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Sndrome de Guillain Barr

Definicin
El sndrome de Guillan Barr (SGB) es una polineuropata 1 desmielinizante inflamatoria aguda de
origen idioptico, caracterizada por debilidad muscular y arreflexia. Constituye una de las formas
ms frecuentes de neuropata, siendo la de evolucin ms rpida y potencialmente fatal.
Etiologa

Nadie conoce an por qu el Sndrome de Guillain-Barr ataca a algunas personas y a otras no. Ni
nadie sabe qu exactamente desencadena la enfermedad.

Lo que los cientficos s saben es que el sistema inmunolgico del cuerpo comienza a atacar al
propio cuerpo, lo que se conoce como una enfermedad autoinmunolgica.

En el 60 % de los pacientes con SGB se recoge el antecedente de una infeccin respiratoria o


gastrointestinal, bacteriana o viral, varias semanas antes del comienzo de los sntomas neurolgicos
[] mayor frecuencia de infeccin por Campylobacter jejuni, Cytomegalovirus y virus de
Epstein Barr, aunque tambin [] infecciones por Mycoplasma pneumoniae, virus de la hepatitis,
herpes simple y mononucleosis infecciosa.

Factores de riesgo
Infecciones virales, como VIH/SIDA, herpes, infecciones respiratorias y mononucleosis
Infecciones bacterianas
Enfermedad de Hodgkin, una enfermedad neoplsica del sistema linftico
Lupus eritematoso sistmico, una enfermedad autoinmunitaria de la piel y otros rganos
Ciruga reciente
Fisiopatologa
Su fisiopatologa no est completamente aclarada y se seala que un organismo infeccioso induce
una respuesta inmunolgica, de origen tanto humoral como celular, la que produce una reaccin
cruzada contra la vaina de mielina de los nervios perifricos que causa su destruccin
Cuadro clnico

Arritmias (bradicardia, taquicardia paroxstica as como asistolia).

Hipotensin ortosttica.

Hipertensin arterial transitoria o permanente.

leo paraltico y disfuncin vesical.

Anormalidades de la sudacin.

1 Lesin sistematizada de los troncos nerviosos perifricos con afectacin bilateral y simtrica.
Las manifestaciones clnicas de debilidad de la musculatura respiratoria incluyen:

Taquipnea mayor de 35 por minutos.

Reduccin del volumen tidal en menos de 4mL/kg.

Movimiento paradjico abdominal (movimiento hacia dentro durante la inspiracin).

Alternancia respiratoria (alternativa entre movimientos predominantemente abdominales y


los de la caja torcica durante la inspiracin).

Tratamiento (farmacolgico y no farmacolgico)


Inmunoglobulina
Plasmafresis
*Evitar el uso combinado de inmunoglobulina intravenosa y plasmafresis
Fisioterapia pulmonar (ejercicios respiratorios, percusin, vibracin, movilizacin torcica
y drenaje postural)
Complicaciones
Dificultad respiratoria
Contracturas de las articulaciones u otras deformidades
Trombosis venosa profunda
Aumento del riego de infecciones
Presin arterial baja o inestable
Parlisis permanente
Neumona
lceras
Broncoaspiracin de alimentos o lquidos

Bibliografa
http://www.cun.es/diccionario-medico/terminos/polineuropatia 28/01/17
http://umm.edu/health/medical/spanishency/articles/sindrome-de-guillainbarre 28/01/17
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-65572003000200009 28/01/17
http://ineurociencias.com/wp-content/uploads/2016/02/sindrome_guillain_barre.pdf 28/01/17
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/089_GPC_SxGBarre2y3NA/Guil
lainBarrE_R_CENETEC.pdf 28/01/17

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