que reveste a cavidade do tmpano forma, mais tarde, a membrana
do tmpano.
2 bolsa farngea: criptas das tonsilas palatinas.
3 bolsa farngea: clulas principais das glndulas paratireides inferiores (responsveis
pela produo de paratormnio que regula os nveis de clcio no sangue), e clulas
retculo-epiteliais do timo (que mais tarde abrigam os linfcitos T). Estes dois primrdios
perdem a conexo com a parede da faringe e o timo migra em direo caudal e medial,
puxando a glndula paratireide inferior junto a ele.
4 bolsa farngea: seu endoderma forma os cordes de clulas principais das
paratireides superiores.
5 bolsa farngea: rudimentar e geralmente torna-se parte do 4o par de bolsas
farngeas. Origina o corpo ltimobranquial, que mais tarde incorporado glndula
tireide. As clulas C da tireide, derivadas da crista neural, ao migrarem, se alojam neste
corpo. Estas clulas C secretam calcitonina e so juntamente com o paratormnio,
responsveis pela regulao da calcemia.
8.3) SULCOS FARNGEOS

8.4) MEMBRANAS FARNGEAS

8.5) DESENVOLVIMENTO DA TIREIDE

a primeira glndula endcrina a se desenvolver no embrio. H um espessamento endodrmico

mediano, que logo forma uma pequena salincia o primrdio da tireide. A tireide em
desenvolvimento desce pelo pescoo, passando ventralmente ao osso hiide e as cartilagens
larngeas em desenvolvimento, e fica conectada lngua pelo ducto tireoglosso.

O primrdio da tireide se tona macio e divide-se em dois lobos, direito e esquerdo, unidos pelo
istmo da tireide. A abertura proximal do ducto tireoglosso persiste como uma pequena fosseta,
o forame cego.
 Cistos e seio do Ducto Tireoglosso

Regresso incompleta do ducto.

Tireide ectpica

Tireide Acessria

Hipotireoidismo Congnito

Agenesia da Tireide

8.6) DESENVOLVIMENTO DA LNGUA

No final da 4 semana do desenvolvimento na espcie humana, surge, na rea de juno entre 1

e 2 pares de arcos branquiais, uma estrutura denominada tubrculo mpar, resultante de uma
proliferao mesnquimal do 1 arco branquial. Anteriormente ao tubrculo mpar, o 1 arco
branquial tambm origina brotamentos pares denominados brotos linguais laterais.
Posteriormente, em posio caudal ao tubrculo mpar, aparece um broto na linha mediana,
denominado eminncia hipobranquial (resultante da proliferao mesnquimal do 2, 3 e parte do
4 arcos branquiais). Todos estes brotos linguais tm eixo mesnquimal (ectomesnquima da
crista neural), mas o revestimento externo diferente. O corpo da lngua resultante das fuses
do tubrculo mpar com os brotos linguais laterais, com revestimento de ectoderma (como na
cavidade bucal). J a raiz da lngua, formada por expanses da eminncia hipobranquial, tem
revestimento endodrmico, idntico ao da faringe. Corpo e raiz da lngua so separados pela
regio do V lingual. No pice do V lingual o endoderma prolifera internamente originando o ducto
tireoglosso, cuja extremidade distal origina a glndula tireide. Posteriormente, o restante do
ducto tireoglosso desintegra-se, permanecendo apenas uma depresso na regio do V lingual,
denominada forame cego.

8.7) DESENVOLVIMENTO DAS GLNDULAS SALIVARES

6. e 7 semana comeam a se desenvolver como brotos epiteliais a partir da cavidade oral

primitiva;

Tecido conjuntivo das glndulas deriva das clulas da crista neural;

Partidas as 1 a aparecer incio da 6 semana

Submandibulares final 6 semana

Sublinguais 8 semana

8.8) DESENVOLVIMENTO DA FACE

As estruturas primordiais para a morfognese da face so:

 1 par de arcos branquiais: crescem em torno do estomodeu e se subdividem em dois
processos (processo maxilar e processo mandibular).

Processo frontonasal: Formado pela proliferao do mesnquima que recobre

frontalmente o telencfalo. uma proliferao mpar e mediana que se divide apenas na
rea onde esto se formando as fossetas olfatrias, a partir dos placdios olfatrios.
Assim, a partir do processo frontonasal, surgem nesta rea, os processos nasais mediais e
os processos nasais laterais (estruturas pares que ladeiam as fossetas olfatrias).

As estruturas primordiais para a morfognese da face tornam-se distintas j na 4a semana do

desenvolvimento embrionrio. Analise a sequncia de figuras a seguir para melhor compreender
o processo de morfognese da face.

