PERSONALIDADE PSICOPATICA

1 Ballone GJ - Transtornos de Conduta - in. PsiqWeb, Internet, disponvel em

revisto em Ballone GJ, Moura EC - Crebro e Violncia - in. PsiqWeb, Internet,
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2 Trata-se de um terreno difcil e cauteloso este que engloba as pessoas que

no se enquadram nas doenas mentais j bem delineadas e com
caractersticas bastante especficas, a despeito de se situarem margem da
normalidade psico- emocional ou, no mnimo, comportamental. O conceito de
Psicopata, Personalidade Psicoptica e, mais recentemente, Sociopata um
tema que vem preocupando a psiquiatria, a justia, a antropologia, a sociologia
e a filosofia desde a antigidade. Tem havido bastante controvrsia em relao
ao conceito de personalidade Psicoptica ou Anti-social.

3 Evoluo dos conceitos Transcorreu, durante mais de um sculo, oscilando

entre a bipolaridade orgnica-psicolgica e as tendncias sociais. Hoje em dia,
resumindo a evoluo do conceito, parece ter aportado numa idia bio-psico-
social e a Personalidade Psicoptica tem sido caracterizada principalmente por:
Ausncia de sentimentos afetuosos, Amoralidade, Impulsividade, Falta de
adaptao social, Incorregibilidade.

4 Crebro A agresso requer a participao das antigas estruturas cerebrais

(Amgdalas, Ncleos da Base e Complexo Estriado) Porm, a verdadeira
agresso planejada, ou talvez, elaborada segundo algum objetivo, ou ainda os
subprodutos da agresso, perversidade e destrutividade, precisa de redes
neuronais complexas e abrangentes e envolve principalmente o Sistema
Lmbico.

5 Estudo das Personalidades Atualmente, o estudo da Personalidade

Psicoptica permite fazer a distino entre duas estruturas: Fator 1: sintomas
de eloqncia, falta de sentimentos de arrependimento ou culpa, afetos
superficiais, falta de empatia, e extrema dificuldade em aceitar
responsabilidades. Esta variante no caracteriza necessariamente a pessoa
anti-social, antes disso, parece caracterizar uma grande puerilidade ou defeito
na maturidade plena da personalidade.

6 Fator 2: consiste nos verdadeiros traos anti- sociais, ou seja, na

agresividade e na falta de controle dos impulsos. O Fator 1 no est
necessariamente associado ao Fator 2, mas este sim, para que seja dado
diagnstico de Psicopatia, deve obrigatoriamente ter como pr-requisito o Fator
1.

7 Sintomas Agrupamento dos conceitos de psicopatia: 1) Um tipo Sociopata,

caracterizado por conduta anti-social crnica que comea na infncia ou
adolescncia como Transtorno de Conduta;Transtorno de Conduta 2) Um tipo
Secundrio, caracterizado por um trao de personalidade com alto nivel de
impulsividade, isolamento social, e perturbaes emocionais (a conduta
socioptica seria secundria essas alteraes emocionais e da
sociabilidade); e 3) Um tipo Primrio caracterizado apenas por a impulsividade
sem isolamento social e perturbaes emocionais (a qual pode-se aplicar aos
criminosos comuns).

8 Isso no implica que cada um desses trs tipos seja mutuamente excludente;
a sociopatia vista como um conceito amplo que engloba tanto a psicopatia
primria como a secundria, assim como uma alta proporo de criminosos
comuns.

9 Transtorno de Conduta Dentro da psiquiatria da infncia e da adolescncia,

um dos quadros mais problemticos tem sido o Transtorno de Conduta,
anteriormente chamado de Delinqncia. Esse transtorno se caracteriza por
um padro repetitivo e persistente de conduta anti-social, agressiva ou
desafiadora, por no mnimo seis meses (segundo a CID10). Segundo o
DSM.IV, classificado dentro dos Transtornos de Comportamentos Disruptivos
(TCDs) - Transtorno de Dficit de Ateno e Hiperatividade, o Transtorno
Desafiador e Opositivo e o Transtorno de Conduta.

10 Diagnstico: problemtico por situar-se nos limites da psiquiatria com a

moral e a tica, sem contar pelas tentativas de atribuir delinqncia aspectos
tambm polticos. Se baseia em conceitos sociolgicos, uma vez que se
pautam nas conseqncias que as relaes sociais divergentes e mal
adaptadas podem ter sobre a argio das pessoas. importante, tendo em
vista o grande nmero de encaminhamentos psiquitricos motivados por
comportamentos anti-sociais e agressivos.

