Histria ilustrada da

medicina da idade mdia

Ao sculo do incio da razo
A medicina no seu contexto sociocultural
Histria ilustrada da
medicina da idade mdia
Ao sculo do incio da razo
A medicina no seu contexto sociocultural

Carlos Henrique Vianna de Andrade

So Paulo - 2015
Copyright 2015 by Editora Barana SE Ltda.

Capa Jacilene Moraes

Diagramao Felippe Scagion
Reviso Andrea Bassoto

CIP-BRASIL. CATALOGAO-NA-FONTE
SINDICATO NACIONAL DOS EDITORES DE LIVROS, RJ
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A566h

Andrade, Carlos Henrique Vianna de

Histria ilustrada da medicina da idade mdia ao sculo do incio da razo:
a medicina no seu contexto sociocultural / Carlos Henrique Vianna de Andrade. -
1. ed. - So Paulo: Barana, 2015.
il.

ISBN 978-85-437-0390-9

1. Medicina - Histria. I. Ttulo.

15-23209 CDD: 610.9

CDU: 61(09)
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28/05/2015 03/06/2015

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autor. Caso deseje utilizar esta obra para outros fins, entre em contato com a Editora.
Este livro dedicado Eliana, minha esposa, e aos meus filhos
Juliana, Viviane, Patrcia, Dbora e Carlos Filho.
 Prefcio

Desde que os humanos deixaram de ser animais com a cultura adqui-

rida, criaram duas coisas bsicas. Primeiro, a recreao, para tornar a vida
mais satisfatria, e a segunda, a busca do alvio do sofrimento e, se possvel,
o prolongamento da vida.
Dado que, pelo menos entre os mais jovens, a recreao principal era o
sexo, antes de ser inventado o celular, provavelmente surgiu a prostituio.
claro que os contadores de histria e os prestidigitadores vieram em segui-
da, assim como os artistas plsticos, que pintavam as paredes das cavernas
e criavam estatuetas de barro, porque no s o sexo divertia os humanos. E
como o sofrimento, seja fsico ou psquico, torna a vida penosa e a vontade
de viver incrustada nos genes da espcie, a medicina tambm surgiu nos
primrdios da humanidade.
As primeiras pessoas a se dedicarem medicina foram as mes, impreg-
nadas da vontade de aliviar o sofrimento dos filhos e prover a sua subsistn-
cia. A medicina naturalmente feminina, pois a vontade de aliviar o sofrer
das outras pessoas um instinto prximo do materno. Essa vontade faz criar
o alvio, com a observao do que propcio para a sade e o bem-estar.
Mais tarde, os homens tomaram a medicina das mulheres, porque a habi-
lidade de aliviar o sofrimento ou mesmo curar doenas, fraturas, etc, traz
poder e status. A intermediao com os espritos ou deuses foi incorporada,
dado que a crena no sobrenatural tambm fazia parte da cultura humana
desde sempre, para explicar o impondervel. A doena, muitas vezes, era
interpretada como castigo.
Portanto, a Histria da Medicina e das doenas a Histria do ser
humano, do seu dia a dia, do seu ntimo, do seu viver. Se Alexandre no
tivesse adquirido malria ou febre tifoide aos 33 anos, na Babilnia, ou
tivesse sobrevivido, a histria da antiguidade provavelmente seria diferente
e seu imprio no seria dividido entre os trs generais. A cultura grega e da
macednia teriam penetrado com mais intensidade no Oriente Mdio e na
ndia, possivelmente at no Extremo Oriente.
A histria e a cultura humana so feitas de casualidades e uma das mais
frequentes a doena. Na cultura rabe, o Ano do Elefante 680 da era oci-
dental atual , foi quando o exrcito etope tentou invadir Meca montado
em elefantes. Ento, Al enviou aves, que lanaram pedras incandescentes
sobre os invasores. Como Deus respeita suas prprias leis, deve ter provoca-
do uma epidemia de varola, doena frequente na poca e local, que cobriu
o corpo dos etopes de bolhas e dizimou seu exrcito.
Se os africanos tivessem conseguido invadir Meca, Maom no teria
nascido naquele ano. Ainda, se no fossem o frio e a fome, que tambm
so doenas, o cartagins Anbal teria atravessado os Alpes ileso e invadido
Roma com seu exrcito de elefantes. Napoleo no seria derrotado se no
fossem o frio, a fome e as doenas que acometeram os franceses, na Rssia.
Assim, a sade e a doena escrevem a histria humana. Se se quiser
entender o ser humano, importante saber como ele lidou com esses fatores
ao longo do tempo.
Este no um livro s para mdicos. para todos que se interessem
pela vida humana em todas as suas peculiaridades.
 Sumrio