Os estudos tm demonstrado que todo o mesnquima das estruturas primordiais na morfognese

da face derivado de clulas da crista neural (ectomesnquima). No tecido mesenquimal dos
processos (frontonasal, nasais mediais, nasais laterais, maxilares e mandibulares) no h
separaes e apenas depresses do ectoderma de revestimento demarcam suas superfcies
externas. Assim, o crescimento dos processos faciais pode ser entendido como uma proliferao
contnua de clulas mesenquimais direcionada de dentro para fora.

Os derivados dos processos da face so:

Processo frontonasal: Responsvel pela formao da testa (osso frontal) e pice do nariz
(osso nasal).
Processo nasal medial: Participa da formao do septo nasal, da formao da poro
mdia do lbio superior (filtro, tubrculo e frnulo labiais), poro pr-maxilar da maxila e
gengiva associada a ela. Os processos nasais mediais se associam aos processos
maxilares.
Processos maxilares: So responsveis pela formao das pores laterais do lbio e
gengiva superiores, regio superior das bochechas, incluindo os ossos maxilares e
zigomtico, bem como a maior parte do palato.
Processos mandibulares: Originam a mandbula, lbio e gengiva inferiores, queixo e
regio inferior das bochechas. OBS: Os processos nasais mediais, maxilares e
mandibulares delimitam a cavidade do estomodeu ou boca primitiva.
Processos nasais laterais: No participam da formao do lbio superior, mas esto
envolvidos na formao das paredes laterais e asas do nariz.

Inicialmente, o processo maxilar e o processo nasal lateral de cada lado so separados por um
profundo sulco (sulco nasolacrimal). Sua extremidade superior dilata-se formando o saco lacrimal
que atravs de seu ducto comunica-se com o meato inferior da cavidade nasal. Quando existe
fuso anormal entre os processos nasais laterais e maxilares geralmente, h acometimento na
formao do ducto nasolacrimal, ocasionando uma fenda oblqua que se estende da margem
medial da rbita at o lbio superior.

As fuses dos processos faciais podem ocorrer de forma excessiva ou podem no acontecer ou
ento, ser apenas parciais, determinando as malformaes faciais; algumas delas so:

Lbio leporino: Decorre da no fuso dos processos nasais mediais entre si (lbio
leporino medial), ou da no fuso dos processos nasais mediais e maxilares (lbio leporino
uni ou bilateral).
Microstomia: Fuso exagerada dos processos maxilares e mandibulares.
 Astomia: Fuso total dos processos maxilares e mandibulares determinando uma falta da
abertura bucal.
Macrostomia: Ausncia de fuso dos processos maxilares e mandibulares, determinando
uma abertura bucal exagerada.
Fenda medial do mento ou fenda labial inferior: Falta ou deficincia de fuso entre os
processos mandibulares.

Ainda fazendo parte da face, devemos salientar a origem e formao do pavilho auricular
(orelha). Esta estrutura surge, inicialmente, como pequenos tubrculos auriculares resultantes de
uma associao entre os processos mandibulares e o 2o arco branquial. As orelhas comeam a
crescer na poro superior da futura regio do pescoo do embrio, na 6a semana de vida
embrionria na espcie humana. medida que a mandbula se desenvolve, as orelhas deslocam-
se para os lados da cabea e finalmente nivelam-se aos olhos.

8.9) DESENVOLVIMENTO DAS CAVIDADES NAZAIS

medida que a face se desenvolve os PLACIDES NASAIS se tornam deprimidos

formando FOSSETAS NASAIS.
Proliferao do mesnquima forma as PROEMINNCIAS NASAIS resultado do
aprodundamento das fossetas nasais e da formao dos SACOS NASAIS primitivos
Sacos nasais esto separados da cavidade oral pela MEMBRANA ORONASAL. Essa
membrana se rompe levando a comunicao entre cavidades nasal e oral.
Regies de continuidade entre as cavidades nasal e oral so as COANAS PRIMITIVAS.
Desenvolvimento dos CORNETOS pela elevao das paredes laterais das cavidades
nasais.
8.10) DESENVOLVIMENTO DO PALATO

Os processos faciais envolvidos na formao do palato so os nasais mediais e os maxilares. Os

processos nasais mediais proliferam em direo ao estomodeu, formando a poro anterior e
mediana do palato, denominada palato primrio. Os processos maxilares se estendem
lateralmente, como processos palatinos laterais, fundindo-se na linha mediana e formando o
palato secundrio. O local da fuso dos processos palatinos laterais marcado pela rafe palatina.
Aps a 7a semana do desenvolvimento, o palato secundrio se funde ao primrio determinando o
aparecimento do palato definitivo, que separa a cavidade nasal da oral.