SEGN LA HISTORIA DEL ACONTECIMIENTO TRAUMATICO LOS FACTORES DE
RIESGO PRESENTE FUERON la edad, falta de seguridad vial, irresponsabilidad, falta supervisin de un adulto, falta de sealizacin, falta de consejos sobre las posibles consecuencias de realizar actos riesgosos, ..
LAS MEDIDAS DE PREVENCION QUE PUDIERON HABERSE REALIZADO
SERIAN: control de trnsito, enseanza de los riesgos reales y potenciales del no cumplimiento de las normas de transito, supervisin de un adulto responsable, enseanza de los riesgos que tiene el hacer actividades peligrosas sin autorizacin de los padres
LA PARTICIPACION PREACONTECIMIENTO TRAUMATICO QUE PUEDE REALIZAR
EL PERSONAL DE SALUD ES realizar un informe estadstico de los accidentes viales ingresados al hospital y entregarlo a personal a cargo del control de trnsito. Dar charlas educativas en las escuelas para ensearles a los nios los riesgos que conlleva la realizacin de actos peligrosos que no son supervisados por algn adulto responsable de su seguridad.
PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA
CASO 1: paciente de sexo femenino de aproximadamente 70 aos se
procede a la valoracin del grado de la lesin utilizando la escala de Glasgow para lo cual se realiza una evaluacin cfalo caudal presenta corte en cuero cabelludo, inconsciente, sin prdida visible de tegumento, sin fractura expuestas visible, con prdida del conocimiento al momento del accidente, que se recobra pasado unos instantes, con piel fra y sudorosa. Se realiza el ABCD del trauma en el que se valora permeabilidad de la va area, circulacin, signos vitales (calidad y cantidad de respiraciones por minutos, cantidad y calidad de la frecuencia cardiaca), se protege cervical, se alinea, se realiza extricacin en tabla larga y se transporta al hospital. Luego se realiza la segunda etapa del triaje camino al hospital en el que vuelve a realizar la valoracin neurolgica utilizando escala de Glasgow, control de signos vitales, palpacin cfalo caudal en busca de fracturas, de considerarse necesario sostn con oxigeno al 100% . Informar a la guardia del hospital del traslado de este paciente
TRES DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA:
Perdida del conocimiento posiblemente relacionado con la contusin del
impacto.
Corte en cuero cabelludo posiblemente relacionado con la cada.
Piel plida y fra relacionada con una variacin en el funcionamiento normal
de los rganos internos por que refleja una variacin en los signos vitales.
Dolor relacionado con el impacto sucedido en el accidente.
Respuestas confusas relacionadas contusin sufrida en el accidente
CASO 2: nio de sexo masculino de tres aos de edad inconsciente, se
realiza valoracin primaria en la que se verifica si tiene frecuencia cardiaca y si tiene, ritmo y calidad de la misma, apertura de la va area, si respira o no, se evala reaccin neurolgica basado en la escala de Glasgow,se procede a realizar reanimacin cardiopulmonar, se evala si las pupilas son reactivas, a la observacin cfalo caudal no presenta perdida de continuidad de tegumento, sin aparentes fracturas expuestas, se realizan diagnsticos de enfermera mientras se procede a la alineacin, inmovilizacin de cervicales, extricacin en tabla larga y pronto traslado al hospital, una vez en la ambulancia se la coloca oxigeno al 100%, apertura de la va area asegurada y se re evala y se verifica respuesta neurolgica, los signos vitales ,estado de las pupilas. Temperatura, sudoracin y se comienza con la palpacin cfalo caudal en busca de fracturas. Informar a la guardia del hospital del traslado de este paciente.
TRES DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA:
Dficit neurolgico relacionado con el traumatismo sufrido por la cada.
A la evaluacin sin apertura de ojos relacionado con el estado inconsciente.
Riesgo de bronco aspiracin relacionado con el estado inconsciente.
Riesgo de convulsiones relacionado con traumatismo sufrido.
DIFERENCIAS ENTRE TRAUMA PEDIATRICO Y TRAUMA EN ADULTOS
anatmicas, fisiolgicas y psicolgicas. Ejemplo, los huesos en los nios no estn solidificados por lo que los rgano internos pueden sufrir ms daos. Los nios pueden sufrir hipotermia por perdida de calor ms rpidamente que un adulto. La columna cervical en adultos suele verse afectada por la quinta a sptima vrtebra mientras que en los nios suele verse afectada entre la primera y segunda vrtebra. En heridas abdominales los rganos internos de los nios son ms propenso a sufrir lesiones ya que los adultos tienen ms masa muscular que los protege.