1. Queda do Imprio Romano e o Imprio Bizantino. . . . . . . . . . . . . . . 11

2. A Prsia Sob os Sassnidas e a Universidade de Gundeshapur. . . . . . . 29
3. Os rabes e o Isl. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45
4. A Cincia e a Medicina rabes. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 73
5. Alta Idade Mdia na Europa, ou a Primazia da F, Sculo V ao X. . . 109
6. Cruzadas, Arabistas e Universidades. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 127
7. Baixa Idade Mdia: Pr-Renascimento. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 159
8. Renascimento. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 185
9. Medicina Renascentista . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 231
10. Idade do Incio da Razo, Sculo Xvii. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 267
11. Cincia no Sculo Xvii. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 303
12. Medicina no Sculo Xvii. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 345
 Captulo 1: Queda do Imprio Romano e o Imprio Bizantino
1. QUEDA DO IMPRIO ROMA-
NO E O IMPRIO BIZANTINO

Antes de se abordar a histria da medicina no final da Antiguidade e

Incio da Idade Mdia, necessrio fazer um resumo das condies socio-
culturais e polticas da Europa e do Oriente Mdio, para se contextualizar o
papel da medicina e da sade daquela poca.

1.1 Fim do Imprio Romano

A Civilizao Greco-Romana atingiu o auge nos sculos I e II da era atual
e iniciou sua decadncia no sculo III. Foi a maior e mais complexa civilizao
da Antiguidade, estabelecendo as bases da convivncia social, da estrutura fa-
miliar, do direito, da filosofia e do modo de ser da maioria dos humanos atuais.

Figura 1.1 - O Imprio Romano

durante o governo de Trajano (98-
117 d.C.). O Mediterrneo era um
lago interno do Imprio. Acessado em
12 set. 2012. Disponvel em: https://
commons.wikimedia.org/wiki/
File:Roemischeprovinzentrajan.png.

11
Histria Ilustrada da Medicina da Idade Mdia ao Sculo do Incio da Razo

Em 330 d.C., Constantino criou outra capital do Imprio Romano

na antiga cidade de Bizncio, com o objetivo de administrar melhor seu
vasto domnio. Bizncio ficava na margem do Bsforo e a abrangncia da
nova capital era a regio leste do Imprio, englobando a Europa Oriental,
o Oriente Mdio e o Norte da frica.
Aps sua morte, a cidade passou a se chamar Constantinopla e em
395, o Imprio Romano, por questes sucessrias, dividiu-se em dois: o
Imprio Romano do Ocidente, com a sede em Roma, e o Imprio Romano
do Oriente com a capital em Constantinopla, que passou a ser conhecido
depois como Imprio Bizantino.
Este foi o mais longo dos imprios, tendo durado at sua queda,
com a invaso dos turcos em 1453, quando passou a fazer parte do Im-
prio Otomano.
No sculo V, enquanto o Imprio Romano do Oriente se fortalecia
e expandia-se territorialmente, o Imprio Romano do Ocidente se es-
facelava, sendo constantemente assediado pelos brbaros do Norte da
Europa e da sia Central.
No ano de 476, o ltimo imperador romano, Rmulo Augusto, foi
derrotado pelos ostrogodos. Os historiadores, incluindo Gibbon1, estabe-
leceram essa data como o fim da Antiguidade e o incio da Idade Mdia.

