UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO

FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA ACADMICO PROFESIONAL DE MEDICINA
DEPARTAMENTO ACADMICO DE NEUROLOGA CLNICA

Expositor: Ostwald Arnold Zavala Castillo

TRUJILLO PER
2017
 OBJETIVOS
Definir neurocisticercosis (NCC)
Explicar la etiopatogenia de la NCC
Explicar el cuadro clnico y el diagnstico de la
NCC
Identificar los exmenes auxiliares, los niveles de
prevencin y tratamiento de la NCC
 DEFINICIN

Infeccin del encfalo, mdula espinal, o

estructuras perimenngeas con las formas larvarias
del gnero TAENIA (principalmente T. solium en
humanos). Las lesiones formadas por el organismo
se refieren como cisticercos.

BIREME. Descriptores en Ciencias de la Salud (DeCS). Neurocisticercosis. Sao Paulo: BIREME, 2017. Disponible en:
https://tinyurl.com/k5rxyfr
 ETIOLOGA
AGENTE CAUSAL
La forma larvaria (cisticerco)
de la tenia del cerdo, Taenia
solium.

Desarrollo del cisticerco entre 3 8

semanas despus de la ingesta de huevos
de T. solium.

La cisticercosis humana se adquiere

por la ingestin de huevos de T. solium
presentes en las heces de un portador
humano T. solium.

Centers for Disease Control and Prevention. Cysticercosis. [Internet]. [Actualizado 3 marzo 2016, Acceso 21 abril
2017]. Disponible en: https://www.cdc.gov/dpdx/cysticercosis/
 FISIOPATOLOGA
Fase de infeccin inicial

Asintomtico Prostaglandinas
Taeniaestina (inhibidor serin protena)
Paramiosina
Mecanismos de Polisacridos sulfatados
tolerancia inmune Proteasas

Disminuyen o inhiben RESPUESTAS

QUISTES INFLAMATORIAS DEL HOSPEDARIO

Se pierde capacidad para modular CONSECUENCIA

Degeneran con el
Clulas inmunes e inflamatorias atacan al
tiempo (variable)
cisticerco: APARECE EDEMA, INICIA
CONVULSIONES
Clinton A. Clinical manifestations and diagnosis of cysticercosis. In: UpToDate, Post TW (Ed), UpToDate, Waltham,
MA. (Accessed on April 21, 2017.)
 FISIOPATOLOGA
Granuloma calcificado ASOCIACIN

Liberacin intermitente de antgenos

Esclerosis del hipocampo que genera focos

epileptgenos

Clinton A. Clinical manifestations and diagnosis of cysticercosis. In: UpToDate, Post TW (Ed), UpToDate, Waltham,
MA. (Accessed on April 21, 2017.)
 CUADRO CLNICO

Saavedra H, Gonzales I, Alvarado M, Porras M, Vargas V, Cjuno R, et. al. Diagnstico y manejo de la
neurocisticercosis en el Per. Rev Peru Med Exp Salud Publica. 2010; 27(4):586-91
 DIAGNSTICO

Clinton A. Clinical manifestations and diagnosis of cysticercosis. In: UpToDate, Post TW (Ed), UpToDate, Waltham,
MA. (Accessed on April 21, 2017.)
 EXAMENES AUXILIARES
Tomografa computarizada de cerebro
Resonancia magntica cerebral
Inmunodiagnstico por Inmunoelectrotransferencia (EITB): western
blot
Otros estudios:
Hemograma
Perfil heptico
Estudio de LCR
Ecografa ocular

Cisticerco ocular

Saavedra H, Gonzales I, Alvarado M, Porras M, Vargas V, Cjuno R, et. al. Diagnstico y manejo de la
neurocisticercosis en el Per. Rev Peru Med Exp Salud Publica. 2010; 27(4):586-91
 NIVELES DE PREVENCIN
NIVEL PRIMARIO
- Evitar teniasis humana: inspeccin rigurosa de la carne de cerdo, congelacin y
coccin adecuados.
- Evitar cisticercosis en cerdos.
- Reduccin de la transmisin: educacin a la comunidad, buena higiene, etc.
NIVEL SECUNDARIO
Tratamiento sintomtico y antiparasitario adecuados

NIVEL TERCIARIO
Reduccin de secuelas neurolgicas, reducir grado de invalidez y reinsercin

Clinton A. Clinical manifestations and diagnosis of cysticercosis. In: UpToDate, Post TW (Ed), UpToDate, Waltham,
MA. (Accessed on April 21, 2017.)
 TRATAMIENTO
SINTOMTICOS
- Control de cefalea
- Control de epilepsia
- Control de hipertensin
endocraneana

Anticonvulsivantes
Esteroides diurticos
osmticos
Analgsicos

ANTIPARASITRIOS
Albendazol
Prazicuantel

Clinton A. Clinical manifestations and diagnosis of cysticercosis. In: UpToDate, Post TW (Ed), UpToDate, Waltham,
MA. (Accessed on April 21, 2017.)
Epilepticus sic curabitur ("Manuscrito Sloane.
Epilepticus sic curabitur."). La imagen muestra el
tratamiento quirrgico para curar epilepsia en la edad
media, una de las complicaciones de la neurocisticercosis.
Manuscrito Sloane, manual mdico compilatorio. Finales
del s. XII. Museo britnico, Londres Disponible en:
http://www.epilepsiemuseum.de/espanol/kunst/sicepilepticus.html