11 O Transtorno de Conduta pode se iniciar j aos 5 ou 6 anos de idade,

habitualmente, aparece ao final da infncia ou incio da adolescncia e,
raramente, o incio aps os 16 anos. muito incomum encontrar um adulto
com Transtorno Anti-social da personalidade na ausncia de uma histria
pregressa Transtorno de Conduta.

12 As pessoas com Transtorno de Conduta costumam Ter pouca empatia,

preocupao pelos sentimentos, desejos e bem-estar dos outros, Ter
sensibilidade grosseira para as questes sentimentais e emocionais (dos
outros), No possuir sentimentos prprios e apropriados de culpa, tica, moral
ou remorso, Ser extremamente manipuladoras e aprendem que a expresso de
culpa pode reduzir ou evitar punies, Delatar facilmente seus companheiros e
tentar culpar outras pessoas por seus atos,

13 Ter baixssima tolerncia frustrao - irritabilidade, acessos de raiva e

imprudncia quando contrariados. Os sintomas do transtorno variam com a
idade, medida que o indivduo desenvolve maior fora fsica, capacidades
cognitivas e maturidade sexual. Para ser considerado Transtorno de Conduta,
esse tipo de comportamento problemtico deve alcanar violaes importantes,
alm das expectativas apropriadas idade da pessoa.

14 Os comportamentos do Transtorno de Conduta: Causam mal estar e

rebulio na comunidade em geral, So freqentemente associados com um
incio precoce de comportamento sexual, consumo de lcool, uso de
substncias ilcitas e atos imprudentes e arriscados, Podem levar suspenso
ou expulso da escola, problemas de ajustamento no trabalho, dificuldades
legais, doenas sexualmente transmissveis, gravidez no planejada e
ferimentos por acidentes ou lutas corporais, Favorecem uma espcie de crculo
vicioso: transtornos de conduta, prejuzo scio-ocupacional, represses sociais,
rebeldia, mais transtorno de conduta.

15 Certamente devem influenciar no desenvolvimento do Transtorno de

Conduta: as atitudes e comportamentos familiares a excluso scio-econmica
a m distribuio de rendas a inverso dos valores a desestrutura familiar e
mais um sem nmero de ocorrncias sociais, polticas e econmicas
propaladas por pesquisadores das mais variadas reas. No est estabelecido
ainda uma causa nica para o Transtorno de Conduta.

16 Em diversas estatsticas, observa-se que muitos pais sofrem de

psicopatologias. Uma das ocorrncias neuropsiquitricas mais comumente
encontradas nos Transtornos de Conduta o de Hiperatividade com Dficit de
Ateno. Outras vezes o diagnstico se confunde com casos atpicos de
depresso grave em crianas e adolescentes.

17 Um dos fatores que mais desanimam a psiquiatria o fato de no haver

nenhum tratamento efetivo e reconhecido especificamente para esse estado.
Este um fator que contribui, significativamente, para alguns autores no
considerarem este modo de reagir vida como doena, mas sim como uma
alterao qualitativa do carter que caracteriza uma maneira de ser.

18 Narcisismo Maligno Alguns autores psicanalticos consideram a Psicopatia

como uma grave patologia do Superego como sendo uma sndrome de
Narcisismo Maligno. Suas caractersticas so conduta anti-social, agresso
ego-sintnica dirigida contra outros em forma de sadismo, ou dirigida contra se
mesmo em forma de tendncias automutiladoras ou suicidas sem depresso e
conduta paranide.

19 A estrutura do tipo narcisstica do psicopata teria a seguintes

caractersticas: Auto-referncia excessiva, Grandiosidade, Tendncia
superioridade, Exibicionismo, Dependncia excessiva da admirao por
parte dos outros, Superficialidade emocional, Crises de insegurana que se
alternam com sentimentos de grandiosidade.

20 Dentro das relaes de objeto (com os outros) intensa a rivalidade e

inveja, consciente e/ou inconscientemente, refletidos na: Contnua tendncia
para explorao do outro, Incapacidade de depender de outros, Falta de
empatia com para com outros, Falta de compromisso interno em outras
relaes.