Embora a Histria tenha se ini-

Figura 1.2 - Saque de Roma pelos Vnda-
los em 455. Pintura de Henrich Leuter-
mann (1824-1905). Acessado em 12 set.
2012. Disponvel em: http://en.wikipedia.
org/wiki/File:Heinrich_Leutemann,_
Pl%C3%BCnderung_Roms_durch_die_
Vandalen_(c._1860%E2%80%931880).jpg.
ciado com Herdoto, Tucdides e
outros intelectuais gregos, a primeira
pesquisa histrica considerada cien-
tfica foi realizada por Edward Gib-
bon, no sculo XVIII.
Ele pesquisou por mais de 20
anos documentos elaborados pelos
romanos que viveram naquela po-
ca, para concluir sua obra A Hist-
ria do declnio e queda do Imprio
Romano, em quatro volumes1-4. O
primeiro volume foi editado em
1776 e o ltimo em 1788.

12
 Captulo 1: Queda do Imprio Romano e o Imprio Bizantino
Gibbon expe com clareza as pro-
vveis razes dessa decadncia. Uma de-
las foi o descontrole econmico causado
pelas despesas exageradas e pela corrup-
o dos imperadores e da elite romana
nos sculos III e IV.
O dinheiro se desvalorizou pela ele-
vada inflao, minando as bases da eco-
nomia complexa, alicerada na diviso
de trabalho, nas trocas comerciais e nos
Figura 1.3 - Edward Gibbon (1737- saques s outras naes.
1794), leo sobre tela de Sir Joshua Os cidados passaram a ser menos
Reynolds (1723-1792). Acessado em
20 jan. 2013. Disponvel em: http://
remunerados e a perda do poder aquisi-
upload.wikimedia.org/wikipedia/ tivo fez com que pessoas fossem abando-
commons/d/de/Edward_Emily_ nando as cidades e indo para o campo,
Gibbon.jpg. onde puderam estabelecer uma econo-
mia de sobrevivncia, autossuficiente nas
suas necessidades bsicas. Foi assim o incio do sistema social rural feudal.
A manuteno do exrcito organizado, com vrias centenas de milhares de
soldados foi ficando cada vez mais difcil, limitando a expanso do imprio e a
aquisio da mo de obra escrava e dos butins necessrios economia vigente.
Por outro lado, a presso exercida nas divisas orientais do Imprio,
com o aumento da populao e da sofisticao social das tribos germnicas
do Norte da Europa e da sia Central, tornou mais difcil a manuteno da
integridade do seu territrio.
Pelos armistcios necessrios sobrevivncia, a assimilao desses
brbaros ao contingente das tropas romanas foi minando a hierarquia e a
organizao militar, comprometendo a eficincia do exrcito. A poderosa
e uniforme infantaria foi sendo trocada pela cavalaria desordenada e sem
controle, enfraquecendo a centenria e quase invencvel estratgia romana5.
A partir do sculo III, nenhum outro mdico romano ou grego do
Imprio do Ocidente deixou algum legado posteridade, como um livro ou
um conceito entre os cronistas da poca.
A sensao de decadncia parece ter tomado conta da populao do
Imprio Romano do Ocidente, que se conformou em sobreviver o dia a

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Histria Ilustrada da Medicina da Idade Mdia ao Sculo do Incio da Razo

dia at o fim das suas vidas, sem segurana contra os saques, com a subsis-
tncia e o futuro incertos.
Por outro lado, o Cristianismo adquiria cada vez mais adeptos. A sua
doutrina interpretada e divulgada por Paulo de Tarso era de que a vida
terrena era provisria e tudo que era material era ruim e pecado; o que valia
era o esprito, que compartilharia a eternidade com Deus, caso levasse uma
vida justa e desapegada.
Portanto, com a vida material de m qualidade e sem esperana, nada mais
confortador do que esperar pela recompensa do sofrimento aps a morte.
Assim, a cura e o alvio dos sofrimentos humanos materiais se torna-
ram obsoletos. Alm disso, de que adianta a sade, se o bem-estar fsico est
comprometido pela insegurana e o caos social?

