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INTEGRADORA II

SEGN LA HISTORIA DEL ACONTECIMIENTO TRAUMATICO LOS FACTORES DE


RIESGO PRESENTE FUERON la edad, falta de seguridad vial,
irresponsabilidad, falta supervisin de un adulto, falta de sealizacin, falta
de consejos sobre las posibles consecuencias de realizar actos riesgosos,
..

LAS MEDIDAS DE PREVENCION QUE PUDIERON HABERSE REALIZADO


SERIAN: control de trnsito, enseanza de los riesgos reales y potenciales
del no cumplimiento de las normas de transito, supervisin de un adulto
responsable, enseanza de los riesgos que tiene el hacer actividades
peligrosas sin autorizacin de los padres

LA PARTICIPACION PREACONTECIMIENTO TRAUMATICO QUE PUEDE REALIZAR


EL PERSONAL DE SALUD ES realizar un informe estadstico de los accidentes
viales ingresados al hospital y entregarlo a personal a cargo del control de
trnsito. Dar charlas educativas en las escuelas para ensearles a los nios
los riesgos que conlleva la realizacin de actos peligrosos que no son
supervisados por algn adulto responsable de su seguridad.

PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA

CASO 1: paciente de sexo femenino de aproximadamente 70 aos se


procede a la valoracin del grado de la lesin utilizando la escala de
Glasgow para lo cual se realiza una evaluacin cfalo caudal presenta corte
en cuero cabelludo, inconsciente, sin prdida visible de tegumento, sin
fractura expuestas visible, con prdida del conocimiento al momento del
accidente, que se recobra pasado unos instantes, con piel fra y sudorosa.
Se realiza el ABCD del trauma en el que se valora permeabilidad de la va
area, circulacin, signos vitales (calidad y cantidad de respiraciones por
minutos, cantidad y calidad de la frecuencia cardiaca), se protege cervical,
se alinea, se realiza extricacin en tabla larga y se transporta al hospital.
Luego se realiza la segunda etapa del triaje camino al hospital en el que
vuelve a realizar la valoracin neurolgica utilizando escala de Glasgow,
control de signos vitales, palpacin cfalo caudal en busca de fracturas, de
considerarse necesario sostn con oxigeno al 100% . Informar a la guardia
del hospital del traslado de este paciente

TRES DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA:

Perdida del conocimiento posiblemente relacionado con la contusin del


impacto.

Corte en cuero cabelludo posiblemente relacionado con la cada.

Piel plida y fra relacionada con una variacin en el funcionamiento normal


de los rganos internos por que refleja una variacin en los signos vitales.

Dolor relacionado con el impacto sucedido en el accidente.


Respuestas confusas relacionadas contusin sufrida en el accidente

CASO 2: nio de sexo masculino de tres aos de edad inconsciente, se


realiza valoracin primaria en la que se verifica si tiene frecuencia cardiaca
y si tiene, ritmo y calidad de la misma, apertura de la va area, si respira o
no, se evala reaccin neurolgica basado en la escala de Glasgow,se
procede a realizar reanimacin cardiopulmonar, se evala si las pupilas son
reactivas, a la observacin cfalo caudal no presenta perdida de continuidad
de tegumento, sin aparentes fracturas expuestas, se realizan diagnsticos
de enfermera mientras se procede a la alineacin, inmovilizacin de
cervicales, extricacin en tabla larga y pronto traslado al hospital, una vez
en la ambulancia se la coloca oxigeno al 100%, apertura de la va area
asegurada y se re evala y se verifica respuesta neurolgica, los signos
vitales ,estado de las pupilas. Temperatura, sudoracin y se comienza con la
palpacin cfalo caudal en busca de fracturas. Informar a la guardia del
hospital del traslado de este paciente.

TRES DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA:

Dficit neurolgico relacionado con el traumatismo sufrido por la cada.

A la evaluacin sin apertura de ojos relacionado con el estado inconsciente.

Riesgo de bronco aspiracin relacionado con el estado inconsciente.

Riesgo de convulsiones relacionado con traumatismo sufrido.

DIFERENCIAS ENTRE TRAUMA PEDIATRICO Y TRAUMA EN ADULTOS


anatmicas, fisiolgicas y psicolgicas. Ejemplo, los huesos en los nios no
estn solidificados por lo que los rgano internos pueden sufrir ms daos.
Los nios pueden sufrir hipotermia por perdida de calor ms rpidamente
que un adulto. La columna cervical en adultos suele verse afectada por la
quinta a sptima vrtebra mientras que en los nios suele verse afectada
entre la primera y segunda vrtebra. En heridas abdominales los rganos
internos de los nios son ms propenso a sufrir lesiones ya que los adultos
tienen ms masa muscular que los protege.

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