21 Diagnstico Diagnstico diferencial entre trs tipos de ocorrncias anti-

sociais: 1) A Sndrome do Narcisismo Maligno: o psicopata cuja eventual causa
da sociopatia seria fruto do meio e de elementos psicodinmicos, tendo a
conduta anti-social origem no Narcisismo Maligno. 2) A Estrutura Anti-Social
Propriamente Dita: quadro basicamente o mesmo da anterior, ou seja, tambm
se manifestam condutas anti-sociais, mas no h o fenmeno do Narcisismo
Maligno. 3) A Personalidade Narcisstica com Conduta Anti- social: Alm da
conduta anti-social existe uma estrutura narcisstica, mas no h Narcisismo
Maligno.

22 Em todos, h incapacidade de relaes no exploradoras, incapacidade de

identificar valores morais, incapacidade de compromisso com os outros, porm
na Personalidade Narcsistica com Conduta Anti-social existe capacidade de
sentimento de culpa, ao contrrio das outras duas.

23 Principais Sintomas 1. Encanto superficial e manipulao 2. Mentiras

sistemticas e Comportamento fantasioso. 3. Ausncia de Sentimentos
Afetuosos 4. Amoralidade 5. Impulsividade 6. Incorregibilidade 7. Falta de
Adaptao Social

24 Artigo: Psicopatas Homicidas e a sua Punibilidade no Atual Sistema Penal

Brasileiro Dalila Wagner

25 O Direito Penal: Cincia que estuda a norma penal, em sua aplicao e

interpretao; o conjunto de normas jurdicas que regulam o poder punitivo
do Estado. A Criminologia: Cincia que estuda o delito, o delinqente e a
relao de causalidade entre ambos. Necessria entender a gnese do delito
facilita a normatizao do mesmo.

26 Ao cometerem delitos: 1. Recluso 2. Medida de segurana

27 FACE A LEI PENAL: Antigamente (sistema duplo-binrio): pessoas

portadoras de personalidade psicopticas eram consideradas inimputveis.
Hoje defende-se que sejam considerados semi- imputveis (ficando sujeitos
medida de segurana por tempo determinado e/ou a tratamento mdico-
psquico). Grande responsabilidade da Psiquiatria mdico- legal

28 IMPUTABILIDADE: Imputabilidade a aptido para ser culpvel e elemento

da culpabilidade. H a imputabilidade quando o sujeito capaz de
compreender a ilicitude de sua conduta e agir de acordo com esse
entendimento.

29 Imputabilidade penal o conjunto de condies pessoais que do ao

agente capacidade para lhe ser juridicamente imputada a prtica de um fato
punvel. (DAMSIO) Imputvel o sujeito mentalmente so e desenvolvido
que possui capacidade de saber que sua conduta contraria os mandamentos
da ordem jurdica. (DAMSIO)

30 S reprovvel a conduta se o sujeito tem certo grau de capacidade

psquica que lhe permite compreender a antijuricidade do fato e tambm de
adequar essa conduta a sua conscincia. Quem no tem essa capacidade de
entendimento inimputvel, excluindo-se a culpabilidade. (MIRABETE)

31 INIMPUTABILIDADE: a iseno plena da pena. Art. 26. isento de pena

o agente que, por doena mental ou desenvolvimento mental incompleto ou
retardado, era, ao tempo da ao ou da omisso, inteiramente incapaz de
entender o carter ilcito do fato ou de determinar-se de acordo com esse
entendimento.

32 Na nossa legislao, o critrio que define a inimputabilidade o chamado

Biopsicolgico, ou seja, considerado inimputvel aquele que, no momento do
fato, no possua entendimento tico-jurdico, em virtude de uma
psicopatologia.

33 Inimputabilidade no pode ser presumida, portanto para ser acolhida deve

ser provada em condies de absoluta certeza.

34 Doena mental Primeira hiptese de causa da excluso da imputabilidade

mencionada na lei (pode ser na forma orgnica arterioscleroses, paralisias
cerebrais, etc. -, na forma txica psicose alcolica ou por medicamentos -, ou
na forma funcional esquizofrenia, psicose manaco-depressivo, parania...)
Mundo prprio do indivduo.