1.2 A destruio da Biblioteca de Alexandria e o fechamento da

Academia de Atenas
Um dos baluartes da cultura e da medicina grega, incorporada e
mantida pelos romanos, a Biblioteca de Alexandria foi instituio se-
melhante s modernas universidades, com o Museum, assim se chamava
o complexo, com escolas de filosofia, matemtica, geometria, poesia, as-
tronomia e medicina.
Em 415, a Biblioteca de Alexandria foi invadida por uma multido
enfurecida, que incendiou parte dos seus mais de 700.000 volumes de rolos
de papiro e de pergaminho. Algumas horas antes, monges haviam trucidado
e esquartejado Hipcia, a coordenadora do Museum e da Biblioteca.
Enquanto ela passava numa carruagem em frente principal igreja da ci-
dade, o bispo Cirilo, patriarca de Alexandria, aproveitou a oportunidade e
incitou alguns monges a atac-la, sob a alegao de que ela era pag e responsvel
por um antro de hereges e perdio que eram o Museum e a Biblioteca6.

Figura 1.4 - Runas da antiga Biblioteca de

Alexandria, com a cidade atual no fundo. Acessado em
25 set. 2012. Disponvel em: http://upload.wikimedia.
org/wikipedia/commons/8/86/Alexandria_-_
Pompey%27s_Pillar_-_view_of_ruins.JPG

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 Captulo 1: Queda do Imprio Romano e o Imprio Bizantino
Hipcia, com 45 anos na poca, era uma competente matemtica,
astrnoma e filsofa neoplatnica, filha do eminente matemtico de Ale-
xandria, Teo. Seu pai enviou-a para estudar na Academia de Atenas, onde
passou alguns anos, retornando para Alexandria.
Ela tinha grande carisma e suas palestras e aulas eram concorridas, nas
quais expunha ideias com clareza e lgica irrefutvel. Era admirada e res-
peitada por cristos, judeus e pagos. Alm disso, Hipcia descrita como
uma mulher muito bonita. Naturalmente, por todas estas qualidades, tinha
muitos admiradores, como tambm era alvo de inveja e despeito pelos ad-
miradores repudiados7.

Como se no bastasse tanto

incmodo para o bispo de Alexan-
dria, pois pessoa to brilhante e in-
fluente no era crist, e Hipcia era
amiga do prefeito da cidade e do
bispo de Cirenaica, dois notrios
desafetos de Cirilo.
O bispo de Cirenaica havia
estudado em Alexandria e manti-
nha correspondncia filosfica com
a ex-professora, a quem muito ad-
Figura 1.5 - Hipcia (em p), detalhe do mirava. Alm disso, o bispo de Ci-
afresco Academia de Atenas de Rafael Snzio renaica tambm apoiava Nestrio,
(1511), no Vaticano. Acessado em 10 set.
o bispo de Constantinopla, outro
2012. Disponvel em: http://en.wikipedia.
org/wiki/File:Sanzio_01.jpg desafeto de Cirilo.
O prefeito de Alexandria desagra-
dara Cirilo por proteger os judeus e os
pagos de Alexandria contra a ira piedosa do bispo, impedindo sua expulso.
Cirilo, como bispo de Alexandria, era primaz do Egito, e um dos
expoentes do Cristianismo no Imprio Bizantino. Portanto, exercia for-
te influncia sobre o clero e, assim, os monges, sob suas ordens, arran-
caram Hipcia de sua carruagem, rasgaram suas roupas, mataram-na e
esquartejaram seu corpo8. Edward Gibbon confirma essa verso cruel da
morte de Hipcia9.

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