35 SEMI-IMPUTABILIDADE: Indivduos que no tm a plenitude da

capacidade volitiva e intelectiva so semi- imputveis (tm imputabilidade
diminuda ou restrita). Eles no tm supresso completa do juzo tico.

36 Enquadramento da semi-imputabilidade aos psicopatas: Os psicopatas,

so enfermos mentais, com capacidade parcial de entender o carter ilcito do
fato. (MIRABETE)

37 A personalidade psicoptica se revela pelas perturbaes da conduta, e

no como enfermidade psquica. Destarte, embora no enfermo mental, o
indivduo portador de anomalia psquica, que se manifestou quando do seu
procedimento violento ao cometer o crime, justificando, de um lado, a reduo
da pena, dada a sua semi-responsabilidade; e de outro, a imposio por
imperativo legal da medida de segurana. (TJSP Reviso Criminal Relator
Adriano Marrey RT 442/412)

38 A pena pode ser reduzida de um a dois teros; a lei faculta a reduo da

pena, no a impe. Alguns tericos estudiosos do assunto contestam esse
carter facultativo, entendendo como dever do juiz a reduo penal, uma vez
que isso implica um direito pblico do ru.

39 Atualmente, ao sujeito semi-imputvel, pode ser aplicada a pena reduzida

ou a medida de segurana. Vale relembrar que, de acordo com a lei, a
internao ou tratamento ambulatorial do agente dever perdurar enquanto no
for averiguada a cessao da periculosidade (mediante percia mdica) prazo
mnimo de 1 a 3 anos. Sua liberao s ocorre mediante a apresentao do
Laudo de Cessao de Periculosidade, e a resposta do laudo dever ser
dicotmica: sim/no.

40 H um consenso: Ru com personalidade psicoptica e semi-imputvel (...)

deve ter sua pena substituda por medida de segurana de internao em
estabelecimento adequado ao seu tratamento mental, torna- se imprescindvel
a substituio da pena imposta pela internao em hospital de custdia e
tratamento psiquitrico. (TJSP Apelao Criminal /3 Relator Djalma
Lofrano)

41 A cadeia pode dar vazo s suas potencialidades criminais, assim como

prejudicar a ressocializao dos no portadores dessa perturbao no sistema
prisional comum. (A pena descartada pelo seu carter inadequado
recuperao e ressocializao do semi-imputvel portador de personalidade
anormal.) Uma caracterstica marcante do Psicopata, alm de sua frieza e
crueldade, a falta de aprendizado com a punio. Portanto no seria
promissor/vantajoso coloc-lo na cadeia.

42 MEDIDA DE SEGURANA: uma sano penal, pois, assim como a pena,

ela tambm se refere diminuio de um bem jurdico. A diferena est no fato
de que o fundamento da aplicao da pena reside na culpabilidade do agente,
enquanto a medida de segurana fundamenta-se na periculosidade do agente.
A pena possui natureza retribuitiva-preventiva (e tende a readaptar socialmente
o delinqente), e a medida de segurana possui natureza somente preventiva
(no sentido de apenas impedir que tal delito ocorra novamente).

43 A medida de segurana tem duas modalidades: Restritiva (tratamento

ambulatorial) ou Retentiva (internao). Restritiva: No tratamento ambulatorial
so dados cuidados mdicos, e esse tratamento destinado a quem teve pena
de deteno.

44 Retentiva: A internao dever ser feita em Hospital de Custdia e

tratamento psiquitrico (so os anteriormente denominados manicmios
judicirios brasileiros). destinado a quem cometeu fato punvel com pena de
recluso. No caso de ausncia de vagas para internao, concedida
liberdade provisria condicionada a tratamento ambulatorial (uma vez que o
ambiente das cadeias lhes seria nocivo, aumentando-lhes suas potencialidades
criminais).

45 Laudo de Cessao de Periculosidade: A maioria dos distrbios de

personalidade tm natureza crnica. Quando postos em liberdade, certo que
iro reincidir em virtude de sua falta de aprendizado com a punio. A
periculosidade no condio prpria de doena mental.

46 Inadequao? Estatstica: quando postos em convvio social novamente, os

psicopatas, na maioria dos casos, reincidiro. MORANA urgncia na criao
de uma instituio prpria que abrigue agentes com distrbios da
personalidade crnicos (para encaminhamento dos sujeitos que no precisam
mais ficar internados em Hospitais de Custdia)